15
ВЫПУСК №6 ОТ 21.09.2016 - 1 - корпоративный вестник -тфомс красноярского края корпоративный вестник ТФОМС КРАСНОЯРСКОГО КРАЯ ВЫПУСК №6 от 21 Сентября 2016 Виртуальный мир в системе ОМС

корпоративный ВЫПУСК №6 от 21 Сентября 2016 вестник · - 3 - 6 21.0.2016 ˜ - блиц - опрос С наступлением осени мы

  • Upload
    others

  • View
    2

  • Download
    0

Embed Size (px)

Citation preview

Page 1: корпоративный ВЫПУСК №6 от 21 Сентября 2016 вестник · - 3 - 6 21.0.2016 ˜ - блиц - опрос С наступлением осени мы

ВЫПУСК №6 ОТ 21.09.2016- 1 -

корпоративный вестник -тфомс красноярского края

корпоративный

вестникТФОМС КРАСНОЯРСКОГО КРАЯ

ВЫПУСК №6 от 21 Сентября 2016

Виртуальный мир в системе ОМС

Page 2: корпоративный ВЫПУСК №6 от 21 Сентября 2016 вестник · - 3 - 6 21.0.2016 ˜ - блиц - опрос С наступлением осени мы

ВЫПУСК №6 ОТ 21.09.2016- 2 -

корпоративный вестник -тфомс красноярского края

слово редактора

Уважаемые коллеги!

За окнами прекрасный сентябрь, а у нас в Фонде новая традиция - дежурство по Вестни-ку. Ежемесячно каждое из управлений будет участвовать в создании нашего корпоративного журнала. Этот выпуск проектировался коллегами Управления информационного обеспечения. Именно они задали лейтмотив номера и наполнили содержанием его основные рубрики. ИТ-тех-нологии все сильнее проникают в жизнь общества. Профессионализм сотрудников ИТ-управ-ления во многом определяет уровень развития Фонда, системы ОМС и здравоохранения края. Мы спросили руководителя управления Александра Шахова о том, что могло бы продвинуть его ребят к еще лучшим результатам: «Качественная постановка задач владельцами ключевых процессов. Только совместные действия позволят достичь максимальных эффектов в нашем деле в долгосрочной перспективе» - ответил Александр Валерьевич.

Так совпало, что в сентябре отмечается и профессиональный праздник наших коллег – День программиста. Пользуясь случаем, поздравляем специалистов Управления информационного обеспечения с этим событием и пожелаем им в полной мере испытать эффекты синергии от взаимодействия с другими управлениями и, конечно, простого человеческого счастья.

Полезного и вдохновляющего чтения, друзья!

Помощник директора Шемчук Татьяна Геннадьевна

слово редактора

Page 3: корпоративный ВЫПУСК №6 от 21 Сентября 2016 вестник · - 3 - 6 21.0.2016 ˜ - блиц - опрос С наступлением осени мы

ВЫПУСК №6 ОТ 21.09.2016- 3 -

корпоративный вестник -тфомс красноярского края блиц - опрос

С наступлением осени мы решили предложить вам новый формат вестника, при котором "дежурным по номеру" становится одно из управлений фонда. Сентябрьский номер сформирован управлением информационного обеспе-чения, а соредактором выпуска стал его руководитель - Александр Шахов.

Соредактор номера Александр Шахов

Какие надежды возлагаете на 2017 год, чего хотелось бы?

Сколотить дружную команду первокласс-ных профессионалов, автоматизировать все неавтоматизированное, чтобы сотруд-ники Фонда работали ещё эффективней! И быть лучшими в системе ОМС России, рас-пространяя наш опыт в другие регионы.

Вы участвовали в автоматизации процес-сов в различных сферах. Есть ли особен-ности этого процесса в системе ОМС?

Особенности есть везде, но в данном случае важна не столько сфера, сколько интресные заказчики.

Интересный заказчик... Какой он?

Он точно знает, что хочет и знает, как этого добиться.

Какова роль ИТ-специалиста в процессе информатизации?

Слышать и умело переводить желаемое «в единички и нолики». И так, плечом к плечу вместе с заказчиком, творить продукт.

С каким управлением или отделом фон-да Вам интереснее всего работать?

В каждом управлении есть свои интерес-ные задачи и звездные сотрудники. Ответ - со всеми интересно.

Попутного ветра Вам и команде!

Page 4: корпоративный ВЫПУСК №6 от 21 Сентября 2016 вестник · - 3 - 6 21.0.2016 ˜ - блиц - опрос С наступлением осени мы

ВЫПУСК №6 ОТ 21.09.2016- 4 -

корпоративный вестник -тфомс красноярского края Актуально

Светлана Александровна: Мы давно мечтали о программе, которая позволила бы повысить эффек-тивность использования рабочего времени и в целом мобилизовать деятельность Контрольно-ревизион-ного управления с точки зрения документооборота, обработки результатов, оперативного учета, автома-тизации процессов планирования и возможности ана-лиза выявленных нарушений. Прежде чем сформи-ровать запрос по созданию системы мы изучили опыт наших коллег. Территориальный фонд Волгоградской области использует упрощенную версию подобной программы, но их система не разрабатывалась на платформе 1С и имела ограниченные возможности. В ней возможен лишь простой учет количества прове-денных проверок и выявленных нарушений, сведения вносятся вручную, автоматизации нет. Изначально была мысль адаптировать их систему под нас, но по-няли, что она не решит наших основных задач. Ориен-тиром для создания «Ревизора» стала система Счет-ной палаты. Рассматривая их проект, нам хотелось получить систему с такими же принципами, подхода-ми и результатами, но с учетом нашей специфики. В итоге «Ревизор» - качественно новый продукт, кото-рый отличается по содержанию и функциям от всех существующих подобных систем.

