Министр здравоохранения Пермского края А.В. Крутень

Итоговая коллегия Итоговая коллегия Министерства Министерства

здравоохранения здравоохранения Пермского краяПермского края

24.04.2015 г.24.04.2015 г.

Итоги деятельности Итоги деятельности отрасли здравоохранения отрасли здравоохранения

Пермского края за 2014 годПермского края за 2014 годМинистр здравоохранения Пермского краяМинистр здравоохранения Пермского края

А.В. КрутеньА.В. Крутень

8 территориальных Управлений и

отделов МЗ ПК по организации медицинской

помощи

8 территориальных Управлений и

отделов МЗ ПК по организации медицинской

помощи

Карта сети учреждений здравоохранения Карта сети учреждений здравоохранения Пермского краяПермского края

Финансово-хозяйственное

управление

Финансово-хозяйственное

управление

Финансирование системы здравоохраненияФинансирование системы здравоохранения

Программа государственных гарантий оказания населению Пермского края бесплатной медицинской

помощи на 2013 год



7 997 505,5 тыс.руб.7 997 505,5 тыс.руб.КРАЕВОЙ БЮДЖЕТ

КРАЕВОЙ БЮДЖЕТ

ОМСОМС

3 183 508,0 тыс.руб.3 183 508,0 тыс.руб.

587 739,4 тыс.руб.587 739,4 тыс.руб.

21 910 107,4 тыс.руб.21 910 107,4 тыс.руб.

ФЕДЕРАЛЬНЫЙ БЮДЖЕТ


ПРОГРАММА МОДЕРНИЗАЦИИ






КРАЕВОЙ БЮДЖЕТКРАЕВОЙ БЮДЖЕТ

ОМСОМС23 500 922,2 тыс.руб.

23 500 922,2 тыс.руб.



1 843 991,1 тыс. руб. 1 843 991,1 тыс. руб.

0,0 тыс. руб.0,0 тыс. руб.

в том числе:в том числе: в том числе:

в том числе:

ДЦП «Пожарная безопасность»

ДЦП «Пожарная безопасность» 986 187,2 тыс.руб.

986 187,2 тыс.руб.

9 701 518,5 тыс.руб.9 701 518,5 тыс.руб.

Приведение в нормативное состояние

Приведение в нормативное состояние 955 862,8 тыс. руб.

955 862,8 тыс. руб.

33 202 440,7 тыс.руб.33 202 440,7 тыс.руб.29 907 612,9 тыс.руб.29 907 612,9 тыс.руб.

Финансирование отрасли «Здравоохранение» в 2013 году всего:

35 041 070,9 тысяч руб., в том числе:







Целевые программыЦелевые программы

963 762,8 тыс.руб.963 762,8 тыс.руб.

Государственные программы, непрограммные

мероприятия

Государственные программы, непрограммные

мероприятия418 083,6 тыс. руб.

418 083,6 тыс. руб.

Расходы на 1 жителя края в год (2 634 123):13 302,75 руб.

Расходы на 1 жителя края в год (2 634 123):13 302,75 руб. Расходы на 1 жителя края в год (2 634 461):

13 824,60 руб.

Расходы на 1 жителя края в год (2 634 461):13 824,60 руб.



Строительство фельдшерско-акушерских пунктов в Пермском крае

В рамках соглашений, заключенных с ЛУКОЙЛ: - в 2013 году были построены 14 фельдшерско-акушерских пунктов

- в 2014 году построены 21 фельдшерско-акушерских пунктов в 17 муниципальных районах Пермского края.

6

РОЖДАЕМОСТЬ СМЕРТНОСТЬ

СТРУКТУРА ОБЩЕЙ СМЕРТНОСТИ В ПЕРМСКОМ КРАЕ ЗА 2014 ГОД

Смертность населения от всех причин

(на 1 000 населения) по Пермскому краю

за 2014 год

Смертность от болезней системы кровообращения

Создана трехуровневая система оказания медицинской помощи.

Работают 11 межмуниципальных центров по 8-ми профилям (пульмонология, кардиология, неврология, онкология, травматология педиатрия, акушерство, гинекология)

Организованы выездные формы работы: мобильные передвижные комплексы для диспансеризации взрослого и детского населения (4 комплекса), мобильные центры здоровья (4 комплекса), передвижные фельдшерско-акушерские пункты (25 комплексов). Построено 42 ФАП.

Организована система телемедицинских технологий.

Увеличение доли проведения тромболитической терапии у больных с острым коронарным синдромом на догоспитальном этапе в территориях на 15%

Повышение уровня госпитализаций пациентов с инфарктами и инсультами в специализированные профильные отделения с 27 до 78%

Увеличение количества чрескожных коронарных вмешательств (ЧКВ) при инфарктах с 67 до 75%

Увеличение количества больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями направленных на оказание ВМП с 4702 до 5200 чел.

