ΕΛΛΗΝΙΚΗ ΔΗΜΟΚΡΑΤΙΑ

ΝΟΜΟΣ.....................

ΔΗΜΟΣ..........................

……………….., …/…/20…

Αρ. πρωτ.: ………….

ΒΕΒΑΙΩΣΗ

Ο …………………………… , προϊστάμενος της Ι. Μ. ……………………………… βεβαιώνω ότι οι κάτωθι υπάλληλοι του Δήμου,

προσέφεραν τις υπηρεσίες τους κατά το μήνα …………….. έτους ........, με πλήρη και αποκλειστική απασχόληση, στην περιοχή

.............., η οποία βάσει της Κ.Υ.Α. ΔΙΔΑΔ/Φ.42/2175/ 11943, 11639 και 11981/20.12.1995 (ΦΕΚ 1054 Β΄) και του άρθρου 1

του Ν. 287/1976 (ΦΕΚ 78 Α΄) ή της Κ.Υ.Α. ΔΙΔΑΔ/Φ.50/265/ 29847/30.10.1992 (ΦΕΚ 667 Β΄), υπάγεται στις απομακρυσμένες-

παραμεθόριες ή στις προβληματικές περιοχές κατηγορίας Α’, συνεπώς δικαιούνται της καταβολής του επιδόματος

απομακρυσμένων παραμεθορίων περιοχών, όπως ορίζεται στο άρθρο 15 του Ν.4024/2011:

Α/Α Ονοματεπώνυμο Πατρώνυμο Κλάδος/ Ειδικότητα Βαθμός

Ο Μητροπολίτης

…………………………