29
โครงการสหกิจศึกษามหาวิทยาลัยนเรศวร NU_Co-op 01 [ 1 / 3 ] ใบสมัครงานสหกิจศึกษา (Application Form for CO-OP JOB) ชื่อสถานประกอบการที่ต้องการสมัคร.................................................................................................................................................................. (Name of employer) สมัครงานในตาแหน่ง.................................................................................. รหัสงาน........................................................ .................................. (Position sought) (Job Code) ระยะเวลาปฏิบัติงานสหกิจศึกษา (4 เดือน) จาก........................................................ ถึง................................................................ (Period of work) (From) (Until) ข้อมูลส่วนตัวนิสิต (Student Personal Data) ชื่อ-สกุล ภาษาไทย (นาย/นางสาว).................................................................................................................................................. (Name – Surname) (Mr./ Miss) ..................................................................................................................................................................... รหัสนิสิต (Student ID. No.) ............................................................................................................................................................................ สาขาวิชา .................................................................................. คณะ/ วิทยาลัย.................................................................................................. (Field of Study) (Faculty/ School/ College) นิสิตชั้นปีท................................................................ ชื่ออาจารย์ที่ปรึกษา......................................................................................... ................. (Year of study) (Name of academic advisor) เกรดเฉลี่ยภาคการศึกษาที่ผ่านมา..................................................เกรดเฉลี่ยรวม......................................................................................................... (recently received GPA) (Cumulative GPA) บัตรประจาตัวประชาชนเลขที(ID. Card No.) ออกให้ ณ................................................................เมื่อวันที................................................หมดอายุวันที............................................. ................................... (Issued at) (Issued date) (Expiry date) เชื้อชาติ................... สัญชาติ.................... ศาสนา................... เพศ....................... ส่วนสูง..................ซม. น้าหนัก................กก. (Race) (Nationality) (Religion) (Sex) (Height) (Weight) โรคประจาตัว ระบุ ............................................................................................................................................................................................... (Chronic disease: please specify) ทึ่อยู่ปัจจุบัน (Address)....................................................................................................................................................................................... ......................................................................................................................................................................................................................... โทรศัพท์ (Tel.)…………………………………..……………………………..โทรสาร (Fax).......................................................... ................................................................ E-mail address............................................................................................................................................ ............................................................................ บุคคลที่ติดต่อได้ในกรณีฉุกเฉิน (Contact person in case of emergency) ชื่อ-นามสกุล (Name- Surname)………………………………………………………………………………….…………………………………………………………………………………….. ความเกี่ยวข้องเป็น (Relationship)..............................................................................โทรศัพท์ (Tel)....................................... .............................................. ข้อมูลครอบครัว (Family Details) ชื่อบิดา...................................................................... อายุ.........................ปี อาชีพ..................................................................................... Father’s name Age Occupation ทึ่อยู(Address)..................................................................................................................................โทรศัพท์ (Tel.) ……………………………………..

ใบสมัครงานสหกิจศึกษา (Application Form for CO-OP JOB)

Embed Size (px)

Citation preview

Page 1: ใบสมัครงานสหกิจศึกษา (Application Form for CO-OP JOB)

โครงการสหกจศกษามหาวทยาลยนเรศวร NU_Co-op 01 [ 1 / 3 ]

ใบสมครงานสหกจศกษา (Application Form for CO-OP JOB)

