Зам. председателя Правительства Кировской области Д.А.Матвеев

Зам. председателя Правительства Кировской области

Д.А.Матвеев

ИТОГИ работы отрасли

здравоохранения Кировской области

за 2011 год

1

Демография

2

Плотность населения

Территория −120,8 км2

Население − 1327,6 млн. чел.Плотность населения – 11,0 чел. на км2

муниципальных образований - 45муниципальных районов - 39 городов - 5 и 1 ЗАТОгородских поселения - 53 сельских поселений - 350

на территории расположено:

Паспорт Кировской области

3

Динамика численности населения области (тыс. чел.)

1959г. 1970г. 1979г. 1989г. 2002г. 2010г. 2011г.0

500

1000

1500

2000

1181.9

783.8595.1

509.2424.5

348.1 338,0

702.2

943.51066.6

1140.1 1079,0993.2 989.6

1884,01727.3

1661.7 1649.31503.5

1341.3 1327.6

Сельское население Городское население Всё население

4

Демографические показатели

(на 1 тыс. населения)

Кировская область

РФ

Общая рождаемость Общая смертность

10.6

11.3 11.4

11.8 11,811.3

12.1

12.4 12.5 12,6

2007 2008 2009 2010 2011

16.8 17.1 16.6 16.815.8

14.6 14.614.2 14.2

13.5

2007 2008 2009 2010 2011

5

Естественное движение населения области

(на 1 тыс.)

1987

1988

1989

1990

1991

1992

1993

1994

1995

1996

1997

1998

1999

2000

2001

2002

2003

2004

2005

2006

2007

2008

2009

2010

2011

0

5

10

15

20

25

11.5

15,816.1

11.8

Смертность Рождаемость6

Динамика суммарного коэффициента рождаемости

2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 20111.2

1.3

1.4

1.5

1.6

1,31

1,53

1,33

1,50

1,25

1,54РФ

ПФО


Среднее число детей, рожденных одной женщиной за детородный возраст

2,15

7

2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 20114000

5000

6000

7000

8000

9000

6444

8501

4152

7320

первые вторые и последующие

Динамика рождения детей по очередности рождений

8

Общие показатели рождаемости по муниципальным образованиям (МО)


- до 10- от 10 до 12,5- выше 12,5

ЛУЗА

ПОДОСИНОВЕЦ

ОПАРИНО

МУРАШИ НАГОРСК КИРС

АФАНАСЬЕВО

ОМУТНИНСК

ЮРЬЯ

БЕЛАЯ ХОЛУНИЦА

СЛОБОДСКОЙДАРОВСКОЙ

ОРЛОВ

КОТЕЛЬНИЧСВЕЧАШАБАЛИНО

ОРИЧИ

КИРОВКИРОВО-ЧЕПЕЦК

ЗУЕВКАФАЛЕНКИ

КУМЕНЫ

УНИ

СУНА БОГОРОДСКОЕ

НЕМА

КИЛЬМЕЗЬ

УРЖУМ

МАЛМЫЖ

ЛЕБЯЖЬЕ

НОЛИНСКСОВЕТСК

ПИЖАНКА

АРБАЖ

ТУЖА

КИКНУР

ЯРАНСК

САНЧУРСК

ВЯТСКИЕ ПОЛЯНЫ

ВЕРХОШИЖЕМЬЕ

8,5

15,5

Санчурский Яранский

Кикнурский Свечинский

Богородский Вятскополянский

Опаринский Подосиновский

Кирово-Чепецкий Верхнекамский

ОбластьПижанский Даровской

Зуевский Уржумский

Сунский Унинский

Кильмезский Верхошижемский

Орловский Афанасьевский

0 2 4 6 8 10 12 14 16 18

8.5

11.8

15.5

9

Общие показатели смертности по МО


- до 15- от 15 до 20- выше 20

ЛУЗА


ОПАРИНО



ОМУТНИНСК

ЮРЬЯ



ОРЛОВ


ОРИЧИ



КУМЕНЫ

УНИ

СУНАБОГОРОДСКОЕ

НЕМА

КИЛЬМЕЗЬ

УРЖУМ

МАЛМЫЖ

ЛЕБЯЖЬЕ


ПИЖАНКА

АРБАЖ

ТУЖА

КИКНУР

ЯРАНСК

САНЧУРСК



25,1Санчурский

Кикнурский

Богородский

Подосиновский

Тужинский

Белохолуницкий

Фаленский

Зуевский

Свечинский

Шабалинский

Область

Немский

Омутнинский

Кирово-Чепецкий

Киров

0 5 10 15 20 25 30

25.1

15.8

12.6

10

Выводы по демографии

Число умерших продолжает превышать число родившихся, несмотря на положительные тенденции процессов рождаемости (растет) и смертности (падает) в последние 5 лет

Рост суммарного показателя рождаемости и числа повторных рождений свидетельствуют об успешности мер государственной политики в области демографии

Темпы снижения смертности населения в Кировской

области выше , чем в Российской Федерации

11

Взрослое население

12

048

12162024283236404448525660646872768084889296

100 +

-15000 -10000 -5000 0 5000 10000 15000

Половозрастная структура населения области

женщинымужчины

13

Динамика показателей общей и первичной

заболеваемости всех возрастов (на 1 тыс.)

2003 2009 2010 20110

600

1200

18001413.5

1659.9 1633.81527.3

730.2815.2 791.5

729.7

Общая Первичная 14

Динамика первичной заболеваемости

взрослого населения (на 1 тыс.)

2007 2008 2009 2010 2011-70

30

130

230

330

430

530

630530 542

549 528 511554

614

РФ

ПФОКировская область

15

Показатели первичной заболеваемости

взрослого населения по МО, ‰

Афанасьевский г.Киров

Орловский Уржумский

Верхошижемский Унинский

Кильмезский Куменский

Мурашинский Пижанский

ОбластьБелохолуницкий

Даровский Вятско-Полянский

Оричевский Лузский

Шабалинский Слободской

Нолинский Немский

Тужинский

0 300 600 900

654

511

223

16

157.8

94.1

27.6 26.5 11.2 9.9

Отдельные причины первичной заболеваемости взрослого

населения, 2011 г. (на 1 тыс.)

Травмы

Болезни органов дыхания

Болезни костно-

мышечной системы

Болезнисердечно-

сосудистойсистемы

Болезни органов пище-

варенияНовообра-

зования

17

Динамика общей заболеваемости взрослого населения

(на 1 тыс.)

2007 2008 2009 2010 20111130

1230

1330

1430

1530

1630

13591406

1444 14251392

1423

1611

РФ


18

Показатели общей заболеваемости

взрослого населения, ‰

Сунский

Уржумский

Советский

г.Киров



Афанасьевский

Пижанский

Орловский

Унинский

Область


Оричевский

Лузский

Слободской


Тужинский

Вятско-Полянский

Немский

Нолинский

Фаленский

0 500 1000 1500 2000

1758

1392

801

19

304.5

197.6

143128.9

94.5

45.3

Отдельные причины общей заболеваемости взрослого

населения, 2011 г. (на 1 тыс.)