Алексей Юрьевич: Мне поступило техническое задание – разработать систему, которая могла бы максимально автоматизировать деятельность Кон-трольно-ревизионного управления. Я приступил к разработке проекта на базе 1С. Я уже неоднократно

работал с 1С, но так, чтобы создавать не отдельные функции, а писать всю программу с нуля – это впер-вые. Много интересного открыл, в том числе и для себя. В данной программе автоматизируются важней-шие функции, необходимые для эффективного осу-ществления контрольно-ревизионной деятельности.

ПРОГРАММА "РЕВИЗОР": виртуальный мир для КРУ

Главный специалист отдела разработки и внедрения информационных систем Алексей Юрьевич Зиборов пришел в Управление информационно-го обеспечения три месяца назад и сразу же приступил к созданию нового программного продукта для КРУ. О программе «Ревизор» мы поговорили не только с ее разработчиком, но и с представителем Контрольно-реви-зионного управления - заместителем начальника отдела методологии организации контроля Светланой Александровной Козловой.

Программа «Ревизор« - предпосылки и ориентиры

Форма и содержание«

Алексей Юрьевич: В работе сотрудников КРУ мно-го времени занимает документооборот, а эта програм-ма позволит им достичь наибольшей мобильности. При каждой проверке им приходится вновь вносить данные и формировать акты. Кроме того, они соби-рают информацию из разных источников. При помо-щи «Ревизора» вся информация будет находиться в базе и храниться в одном месте. Таким образом, бу-дет реализована функция мобильного документоо-борота. Также будет автоматизирована подготовка к проверке, внесены данные по учреждениям, система контрольных вопросов. При очередной проверке не придется каждый раз заново вносить сведения – ин-формация о предыдущих проверках и их результатах будет храниться в системе. Помимо документооборо-та, в программе реализованы функции планирования мероприятий и контроля, функция распределения рабочего времени сотрудников. Через систему бу-дет осуществляться возврат санкций, формировать-ся отчеты по выявленным нарушениям, проводиться аналитическая работа, рассчитываться зарплата со-трудников. Программа будет установлена на ноутбу-ках сотрудников, что позволит им работать не только в системе на своем рабочем месте, но и в локальном режиме удаленно.

Светлана Александровна: Что еще важно для нас – тех, кто будет работать с «Ревизором» - программа позволяет в реальном времени наблюдать текущую ситуацию по результатам проверки учреждений - по использованию ресурсов ОМС, по организации мед-помощи. Появится возможность оперативного досту-па и структурированного анализа уже имеющейся информации. Результаты проверок также будут си-стематизироваться по направлениям. Итоги анализа могут быть полезными всем сотрудникам Фонда для принятия тех или иных управленческих решений. Для нас самое главное – исполнение процедурных меро-приятий в соответствии с законодательством. Можно будет обозначать сроки планирования, посмотреть старт участия мед учреждения в ОМС, отследить пе-риодичность проверок, оперативно рассылать всю не-обходимую информацию.

Светлана Александровна: Сегодня каждый блок программы проходит согласование с соответствую-щими специалистами. Планировщики тестируют блок планирования, ревизоры - блок оперативного прове-дения проверок, я совместно со специалистами отде-ла методологии участвую в тестировании аналитиче-ского блока. Также занимаемся разработкой словаря, понятийного поля для наполнения программы, чтобы использовать готовые шаблоны.

Алексей Юрьевич: В ближайшее время предстоит обучение всех сотрудников Контрольно-ревизионного управления работе с «Ревизором», и уже после этого проект будет запущен во всех филиалах Фонда.

Готовимся к запуску«

Page 5: корпоративный ВЫПУСК №6 от 21 Сентября 2016 вестник · - 3 - 6 21.0.2016 ˜ - блиц - опрос С наступлением осени мы

ВЫПУСК №6 ОТ 21.09.2016- 5 -

корпоративный вестник -тфомс красноярского края дела

медицина будущего: Система управления плановой госпитализацией

Заместитель начальника управления информационного обеспечения Виталий Геннадьевич Азанов курирует разработку и внедрение масштабного и полезного продукта - «Системы пла-новой госпитализации». Мы изучили этот вопрос с различных точек зрения, с которыми спешим поделиться с вами. Предлагаем беседу с участниками проекта.

ПроблемаСуществует проблема, которую можно описать

так: часто пациентам, которым показана плано-вая госпитализация, достаточно сложно попасть в стационар. Причины могут быть разные: «койки нет», или в данный момент времени по данной технологии отсутствует специалист, нет расход-ных материалов, поступили экстренные пациен-ты накануне плановых госпитализаций, произо-шла техногенная авария и др.

Для пациента все причины, которые привели к переносу госпитализации это игра в мячик, при-чем мячик есть сам пациент. Известны случаи, которые, увы, не редкость, когда госпитализация переносится 5 и более раз. Картина маслом: при-ходим в приемное отделение, где нам говорят - придите через неделю, и так несколько раз под-ряд. Расстояния в Красноярском крае известны всем…

Думаю, очевидно, что система ОМС должна защищать интересы пациентов, необоснованные переносы госпитализации как раз относятся к та-ким интересам, которые требуют защиты.

Сейчас схема выглядит так: врач поликлиники

во время приема видит, что пациенту показана плановая госпитализация. Человек получает та-лон, идет в стационар в приемное отделение и спрашивает о том, когда его могут госпитализи-ровать. В исключительных случаях он попадает в отделение в этот же день, чаще всего ему при-ходится не раз и не два приходить, прежде чем ему назначат заветную дату. Причина пв том, что поликлиника не знает о возможностях стациона-ров, об их планируемой загрузке. В этой ситуации сложно говорить о таких юридических правах па-циента, как право выбора стационара для оказа-ния медицинской помощи. По факту поликлиника не может предложить выбор.