ชอสถานประกอบการทตองการสมคร.................................................................................................................................................................. (Name of employer) สมครงานในต าแหนง.................................................................................. รหสงาน.......................................................................................... (Position sought) (Job Code) ระยะเวลาปฏบตงานสหกจศกษา (4 เดอน) จาก........................................................ ถง................................................................ (Period of work) (From) (Until) ขอมลสวนตวนสต (Student Personal Data) ชอ-สกล ภาษาไทย (นาย/นางสาว).................................................................................................................................................. (Name – Surname) (Mr./ Miss) ..................................................................................................................................................................... รหสนสต (Student ID. No.) ............................................................................................................................................................................ สาขาวชา .................................................................................. คณะ/ วทยาลย.................................................................................................. (Field of Study) (Faculty/ School/ College) นสตชนปท ................................................................ ชออาจารยทปรกษา.......................................................................................................... (Year of study) (Name of academic advisor) เกรดเฉลยภาคการศกษาทผานมา..................................................เกรดเฉลยรวม......................................................................................................... (recently received GPA) (Cumulative GPA) บตรประจ าตวประชาชนเลขท (ID. Card No.) ออกให ณ................................................................เมอวนท ................................................หมดอายวนท................................................................................ (Issued at) (Issued date) (Expiry date) เชอชาต................... สญชาต.................... ศาสนา................... เพศ....................... สวนสง..................ซม. น าหนก................กก. (Race) (Nationality) (Religion) (Sex) (Height) (Weight) โรคประจ าตว ระบ............................................................................................................................................................................................... (Chronic disease: please specify) ทอยปจจบน (Address)....................................................................................................................................................................................... ......................................................................................................................................................................................................................... โทรศพท (Tel.)…………………………………..……………………………..โทรสาร (Fax).......................................................................................................................... E-mail address........................................................................................................................................................................................................................ บคคลทตดตอไดในกรณฉกเฉน (Contact person in case of emergency) ชอ-นามสกล (Name- Surname)………………………………………………………………………………….…………………………………………………………………………………….. ความเกยวของเปน (Relationship)..............................................................................โทรศพท (Tel)..................................................................................... ขอมลครอบครว (Family Details) ชอบดา...................................................................... อาย.........................ป อาชพ..................................................................................... Father’s name Age Occupation ทอย (Address)..................................................................................................................................โทรศพท (Tel.) ……………………………………..

Page 2: ใบสมัครงานสหกิจศึกษา (Application Form for CO-OP JOB)

โครงการสหกจศกษามหาวทยาลยนเรศวร NU_Co-op 01 [ 2 / 3 ] ชอมารดา................................................................... อาย.....................ป อาชพ........................................................................................ Mother’s name Age Occupation ทอย (Address)...................................................................................................................โทรศพท (Tel.)…………………………………………………… จ านวนพนอง................................................คน เปนบตรคนท.............................................ตามรายละเอยดขางลางน (Number of siblings) (You are the) (As detailed below) ล าดบท ชอ-นามสกล อาย อาชพ ต าแหนง ทอย (No.) (Name & Surname) (Age) (Occupation) (Position) (Current Address) 1……………………………………………………………………………………………………………………………………………………..……… 2………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..…… 3…………………………………………………………………………………………………………………………………..…………………..……. ประวตการศกษา (Educational Background)

ระดบ (Level)

สถานศกษา (School/University)

ปทเรม (Year attended)

ปทจบ (Year graduated)

วฒการศกษา (Certificate)

วชาเอก (Major)

ประถม Primary

มธยม Secondary

มธยมปลาย High School

อนปรญญา Diploma

ปรญญา Higher Education

ความสามารถทางภาษา (Language Proficiency)

ภาษา Language

ฟง Listening พด Speaking อาน Reading เขยน Writing Good Fair Poor Good Fair Poor Good Fair Poor Good Fair Poor

องกฤษ English จน Chinese อน ๆ Other

……………………

ความสามารถอน ๆ (Other Skills) โปรแกรมคอมพวเตอร (Computer Programs) ………………………………………….………………………………………………………………………………………………... กฬา (Sports) ………………………………………………………………………….…………………………………………………………………..................................................... อน ๆ ระบ (Etc.: please specify) ………………………………………………….………………………………………………………………………………………………………….. กจกรรมนอกหลกสตรและความสามารถพเศษ (Student activities and special ability) ........................................................................................................................................................................................................... ........................................................................................................................................................................................................... ........................................................................................................................................................................................................... …………………………………………………………………………………………………………………………………………………….. …………………………………………………………………………………………………………………………………………………….. ขาพเจาขอรบรองวาขอความทงหมดขางตนเปนความจรงและถกตองทกประการ I hereby certify that the above given details are true in every respect

Page 3: ใบสมัครงานสหกิจศึกษา (Application Form for CO-OP JOB)

โครงการสหกจศกษามหาวทยาลยนเรศวร NU_Co-op 01 [ 3 / 3 ]

ลายมอชอผสมคร..................................................................................... Applicant’s signature (............................................................................) วนท Date ........................./........................../........................

