پيشگيري از عفونت هاي پيشگيري از عفونت هاي بيمارستاني بيمارستاني

Stg 1Stg 1 پيشگيري از عفونت هاي بيمارستاني : پيشگيري از عفونت هاي بيمارستاني :

Stg 2Stg 2 مقابله با آلودگي هاي ميكروبي ، از طريق آشنايي و كاربرد مناسب : مقابله با آلودگي هاي ميكروبي ، از طريق آشنايي و كاربرد مناسب : محلولهاي ضد عفوني كننده و گندزداهاي مؤثر و در دسترس.محلولهاي ضد عفوني كننده و گندزداهاي مؤثر و در دسترس.

Stg3Stg3 مقابله با آلودگي هاي ميكروبي با استفاده از روش هاي استريل : مقابله با آلودگي هاي ميكروبي با استفاده از روش هاي استريل :كردن از طريق دستگاه هاو سيستم هاي استريليزاسيون.كردن از طريق دستگاه هاو سيستم هاي استريليزاسيون.

Stg4Stg4 ، ارائه خدمت تزريق به افراد جامعه به نحوي كه خدمت گيرنده ، : ارائه خدمت تزريق به افراد جامعه به نحوي كه خدمت گيرنده :خدمت دهنده و جامعه براثر تزريق آسيب نبيند .خدمت دهنده و جامعه براثر تزريق آسيب نبيند .

Stg5Stg5 تعيين : تعيين :Out breakOut break در سطح مراكز تحت پوشش در كوتاهترين زمان در سطح مراكز تحت پوشش در كوتاهترين زمان ممكن .ممكن .

Stg 1Stg 1پيشگيري از عفونتهاي بيمارستاني : پيشگيري از عفونتهاي بيمارستاني :

WhenWhen WhoWho WhatWhat

-در مراجعه با -در مراجعه با ترشحات و ترشحات و

پروسيجرهاي پروسيجرهاي آسيب رساننده آسيب رساننده

-در مواجهه با -در مواجهه با بيماريهاي بيماريهاي

تنفسي و پرو تنفسي و پرو سيجرهاي آسيب سيجرهاي آسيب

رساننده رساننده

-كادرپزشكي -كادرپزشكي وپيراپزشكي وپيراپزشكي

- با توجه به هر يك - با توجه به هر يك از موارد، كليه كادر از موارد، كليه كادر

درماني كه با درماني كه با بيمار ارتباط بيمار ارتباط

دارند . دارند .

-رعايت احتياط -رعايت احتياط هاي استاندارد هاي استاندارد

بطور كامل بطور كامل

- رعايت احتياط - رعايت احتياط هاي اختصاصي هاي اختصاصي

براساس راه براساس راه انتقال عفونت انتقال عفونت ها) قطرات و ها) قطرات و

تماسي (تماسي (

Ob1Ob1 ايزوالسيون يا جداسازي : ايزوالسيون يا جداسازي : بيماران براساس استاندارد هاي بيماران براساس استاندارد هاي

توجيه شده .توجيه شده .

Stg 1Stg 1پيشگيري از عفونتهاي بيمارستاني : پيشگيري از عفونتهاي بيمارستاني :

WhenWhen WhoWho WhatWhat

-هر شش ماه -هر شش ماه يكبار بطور يكبار بطور

مستمر مستمر

پرستار كنترل پرستار كنترل عفونت با عفونت با

همكاري همكاري سوپروايزران سوپروايزران

آموزشي و آموزشي و سرپرستاران سرپرستاران

- برگزاري - برگزاري كارگاههاي كارگاههاي آموزشي آموزشي آشنايي با آشنايي با

تركيبات حاوي تركيبات حاوي الكل ، ديترجنتها الكل ، ديترجنتها

صابون ضد صابون ضد ميكروبي و...ميكروبي و...

