Ευαισθητοποίηση του Νοσηλευτικού Προσωπικού της Χώρας για την Επιτάχυνση της

Υιοθέτησης των ΤΠΕ στην Παροχή Ποιοτικών Διοικητικών,

Νοσηλευτικών και Ιατρικών Υπηρεσιών Υγείας

ΤΑ ΘΕΤΙΚΑ ΚΑΙ ΑΡΝΗΤΙΚΑ ΣΗΜΕΙΑ ΑΠΟ ΤΗ ΛΕΙΤΟΥΡΓΙΑ ΤΩΝ ΟΠΣΥ ΣΕ ΣΧΕΣΗ ΜΕ ΤΙΣ

ΝΟΣΗΛΕΥΤΙΚΕΣ ΥΠΗΡΕΣΙΕΣ ΣΤΑ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΑ

Το έργο χρηματοδοτείται από το Επιχειρησιακό Πρόγραμμα «Κοινωνία της Πληροφορίας», στο πλαίσιο του

Γ’ ΚΠΣ, σε ποσοστό 80% από την Ευρωπαϊκή Ένωση (ΕΤΠΑ) και 20% από Εθνικούς Πόρους

Πίνακας Περιεχομένων

Ολοκληρωμένα Νοσηλευτικά Πληροφοριακά Συστήματα Νοσοκομείου(ΟΝΠΣΝ)

Εφαρμογές των ΟΝΠΣΝ και πλεονεκτήματα που προσφέρει η κάθε εφαρμογή

Φραγμοί και Δυσκολίες

Συμπεράσματα

Ολοκληρωμένα Νοσηλευτικά Πληροφοριακά Συστήματα Νοσοκομείου (ΟΝΠΣ) (1/2)

τα νοσηλευτικά πληροφοριακά συστήματα προέκυψαν ως συστατικά των συστημάτων υγειονομικής περίθαλψης

σχεδιάστηκαν ώστε να καταγράφουν τη νοσηλευτική φροντίδα

υποστηρίζουν την επαγγελματική νοσηλευτική πρακτική

Ολοκληρωμένα Νοσηλευτικά Πληροφοριακά Συστήματα Νοσοκομείου (ΟΝΠΣ) (1/2)

Περιλαμβάνουν:

μηχανογραφημένα νοσηλευτικά τμήματα τα οποία επικοινωνούν αμφίδρομα μεταξύ τους, καθώς και με άλλα μηχανογραφημένα τμήματα στο νοσοκομείο όπως το φαρμακείο και τα εργαστήρια

Χαρακτηριστικές Εφαρμογές των ΝΠΣΝΚαταχώρηση / επεξεργασία στοιχείων

ασθενών (νοσηλευτικό ιστορικό)Εισαγωγή - Έξοδος - Διακομιδή (ADT

- Admissions Discharge Transfer) Εργαστήρια – Διαχείριση

Παραγγελιών Καταγραφή διαγνώσεων Φαρμακείο/φαρμακευτική αγωγή Ανεφοδιασμός γεύματος Διαγνώσεις εξόδου

Καταχώρηση – Επεξεργασία Στοιχείων Ασθενών (1/2) προσθήκη – επεξεργασία δημογραφικών και

διοικητικών στοιχείων ασθενούς - ονοματεπώνυμο - ημ/νια γέννησης - διεύθυνση - αριθμό τηλεφώνου - ασφαλιστικό ταμείο - ασφαλιστική θέση

καταχώρηση ζωτικών στοιχείων ασθενούς

διαχείριση κλινικών συμπτωμάτων ανά ασθενή, καθώς και των επιπλοκών πορείας νόσου

Καταχώρηση – Επεξεργασία Στοιχείων Ασθενών (1/2)

+ σαφής εικόνα για τον ασθενή, με δυνατότητα πρόσβασης στα δεδομένα του οποιαδήποτε στιγμή για βέλτιστη λήψη απόφασης

Εισαγωγή - Έξοδος - Διακομιδή (ADT - Admissions Discharge Transfer) (1/2)