Травмы

Болезни системы

кровообращения


Болезни костно-

мышечной системы Болезни

глаза

Новообра-зования

20

2005 2006 2007 2008 2009 2010 20110

250

500

750

1000 951.1

783.8741.8 779.1

730.9 679.7651.4630.2 661.1

РФ ПФО Кировская область

Динамика смертности населения в трудоспособном возрасте


Снижение:за 2011 г. – на 4,2 % с 2005 г. – на 31,5%

21

Материнская смертность (на 100 тыс. детей родившихся живыми)

2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011

30.5

43.1

33.332

75.2

44.3

26.1780104712042

(4)

(12)

(4)

(6)(5) (5)

(7)

Муниципалитеты, где зарегистрированы случаи материнской смертности в 2011 году: Пижанский район (1), г.Киров (3) 22

•15248

Общее количество родов•2

710 (17,8%)

1 уровень

21 ЦРБ

•6826 (44,8%)

2 уровень

10 межмуниципальных учреждений

•5712 (37,4%)

3 уровень

Перинатальный центр

Распределение количества родов в зависимости от уровня

учреждений родовспоможения

23

2007 2008 2009 2010 2011 РФ 20100

10

20

30

40

50

60

70

41.9 42.7 42.4 42.4 42.437.4

58.1 57.3 57.6 57.6 57.662.6

неосложненные роды (%) осложненные роды (%)

Соотношение неосложненных и осложненных родов

24

2006 2007 2008 2009 2010 20110

2000

4000

6000

8000

10000

12000

14000

16000

1800017073

15939 1601414685

1345412509

Динамика количества абортов

25

на 1000 фертильных женщин

на 100 родов

2006 2007 2008 2009 2010 20110

20

40

60

80

100

120

140 125

109.7 103.795.9

88.182

9681.9

73.166.7

59.7

Кировская областьРФ

2006 2007 2008 2009 2010 20110

10

20

30

40

50

60

50.444.6 46.1

42.637.9 37.3

35.8 33.5 32.2 30.5 28.1

Кировская областьРФ

Динамика количества абортов

26

Уровень абортов в разрезе муниципальных образований

(на 1000 женщин фертильного возраста)

- Муниципальные образования с высоким уровнем абортов (выше 35)

- Муниципальные образования с уровнем абортов, соответствующим среднеобластному (от 25 до 35)

- Муниципальные образования с уровнем абортов ниже общероссийского (ниже 25)

ЛУЗА


ОПАРИНО



ОМУТНИНСК

ЮРЬЯ



ОРЛОВ


ОРИЧИ



КУМЕНЫ

УНИ

СУНАБОГОРОДСКОЕ

НЕМА

КИЛЬМЕЗЬ

УРЖУМ

МАЛМЫЖ

ЛЕБЯЖЬЕ


ПИЖАНКА

АРБАЖ

ТУЖА

КИКНУР

ЯРАНСК

САНЧУРСК



3,8

66,3 27

Социально-значимые

заболевания

28

2009 2010 2011 ПФО - 2010 РФ - 20110

300

600

900

1200

1007

.0

1014

.0

935.

5

850.

9

749.

0

310.

8

308.

4

255.

9

305.

4

273.

5

Смертность (на 100 тыс. )Общая заболеваемость взрослого населения (на 1 тыс.)

Показатели заболеваемости и смертности от болезней

системы кровообращения (БСК)

Кировская область 29

Первичная заболеваемость взрослого населения БСК (на 1 тыс.)

2008 2009 2010 20110.0

27.0 25.5 25.7 26.529.9 32.2

РФ ПФО КО30

Первичная заболеваемость взрослого населения БСК в разрезе

муниципальных образований (на 1 тыс.)

Верхошижемский

Пижанский

Яранский

Котельничский



Лузский

Уржумский

Арбажский

Зуевский

Область


Нолинский

Унинский

Юрьянский

Немский

Даровский


Тужинский


Фаленский

0 5 10 15 20 25 30 35 40 45 50

49.3

26.5

12.2

31

2008 2009 2010 2011700

800

900

1000

1100

10291010 1014

935

851

806

749

Кировская обл ПФО РФ

Показатели смертности от БСК(на 100 тыс. населения)

32

Показатели смертности от БСК в разрезе муниципальных

образований(на 100 тыс. населения)

Санчурский




Нолинский

Уржумский

Орловский


Опаринский

Фаленский

все население

Юрьянский



Верхнекамский


Унинский

К-Чепецкий

Кильмезский

Немский

г. Киров

0 200 400 600 800 1000 1200 1400 1600 1800 2000

1820.0

720.0

33

Медицинская помощь больным

с инфарктом миокарда, % 2009 2010 2011

Уровень госпитализации 90,5 95,7 97

Больничная летальность - всего 16,5 13,5 10,9

Применяемость тромболитической терапии (от числа госпитализированных больных)

9,7 14,0 15,9

34

Медицинская помощь больным с острым нарушением мозгового

кровообращения (ОНМК), %

2009 2010 2011

Уровень госпитализации (на 100 заболевших)

81,2 81,7 90,6

Больничная летальность, % 20,3 19,2 18,7

Всего умерло (абс.) 3200 2861 2317

Смертность (на 100 тыс. населения)

228,4 212,1 173,1

35

Первичная заболеваемость туберкулезом населения


2008 2009 2010 20110

30

60

90

59.6 56.850.7

42.5

76.970.7

РФ ПФО Кировская область36

Первичная заболеваемость туберкулезом взрослого населения в разрезе МО


Фаленский


Сунский

Яранский



Малмыжский

Юрьянский


ОБЛАСТЬ


Унинский

Уржумский

г. Киров

Нагорский

Лузский

Даровский

Немский

К-Чепецкий


0 30 60 90 120

117.5

48.4

24.3

37

2008 2009 2010 20110

10

20

12.1 11.39.6

7.4

15.3 13.4


Показатели смертности от туберкулеза всего населения

(на 100 тыс. нас.)

38

СанчурскийКикнурский

КильмезскийШабалинский

СвечинскийОпаринский

ФаленскийНолинскийСоветский

ОБЛАСТЬКуменский

ПодосиновскийКирово-ЧепецкийБелохолуницкий

Слободской г. Киров

ЯранскийВерхнекамский


0 5 10 15 20 25 30 35 40

36.0

7,4

1.3

Показатели смертности от туберкулеза в разрезе

муниципальных образований(на 100 тыс. нас.)

Смертности от туберкулеза не было в районах: Арбажский, Богородский, Лузский, Малмыжский, Мурашинский, Нагорский, Немский, Сунский,Тужинский, Унинский, Уржумский

39

Не обследовано на туберкулез 2 года и более

(% от населения)



Уржумский


Сунский

Орловский

Пижанский

Советский

В-Полянский

ОБЛАСТЬ

Нолинский

Лузский


Фаленский




Немский

Тужинский

0 5 10 15 20 25

1.5

4.0

24.5

40

Первичная заболеваемость злокачественными

новообразованиями всего населения (на 100 тыс.)

2008 2009 2010 2011300

325

350

375

400

339.5348.3

373.8

396.2

365.6 364.2


Зуевский

Арбажский


Лебяжский




Лузский

г.Киров

область

Советский

Уржумский




Пижанский


Сунской

Нолинский

Унинский

0 50 100 150 200 250 300 350 400 450 500

470.6

396.2

247.3

41

Смертность от злокачественных новообразований всего населения

(на 100 тыс.)