- ارزيابي ميزان - ارزيابي ميزان تأثير آموزش بر تأثير آموزش بر عملكرد كاركنان عملكرد كاركنان از طريق نظارت از طريق نظارت بر نحو انجام كار بر نحو انجام كار

Ob2Ob2 شستن دستها به : شستن دستها به : منظور به حداقل رساندن منظور به حداقل رساندن

خطرات انتقال عفونتخطرات انتقال عفونت

Ob2-1Ob2-1 : : آشنايي با تعاريف آشنايي با تعاريفتركيبات حاوي الكل ، دترجنت تركيبات حاوي الكل ، دترجنت ها صابون هاي ضد ميكروب ، ها صابون هاي ضد ميكروب ،

ماده ضد عفوني كننده ، ماده ضد عفوني كننده ، ضدعفوني كننده دست از ضدعفوني كننده دست از

طريق ماليدن يا شستن رفع طريق ماليدن يا شستن رفع آلودگي دستها ، بهداشت دست آلودگي دستها ، بهداشت دست

شستن معمولي دست بدون شستن معمولي دست بدون ضدعفوني كردن ، ضدعفوني ضدعفوني كردن ، ضدعفوني

جراحي دست جراحي دست

Stg 1Stg 1پيشگيري از عفونتهاي بيمارستاني : پيشگيري از عفونتهاي بيمارستاني :

WhenWhen WhoWho WhatWhat - -

هر شش ماه هر شش ماه يكبار يكبار

پرستار كنترل پرستار كنترل عفونت با عفونت با

همكاري همكاري سوپرويزر سوپرويزر آموزشي و آموزشي و سرپرستار سرپرستار بخش هاي بخش هاي

مربوطه مربوطه

پرستار كنترل پرستار كنترل عفونت و عفونت و

سرپرستار سرپرستار

- برگزاري - برگزاري كارگاههاي كارگاههاي

آموزشي آشنايي آموزشي آشنايي با محلول هاي با محلول هاي

شوينده ، آشنايي شوينده ، آشنايي با مراقبت از با مراقبت از دستها پس از دستها پس از

شستشو شستشو

- ارزيابي ميزان - ارزيابي ميزان تأثير آموزشي بر تأثير آموزشي بر

عملكردعملكرد

كارشناسان از كارشناسان از طريق نظارت بر طريق نظارت بر

نحو انجام كار نحو انجام كار

Ob2-2Ob2-2 : : شنا سايي و انتخاب شنا سايي و انتخابمحلول شوينده و ضد عفوني محلول شوينده و ضد عفوني

كننده مناسب براي شستن كننده مناسب براي شستن دستها .دستها .

Stg 1Stg 1پيشگيري از عفونتهاي بيمارستاني : پيشگيري از عفونتهاي بيمارستاني :

WhenWhen WhoWho WhatWhat

- -

پرستار كنترل پرستار كنترل عفونت با عفونت با

همكاري همكاري سوپروايزر سوپروايزر آموزشي و آموزشي و

سرپرستاران سرپرستاران

پرستار كنترل پرستار كنترل عفونت ، مدير عفونت ، مدير مركز و رئيس مركز و رئيس كميته كنترل كميته كنترل

عفونت عفونت سرپرستار سرپرستار بخش هاي بخش هاي

مربوطه مربوطه

- برگزاري - برگزاري كارگاههاي كارگاههاي آموزشي .آموزشي .

تعامل مداوم با تعامل مداوم با دست -اندركاران دست -اندركاران

بمنظور تأمين بمنظور تأمين تجهيزات و وسايل تجهيزات و وسايل

الزم جهت الزم جهت شستشو و ضد شستشو و ضد عفوني دستها عفوني دستها ) وجود محلول ) وجود محلول

شستشوي مناسب ، شستشوي مناسب ، دستمال كاغذي و دستمال كاغذي و

لوسيون محافظ لوسيون محافظ دست ( و پيگيري تا دست ( و پيگيري تا

حصول نتيجهحصول نتيجه

Ob2-3Ob2-3 : : آشنايي با مراقبت از آشنايي با مراقبت ازپوست بدنبال شستشو و ساير پوست بدنبال شستشو و ساير

