Окремі права медичних працівників в Україні

Окремі права медичних Окремі права медичних працівників в Україніпрацівників в Україні

Глуховский В.В. Глуховский В.В.

директор Южного Украинского центра по правам граждан в здравоохранении, директор Южного Украинского центра по правам граждан в здравоохранении, эксперт Министерства здравоохранения Украины, кандидат мед. наук.эксперт Министерства здравоохранения Украины, кандидат мед. наук.

Окремі права медичних Окремі права медичних працівників в Україніпрацівників в Україні

• право на належні умови праці медичних працівників

• право на заняття медичною і фармацевтичною діяльністю відповідно до спеціальності та кваліфікації

• право на підвищення кваліфікації, перепідготовку не рідше одного разу на п’ять років у відповідних закладах та установах

• право на передачу інформації про пацієнта

Право на належні умови Право на належні умови праці медичних праці медичних

працівниківпрацівників

Конституционные Конституционные

права врачаправа врача

• На труд, что включает возможность На труд, что включает возможность зарабатывать себе на жизнь работой, зарабатывать себе на жизнь работой, которую человек свободно выбирает или которую человек свободно выбирает или на которую свободно соглашается. (на которую свободно соглашается. (ст. ст. 43)43)

• На надлежащие, безопасные и здоровые На надлежащие, безопасные и здоровые условия труда, на заработную плату, не условия труда, на заработную плату, не низшую от определенной законом. (низшую от определенной законом. (ст. ст. 43)43)

• На защиту от незаконного увольнения. (На защиту от незаконного увольнения. (ст. ст. 43)43)

• На отдых. (На отдых. (ст. ст. 45)45)

• На предпринимательскую деятельность, На предпринимательскую деятельность, которая не запрещена законом. (которая не запрещена законом. (ст. ст. 42)42)

• На социальную защиту (На социальную защиту (ст. ст. 46)46)

Трудовые права врачаТрудовые права врача

Статья 2. Статья 2. Основные трудовые права работниковОсновные трудовые права работников

на получение работы с оплатой труда не ниже на получение работы с оплатой труда не ниже установленного государством минимального установленного государством минимального размераразмераправо на свободный выбор профессии, рода право на свободный выбор профессии, рода занятий и работызанятий и работына создание условий для эффективной занятостина создание условий для эффективной занятостина оказание содействия по трудоустройству на оказание содействия по трудоустройству работники реализуют право на труд путем работники реализуют право на труд путем заключения трудового договора о работе на заключения трудового договора о работе на предприятии, в учреждении, организации или с предприятии, в учреждении, организации или с физическим лицомфизическим лицомработники имеют право на отдых согласно работники имеют право на отдых согласно законам об ограничении рабочего дня и рабочей законам об ограничении рабочего дня и рабочей недели и о ежегодных оплачиваемых отпускахнедели и о ежегодных оплачиваемых отпускахправо на здоровые и безопасные условия работыправо на здоровые и безопасные условия работы

на объединение в профессиональные союзы и на объединение в профессиональные союзы и на решение коллективных трудовых конфликтов на решение коллективных трудовых конфликтов (споров) в установленном законом порядке(споров) в установленном законом порядкена участие в управлении предприятием, на участие в управлении предприятием, учреждением, организациейучреждением, организациейна материальное обеспечение в порядке на материальное обеспечение в порядке социального страхования в старости, а также в социального страхования в старости, а также в случае болезни, полной или частичной потери случае болезни, полной или частичной потери трудоспособноститрудоспособностина материальную помощь в случае безработицына материальную помощь в случае безработицыправо обращения в суд для решения трудовых право обращения в суд для решения трудовых споров независимо от характера выполняемой споров независимо от характера выполняемой работы или занимаемой должности, кроме работы или занимаемой должности, кроме случаев, предусмотренных законодательствомслучаев, предусмотренных законодательствоми другие права, установленные и другие права, установленные законодательством. законодательством.