Планируемый показатель – 776,0

776,0

Показатель дорожной карты

Смертность населения от болезней системы

кровообращения(на 100 000 населения)

по Пермскому краю за 2014 год

Задачи по реализации мероприятий, направленных на снижение смертности от сердечно-сосудистых

заболеваний в 2015 году 1. повышение частоты проведения тромболитической

терапии у больных с острым коронарным синдромом на догоспитальном этапе до 40%.

2. повышение частоты коронарного стентирования у больных с острым коронарным синдромом до 30%.

3.увеличить объем оказания ВМП при сердечно- сосудистой патологии до 70% (6590 чел.).

4. обеспечить госпитализацию в ПСО и РСЦ до 85 % больных с ОКС и инсультами.

5. вовлечь в школы пациентов не менее 30 % больных с ИБС, находящихся на диспансерном наблюдении.

Смертность от новообразований

Контроль маршрутизации больных с подозрением на онкологическое заболевание в первичные онкологические кабинеты.

Мониторинг прижизненного морфологически подтвержденного онкологического заболевания при проведении эндоскопических исследований на 25 % (до 35 000 в год).

Открытие дневного стационара для проведения химиотерапевтического лечения на 60 коек.

Оптимизация коечного фонда с развитием сети паллиативных коек: 53 в 2014 году, 95 в 2015 году.

Организация обеспечения высокоэффективными противоопухолевыми препаратами за счет средств краевого бюджета на 120 млн. руб.

Пермский край является регионом с активной выявляемостью онкологических заболеваний. Доля случаев онкозаболеваний активно выявленных составляет 26,1 % (при среднероссийском показателе – 17,3 %).

199,4


Планируемый показатель – 199,4

Смертность населения от новообразований


за 2014 год

Основные задачи на 2015 год:

- проведение скрининговых исследований населения, до каждой территории доведены контрольные цифры выявляемости онкологической патологии, количества эндоскопических исследований.

- создание единой информационную сети, соединяющей маммографы с оперативным экспертно-диагностическим отделом на базе краевого онкодиспансера.

- открытие лаборатории жидкостной цитологии для диагностики рака шейки матки в онкодиспансере.

- расширить перечень эндоскопических операций, в том числе при опухолях кишечника. В настоящее время специалисты проходят стажировку в Санкт-Петербурге.

-открыть 95 паллиативных коек.

Смертность от туберкулеза

Организация экспертной оценки каждого случая смерти от туберкулеза

Проведение массовых акций привлечения населения на флюорографическое обследование, в т. ч. с использованием передвижных флюорографических комплексов.

Совершенствование бактериологической диагностики туберкулёза, организация референц-лаборатории в структуре КЦ СПИД и ИЗ с выполнением всего спектра бактериологических исследований

Внедрение молекулярной генетической диагностики туберкулеза

Совершенствование системы лечения больных туберкулезом в соответствии с Федеральными клиническими протоколами 2014 года

14,9


Достигнутый показатель - 13,4 (РФ-9,8)Планируемый показатель – 14,9

Смертность населения от туберкулеза


за 2014 год

Основные задачи на 2015 год:

1. Обеспечить 100 % охват населения флюорографическими осмотрами.

2. Провести межведомственные советы в медицинских округах с привлечением глав муниципальных районов, сотрудников МВД, ГУФСИН.

3. Обучить специалистов фтизиатрической службы Пермского края современным методам лечения пациентов с множественной лекарственной устойчивостью.

4. Реализовать комплекс мероприятий, определенных планом по снижению смертности от туберкулеза министерства здравоохранения Пермского края

Смертность от дорожно-транспортных происшествий

Внедрение информационных и инновационных технологий в службу скорой помощи: создание единого информационного пространства, обеспечение бригад мобильными планшетами для обеспечения защищенного доступа к информации региональной информационно-аналитической системе.

Совершенствование работы службы санавиации, увеличение количества реанимобилей класса С, организация 64 точек доступа для экстренных телемедицинских консультаций.

реализована программа ДТП, приобретено оборудование на 212 млн. рублей.

Повышение эффективности работы межмуниципальных центров по профилю травматология, увеличения госпитализаций пациентов с травмой в специализированные отделения до 57 %.

Реорганизация службы скорой медицинской помощи путем присоединения отделений скорой помощи к станциям.

