Председатель комитета по охране здоровья населения области Михайлова Галина Васильевна

Итоги деятельности системы Итоги деятельности системы здравоохранения области в 2010 году и здравоохранения области в 2010 году и перспективы реализации программы перспективы реализации программы

«Модернизация здравоохранения «Модернизация здравоохранения Новгородской области на 2011-2012 Новгородской области на 2011-2012

годы»годы»

Председатель комитета по охране Председатель комитета по охране здоровья населения областиздоровья населения области

Михайлова Галина ВасильевнаМихайлова Галина Васильевна

Комитет по охране здоровья населения Комитет по охране здоровья населения областиобласти

22

ДИНАМИКА КОЭФФИЦИЕНТА РОЖДАЕМОСТИДИНАМИКА КОЭФФИЦИЕНТА РОЖДАЕМОСТИ

3

ДИНАМИКА КОЭФФИЦИЕНТА СМЕРТНОСТИДИНАМИКА КОЭФФИЦИЕНТА СМЕРТНОСТИ

3

4

ДИНАМИКА ПОКАЗАТЕЛЯ МЛАДЕНЧЕСКОЙ СМЕРТНОСТИ ДИНАМИКА ПОКАЗАТЕЛЯ МЛАДЕНЧЕСКОЙ СМЕРТНОСТИ (НА 1000 РОДИВШИХСЯ ЖИВЫМИ)

4

5

СТРУКТУРА УМЕРШИХ СТРУКТУРА УМЕРШИХ ПО ОСНОВНЫМ КЛАССАМ ПРИЧИН СМЕРТИПО ОСНОВНЫМ КЛАССАМ ПРИЧИН СМЕРТИ

5

6

СМЕРТНОСТЬ ОТ БОЛЕЗНЕЙ СИСТЕМЫ КРОВООБРАЩЕНИЯ СМЕРТНОСТЬ ОТ БОЛЕЗНЕЙ СИСТЕМЫ КРОВООБРАЩЕНИЯ (НА 100 ТЫС. НАСЕЛЕНИЯ)

6

7

СМЕРТНОСТЬ ОТ ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫХ НОВООБРАЗОВАНИЙ СМЕРТНОСТЬ ОТ ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫХ НОВООБРАЗОВАНИЙ (НА 100 ТЫС. НАСЕЛЕНИЯ)

7

8888

СМЕРТНОСТЬ ОТ ВНЕШНИХ ПРИЧИН СМЕРТНОСТЬ ОТ ВНЕШНИХ ПРИЧИН (НА 100 ТЫС. НАСЕЛЕНИЯ)

9

СТРУКТУРА ПОКАЗАТЕЛЯ ОБЩЕЙ ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ СТРУКТУРА ПОКАЗАТЕЛЯ ОБЩЕЙ ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ НАСЕЛЕНИЯ НОВГОРОДСКОЙ ОБЛАСТИНАСЕЛЕНИЯ НОВГОРОДСКОЙ ОБЛАСТИ

9

10

ФАКТИЧЕСКИЙ ОБЪЕМ АМБУЛАТОРНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ФАКТИЧЕСКИЙ ОБЪЕМ АМБУЛАТОРНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ НА ОДНОГО ЖИТЕЛЯПОМОЩИ НА ОДНОГО ЖИТЕЛЯ

10

11

ФАКТИЧЕСКИЙ ОБЪЕМ СТАЦИОНАРНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ФАКТИЧЕСКИЙ ОБЪЕМ СТАЦИОНАРНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ НА ОДНОГО ЖИТЕЛЯ ПОМОЩИ НА ОДНОГО ЖИТЕЛЯ

С УЧЕТОМ ПРОЛЕЧЕННЫХ БОЛЬНЫХ В ОБЛАСТНЫХ УЧРЕЖДЕНИЯХ

11

3,063,06

2,8122,812

12

ФАКТИЧЕСКИЙ ОБЪЕМ СКОРОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИФАКТИЧЕСКИЙ ОБЪЕМ СКОРОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИНА ОДНОГО ЖИТЕЛЯ

12

13

ОБЕСПЕЧЕННОСТЬ СРЕДНИМ МЕДИЦИНСКИМ ПЕРСОНАЛОМОБЕСПЕЧЕННОСТЬ СРЕДНИМ МЕДИЦИНСКИМ ПЕРСОНАЛОМ(НА 10 ТЫС. НАСЕЛЕНИЯ)

13

14

ОБЕСПЕЧЕННОСТЬ ВРАЧЕБНЫМИ КАДРАМИОБЕСПЕЧЕННОСТЬ ВРАЧЕБНЫМИ КАДРАМИ(НА 10 ТЫС. НАСЕЛЕНИЯ)