Есть еще одна проблема, связанная с развити-ем частной медицины. Направление на госпита-лизацию, выданное врачом частной амбулатории в государственных стационарах, как правило, не воспринимается и пациенту предлагают полу-чить направление по месту жительства.

РешениеПроблематику, которую сейчас описали, мож-

но представить в виде задачи, а как известно у задачи должны быть решения.

Обсудив с Сергеем Витальевичем Козаченко и Вадимом Николаевичем Яниным наличие таких сложностей, связанных с плановой госпитализа-цией, получили одобрение на формирование ра-бочей группы, способной предложить варианты решения. Сформировали рабочую группу с уча-стием медицинских организаций разного уровня, страховых компаний, сотрудников Министерства здравоохранения, Территориального фонда ОМС, КМИАЦ.

Некоторый опыт решения такой задачи нако-плен в Краевой клинической больнице, рабочая группа его, естественно изучила на одной из пер-вых встреч. Был рассмотрен имеющийся небога-тый опыт других регионов, в частности Пензен-ской области.

Множественные встречи рабочей группы, с привлечением различных экспертов заверши-лись формированием концепции решения, спо-собного, на наш, взгляд уменьшить проблемати-ку.

Недавно решением КРТП проект «Системы плановой госпитализации» был одобрен. Работы над созданием системы и внедрением в пилот-ные учреждения продлятся до первой половины

ТФОМС:

Виталий Азанов -идейный вдохновитель проекта

Page 6: корпоративный ВЫПУСК №6 от 21 Сентября 2016 вестник · - 3 - 6 21.0.2016 ˜ - блиц - опрос С наступлением осени мы

ВЫПУСК №6 ОТ 21.09.2016- 6 -

корпоративный вестник -тфомс красноярского края Дела

Краевая клиническая больница:

Дмитрий Павлович Евдокимов, заведующий хирургическим отделением № 2 - автор проекта

2017 года. После завершения обкатки на пилот-ных МО начнется тиражирование во всем меди-цинские организации, включая частные.

Предлагаемое нами решение строится на вза-имодействии различных участников системы здравоохранения.

Все начинается с заведующего стационарным отделением. Заведующий отделением на год впе-ред планирует расписание госпитализаций, рас-считывая свои силы с учетом госзадания и своих возможностей, при этом сохраняя резервы для экстренных поступлений и особых пациентов. В организационной модели предлагаемой рабочей группой намерено не используется понятие «кой-ка», поскольку решение строится от узких мест. Узким местом в стационарах на сегодня койки не являются. Напряжение создается сейчас вокруг нехватки операционных столов, анестезиологов, недостатка других специалистов, особенно в пе-риод отпускных компаний, даже такие вещи как наличие расходных материалов сейчас более уз-кое место, нежели наличие коек.

Итак, заведующий отделением формирует та-кой план-график, который утверждается главным врачом, при необходимости в него вносятся кор-ректировки. При внесении корректировок стаци-онар берет на себя обязательства уведомления пациента о таком переносе.

Второй этап: сетку возможностей госпитали-зации видит врач поликлиники, или выделенный для этой задачи регистратор. Визуально - это схема, напоминающая календарь, где цветами помечены свободные и занятые слоты. Специ-алист выбирает учреждение и слот, который привязан к конкретной дате госпитализации. Свободный слот говорит о том, что учреждение обязуется в данное число принять пациента. Че-ловек получает направление и в указанное число приходит в стационар. При возникновении чрез-вычайных ситуаций, когда в больницу могут по-ступить экстренные пациенты, пациенту обязаны назвать следующую точную дату госпитализа-

ции. При третьем переносе даты к процессу уже будет подключаться страховая компания для вы-яснения обоснованности переноса дат госпита-лизации.

Конечно, в системе есть одно исключение: хи-рург не возьмется оперировать пациента, пока не осмотрит его лично. Тогда пациент получает в поликлинике талон на консультацию в стацио-наре с точным временем и датой приема. А уже после осмотра ему назначают на месте точную дату госпитализации.

- Говорят, что вы являетесь автором си-стемы плановой госпитализации?

- Не конкретно данной системы, а ее прооб-раза. Можно сказать, что работал коллектив ав-торов. Началось все с нашего отделения, когда мы решили сделать максимально простой и до-ступной госпитализацию. Раньше у заведующе-го были тетради, где фиксировались больные с датами поступления. И порой бывало такое, что в день приходили 10-12 человек, а бывало ни од-ного. Для исключения подобных случаев была

предпринята попытка синхронизировать работу в поликлинике и в отделении. Мы взяли элек-тронный документ - календарь в google.ru, стали бронировать места по нему. Через год поняли, что результат от работы системы достаточно хо-роший, и было принято решение тиражировать идею на всю больницу, службой АСУ была разра-ботана своя система, которая работает.

- Какой период времени система уже функ-ционирует в стенах больницы и как она ра-ботает?

- Уже два года работаем по данной схеме. По-лучаем гос. задание на год, разбитое по нозоло-гиям. В соответствии с ним формируем план-гра-фик, рисуем в программе слоты. Это достаточно серьезная и объемная операция, которая тре-бует много времени. Учитываются реальные обстоятельства наших операционных, количе-ство столов и специалистов. Учитывается сезон-ность: так, летом операций значительно меньше проводится – люди в отпусках, в январе часть месяца – праздничные дни, а потому планируем небольшое количество плановых операций. Бы-вают сложные виды операций, которые требуют много времени – это все тоже можно учитывать в программе. И вот мы видим таблицу, в которой разными цветами помечены кубики (слоты) – те, кто уже прооперирован, резервные блоки для экстренных операций, свободные места и так далее. Система очень гибкая, она позволяет кор-ректировать многие моменты.