Профессиональные Профессиональные права врачаправа врача

Закон УкраїниЗакон України

ОсновиОснови законодавства законодавства

України проУкраїни про охоронуохорону здоровздоров’’яя

на на надлежащие условия профессиональной деятельностинадлежащие условия профессиональной деятельности 7777

свободный выбор апробированных форм, методов и средств свободный выбор апробированных форм, методов и средств деятельности, внедрение в установленном порядке деятельности, внедрение в установленном порядке современных достижений медицинской и фармацевтической современных достижений медицинской и фармацевтической науки и практикинауки и практики 7777

сокращенный рабочий день и дополнительный оплачиваемый сокращенный рабочий день и дополнительный оплачиваемый отпуск в случаях, установленных законодательствомотпуск в случаях, установленных законодательством 7777

судебную защиту профессиональной чести и достоинствасудебную защиту профессиональной чести и достоинства 7777

социальную помощь со стороны государства в случае социальную помощь со стороны государства в случае заболевания, увечья или в других случаях потери заболевания, увечья или в других случаях потери трудоспособности, которая настала в связи с выполнением трудоспособности, которая настала в связи с выполнением профессиональных обязанностейпрофессиональных обязанностей 7777

на обязательное страхование за счет владельца учреждения на обязательное страхование за счет владельца учреждения здравоохранения в случае причинения вреда их жизни и здравоохранения в случае причинения вреда их жизни и здоровью в связи с выполнением профессиональных здоровью в связи с выполнением профессиональных обязанностей в случаях, предусмотренных законодательством обязанностей в случаях, предусмотренных законодательством 7777

гражданам, которые во время неотложной или экстремальной гражданам, которые во время неотложной или экстремальной ситуации принимали участие в спасании людей и оказывали ситуации принимали участие в спасании людей и оказывали содействие представлению медпомощи, гарантируется в содействие представлению медпомощи, гарантируется в случае необходимости в порядке, установленном случае необходимости в порядке, установленном законодательством, бесплатное лечение и материальная законодательством, бесплатное лечение и материальная компенсация вреда, причиненного их здоровью и имуществу компенсация вреда, причиненного их здоровью и имуществу 3737

Право на заняття Право на заняття медичною і медичною і

фармацевтичною фармацевтичною діяльністю відповідно до діяльністю відповідно до

спеціальності та спеціальності та кваліфікаціїкваліфікації



на свободное развитие своей личности, если при этом не нарушая права и свободы других людей 23 имеет право владеть, пользоваться и распоряжаться своей собственностью, результатами своей интеллектуальной и творческой деятельности 41имеет право на предпринимательскую деятельность, которая не запрещена законом 42имеет право на труд, который включает возможность зарабатывать себе на жизнь трудом, который он свободно избирает или на который свободно соглашается 43


Закон України

Основи законодавства


заниматься медицинской и заниматься медицинской и фармацевтической деятельностью согласно фармацевтической деятельностью согласно специальности и квалификацииспециальности и квалификации 7474, 77, 77

свободный выбор апробированных форм, свободный выбор апробированных форм, методов и средств деятельности, внедрение методов и средств деятельности, внедрение в установленном порядке современных в установленном порядке современных

достижений медицинской и достижений медицинской и фармацевтической науки и практикифармацевтической науки и практики 7777

бесплатное пользование социальной, бесплатное пользование социальной, экологической и специальной медицинской экологической и специальной медицинской информацией, необходимой для выполнения информацией, необходимой для выполнения профессиональных обязанностейпрофессиональных обязанностей 7777

пправо на занятие народной медициной раво на занятие народной медициной (целительством) (целительством) 74-174-1

ззаниматься аниматься хозяйственной/предпринимательской хозяйственной/предпринимательской деятельностью в сфере здравоохранения деятельностью в сфере здравоохранения (частной практикой) (частной практикой) 1616

Право на підвищення Право на підвищення кваліфікації, кваліфікації,

перепідготовку у перепідготовку у відповідних закладах та відповідних закладах та

установахустановах



на свободное развитие своей на свободное развитие своей личности, если при этом не личности, если при этом не нарушая права нарушая права

