17
م الظهر بحث عن اط البحثا نقرجونومكس نشأة ا مقدمة عنم الظهرب اسبا امة ظهرك تحافظ على س كيفع النوموضا ا س والحركة الصحيحجلوع الوضا ا ةت ال تصميما شنط

الام الظهر

Embed Size (px)

Citation preview

Page 1: الام الظهر

بحث عن االم الظهر

نق اط البحث

مقدمة عن نشأة االرجونومكس

اسباب االم الظهر كيف تحافظ على سالمة ظهرك

اوضاع النوم ةاوضاع الجلوس والحركة الصحيح

شنطتصميمات ال

Page 2: الام الظهر

: نشاءة االرجونوميكس

و work والتى تعنى العمل(ergon) تشتق كلمة االرجونوميكس من الكلميتين االغريقيتين((nomos والتى تعنى القانون low اى قوانين العمل او العمل وفق القوانين الطبيعية ، وقد نشآ ،

من بحث فى اداء الجنود اثناء المعارك الحربية اال االرجونوميكس نتيجة لما كانت تقوم بة الجيوش ان االهتمام باهذا العلم الحديث ذادا بصورة ملحوظة بعد الحرب العالمية االولى حيث استخدم

بصورة عملية اثناء الحرب العالمية الثانيةبقصد معرفة الحدود القصوى والد نيا للجنود اثناء عمليات تمر الباحثون فى ابحاثهم العسكرية باالضافة الى محاولة اال ستفادة القتال وبعد انتهاء الحرب ا س

اول موتمر فى اوكسفورد يضم 9191بهذة النتائج فى مجاالت الحياة لخدمة االنسان حيث انعقد عام المتهتمين بهذا الموضوع من تخصصات مختلفة هندسية وطبية وعلمة وتتطبيقية وتم اختيار اسم

. لم الجديدارجونوميكس لهذا الع

حيث تتطلب دراسة االنسان اثناء العمل ,واالرجونوميكس مجال تتطبيقى مشترك بين علوم كثيرة خبرة فى علم التشريح الذى يبحث فى شكل وبنية الجسم ومختلف اعضاءة ،وعلم وظائف االعضاء

لمختلفة الذى يدرس العمليات التى تدحدث فى الجسم حيث يدرس وظائف الجسم ونشاط اعضاءة اايضا علم االنثروبومترى ليعطى معلمومات عن قياس الجسم البشرى ،وكذلك السيكولوجى والذى يتضمن كل التغيرات المتعلقة سلوك واداء االنسانوخاصة النواحى المعرفية والوجدانية والمعرفية

لمعرفة طاقتة وغيرها من العلوم الطبية والهندسية ، حيث يتناول كال منها االنسان كا عنصر بحث فى حدود اماكنيتة للحصول على اكفاء اداء لة ودراسة العوامل التى توثر فى اداءة وقرارتة مع

. تهايئة الظروف المناسبة لعملة

–ونظرا للطبيعة ير المحددة لهذا المجال نجد اسماء اخرى كثيرة تتطلق عالية علم النفس الصناعى والعوامل االنسانية وهى كلها مترادفات مختلفة لموضوع –ية الهندسة البشر –علم النفس الهندسى

. عالقة االنسان بالماكينة فى بيئة العمل اى المجال الذى يعنى بالتصميم لالستخدام االنسانى االفضل

هذا وهو مصطلح ارجونوميكس هو الشائع االستخدام لدى المتخصصين والمهتمين فى مصر تساع دائرة اهتمامات االتجاهات الحديثة لهذا العلم وجوانبة ويعكس مضمونة وتعريفاتة مدى ا

ومجاالتة وتتطبيقاتة ،وحيث ان االرجونوميكس يهدف الى تحسين االرتباط بين االنسان والمنتج والبيئة فانة يصبح من الضرورى دراسة كل ما يوثر على كفاءة وامان االداء بين االنسان والمنتج

ين التالين او كالهما معاوذلك عن طريق احدى الحالت

تصميم المنتج ليناسب االنسان فى بيئتة وهو مايسمى بجعل العمل مناسب لالنسان: الحالة االولى

التحسين عن طريق االنسان نفسة باختيار االفراد وتدريبهم بما يتالءم مع ظروف : الحالة الثانية ئما للعمل وهذا يتفق مع مفهوم علم العمل والبيئة وهو مايسمى بتاهيل االنسان وجعلة مال