Для повышения эффективности ее работы у нас по инициативе Виталия Азанова организован контакт-центр, специалисты которого созванива-ются с пациентом за два дня до госпитализации, напоминают ему и уточняют, точно ли он посту-пит в срок. Бывало ведь, что человек простыл, оперировать его нельзя, и мы после осмотра отправляли его домой, а вдруг он приехал от-куда-нибудь с Крайнего Севера. У сотрудников контакт-центра имеется перечень вопросов, по-зволяющий исключить различные подобные си-туации.

Page 7: корпоративный ВЫПУСК №6 от 21 Сентября 2016 вестник · - 3 - 6 21.0.2016 ˜ - блиц - опрос С наступлением осени мы

ВЫПУСК №6 ОТ 21.09.2016- 7 -

корпоративный вестник -тфомс красноярского края Дела

Министерство здравоохранения Красноярского края:

Татьяна Николаевна Короленко, консультант отдела организации медицинской помощи и санаторно-курортного дела - куратор проекта

- Кто на данный момент имеет доступ к вашей системе?

- Доступ к этой системе имеют все, кто рабо-тает в данном направлении. Однако это разный уровень доступа. Лечащий врач на приеме может записать пациента в свободные слоты. Заведу-ющий отделением имеет возможность создавать и перемещать блоки, отменять или переносить госпитализацию в случае каких-либо измене-ний, добавлять места. Администрация больницы получает возможность контролировать работу отделения и видеть общую картину по госпита-лизации в больнице. Система позволяет четко планировать госпитализацию и приближать ее к реальной выписке. В результате оказалось, что это не только система, которая позволяет упро-стить жизнь пациенту, но и эффективный инстру-мент контроля.

- Кто решил транслировать эту идею в массы?

- Виталий Азанов оценил все плюсы данной схемы и пошел с этой идеей в ТФОМС и Мини-стерство здравоохранения, его поддержали. Это действительно хороший проект, может быть все сразу идеально работать не будет, но однознач-но станет лучше.

- Татьяна Николаевна, лично вам нравится и- Татьяна Николаевна, лично вам нравится идея создания Системы плановой госпита-лизации в масштабах края?

- Система плановой госпитализации – перспек-тивное направление информатизации в здраво-охранении, позволяющее сделать госпитализа-

куда вошли представители Минздрава и Фонда, специалисты учреждений различных уровней оказания медицинской помощи, представители от страховых компаний.

Пилотный проект будет запущен до середины 2017 года, в нем участвуют следующие учреж-дения: Красноярский краевой клинический он-кологический диспансер, Красноярский краевой перинатальный центр, БСМП, Краевая клиниче-ская больница, Городская клиническая больница № 20, Городская поликлиника № 14, клиники Ша-рыповского, Ачинского и Енисейского районов. Надеемся, что это действительно станет проект, который пациенту в радость, врачу в помощь и на пользу всем участникам системы ОМС.

цию прозрачной и пациенто-ориентированной. При внедрении данной системы интересы паци-ента будут учитываться в первую очередь, ведь он получит гарантированную дату госпитализа-ции, что позволит минимизировать обращения в стационар.

Эта система будет в помощь главным вра-чам и заведующим отделений, потому как будет способствовать более эффективному планиро-ванию работы. Врачи поликлиник также смогут спокойно выдавать направление на госпитали-зацию, понимая, что у пациента уже не возник-нет проблем с этим вопросом. Таким образом, плановая госпитализация пациентов становится прозрачной для всех участников.

Минздрав, ТФОМС, СМО смогут наблюдать за этим процессом изнутри, проводить аналитиче-скую работу, понимать, в каком учреждении ка-кая нагрузка по данному вопросу. Мы сможем регулировать баланс нагрузки учреждений, а в дальнейшем осуществлять оптимизацию фи-нансовых потоков. Страховые компании смогут контролировать качество оказания медицинской помощи – в какие сроки, с какого раза пациент получил возможность лечь в стационар, а если были отказы, то по какой причине. Здесь и боль-ница не сможет скрыть информацию, и пациент не сможет преувеличить, например, сказать, что попыток было 5, а не 2. Все будет зафиксирова-но.

- Кто на сегодняшний день занимается внедрением?

- Организована рабочая группа по проекту,

Городская поликлиника № 14:

Максим Леонидович Редькин, заместитель главного врача по клинико-экспертной работе – участник рабочей группы

- Вы являетесь участником фокус-группы по разработке и внедрению Системы плано-вой госпитализации. Что можете сказать о данном проекте?

- Это прекрасный проект, который позволит четко знать дату госпитализации, как пациенту, так и лечащему врачу и врачу стационара. Сей-час врач дает направление на бумаге, и пациент отправляется в «самостоятельное плавание». Бывает, что пациент возвращается и выражает возмущения, почему его не кладут в стационар. Почему мы дали направление, а он не может по-пасть, и кто в этом виноват. При запуске проекта все эти проблемы автоматически будут миними-зированы.

Наше главное пожелание к системе – это ее прозрачность. На сегодняшний день мы с нетер-пением ждем старта пилотного проекта, в кото-ром участвует и наша поликлиника.

Page 8: корпоративный ВЫПУСК №6 от 21 Сентября 2016 вестник · - 3 - 6 21.0.2016 ˜ - блиц - опрос С наступлением осени мы

ВЫПУСК №6 ОТ 21.09.2016- 8 -

корпоративный вестник -тфомс красноярского края

Как давно информатизация пришла в здра-воохранение Красноярского края?