14

15

СРЕДНЯЯ ЗАРАБОТНАЯ ПЛАТА РАБОТНИКОВ СРЕДНЯЯ ЗАРАБОТНАЯ ПЛАТА РАБОТНИКОВ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ В 2010 ГОДУЗДРАВООХРАНЕНИЯ В 2010 ГОДУ

15

16

СТРУКТУРА КОНСОЛИДИРОВАННОГО ИСТОЧНИКА СТРУКТУРА КОНСОЛИДИРОВАННОГО ИСТОЧНИКА ФИНАНСИРОВАНИЯ СИСТЕМЫ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ОБЛАСТИФИНАНСИРОВАНИЯ СИСТЕМЫ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ОБЛАСТИ

17

ЛЕКАРСТВЕННОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕЛЕКАРСТВЕННОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ

17

18

Приоритетный национальный проект «ЗДОРОВЬЕ»

ФИНАСИРОВАНИЕ ПРИОРИТЕТНОГО НАЦИОНАЛЬНОГО ПРОЕКТА "ЗДОРОВЬЕ" В 2006 - 2010 ГОДАХ:

Объем средств, выделенных из федерального бюджета – 1196,7 млн. руб. (63,6%)Объем средств, выделенных из консолидированного бюджета области и регионального фонда ОМС – 684,08 млн. руб. (36,3%)

66,1%

33,9%

РЕАЛИЗАЦИЯ ПРИОРИТЕТНОГО НАЦИОНАЛЬНОГО ПРОЕКТА «ЗДОРОВЬЕ» В 2006 - 2010 ГОДАХ

За 2006-2010 годы на выплату дополнительных денежных средств отдельным категориям медицинских работников перечислено 530,123 млн. руб. Это позволило увеличить средний уровень заработной платы отдельным категориям медицинских работников:

Подготовка иповышение квалификации

средние медицинские работники - 482

врачи - 350

В область поступило 284 ед. современного диагностического оборудования на общую сумму 150,6 млн. руб.

Увеличился процент выявленных на ранних стадиях: туберкулеза – на 12% онкологических заболеваний – на 10% врожденных пороков развития плода – на 15%Более 700 тыс. чел. прошли дополнительную

иммунизацию против гепатита «В», гриппа, краснухи, полиомиелита

Снизилась заболеваемость: ● вирусным гепатитом - в 2,8 раза ● заболеваемость краснухой – ниже среднероссийского показателя в 4 раза

Поставлено тест-систем и антиретровирусных препаратовна сумму свыше103,7 млн. руб.

Обследовано на ВИЧ-инфекции 615207 человеки обеспечено лечением 118 человек

Дополнительную диспансеризацию и медицинские осмотры

прошли 171807 работающих граждан

Увеличился процент выявленных на ранних стадиях: сердечно-сосудистых заболеваний – на 30 %; заболеваний опорно-двигательного аппарата – на 25%; сахарного диабета, заболеваний щитовидной железы – на 9%.

Снижение смертностиот дорожно-транспортных происшествий на 19,4%

В рамках совершенствования медицинской помощи пострадавшим при дорожно-транспортных происшествиях в

область поступило:

медицинское оборудование на сумму 186,535 млн.рублей;

5 реанимобилей;

48 единиц санитарного транспорта.

врачиврачи

медсестры, медсестры, фельдшерафельдшера

сс

сс сс

сс

18

19

ОСНОВНЫЕ МЕРОПРИЯТИЯ ПРОГРАММЫ МОДЕРНИЗАЦИИ ОСНОВНЫЕ МЕРОПРИЯТИЯ ПРОГРАММЫ МОДЕРНИЗАЦИИ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ОБЛАСТИ НА 2011-2012 ГОДЫЗДРАВООХРАНЕНИЯ ОБЛАСТИ НА 2011-2012 ГОДЫ

Задача 1. Укрепление материально-технической базы медицинских учреждений

Задача 1. Укрепление материально-технической базы медицинских учреждений

Задача 2. Внедрение современных информационных систем в здравоохранении, в т.ч.

Задача 2. Внедрение современных информационных систем в здравоохранении, в т.ч.