جنبه هاي بهداشت دست و جنبه هاي بهداشت دست و پوشيدن دستكش ضد عفوني پوشيدن دستكش ضد عفوني

كردن دستها كردن دستها

Ob2-4Ob2-4 تأمين وسايل مورد : تأمين وسايل مورد : نياز براي شستشوي ضد نياز براي شستشوي ضد

عفوني كردن دستها عفوني كردن دستها

Ob2-5Ob2-5 الزامي نمودن نحوه : الزامي نمودن نحوه : شستن دستها براساس دستور شستن دستها براساس دستور

) روتين ، پاك ) روتين ، پاك WhoWhoالعمل العمل كردن با ماده ضد عفوني كننده كردن با ماده ضد عفوني كننده

rubrub) اسكراب جراحي ( ، اسكراب جراحي ،

Stg 1Stg 1پيشگيري از عفونتهاي بيمارستاني : پيشگيري از عفونتهاي بيمارستاني :

WhenWhen WhoWho WhatWhat - -

--

پرستار كنترل پرستار كنترل عفونت با عفونت با

هماهنگي و هماهنگي و همكاري ساير همكاري ساير اعضاء كميته اعضاء كميته

كنترل عفونت كنترل عفونت

پرستار كنترل پرستار كنترل عفونت با عفونت با همكاري و همكاري و

هماهنگي ساير هماهنگي ساير اعضاء كنترل اعضاء كنترل

عفونت عفونت

تيم كنترل تيم كنترل عفونت عفونت

- هماهنگي با - هماهنگي با سرپرستاران كليه سرپرستاران كليه

بخش هاي و واحدها بخش هاي و واحدها جهت ارائه ليست جهت ارائه ليست هاي زمانبندي به هاي زمانبندي به

منظور انجام منظور انجام واكسيناسيون واكسيناسيون

- هماهنگي با - هماهنگي با منطقه بهداشتي منطقه بهداشتي

تحت پوشش به تحت پوشش به منظور اجراي منظور اجراي واكسيناسيون واكسيناسيون

- بررسي سابقه - بررسي سابقه ابتال به بيماري ها ، ابتال به بيماري ها ،

واكسيناسيونواكسيناسيون

-سابقه سالمت -سابقه سالمت عموميعمومي

-اقدامات -اقدامات آزمايشگاهي .آزمايشگاهي .

-شناسايي پرسنلي -شناسايي پرسنلي كه آلوده به عفونت كه آلوده به عفونت

هايي هستند كه هايي هستند كه قابل سرايت براي قابل سرايت براي

ساير پرسنل، ساير پرسنل، بيماران وعيادت بيماران وعيادت

كنندگان مي باشد ) كنندگان مي باشد ) طبق جداول صفحه طبق جداول صفحه

110110 - -106106 ) )

Ob3Ob3 : : پوشش دادن كاركنان پوشش دادن كاركنان بيمارستان از نظر واكسن هاي بيمارستان از نظر واكسن هاي

، توام بزرگساالن ، ، توام بزرگساالن ، BBهپاتيت هپاتيت سرخك ، سرخجه ،اوريون و سرخك ، سرخجه ،اوريون و

آنفوالنزا آنفوالنزا

Ob4Ob4 : : تشكيل پرونده تشكيل پرونده بهداشتي گروه پزشكي و پيرا بهداشتي گروه پزشكي و پيرا

پزشكي شاغل در بيمارستانها :پزشكي شاغل در بيمارستانها :

Ob5Ob5 : : تالش در جهت تالش در جهت محدوديت كار و فعاليت محدوديت كار و فعاليت

پرسنل پزشكي در مواجهه با پرسنل پزشكي در مواجهه با بعضي از بيماريها و آلودگي ها بعضي از بيماريها و آلودگي ها

Stg 1Stg 1پيشگيري از عفونتهاي بيمارستاني : پيشگيري از عفونتهاي بيمارستاني :

WhenWhen WhoWho WhatWhat - -

--

-تيم كنترل -تيم كنترل عفونت عفونت

- پزشك كنترل - پزشك كنترل عفونت عفونت

پيگيري تا حصول پيگيري تا حصول اطمينان از پوشش اطمينان از پوشش

كامل واكسيناسيون كامل واكسيناسيون جهت كل جهت كل BBهپاتيت هپاتيت

كادر درماني در كادر درماني در معرض خطر .معرض خطر .