Зуевский



Сунской

Тужинский

Юрьянский

Арбажский

Даровской



область


Унинский



Пижанский

Орловский

Нолинский




0 50 100 150 200 250 300 350

313.7

210.0

109.6

2008 2009 2010 2011180

190

200

210

198.5 199.9 201.4

210

189.9

204.4


42

Первичная заболеваемость и одногодичная летальность

от новообразований, %

2007 2008 2009 2010 201130

32

34

36

38

40

300

320

340

360

380

400

39.0

33.5

354.0

396.2

одногодичная летальностьзаболеваемость

43

Выявлено онкозаболеваний в запущенном состоянии , %

2007 2008 2009 2010 20110

10

20

30

40

25.4 28.428.1

33.032.4

Кировская обл

2010

22.322.3

ПФО РФ

Доля злокачественных новообразований, выявленных в IV стадии, (визуальных локализаций и в III стадии) от всех выявленных в течение года, %

44

Выявлено онкозаболеваний в запущенном состоянии по МО, %

Сунской


Тужинский


Мурашинский





Унинский

область

Куменский


Фаленский

Зуевский


Нагорский

Арбажский


Пижанский


0 10 20 30 40 50 60 70 80

66.7

32.4

22.7

45

легкого

желудка

кишечн

ика

молочной ж

елезы

предстат. ж

елезы

лейкемия

кожи

пищевода

шейки м

атки

0

5

10

15

20

25

30

35

40

45

2010 2011

Снизилась смертность от новообразований: гортани, яичника, прямой кишки, печени, поджелудочной железы

Динамика смертности от новообразований различных

локализаций (на 100 тыс.)

46

Темп прироста смертности населения в трудоспособном возрасте от различных локализаций

новообразований, 2011 г. (%)

Губы, полости рта и глотки

Ободочная кишка

Молочная железа

Матка

Меланома кожи

Трахеи, бронхи, легкие

Все новообразования

Прямая кишка

Яичник

Печень

Лейкемия

-50 -40 -30 -20 -10 0 10 20 30 40

42.6

1.4

-43.3

42,6

47

Первичная заболеваемость психическими расстройствами

взрослого населения (на 100 тыс. )

АфанасьевскийСунской

СоветскийКильмезский

Вятско-ПолянскийКотельничский

г. КировНагорскийДаровской

ОпаринскийОбласть

МалмыжскийСлободской

КуменскийНемский

МурашинскийФаленскийТужинский

ЗуевскийЮрьянский

Унинский

0 250 500 750 1000

983.4

302.2

60.2

2008 2009 2010 20110

50

100

150

200

250

300

350

400

310.9

385.5 361.0

302.2

48

Завершенные суициды среди всего населения

(на 100 тыс.)

2008 2009 2010 2011

51.6 48.8

39.3 36.834.8

26.5

Кировская область ПФО РФ

КикнурскийСунскийНемский

ПижанскийАфанасьевский

ЗуевскийМалмыжский

МурашинскийНагорскийОБЛАСТЬ

ПодосиновскийЮрьянский

ВерхошижемскийОрловский

Слободской Кирово-Чепецкий

АрбажскийБелохолуницкий

г. КировБогородский

ЯранскийШабалинский

ДаровскийСанчурский

0.0 40.0 80.0 120.0

112.3

36.8

8.5

49

СвечинскийСунский

НемскийПижанский

АфанасьевскийКикнурский

МалмыжскийЗуевский

МурашинскийНагорский

ОБЛАСТЬСлободской

Кирово-ЧепецкийАрбажский

Белохолуницкий г. Киров

Богородский Яранский

ШабалинскийДаровский


0 25 50 75 100 125 150

156.3

43.8

10.1

Завершенные суициды среди взрослого населения


Не зарегистрировано

50

Наркология: первичная заболеваемость

взрослого населения (на 100 тыс. )

2008 2009 2010 2011

90.1 86,280.1

73.7

84.5

75.0

Хронический алкоголизм

2008 2009 2010 2011

71.7

51.443.3 38.8

32.7 33.5

Алкогольный психоз

РФ


51

Смертность от алкогольных отравлений


2008 2009 2010 201105

101520253035404550 45

41.5

3729.2

20.5 18.815.9

16.915 10.1

8.2

Кировская обл ПФО РФ52

Смертность от алкогольных отравлений по МО


КикнурскийКильмезскийШабалинский

УнинскийФаленский

ЛузскийУржумский

АфанасьевскийМалмыжский

ЯранскийВсего по области

г. КировБогородскийОричевский

НагорскийПодосиновский

ОмутнинскийБелохолуницкий

НемскийСанчурскийОрловскийНолинский

Сунский

0 5 10 15 20 25 30 35 40 45 50 55 60 6561.6

29.2

7.80

53

Первичная заболеваемость взрослого населения


Наркомания

2008 2009 2010 20110

4

8

12

16

20

5.1 4.83.6 4.01

14.2 13.8 13.34

18.68 17.77 17.55


Токсикомания

2008 2009 2010 20110

0.3

0.6

0.9

0.20.1

0.2

0.5

0.710.59

0.46

0.82

0.680.63

Кировская обл ПФО РФ 54

Динамика временной утраты трудоспособности(на 100 работающих)

Число случаев

2009 2010 2011

58.6 59.755.5

70.8 70.8 68.1

Число дней

2009 2010 2011

788.6 795.9759.1

886 899.9858.7

Всего заболеваний Итого по всем причинам 55

Средняя длительность 1-го случая временной нетрудоспособности

Тужинский Верхошижемский

Пижанский Сунский

Фаленский Лузский

Шабалинский Котельничский

Малмыжский Область

Юрьянский Оричевский Арбажский

КуменскийОмутнинский

Опаринский Мурашинский

Кирово-Чепецкий Даровский

г.Киров

0 3 6 9 12 15 18

16.8

13.0

10.9

56

КикнурБогородСвечинс

АрбажЛебяжскСунскойАфанасВ.шиж

ОрловскТужинск

Всего по областиПижанск

кировКуменск

НемскУнинскЗуевск

ЮрьянсСанчурсОпаринК.Чепец

50 100 150 200 250

238.2

112.1

55.8

Первичный выход на инвалидность взрослого населения, 2011г.


57

Корь Краснуха Дифтерия, столбняк

Гепатит В

95.1 95.0 95.4

68.0

Охват иммунизацией взрослого населения области,

(в % от числа подлежавших)

58

Охват вакцинацией против гриппа и уровень

заболеваемости ОРВИ

Всего по област

и

Омутнински

й

Оричевск

ий

Куменски

й

Верхнека

мский

Кикнур

ский

Шабал

инский

Орловский

Зуевск

ий

Нолинский

Котельн

ичский

Уржумски

й


Унинский

Немский

Свечи

нский

Сунски

й

Афанась

евский

0

10

20

30

40

50

0

30

60

90

120

Заболеваемость ОРВИ (на 1 тыс.)Linear (Заболеваемость ОРВИ (на 1 тыс.))Охват прививками против гриппа, %Линейный тренд (заболеваемость ОРВИ) 59

Охват населения МО иммунизацией против гепатита В, %

Котельничск

ий

Вятскополянск

ий


Уржумский

Шабалинск

ий

Лебяжский



Яранский

г.Киров


Юрьянск

ий

Арбажский

Пижанский


Немский

Богородск

ий

Мурашинск

ий

Сунский

Зуевский


0

3

6

9

0

20

40

60

80

100

120

Заболеваемость на 100тыс. нас Охват прививками. % 60

Динамика выполнения плана дополнительных осмотров

работающих, %

2006 работающее

2006 бюджет

2007 2008 2009 2010 2011 всего с 2006 по 2011

64.1

85.993.6 89.0

96.8 103.4 100.493.6

61

Динамика числа осмотренных по программе дополнительной диспансеризации работающих

2006 2007 2008 2009 2010 2011

4183244115

74348

4645147586

44196

62

Структура выявленной заболеваемости работающего

населения, 2011г.