С 2011 года в регионе происходит модерниза-ция здравоохранения с точки зрения автомати-зации процессов в медицинских организациях. Было закуплено оборудование, введены допол-нительные информационные системы, которые позволяют вести электронные медицинские кар-ты. А это самый интересный и желаемый резуль-тат. К сожалению, на сегодняшний день нет в федерации нормативной базы, позволяющей со-всем отказаться от бумажных носителей. Но мы верим в светлое будущее в этом смысле и можем сказать, что уже сегодня процесс развивается достаточно быстро. Как только нормативная база будет создана, от бумажного носителя откажутся все с большим удовольствием.

Как много учреждений сегодня работают с данными системами?

Ряд учреждений края участвует в проекте ав-томатизации МО, это порядка 30 лечебных уч-реждений, в которых уже заводятся электрон-ные медицинские карты.

Дружба людей и машин: автоматизация медицинских организаций

А пациенты знают о том, что их данные пе-реводятся в электронный вид?

Конечно, в данных учреждениях они получают распечатанные выписки с результатами иссле-дований и осмотров. И им не приходится долго разбираться в непонятном врачебном почерке. Сам пациент впервые получит доступ к инфор-мации в электронном виде после старта проекта «Личный кабинет пациента». Где возможно будет размещать информацию о результатах обследо-ваний владельца кабинета.

Что такое рейтинг внедрения МИС?Для наиболее эффективного внедрения про-

дуктов и отслеживания результатов их исполь-зования была разработана система рейтингов. Учреждения ежемесячно планируют свою рабо-ту по внедрению медицинской информационной системы, а по окончанию месяца отслеживают результаты внедрения, на основании которых формируются рейтинги. Критериями являются и техническая готовность, и ведение электронных медицинских карт, и блок запуска лаборатории, и введение персонифицированного учета и т.д.

* МИС - медицинская информационная система **ИС- информационные системы

будни тфомс

Автоматизация МО в целом и рейтинг внедрения qMSпо данным на август 2016г., в процентах

Кто решает все эти задачи на местах. ИТ-персонал в медицинских учреждениях есть?

В каждом учреждении существуют ИТ-службы, которые активно расширяются, поскольку буду-щее, безусловно, за информационными техноло-гиями.

Как сами доктора относятся к вопросам ос-воения современных технологий?

Когда проект запускался, много было негатива со стороны персонала, что во многом обусловле-но низким уровнем компьютерной грамотности у специалистов. Но на текущий момент мы спра-шиваем, готовы ли люди вернуться назад к руко-писному варианту, уже таких любителей прошло-го нет. Взять, например, проект «Лаборатория», когда врачу не нужно бежать за результатами из кабинета в кабинет, а он тут же получает их в электронном виде... Всеобщая информатизация медицинских организаций уже совсем близко.

За последние несколько лет цифровая революция в медицине существенно помогла продвижению автоматизации, никого уже не удивит искусственныйинтеллект и даже хирургический робот. В Красноярском крае не без участия специалистов ТФОМС про-исходит системное внедрение современных технологий в деятельность лечебных уч-реждений. О том, как идут дела в этом направлении, мы поговорили с ведущим специ-алистом Отдела развития информационных технологий участников системы ОМС Олесей Александровной Лосевой.

Page 9: корпоративный ВЫПУСК №6 от 21 Сентября 2016 вестник · - 3 - 6 21.0.2016 ˜ - блиц - опрос С наступлением осени мы

ВЫПУСК №6 ОТ 21.09.2016- 9 -

корпоративный вестник -тфомс красноярского края новости медицины

Новости здравоохранения: ИТ в медицине

Медицине укажут путь в интернетУ IT в здравоохранении будет своя «дорожная кар-

та». Созданная администрацией президента рабочая подгруппа под руководством гендиректора «Яндекса» Александра Шульгина должна к октябрю подготовить проект «дорожной карты» по внедрению IT в здраво-охранение. Кроме телемедицины документ будет ка-саться онлайн-торговли медикаментами, доступа и обмена медицинскими данными в электронном виде.

До конца сентября должен быть подготовлен проект «дорожной карты» по внедрению IT в здравоохране-нии и организовано его экспертное обсуждение.

Рабочая группа функционирует уже около полугода, в нее входят представители Минздрава, Минэкономи-ки, Минкомсвязи, а также организаций и компаний, ко-торые заинтересованы в расширении использования интернета и IT в здравоохранении, объясняет один из членов подгруппы, добавляя, что важную роль в ра-боте подгруппы играют Институт развития интернета (ИРИ) и Фонд развития интернет-инициатив (ФРИИ).

По уровню цифровизации российская система здравоохранения пока еще отстает от многих разви-тых стран, констатируют во ФРИИ. «Это усложняет доступ граждан к высокотехнологичной медпомощи и сдерживает развитие новых российских технологий и

Ангиографический комплекс НИПК «Электрон« в Ачинске

В Красноярском крае открылся уже второй инвазив-ный сердечно-сосудистый центр на базе ангиографа НИПК «Электрон». 2 сентября открылся уже второй в Красноярском крае, на этот раз в г. Ачинске, инва-зивный сердечно-сосудистый центр на базе плоскопа-нельного ангиографического комплекса разработки и производства НИПК «Электрон». Благодаря появле-нию современного рентгенохирургического оборудо-вания в Ачинске стало возможным диагностировать сложные сердечно-сосудистые заболевания и про-водить малоинвазивные хирургические операции на сосудах сердца.