االرجونوميكس الذى يقوم على تنظيم العالقة بين االنسان والمنتج والبيئة وحل جميع المشاكل . الموثرة عالية

: والماكينة/ مجال وخصائص واهداف االرجونوميكس فى نظام االنسان : ثانيا

نوميكس برز من خالل التطور التكنولوجى الن االهتمام الحالى باالرجو: مجال االرجونوميكس الذى يتركز فية االهتمام على االنسان باعتبارة محور هذا التطور ، فاءن توجيهة التطبيقات التكنولوجية لصالح نفع البشرية وهو احد جوا نب االرجونوميكس الذى يعنى ايضا بتطبيق

Page 3: الام الظهر

وبالتالى فاءن مضمون , المنتجات المعلومات المرتبطة بالحدود والقدرات االنسانية فى تصميمدراسة االرجونوميكس فى مجالنا هنا هو االهتمام بدراسة االنسان المستخدم فى عالقتة وتفاعلة مع

المنتجات والبيئات المختلفة فى شتى المجاالت وانشطة الحياة اليومية ، وذلك فى مقابل العوامل ات الهندسية الباحتة لذا فاءن االرجونوميكس يهدف الهندسية والتى ينصب التركيز فيها على االعتبار

الى تطوير او تحسين او تغير المنتجات التى يستخدمها االنسان وكذا البيئات التى تستخدم فيها هذة البيئات لتحقيق افضل توافق مع قدرات وحدود وحاجات ومتتطلبات اإلنسان الحقيقية فمجال

للمعلومات المرتبطة بالقدرات والحدود والسمات والسلوك التطبيق المنظم: االرجونوميكس إذن هو وا ,والدوافع اإلنسانية فى التصميم الصناعي للمنتجات ، والطرق التي يستخدم بها اإلنسان للمنتج

لبيئات التي تستخدم فيها هذة المنتجات : الماكينة/ خصائص االرجونوميكس فى نظام االنسان

استنبطها المتخصصين وجميعها , مرتبطة بخصائص االرجونوميكس توجد مجموعة من المبادى ال

: تميزة عن المجاالت التطبيقية األخرى ، وهذة المبادى

االلتزام بفكرة ان المنتجات تصصمم لخدمة اإلنسان، لذا يجب ان يؤخذ االنسان المستخدم دائما في . االعتبار فى عملية ا لتصميم

لخاصة بالقدرات والحدود اإلنسانية وإدراكها وتقديرها لتضمينها فى التعرف على الفروق الفردية ا التصميم

الخ يوثر على السلوك االنسانى وعلى رفاهيتة......االقتناع باءن تصميم المنتجات واإلجراءات التركيز على المعلومات التجريبية وتقييمها إثناء عملية التصميم

م المعلومات الموضوعية الختيار الفرود ، واستنباط معلومات االعتماد على المنهج العلمي واستخدا أساسية من السلوك االنسانى

ومعرفة ان المنتجات واالجراءات والبيئات واالفراد –وفقا للظروف القائمة –االلتزام بتكيف النظم

. ليسوا فى عزلة عن بعضهم البعض

Page 4: الام الظهر

اسجبة اال اىظز :سباب وراء حدوث األلم في أسفل الظيرىناك نوعان من األ

منو ما ىو مرتبط بأسموب الحياة مثل الوقوف أو الجموس بطريقة خاطئة و قمة التمارين الرياضية وىنا نحدد أسباب (. الجسدية)ومنو ما سببو اإلصابات واألمراض العضوية . والضغوط الحياتية الزائدة

:آالم أسفل الظير

اإلجهاد ل بسبب التفكير في مشاكل العمل واليموم المادية والدنيوية، فإن الضغوط األرق خالل المي

يمكن أن تضر بالجياز العصبي وتسبب بالتعبالحياتية والقمق وما ينتج عنيا من الشعور .تشنجات في عضالت أسفل الظير

. عالج ليذا النوع من األلم ىو استعمال طرق االسترخاءأفضل

قمة التمارين الرياضية

إن . من األفضل القيام بالتمارين الرياضية بدال من االضطرار إلى التوقف بسبب آالم الظيرالعضالت الضعيفة والمترىمة ال تسند العمود الفقاري وممكن أن تسبب تقوسا مؤلما أسفل