Эндокринная системы

21%

Мочеполовая система

19%

Крово-обращение15%

Костно-мышечная система

14%

Болезни глаза 13%

Прочие18%

63

ЭКО8%

Нейро-хирургия7%

Онкология38%

Педиатрия5%

Сердечно-сосудиcтая хирургия

13%

Травма-тология21%

Прочие 8%

Структура обеспеченности взрослого населения ВМП, 2011 г.

64

Верхнекамск

Верхошижем.

Тужа

Санчурск

Нолинск

Уни

Нема

Кильмезь

Малмыж

Лузы

Область

Уржум

Б.Холуница

Подосиновец

Г. Киров

Суна

Пижанка

Арбаж

Мураши

Нагорск

Богородск

0 1 2 3 4 5 6

1.1

2.5

5.6

Пролеченные по ВМП пациенты за 2011 г. (на 1 тыс.)

65

Выводы:- В 2011 году отмечено снижение показателя смертности

населения, в том числе в трудоспособном возрасте;

- Снизились показатели первичной заболеваемости, что указывает на недостатки работы амбулаторно – поликлинической службы по раннему выявлению заболеваний;

- Наблюдался рост числа запущенных случаев и смертности от онкопатологии.

- Возросла обеспеченность жителей Кировской области высокотехнологичной медицинской помощью.

66

Детское население

67

Динамика заболеваемости детей 0-17 лет (на 1 тыс.)

2007 2008 2009 2010 20110

500

1000

1500

2000

2500

3000

1981 1925 2118 2086 2051

2613 25262719 2663 2628

первичная общая68

Показатели первичной заболеваемости детей 0-14 лет

(на 1 тыс. )

2007 2008 2009 2010 20110

500

1000

1500

2000

25002124 2047

2225 21712129

19112071

РФ ПФО КО69

Первичная заболеваемость детей 0-14 лет по МО (на 1 тыс.)

Верхошижемский Орловский

Кикнурский г.Киров

Яранский Опаринский

Подосиновский Кирово-Чепецкий

Верхнекамский Афанасьевский

ОбластьЛузский

Советский Вятско-Полянский

Богородский Тужинский Юрьянский

Омутнинский Пижанский Нагорский


0 500 1000 1500 2000 2500 3000 3500

3011

2129

1176

70

Показатели общей заболеваемости детей 0-14 лет

(на 1 тыс. )

2007 2008 2009 2010 20112100

2200

2300

2400

2500

2600

2700

2800

2633

2522

27062627

2593

2384

2647

РФ ПФО КО

71

Общая заболеваемость детей 0-14 лет по МО (на 1 тыс.)

Верхошижемский Опаринский

Орловский Кикнурский

г.КировЯранский

Верхнекамский Кирово-Чепецкий

Подосиновский Котельничский

ОбластьБелохолуницкий

Лебяжский Мурашинский

Советский Вятско-Полянский

Лузский Юрьянский Тужинский

Омутнинский Малмыжский

0 500 1000 1500 2000 2500 3000 3500 40003442

2593

1521

72

Показатели заболеваемости детей 15-17 лет (на 1 тыс. )

2003 2009 2010 20110

500

1000

1500

2000

2500

3000

1138.7

1367.81660.9 1635.1

2082.3

2775.4 2844.4 2814.6

Первичная Общая

73

Первичная заболеваемость детей 15-17 лет по МО (на 1 тыс.)

Шабалинский Верхошижемский

Подосиновский Кирово-Чепецкий

Даровский Афанасьевский

Уржумский г.Киров

Фаленский Белохолуницкий

ОбластьНемский

Свечинский Юрьянский Нагорский

Лебяжский Кикнурский

Кильмезский Советский

Тужинский Санчурский

0 500 1000 1500 2000 2500

2248

1635

578

74

Общая заболеваемость детей 15- 17 лет по МО (на 1 тыс.)

Нагорский



Даровский


г.Киров





Область


Сунский


Юрьянский

Нолинский

Тужинский



Лебяжский

Советский

1100 1600 2100 2600 3100 3600 4100

4062

2815

1558

75


57%

Травмы10%

Болезни кожи5%

Болезни КМС5%

Болезни глаза 5%

Прочие18%

Структура первичной заболеваемости

в различных возрастных группах (на 1 тыс.)

Дети 0-14 лет



69%

Травмы; 106

Болезни кожи4%

Болезни органов пищева-рения; 53,2 Инфекционные заболева-

ния; 102,4

Прочие15%

76

Ведущие причины общей заболеваемости

детей и подростков (на 1 тыс.)

Дети Подростки

1508.1

1012.6

635.0

766.7

121.8

328.2

106.0168.5

112.6109.7

224.9

313.7Болезни органов пищеварения

Инфекционные заболевания

Болезни КМС

Травмы

Болезни глаза

Прочие


77

Заболеваемостьтуберкулезом детей 0-17 лет


2008 2009 2010 20110

5

10

15

20

12.210.2

7.2

11.2

15.2

10.5


Всего в 2011 г. зарегистрирован туберкулез у 31 ребенка78

Число выявленных детей, больных туберкулезом


г. Киров



Куменский


Яранский




Зуевский




Тужинский

Унинский


0 1 2 3 4 5 6

6

5

2

1

Случаев заболевания детей туберкулезом не было: Арбажский, Белохолуницкий, Даровский, Кикнурский, Котельничский, Лебяжский, Лузский, Малмыжский, Мурашинский, Нагорский, Немский, Нолинский, Опаринский, Орловский, Пижанский, Подосиновский, Санчурский, Свечинский, Советский, Сунский, Уржумский, Фаленский, Юрьянский

79

Выявлено психических расстройств, 2011 г.

(на 100 тыс. нас.)

Дети 15- 17 лет




Уржумский


Немский



Советский

Даровской

Область

Куменский



0 800 1600 2400

2395.2

526.3

105.8


ОпаринскийОмутнинский

СоветскийВерхошижемскийКирово-Чепецкий

Вятско-ПолянскийФаленский

ПодосиновскийКикнурский

АфанасьевскийОбласть

ЯранскийНолинскийТужинский

МалмыжскийШабалинский

УржумскийБогородский

ОрловскийЗуевский

0 800 1600 2400 3200

3137.5

1224.1

87.0

80

Динамика числа завершенных суицидов среди детей

2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 20110

5

10

15

20

25

30

35подр15-17

дети 9-14

всего 0-17 лет

РайоныНа

100 тыс.абс.

