Основные подходы к снижению смертности населения в Республике Татарстан

www.minzdrav.tatar.ru

Основные подходы к снижению смертности населенияв Республике Татарстан

Заместитель министраздравоохранения Республики Татарстан Р.К.Голубева


2

Коллегии Минздрава РТ

от 29 октября 2008 года «Смертность населения Республики Татарстан и ключевые направления формирования здорового образа жизни»

от 20 мая 2009 года «Детская смертность в Республике Татарстан, профилактика и пути снижения»


3

Управленческие решения

Нормативно-правовое регулированиеУправление качеством и стандартизация Республиканские целевые программы Специализированная медицинская помощьВысокотехнологичная медицинская помощьЛекарственное обеспечениеМониторинг основных медико-демографических показателей

Персонифицированный мониторингАнализ полученных результатовМуниципальные целевые программы Контроль индикативных показателейПервичная медико-санитарная помощь

Региональный уровень

Муниципальный уровень


4

11,5

12

12,5

13

13,5

14

1997 1999 2001 2003 2005 2006 2007 2008 7 мес.2009

Динамика смертности в Республике Татарстан


5

Финансовые вложения в отрасль в 2006 г.

Модернизация ведущих республиканских клиник

Республиканские целевые программы

Региональный компонент ФЦП «Предупреждение и борьба с социально-

значимыми заболеваниями»млн. руб.млн. руб.

3686,7

119,7

77,2

Ввод объектов здравоохранения330,0

Оснащение медицинских учреждений санитарным автотранспортом

..

265

млн. руб.млн. руб.



единицединиц

Приоритетный национальный проект «Здоровье»

2930,0млн. руб.млн. руб.


6

Финансовые вложения в отрасль в 2007 - 2008 гг.

2007-2008 годы

Ввод объектов здравоохранени

я3059,28 млн.

руб.

Оснащение санитарным

автотранспортом104 единицы

Целевые программы(бюджет РФ, бюджет

РТ) 1108,7 млн. руб.

Высокотехнологичная медицинская помощь(бюджет РФ, бюджет

РТ)более 1356 млн. руб.

Приоритетный национальный

проект «Здоровье»

7373,0 млн.руб.


7

-1 1 3 5 7 9 11 13 15

2006

2007

2008

7 м. 2009

Н. Челны Нижнекамск Елабуга Альметьевск Казань РТ

Муниципальные образования с уровнем смертности

ниже среднереспубликанского показателя


8

Территории

Смертность Первичная заболеваемость

Распространенность

всего IIкласс

IX

класс

всего IIклас

с

IX

класс

всего IIкласс

IXкласс

РеспубликаТатарстан

1300,9 177,6 817,3 820,3 9,1 32,9 1653,9 34,2 243,3

Верхне-Услонскийрайон

2008,4 186,4 1359,0 378,7 7,8 22,9 841,9 31,9 163,7

Спасский район 1909,4 213,8 1268,1 609,1 12,0 17,9 1276,9 41,8 243,4

Тетюшский район 1914,0 189,8 1340,6 659,9 3,4 40,0 1156,0 20,9 141,9

Камско-Устьинский район

1769,0 216,7 1276,9 637,4 3,9 50,5 1508,0 22,1 357,8

Агрызский район 1772,4 198,2 1125,6 488,6 7,2 21,1 896,4 23,3 140,8

Кайбицкий район 2033,7 207,3 1463,7 160,5 5,4 27,0 751,6 27,9 60,9

Сравнительные показатели смертности, первичной заболеваемости и распространенности болезней по

муниципальным образованиям Республики Татарстан (2008 год)


9

Динамика младенческой смертности за 2004 – 7 месяцев 2009 гг.

(на 1000 родившихся живыми)

7,4

8,1

11,611,0

10,2

9,4

8,5

7,9

11,0

10,59,9

8,9

11,2

6,0 6,06

7,88,28,0

5

6

7

8

9

10

11

12

2004 2005 2006 2007 2008 7месяцев2009 г.