ค ารบรองและขอคดเหนของอาจารยทปรกษา Supervisor’s recommendation/ comments …………………………………………............. …………………………………………………... …………………………………………………... …………………………………………………... …………………………….

อาจารยทปรกษา (Advisor)

อนมต (Approved) ............................................................... หวหนาภาควชา Head, Department of …………………..

อนมต (Approved) ………………………………………………. คณบด Dean, Faculty of …………………………

Page 4: ใบสมัครงานสหกิจศึกษา (Application Form for CO-OP JOB)

โครงการสหกจศกษามหาวทยาลยนเรศวร NU_Co-op 02 [ 1 / 2 ]

แบบฟอรมเสนองานสหกจศกษา มหาวทยาลยนเรศวร

เรยน หวหนาโครงการสหกจศกษามหาวทยาลยนเรศวร สถานประกอบการ/หนวยงาน มความสนใจทจะรบนสตสหกจศกษา และขอเสนองานโดยมรายละเอยดดงน รายละเอยดเกยวกบสถานประกอบการ/หนวยงาน ชอสถานประกอบการ/หนวยงาน (ภาษาไทย)............................................................................................................................................ (ภาษาองกฤษ)....................................................................................................................................... ทอยเลขท.....................อาคาร..........................................ชน........................ถนน.................................. ซอย.....................................ต าบล/แขวง.......................................อ าเภอ/เขต......................................... จงหวด......................................................รหสไปรษณย......................................................................... โทรศพท....................................................................โทรสาร................................................................. E-mail (ถาม)......................................................................................................................................... ประเภทกจการ/ธรกจ/ผลตภณฑ..........................................................จ านวนพนกงานรวม..................คน ชอผจดการสถานประกอบการ/หวหนาหนวยงาน ชอ – สกล............................................................................................................................................................... ต าแหนง........................................................................แผนก................................................................................ หากมหาวทยาลยฯ ประสงคจะตดตอประสานงานในรายละเอยดกบสถานประกอบการ/หนวยงาน ขอให ( ) ตดตอโดยตรงกบผจดการ/หวหนาหนวยงาน ( ) ตดตอกบบคคลทสถานประกอบการ/หนวยงาน มอบหมายตอไปน ชอ – สกล.............................................................................................................................................................. ต าแหนง..........................................................แผนก/ฝาย..................................................................................... โทรศพท....................................................................โทรสาร................................................................................ E-mail (ถาม)........................................................................................................................................................

รายละเอยดเกยวกบงาน/สวสดการทเสนอใหนสตและคณสมบตนสตทตองการ สาขาวชาทตองการ.............................................................จ านวนทเสนอนสต..........................................ต าแหนง (หากมมากกวา 1 สาขาวชา กรณาท าส าเนาแผนนและเขยนรายละเอยดแยกสาขาวชาละ 1 แผน)

Page 5: ใบสมัครงานสหกิจศึกษา (Application Form for CO-OP JOB)

โครงการสหกจศกษามหาวทยาลยนเรศวร NU_Co-op 02 [ 2 / 2 ]