Дети до 14 лет

Верхнекамский 22,8 1

г. Киров 1,5 1

ОБЛАСТЬ 1,0 2

Подростки 15-17 лет

Кикнурский 664,5 2

Опаринский 343,6 1

Верхнекамский 125,9 1

Уржумский 101,9 1

ОБЛАСТЬ 13,0 5

2011 год

81

Наркология: первичная заболеваемость детей 15 -17 лет (на 100 тыс. )

2008 2009 2010 20110

2

4

6

8

10

12

14

0

2.22

0 0

2.83 2.83 2.88

12.31

10.22

7.27


Наркомания

2008 2009 2010 20110

2

4

6

8

10

0

2.1 2.36

4.72

8.056.75

5.17

9.528.1

6.81


Токсикомания

За последние 4 года наркомания у подростков впервые регистрировалась только в 2009 году

82

Динамика детской смертности (на 1 тыс. населения)

2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 20110.60

0.90

1.20

1.50

1.21

1.11

1.24

0.85 0.870.99

0.86

0.640.61 0.70

1.15

1.041.09

0.80 0.84

0-14 лет 15-17 лет 0-17

83

Показатели смертности детского населения 0-17 лет

(на 1 тыс. детей), 2011г.

ЯранскийЛузский

КотельничскийОрловскийНолинский

Кирово-Чепецкийг.Киров

ФаленскийМалмыжский

НагорскийВсего по области

ОмутнинскийТужинский

БелохолуницкийСанчурский

ШабалинскийЮрьянский

АфанасьевскийДаровский

ОпаринскийПодосиновский

0 0.5 1 1.5 2 2.5 3 3.5

0.22

0.82

3.06

84

Series1

37.04

22.22

16.49.016.885.293.17

Б-ни органов дыхания

Б-ни нервной с-мы

Неуточненные

Прочие

Перинатальные рас-ва

Врожденные аномалии

Внешние причины

Структура детской смертности (0-17 лет), 2011г.,%

85

Младенческая смертность (на 1000 родившихся живыми)

2008 2009 2010 20110

1

2

3

4

5

6

7

8

9

8

6.6

7.5

6,4

8.58.1

7.5 7.3

Кировская область РФ86

2010 2011 РФ-20110%

20%

40%

60%

80%

100%

27.821.1

33.8

17.1 22.9 17.4

4.4 1.7 4.1


Инфекционные заболевания

Вр. аномалии

Отд. состояния в перинатальном периоде

Структура младенческой смертности

Кировская область 87

Младенческая смертность, 2011 г.(на 1000 родившихся живыми)








Немский

Тужинский

Вятскополянский

Всего по области

Юрьянский

Уржумский



г.Киров

Лузский

Яранский

Зуевский

Котельничский

0 5 10 15 20 25 30 35

30.8

6.3

2.2

88

Отсутствие детской смертностив районах, 2011 г.

0 - 17 лет


Куменский

Сунский

Унинский

до года


Арбажский

Даровский


Кумёнский

Нагорский

Орловский

Пижанский

Сунский

Унинский

Фаленский

89

Диспансеризация 14-ти летних подростков

Число подростков

% от общего числа

подростков

% от осмотренных

Подлежало 11745

Осмотрено 10237 87,2

из числа прошедших диспансеризацию :

Нуждалось в дообследовании 2258 19,23 22,06

Прошли дообследование 976 8,31 9,53

Нуждалось в лечении 4036 34,36 39,43

Проведено лечение и оздоровление 1427 12,15 13,94

90

Дополнительная диспансеризация 14 - летних подростков

Показатели ниже областного уровня :

Верхнекамская ЦРБ – 84,7% Мурашинская ЦРБ – 79,3% Опаринская ЦРБ – 80,8% Оричевская ЦРБ – 86% Уржумская ЦРБ – 86,4% Котельничская детская горбольница – 68,6% Кировская детская гор. поликлиника № 1 – 83,3% Кировская горбольница № 4 – 85,6% Кировская детская гор. клинич. больница – 77,6%

91

Структура выявленных заболеваний у 14-летних

подростков

24.5

20.419.9

8.4

7.3

4

5.52.2 7.8

Болезни глаз Б-ни костно-мышечной системы Б-ни эндокринной системы

Б-ни ЖКТ Б-ни органов дыхания Болезни ССС

Б-ни МПС ВПР Прочие 92

Диспансеризация детей-сирот и детей, находящихся в трудной

жизненной ситуации

По результатам диспансеризации

чел

Нуждается в дополнительном обследовании

690

Рекомендована ВМП 11

ИПР выполнена 53,59%

Не привиты 114

Заболеваемость на 1000 осмотренных

2569

4.76

23.76

60

6.98 4.51

I II III IV V

Распределение по группам здоровья (%)

Осмотрено – 4372 ребенка

93

94

4 место

3 место

2 место

1 место

Болезни глаза t

Болезни органов пищеварения

Психические расстройства

Структура распространенности заболеваний у детей сирот по данным диспансеризации, %

Болезни костно-мышечной системы 6,1 %

Болезни эндокринной системы

5 место

10,6 %

15,6 %

29,7 %

15,3 %

Охват иммунизацией детского населения области(в % от числа подлежавших)

Вакцинация РевакцинацияДифтерия, коклюш, столбняк 96,5 96,4

Корь 96,1 97,8Эпидемический паротит 96,1 96,1

Полиомиелит 96,1 96,5

Гепатит В 97,8 -

Краснуха 97,8 96,1

95

Обеспеченность детского населения ВМП, (на 1 тыс.)

Богородск

Пижанка

Свеча

Фаленки

Нема

Орлов

Верхнекамск

Санчурск

Юрья

Оричи

Лебяжье

Область

Кумены

Мураши

Советск

Кильмезь

Арбаж

Уржум

Нагорск

Подосиновец

Кикнур

Суна

0 1 2 3 4 5 6 7 8 9

0

3.3

8.5

96

Выводы:

• В 2011 году стабилизировались показатели заболеваемости детей во всех возрастных группах;

• К моменту совершеннолетия среднестатистический подросток имеет 2-3 хронических заболевания;

• Отмечен рост психических расстройств и расстройств поведения среди детей и подростков;

• Показатель младенческой смертности в 2011 самый низкий в истории здравоохранения области.

97

Льготное лекарственное обеспечение

98

Виды льготного лекарственного обеспечения

99

Федеральная льгота 26 506 человек

Федеральный закон 178-ФЗ

Программа Семи высокозатратных

нозологий 1 537 человек

Региональная льгота 107 972 человека

Целевые программы 69 329 человек

Постановление Правительства РФ

№ 682

Постановление Правительства РФ № 890Закон Кировской области

№ 369-ЗО

Постановление Правительства

Кировской области 112/319

Удельный вес льготников среди населения МО, %

Нагорский Котельничский

Белохолуницкий Вятскополянский

Кикнурский Оричевский Опаринский

Даровской Малмыжский

Юрьянский Итого:Киров

Фаленский Свечинский

Немский К-Чепецкий

Зуевский Сунский

Лебяжский Арбажский Пижанский


0 2 4 6 8 10 12 14 16 186.2

10.2

16.5

100

Финансирование льготного лекарственного обеспечения

2010-2012 гг.

0

100

200

300

400

500

600

700

288.3

586.6

97

285.4328.9

449.5

101

237.3

355.5286.5

170

304.2

201020112012

Млн. руб.