21,6

Планируемый показатель – 21,6Достигнутый результат - 16,0


Смертность населения от дорожно-транспортных

происшествий(на 100 000 населения)


Основные задачи в 2015 году

1.Реализовать комплекс мероприятий, определенных планом по снижению смертности от ДТП министерства здравоохранения Пермского края2.Организация работы реанимационных бригад скорой помощи в 4 медицинских округах – в Южном, Коми-Пермяцком, Верхнекамском и Центральном.3.Повысить долю выездов со временем доезда до места вызова до 20 минут – 85%4.Отработать алгоритмы оказания скорой помощи в медицинских округах

23,519,720,318,918,417,8

13,81312,912,112,81211,911,1101010,310,110

8,79,89,49,49,88,310,198,58,78,77,47,16,36,267,165,75,65,54,75,24,24,24,12,8

00

Гремячинский МРБардымский МРКизеловский МРБерезовский МР

Кудымкарский МРКуединский МР

Сивинский МРЧастинский МР

Большесосновский МРСоликамский МР

Александровский МРСуксунский МР

Еловский МРЧусовской МРОсинский МР

г.КудымкарКишертский МР

Ильинский МРЮрлинский МР

Кочевский МРг.Лысьва

Чернушинский МРВерещагинский МР

Карагайский МРЗАТО Звездный

Красновишерский МРг.Кунгур

Гайнский МРОханский МР

Ординский МРКосинский МРПермский МР

Юсьвинский МР Октябрьский МР

г.Пермьг.Березники

Чердынский МРДобрянский МР

ГорнозаводскНытвенский МР

г.Соликамск Очерский МР

г.ГубахаКунгурский МРЧайковский МР

Краснокамский МРУсольский МР

Уинский МР

ПК - 7,5

Запланированный показатель

младенческой смертности

«дорожной карты» в 2014 году 8,1 на 1000

живорожденных

Показатели младенческой и материнской смертности План дополнительных мероприятий по снижению

показателя МС 1. Изменен состав пренатальный консилиума (психолог, детские хирург, кардиолог, кардиохирург, генетик); 2. Разработан алгоритм взаимодействия лечебных учреждений края и ФЦССХ. 3. Организована выездная консультативная хирургическая бригада в структуре санавиации.4. С сентября 2014 года организована работа акушерского дистанционного консультативного центра с использованием электронной медицинской карты и телемедицинских технологий.5. Приобретен реанимобиль для транспортировки детей низкой и экстремально низкой массой тела;. 6. Организован мониторинг здоровья детей первого года жизни находящихся в семьях группы риска.

2012 2013 2014

Показатель материнской смертности

10,3 (в РФ -11,3)10,310,4

8,5 8,4 7,5

3,1 3,18 2,6

6,7 6,3 6,2

Задачами службы акушерства и детства в 2015 году являются:

Реализовать комплекс мероприятий, определенных планом по снижению смертности министерства здравоохранения Пермского края. Особое внимание обратить на снижении младенческой смертности от ВПР: 1. Врачам кабинетов пренатальной диагностики подтвердить международный FMF-сертификат. 2. Принять меры по снижению отказов от прерывания беременностей при выявлении некоррегируемых пороков развития плода; Принять экстренные меры по снижению уровня абортов (на 9 %), обратив внимание на качество проведения предабортного консультирования, с целью увеличения доли женщин, отказавшихся от прерывания беременности.

Смертность от болезней органов дыхания

Территории, превышающиекраевой показатель:

Завершена прививочная кампания против гриппа жителей края. Привито 680 500 человек, что на 1,2 % больше чем в прошлом году

Обеспеченность аппаратами искусственной вентиляции легких реанимационных отделений составляет 100% от потребностей (520 аппаратов)

Линейные бригады службы скорой и неотложной помощи на 100% обеспечены пульсоксиметрами

Медицинские организации края обеспечены противовирусными препаратами на период подъема заболеваемости респираторными инфекциями

Определены категории риска и сформирована маршрутизация пациентов с учетом имеющегося риска

Смертность населения от болезней органов

дыхания(на 100 000 населения)


:

Основные задачи в 2015 год - обеспечить выполнение плана мероприятий по снижению

смертности от болезней органов дыхания.

- Организация экспертной оценки каждого случая смерти от пневмонии.

- кустовые совещания кураторов с выездом в территории с одновременным аудитом и эффективности работы межмуниципальных центров.

- мониторинг всех пациентов, поступивших на стационарное лечение в медицинские организации края с диагнозом «пневмония» специалистами санитарной авиации ГБУЗ «Пермская краевая «ордена Знак Почета» клиническая больница».

-внедрение в практику вакцинации от пневмококковых инфекций пациентов старших возрастных групп, входящих в группы риска (ХОБЛ и сочетанная патология) и детей до года (в региональном календаре предусмотрено 5000 доз за счет средств краевого бюджета), а так же увеличение доли вакцинированных за счет личных средств граждан, средств промышленных предприятий.