РФПФОРТ


10

Группы причин младенческой смертности

Неудовлетворительная материально-техническая база

1

Низкая обеспеченность cпециалистами (акушеры-гин., неонатологи, реанимат.)2

Недостаточное количество реанимационнных коек 3

Отсутствие своевременной, адекватной транспортировки на II-III уровень

4

Наличие врожденных аномалий развития

5

Низкая масса при рождении6

Акушерская патология7

Социальный риск 8


11

Стратегия управления младенческой смертностью

Экстренное извещениеЭкстренное извещение о случае младенческой смертности

Карта сигнального оповещенияКарта сигнального оповещения на случай смерти ребенка до 1-го года

Экстренное донесениеЭкстренное донесение о числе умерших в возрасте до 1-го года

ЭкспертизаЭкспертиза каждого случая младенческой смертности

ШтабШтаб по младенческой смертности

ШтабШтаб по мертворожденности

ШтабШтаб по туберкулезу у детей

Координационный СоветКоординационный Совет МЗ РТ

Мед. советМед. совет ЛПУ

Ежеквартальные информационные бюллетени информационные бюллетени

Региональный уровеньРегиональный уровень

Муниципальный Муниципальный уровеньуровень

Учрежденческий Учрежденческий уровеньуровень

Персонифицированный Персонифицированный уровень уровень

Мониторинг случаев младенческой смертности

Анализ результатов мониторинга

Управленческие решения


12

Агрызский Азнакаевский Алексеевский

АрскийБавлинский

БугульминскийБалтасинский

БуинскийВысокогорский

ЗаинскийЗеленодольскийМамадышскийМенделеевский

МуслюмовскийНижнекамский

НовошешминскийРыбно-Слободский

СабинскийСармановский

ТукаевскийТюлячинский

Черемшанскийг. Казань

АзнакаевскийБуинский

ЛаишевскийМенделеевскийМуслюмовскийНижнекамский

Рыбно-СлободскийТукаевский

Тюлячинский

Перечень муниципальных образований РТ, в которых на 10.07.2009 не были

созданы комиссии по смертности

На уровне администраций муниципальных образований

В центральных районных больницах


13

МО с высоким уровнем смертностиРайоны/ годы

2004 г. 2005 г. 2006 г. 2007 г. 2008 г.

Верхне-Услонский

20,2 / 1 391,7

22,4 / 1 759,5 22,4 / 1 812,4 20,7 /2374,1

20,1 / 2 744,8

Спасский 18,8 / 1 925,3

22,1 / 1 956,5 19,3 / 1 997,7 20 / 3 136,5

19,2 / 3 159

Черемшанский 17,2 / 1 287,4

15,9 / 2 229,4 16,6 / 1 931 16,5 /2107,7

19,9 / 2 559,6

Кайбицкий 18,3 / 1 491 18,1 / 1 743,9 17,6 / 1 600,2 17,3 /1937,9

20,5 / 2 331,8

Тетюшский 19,6 / 1 938,2

20,4 / 2 074 17,7 / 2 446,8 18,5 /3053,5

19,3 / 4 245,9

Республика Татарстан

13,6 / 1 876,1

13,8 / 1 961,2

13,1 / 2 192,8

13 / 2 240,3

13 / 2 861,5

МО с низким уровнем смертностиг. Казань 14,3 / 1

967,914,2 / 2 198,7 13,4 / 2 382,9 12,9

/2240,312,6 / 2 861,5

г. Наб. Челны 8,1 / 1 996,4 8,1 / 2 045,6 8 / 2 09,5 8,1 / 2 295,7

8 / 2 950,7

Нижнекамский 9,4 / 2 472,4 9,4 / 2 326,6 9 / 2 565,4 8,9 / 2 668,4

9,7 / 3 319,5

Коэффициент смертности на 1 000 населения/ среднедушевой расход на здравоохранение в

рублях на 1 жителя


14

Ведомственные и межведомственные структуры

Комиссия по смертности МЗ РТКомиссия по смертности МЗ РТ

Планирование процесса

План первоочередных мероприятий по снижению смертности

Муниципальная межведомственная программа

План первоочередных мероприятий по снижению смертности

Муниципальная межведомственная программа

Мониторинг

Ежемесячный персонифицированный мониторинг


Ведомственный контроль качества оказания медицинской помощи

Ежемесячный персонифицированный мониторинг


Ведомственный контроль качества оказания медицинской помощи

Методологическое сопровождение

Заседание комиссии по смертности учреждения здравоохранения

Заседание межведомственной комиссии по смертности муниципального образования

Заседание комиссии по смертности учреждения здравоохранения

Заседание межведомственной комиссии по смертности муниципального образования

Элементы Элементы управленияуправления

Documents

Основные подходы к снижению смертности населения в Республике Татарстан