-تدوين چك ليست -تدوين چك ليست ارزيابي پيشگيري ارزيابي پيشگيري

قبل از قبل از BBاز هپاتيت از هپاتيت تماستماس

-به منظور ارزيابي -به منظور ارزيابي پرسنل آلوده به پرسنل آلوده به

دنبال تماس هاي دنبال تماس هاي شغلي تهيه شغلي تهيه

پرسشنامه براساس پرسشنامه براساس اطالعات فرم اطالعات فرم

و و 115115صفخه صفخه تكيمل دقيق ) در تكيمل دقيق ) در

زمينه زمينه HBV,HCV,HIVHBV,HCV,HIV) )

-رعايت مفاد دقيق -رعايت مفاد دقيق الگوريتم درمان الگوريتم درمان

HIVHIV براساس براساس --120120جداول صفحه جداول صفحه

117117

Ob6Ob6 انجام اقدامات الزم در : انجام اقدامات الزم در : مواجهه هاي شغلي كاركنان مواجهه هاي شغلي كاركنان

براي عفونت هاي براي عفونت هاي HIV,HCV ,HBVHIV,HCV ,HBV

Stg 1Stg 1پيشگيري از عفونتهاي بيمارستاني : پيشگيري از عفونتهاي بيمارستاني :

WhenWhen WhoWho WhatWhat

پرستار كنترل پرستار كنترل عفونتعفونت

كميته كنترل كميته كنترل عفونت عفونت

- ملزم نمودن واحد - ملزم نمودن واحد ها ي دندانپزشكي به ها ي دندانپزشكي به

رعايت احتياطات رعايت احتياطات استاندارداستاندارد

-تدوين چك ليست -تدوين چك ليست رعايت نظارتي رعايت نظارتي

احتياطات استاندارداحتياطات استاندارد

-نظارت و ارزشيايي -نظارت و ارزشيايي رعايت نكات فوق رعايت نكات فوق

بصورت بازديد دوره - بصورت بازديد دوره - اي اي

- ارزشيابي واحدها - ارزشيابي واحدها ي دندانپزشكي ي دندانپزشكي

- برنامه ريزي در - برنامه ريزي در جهت رفع موانع و جهت رفع موانع و مشكالت در اجراي مشكالت در اجراي

رعايت شاخص هاي رعايت شاخص هاي تدوين نشدهتدوين نشده

- تدوين چك ليست - تدوين چك ليست نظارتي و تعيين نظارتي و تعيين

شاخص هاي مورد شاخص هاي مورد عامل عامل 44نياز براساس نياز براساس

ذكر شده ذكر شده

-نظارت مستمر دوره -نظارت مستمر دوره اي به منظور توجيه اي به منظور توجيه سرپرستاران و ملزم سرپرستاران و ملزم نمودن آنها به رعايت نمودن آنها به رعايت

مفاد شاخص ها مفاد شاخص ها

-ارزيابي بخش -ارزيابي بخش براساس چك ليست براساس چك ليست

هاي تدوين شده هاي تدوين شده

- ارزشيابي - ارزشيابي

-شناخت مشكالت و -شناخت مشكالت و موانع اجرايي برنامه موانع اجرايي برنامه

ها ها

-ارائه راهكار -ارائه راهكار وپيشنهادات وپيشنهادات

Ob7Ob7 اقدامات پيشگيري در : اقدامات پيشگيري در : بخش هاي ويژه بخش هاي ويژه

Ob7-1Ob7-1 رعايت اصول كنترل : رعايت اصول كنترل : عفونت در بخش هاي عفونت در بخش هاي

دندانپزشكي دندانپزشكي

Ob7-2Ob7-2 كنترل و پيشگيري : كنترل و پيشگيري : عفونت در بخش هاي همودياليز عفونت در بخش هاي همودياليز