и свободы других людей и свободы других людей 23 23 имеет право свободно собирать, имеет право свободно собирать, сохранять, использовать и сохранять, использовать и распространять информацию устно, распространять информацию устно, письменно или другим способом - письменно или другим способом - на свой выбор на свой выбор 34 34

имеет право на образованиеимеет право на образование 53 53

Трудовые права врачаТрудовые права врача

Статья 2. Статья 2. Основные трудовые права работниковОсновные трудовые права работников

на создание условий для эффективной на создание условий для эффективной занятостизанятости

на оказание содействия по подготовке и на оказание содействия по подготовке и повышению трудовой квалификации повышению трудовой квалификации

при необходимости обеспечение при необходимости обеспечение переподготовки лиц, освобождающихся в переподготовки лиц, освобождающихся в результате перехода на рыночную результате перехода на рыночную экономикуэкономику


Закон України

Основи законодавства

України про охорону здоров’я

на на надлежащие условия профессиональной деятельностинадлежащие условия профессиональной деятельности 7777

на на повышение квалификации, переподготовку не реже повышение квалификации, переподготовку не реже одного раза в пять лет, в соответствующих учреждениях одного раза в пять лет, в соответствующих учреждениях и организацияхи организациях 7777

свободный выбор апробированных форм, методов и свободный выбор апробированных форм, методов и средств средств

деятельности, внедрение в установленном порядке деятельности, внедрение в установленном порядке современных достижений медицинской и современных достижений медицинской и фармацевтической науки и практикифармацевтической науки и практики 7777

бесплатное пользование социальной, экологической и бесплатное пользование социальной, экологической и специальной медицинской информацией, необходимой специальной медицинской информацией, необходимой для выполнения профессиональных обязанностейдля выполнения профессиональных обязанностей 7777

создание научных медицинских обществ, создание научных медицинских обществ, профессиональных союзов и других общественных профессиональных союзов и других общественных организацийорганизаций 7777

иимеет право на подготовку, переподготовку и повышение меет право на подготовку, переподготовку и повышение квалификации в соответствующих высших учебных и квалификации в соответствующих высших учебных и научных учреждениях, учреждениях повышения научных учреждениях, учреждениях повышения квалификации и переподготовки кадров, а также квалификации и переподготовки кадров, а также посредством интернатуры, клинической ординатуры, посредством интернатуры, клинической ординатуры, аспирантуры и докторантуры согласно законодательству аспирантуры и докторантуры согласно законодательству об образованииоб образовании 7575

Ведомственные нормативные Ведомственные нормативные актыакты• 1. Приказ Минздрава Украины от 17.03.93 г. № 48 «О 1. Приказ Минздрава Украины от 17.03.93 г. № 48 «О

порядке направления на стажировку врачей и их порядке направления на стажировку врачей и их дальнейшем допуске к врачебной деятельности». дальнейшем допуске к врачебной деятельности».

• 2. Положение № 359 – Положение о порядке проведения 2. Положение № 359 – Положение о порядке проведения аттестации врачей, утвержденное приказом Минздрава аттестации врачей, утвержденное приказом Минздрава Украины от 19.12.97 г. № 359. Украины от 19.12.97 г. № 359.

• 3. Перечень № 195 – Перечень высших и средних 3. Перечень № 195 – Перечень высших и средних специальных учебных заведений, подготовка и специальных учебных заведений, подготовка и получение звания в которых дают право заниматься получение звания в которых дают право заниматься медицинской и фармацевтической деятельностью, медицинской и фармацевтической деятельностью, утвержденный приказом Минздрава Украины от 25.12.92 утвержденный приказом Минздрава Украины от 25.12.92 г. № 195.г. № 195.

• 4. Условия № 308/519 – Условия оплаты труда работников 4. Условия № 308/519 – Условия оплаты труда работников учреждений здравоохранения и учреждений социальной учреждений здравоохранения и учреждений социальной защиты населения, утвержденные совместным приказом защиты населения, утвержденные совместным приказом Минтруда и социальной политики Украины и Минздрава Минтруда и социальной политики Украины и Минздрава Украины от 05.10.05 г. № 308/519.Украины от 05.10.05 г. № 308/519.