ความสามารถทางวชาการหรอทกษะทนสตควรม ....................................................................................... ............................................................................................................................................................. ............................................................................................................................................................. ............................................................................................................................................................. ต าแหนงงานทเสนอใหนสตปฏบต (Job Position) …………………………………………………………... ลกษณะงานทนสตตองปฏบต (Job Description) …………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………………………. ……………………………………………………………………………………………………………………. …………………………………………………………………………………………………………………… จ านวนชวโมงท างาน....................................................ตอสปดาห ระยะเวลาทนสตไปปฏบตงาน 16 สปดาห สวสดการทขอเสนอใหนสตในระหวางปฏบตงาน คาตอบแทน ( ) ไมม ( ) ม .....................บาท/วน หรอ.....................บาท/เดอน ทพก ( ) ไมม ( ) ม

( ) ไมเสยคาใชจาย ( ) นสตเสยคาใชจายเอง .............บาทตอเดอน/วน รถรบสงไปกลบระหวางสถานประกอบการ ทพกและชมชนใกลเคยง ( ) ไมม ( ) ม ( ) ไมเสยคาใชจาย ( ) นสตเสยคาใชจายเอง .............บาทตอเดอน/วน สวสดการอนๆ (ถามโปรดระบ เชน อาหาร,ชดท างาน) ................................................................ การคดเลอกนสตเขาปฏบตงาน ( ) ตองการคดเลอกนสตเอง ( ) ใหมหาวทยาลยคดเลอกให

ลงชอ...................................................... (ผใหขอมล) (………………………………………) ต าแหนง..................................................

วนท.........................................................

ขอความกรณาแนบแผนทแสดงทตงของสถานททนสตตองไปปฏบตงาน และสงกลบมายงส านกงานสหกจศกษาของคณะ จกขอบคณยง คณะเกษตรศาสตรฯ 0-5596-2779 (คณฐตพนธ พลอยระยา) / คณะวทยาศาสตร 0-5596-3141 (คณนพฐภทร ทดหลอ) คณะเภสชศาสตร 0-5596-3647 (คณจตตรพร คลายแท) / คณะวทยาศาสตรการแพทย 0-5596-4699 (คณปรารถนา แสนผองจบ และคณ รพพรรณ บวดวง) คณะมนษยศาสตร 0-5596-2052 (คณพศมย แกลวเกษตรกรณ) / วทยาลยนานาชาต 0-5596-8585 (คณวภารตน ค าหม) คณะบรหารธรกจ เศรษฐศาสตรและการสอสาร 0-5596-2095 (คณอนธฌาญ กลวฒนสวรรณ)

Page 6: ใบสมัครงานสหกิจศึกษา (Application Form for CO-OP JOB)

โครงการสหกจศกษามหาวทยาลยนเรศวร NU_Co-op 03 [ 1 / 5 ]

แบบบนทกการนเทศงานสหกจศกษา โดยอาจารยนเทศ

ชอสถานประกอบการ (ไทย หรอ องกฤษ)

สถานทตง เลขท .....................................ถนน..............................................................อ าเภอ/เขต…………………………………………………… จงหวด...................................................รหสไปรษณย....................................โทรศพท............................โทรสาร………………………………..

รายนามนสตทไดรบการนเทศงานในสถานประกอบการแหงน 1. ...........................................................................................................สาขาวชา.................................................................................... 2. ...........................................................................................................สาขาวชา.................................................................................... 3. ...........................................................................................................สาขาวชา.................................................................................... 4. ...........................................................................................................สาขาวชา.................................................................................... 5. ...........................................................................................................สาขาวชา.................................................................................... 6. ...........................................................................................................สาขาวชา....................................................................................

ลงชอ ……………………………………………………………………………. (...................................................................................) ต าแหนง ……………………………………………………………………. วนท ……………………………………………………………………….

