สมหมาย ห�รั�ญนุ�ช ผู้��อำ�านุวยการักอำงการัพยาบาล

กรัะทรัวงสาธารัณส�ข

แนุวทางการัพ�ฒนุา การันุ�า ICNP ไปใช�ในุ

ปรัะเทศไทยR

1. พ�ฒนุารัะบบและมาตรัฐานุการัให�บรั�การัและการับรั�หารังานุ

ทางการัพยาบาล2. พ�ฒนุาคุ�ณภาพ

ทางเทคุนุ�คุ และ

ว�ชาการัท)*เก)*ยวข�อำงก�บการั

พยาบาล 3. ตรัวจสอำบและคุวบคุ�มคุ�ณภาพ

ทางการัพยาบาลขอำงสถานุบรั�การัทางการัแพทย-และสาธารัณส�ขขอำง

กรัะทรัวง

4. ปฏิ�บ�ต�งานุรั/วมก�บหรั0อำ

สนุ�บสนุ�นุ การัปฏิ�บ�ต�งานุขอำงหนุ/วย

งานุอำ0*นุท)* เก)*ยวข�อำงหรั0อำท)*ได้�รั�บมอำบหมาย

ภารัก�จ กอำงการั

พยาบาล กรัะทรัวง

สาธารัณส�ข

การัด้�าเนุ�นุงานุพ�ฒนุารัะบบสารัสนุเทศ กอำงการัพยาบาลได้�ท�าการั

ศ2กษาเพ0*อำก�าหนุด้และพ�ฒนุารัะบบฐานุข�อำม�ลทางการัพยาบาลปรัะกอำบด้�วย1. ฐานุข�อำม�ลเพ0*อำการับรั�หารั

การัพยาบาล

2. ฐานุข�อำม�ลเพ0*อำการัพ�ฒนุาคุ�ณภาพการัพยาบาล 21. ในุ

สถานุพยาบาล2.2 ในุช�มชนุ 3 . ฐานุข�อำม�ลเพ0*อำการั

ปฏิ�บ�ต�การัพยาบาลซึ่2*งใช� รัะบบการัจ�าแนุกตาม

ICNPR

การัด้�าเนุ�นุงานุเก)*ยวก�บการัพ�ฒนุา

รัะบบฐานุข�อำม�ลเพ0*อำการัปฏิ�บ�ต�การัพยาบาล

ตาม ICNP R• การัด้�าเนุ�นุงานุท)*ผู้/านุมา• การัด้�าเนุ�นุงานุในุ

ป5งบปรัะมาณ 2545

การัด้�าเนุ�นุงานุท)*ผู้/านุมา 1. รั/วมก�บสมาคุมพยาบาลฯ

ด้�าเนุ�นุการัแปล ICNP R

Alpha และ Beta Version

2. รั/วมม0อำก�บชมรัมพยาบาลสารัสนุเทศเผู้ยแพรั/แนุวคุ�ด้การัด้�าเนุ�นุงานุแก/สมาช�กและพยาบาลท)*

รั�บผู้�ด้ชอำบงานุ IT ขอำงโรัง พยาบาลส�งก�ด้กรัะทรัวง

สาธารัณส�ข

3. พ�ฒนุาโปรัแกรัมใช�งานุ โด้ยเป8นุ Module หนุ2*ง ในุรัะบบ HIS 2000 ท)*

กรัะทรัวงสาธารัณส�ขวางแผู้นุจะขยายผู้ลแก/โรังพยาบาลในุส�งก�ด้4. รั/วมก�บพ09นุท)*ทด้ลอำงใช�

โปรัแกรัม 2 แห/งคุ0อำรัพ. พ�จ�ตรั และรัพ.พรัะ

ปกเกล�า จ�นุทบ�รั)

5 . ตรัวจสอำบคุวามถ�กต�อำงตามเนุ09อำหาขอำงมาตรัฐานุการั

พยาบาล ตามปรัากฎการัณ-ทางการัพยาบาลท)*

พบบ/อำย 10 อำ�นุด้�บแรักรั/วมก�บโรังพยาบาลมหารัาชนุคุรัเช)ยงใหม/

สถานุการัณ-ป;จจ�บ�นุ

สถานุการัณ-ป;จจ�บ�นุการั

เปล)*ยนุแปลงรัะบบบรั�หารังบ

ปรัะมาณ

การัเปล)*ยนุแปลง

รัะบบบรั�หารังบปรัะมาณ

รัะบบการัปรัะเม�นุผู้ลท)*เนุ�นุผู้ล

ส�มฤทธ�=ขอำงงานุ

รัะบบการัปรัะเม�นุผู้ลท)*เนุ�นุผู้ล

ส�มฤทธ�=ขอำงงานุรัะบบสารัสนุเทศด้�านุ

บรั�การั ต�อำงม)รัห�สมาตรัฐานุ

รัะบบสารัสนุเทศด้�านุ บรั�การั ต�อำงม)รัห�ส

มาตรัฐานุ หนุ/วยบรั�การัพยาบาล

ต�อำงใช� รัห�สมาตรัฐานุ

(ICNP R )

หนุ/วยบรั�การัพยาบาล ต�อำงใช�

รัห�สมาตรัฐานุ(ICNP R )