Смертность от болезней желудочно-кишечного тракта

Создание индивидуальных планов курации больных с патологией ЖКТ, проведение диспансеризации и своевременных курсов противорецидивного лечения

Создание уровневой системы профилактики по борьбе с алкоголизацией населения (участковая служба-центр здоровья – наркологический диспансер)

Ведение регистров больных страдающих вирусными гепатитами

Основные причины смертности:Цирроз печени - 36,8%Алкогольный цирроз печени - 13,4%Язва желудка и ДПК, осложненная - 10,6%

Смертность населения от болезней органов

пищеварения(на 100 000 населения)


Основная задача в 2015 году:

активное выявление пациентов с признаками заболевания печени, употребляющих алкоголь и организация эффективного диспансерного наблюдения и своевременного лечения. В бюджете заложено 20 млн. дополнительных средств на лечение хронических гепатитов.

- Инструментом в решении данной задачи может стать организация работы медико-социальных патронажей. В ближайшее время, необходимо

организовать работу в данном направлении!

Государственная задача на 2015 год

Снижение числа умерших (план на 2015 г.)

туберкулез новообразования болезни системы

кровообращения

болезни органов дыхания

болезни органов

пищеварения

ДТП младенческая смертность

1 177 20 197 594 118 158 89 10

Внедрена электронная форма направления пакета документов

для оформления талона на оказание ВМП

Высоко технологичная медицинская помощь - один из

решающих факторов в обеспечении качественной и доступной

медицинской помощи населению

количество пациентов, получивших ВМП возросло в 1,36 раз

Лекарственное обеспечение отдельных категорий граждан необходимыми ЛП за счет средств регионального бюджета в 2013-2014 гг.

Лекарственное обеспечение отдельных категорий граждан необходимыми ЛП за счет средств регионального бюджета в 2013-2014 гг.

Год

Численность граждан, обеспечиваемых лекарственными

препаратами за счет средств регионального бюджета

Количество обслуженных рецептов, шт.

Отпущено лекарственных средств на

сумму(тыс. руб.)

Среднее количество рецептов на одного

гражданина (шт.)

Средняя стоимость

рецепта

2014 282 881 (на 01.01.2014) 881 132 685 527,7 3,11

722

Год

Численность граждан, имеющих право на

НСУ согласно 178-ФЗ

Количество граждан, сохранивших право на НСУ согласно 178-ФЗ

Количество обслуженных рецептов, шт

Отпущено лекарственных

средств на сумму(тыс. руб.)

Среднее количество рецептов на одного

гражданина (шт.)

Средняя стоимость

рецепта, руб.чел. %

2014 283 45778 015 (на 31.12.2014)

27,5 1 192 943 849 369,2 15,3 724

Лекарственное обеспечение отдельных категорий граждан необходимыми

ЛП за счет средств федерального бюджета в 2013-2014 гг.

Профилактика заболеваний и формирование Профилактика заболеваний и формирование здорового образа жизни в 2014 годуздорового образа жизни в 2014 году

Работа Центров здоровья Всего посещений – 95 728 чел., из них дети – 18 202 чел.

Здоровые – 23,9% (в 2013 г. – 23,8%)Факторы риска – 76,1% (в 2013 г. – 76,2%)

Структура факторов риска

33,8

18,3

52

0 10 20 30 40 50 60

ССЗ

БОД

Ожирение

Школы здоровья: обучено 29 365 чел. (31% от обратившихся)школа по АГ – 17%; школа по СД – 12%

Диспансеризация определенных групп взрослого населения

План – 484 600 чел. Факт – 417 463 чел.

I группа (практически здоровы) – 37,1 %II группа (риск развития заболеваний) –19,5%III группа (нуждаются в Д-наблюдении или оказании специализированной помощи, в т.ч. ВМП) –43,4%Выявленные заболевания:Эндокринологические заболевания – 46,3%Болезни органов пищеварения – 8,8%Болезни системы кровообращения – 8,2%Болезни нервной системы – 3,6%Болезни органов дыхания – 0,7%Злокачественные новообразования – 1,3%Болезни мочеполовой системы – 14,0%

Сумма, принятая к оплате – 491 852 886,75руб.

Процент выполнения – 86%

Сведения о диспансеризации определенных групп взрослого населения на 31.12.2014

Пермский крайПермский край

<50

50-85

85-

100

>100

Кадровое обеспечение увеличение количества врачей на 78 человек в системе

здравоохранения Пермского края увеличение количества медицинских работников, обслуживающих

сельское население:

-врачей – на 57 человек, врачей – на 57 человек,

-среднего медицинского персонала – на 37 человек.-среднего медицинского персонала – на 37 человек.

За счет средств бюджета Пермского края прошли профессиональную подготовку, обучены в интернатуре, ординатуре – 79 человек.