با شناسايي عوامل عمده با شناسايي عوامل عمده انتقال عفونت :انتقال عفونت :

عوامل مربوط به بخش عوامل مربوط به بخش -عوامل مربوط به كاركنانعوامل مربوط به كاركنان- عوامل مربوط به دستگاهها عوامل مربوط به دستگاهها -عوامل مربوط به بيماران عوامل مربوط به بيماران -

Stg 1Stg 1پيشگيري از عفونتهاي بيمارستاني : پيشگيري از عفونتهاي بيمارستاني :

WhenWhen WhoWho WhatWhat

پرستار كنترل پرستار كنترل عفونت عفونت

- اجراي موارد بند - اجراي موارد بند پيشگفت مربوط به پيشگفت مربوط به

Ob7-2Ob7-2

- در چهار چوب چك - در چهار چوب چك ليست هاي تدوين ليست هاي تدوين

شده كنترل ،نظارت شده كنترل ،نظارت ارزيابي و ارزشيابي ارزيابي و ارزشيابي

برنامه ريزي مجددبرنامه ريزي مجدد

-در چهار چوب چك -در چهار چوب چك ليست هاي تدويني ليست هاي تدويني

شده كنترل و نظارت شده كنترل و نظارت ارزيابي ارزشيابي ارزيابي ارزشيابي

برنامه ريزي مجددبرنامه ريزي مجددتدوين چك ليست تدوين چك ليست -

نظارتي براساس سه نظارتي براساس سه محور يادشده --- محور يادشده ---بازديد مستمر از بازديد مستمر از بخشها به منظور بخشها به منظور

توجيه سر پرستار در توجيه سر پرستار در جهت اجراي مفاد چك جهت اجراي مفاد چك

ليست ليست

- ارزيابي - ارزيابي

-ارزشيابي -ارزشيابي

-برنامه ريزي به -برنامه ريزي به منظور رفع موانع منظور رفع موانع

Ob7-3Ob7-3 پيشگيري وكنترل : پيشگيري وكنترل : عفونت در بيماران با دياليز عفونت در بيماران با دياليز

صفاقي صفاقي

Ob7-4Ob7-4 پيشگيري .وكنترل : پيشگيري .وكنترل : عفونت در بخش آندسكوپيعفونت در بخش آندسكوپي

توصيه هاي الزم براي سالمتي توصيه هاي الزم براي سالمتي -پرسنل پرسنل

توصيه هاي الزم درمورد توصيه هاي الزم درمورد -دستگاههاي آندوسكوپي دستگاههاي آندوسكوپي

كنترل و پيشگيري از عفونت كنترل و پيشگيري از عفونت -ICUICUدر در

ساختار فيزيكي ساختار فيزيكي -مسائل مربوط به پرسنل مسائل مربوط به پرسنل -مسائل مربوط به بيماران مسائل مربوط به بيماران -

Stg 1Stg 1پيشگيري از عفونتهاي بيمارستاني : پيشگيري از عفونتهاي بيمارستاني :

WhenWhen WhoWho WhatWhat - تدوين چك ليست - تدوين چك ليست نظارتي با تكيه بر نظارتي با تكيه بر

محورهاي مورد محورهاي مورد اشاره اشاره

- بازديد مستمر از - بازديد مستمر از بخش به منظورتوجيه بخش به منظورتوجيه

سرپرستار در سرپرستار در راستاي اجراي مفاد راستاي اجراي مفاد چك ليست تنظيمي چك ليست تنظيمي

- ارزيابي - ارزيابي

- ارزشيابي - ارزشيابي

- برنامه ريزي در - برنامه ريزي در جهت كاهش و رفع جهت كاهش و رفع

موانع موانع

- تدوين چك ليست - تدوين چك ليست نظارتي مبتني بر نظارتي مبتني بر

عوامل ياد شده عوامل ياد شده

- بازديد مستمر از - بازديد مستمر از اتاق عمل به منظور اتاق عمل به منظور

اجراي مفاد چك اجراي مفاد چك ليست تنظيمي ليست تنظيمي

- ارزيابي - ارزيابي

-ارزشيابي -ارزشيابي

-برنا مه ريزي در -برنا مه ريزي در جهت كاهش و رفع جهت كاهش و رفع

موانع موانع

Ob7-5Ob7-5 اصول كنترل عفونت : اصول كنترل عفونت : با تكيه بر اقدامات با تكيه بر اقدامات NICUNICUدر در