- Федеральная льгота – увеличение объема финансирования в 2012 году за счет увеличение количества льготников, оставивших за собой право на получение НСУ;

- Региональная льгота – дополнительное финансирование лекарственного обеспечения пациентов, страдающих орфанными заболеваниями;

- 7- ВЗН – снижение финансирования за счет преимущественного закупа ЛП МЗ и СР РФ отечественного производства (Интерферон 1b, Микофенолата мофетил, Эптаког альфа, Соматотропин) 101

Программа семи высокозатратных нозологий (7 ВЗН)

102

127

726

604

243224Пациенты (1537 чел.)

ГемофилияОнкогематологияРассеянный склерозМуковисцидозГипофизарный нанизмТрансплантация органов

2010 20114800

5000

5200

5400

5600

5800

6000

5218

5894

5218

5884

Выписанные рецепты

Отпущенные рецепты

- 10 рецептовна Копаксон

В 2011 году отпущены ЛС по 5884 рецептам на 374,5 млн. руб.Средняя стоимость 1 рецепта 63 661 руб. ( в 2010 – 84 554 руб.)

Проблема: несвоевременная поставка Глатирамера ацетата в Кировскую область. Решение: Закупка ЛП 29.12.2011 за счет средств областного бюджета на сумму 5 000,0 тыс. руб. ( 120 упаковок)

Федеральная льгота (ОНЛС)

103

22739

6941878 1195

Пациенты ( 26506 чел.)

Инвалиды(1,2,3 гр.)

Инвалиды и участники ВОВ

Дети-инвалиды

Прочие

В 2011 году отпущено ЛС по 542 992 рецептам на сумму 226,9 млн. руб.Средняя стоимость 1 рецепта 492 руб. ( в 2010 – 760 руб.)

2010 20110

100000

200000

300000

400000

500000

600000416158

543200

415899

542992

Выписано рецептовОбеспечено рецептов

Сравнительный анализ обеспеченности рецептов

Проблема: пациентам разрешено отказываться от НСУ в пользу ЕДВ, при сохранении права на льготное лекарственное обеспечение за счет Региональной льготы (областной бюджет)

Средняя стоимость 1 рецепта по федеральной льготе (руб.)

Пижанский Немский

Тужинский Богородский

Куменский Фаленский

Зуевский Лебяжский

Подосиновский Нагорский

Омутнинский Итого:

Юрьянский Слободской Кикнурский

Кильмезский Арбажский

Вятскополянский К-Чепецкий Даровской Нолинский

Сунский

0 300 600 900243

492

825

104

Средняя сумма, израсходованная на 1- го льготника за год (руб.)

Орловский Богородский К-Чепецкий Арбажский

КировНолинский Лебяжский

Оричевский Даровской Нагорский

Итого:Лузский

Вятскополянский Уржумский

Верхнекамский Омутнинский

Пижанский Кильмезский

Санчурский Афанасьевский Подосиновский

-1000 1000 3000 5000 7000 9000 110001300015000

14846

10073

4576

Итого

105

Отказавшихся от льготного лекарственного обеспечения

(по федеральной льготе), 2012 г., %

Лебяжский Опаринский

Подосиновский Куменский

КировМурашинский

Верхнекамский Свечинский

Афанасьевский Унинский

Итого:Малмыжский

Орловский Слободской

Даровской Кикнурский Уржумский Пижанский

Немский Яранский

Шабалинский Санчурский

70 75 80 85 90 9579.7

85.1

94.0

106

Региональная льгота

107

В 2011 году отпущены ЛП по 297069 рецептам на сумму 121,3 млн. руб.Средняя стоимость 1 рецепта 408 рублей ( в 2010 году – 385,6 руб.)

36271

2716014268

13645

6045

3415 7168

Пациенты (107972 чел.)

Дети до 3-х лет

СД

БА

Глаукома/катаракта

Онкология

Психиатрия

Прочие

2010 2011220,000230,000240,000250,000260,000270,000280,000290,000300,000310,000

256,525

301,222

252,502

297,069

Выписанные рецепты

Отпущенные рецепты

Сравнительный анализ обеспеченности рецептов

Повышение доступности лекарственного обеспечения

для сельского населения

- 610 ФАПов имеют лицензию на фармацевтическую деятельность (95% от подлежащих лицензированию);

- 662 медицинских работника получили дополнительное профессиональное образование в части розничной торговли лекарственными препаратами;

- Разрешена продаже всех ЛП, кроме наркотических средств, психотропных веществ, сильнодействующих и ядовитых лекарственных средств;

- Проблемные вопросы:

- отсутствие медицинских работников на ФАПах;

- невозможность получить положительное санитарное заключение Роспотребнадзора, необходимое для

лицензирования медицинской деятельности.

- Решение: доставка ЛП населению силами мед.работников.

108

Выводы

• В 2011 году, благодаря дополнительному финансированию из областного бюджета, закуплены дорогостоящие химиотерапевтические препараты для пациентов, страдающих онкологическими заболеваниями (на 100 млн. руб.)

• В 2011 впервые выделены денежные средства для лечения пациентов с орфанными (редкими) заболеваниями

• Отказ значительной части инвалидов от соцпакета взамен денежной компенсации повышает нагрузку на региональный бюджет

109

Ресурсы системы здравоохранения

110

Динамика сети учреждений здравоохранения

2005 2006 2007 2008 2009 2010 20110

50

100

150

200

250

136 135 130 122 120 101 78

53 44 34 35 3226

13

20 1918 18 16

16

15

Стационары АПУ Прочие

Уменьшение числа ЛПУ произошло за счет объединения амбулаторий и участковых больниц с ЦРБ и городскими больницами 111

Обеспеченность койками (на 10 тыс. нас.)

Всего

по области

Нолинский

Верхошижемск

ий

Омутнинск

ий

Пижанск

ий

Яранск

ий

Арбажск

ий

Орловски

й

Кильмезск

ий

Вятск

о-Полян

ский р-н

и г.

Лебяжск

ий

Зуевс

кий

Сунск

ой

Афанас

ьевс

кий

Богородск

ий


Среднее по МО

Мур

ашинск

ий

Белохолун

ицкий

г. Киров

Даровс

кой

25

40

55

70

85

10096.2

70.7

53.3 47.7


112

Число дней работы коек в году для взрослых

Ортопедические: Гнойные хирургические:

Для производства абортовИнфекционные:

Аллергологические: Для беременных и рожениц

ПрофпатологическиеСтоматологические:

Патологии беременностиОтоларингологические:

ВсегоТерапевтические

Гастроэнтерологические: Неврологические:

Ревматологические: Нефрологические:

КардиохирургическиеПроктологические

ПсихиатрическиеНейрохирургические: Травматологические:

0 60 120 180 240 300 360

166

300308

351

113

Число дней работы коек в году для детей

Инфекционные:

Гастроэнтерологические:

Восстановительного лечения:

Пульмонологические:

Нефрологические:

Дерматовенерологические:

Кардиоревматологические

Неврологические:

Нейрохирургические:

Отоларингологические:

Хирургические:

Педиатрические - всего

Гнойные хирургические:

Урологические:

Всего

Ортопедические:

Психиатрические

Эндокринологические:

Офтальмологические:

Аллергологические:

Травматологические:

Туберкулезные - всего

0 50 100 150 200 250 300 350 400

219

272

300

376

114

Динамика показателей обеспеченности кадрами


Врачи Средний медицинский персонал

2007 2008 2009 2010 20114000

4500

5000

33

34

35

36

37

Врачи обеспеченность

2007 2008 2009 2010 20114000

6000

8000

10000

12000

14000

16000

100

105

110

115

Число СМР обеспеченность

Обеспеченность врачами по РФ в 2010 г. – 44,1115

Состав врачей по возрастам в динамике, %

2007 2009 2010 20110%

20%

40%

60%

80%

100%

12.9 12.9 10.8 12.2

28.4 27.2 26.3 25.3

26.7 24.4 25.0 24.9

23.0 25.7 27.7 27.4

9.0 9.8 10.3 10.1

старше 60

50-59

40-49

30-39

до 30 лет

В 2011 году увеличилось число врачей до 30 лет на 11,6%.