تزيد من شدة اإلجياد عمى أسفل الظير والعضالت « كرش»كبيرة إن وجود بطن. الظير .المساندة

الوقوف بطريقة خاطئة

إن الوقوف بطريقة مترىمة يجعل تقوسات الظير الطبيعية غير مستوية ويعرض السمسمة .الفقارية لإلصابة و كذلك فإنيا تزيد من اإلجياد والضغط عمى أسفل الظير

خشونةال»التهاب مفاصل العظام»

ونظرا لمتآكل الذي يحدث في غضاريف الظير، تضيق . ىي جزء من عممية تقدم السنتكون »المسافة بين فقرات الظير و يحدث احتكاك بين الفقرات مما يؤدي إلى تكون نتوءات

.، وحدوث األلم«عظم جديد

من مشاكل إن الوقوف والجموس بالطريقة الصحيحة والعناية بالظير والرياضة ممكن أن تقمل .الخشونة وآالميا

مشاكل الغضاريف

تقدم السن يؤدي إلى جفاف وانحالل الغضاريف ولكن الوقوف والجموس بطريقة خاطئة يمكن مما يؤدي إلى فقدان المسافات الطبيعية والضغط عمى األعصاب وفقدانيا . أن تعجل العممية

لظير وممكن اإلحساس لقدرتيا عمى امتصاص الصدمات وينتج عن ذلك األلم وتيبس ا .بوخز أو خدر في الرجل نظرا لمضغط عمى األعصاب

Page 5: الام الظهر

التواء المفاصل وشد العضالت

إن الدوران أو االنحناء أو رفع األشياء الثقيمة بطريقة خاطئة يمكن أن يحدث التواء في أثناء التمارين )االلتواء المفاجئ . المفاصل وشد أربطة العضالت وحدوث آالم الظير

.أو التحرك بأسموب متخبط لو التأثير نفسو( يةالرياض

كيف أمنع حدوث هذا األلم مرة أخرى؟

تجنب األنشطة التي تعمم أنيا تدىور وتفاقم ىذا األلم.

تعمم كيف ترفع وتنحني بصورة . كن حذرا. االىتمام بييئتك ونفسك عند االنحناء والرفعوعندما ال يمكن تجنب ذلك ، . شياء يجب تجنب رفع األ. تجنب الحركات المفاجئة. صحيحة

فترفع . يجب أن تقوم السيقان بمعظم العمل ، ويمكن سند الكوعين عمى الفخذين أثناء ذلك . األشياء كما ىو مبين بالرسم

Page 6: الام الظهر

عن وزنك المثالي فيجب عميك إنقاصو كي ال تحمل % 01إذا زاد وزنك . خفف من وزنك .ظيرك السفمي أكثر من طاقتو

ويمكن . حافظ عمى لياقتك البدنية الطبيعية بصورة عامة وذلك بالقيام بتدريبات رياضية عامة .أن يساعد طبيبك في تقوية العضالت التي تساند الظير

ك ويجب أال تكون لينةالتأكد من حالة فرشت .

ن كانت كذلك يجب . مالحظة األوضاع الغير مالئمة في طبيعة عممك أو بيئتك المنزلية وا . أن تقرر بأن تجعل نفسك أكثر راحة

أفعال صحيحة أفعال غير صحيحة

Page 7: الام الظهر

أفعال صحيحة أفعال غير صحيحة

ربما تحتاج إلى أن تمجأ إلى أخصائي عالج طبيعي.

صل عمى مساعدات أكثر؟متى ينبغي أن أح

تخفيف األلم يجب أن تتصل بطبيبك . إذا لم تؤدي العالجات البسيطة مثل الراحة ومسكنات األلم إلى في أسرع وقت ممكن والذي سيقوم بالكشف عميك وكتابة الوصفة الطبية القوية المناسبة والتي ربما

وربما يرغب الطبيب في . توتر العضميتتضمن أخذ جرعات بالحقن أو المخدر أو العقاقير الميدئة لمترتيب أشكال أخرى من العالجات في المستشفى، وبالرغم من أن آالم الظير يمكن أن تكون مخيفة

حينيا ولكن من الميم جدا أن نتذكر أن كل شخص من كل عشرين تستمر لديو األعراض ألكثر في .ونادر جدا أن تكون ىنالك إعاقة مستمرة. من شير