اساسي : اساسي : رعايت اصول بهداشتي جهت رعايت اصول بهداشتي جهت -

تزريقات مايعات داخل عروقي تزريقات مايعات داخل عروقي بهداشت پوست نوزادان بهداشت پوست نوزادان -بهداشت چشم بهداشت چشم -بهداشت تغذيه بهداشت تغذيه -اصول كلي كنترل عفونت در اصول كلي كنترل عفونت در -

NICUNICU احتياطات ) احتياطات ( استاندارد ، عوامل مربوط به استاندارد ، عوامل مربوط به پرسنل ، ساختار فيزيكي و ...( پرسنل ، ساختار فيزيكي و ...(

Ob7-6Ob7-6 پيشگيري و كنترل در : پيشگيري و كنترل در : اتاق عمل :اتاق عمل :

عوامل مربوط به بيمار عوامل مربوط به بيمار - پرسنل پرسنل -محيط اتاق عمل محيط اتاق عمل -

Stg 2Stg 2 مقابله با آلودگي ميكروبي از طريق معرفي كاربرد صحيح ضد عفوني : مقابله با آلودگي ميكروبي از طريق معرفي كاربرد صحيح ضد عفوني : كننده ها و گندزداها كننده ها و گندزداها

WhenWhen WhoWho WhatWhat هر شش ماه هر شش ماه

يكبار يكبار

هر شش ماه هر شش ماه يكبار يكبار

بصورت مستمر بصورت مستمر

پرستاركنترل پرستاركنترل عفونت عفونت

كميته كنترل كميته كنترل عفونت عفونت

پرستار كنترل پرستار كنترل عفونتعفونت

كميته كنترل كميته كنترل عفونتعفونت

- آشنايي كادر - آشنايي كادر پرستاري با محلول پرستاري با محلول ضد عفوني كننده و ضد عفوني كننده و

گندزدا ي قابل گندزدا ي قابل دسترسي و نحوه دسترسي و نحوه

كاربرد آنها در سطوح كاربرد آنها در سطوح مختلف مختلف

- آشنايي كادر خدمات - آشنايي كادر خدمات با محلول ضد با محلول ضد

عفوني كننده و عفوني كننده و گندزدا ي قابل گندزدا ي قابل

دسترسي و نحوه دسترسي و نحوه كاربرد آنها در سطوح كاربرد آنها در سطوح

مختلف مختلف

- نظارت مستمر بر - نظارت مستمر بر نحو استفاده از نحو استفاده از

محلول هاي ياد شده محلول هاي ياد شده

-ارزيابي ميزان تأثير -ارزيابي ميزان تأثير آموزش بر عملكرد آموزش بر عملكرد

كاركنان كاركنان

- ارزشيابي - ارزشيابي

-برنامه ريزي در -برنامه ريزي در جهت حل موانع جهت حل موانع

ObOb معرفي وطبقه بندي و : معرفي وطبقه بندي و : مكانيزم اثر مواد ضد عفوني مكانيزم اثر مواد ضد عفوني

كننده و گند زدا كننده و گند زدا

Stg 3Stg 3 مقابله با آلودگي هاي ميكروبي با استفاده از روش هاي استريل : مقابله با آلودگي هاي ميكروبي با استفاده از روش هاي استريل : كردن از طريق دستگاهها و سيستم هاي استريليزاسيون كردن از طريق دستگاهها و سيستم هاي استريليزاسيون

