הרגלי שינה, חשיפה למדיה אלקטרונית, טיפוסיות ואיכות חיים

בקרב מתבגרים בישראל.

2 ושוחט תמר1צישינסקי אורנה

החוג לפסיכולוגיה, מכללה אקדמית עמק יזרעאל1החוג לסיעוד, אוניברסיטת חיפה.2

מבואשינויים בדפוסי השינה

בגיל ההתבגרות

•: סביבתיים גורמים– , , חברתית פעילות חוגים בלימודים עומסמוקדמת – לימודים התחלתההורים – מצד פיקוח העדר– , , – " נייד " טלפון מחשב טלוויזיה מסך זמן הגברת

וכד'

•: ביולוגים גורמים–) צירקדיאני ) גורם ערות שינה במקצב עיכוב– ) הומאוסטטי ) גורם לשינה לחץ של איטית צבירה

במתבגרים תקינה לא שינה

יומית ישנוניות

שינה חסךערים עד מאוחר, קשיי

הרדמות, אין דפוסי שינה קבועים, התעוררות

מוקדמת

שינה הפרעותדום נשימה בשינה,

תסמונת השינה המעוכבת

שונות מחלותלפגיעה הגורמות

הלילה בשנת

על יומית ישנוניות השפעתמתבגרים

, , חברתי אקדמי כשלוןהתנהגות הפרעות

ירודה חיים איכות

נוירולוגיות הפרעות הרוח במצב הפרעות

בתפקוד ירידה

יומית ישנוניות

מהספרות עדויות" מסך " זמן קשור יותר

, משך מאוחרת שינה לשעת , קצר שינה

יומית יתר ישנוניות / בחדר מחשב או ו טלוויזיה

" מסך " זמן מעלה השינה

מסך זמן בין קשרלשינה

Van den Bulck, 2004, 2007

בטלוויזיה ממושכת צפייהנמצאה ההתבגרות בגילשינה להפרעות קשורה

בבגרות

Johnson et al., 2004

לילה טיפוסי למתבגרים , רוח מצב הפרעות יותר

: כמו ) התנהגות והפרעותושימוש סיכונים לקיחת

בהשוואה( בחומרים . בוקר לטיפוסי

ומצב טיפוסיותרוח

Gau et al., (2007)

, לילה טיפוסי מתבגרות בנותמצב להפרעות יותר נוטות

,) בהשוואה ) דיכאון רוח . בוקר לטיפוסי

Pabst et al., (2009)

מטרות והשערות המחקר:

: המחקר בין מטרת הקשר את לבדוק , , אלקטרונית למדיה חשיפה שינה דפוסי

) בקרב ) / חיים ואיכות ערב בוקר טיפוסיות . בישראל מתבגרים

: המחקר לישון לילהטיפוסי השערת הולכים

, , משך יותר ארוך הרדמות משך יותר מאוחר , , אלקטרונית למדיה החשיפה יותר קצר שינה

, יותר טובה ארוכה פחות חיים בהשוואה ואיכות.בוקרלטיפוסי

שיטה, 220מתבגרים )444נבדקים: • ( 224בנים בנות

ממוצע 14בגיל 0.8± ;BMI 19.5±3.5 ממוצע ,מחטיבות ביניים בצפון הארץ.

השאלונים חולקו לתלמידים מהלך המחקר:•במסגרת יום הלימודים.

המחקר קבל אישור ממשרד החינוך, וועדת •אתיקה במכללה האקדמית עמק יזרעאל.

כלים:• שינה 1( ( Wolfson & Carskadon, 1998): שאלון

, הקשורות התנהגויות שינה דפוסי כולל/ ערב, בוקר וטיפוסיות .בשינה

)2: למדיה חשיפה (, Van den Bulck, 2004; 2007) שאלון , בטלוויזיה צפייה מועדי על שאלות כולל

, הנייד בטלפון ושימוש במחשב שימוש הרגלי. הלילה בשעות

)3: חיים איכות ,(Varni et al., 1999) שאלון , , , רגשיים חברתיים פיזיולוגים היבטים כולל

. , כולל, וציון בלימודים תפקוד פסיכולוגים

מתבגרים בקרב שינה דפוסישבוע אמצע שבוע סוף

שינה (שעת : דקות ) שעות 23:00±:54 01:45 105±

) דקות ) שינה חביון 26±:27 22 41±

) : דקות ) שעות יקיצה שעת 6:45±:30 11:30 120±

) : דקות ) שעות שינה משך 7:23 1:07± 9:52 108±

תוצאות

Acta Pædiatrica 2010 99, pp. 1396–1400

" מסך" לימודים זמן בימי

כ" סה מחשב/ טלוויזיה* השינה בחדר

ללא מחשב/ טלוויזיה

השינה בחדר

מובהקות

צפייה שעותבטלוויזיה

2:44 2:07± 3:08 2:16± 2:08 1:38± p<0.001

צפייה שעות+(20:00בערב )