Раньше инвазивные центры с необходимым меди-цинским оборудованием для проведения высокотех-нологичных операций были только в Красноярске на базе 6 ведущих больниц города. Учитывая актуаль-ность проблемы роста смертности от сердечно-со-судистых заболеваний, руководство Красноярского края приняло решение открыть небольшие инвазив-ные центры при межрайонных больницах в различных районах края, таким образом, дав стимул развитию высокотехнологичной медицины в регионах. Так, око-

ло месяца назад аналогичный центр заработал в Кан-ске, также на базе отечественного ангиографа НИПК «Электрон».

Ангиографический комплекс НИПК «Электрон» предназначен для проведения широкого спектра ле-чебных и диагностических вмешательств на сердце и сосудах, в частности обеспечивает возможность проведения таких операционных и диагностических процедур в области сосудистой и кардиохирургии, как: коронарография, ангиография сосудов верхних и нижних конечностей, стентирование периферических, подвздошных и бедренных артерий; нейрохирургиче-ские операции на головном мозге и сонных артериях, контроль электрофизиологических процедур, кон-троль положения установленных электрокардиости-муляторов, шунтирография и многое другое.

стартапов в медицине,— говорит представитель фон-да Сергей Скрипников.— ФРИИ поддержит не только развитие регуляторики по телемедицине, но и цифро-визации медицинского сектора в целом».

По данным BBC Research и аналитической компа-нии IHS, к 2019 году мировой рынок телемедицины достигнет почти $44 млрд, показывая среднегодовой рост 17,7%. В 2015 году объем инвестиций в данную сферу в мире составил $4,5 млрд, а только в первом полугодии 2016 года этот показатель уже достиг $3,9 млрд.

Page 10: корпоративный ВЫПУСК №6 от 21 Сентября 2016 вестник · - 3 - 6 21.0.2016 ˜ - блиц - опрос С наступлением осени мы

ВЫПУСК №6 ОТ 21.09.2016- 10 -

корпоративный вестник -тфомс красноярского края новости медицины

В МОСКВЕ ВЫПИСАНО 10 МИЛЛИОНОВ ЭЛЕК-ТРОННЫХ РЕЦЕПТОВ

Сейчас сервисом активно пользуются все врачи, от-мечая, что электронные рецепты — одна из наиболее полезных функций Единой медицинской информаци-онно-аналитической системы. Главные преимущества электронного рецепта – автоматическое заполнение полей с данными, что позволяет тратить на выписку электронного рецепта на 3 минуты меньше, чем руко-писного. В год это до 600 тысяч часов рабочего вре-мени врачей.

СЕРВИС МОБИЛЬНОЙ МЕДИЦИНЫ ONDOC ЗАПУСТИЛ ЧАТ С КЛИНИКАМИ И ВРАЧАМИ С его помощью можно общаться с администрато-

ром и оставаться на связи с лечащим врачом. На мо-мент запуска эта услуга доступна в трех учреждениях, которые уже работают с ONDOC на любом из платных тарифов. Для пользователей чат бесплатный. Чат с клиникой помогает узнать информацию об услугах, обмениваться файлами, записаться на прием или уточнить время приема.

ПЕРВЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ СОВМЕСТНО С ИРИ БУДЕТ УЧИТЬ ИНТЕР-

НЕТ-ТЕХНОЛОГИЯМ в здравоохранении Слушатели дисциплины «Применение информа-

ционных и интернет-технологий в здравоохранении» получат набор знаний, позволяющих сформировать системный подход к анализу медицинской инфор-мации; применять современные методики сбора и медико-статистического анализа информации о по-казателях здоровья, а также математические методы решения медицинских задач.

УЧЕНЫЕ ИЗ МФТИ РАЗРАБОТАЛИ НАНОМЕ-ХАНИЧЕСКИЙ СЕНСОР, КОТОРЫЙ ПОЗВОЛЯЕТ

ОБНАРУЖИВАТЬ РАКОВЫЕ ОПУХОЛИ задолго до того, как это позволяет сделать любой

известный метод. Этот сенсор возможно использо-вать во всех портативных устройствах. Новый метод можно использовать для массовой сверхранней диа-гностики рака. Как сообщается, данный сенсор позво-ляет также обнаруживать маркеры вирусных заболе-ваний, например, ВИЧ и гепатит.

IT компании помогают геномной медицине

Московский центр исследований и разработок EMC по облачным вычислениям и большим данным в Скол-ково работает над проектом создания новой техноло-гии для поиска информации в хранилищах данных со сложной структурой связей между элементами. В та-ких системах требуется обход графа* для нахождения подходящих элементов и определения их похожести.

В КАЗАНИ ОТКРЫВАЕТСЯ ПЕРВАЯ В РОССИИ IТ-КЛИНИКА

Она будет создана на базе Казанского федерально-го университета совместно с ведущим научно-иссле-довательским центром Японии РИКЕН, медицинским университетом Джунтендо и внедрена в практику уни-верситетской клиники КФУ. В новой клинике при тера-пии заболевания и назначении лекарств будут учиты-ваться индивидуальные геномные данные пациента. Важную роль в реализации проекта играет и его ис-следовательская часть.

Page 11: корпоративный ВЫПУСК №6 от 21 Сентября 2016 вестник · - 3 - 6 21.0.2016 ˜ - блиц - опрос С наступлением осени мы

ВЫПУСК №6 ОТ 21.09.2016- 11 -

корпоративный вестник -тфомс красноярского края наши люди

В сентябре завершается процесс формирова-ния нового юридического отдела ТФОМС. И мы решили представить вам его структуру, сотруд-ников и зоны ответственности.

