מצילים את הרפואה הציבורית בישראל

של הרופאים כיום נקבע ע"פ ההסכם הקיבוצי התקן הקיים.1997 וע"פ תוספת מ"הסכם ברבש" משנת 1976משנת

מיליון בני אדם3.5 חיו במדינת ישראל 1976בשנת

. מליון בני אדם6.4 חיו במדינת ישראל 1997בשנת

! מיליון בני אדם7.76השנה חיים במדינה

תקינת הרופאים

( התקן בבתי החולים הכלליים:1976ע"פ ההסכם הקיבוצי, ) המיטות הראשונות ועל כל 30 מיטות, עד 5רופא אחד על כל

מיטות נוספות התווסף רופא אחד. 8

( סוכם על תוספת חד-פעמית 1997ב"הסכם ברבש" ) 30המיועדת למחלקות העונות על הקריטריונים של- מעל

תפוסה:80%מיטות תקניות ב- תקנים.3במחלקה פנימית

תקנים. 2במחלקה כירורגית- במחלקת ילדים תקן אחד.

התוספת מיועדת לרופאים מתמחים בלבד.

מהי תקינת הרופאים היום?

מדינות15 מתוך 13, נמצאה ישראל במקום ה- 2008בשנת EU15 -איש באוכלוסיה 1000בשיעור הרופאים המועסקים ל

במספר מיטות באשפוזOECD מדינות 27 מתוך 25ובמקום

היכן אנחנו ביחס לעולם?

תקינת רופאים )במינוי ראש הממשלה לבחינת 2007במסקנות ועדת אמוראי

הרפואה הציבורית(,הומלצה התאמת תקינת הרופאים המחלקתית כפונקציה של תפוסת האישפוז במחלקה.

100% ל-25%, נמצאו פערים של בין 2007בבדיקה של הר"י ב- בין התקינה הקיימת ובין התקינה המומלצת עפ"י מסקנות

הועדה.

מחלקה

קיים תקן

" השנתי העומס פ ע המחושב מומלץ תקןבמחלקה

עומס ממוצע

ממוצע עומס מעל אחוזון

10% 20% 30% 40% 50%פנימית 11 17.0 18.1 19.2 20.4 21.5 22.6

אורטופדית 12 25.4 26.5 27.6 28.6 29.7 30.8

כירורגית 11 17.2 18.1 18.9 19.8 20.6 21.4

ילדיםיום אשפוז כולל 12 14.9 15.8 16.8 17.7 18.6 19.5

גניקולוגיה 27 36.2 37.1 38.0 38.9 39.7 40.6

מיטות אשפוז 620, היו חסרות בארץ 2010בתחילת תקני רופא176במחלקות פנימיות, המצריכות הוספת

חולים מונשמים בבתי 736 היו מאושפזים 2011בינואר היו מיטות במחלקות לטיפול נמרץ278החולים. רק ל-

מיטות אשפוז

אנחנו בתת תקינה של רופאים.

אנחנו בתת תקינה של מיטות אשפוז.

הארכת זמן ההמתנה לקבלת טיפול רפואי

הקטנת זמן הטיפול והיחס לכל חולההגברת העומס על כל רופאעומס תורנויות בלתי סביר

.מיטות במסדרון

פגיעה ישירה באיכות הטיפול הרפואי

משמעות תת התקינה

המצב בפריפריה קשה עוד יותר.

הציבור בפריפריה ממתין זמן ארוך יותר לקבלת טיפול.

הרופאים בפריפריה נותנים מענה לכמות גדולה יותר של חולים.

שנים פחות 3תושב הפריפריה חי והתוצאה: מתושב המרכז

ובפריפריה...

ואם יינתנו עוד תקנים... תסכימו לעבוד תמורת שכר של

רופא?

שכר רופא

* הנתונים נלקחו מתוך אתר הר"י

ערך שעת רופא מתמחה )כולל שכר בסיס, ביגוד, מזון וכדומה( 29.5₪הינו

לשעה.43.1₪בהיותו מומחה "יטפס" שכרו ל- . 63.6₪בתור מנהל מחלקה יעמוד ערך השעה על סכום "עתק" של

לפחות משכר הרופא מגיעים מתורנויות ואינם משוקללים 40%לתנאים פנסיוניים אלא לקופת גמל בלבד.