WhenWhen WhoWho WhatWhat

پرستار كنترل پرستار كنترل عفونت با عفونت با

همكاري همكاري سرپرستاران سرپرستاران واحد مربوطه واحد مربوطه

كميته كنترل كميته كنترل عفونت عفونت

پرستار كنترل پرستار كنترل عفونت عفونت

- ارزيابي دستگاهها - ارزيابي دستگاهها براساس شاخص هاي براساس شاخص هاي

صحت كار كرد صحت كار كرد دستگاه دستگاه

- بررسي عملكرد - بررسي عملكرد دستگاه )اتوكالو ، دستگاه )اتوكالو ، فر ، اشعه ماوراء فر ، اشعه ماوراء

بنفش ( براساس چك بنفش ( براساس چك ليست تنظيمي ليست تنظيمي

- ارزيابي وضعيت - ارزيابي وضعيت CSRCSRموجود واحدهاي موجود واحدهاي

براساس چك ليس براساس چك ليس تنظيمي تنظيمي

ارزشيابي واحدهاي ارزشيابي واحدهاي -CSRCSR

- برنامه ريزي در - برنامه ريزي در جهت رفع مشكالت جهت رفع مشكالت

Ob1Ob1 بررسي عملكرد : بررسي عملكرد : دستگاههاي استريليزاسيون دستگاههاي استريليزاسيون

Ob2Ob2 شناسايي دستگاههاي : شناسايي دستگاههاي : فرسوده و غير قابل اعتماد فرسوده و غير قابل اعتماد

بمنظور جايگزيني آنها بمنظور جايگزيني آنها

Ob3Ob3 حصول اطمينان از : حصول اطمينان از : صحت عملكرد دستگاهها از صحت عملكرد دستگاهها از

طريق شاخص هاي بيولوژيك طريق شاخص هاي بيولوژيك

Ob4Ob4 تدوين استانداردهاي : تدوين استانداردهاي : مراقبتي و مديريتي در واحد مراقبتي و مديريتي در واحد

CSRCSR

Stg 4Stg 4 ارائه خدمت تزريق به افراد جامعه به نحوي كه خدمت : ارائه خدمت تزريق به افراد جامعه به نحوي كه خدمت : گيرنده ،خدمت دهنده و جامعه بر اثر تزريق آسيب نبيند گيرنده ،خدمت دهنده و جامعه بر اثر تزريق آسيب نبيند

WhenWhen WhoWho WhatWhat

كميته كنترل كميته كنترل عفونتعفونت

تيم كنترل تيم كنترل عفونتعفونت

كميته كنترل كميته كنترل عفونتعفونت

-آموزش مداوم كادر -آموزش مداوم كادر پرستاري و پرستاري و

دانشجويان پزشكي و دانشجويان پزشكي و پرستاري ساير حرف پرستاري ساير حرف پزشكي و خدمات در پزشكي و خدمات در خصوص پيشگيري از خصوص پيشگيري از

صدمات ناشي از صدمات ناشي از وسايل تيز و برنده وسايل تيز و برنده

- بررسي پرونده - بررسي پرونده بهداشتي كاركنان بهداشتي كاركنان

- د دسترس قرار - د دسترس قرار Sefty BoxSefty Boxدادن دادن

جهت كاربران جهت كاربران ابزارهاي پرخطر ابزارهاي پرخطر

-در دسترس قرار -در دسترس قرار دادن وسايل حفاظتي دادن وسايل حفاظتي

متناسب با وضعيت متناسب با وضعيت بيمار وروش هاي بيمار وروش هاي

درماني درماني

-استفاده از -استفاده از در در ADADسرنگهاي سرنگهاي

تمامي واحدهاي تمامي واحدهاي تزريقات تزريقات

- جمع آوري ، - جمع آوري ، نگهداري ،انتقال نگهداري ،انتقال

دفع مناسب و دفع مناسب و بهداشتي زباله- هاي بهداشتي زباله- هاي

تيز و برنده تيز و برنده

- برخورداري تمامي - برخورداري تمامي بخشها از تمهيدات بخشها از تمهيدات

الزم به منظور الزم به منظور افزايش حفاظت از افزايش حفاظت از

خود خود

Ob1Ob1 كاهش رفتار پرخطر : كاهش رفتار پرخطر : كاركنان بهداشتي درماني كاركنان بهداشتي درماني