รายนามคณาจารยผรวมนเทศงานสหกจศกษา 1. .......................................................................................................................................................................................................... 2. .......................................................................................................................................................................................................... 3. .......................................................................................................................................................................................................... ค าชแจง

โปรดใสเครองหมาย หรอ – ตามความเหนของทานในแตละหวขอการประเมน โดยใชเกณฑการประเมนคาส าหรบระดบความคดเหน ดงน

5 หมายถง เหนดวยกบขอความนน มากทสด หรอ เหมาะสมมากทสด 4 หมายถง เหนดวยกบขอความนน มาก หรอ เหมาะสมมาก 3 หมายถง เหนดวยกบขอความนน ปานกลาง หรอ เหมาะสมปานกลาง 2 หมายถง เหนดวยกบขอความนน นอย หรอ เหมาะสมนอย 1 หมายถง เหนดวยกบขอความนน นอยทสด หรอ เหมาะสมนอยทสด - หมายถง ไมสามารถใหระดบคะแนนได เชน ไมมความเหน ไมมขอมล ไมตองการประเมน เปนตน

สวนท 1 ส าหรบการประเมนสถานประกอบการ

หวขอการประเมน ระดบความคดเหน

มากทสด

มาก ปานกลาง

นอย นอยทสด

Page 7: ใบสมัครงานสหกิจศึกษา (Application Form for CO-OP JOB)

โครงการสหกจศกษามหาวทยาลยนเรศวร NU_Co-op 03 [ 2 / 5 ] 1. ความเขาใจในปรชญาของสหกจศกษา 1.1 เจาพนกงานระดบบรหารและฝายบคคล

1.2 พนกงานทปรกษา (Job Supervisor) 2. การจดการและสนบสนน 2.1 การประสานงานดานการจดการดแลนสตภายใน สถานประกอบการระหวางฝายบคคล และ Job Supervisor

2.2 การใหค าแนะน าดแลนสตของฝายบรหารบคคล (การปฐมนเทศ, การแนะน าระเบยบวนย, การลา, สวสดการ, คาตอบแทน ฯลฯ)

2.3 บคลากรในสถานประกอบการ ใหความสนใจสนบสนนและใหความ เปนกนเองกบนสตสหกจศกษา

3. ปรมาณงาน 3.1 ปรมาณงานทนสตไดรบมอบหมาย

4. คณภาพงาน 4.1 คณลกษณะงาน (Job Description)

4.2 งานทไดรบมอบหมายตรงกบสาขาวชาเอกของนสต 4.3 งานทไดรบมอบหมายตรงกบทบรษท/หนวยงานเสนอไว 4.4 งานทไดรบมอบหมายตรงกบความสนใจของนสต 4.5 ความเหมาะสมของหวขอรายงานทนสตไดรบ 5. การมอบหมายงานและนเทศงานของ Supervisor 5.1 ม Supervisor ดแลนสตตงแตวนแรกทเขางาน

5.2 ความรและประสบการณวชาชพของ Supervisor 5.3 เวลาท Supervisor ใหแกนสตดานการปฏบตงาน 5.4 เวลาท Supervisor ใหแกนสตดานการเขยนรายงาน 5.5 ความสนใจของ Supervisor ตอการสอนงานและสงงาน 5.6 การใหความส าคญตอการประเมนผลการปฏบตงาน และ การเขยนรายงานของ Supervisor

5.7 ความพรอมและอปกรณเครองมอส าหรบนสต (พจารณาในกรณ นสตสหกจศกษา ซงไปปฏบตงานชวคราวเทานน)

5.8 การจดท าแผนปฏบตงานตลอดระยะเวลาของการปฏบตงาน 6. สรปคณภาพโดยรวมของสถานประกอบการแหงน ส าหรบโครงการสหกจศกษาของมหาวทยาลยนเรศวร

สวนท 2 ส าหรบการประเมนนสตสหกจศกษา (1 แผนส าหรบนสต 1 ราย) ชอนสต ......................................................................................................สาขาวชา................................................................................ Check List : เอกสารทนสตจะตองน ามาสงใหกบโครงการสหกจศกษามหาวทยาลยนเรศวร

แบบแจงรายละเอยดทพกระหวางการปฏบตงานสหกจศกษา แบบแจงรายละเอยดงาน ต าแหนงงาน พนกงานทปรกษา แบบแจงแผนการปฏบตงานสหกจศกษา แบบแจงรายโครงรางรายงานการปฏบตงานสหกจศกษา