لمريض آالم اسفل الظهر إرشادات

تؤدى إلى ضغوط زائدة عمي أنسجة الظير لذا حاول جاىدا تقميل وزنك عن زيادة الوزن .1في والدىنية المواد السكرية والنشويةطريق المداومة عمي المشي و التمرينات والتقميل من

. السعراتطعامك واالتجاه إلى الخضراوات والفاكية قميمة

Page 8: الام الظهر

ذا كان ذلك ضروريا فيجب أن يكون .2 تجنب االستمرار في الجموس أو الوقوف لفترة طويمة وا ىناك فاصل كل نصف ساعة عمى األقل تقوم خاللو بالمشي قميال و تغيير الوضع و عمل

. بعض التمرينات الموصوفة من األخصائي

ي تعمل عمييا تجنب الجموس منحن لألمام و يجب أن يكون طول المكتب أو المنضدة الت .3 .مناسبا حتى ال تميل اكثر وظيرك منحنى و يجب أيضا أن يكون المكتب قريب جدا منك

.تجنب النوم أثناء الجموس .4

عند الجموس يجب أن يكون ظيرك من األرداف إلى أعمى الظير مستقيما ومالصقا لمكرسي .5حزح نفسك لألمام ال تز .و يمكن وضع مخدة صغيرة لسند اسفل الظير في المكتب أو السيارة

. وتجمس مسترخيا

يفضل أن يكون الكرسي الذي تجمس عمية ذا مساند لمذراعين فيذا يزيل كثيرا من األحمال .6 .عمي الظير و يفضل االستناد عمي ىذه المساند أثناء القيام من الجموس لموقوف

يمكن استخدام وسادة تحت األذرع أثناء القراءة بيدف التقميل من الضغوط عمي اسفل الظير .7 .و الرقبة

أو كي تنظيف األسنانأثناء حالقة الذقن أو )عند االضطرار إلى الوقوف لفترة طويمة .8لوضع أحد القدمين عميو ثم التبديل ( سم مثال 01)يفضل استخدام كرسي صغير ( المالبس

.بالساق األخرى

لكي تمنع ثني الظير بشدة أثناء ارتداء الحذاء أو الجوارب أو البنطمون يمكنك االستناد عمى .9 .يمكنك أيضا الجموس أو االستمقاء عمي السرير أثناء االرتداء. الحائط ورفع الساق لالرتداء

.تجنب ثني الظير لعمل أو حمل شئ حتى لو كان لمجرد التقاط ورقة .11

ثني الظير مع دوران الجذع لرفع شئ من أشد الضغوط الميكانيكية التي يتعرض .11 .ليا الظير

.من العوامل التي تزيد من آالم اسفل الظير لذا إذا كنت مدخنا توقف فورا التدخين .12

دقيقة مرتين أو ثالث يوميا مفيد جدا لتحسين الدورة 01 -01المشي المنتظم لمدة .13 . ظيرالدموية ألنسجة الظير و لتحسين تغذية الغضاريف وزيادة قوة تحمل عضالت ال

تجنب القراءة أو مشاىدة التميفزيون وأنت مستمقي عمي السرير حيث أنو في أغمب .14 .األوضاع سيكون الظير في وضع سيئ

Page 9: الام الظهر

تجنب االنحناء لألمام أثناء العطس أو السعال ولمنع األلم بالظير أثناء العطس أو .15 .السعال أقبض عضالت ظيرك و بطنك قبل العطس أو السعال

.ويتين بدال من حقيبة واحدة ثقيمةاحمل حقيبتين متسا .16

تجنب تعريض ظيرك لتيارات اليواء وحاول تجنب التغيرات المفاجئة لمجو كاالنتقال .17 .من جو ساخن إلى التكييف

السباحة من الرياضات المفيدة واآلمنة لمريض آالم اسفل الظير حيث تساعد قوة .18 .سة التمرينات بسيولةدفع الماء عمي التقميل من الضغوط عمي اسفل الظير وممار

لمقيام من السرير يثني المريض الركبتين ويستدير لمنوم عمى جنبو ويقوم من ىذا .19الوضع إلى الجموس عن طريق الدفع باأليدي بينما ينزل ساقيو ثم القيام ويقوم المريض بنفس