ο νοσηλευτής μπορεί να κληθεί να κάνει εισαγωγή (σπάνια) και περισσότερο συχνά θα μεταφέρει τον ασθενή εντός του νοσοκομείου και θα δώσει εξιτήριο

Πληροφορία η οποία καταγράφεται και αποθηκεύεται με βάση και από τα παραπάνω είναι: όλες οι νοσηλείες του ασθενούς στο συγκεκριμένο

νοσοκομείο το/τα τμήμα/τα που είχε νοσηλευτεί ποια είναι η θέση της τρέχουσας διαμονής του

(θάλαμος, δωμάτιο, κρεβάτι)

Εισαγωγή - Έξοδος - Διακομιδή (ADT - Admissions Discharge Transfer) (2/2)Οι πληροφορίες αυτές είναι χρήσιμες

για τη δρομολόγηση:

+ των πληροφοριών + του εξοπλισμού + του προσωπικού

απαραίτητα + των γευμάτων για την

έκδοση τιμολογίων

Εργαστήρια – Διαχείριση Παραγγελιών (1/3) Ο χειρισμός των πληροφοριών στα κλινικά

εργαστήρια μπορεί σε μεγάλο βαθμό να υποστηριχτεί από ένα Εργαστηριακό Πληροφοριακό Σύστημα (ΕΠΣ)

το ΝΠΣΝ συνδέεται με το ΕΠΣ

Το παραπεμπτικό για τις εργαστηριακές εξετάσεις δίνεται από τον ιατρό και εισάγεται στο ΠΣΝ από το νοσηλευτή

Εργαστήρια – Διαχείριση Παραγγελιών (2/3) Η διαχείριση παραγγελιών των υποσυστημάτων

υποστηρίζει τη διαδικασία των παραγγελιών και παρέχει διορατικότητα στην ανάπτυξη της επεξεργασίας των παραγγελιών. Συγκεκριμένα:

+ παρουσιάζονται ακριβώς τα έντυπα παραγγελίας στην οθόνη και επαφίεται στο χρήστη να συμπληρώσει τα παραπεμπτικά αμφίδρομα

+ υπάρχει δυνατότητα να καθοριστούν τα πακέτα των εξετάσεων και να παραγγέλνονται μαζί υποστηρίζοντας τη συμπλήρωση σχετικών παραμέτρων

Εργαστήρια – Διαχείριση Παραγγελιών (3/3)

+ Κατά τη δημιουργία του παραπεμπτικού μιας εξέτασης προηγούμενα αποτελέσματα αυτής της εξέτασης παρουσιάζονται για τον ενδιαφερόμενο ασθενή , δίνοντας μια προειδοποίηση εάν η εξέταση έγινε σύντομα

+ Υποστήριξη των πρωτοκόλλων με την παραγγελία των εξετάσεων ανάλογα με την έκβαση άλλων εξετάσεων

Καταγραφή Διαγνώσεων

Η καταχώρηση διαγνώσεων κατά τη νοσηλεία του ασθενούς προσφέρει:

+ μια σφαιρική επισκόπηση των προηγούμενων ασθενειών του ασθενή

+ παράγει σφαιρικές ιατρικές διοικητικές πληροφορίες

Φαρμακείο-Φαρμακευτική Αγωγή (1/2) Η συνταγογράφηση φαρμάκων

συσχετίζεται στενά με τη λογιστική διαδικασία στο φαρμακείο

Η αμφίδρομη συνταγογράφηση φαρμάκων προσφέρει απλή αλλά πολύ σημαντική υποστήριξη απόφασης. Αυτό επιτυγχάνεται με:

+ τον έλεγχο για ύπαρξη διπλού φαρμάκου+ έλεγχο για αλληλεπίδραση με άλλα φάρμακα

που έχουν οριστεί

Φαρμακείο-Φαρμακευτική Αγωγή (2/2)

+έλεγχο για αντενδείξεις, όπως κοιτώντας τις διαγνώσεις που καταγράφονται για τον ενδιαφερόμενο ασθενή

+ προτείνοντας άλλα φάρμακα με την ίδια επίδραση αλλά με χαμηλότερη τιμή

Ανεφοδιασμός Γεύματος (1/2)

