Азбука ЭКГ

  • View
    38

  • Download
    2

Embed Size (px)

Transcript

. .

57.16 3 92 : , , . 3 , . . . 3 92 . . 3-. --: - , 2003. 160. - , , , -, , . , . , . (1953 ) . (1977) , , . - , , - , . , , 50 .

57.16ISBN 5-222-02964-6 . ., 2002 , - , 2003

... , ... 10:24, 25

.

. , , . . , , , . . , , . , , . . ? , . , , -

. 10- . , ... . , .

,

: ; ; . , () .

, .

, .. , , , , .

. 1.

6090 , . , . , () .

. P, Q, R, S T. , , . , ( ), .

. 2. :

, , , . .

. 3.

, , , . . , , .

. 4. , .

, ( ), ( ) .

-.

, , () . ( ). , , . , . ( ).

. 6. Q

, , , , . () QRS. , . , 0,03 . Q.

. 7. ( Q)

. . 0,05 .

. 8. ( ) . 8. 0,02 .

. 9. ( 3) ; 5 QRS 0,10 .

, , , , " . , . . , , - , . . , S .

. 10.

( ) : , , , 10 , 1 (mV).

. 11.

, . 10 , 1 mV.

8 1/21/3 0,50,3 mV. (Q 1/31/4 R 0,30,2 mV. ( ) , , , 0,10 . , . , 50 /, 0,02 .

. 12.

, 0,10 +- 0,02 . . ( )? : 0,10 0,02. Q) ( )? : 0,10 02 . QRS ( )? : 0,10 0,02 . ( , )? : 0,30 0,02 (0,10 ). , . , . , 0,30 0,02 .

1. . 2. , . . 3. , , . , (). Q.. 4. ( , , ), , . QRS. 5. ( ). S . 6. . 7. .

1. . , S S .

. 13. S

2. , , , , .

. 14. . , , J. : . Q . 0,020,05 .

. 15.

3. . 14. . . , . . , - , . . : 30 2 . , , 100 , , . ( ) () . , ( ,

. 16.

), ( , ) .

4. , () . , , . .

. 17. , ,

5. () , . 1. .

. 18.

2. , .

. 19.

3. , .

. 20. .

. 21.

, , ( R.). , -

, ( 5). : , , -, , .. .

, - , : , , ? , ( ) , . . , . , .. . , , , , .. .

, .. . ( ), , ( ) .. , , . , , .. . , () .

, . , .

, (Einthoven, 1903) ( ), I. , , ( ) . (III) . , , , . , , . , . , ; . , , . : . -

,

( ) . V. (V) (Right) VR. (Left) VL. (Foot) VF. . . augmented (.), . , aVR, aVL aVF. : ( augmented; V ; R (Right) ; L (Left) ; F (Foot).

. 22.

, . . , , . , , , . , , ( ). , .

. 23.

: 4 , V1. :

V1

4-

V2 4- V3 V4 V1 V4 5- -

V5 5- V6 5- V7 V8 5- 5- -

V9 5-

V7, V8, V9 . (V1V6) (I, II, III) -

(aVR, aVL, aVF) 12 .

. 24. , 12

1. . 2. . . 3. .

1. 12 , . , , ( ), ( ). , 42 . . , ( ), .

2. , , . , I , III , II I III . . .

, I II I III III aVR aVL - aVF - V1 V2 V V4 V5 - V6

, V3, , . , , .

3. , , . , , . , ,

. . 1. , V ( ), R. V1 ( ) S. , V6 R () , S () . V1 : R , S . : R. , S .

. 25. V1 V6

2. , V1 V2, , , . V1 V2 .

4. , , , . I, aVL, V5 V6 . III, VF, V1 V2. , (. 34 ), : I VL , - , ? , , - , - . ( , , .), .

, . , . .

. : , . , : , . .

. , . ().

. , I , .

I-

, (Q + R + S) I III . : QRS, , Q S (),

, (+). - , (0).

, I III , . 70.

( )

. 29.

5070, ( ), . 7090. .

90 (, 97), , . 500 , . 0 30 , , . , 30 (, 45) .

. 30.

, . .

R S I III . QRS, R S . R-, , . , S- QRS S.

. 31. 3 QRS

I R-, QRS III S-, (). RI-SIII.

. 32. .

, I S- , III R- QRS, (). SI-RIII.

. 33. . , II .

. 34. ()

, R II . I RIII. R ( ). RII>RI>RIII.

. -

I , . I , , . () , . . 35 .

. 35.

aVL aVF, (. 1821).

. 37.

1. . 2. , . 3. .

90 9070 7050 500 (-30) (-30)

4. . RI-S RII > RI > RIII SI-RIII 5. I . 6. R, aVL aVF. 7. :

R aVL aVF R R R R R R R R R

1. , , . . . .

2. , . .

, . , , . .

. , . . (1986) 136 , . , . .

. 38.

1. , . 2. , , . , , , , R . R .

3. , . , . () , . ishemic (.). . 4. . . . 5. . , . , . . 6. . , , . .

7. (V3) . , R. S . , R S . ( , R S). .

. 39.

1. V5 V6 0,05 . 2. - I, VL, V5 V6. 3. S , - I, aVL, V5 V. 4. : . 5. () 6. . 7. V2 V1.

. 40.

1. V1 V2 0,03 . 2. III, aVF, V1 V2. 3. S , - III, aVF, V1 V2. 4. : . 5. (). 6. . 7. V4 V5.

.

(1 2- ). , -

. 42.

. . , pulmonale. , .

. 43.

, . . -mitrale. , : ; -pulmonale; 0,12 ; -mitrale.

1. , . , , , . . , . 2. . 3. 7 . 4. . . 5. . 6. . 7. , .

-mitrale . ( 0,12 ) () . , , , . , , ( 30) ( +90), . , , .

( ) . , , , , , . , , , . , . . , , : 1. , .

2. , 3. , .

, . , .

. 44.

, , . , . . , , . 0,100,02", .. 0,12 . . , , QRS, .

V.1.1. 1. , , . , , , .

2. 1. QRS V1 V2. QRS , , .. , R , R1 . S .

. 45.

RsR Rsr rSr , ( ).1

1

1

2. , . , V1 V2 .

3. , , . (J) V1 V2 (0,02 ). QRS : .. 0,12. (QRS, , 0,1002", .. 0,12 . QRS II . , : 1. QRS II 0,12 . 2. ; J 0,02 V1 V2.

3. ( 0,12"), (QRS V1 V2 . : QRSII>0,12", JV1,V2>0,02", QRSV1, V2>0,12" RsR1.

V.1.2. 1. , , . ( ), . 2. 1. V5 V6