1:17 1:01± 1:29 1:07± :58±:49 p<0.001

מחשב משחקי 1:22 2:01± 1:30 1:38± 1:10 2:28± ns

גלישה באינטרנט

2:26 2:15± 2:42 2:23± 2:00 2:00± p=0.002

: השינה בחדר : 59%טלוויזיה השינה; בחדר 60%מחשב

• : לילה מאוחר טיפוסי לישון ללכת מעדיפים .) צהרים ) או המאוחרות הבוקר בשעות ולקום. המאוחרות הלילה בשעות יותר טוב מתפקדים

• : בוקר מוקדם טיפוסי להירדם מעדיפיםבערב,

. בשעות יותר טוב מתפקדים קום ולהשכים . המוקדמות הבוקר

Table 1: Comparisons between morning and evening types (based on median split): sleep–wake patterns.

Significance Morning type Evening type

Weekday

<0.001* 22:45±00:48 23:14±0:57Bedtime (hr:min)

<0.001* 20±19 32±32Sleep latency(min)

<0.001* 06:40±00:30 06:52±00:33Wake up time (hr:min)

<0.001* 07:40±01:04 07:05±01:06Sleep Duration

(hr:min)

Weekend

<0.001* 01:13±01:03 02:19±01:36 Bedtime (hr:min)

0.213 20±47 24±34 Sleep latency(min)

<0.001* 10:40±01:57 12:21±01:44 Wake up time (hr:min)

=0.001* 09:37±01:44 10:09±1:52 Sleep Duration

(hr:min)

*p ≤ 0.006 with Bonferroni correction

Table 2: Comparisons between morning and evening types (based on median split): QOL

Significance Morning type Evening type

QOL : quality of life

P<0.001* 85.92 ± 13.87 78.23 ± 19 .3 Physical QOL

P=0.004 * 80.81 ± 19.71 74.82 ± 23.48 Emotional QOL

P=0.028 91.35±13.66 87.84±19.4 Social QOL

P<0.001* 74.67 ± 20.01 60.24 ± 26.78 School QOL

P<0.001* 82.12 ± 14.83 74.38 ± 18.51 Psychosocial

functioning QOL

P<0.001* 84.41±12.66 75.67±16.16 Overall QOL

Chronobiology International, 28(4): 338–343, (2011

Tab le 3 : B lo ck m u lti p le lin e ar re gre ssio n m o d e l fo r Q O L

Standardizedβ R2 change R2 Predictors Block

0.27** 0.071Morning-evening preference

1

0.101*-0.123*

0.026 0.092

Weekday sleep durationWeekend sleep

latency

2

-0.021 -0.559**-0.137**

0.365 0.455

Sleep problem behavior

Depressed moodSleepiness

3

*p≤0.05; **p≤0.001

Chronobiology International, 28(4): 338–343, (2011)

דיוןהשינה • דפוסי בין הקשר את לראשונה בדק זה מחקר

מתבגרים בקרב אלקטרונית למדיה חשיפה לביןבישראל.

• : בישראל הביניים בחטיבת מתבגרים כי נמצא– , פחות וישנים בקלות נרדמים אינם מאוחר לישון הולכים

. לימודים - בימי לגילם המומלץ השינה ממשך–. והמחשב הטלוויזיה מסכי מול ביום רבות שעות מבלים

• , , הערב בשעות במיוחד בטלוויזיה הצפייה במשך עליה , שינה לשעת קשורים נמצאו באינטרנט הגלישה ובמשך

. השינה, במשך ולירידה השינה בחביון לעליה מאוחרתקשור • נמצא השינה בחדר מסך הימצאות

" להגברת – מסך" זמןשינה – בדפוסי לפגיעה

)המשך(דיון

לבין / • ערב בוקר טיפוסיות בין קשר נמצא במחקר: מתבגרים בקרב חיים איכות

לטיפוסי • בהשוואה ירודה חיים איכות ערב לטיפוסיבוקר.

• : הם החיים איכות על המשפיעים המשתנים כי נמצאערב / )• בוקר השינה(, )7%טיפוסיות ( 2.6%דפוסי

) , , : שינה ) בעיות ישנוניות רוח מצב כמו והתנהגויות(36% .)

הצעות למחקרי המשך

בין • הקשר את המסבירים המנגנונים את לזהות יש. שינה דפוסי לבין למדיה חשיפה

חשיפה • דפוסי של ההשלכות את לחקור להמשיך ישבמתבגרים יומי ותפקוד בריאות על שינה ודפוסי למדיה

. , חיים איכות ומדדי אכילה הרגלי כולל שונים בגילאים• , והן ההורים ברמת הן התערבות תוכניות לשקול יש

, נזקי לגבי המודעות את להעלות כדי המתבגרים ברמת , להביא וכדי האלקטרונית למדיה המופרזת החשיפה

, איכות את בכך ולשפר והחשיפה השינה בהרגלי לשינויהחיים.

תודה על ההקשבה!