Произведена частичная компенсация арендной платы 62 специалистам с высшим и средним медицинским образованием.

Произведена частичная компенсация затрат на приобретение жилья 59 специалистам с высшим медицинским образованием

Выполнение показателей по «Дорожной карте» за 2014 год

Категория персонала

Значения показателе

й по «Дорожной

карте» в соответствии с 2190-р

Плановый

значения средней заработной платы,

руб.

Значения показателей

по «Дорожной

карте» в соответстви

и с 195-рп

Плановый

значения средней заработн

ой платы,

руб.

Фактические

значения заработной платы,

руб.

Значение показате

ля,%

Экономика Пермского края

27 165,0 27 165,0 27 165,0

Врачи 130,7% 35 314,5 143,1% 38 871,0 42 425,0 156,2%

Средний медицинский персонал

76,2% 20 699,7 77,2% 20 971,0 23 626,0 87,0%

Младший медицинский персонал

51,0% 13 854,0 51,0% 13 854,0 14 177,0 52,2%

Пациентоориентированные технологии

В Пермском крае реализуется пилотный проект Министерства здравоохранения РФ по внедрению пациентоориентированных технологий.

Проведена независимая оценка деятельности всех учреждений здравоохранения Пермского края.

В 2014 году достигнуто повышение процента удовлетворенности медицинской помощью по данным ежегодного общекраевого социологического мониторинга с 35,8 в 2012 году до 60,8% в 2014 году.

36

Рейтинг показателей деятельности системы здравоохранения в разрезе территорий Пермского края в 2014 году.

Первая группа.


Первая группа.

Смерт-ность насе-ления

от всех причин на 1000

Смертность населения

от болезней системы

крово-обращения на 100000

Смерт-ность насе-ления от ДТП

на 100000

Смерт-ность насе-

ления от ново-

образований на 100000


ления от тубер-кулёза

на 100000

Показатель заболе-

ваемости населения

тубер-кулёзом на

100000

Показатель младен-ческой

смертности на 1000

родив-шихся

живыми

Показатель первичной инвалид-

ности взрослого населения

на 10000

Пока-затель первич-

ной забо-левае-мости

населения на 1000

Уком-плекто-

ванность врачами

Уком-плек-

тован-ность

средним мед-

персо-налом

Врачи и работники с высшим

немеди-цинским,

тыс. рублей

Доля граждан завершивших I этап диспансе-

ризации от числа

подлежащих диспансе-

ризации , %

Общее коли-

чество баллов

г. Чайковский 12,9 633,6 11,5 188,6 9,6 49,7 4,0 45,6 1062,6 63,5 85,3 47141 72,6 62,0г. Пермь 12,0 665,4 11,9 187,4 8,1 54,7 6,0 54,1 943,1 60,9 57,6 42742 76,7 56,0р. Пермский 12,0 687,6 20,9 173,8 11,4 74,2 6,5 52,5 1176,9 70,5 74,6 39408 93,0 50,0г. Краснокамск 14,7 670,4 15,1 176,2 16,5 81,2 2,8 85,0 843,6 63,4 78,5 49019 96,5 47,0г. Соликамск 13,2 709,6 12,5 176,3 18,8 62,6 5,4 60,5 1027,3 55,5 77,5 42538 61,5 46,0р. Добрянский 14,5 728,8 31,7 200,7 15,8 56,3 5,6 60,3 977,3 69,8 75,4 43857 85,4 44,0г. Кунгур 13,9 753,6 15,0 215,7 13,5 40,4 8,9 59,8 742,3 49,9 68,7 42613 93,5 42,0г. Чусовой 15,5 679,7 12,9 221,8 14,4 80,5 10,7 61,0 862,9 58,4 82,1 45225 99,0 41,0р. Кунгурский 15,2 813,9 30,2 208,7 25,5 58,0 4,1 73,3 815,1 73,5 79,0 37163 92,1 40,0р. Чернушинский 13,4 548,8 19,8 174,4 17,8 55,5 9,5 68,0 1070,2 48,4 75,7 52303 85,6 40,0Пермский край 14,0 718,3 16,0 194,7 13,4 76,9 7,5 63,6 981,7 59,2 69,4 42425 79,4 39,0г. Лысьва 16,2 752,1 10,6 210,5 21,1 79,3 9,5 90,4 1080,3 56,7 77,5 42383 94,0 29,0г. Березники 14,8 780,0 17,9 249,8 15,9 71,6 6,0 74,3 1065,5 49,2 69,2 44168 56,7 25,0


Вторая группа.


Вторая группа.