Общие положенияОбщие положения

• К работе на должностях врачей и К работе на должностях врачей и провизоров допускаются специалисты, провизоров допускаются специалисты, которые получили специальную которые получили специальную подготовку в высших учебных подготовку в высших учебных заведениях, входящих в Перечень № 195, заведениях, входящих в Перечень № 195, и звание врача-специалиста по и звание врача-специалиста по конкретной специальности.конкретной специальности.

• Формой профессиональной подготовки и Формой профессиональной подготовки и переподготовки являются переподготовки являются интернатураинтернатура, , ординатураординатура и и стажировкастажировка. .

ИнтернатураИнтернатура

• Первичная последипломная специализация Первичная последипломная специализация выпускников медицинских институтов по одной выпускников медицинских институтов по одной из врачебных профессий, проводимая после сдачи из врачебных профессий, проводимая после сдачи государственных экзаменов, на базе лечебно-государственных экзаменов, на базе лечебно-профилактических учреждений под наблюдением профилактических учреждений под наблюдением и руководством соответствующей кафедры ВУЗа.и руководством соответствующей кафедры ВУЗа.

• Проходящих интернатуру называют интернами.Проходящих интернатуру называют интернами.• Интернатура является составной частью Интернатура является составной частью

обязательного полного медицинского обязательного полного медицинского образования.образования.

• Окончившим интернатуру присваивается Окончившим интернатуру присваивается сертификат врача-специалиста и диплом об сертификат врача-специалиста и диплом об окончании интернатуры. окончании интернатуры.

КлиническаяКлиническая ординатураординатура

• являетсяявляется высшей высшей формой формой повышения квалификации врачей- повышения квалификации врачей-специалистов определенной профессии в высшихспециалистов определенной профессии в высших медицинских медицинских учреждениях образования учреждениях образования IIIIII--IVIV уровней аккредитации, уровней аккредитации, учреждениях последипломного образования,учреждениях последипломного образования, клинических клинических научно-исследовательских институтах и центрах.научно-исследовательских институтах и центрах.

• обеспечивает получениеобеспечивает получение врачом врачом более высокой квалификации более высокой квалификации на основе ранее полученного образования вна основе ранее полученного образования в высшем высшем медицинском учреждении образования медицинском учреждении образования IIIIII--IVIV уровней уровней аккредитации и учреждениях последипломного образования и аккредитации и учреждениях последипломного образования и приобретенного опыта практической работыприобретенного опыта практической работы врачом-врачом-специалистом определенной профессии.специалистом определенной профессии.

• цельюцелью является подготовка высококвалифицированного врача является подготовка высококвалифицированного врача длядля самостоятельной самостоятельной работы работы в в учреждениях учреждениях здравоохранения.здравоохранения.

• учеба в клинической ординатуре проводитсяучеба в клинической ординатуре проводится с с отрывом от отрывом от производства. Длительность учебы составляет для гражданпроизводства. Длительность учебы составляет для граждан Украины два года.Украины два года.

СтажировкаСтажировка

• Осуществляется в институтах усовершенствования Осуществляется в институтах усовершенствования врачей или на факультетах усовершенствования врачей или на факультетах усовершенствования врачей при медицинских институтах и врачей при медицинских институтах и университетах. университетах.

• После стажировки врачи аттестуются на После стажировки врачи аттестуются на определение знаний и практических навыков. Те, определение знаний и практических навыков. Те, кто успешно прошел аттестацию, получают кто успешно прошел аттестацию, получают сертификат установленного образца о присвоении сертификат установленного образца о присвоении звания специалиста по конкретной врачебной звания специалиста по конкретной врачебной специальности. специальности.

• Этот сертификат дает право вести деятельность по Этот сертификат дает право вести деятельность по указанной специальности.указанной специальности.

• Обязательна для врачей, которые не работали Обязательна для врачей, которые не работали более трех лет по конкретной врачебной более трех лет по конкретной врачебной специальности. специальности.

• Срок стажировки определяется отдельно в каждом Срок стажировки определяется отдельно в каждом конкретном случае и может составлять от одного конкретном случае и может составлять от одного до шести месяцев. до шести месяцев.