.الخطوات لمنوم عمي السرير ولكن بترتيب عكسي

بين )شئ من األرض يجب أن يكون قريبا منك تجنب رفع األشياء الثقيمة وعند رفع .21وقدم ساق عن األخرى حيث تثني الركبتين مع الحفاظ عمي الظير مستقيما ثم ( ركبتيك مثال

تجنب الحركات السريعة .يرفع الشيء عن طريق فرد الركبتين مع الحفاظ عمي الظير مستقيما .عن طريق قدميكوالمف بالجذع أثناء حمل الوزن ولكن در بجسمك كوحدة واحدة

. عند حمل أي شئ يجب أن يكون قريب من الجسم قدر اإلمكان .21

ذا كان الرف . عند تناول شئ من عمي رف عال يفضل الوقوف عمي شئ مرتفع .22 وا قدم ساقا لألمام واجعل وزن جسمك عمي الساق األمامية أثناء إنزال : غير مرتفع يتبع األتي

.مفيةالشيء ثم ينقل الوزن عمي الساق الخ

. تجنب النشاط الجنسي أثناء نوبات األلم .23

تجنب إجياد الظير أو حمل شئ عند االستيقاظ من النوم خاصة بعد النوم لفترة .24طويمة حيث يكون المحتوي المائي لمغضروف أكبر وبالتالي احتمال اإلصابة أكبر تجنب

ط بعد فترة طويمة مثل حمل الشن)أيضا إجياد الظير أو حمل شئ بعد الجموس لفترة طويمة .(من الجموس أثناء السفر

تجنبي استخدام الحذاء ذو الكعب العالي حيث يؤدي إلي خمل في ميكانيكية الظير .25 .مما يؤدي إلي تفاقم األلم

إذا كنت مضطرا لموقوف طويال حاول عمي فترات منتظمة أن تقوم بثني الظير .26 .ظ عمي الركبة مثنية قميالوأنت واقف في اتجاه لمس أصابع قدميك ولكن مع الحفا

ضع مخدة صغيرة أثناء الجموس ما بين أسفل الظير وكرسيك عمي قدر حجم الفراغ .27ذا كانت ىذه المخدة غير متاحة ابرم فوطة وضعيا ما بين بين الفقرات القطنية و الكرسي وا

.أسفل الظير والكرسي الذي تجمس عميو في البيت أو المكتب أو السيارة

Page 10: الام الظهر

ذا تجنب النوم .28 عمي البطن يزيد حيث الضغوط الميكانيكية التي يتعرض ليا الظير وا كان ذلك ضروريا ضع وسادة تحت بطنك لممساعدة في استقامة الفقرات القطنية أثناء النوم

.عمي البطن

يجب أن يكون فراشك دعامة قوية لظيرك فالمرتبة الرخوة جدا كاإلسفنج أو السرير .29 . ئدة عمي أنسجة الظيرذو السوست يؤدي إلى ضغوط زا

فراش صحي

يحافظ عمي وضعو وال ينضغط بسيولة بينما ( األعمى في الصورة ) الفراش الصحي .31اءات الطبيعية لمعمود ينضغط بسيولة وال يحافظ عمي االنحن( أسفل)الفراش الغير صحي

الفقري

فراش غير صحي

يمكن استخدام الحزام الساند لمظير أثناء المجيود الشديد أو السفر وال ينصح .31ا عميو بشكل كامل وتضعف العضالت باالستخدام الدائم لمحزام حيث يصبح المريض معتمد

.التي تحمي وتثبت العمود الفقري مما يفاقم من مشكمة الظير

فعندما تشعر باأللم مع أي نشاط توقف عنو فورا وامنح !!! أنصت جيدا لجسدك .32 .نفسك استراحة من ىذه األنشطة وال تستمر حتى يجبرك األلم عمي التوقف

ستعممينو باستمرار وخاصة األشياء رتبي دوالب مطبخك بحيث يكون كل شئ ت .33الثقيمة في متناول اليد أي غير منخفضة جدا فتضطرين إلى االنحناء ألخذىا أو مرتفعة جدا

.فتضطرين إلي رجوع الظير بشكل خاطئ لمخمف مجيدة إياه

Page 11: الام الظهر

إذا كان السطح الذي تعممين عميو في المطبخ مرتفع جدا فاستخدمي كرسي بالطول .34 .لالمناسب أثناء العم