на 100000






на 100000




100000




живыми



на 10000






Уком-плек-




Врачи и работник

и с высшим немеди-цинским,





ризации , %



р. Куединский 14,3 571,2 38,7 166,0 11,6 46,3 15,8 64,8 654,0 75,5 87,7 49296 98,2 55,0р. Октябрьский 14,5 671,3 24,1 127,4 6,9 68,5 6,2 83,0 781,2 72,5 98,2 43287 92,7 54,0р. Гайнский 18,8 533,0 15,9 143,2 8,0 103,4 8,7 88,9 677,0 66,3 88,8 45937 95,8 50,0р. Очерский 16,3 848,1 26,4 149,4 8,8 43,9 4,8 69,1 1198,0 71,0 76,8 47870 86,7 47,0р. Бардымский 18,9 870,6 19,9 163,0 8,0 47,6 19,5 54,9 772,3 80,6 105,9 44765 76,5 46,0р. Ильинский 17,5 1014,7 20,7 145,0 0,0 36,2 9,9 64,8 574,8 71,7 82,8 35722 84,9 42,0р. Верещагинский 14,3 693,8 29,2 143,1 19,4 72,9 9,5 53,5 887,9 66,9 79,8 37102 86,6 40,0Пермский край 14,0 718,3 16,0 194,7 13,4 76,9 7,5 63,6 981,7 59,2 69,4 42425 79,4 39,0р. Нытвенский 14,5 751,5 11,7 166,2 14,0 93,7 5,6 69,0 1090,5 59,6 65,9 39077 79,5 38,0р. Карагайский 15,6 674,5 18,4 146,8 22,9 128,7 9,5 68,5 1178,4 71,4 85,0 39101 95,3 34,0г. Губаха 18,2 940,1 2,8 336,4 22,1 60,5 4,2 96,9 629,6 49,3 85,1 38844 60,9 33,0р. Чердынский 16,3 804,8 22,3 178,8 44,7 120,5 5,9 64,4 616,8 42,7 87,0 44050 65,4 31,0р. Юсьвинский 19,2 852,2 16,0 207,7 21,3 117,0 6,4 105,6 922,3 59,8 92,4 39813 81,0 31,0р. Суксунский 15,8 738,5 20,2 197,3 20,2 55,6 12,6 116,9 1150,9 68,1 89,7 42387 89,4 30,0г. Кудымкар 14,0 768,8 13,1 124,3 13,1 111,3 10,1 71,4 1338,6 54,2 89,6 31856 65,6 30,0р. Красновишерский 17,8 898,5 65,1 204,8 14,0 51,1 9,0 73,9 867,3 56,8 86,3 38666 72,9 29,0р. Осинский 16,2 620,1 20,6 212,4 27,4 68,5 10,5 54,4 1306,0 55,5 69,5 36521 85,1 28,0р. Кудымкарский 18,6 880,8 20,8 124,6 41,5 249,5 17,4 87,3 828,1 49,3 91,1 41877 72,9 22,0г. Кизел 25,3 1342,8 22,3 336,8 53,9 93,7 19,4 84,3 954,9 48,2 76,8 37292 87,8 16,0г. Александровск 18,2 847,6 20,2 211,9 20,2 107,5 12,7 70,9 1151,5 46,1 87,0 38465 51,4 13,0


Третья группа.


Третья группа.







на 100000






на 100000




100000




живыми



на 10000






Уком-плек-




Врачи и работник

и с высшим немеди-цинским,





ризации , %



ЗАТО Звездный 6,5 371,0 0,0 123,7 0,0 11,2 9,1 40,3 867,9 83,9 94,0 35952 38,7 60,0р. Частинский 12,7 553,4 15,6 132,5 7,8 85,9 13,3 54,1 909,0 76,7 92,3 34404 98,7 55,0р. Соликамский 13,2 697,6 35,8 137,1 11,9 59,6 12,8 86,6 689,2 65,8 88,0 35333 92,9 48,0р. Ординский 14,8 649,2 0,0 190,2 19,7 39,3 8,2 86,3 808,1 69,8 99,6 39882 92,5 47,0р. Косинский 17,9 676,7 0,0 161,8 14,7 44,1 7,6 81,3 707,3 64,7 102,4 41208 83,2 47,0р. Березовский 16,0 813,7 18,6 198,8 0,0 37,2 19,1 80,1 659,1 66,0 96,8 38276 100,0 42,0р. Оханский 15,1 654,4 18,3 201,8 6,1 85,5 8,6 56,4 895,3 63,2 87,3 33786 101,2 42,0р. Сивинский 16,5 746,8 6,9 179,8 20,7 103,9 13,4 62,7 837,1 74,2 90,7 36755 102,9 41,0р. Уинский 19,0 796,7 28,4 256,1 9,5 9,4 0,0 117,7 984,6 77,4 103,0 37749 90,1 39,0Пермский край 14,0 718,3 16,0 194,7 13,4 76,9 7,5 63,6 981,7 59,2 69,4 42425 79,4 39,0р. Кочевский 18,0 798,3 9,4 178,4 9,4 75,2 9,7 84,6 1417,7 68,8 95,6 43273 78,0 38,0р. Горнозаводский 18,1 827,6 24,1 253,1 16,1 60,1 5,6 62,2 1022,5 67,6 87,6 35511 84,0 35,0р. Б.-Сосновский 19,3 675,1 38,3 237,8 15,3 68,9 12,8 81,5 887,3 73,9 90,9 41606 104,2 33,0р. Усольский 14,4 831,7 14,2 170,6 21,3 142,1 0,0 80,6 941,0 39,0 72,7 43343 61,0 31,0р. Юрлинский 19,8 886,7 33,7 224,5 67,3 17,8 9,8 123,0 640,2 68,9 83,5 38168 93,2 31,0р. Еловский 19,6 746,3 40,9 255,6 20,4 61,3 11,9 67,2 894,6 64,0 85,2 38673 83,7 30,0г. Гремячинск 26,1 1074,1 24,5 459,1 8,2 24,4 24,5 109,8 897,9 57,4 82,4 36442 75,8 26,0р. Кишертский 18,0 868,6 8,1 259,8 24,4 97,3 10,0 91,5 1291,5 64,2 75,5 38194 87,6 21,0