Аттестация на присвоение Аттестация на присвоение (подтверждение) квалификационной (подтверждение) квалификационной

категории категории

• врач обязан не реже одного раза в 5 лет получать или подтверждать квалификационную

категорию • аттестация проводится по желанию врача (п.

1.10 Положения № 359), но должна предшествовать занятию врачом должности в учреждении здравоохранения.

• предусматривает присвоение 1, 2 и высшей категории.

Общие положения Общие положения аттестацииаттестации

• Врач – специалист, своевременно не Врач – специалист, своевременно не прошедший аттестацию, не может прошедший аттестацию, не может заниматься врачебной деятельностью по заниматься врачебной деятельностью по специальности и должен быть направлен специальности и должен быть направлен на стажировку (п. 2.1 Положения № 359).на стажировку (п. 2.1 Положения № 359).

• Врачи, которым по решению Врачи, которым по решению аттестационной комиссии отказано в аттестационной комиссии отказано в присвоении (подтверждении) второй присвоении (подтверждении) второй квалификационной категории, должны квалификационной категории, должны подтверждать звание «врач-специалист» подтверждать звание «врач-специалист» после прохождения стажировки. после прохождения стажировки.

Право на передачу Право на передачу інформації про пацієнтаінформації про пацієнта



СтаттяСтаття 32 32..

Ніхто не може зазнавати втручання в його Ніхто не може зазнавати втручання в його особисте і сімейне життя, крім випадків, особисте і сімейне життя, крім випадків, передбачених Конституцією України. передбачених Конституцією України. Не допускається збирання, зберігання, Не допускається збирання, зберігання, використання та поширення конфіденційної використання та поширення конфіденційної інформації про особу без її згоди, крім інформації про особу без її згоди, крім випадків, визначених законом, і лише в випадків, визначених законом, і лише в інтересах національної безпеки, інтересах національної безпеки, економічного добробуту та прав людини. економічного добробуту та прав людини.

Стаття 34Стаття 34. .

Кожен має право вільно збирати, зберігати, Кожен має право вільно збирати, зберігати, використовувати і поширювати інформацію використовувати і поширювати інформацію усно, письмово або в інший спосіб - на свій усно, письмово або в інший спосіб - на свій вибір. вибір. Здійснення цих прав може бути обмежене Здійснення цих прав може бути обмежене законом в інтересах національної безпеки, законом в інтересах національної безпеки, територіальної цілісності або громадського територіальної цілісності або громадського порядку з метою запобігання заворушенням чи порядку з метою запобігання заворушенням чи злочинам, для охорони здоров'я населення, для злочинам, для охорони здоров'я населення, для захисту репутації або прав інших людей, для захисту репутації або прав інших людей, для запобігання розголошенню інформації, запобігання розголошенню інформації, одержаної конфіденційно, або для підтримання одержаної конфіденційно, або для підтримання авторитету і неупередженості правосуддя. авторитету і неупередженості правосуддя.

34

Закон України Закон України «Про інформацію»«Про інформацію»

• Визначає конфіденційну інформацію.Визначає конфіденційну інформацію.

• Захищає особисту інформацію.Захищає особисту інформацію.

•

Забороняє збір, зберігання, використання Забороняє збір, зберігання, використання

та поширення особистої та поширення особистої

конфіденційної інформації конфіденційної інформації

без згоди її власника.без згоди її власника.


Закон УкраїниЗакон України

ОсновиОснови законодавства законодавства


медицинские работники имеют право медицинские работники имеют право предоставить неполную информацию о предоставить неполную информацию о состоянии здоровья пациента, ограничить состоянии здоровья пациента, ограничить возможность их ознакомления с отдельными возможность их ознакомления с отдельными медицинскими документами, если информация медицинскими документами, если информация о болезни пациента может ухудшить состояние о болезни пациента может ухудшить состояние его здоровья или ухудшить состояние здоровья его здоровья или ухудшить состояние здоровья физических лиц, определенных частью второй физических лиц, определенных частью второй этой статьи или повредить процессу лечения этой статьи или повредить процессу лечения 3939