تذكري أن تدخمي وتخرجي األشياء من الفرن عن طريق ثني الركبتين وليس االنحناء .35 .بالظير و خاصة األشياء الثقيمة

اركعي عمي ركبتيك لتنظيف البانيو أو التواليت بدال من االنحناء بالظير وال تأخذي .36 .وقتا طويال حتى ال تؤلمك ركبتيك

أو اركعي عمي ركبتيك بجوار البانيو اثني ركبتيك وأنت تغسمين شعرك عمى الحوض .37 .ممسكة بالدش المحمول باليد

يمكن أن تحدث إصابات لمظير أثناء الدخول أو الخروج من البانيو لذا حاول وضع .38وأثناء تجفيف القدمين ال تنحني عمييا . داخمو( متاحة باألسواق)قطعة بساط مضادة لالنزالق

.لكأو ترفعيا لتجفيفيا ولكن اجمس وافعل ذ

فيو يزيد الضغوط واألحمال عمى عضالت الظير السفمي وذلك عن اإلمساكتجنبي .39 .طريق تناول الخضراوات و الفاكية المميئة باألليف واالبتعاد عن تناول الخبز األبيض

كبتيك ويديك بدال من االنحناء بالظير وال تنحني عند فرش السرير اركعي عمي ر .41وتشدي جسدك لموصول لمجانب اآلخر من السرير فقضاء عدة دقائق لمدوران لمجانب اآلخر

.من السرير لفرشو أفضل من قضاء عدة أيام عميو بظير مؤلم

الغسيل المبتل ثقيل لذا احممي سمة الغسيل قريبة جدا منك وعند نشر الغسيل ضعي .41ة عمي كرسي أو شئ مرتفع حتى ال تضطرين لالنحناء مع التقاط كل قطعة مالبس من السم .السمة

.اجمسي عند كي المالبس .42

أطول من طول ( الجزء األفقي من الكرسي)تجنب الكراسي التي طول مقعدىا .43 .خفذيك حيث أنك ستضطر ألخذ وضع سيئ لمظير

ر سنتيمترات لرفع القدمين عند الجموس استخدمي مسند لمقدمين بارتفاع حوالي عش .44 .بحيث ترفع مستو الركبتين وتجعل الظير في وضع أفضل

ميفيخ اىحفبظ ػيى ظزك

حبه دائب اىحبفظخ ػيى اىحيبد اىطجيؼيخ فى ظزك

Page 12: الام الظهر

ذا اىحيبد رفز اىقح رذػ ظزك ىب ايخ خبصخ ػذ حبىخ اىغبدرح ا اىجيس

ىفززاد مجيزح

ثطل قجو اىغبدرح ضغ اىجيس شذ ػضالد

.ذا يسبػذ ػيى ريئخ دػ ظزك ػذ اىغبدرح ضغ اىجيس

.اخزجز سل اال. اىزخطيط اىجيذ قجو اىغبدرح

.فبىؼذيذ االصبثبد رحذس اىزخطيط اىسئ اىشذ اىفبجئ ىؼضالد اىجط اىظز

.حبفع ػيى ا رن االشيبء قزيجخ جسل

شطخ اىخضبر ثال اىيزى سب احذ ميي ين ا رسجت ضغطب قذر ػشزح ميي ػيى اسفو ف

ظزك فحو ذ االشيبء ثؼذيب ػ جسل يسجت سيبدح مجيزح فى ذا اىضغط ىذىل يصح ثب رن

.اىيذ فى ثو ذ اىشط قصيزح

.رحر غ قذل ػذ اىغبدرح ا حو االشيبء

. ا رثى رذر صف جسل خبصخ اذ رحو اشيبء مثيزححزك جسل مي ثذال

.اس االشيبء اذ رحي

اسزخذ سل فى دع اىؼزثبد ثبرجيل ثذال دفؼب . اسزؼو اىؼزثبد ىحو االشيبء اىثقييخ

.ثزحيو ػيى ظزك

.اسزؼو سذ اىنزت ا حبو االراق ىزؼذيو ضغ اقزاءح

.ى رن فى سايخ زيحخ غ رقجزل ظزكػذه ضغ اىقزاءح ىن

Page 13: الام الظهر
Page 14: الام الظهر
Page 15: الام الظهر
Page 16: الام الظهر
Page 17: الام الظهر