ดานคณธรรมจรยธรรม / Ethics and Morals

Page 8: ใบสมัครงานสหกิจศึกษา (Application Form for CO-OP JOB)

โครงการสหกจศกษามหาวทยาลยนเรศวร NU_Co-op 03 [ 3 / 5 ] หวขอประเมน/Items

1. มความรบผดชอบด าเนนงานใหส าเรจลลวง สามารถปลอยใหท างานไดโดยไมตองควบคมมากเกนไป สามารถไววางใจไดใหรบผดชอบงานทมากกวาเวลางานประจ า

2. มความสนใจ และความกระตอรอรนในการท างาน มความอตสาหะ ความพยายาม ความตงใจทจะท างานไดส าเรจ ความมานะบากบน ไมยอทอตออปสรรคและปญหา

3. มบคลกภาพและการวางตวไดอยางเหมาะสม เชน ทศนคต วฒภาวะ ความออนนอมถอมตน การแตงกาย กรยาวาจา การตรงตอเวลา และอน ๆ

4. มระเบยบวนย ปฏบตตามวฒนธรรมองคกร ปฏบตตามระเบยบบรหารงานงานบคคล

5. มคณธรรมจรยธรรม ซอสตยสจรต กลาหาญ เสยสละ เออเฟอชวยเหลอผอน

6. มจรรยาบรรณในวชาชพ

ดานความร / Knowledge หวขอประเมน/Items

7. มความรทางวชาการเพยงพอทจะท างานทไดรบมอบหมาย (ในลกษณะทนสตจะปฏบตได)

8. มความรความช านาญในการปฏบตการ เชน การปฏบตงานในภาคสนาม การปฏบตการใน หองปฏบตการ

9. สามารถน าความรไปประยกตใชในการประกอบวชาชพไดอยางสรางสรรค เพอน าไปสการสรางนวตกรรม

10. สามารถน าความรและประสบการณมาแกปญหาของตนเองและสงคมได

ดานทกษะทางปญญา / Cognitive Skills

10 คะแนน

10 คะแนน

10 คะแนน

10 คะแนน

10 คะแนน

10 คะแนน

10 คะแนน

10 คะแนน

10 คะแนน

10 คะแนน

Page 9: ใบสมัครงานสหกิจศึกษา (Application Form for CO-OP JOB)

โครงการสหกจศกษามหาวทยาลยนเรศวร NU_Co-op 03 [ 4 / 5 ] หวขอประเมน/Items

11. มความคดรเรมสรางสรรคใฝเรยนร

12. มวจารณญาณและการตดสนใจไดด ถกตอง รวดเรว มการวเคราะหขอมลและปญหาตาง ๆ อยางรอบคอบกอนการตดสนใจ สามารถแกปญหาเฉพาะหนา สามารถไววางใจใหตดสนใจไดดวยตนเอง

13. มทศนคตเชงบวก

14. สามารถพฒนาตนเองใหปฏบตตาม Job position และ Job description ทมอบหมายไดอยางเหมาะสม หรอต าแหนงงานนเหมาะสมกบนสตคนนหรอไมเพยงใด

ดานทกษะความสมพนธระหวางบคคลและความรบผดชอบ / Interpersonal Skills and Responsibility

หวขอประเมน/Items 15. มมนษยสมพนธ (ทงการพดและการวางตว) สามารถท างานรวมกบผอน สรางมนษยสมพนธไดด เปนท

รกใครชอบพอของผรวมงาน เปนผทชวยกอใหเกดความรวมมอประสานงาน

16. มจตสาธารณะ

17. มความสามารถท างานเปนทม

18. มความเขาใจตนเองและผอน

ดานทกษะการวเคราะหเชงตวเลข การสอสารและการใชเทคโนโลยสารสนเทศ (Numerical, Communication and Information Technology Skills)