Задача 3. Внедрение стандартов оказания медицинской помощи

Задача 3. Внедрение стандартов оказания медицинской помощи

20

ВЫБОР ПРИОРИТЕТОВ РАЗВИТИЯ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И ОБОСНОВАНИЕ НЕОБХОДИМОСТИ МОДЕРНИЗАЦИИ ОТРАСЛИ

III. Совершенствование стационарной медицинской помощи

I. Развитие первичной медико-санитарной помощи и профилактической направленности здравоохранения, дальнейшее укрепление сети и развитие общеврачебных практик

II. Модернизация службы скорой медицинской помощи

IV. Совершенствование медицинской помощи больным с заболеваниями системы кровообращения.

IV. Совершенствование акушерско-гинекологической и педиатрической помощи.

21

ВЫБОР ПРИОРИТЕТОВ РАЗВИТИЯ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И ОБОСНОВАНИЕ НЕОБХОДИМОСТИ МОДЕРНИЗАЦИИ ОТРАСЛИ

VIII. Развитие фтизиатрической помощи.

VI. Реализация мероприятий по совершенствованию онкологической помощи населению.

VII. Реализация мероприятий по совершенствованию медицинской помощи пострадавшим в дорожно-транспортных происшествиях.

IX. Развитие наркологической и психиатрической помощи.

X. Мероприятия, направленные на достижение целевых показателей индикатора уровня удовлетворенности населения Новгородской области.

22

СЕТЬ УЧРЕЖДЕНИЙ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ОБЛАСТИСЕТЬ УЧРЕЖДЕНИЙ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ОБЛАСТИ

Кроме того, 6 медицинских организаций, не входящие в систему Минздравсоцразвития России (всех форм собственности и ведомственной принадлежности), участвующие в ПГГ.

По состоянию на 01.01.2011 года медицинскую помощь оказывают:51 учреждение здравоохранения с круглосуточным пребыванием;76 амбулаторно-поликлинических учреждений (самостоятельных и входящих в состав больниц).

20

10

го

д2

01

0 г

од

20

12

го

д2

01

2 г

од

4 уровень3 уровень1 уровень 2 уровень 5 уровень (из 2-4 уровней)

2учреждений


Всего 81 юридическое лицо.



















Всего 67 юридических лиц.

23

15,5%46,0%

38,5%

Средниемедицинскиеработники

Врачи

Прочийперсонал

Из всех работающих:62,0 % - работают в стационаре,

38,0 % - работают в поликлиниках

В системе здравоохранения области трудится 13 тысяч 572 человека.

КАДРОВОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ОБЛАСТИ

31,0 % - пенсионеры, в т.ч. 17,0 % - по возрасту, 14,0 % - по выслуге лет

24

Ведомственная целевая программа Ведомственная целевая программа «Кадровое обеспечение системы здравоохранения Новгородской области на «Кадровое обеспечение системы здравоохранения Новгородской области на

2011-2012 годы»2011-2012 годы» ( (утверждена приказом комитета по охране здоровья населения области

от 24.03.2011 г. №194-д)Мероприятия ПрограммыМероприятия Программы

Организация профориентационной работы с учащимися общеобразовательных учреждений области Организация заключения договоров по целевому обучению студентов в высших и средне–специальных медицинских учебных заведениях Подготовка специалистов с высшим профессиональным образованием по специальностям: «лечебное дело», «стоматология», «управление сестринской деятельностью», «фармация» Подготовка специалистов со средним профессиональным образованием по специальностям: «лечебное дело», «сестринское дело», «акушерское дело», «фармация» Подготовка специалистов по окончании клинической интернатуры, ординатуры, аспирантуры Направление медицинских работников на повышение квалификации и профессиональную переподготовку Аттестация специалистов с высшим и средне–специальным профессиональным образованием Строительство жилого дома для медицинских работников

25

АМБУЛАТОРНО-ПОЛИКЛИНИЧЕСКАЯ ПОМОЩЬ

Второй уровень представлен межмуниципальными центрами, оказывающими квалифицированную специализированную амбулаторную медицинскую помощь по наиболее востребованным специализированным профилям.

Первый уровень – это консультативно-диагностическая специализированная помощь, которая организована в областных консультативно-диагностических поликлиниках.

Третий уровень представлен городскими поликлиниками, оказывающими первичную медико-санитарную помощь. В поликлиниках работают узкие специалисты в зависимости от численности населения, прикрепленным к данному ЛПУ и структуры заболеваемости. В учреждениях третьего уровня развиваются стационарозамещающие технологии, создаются пункты неотложной помощи.