Распределение муниципалитетов по достигнутым уровню и динамике эффективности в сфере«Здравоохранение и здоровье населения» за 2014 год в Пермском крае

- "лидеры" высокий уровень / высокая динамика - "стабильные" высокий уровень / низкая динамика - "развивающиеся" низкий уровень / высокая динамика - "аутсайдеры" низкий уровень / низкая динамика

2625 27 40383328 32313029 37363534 42 43 44 45 46 47 4841 515049

53

54

56

55

59

58

57

51

47

48

49

50

40

41

42

43

44

45

46

39

г.Чайковский

г.Пермь

23 24

ДИНАМИКА

УРОВЕНЬ

ЗАТО Звездный

р.Чердынский

г.Березники

р.Чернушинский

р.Б.Сосновский

р.Ординский

р.Усольский

р.Пермский

р.Осинский

р.Частинский

р.Кунгурский р.Октябрьский

р.Березовский

г.Соликамск

р.Соликамский

р.Уинский

р.Добрянский

р.Ильинский

р.Косинскийр.Суксунский

р.Бардымский

р.Карагайский

г.Кунгур

р.Еловский

г.Кудымкар

р.Оханскийр.Куединскийр.Гайнский

р.Кишертский

р.Очерский

г.Краснокамск

р.Верещагинский

р.Горнозаводский

р.Кудымкарский

р.Юсьвинский

р.Сивинский

г.Губахар.Красновишерский

р.Кочевский

г.Лысьва

р.Юрлинский

г.Александровск

г.Гремячинск

р.Нытвенский г.Чусовой

г.Кизел

52

38

2220 21

37

36

35

34

33

32

31

30

53 54 55 56 57 58 59 6160 6215 16 17 18 19

1. Ведение единого регистра медицинских работников2. Ведение электронного медицинского паспорта медучреждений3. Обмен телемедицинскими данными4. Введение системы электронного документооборота5. Запись к врачу в электронном виде6. Персонифицированный учет оказания медицинской услуги7. Введение электронной медицинской карты8.Развитие информационных технологий9. Сопровождение статистической информации

1. Ведение единого регистра медицинских работников2. Ведение электронного медицинского паспорта медучреждений3. Обмен телемедицинскими данными4. Введение системы электронного документооборота5. Запись к врачу в электронном виде6. Персонифицированный учет оказания медицинской услуги7. Введение электронной медицинской карты8.Развитие информационных технологий9. Сопровождение статистической информации

Внедрение современных информационных технологийВнедрение современных информационных технологий

Создана информационная поддержка лечебно-диагностического процесса, в

том числе ведение электронной медицинской карты

«Открытое правительство» и взаимодействие с общественными организация

В 2014 году Министерством уделялось

особое внимание развитию принципов и

механизмов «Открытого Правительства»,

информированию общественности о своей

деятельности, развитию гражданского

общества и формированию общественного

контроля в сфере охраны здоровья.

Активно работал Общественный Совет при

Минздраве, Пациентский совет.

«Горячая линия» Министерства позволила

своевременно отреагировать на сигналы,

оказать медицинскую помощь или разъяснить

порядок ее получения более чем 5 тысячам

обратившихся42

Организационные проблемы системы здравоохранения Пермского края

1. Несмотря на достигнутые позитивные результаты по сокращению преждевременных потерь от основных причин смертности, смертность населения от заболеваний органов кровообращения, туберкулеза, превышает российский уровень.