Давайте знакомиться: Юридический отдел

Токарев Вениамин Игоревич Начальник отдела

Токарев Вениамин Игоревич

Дроздов Виталий МихайловичГлавный специалист отдела

Дроздов Виталий Михайлович

Клинкова Лилия АлександровнаГлавный специалист отдела

Клинкова Лилия Александровна

Нигаматзянова Неля РинатовнаГлавный специалист отдела

Нигаматзянова Неля Ринатовна

Трусова Ульяна ДмитриеваГлавный специалист отдела

Трусова Ульяна Дмитриева

----Главный специалист отдела

Обзор правовых актов, экспертиза правовых актов, нормотворчество, методическая работа

Организация обязательного медицинскогострахования, трудовое право

Контрактная система, автоматизация информа-ционного обеспечения, защита информации

Финансово-экономическая деятельность, бухгал-терский учет и анализ деятельности, управление

имуществом

Защита прав застрахованных в судебных органах, исполнительное производство, контрольно-реви-

зионная деятельность

Обеспечение деятельности отдела по всем направлениям

?

Page 12: корпоративный ВЫПУСК №6 от 21 Сентября 2016 вестник · - 3 - 6 21.0.2016 ˜ - блиц - опрос С наступлением осени мы

ВЫПУСК №6 ОТ 21.09.2016- 12 -

корпоративный вестник -тфомс красноярского края

ИТ-управление – это не царство мужчин, как может показаться несведущему, там работает немало прекрасных девушек. И так иногда случается, что эти девушки выходят замуж и уходят в декрет. В прошлом году энтузиасты управления ввели новую и, на наш взгляд, очень хорошую традицию – встречать своих коллег с поздравительными приветствиями прямо у входа в роддом.

А у нас будет ребенок!

2015 год. Ирина Тихонова родила мальчика.Ребята отправились в Роддом № 2 в Солнечный, где и встретили

молодую и счастливую маму с цветами и шариками.

2016 год. Елена Кулакова родила девочку. День выписки пришелся на выходной - поздравляли уже Елену

дома, непременно с цветами и шариками.

Елена Кулакова: Год назад я тоже участвовала в подобном ме-роприятии, когда мы встречали Ирину. И по себе могу сказать, что очень приятно, когда в такой важный для тебя момент коллеги раду-ются вместе с тобой.

P.S.: Традиции однозначно быть, поскольку девушек в ИТ-управ-лении предостаточно.

наши люди

Page 13: корпоративный ВЫПУСК №6 от 21 Сентября 2016 вестник · - 3 - 6 21.0.2016 ˜ - блиц - опрос С наступлением осени мы

ВЫПУСК №6 ОТ 21.09.2016- 13 -

корпоративный вестник -тфомс красноярского края Отдыхаем

Погода дарит нам щедрые подарки: теплые сентябрьские дни и настоящую атмосферу осени. И такие подарки – это возможность устроить релаксацию души и тела, совместив отдых с общением. Поскольку дежурные данного номера – сотрудники ИТ-управления – мы приняли их предложение о совместном походе на Столбы. И сейчас же со страниц Вестника приглашаем все-всех сотрудников фонда к корпоративной прогулке на 2 октября 2016 года! От нас – инструктор для сопровождения коллектива, от вас – вы сами с хорошим настроением и теплыми шарфами (на всякий случай).

1. Нахождение за городом очищает разум от лишних мыслей.

Идем на Столбы. « "или о пользе пеших прогулок" Концентрация на негативных мыслях часто

приводит к беспокойству и депрессии, а также к перееданию и посттравматическому стрес-совому расстройству. Прогулки на природе значительно снижают количество навязчивых мыслей и улучшают самочувствие. Ученые сравнили состояние участников эксперимен-та, когда те в течение 90 минут находились в городе и столько же времени за его предела-ми. В результате было установлено, что у лю-дей вне города снизилась активность преф-ронтальной коры головного мозга, которая отвечает за поведенческие функции и эмоции.

2. Времяпрепровождение на природе улучшает творческое мышление.

При проведении исследования его участни-ки 4 дня находились за городом и при этом не пользовались техникой. После им были пред-ложены задания, требующие творческого под-хода. В итоге производительность этих людей выросла на 50%.

3. Походы — отличный способ получить физическую нагрузку.

Прогулки пешком сами по себе эффектив-ное физическое упражнение. Они проще, чем бег, и не дают такой большой нагрузки на су-ставы. Во время пешего похода можно сжечь от 400 до 700 ккал за час в зависимости от его сложности. Аэробная тренировка улуч-шает когнитивные способности: воображе-ние, представление информации, логическое мышление, способность к принятию решений. Ученые установили также, что пешие трени-ровки улучшают память.

2 октябряТФОМС идет на столбы

И вот несколько «напоминалок«

о пользе подобного отдыха:

Page 14: корпоративный ВЫПУСК №6 от 21 Сентября 2016 вестник · - 3 - 6 21.0.2016 ˜ - блиц - опрос С наступлением осени мы

ВЫПУСК №6 ОТ 21.09.2016- 14 -

корпоративный вестник -тфомс красноярского края Интересно

Своеобразная дань эре технологий – День программиста – отмечается в Российской Федерации 13 сентября в случае невисокосного года и 12 сентября в случае високосного. По сути дела, эти даты не были установлены указом – в указе от 11 сентября 2009 года «О дне программиста» сказано, что этот день следует праздновать на 256 день года.

Число было выбрано не случайно: это количество чисел, которое можно выра-зить с помощью восьмиразрядного байта, а также это максимальная целая степень числа «2», которая меньше, чем количество дней в году. Отмечать 256-й день как День программистов предложил сотрудник веб-студии «Параллельные Техноло-гии» Валентин Балт. Он еще в 2002 году организовал сбор подписей в поддержку инициативы признания этого дня официальным праздником – Днем программиста.