Το νοσοκομείο διαθέτει τους πιο απαιτητικούς φιλοξενούμενους με τις πιο απαιτητικές δίαιτες

το ΠΣΝ μπορεί να υποστηρίξει πολύ καλά την προετοιμασία και τη διανομή των γευμάτων

η ποιότητα των γευμάτων αποτελεί μια σημαντική ποιοτική πτυχή, καθώς είναι από τα λίγα πράγματα που μπορεί να κρίνει ένας ασθενής ενώ βρίσκεται στο νοσοκομείο

Ανεφοδιασμός Γεύματος (2/2) όταν οι διατροφές των ασθενών είναι

καταχωρημένες στο ΠΣΝ

+ μπορούν να τυπωθούν σε φόρμες, στις οποίες ο ασθενής επιλέγει τα συστατικά του γεύματος του μια ημέρα πριν

+ του δίνεται η δυνατότητα να υποδείξει τις ποσότητες

σε κάθε περίπτωση μέσω επιλογών που είναι συμβατές με τη διατροφή του

Διαγνώσεις Εξόδου Οι διαγνώσεις εξόδου είναι διαθέσιμες στο ΠΣΝ .

Προσφέρουν:

+ μεγάλη βοήθεια ώστε να αποκτηθεί μια γρήγορη επισκόπηση του ιατρικού ιστορικού ενός ασθενούς

+ σε συνδυασμό με τα αποτελέσματα των διαγνωστικών εξετάσεων αποτελούν σημαντικό τμήμα του ηλεκτρονικού φακέλου ασθενούς

Φραγμοί και Δυσκολίες (1/2) τα εμπόδια που έχουν προκύψει έχουν να

κάνουν περισσότερο με τους εμπλεκόμενους στην εφαρμογή των ΝΠΣΝ και όχι τόσο με τα ίδια τα ΝΠΣΝ

Συγκεκριμένα: - έχει παρατηρηθεί υψηλό κόστος των

συστημάτων αυτών- λειτουργούν ακόμα παλαιότερα αυτόνομα

συστήματα διοικητικά προσανατολισμένες ενώ θα μπορούσαν να αντικατασταθούν από νεότερα πιο εξελιγμένα συστήματα

Φραγμοί και Δυσκολίες (1/2) - παρατηρείται απροθυμία για συνεργασία και

από κοινού χρήση των δεδομένων μεταξύ των εμπλεκομένων ειδικών – επαγγελματιών υγείας

Συμπεράσματα (1/3) Για την επιτυχία των ΟΠΣΝ απαιτείται καλή

συνεργασία μεταξύ του προμηθευτή και νοσοκομείου

Το Νοσοκομείο: κατέχει σημαντικό ρόλο όχι μόνο στη φάση της

επιλογής αλλά και κατά τη διάρκεια :

της αρχικής εφαρμογής της φάσης παραγωγής της φάσης της επέκτασης των ΟΠΣΝ

Συμπεράσματα (2/3) απαιτείται η ύπαρξη σαφώς καθορισμένης

στρατηγικής/πολιτικής κατά την επιλογή των προϊόντων και των προμηθευτών και να τεθούν ρητά τα κριτήρια επιλογής

είναι κρίσιμο να διαθέτει και να διαθέσει χρήστες με γνώσεις Η/Υ προοριζόμενους για το ΠΣΝ, τόσο κατά την αρχική εφαρμογή, όσο και κατά την επέκταση της λειτουργικότητας αυτής

οι χρήστες που είναι άμεσα εμπλεκόμενοι πρέπει να παίξουν κυρίαρχο ρόλο

Συμπεράσματα (2/3)Ο Προμηθευτής:

είναι σημαντικό το λογισμικό να μπορεί να προσαρμοστεί στις συγκεκριμένες εργασιακές διαδικασίες και την οργανωτική δομή του νοσοκομείου

Να παρέχει συνεχή σύνδεση μεταξύ των εφαρμογών

να προσφέρει δυνατότητες επέκτασης