檳榔健康危害防制工作推動模式

嘉義榮民總醫院牙科部曾弼君醫師

•   檳榔，菸品，酒•   不良之假牙•   習慣飲食刺激之食物•   遺傳因子•   其他易造成口腔內長期刺激之物品

口腔癌及癌前病變的致病原因 :

檳榔危害口腔病變之種類

口腔癌前病變• 口腔黏膜下纖維化• 白斑• 紅斑• 疣狀增生

口腔癌數年之後… .

台灣地區 91年男性十大癌症發生率與 25-44歲男性癌症發生率之比較

順位

91年男性十大癌症發生率原發部位

案數 粗發生率 91年 25-44歲男性十大癌症發生率原發部位

案數 粗發生率

1肝及肝內膽管

6,405 55.77口腔（口咽及下咽） 840 22.04

2 肺、氣管支氣管 4,755 41.4 肝及肝內膽管 822 21.56

3 結腸及直腸 4,525 39.4 結腸及直腸 340 8.92

4口腔（口咽及下咽） 3,357 29.23

鼻咽329 8.63

5 胃 2,454 21.37 肺、支氣管及氣管 190 4.98

6 攝護腺 2,190 19.07 胃 158 4.15

7 膀胱 1,249 10.87 食道 134 3.52

8 皮膚 1,177 10.25 白血病 119 3.12

9 食道 1,148 10 皮膚 104 2.73

10 鼻咽 1,025 8.92 甲狀腺 98 2.57

口腔癌25-44歲青壯年男性癌症發生率第一位

檳榔致癌實證• 1987年 IARC綜合各國研究結果，即已認定「嚼食含菸草的檳榔」或「同時有吸菸與檳榔習慣」對人類有致癌性，致癌部位主要在口腔癌、咽癌及食道癌。

• 2003 年 IARC ，已確定檳榔是第一類致癌物，亦即對人類有致癌性。（特別刊物第八十五卷）

早期發現早期治療

早期認知早期戒斷

醫療服務提升

資源運用• 結合組織團體、親朋好友、家庭單位等，形成互助網絡，強化社區居民行動力，進而改變個人的健康行為。

資源整合• 協調管理整合• 支持網絡運作• 組織資源結合• 具體合作策略

應用資源• 人力• 物力• 環境• 組織

• 專業人士• 領袖人物• 熱心人士• 負責人員

發掘資源

資源整合• 參與• 增能• 成長• 永續

• 合作• 特色• 互助• 互利

協助建立不嚼檳榔的公共政策協助建立不嚼檳榔的公共政策

推動檳榔健康危害防工作實行策略

協助營造不嚼檳榔的支持性環境協助營造不嚼檳榔的支持性環境

協助從業人員培養不嚼檳榔的生活技能協助從業人員培養不嚼檳榔的生活技能

提供口腔粘膜檢查與轉介服務提供口腔粘膜檢查與轉介服務

聯繫職場主管及健康管理部門

公司形象 員工健康 福利保障 增加產能 卓越領導

家人的健康需要你的關心

• 愛的關懷–檳榔菸品有害健康

• 愛的叮嚀–定期接受口腔檢查

• 愛的行動–不嚼檳榔不吸菸

常見問題與困難

• 部門整合阻礙• 檳榔認知薄弱• 欠缺集體共識• 勞資結構衝突

解決方法3C

• Change

• Create

• Chance