1. Возникновение программирования как рода занятий и, особенно, как профессиональной деятельности трудно датировать однозначно. Часто первым программируемым устройством принято считать жаккардовый ткацкий станок, построенный в 1804 году Жозефом Мари Жак-каром, который произвёл революцию в ткацкой промышленности, предоставив возможность программировать узоры на тканях при помощи перфокарт.

3. В своей первой и единственной научной ра-боте Ада Лавлейс рассмотрела большое число вопросов. Ряд высказанных ею общих положе-ний (принцип экономии рабочих ячеек памяти,

Желаем нашим программистам как можно чаще быть в потоке: создавать и совершен-ствовать. Именно созидание и есть самая

важная составляющая полноценной и успеш-ной жизни. Творите!

День программиста. Факты, которые известны всем программистам, но, как правило, не известны всем остальным

2. Первое программируемое вычислительное устройство, Аналитическую машину, разрабо-тал Чарлз Бэббидж (но не смог её построить). 19 июля 1843 года графиня Ада Августа Лавлейс, дочка великого английского поэта Джорджа Бай-рона, как принято считать, написала первую в истории человечества программу для Аналити-ческой машины. Эта программа решала уравне-ние Бернулли, выражающее закон сохранения энергии движущейся жидкости.

Чарльза Бэббиджа считают изобретателем ком-пьютера, а Аду Лавлейс называют первым програм-мистом компьютера и в её честь назван язык про-граммирования АДА.

2 3

И физика и лирика

Программист – в первую очередь поэт и создатель.

А потому удивительно, но факт:

1. 25% времени в программировании ухо-дит на размышления о том, что пользова-тель может сделать не так.

Комментарий: Каждый раз нам действи-тельно необходимо подумать – а что пользо-ватель может тут сломать. Куда нажмёт, что введёт, и как можно понять то, что мы пытаем-ся сделать, неправильно. Если бы мы рассчи-тывали только на себя, у программ было бы слишком много проблем – ведь мы знаем, как программа работает, а пользователь не знает.

2. Программирование – это размышле-ние, а не печатание.

Комментарий: По большей части мы про-граммируем, когда спим, гуляем, смотрим в окно, или делаем что-то ещё, что позволяет нам расслабиться и думать. Расслабление – один из важных аспектов программирования. Нельзя просто сесть и написать тысячу строк кода и вставить их в программу. Нам необходи-мо посидеть, походить, подумать.

3. Программировать лучше всего в по-токе – в таком состоянии сознания, когда вы сфокусированы на задаче и всё кажется простым. Это состояние знакомо также атлетам и музыкантам.

связь рекуррентных формул с циклическими процессами вычислений) сохранили свое прин-ципиальное значение и для современного про-граммирования. В материалах Бэббиджа и ком-ментариях Лавлейс намечены такие понятия, как подпрограмма и библиотека подпрограмм, моди-фикация команд и индексный регистр, которые стали потребляться только в 1950-х годах.

256

Page 15: корпоративный ВЫПУСК №6 от 21 Сентября 2016 вестник · - 3 - 6 21.0.2016 ˜ - блиц - опрос С наступлением осени мы

ВЫПУСК №6 ОТ 21.09.2016- 15 -

корпоративный вестник -тфомс красноярского края

На что похож слон?

Автор детской книги «Слепые и слон» Лили-ан Квигли пересказывает древнюю индийскую притчу о шестерых слепых, которые приходят во дворец раджи и там впервые в жизни встре-чаются со слоном. Каждый из них ощупывает животное руками и рассказывает о своих впе-чатлениях: «Первый слепой протянул руку и коснулся бока слона: «Какой гладкий! Слон по-хож на стену». Второй слепой протянул руку и коснулся хобота слона: «Какой круглый! Слон похож на змею». Третий слепой протянул руку и коснулся бивня слона: «Какой острый! Слон похож на копье». Четвертый слепой протянул руку и коснулся ноги слона: «Какой высокий! Слон похож на дерево». Пятый слепой протя-нул руку и коснулся уха слона: «Какой широ-кий! Слон похож на опахало». Шестой слепой протянул руку и коснулся хвоста слона: «Какой тонкий! Слон похож на веревку». Завязался спор, поскольку каждый слепой считал свое описание слона правильным. Раджа, разбу-женный шумом, вышел на балкон. «Слон — это большое животное», — сказал он. — «Каждый из вас прикоснулся лишь к одной его части. Вам придется сложить все части вместе, что-бы узнать, на что похож слон». Просветленные мудростью раджи, слепые пришли к согласию: «Каждый из нас знает только часть истины. Чтобы найти истину целиком, мы должны сло-жить все части вместе».

притча

В чем их ошибка? Они анализировали боль-шую систему по частям и каждый делал вывод о всей системе только по одной части. Тогда как системное мышление - это мышление, строго учитывающее все положения систем-ного подхода - всесторонность, взаимоувязан-ность, целостность, многоаспектность, учи-тывающее влияние всех значимых для данного рассмотрения систем и связей в отличие от детского, нерасчлененного, синкретического мышления. С точки зрения системного подхо-да, объекты, входящие в данную систему долж-ны рассматриваться и сами по себе и в связи со многими другими объектами и явлениями. Ни одно живое существо, ни один коллектив, ни одна машина не могут существовать вне связи со своим окружением. Руководитель ИТ Управления Александр Шахов призывает всех нас чаще мыслить системно.

Редакция "Вестника ТФОМС Красноярского края"

Татьяна Шемчук - редактор

Наталья Железко - журналист

Галина Кузнецова - журналист

Анастасия Мингазова - дизайнер-верстальщик

Мы ждем ваши новости по телефону: (391) 256 69 98 (198)

или на почту [email protected]