את שכר התורנויות מקבלים רוב המתמחים רק חודש אחרי שביצעו אותן.

הרופא הממוצע אם כך מרוויח פחות מעוזרת הבית

הממוצעת.

רוצים להישאר בעבודה כזאת?

ממקבלי הרישיון לעסוק ברפואה בשנות 12%כ- האלפיים אינם מועסקים כרופאים בישראל כיום.

פנו לחברות השמה לצורך חיפוש 9%בנוסף אליהם חלופות.

חושבים לעיתים קרובות על עזיבה.13%שיעור עזיבת הרופאים את מקצוע הרפואה היה במגמת

עלייה . 2006 ל- 2000 בין שנת

שביעות רצון מהעבודה בשנת 2000-2006

* 2011 • אפריל 4 • חוב' 150הרפואה • כרך

2000לבוררות האחרונה הלכנו בשנת שנים להחליט על בורר שמוסכם על כל הצדדים.3לקח כ-

על מסקנות ועדת אמוראי שהושגו כחלק מהבוררות אמרה המדינה כי אין בסמכות הבורר לקבוע את התקינה במדינת

ישראל ולכן לא קיבלה אותן. 2010 ניתנה במספר פעימות משנת 24%תוספת השכר של

ולא רטרוספקטיבית לתחילת הבוררות. לא עודכן שכר הרופאים כלל.2000-2010בין השנים

כלומר, התוספת משקפת את מאבק השכר לפני עשור, בעוד שבעשור שחלף נותר שכרנו על כנו ולא עודכן כלל!

אז למה שלא נלך לבוררות על השכר?

נציגות הרופאים הצעירה, מייצגת את המתמחים והמומחים הצעירים וקמה באופן ספונטאני בתנועת המחאה

שהתעוררה לאור ההסכם המתגבש.אנו מבקשים לתקן עיוות היסטורי במבנה מערכת הבריאות

הציבורית בישראל, כפי שהוא מתבטא ברמת התקינה, כמות התורנויות ורמת השכר של רופאים- מכל הסקטורים

השונים.

אז מה אנחנו רוצים?

לשעה 50₪. שכר הבסיס של מתמחה מתחיל יעמוד על 1 לשעה. שכר בסיס- כלומר 100₪ושכר מומחה צעיר על

לא כולל ביגוד\מזון\ציוד וכו'. תורנויות 6. כמות התורנויות של מתמחים לא תעלה על 2

בחודש.. מומחים לא יחויבו לבצע תורנויות.3 שנים. לא ניכנס 3. תקופת מימוש ההסכם לא תעלה על 4

יותר להסכם שיאסור עלינו לשבות במשך עשור! תקנים 1500 תקנים עכשיו. בהמשך עוד 1000. תוספת של 5

שנים. 3בפריסה של . כל ההטבות שהושגו לפריפריה יישמרו.6

אין לנו התנגדות לשעון נוכחות- אך יש לשלם על כל שעת עבודה נוספת!

דרישותינו פשוטות...

שלנו. הקווים האדומיםאלו הם הגשנו את מכתבי ההתפטרות

שלנו. במידה ולא יכובדו התנאים שלנו,

לא נמשוך אותם חזרה. כשנחזור- יהיה זה בתנאי שכולם

חוזרים, או אף לא אחד.

הספירה לאחור החלה עד לקריסת מערכות.

בלי מתמחים ורופאים צעירים אין קיום לבתי החולים הציבוריים.

המדינה תאולץ להיענות לדרישתנו.גם אם יוצאו צווי ריתוק למתפטרים, עפ"י חוק חופש העיסוק

לא יאפשר להחזיק מסה גדולה כ"כ של רופאים בניגוד לרצונם יותר משבועיים.

נצליח סוף סוף לבצע מהפך ברפואה הציבורית בישראל!באם כולנו נישאר מאוחדים- לא ניתן יהיה להפעיל סנקציות

יחידניות כלפי בודדים במאבק.

כולם מתפטרים יחד, כולם חוזרים יחד.בספטמבר-

עפ"י עו"ד טל קרת המייצגת את הנציגות הרפואית הצעירה:

אתם איתנו?