แผู้นุการัด้�าเนุ�นุงานุ

งบปรัะมาณ2545

1. จ�ด้ท�าด้รัรัชนุ) คุ�า ICNPR 2. ก�าหนุด้รัห�ส ICNPR ในุ

มาตรัฐานุการัพยาบาล โด้ย เช0*อำมโยง ICD10 และ

CNPG ขอำงสภาการัพยาบาล

3. ให�คุวามรั��และเผู้ยแพรั/ การัใช� ICNPR

ต�วอำย/างICD10 Nursing Phenomena Nursing action

แพทย-ว�นุ�จฉั�ยว/าเป8นุ- ไข�เล0อำด้อำอำก

- เส)*ยงต/อำภาวะช?อำกจากปรั�มาณเล0อำด้และสารันุ�9าในุรัะบบไหลเว)ยนุโลห�ตลด้ลง1A.1.1.1.2.2.2.1.5 Hypovolemic Shock/1G.1 Risk for

- เฝ้Aารัะว�งอำาการัและอำาการัแสด้งขอำง ภาวะ Hypovolemic shock

2A.1.3.1 Monitoring/ 1A.1.1.1.2.2.2.1.5 Hypovolemic shock 2A.1.4 Assessing/ 2B.2.2.1 Patient Condition- ปรัะเม�นุส�ญญาช)พ2A.1.3.1 Monitoring/2B.2.2.1.1.1 Vital sign

ป;ญหาท)*ป;ญหาท)*พบพบ

ด้�านุพยาบาลด้�านุพยาบาล 1. พยาบาลขาด้ท�กษะในุการัใช�

กรัะบวนุการัพยาบาลในุทางปฏิ�บ�ต� 2 . พยาบาลไม/คุ��นุเคุยก�บภาษาท)*

ใช�ในุ ICNP โด้ยเฉัพาะโรังพยาบาลท)*เล0อำกใช�กรัอำบแนุวคุ�ด้ทางการัพยาบาลในุ

การัปฏิ�บ�ต� เช/นุใช�การัว�นุ�จฉั�ยการั พยาบาลแบบ NANDA

ก?จะคุ��นุเคุยก�บภาษานุ�9นุมากกว/า

3. พยาบาลขาด้ท�กษะในุการัใช�คุอำมพ�วเตอำรั-

ป;ญหาท)*ป;ญหาท)*พบพบ

ด้�านุด้�านุโปรัแกรัโปรัแกรัมม

1. เป8นุรัะบบท)*ใหญ/มาก เม0*อำเช0*อำม โยงก�บ Module อำ0*นุๆในุโรัง

พยาบาลแล�วท�าให�ม)ป;ญหาเรั0*อำง คุวามล/าช�า และ

การัล/มขอำงรัะบบเป8นุบางคุรั�9ง 2. ไม/สะด้วกต/อำผู้��ใช�เพรัาะย�งคุง

ต�อำงเล0อำกบ�นุท2กท)ละ Axes ตาม เง0*อำนุไขขอำง ICNP 3 . ย�งไม/ได้�แยกช�ด้ข�อำม�ลท)*

เหมาะสมก�บการัท�างานุ เช/นุช�ด้ ข�อำม�ลส�าหรั�บผู้��ปCวยนุอำก ER หรั0อำ

IPD

ป;ญหาป;ญหาท)*พบท)*พบ

ด้�านุรัะบบงานุ

ด้�านุรัะบบงานุ

1. การัมอำบหมายหนุ�าท)*ในุการัด้�แลผู้��ปCวยม)ล�กษณะเป8นุ

การัมอำบหมายแบบเป8นุหนุ�าท)*ท�าให�เป8นุอำ�ปสรัรัคุต/อำการัใช�กรัะบวนุการัพยาบาล

2. ย�งไม/ม)การัปรั�บรัะบบการัท�างานุอำ0*นุๆเพ0*อำลด้คุวาม

ซึ่�9าซึ่�อำนุขอำงงานุ ท�าให�พยาบาลย�ง คุงต�อำงท�างานุเอำกสารัอำ0*นุๆ

คุวบคุ�/ไป

3. ขาด้ Standard quideline หรั0อำ Care plan

ท)*จะช/วยในุการัต�ด้ส�นุใจ ก�าหนุด้ก�จกรัรัมการัพยาบาลท�าให�การับ�นุท2กข�อำม�ลล/าช�าและไม/สามารัถตรัวจสอำบคุ�ณภาพได้�

4 . Hard ware ย�งไม/เพ)ยงพอำต/อำการัใช�งานุ

การัเตรั)ยมการัเพ0*อำใช� ICNP R 1. ส/งเสรั�มให�โรังพยาบาล

ก�าหนุด้เป8นุนุโยบายและจ�ด้ต�9ง คุณะท�างานุด้�าเนุ�นุการั ICNP 2. คุณะ

ท�างานุ 21. ศ2กษา ICNP R อำย/าง จรั�งจ�ง และต/อำเนุ0*อำง 22. รั/วมก�บคุณะกรัรัมการั

พ�ฒนุาคุ�ณภาพการัพยาบาล ในุการั พ�ฒนุารัะบบงานุให�สามารัถ

รัอำงรั�บการัใช� ICNP R

2.3 ปรัะสานุงานุก�บ โปรัแกรัมเมอำรั- และผู้��รั�บผู้�ด้ชอำบ

งานุสารัสนุเทศขอำง โรังพยาบาลเพ0*อำให�เก�ด้คุวามเช0*อำมโยงก�นุ

3. พ�ฒนุาท�กษะขอำงพยาบาลในุการัใช�กรัะบวนุการัพยาบาลและคุอำมพ�วเตอำรั-

สว�สด้)