В течение последних трех лет относительно стабильно число врачей в возрасте от 40 до 49 и старше 60 лет. В сравнении с 2007 г. на 12,8% увеличилось число врачей в возрасте 50 - 59 лет

116

0

5

10

15

20

25

30

35

12

25

32.9

Обеспеченность врачами (на 10 тыс. населения)


117

Котельничск

ий

п. Первомайск

ий

г. Киров

Область


Немский

Верхошижемск

ий


Сунский

Мурашинск

ий


Арбажский

Унинский

Даровский

Подосиновск

ий

Афанасьевск

ий

Нагорск

ий

Уржумский

Богородск

ий

Пижанский

Тужинский

0

30

60

90

120

150

36.9

77.2

126.4

Обеспеченность средним медицинским персоналом



118




Куменский

Орловский



Советский


Вятскополянский

Немский



Нолинский


1.4 1.5 1.6 1.7 1.8 1.9

1.8

1.7

1.6

1.5

Коэффициент совместительства

врачей

В 14 районах области коэффициент совместительства превышает областной показатель

119

Аттестация, % Сертификация, %

2007 2008 2009 2010 201148

50

52

54

56

58

60

62СМП Врачи

2007 2008 2009 2010 201191

92

93

94

95

96

97

98Врачи СМП

Повышение квалификации медицинских работников

высшая

первая

вторая

не имеют

высшая

первая

вторая

не имеют ВРАЧИСМП

26,1%

47,2% 16,8%9,9%

21,3%

26,2%

43,1%

9,4%120

ВСЕГО:

• 145 чел.

ЛПУ г. Кирова

• 64 чел.

Областные ЛПУ

• 44 чел.

ЛПУ района

• 37 чел.

Распределение выпускников высших медицинских учебных

заведений, 2011 г.

Районы Число

выпускников Вятскополянский по 4 чел. Кирово-Чепецкий Подосиновский 3 Слободской Арбажский

2 Омутнинский Опаринский Оричевский Уржумский Юрьянский Афанасьевский

1

Белохолуницкий Богородский Верхнекамский Верхошижемский Даровский Зуевский Лузский Нагорский Нолинский Советский Тужинский

121

Единовременные денежные выплаты

из областного бюджета

4 000,0 тыс. руб.

2009 г.

6 100,0 тыс. руб.

2010 г.

12 950,0 тыс. руб.

2011 г.

В 2011 году на работу в муниципальные учреждения

здравоохранения районов области поступили 109 врачей

60-ти специалистам предоставлена мера социальной поддержки в виде единовременной денежной выплаты от

50 до 300 тыс. руб. 122

Выводы:

• В 2011 году продолжилась реструктуризация сети лечебно-профилактических учреждений;

• Повысилась обеспеченность врачебными кадрами;

• 145 выпускников медицинских вузов поступили на работу в учреждения здравоохранения г. Кирова и Кировской области;

• Продолжена работа по привлечению молодых специалистов для работы в сельской местности.

123

Территориальная программа

госгарантий

124

Финансирование здравоохранения (в млн.руб.)

2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012

2650.801830.90 2138.90 2472.51 2881.36 2947.66 3089.87

2321.10 1830.63

878.80 2033.202332.30

2425.84

3068.444187.24

4544.92 6047.507625.73

ТФОМСБюджет КО

Последовательный переход на одноканальное финансирование через ОМС

125

Объемы финансирования на одного жителя, руб.

2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012

23

85

.9

26

65

.5

32

40

.6

36

48

.1

45

20

.16

49

51

.09

54

13

.19

62

51

.27

71

17

.01

3133.33799.3 4065.3

4756.1 4904.2

8313.5 8313.5 8327.3 8327.3Кировская область

Российская Федерация

126

Фактические расходы на 1 жителя за счет средств ОМС (руб.)

Киро

во-Ч

епец

кий

Сунск

ий

Богор

одск

ий

Кумен

ский

Нагор

ский

Опари

нски

й

Лебяж

ский

Унинс

кий

Ориче

вски

й

г. К

иров

Облас

ть

Лузск

ий

Яранс

кий

Совет

ский

г. В

ятск

ие П

олян

ы

Кикн

урск

ий

Санчу

рски

й

Мал

мыжский

0

500

1000

1500

2000

2500

3000

3500

4000

4500

Муниципальные ЛПУ Областные ЛПУ За пределами КО

3464,313937,77

2843,03

127

Объемы медицинской помощи на 1 жителя

2007 2008 2009 2010 2011

7,57.2

8,78.8

РФ: 9,7

2007 2008 2009 2010 2011

4,1 4,03,7

3,22,9

Амбулаторно-поликлиническая помощь

Круглосуточные стационары

РФ: 2,78

Объемы помощи приближаются к нормативным

Кировская область Российская Федерация128

Афанасьевский район

Арбажский район

Оричевский район

г. Кирово-Чепецк

Верхнекамский район

Вятскополянский район

Опаринский район

Кикнурский район

г. Слободской

Слободской район

г. Киров

В целом

г. Вятские Поляны

Подосиновский район

Даровской район

Кирово-Чепецкий район

Советский район

Унинский район

Богородский район

Сунский район

Нагорский район

Белохолуницкий район

0 50 100 150 200 250 300

266.1

213

143.7

Уровень госпитализации населения (на 1 тыс.)

129

Свечинский район

Зуевский район

Юрьянский район

Яранский район

Кирово-Чепецкий район

Белохолуницкий район

Вятскополянский район

Мурашинский район

Фаленский район

г. Вятские Поляны

Санчурский район

В целом

Омутнинский район

Лузский район

Малмыжский район

Подосиновский район

Арбажский район

Советский район

Нолинский район

Лебяжский район

Верхнекамский район

Тужинский район

0 5 10 15 20 25 30 35

33.2

4.1

1.0

Уровень госпитализации за пределами КО

(на 1000 жителей)

130

Объемы медицинской помощи на 1 жителя

2007 2008 2009 2010 2011

0,65

0,64

0,7

0,6

0,58

2007 2008 2009 2010 2011

0.397

0.345 0.349

0,334

Дневные стационары

Скорая медицинская помощь

0,5

9

0,318

Объемы помощи приближаются к нормативным

Кировская область Российская Федерация131

71%

3%

26%

2009 год

Стационар - 71%

Дневной стационар - 3%

Поликлиника - 26%

60%

4%

36%

2011 год

Стационар - 60%

Дневной стационар - 4%

Поликлиника - 36%

Структура расходов ОМС

132

133

+35%

Финансирование

Средний тариф на единицу помощи в системе ОМС

+ 46%

+ 37% + 61% +22%

СтационарДневной

стационарПоликли-

ника

+55%+ 1%

Медицинская помощь - 27%

- 10%

Результаты работы в условиях согласованных

объемов медицинской помощи за 2011 год

(в сравнении с 2009 годом)