Ob2Ob2 افزايش سطح ايمني : افزايش سطح ايمني : كاركنان در حين كار با وسايل كاركنان در حين كار با وسايل

پر خطر پر خطر

Ob3Ob3 افزايش جلب مشاركت : افزايش جلب مشاركت : در سطوح مديران ، سياست در سطوح مديران ، سياست

گذاران ،كاركنان و عموم جامعه گذاران ،كاركنان و عموم جامعه از طريق ارائه گزارش وضعيت از طريق ارائه گزارش وضعيت موجود ، مشكالت و درخواست موجود ، مشكالت و درخواست

همكاري از مديران ، مردم و ... همكاري از مديران ، مردم و ...

Stg 5Stg 5 تعيين : تعيين : Out breakOut break در سطح مراكز تحت پوشش در كوتاه ترين زمان در سطح مراكز تحت پوشش در كوتاه ترين زمان

WhenWhen WhoWho WhatWhat كميته كنترل كميته كنترل

عفونت عفونت

كميته كنترل كميته كنترل عفونتعفونت

- بر گزاري جلسات - بر گزاري جلسات فوري توسط كميته فوري توسط كميته

كنترل عفونت در كنترل عفونت در صورت بروز عفونت صورت بروز عفونت

كامال غير معمول كامال غير معمول

- بر گزاري جلسات - بر گزاري جلسات فوري در صورت فوري در صورت

بروز حساسيت كامال بروز حساسيت كامال غير معمول يك غير معمول يك

ارگانيزمارگانيزم

- بررسي كامل - بررسي كامل كلينيكي و كلينيكي و

پارا كلينيكي موارد پارا كلينيكي موارد غير منتظره بدنبال غير منتظره بدنبال

Out Outتشخيص قطعي تشخيص قطعي breakbreak موارد مشابه موارد مشابه

در سطح بخش هاي در سطح بخش هاي

- بررسي ثبت موارد - بررسي ثبت موارد فوق فوق

Ob1Ob1 تطابق موارد رخ داده با : تطابق موارد رخ داده با : تعاريف عفونت هاي تعاريف عفونت هاي

بيمارستاني به منظور تأييد بيمارستاني به منظور تأييد تشخيص . تشخيص .

Stg 5Stg 5 تعيين : تعيين : Out breakOut break در سطح مراكز تحت پوشش در كوتاه ترين زمان در سطح مراكز تحت پوشش در كوتاه ترين زمان

WhenWhen WhoWho WhatWhat - طرح فرضيه و - طرح فرضيه و

بررسي صحت و عدم بررسي صحت و عدم صحت فرضيه با توجه صحت فرضيه با توجه

breakbreak OutOut به نوع به نوع

- انجام اقدامات بسته - انجام اقدامات بسته به فرضيه هاي مطرح به فرضيه هاي مطرح

شده نظير گرفتن شده نظير گرفتن كشت ، مشاهده كشت ، مشاهده

رعايت احتياطات رعايت احتياطات

- انجام مطالعات - انجام مطالعات مورد مشاهده مورد مشاهده

بمنظور مشخص بمنظور مشخص نمودن مشكل زمينه نمودن مشكل زمينه

اي اي

- ثبت كليه اقدامات - ثبت كليه اقدامات انجام شدهانجام شده

- نگهداري كليه - نگهداري كليه اقدامات ثبت شده اقدامات ثبت شده

تحت عنوان )) موارد تحت عنوان )) موارد breakbreak OutOut

بيمارستاني ((بيمارستاني ((

Ob2Ob2 تعيين علل زمينه اي : تعيين علل زمينه اي : عفونت در سطح مركز عفونت در سطح مركز

Ob3Ob3 ارائه گزارش نهايي : ارائه گزارش نهايي : توسط كميته كنترل عفونت توسط كميته كنترل عفونت

مراكز به همراه نتايج اقدامات مراكز به همراه نتايج اقدامات