Γημόσια Κεντρική Βιβλιοθήκη Βέροιας

Αίτηση Δγγραυής Νέοσ Μέλοσς

Ημερομηνία Αίηηζης Είδος Αίηηζης Σσμπληρώνεηαι από ηο Προζωπικό

Νέα Αίηηζη Υπάλληλος ποσ

καηατώριζε ηην αίηηζη

Αλλαγή Σηοιτείων Έγινε έλεγτος

Σηοιτείων

Σηοιτεία Γονέα

Επίθεηο

Παηρώνσμο

Όνομα

Αρ. Δ. Τασηόηηηας

Διεύθσνζη

Πόλη

η.κ.

e-mail

Αποζηολή

ενημερώζεων

(e-mail)

ΝΑΙ ΟΧΙ

Τηλέθωνο Σπιηιού

Τηλέθωνο Εργαζίας

Κινηηό Τηλέθωνο

Επάγγελμα

Εθνικόηηηα

Υπηκοόηηηα

Σηοιτεία Παιδιού

(Σσμπληρώνοσν οι κηδεμόνες)

Επίθεηο Όνομα

Παηρώνσμο Ημερομηνία Γέννηζης

Από πού μάθαηε για

ηη βιβλιοθήκη ;

Έτω ενημερωθεί και

αποδέτομαι ηον κα-

νονιζμό λειηοσργίας

ηης βιβλιοθήκης ό-

πως επίζης και ηον

κανονιζμό τρήζης

ηων σπολογιζηών και

ζσμθωνώ να γίνει

μέλος ηης βιβλιοθή-

κης ηο παιδί μοσ.

Υπογραθή παιδιού

Διαθήμιζη

Στολείο

Φίλος/η Υπογραθή κηδεμόνα

Σσγγενής

Εθημερίδα

Άλλη Πηγή :

Η ζσμπλήρωζη όλων ηων πεδίων είναι σποτρεωηική,

εκηός από ηο πεδίο e-mail, ηην αποζηολή ενημερώζεων και ηο ηηλέθωνο εργαζίας.