Прогрессивные механизмы оплаты медицинской помощи позволили снизить объемы работы стационаров и активизировать работу амбулаторно-поликлинического звена. За счет этого увеличилась «финансовая наполняемость» тарифов в системе ОМС

-27% -9% +31%

+1% +31% +66%

+32% +43% +22%

133

Коечный фонд -15%

Уровень госпитализации -15%

Смертность -9%

Смертность в трудоспособном возрасте -14%

Посещений на 1 жителя +35%

Койко-дней на 1 жителя -27%

Средняя длительность госпитализации -13%

Результаты реструктуризации системы здравоохранения

Кировской области, 2011 год(сравнение с 2009)

134

Результаты анкетирования

Поликлиника Стационар

2010 2011 2010 2011удовлетворенность медицинской помощью 49% 55% 75% 87%

информированность пациентов о правах 49% 52% 49% 52%

навязывание платных услуг 17% 19,5% 12% 13%

доверие к врачу 87% 89% 76% 81%

неуважительное отношение персонала 16% 17% 10% 5%

необходимость покупки медикаментов

- - 26% 25%135

Освоение средств на проведение капитальных ремонтов

В целом по области на 1 января 2012 года – 682,2 млн. руб. (71,2%)

Кировская городская детская клиническая поликлиника № 1

Кировская ГБ № 6 (Лепсе)

Немская ЦРБ

Котельничская ЦГБ

Кировская ГП № 4

Кировская ГДКБ

Каринторфская ГБ

Нолинская ЦРБ

Котельничская РБ

Белохолуницкая ЦРБ

Даровская, Зуевская, Куменская, Оричевская, Свечинская, Тужинская ЦРБ, Кировская ГБ № 1

Сосновская, Краснополянская ГБ, Опаринская ЦРБ, Кировская ДГП № 2. Кировская ГБ № 4

0 %

2.4%

16.6%

23.6%

26.1%

26.4%

28.0%

36.0%

51.1%

52.1%

99.0%

100.0%

Неиспользованный в 2011 году остаток– 275,5 млн. рублей136

ВЫВОДЫ ПО РЕАЛИЗАЦИИ ТПГГ:

• В 2011 году продолжился рост финансирования здравоохранения Кировской области;• Объем финансирования на 1 жителя в 2011 году составил 6251,27 руб;• Объемы медицинской помощи на 1 жителя в 2011 году приблизились к федеральным нормативам;• Изменилась структура расходов ОМС, с повышением доли амбулаторно-поликлинической помощи;• Работа лечебно-профилактических учреждений в условиях согласованных объемов, позволила повысить «финансовую наполняемость» тарифов на все виды помощи в системе ОМС.

137

Планы по развитию здравоохранения

Кировской области на 2012 год

138

Совершенствование финансирования ЗО

Совершенствование управления ЛПУ

Оптимизации сети лечебно-профилактических учреждений

Повышение доступности медицинской помощи

Лекарственное страхование

Развитие системы здравоохранения

1.

2.

3.

4.

5.

139

Совершенствование финансирования ЗО

• Подушевое финансирование

Первичная медико-

санитарная помощь

• Оплата по КСГ (участие в пилотном проекте WB и ФФОМС)

Стационарная помощьФ

ин

ан

си

ро

ва

ни

е,

ор

иен

тир

ов

ан

но

е н

а р

езу

льт

ат

ХирургияСтимулирование работы хирургических

отделений

Внедрение новых технологий

Показатели качества (хирургическая активность;

кол-во осложнений; послеоперационная

летальность) 140

ЛИДЕРЫ, рейтинг

Нагорская ЦРБ 1

Поликлиника №6 г.Киров 2

Юрьянская ЦРБ 3

Верхнекамская ЦРБ 4

Куменская ЦРБ 5

Кировская ГБ №9 6

Кировская ГБ №4 7

МСЧ №52 г.Кирово-Чепецк 8

Советская ЦРБ 9

Поликлиника №1 г.Киров 10

АУТСАЙДЕРЫ, рейтинг

Вахрушевская РБ 58

Нолинская ЦРБ 59

Богородская ЦРБ 60

Клинич.больница ОАО "РЖД" 61

Сосновская ГБ 62

Котельничская ГДБ 63

Омутнинская ЦРБ 64

Унинская ЦРБ 65

Даровская ЦРБ 66

Гериатрический центр 67

Предварительная оценка деятельности медицинских

организаций ПМСП(для распределения

стимулирующих выплат за 1-й квартал 2012 г.)

141

Медицинские организации,

не выполняющие норматив посещений по

прикрепленному населению

(% от норматива)МСЧ МВД 45,2%

Больница УФСИН 51,2%

Свечинская ЦРБ 57,6%

Поликлиника №2 58,1%



Котельничская ЦГБ 58,1%

Малмыжская ЦРБ 64,0%

Гор.больница №1 64,5%

Кикнурская ЦРБ 70,4%

Опаринская ЦРБ 70,4%

Юрьянская ЦРБ 70,4%

Гор.больница №9 71,0%

Гор.больница №6 "Лепсе" 71,0%

Каринторфская ГБ 71,0%

Верхошижемская ЦРБ 76,8%

Краснополянская ГБ 76,8%

Котельничская РБ 76,8%

Больница РЖД 77,4%142

Совершенствование управлением ЛПУ

Департамент здравоохранения

Кировской области

Нормативно-правовое регулирование

деятельности ЛПУ

Стратегическое планирование

МИАЦАгентство по

управлению ЛПУ

Централизованное автотранспортное

предприятие

- формирование единой информационной системы

- сбор, хранение, анализ статистической отчетности

- финансирование и контроль ЛПУ (централизованная бухгалтерия)

- Хозяйственная служба

- материально-техническое обслуживание автотранспорта ЛПУ

Лечебно-профилактические учреждения 143

ДЗ

Районный

блок

Межрайонные центры ЦРБ

Городской блок

Областные учреждения

Учреждения г. Кирова

Оптимизация сети лечебно-профилактических

учреждений

144

- Слободской- Вятско - Полянский - Кирово - Чепецкий - Котельничский

Создание единых юридических лиц в

медицинских округах

Создание единой диспетчерской скорой медицинской помощи

Районный блок здравоохранения

- Укрепление материально-технической базы- Обеспечение

квалифицированными кадрами

- Открытие пансионатов при МЦ

- Повышение ответственности руководителей МЦ за здоровье населения прикрепленных районов

Развитие межрайонных центров (МЦ)

Территориальный Центр медицины катастроф

145

Повышение доступности медицинской помощи

• Расширение выездной деятельности специалистов межрайонных центров и областных учреждений

• Тотальная диспансеризация населения трудоспособного возраста

• Развитие паллиативной помощи детям

• Открытие коек сестринского ухода

146

БЛАГОДАРЮ ЗА ВНИМАНИЕ!

147

Documents

Зам. председателя Правительства Кировской области Д.А.Матвеев