26

СТРУКТУРА ВЫЗОВОВ ПО СКОРОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ

27

ОБЕСПЕЧЕННОСТЬ КОЙКАМИ КРУГЛОСУТОЧНОГО ПРЕБЫВАНИЯ ОБЕСПЕЧЕННОСТЬ КОЙКАМИ КРУГЛОСУТОЧНОГО ПРЕБЫВАНИЯ (НА 10 ТЫС. НАСЕЛЕНИЯ)

106,1

102,6

99,498,7

96,7

91,2

93,995,5

90,1

96,8

98,5

95,1

92,4

89,2

97,896,2

92,9

90,9

80

85

90

95

100

105

110

2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012

Новгородская область РФ СЗФО

прогнозпрогноз

28

Изменения коечного фонда до 2012 года в соответствии с программой модернизации здравоохранения Новгородской

области на 2011-2012гг.

Профиль отделенийЧисло коек на конец отчетного периода

2009 2010 2011 2012

Терапия 651 651 651 607

Кардиология 321 321 321 321

Ревматология 44 44 44 20

Гастроэнтерология 110 110 110 83

Пульмонология 91 91 91 85

Эндокринология 65 65 65 65

Нефрология 38 38 38 38

Гематология 35 35 35 34

Аллергология и иммунология 25 25 25 25

Педиатрия 508 508 469 467

Хирургия 674 674 604 565

Урология 109 109 109 110

Травматология - ортопедия 247 247 247 230

Нейрохирургия 50 50 50 50

Челюстно-лицевая хирургия 55 55 55 50

Торакальная хирургия 40 40 40 40

Кардиохирургия 19 19 19 19

29

Изменения коечного фонда до 2012 года в соответствии с программой модернизации здравоохранения Новгородской

области на 2011-2012гг.

Профиль отделенийЧисло коек на конец отчетного периода

2009 2010 2011 2012

Сосудистая хирургия 40 40 40 40

Колопроктология 30 30 30 30

Инфекционные болезни 300 300 300 200

Стоматология 0 0 0 0

Онкология 159 159 141 240

Акушерство и гинекология 593 593 576 557

Оториноларингология 93 93 90 87

Офтальмология 70 70 69 69

Неврология 388 388 388 388

Психиатрия 965 835 835 835

Психиатрия-наркология 79 79 79 79

Фтизиатрия 375 375 375 365

Дерматовенерология 41 41 41 41

Прочие 32 32 32 17

Всего 6247 6117 5969 5757

30

МЕЖРАЙОННЫЕ МЕДИЦИНСКИЕ ЦЕНТРЫМЕЖРАЙОННЫЕ МЕДИЦИНСКИЕ ЦЕНТРЫ

Боровичский межрайонный центрБоровичский межрайонный центр

Межрайонный центр Великого НовгородаМежрайонный центр Великого Новгорода

Старорусский межрайонный центрСтарорусский межрайонный центр

Областная клиническая больницаДетская областная клиническая больницаОбластной родильный домОбластной онкологический диспансер

31

Территориальное закрепление маломощных центральных районных

больниц за межрайонными центрами

ЦРП Новгородского района Шимская ЦРБ Батецкая ЦРБ Чудовская ЦРБ Маловишерсая ЦРБи Крестецкая ЦРБи и Солецкая ЦРБ Валдайская ЦРБ

Мошенская ЦРБ район Зарубинская ЦРБЦРБ» Окуловская ЦРБ Пестовская ЦРБ Хвойнинская ЦРБ

Парфинская ЦРБ Волотовская ЦРБ Поддорская ЦРБ Холмская ЦРБ Демянская ЦРБ Маревская ЦРБ

ММУ «Первая городская

клиническая больница»

ММУ «Боровичская

ЦРБ»

ММУ «Стаорорусская

ЦРБ»

Государственные учреждения

здравоохранения ( ГУЗ «НОКБ», ГУЗ «ДОКБ»

ГУЗ «НОКОД», ГУЗ «ОРД», областные

специализированные диспансеры

32

УКРЕПЛЕНИЕ МАТЕРИАЛЬНО-ТЕХНИЧЕСКОЙ БАЗЫ МЕДИЦИНСКИХ УЧРЕЖДЕНИЙ

1. Завершение строительства

Родильное отделение Окуловской ЦРБ.

ГМУ «Областной клинический онкологический диспансер

(радиологический корпус 3 очередь).

ГУЗ «Новгородская областная клиническая больница»

(кап.рем.стар.хирург.корпуса, сосудистый центр).

Поликлиника МУЗ «Маловишерская ЦРБ» (консультативно-

диагностический центр).

Поликлиника ММУ «Любытинская ЦРБ».

При выполнении программных мероприятий будет приобретено оборудование в количестве 4911 единиц на сумму 838,1 млн.руб.