имеет право не подавать по месту работы или имеет право не подавать по месту работы или обучения пациента информацию о его диагнозе обучения пациента информацию о его диагнозе и методах лечения и методах лечения 39-139-1

использовать информацию, которая использовать информацию, которая представляет врачебную тайну, в учебном представляет врачебную тайну, в учебном процессе, научно-исследовательской работе, в процессе, научно-исследовательской работе, в том числе в случаях ее публикации в том числе в случаях ее публикации в специальной литературе, должным образом специальной литературе, должным образом обеспечив анонимность пациента обеспечив анонимность пациента 4040

37

Передача інформації дозволяється лише: Передача інформації дозволяється лише: • особі, стосовно якої було проведено тестування, а у випадках особі, стосовно якої було проведено тестування, а у випадках

тестування дітей віком до 14 років та осіб, визнаних у тестування дітей віком до 14 років та осіб, визнаних у встановленому законом порядку недієздатними, - батькам чи встановленому законом порядку недієздатними, - батькам чи іншим законним представникам такої особи; іншим законним представникам такої особи;

• іншим медичним працівникам та закладам охорони здоров'я - іншим медичним працівникам та закладам охорони здоров'я - винятково у зв'язку з лікуванням цієї особи; винятково у зв'язку з лікуванням цієї особи;

• іншим третім особам - лише за рішенням суду в іншим третім особам - лише за рішенням суду в установлених установлених законом випадках. законом випадках.

щодо результатів тестування, іншим медичним працівникам та щодо результатів тестування, іншим медичним працівникам та закладам охорони здоров'я: закладам охорони здоров'я:

допускається виключно за наявності усвідомленої інформованої допускається виключно за наявності усвідомленої інформованої згоди , наданої в письмовому вигляді, і лише для цілей, згоди , наданої в письмовому вигляді, і лише для цілей, пов'язаних з лікуванням пов'язаних з лікуванням

у разі, якщо поінформованість лікаря щодо ВІЛ-статусу пацієнта у разі, якщо поінформованість лікаря щодо ВІЛ-статусу пацієнта має істотне значення для його лікування. має істотне значення для його лікування.

““Закон України “Про протидію поширенню хвороб, Закон України “Про протидію поширенню хвороб, зумовлених вірусом імунодефіциту людини (ВІЛ), та правовий зумовлених вірусом імунодефіциту людини (ВІЛ), та правовий і соціальний захист людей, які живуть з ВІЛ” і соціальний захист людей, які живуть з ВІЛ” (23.12.2010 N (23.12.2010 N 2861-VI) 2861-VI)

38

РозкриттяРозкриття медичним працівником медичним працівником відомостей про позитивний ВІЛ-статус відомостей про позитивний ВІЛ-статус особи партнеру (партнерам) особи партнеру (партнерам) дозволяється, якщо: дозволяється, якщо:

1) людина, яка живе з ВІЛ, звернеться 1) людина, яка живе з ВІЛ, звернеться до медичного працівника з відповідним до медичного працівника з відповідним письмово підтвердженим проханням; письмово підтвердженим проханням;

2) людина, яка живе з ВІЛ, померла, 2) людина, яка живе з ВІЛ, померла, втратила свідомість або існує втратила свідомість або існує ймовірність того, що вона не опритомніє ймовірність того, що вона не опритомніє та не відновить свою здатність надавати та не відновить свою здатність надавати усвідомлену інформовану згоду.усвідомлену інформовану згоду.

““Закон України “Про протидію поширенню хвороб, Закон України “Про протидію поширенню хвороб, зумовлених вірусом імунодефіциту людини (ВІЛ), та правовий зумовлених вірусом імунодефіциту людини (ВІЛ), та правовий і соціальний захист людей, які живуть з ВІЛ” і соціальний захист людей, які живуть з ВІЛ” (23.12.2010 N (23.12.2010 N 2861-VI) 2861-VI)

Благодарю за Благодарю за внимание!внимание!

Documents

Окремі права медичних працівників в Україні