2.Имеются недостатки в системе раннего выявления заболеваний и, соответственно, своевременного направления на второй этап диспансеризации.

3. Недостаточно активно проводятся мероприятия , направленные на формирование здорового образа жизни, отмечается высокий уровень алкоголизации и наркомании населения.

4.Имеет место недостаточный контроль руководителей медицинских организаций за организацией обеспечения отдельных категорий граждан необходимыми лекарственными средствами.

5. В результате аудита имущественного комплекса медицинских организаций, переданных муниципалитетами на край, имеет место несоответствие нормативному состоянию в 80%.

6. По результатам анализа жалоб от населения выявляются деонтологические проблемы, в числе которых превалирует грубость в отношении к пациентам со стороны медицинских работников, отсутствие соучастия в решении проблем пациентов.

Решение коллегии

2. Руководителям территориальных управлений, территориальных отделов, главным врачам медицинских организаций:

2.1.Разработать план мероприятий по выявленным недостаткам в организации медицинской помощи:

Срок до 01.06.2015 года

2.2..Считать основными приоритетными направлениями деятельности здравоохранения Пермского края на 2015 год:- реализацию мероприятий по проведению в 2015 году Года борьбы с сердечно-сосудистыми заболеваниями, - обеспечение населения Пермского края лекарственными препаратами, медицинскими изделиями - совершенствование медицинской помощи матери и ребенку.

Решение коллегии (продолжение) 2.3. Определить основные задачи на 2015 год:

2.3.1.Реализация мероприятий дорожной карты «Изменения в отраслях социальной сферы, направленные на повышение эффективности здравоохранения Пермского края» и достижение целевых показателей 2015 года.

2.3.2.Обеспечить своевременное проведение объединенных конкурсных процедур на закупку лекарственных средств и медицинских изделий в госпитальном сегменте.

2.3.3. При амбулаторно – поликлинических учреждениях организовать службы неотложной медицинской помощи в Оханском, Верещагинском, Частинском, Б.Сосновском, Кудымкарском, Еловском, Чердынском районах.

2.3.4. Организация профилактических мероприятий: - проведение диспансеризации определенных групп взрослого населения – 484600 чел. в

соответствии с приказом МЗПК от 22.01.2015, № СЭД-34-01-06-17; - проведение профилактических осмотров детского населения - 320 000 чел.в соответствии с

приказом МЗПК от 2013 года № СЭД -34-01-06-387;

2.3.5. Считать приоритетными мероприятия по снижению смертности населения от основных причин:

- организовать патронаж хронических больных и лиц с факторами риска медико-социальными группами в еженедельном режиме (подворовые обходы);

- обеспечить иммунизацию населения против пневмококковой инфекции взрослого населения из числа групп риска (более 60 лет, страдающих ХОБЛ, ХСН, СД) и детей раннего возраста.

-активизировать деятельность участковых терапевтов(фельдшеров) и врачей общей практики по диспансерному наблюдению за хроническими больными, предоставлять информацию по установленным министерством РФ формам отчета в еженедельном и ежемесячном режиме;

Решение коллегии (продолжение)2.3.6.. Реализовать мероприятия плана Года борьбы с сердечно-сосудистыми заболеваниями в Пермском крае (план озвучен ранее):2.3.7.. Совершенствование территориального планирования.Завершение строительства первой очереди районной больницы в Юрле, кожно-венерологического диспансера в Кудымкаре, лечебного корпуса районной больницы в Уинском. Откроем хирургический корпус в Березовке и станцию скорой помощи в Чайковском. Будет построен 21 ФАП. Пансионат «Энергетик» будет перепрофилирован в госпиталь ветеранов войн, с расширением его реабилитационной базы. Будет выполнен капитальный ремонт, операционного блока в Кунгурской больнице для формирования на ее базе межрайонного хирургического центра. 2.3.8. Мероприятия, направленных на снижение дефицита кадров отрасли.- проведение оценки уровня соответствия занимаемой должности или выполняемой работы (аттестации) специалистов с последующим их переводом на «эффективный контракт» в соответствии с Методическими рекомендациями по разработке Учреждениями показателей эффективности деятельности работников и оформлению трудовых отношений с работником при введении эффективного контракта (уровень заключенных эффективных контрактов довести до 100%.)- реализация мероприятий, направленных на снижение дефицита кадров отрасли (целевой набор, привлечение из других территорий);-увеличение гарантированной части заработной платы до 50%;3. Министерству здравоохранения Пермского края и руководителям МО продолжить работу по взаимодействию с профессиональным медицинским сообществом и общественными независимыми организациями, пациентским сообществом.

Documents

Министр здравоохранения Пермского края А.В. Крутень