33

УКРЕПЛЕНИЕ МАТЕРИАЛЬНО-ТЕХНИЧЕСКОЙ БАЗЫ МЕДИЦИНСКИХ УЧРЕЖДЕНИЙ

3. Текущие ремонты (87779 кв.м)

ГУЗ «Областной клинический родильный дом». ММУ «Центральная городская клиническая больница» (в том числе клинический родильный дом). ММУ «Боровичская ЦРБ». ГУЗ «Областная детская клиническая больница». Стационарный корпус ММУ «Старорусская ЦРБ». Центр общей врачебной (семейной) практики ММУ «Валдайская ЦРБ» (п.Яжелбицы). Центр общей врачебной (семейной) практики МУЗ «Маловишерская ЦРБ» (п.Бурга) . Центр общей врачебной (семейной) практики МУ "Шимская ЦРБ" (п.Уторгош). ММУ «Пестовская ЦРБ». ГУЗ «Новгородская областная инфекционная больница». ГМУ « Новгородский областной кожно-венерологический диспансер». санитарно-бактериологическая лаборатория ГУЗ «Новгородский областной противотуберкулезный диспансер». отделение паллиативной помощи ГМУ «Новгородский областной онкологический диспансер».

2. Капитальные ремонты (50640 кв.м)

34

ФОРМИРОВАНИЕ ПЕРЕЧНЯ МЕРОПРИЯТИЙ ПО ВНЕДРЕНИЮ ФОРМИРОВАНИЕ ПЕРЕЧНЯ МЕРОПРИЯТИЙ ПО ВНЕДРЕНИЮ СТАНДАРТОВ ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИСТАНДАРТОВ ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ..

III. Определение соответствия региональных стандартов оказания медицинской помощи федеральным.

I. Выделение заболеваний, определяющих высокий уровень смертности и заболеваемости населения

Новгородской области

II. Формирование перечня внедряемых федеральных стандартов оказания медицинской помощи (по

выделенным заболеваниям).

35

ВНЕДРЕНИЕ СТАНДАРТОВ ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ

Болезни системы кровообращения

нестабильная стенокардия

острый и повторный инфаркт миокарда

инсульт (все виды)

Онкология

рак молочной железы

рак шейки и тела матки, яичников

рак предстательной железы

рак мочевого пузыря

Болезни органов дыхания

пневмонии

Болезни органов пищеварения

язвенная болезнь желудка и 12-ти перстной кишки

Травмы

перелом черепа и лицевых костей

внутричерепная травма

Перинатальная патология

Синдром дыхательных расстройств новорожденного

Оказание медицинской помощи новорожденным с низкой и экстремально низкой массой тела

36

ИНДИКАТОРЫ РЕАЛИЗАЦИИ ПРОГРАММЫ МОДЕРНИЗАЦИИ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ

1. Показатели медицинской результативности 2010 г.(по состоянию на

01.01.2011)

2012 г.(по состоянию на

01.01.2013)

Младенческая смертность 7,20 7,70

Смертность населения в трудоспособном возрасте 97,60 94,20

Смертность населения в трудоспособном возрасте от болезней системы кровообращения

345,10 335,10

Смертность населения в трудоспособном возрасте от злокачественных новообразований

98,90 96,80

Смертность населения в трудоспособном возрасте от травм

134,00 129,00

Удовлетворенность населения медицинской помощью

25,00 48,10

Удовлетворенность потребности населения в высокотехнологичной медицинской помощи

70,00 90,00

37

2. Показатели доступности медицинской помощи и эффективности использования ресурсов

здравоохранения

2010 г.(по состоянию на 01.01.2011)

2012 г.(по состоянию на 01.01.2013)

Среднегодовая занятость койки в государственных (муниципальных) учреждениях здравоохранения

330,00 330,20

Размер страховых взносов на обязательное медицинское страхование неработающего населения

1062,00 1467,00

Размер дефицита обеспеченности врачебными кадрами - всего

22,10 12,60

Размер дефицита обеспеченности врачебными кадрами, оказывающихми амбулаторную медицинскую

помощь24,90 13,90

Размер дефицита обеспеченности врачебными кадрами, оказывающихми стационарную медицинскую

помощь15,00 8,10

Размер дефицита обеспеченности врачебными кадрами, оказывающихми скорую медицинскую помощь

54,00 34,00

Среднемесячная номинальная заработная плата медицинских работников

13407 16230

Фондовооруженность учреждений здравоохранения 884000,00 1611000,00

Фондооснащенность учреждений здравоохранения 7700,00 13619,00

ИНДИКАТОРЫ РЕАЛИЗАЦИИ ПРОГРАММЫ МОДЕРНИЗАЦИИ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ

Благодарю Благодарю

за вниманиеза внимание

Documents

Председатель комитета по охране здоровья населения области Михайлова Галина Васильевна