หวขอประเมน/Items 19. วเคราะห สงเคราะห สรปประเดนเนอหาส าหรบการน าเสนอเปนภาษาไทยและภาษาตางประเทศได

20. สามารถใชเทคโนโลยสารสนเทศในการน าเสนอขอมลไดอยางมประสทธภาพ หรอสามารถใชความร

10 คะแนน

10 คะแนน

10 คะแนน

10 คะแนน

10 คะแนน

10 คะแนน

10 คะแนน

10 คะแนน

10 คะแนน

10 คะแนน

Page 10: ใบสมัครงานสหกิจศึกษา (Application Form for CO-OP JOB)

โครงการสหกจศกษามหาวทยาลยนเรศวร NU_Co-op 03 [ 5 / 5 ] ในเชงสถต คณตศาสตร เพอแกปญหาโจทยทไดรบมอบหมายไดอยางเหมาะสม

รวม ขอคดเหนเพมเตม / Other comments ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….. ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….. ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….. ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….. ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….. …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..

200 คะแนน

Page 11: ใบสมัครงานสหกิจศึกษา (Application Form for CO-OP JOB)

โครงการสหกจศกษามหาวทยาลยนเรศวร NU_Co-op 04

แบบแจงรายละเอยดทพกระหวางการปฏบตงานสหกจศกษา มหาวทยาลยนเรศวร

(ผใหขอมล: นสต )

เรยน ประธานโครงการสหกจศกษา มหาวทยาลยนเรศวร

ชอ-นามสกล………………………………………………………………………..รหสประจ าตวนสต……………………………………………………….. สาขาวชา……………………………………………………………………………..คณะ…………………………………………………………………………... ชอสถานประกอบการ (ไทย หรอ องกฤษ) …………………………………………………………………………………………………………………………………………. ขอแจงรายละเอยดเกยวกบทพกระหวางปฏบตงานสหกจศกษา ดงน เลขท……………….…………ถนน………………………………ซอย…………………….ต าบล/แขวง……………………………………….. อ าเภอ/เขต………………………………..จงหวด………………………………………..รหสไปรษณย……………………………………….

โทรศพท…………………………………….โทรสาร……………………………………….มอถอ………………………………………………… E-mail……………………………………………………………………………………………………………………………………………………..

ชอ ทอย ผทสามารถตดตอไดในกรณฉกเฉน ชอ-นามสกล…………………………………………………………………………………………………………………………………………….. เลขท………………….……..ถนน………………………..…….ซอย……………..………ต าบล/แขวง………………………………………. อ าเภอ/เขต…………………………………จงหวด………………………………………..รหสไปรษณย……………………………………..

โทรศพท……………………………………..โทรสาร……………………………………….มอถอ………………………………………………. E-mail…………………………………………………………………………………………………………………………………………………….

แผนทแสดงต าแหนงทพกอาศย เพอความสะดวกในการนเทศงานของคณาจารย โปรดระบชอถนนและสถานทส าคญใกลเคยงทสามารถเขาใจโดยงาย

ลงชอ………………………………………………………………. (………………………………………………………………) ต าแหนง…………………………………………………………… วนท……………………………………………………

Page 12: ใบสมัครงานสหกิจศึกษา (Application Form for CO-OP JOB)

โครงการสหกจศกษามหาวทยาลยนเรศวร NU_Co-op 05 [ 1 / 2 ]

ชอ-นามสกล............................................................................................................................................................................. ต าแหนง.........................................................................แผนก................................................................................................ โทรศพท.............................................โทรสาร............................................E-mail.................................................................

แบบแจงรายละเอยดงาน ต าแหนงงาน พนกงานทปรกษา มหาวทยาลยนเรศวร

(ผใหขอมล: ผจดการฝายบคคล และ/หรอ พนกงานทปรกษา )

ค าชแจง เพอใหการประสานงานระหวางโครงการสหกจศกษา และสถานประกอบการ เปนไปดวยความเรยบรอยและมประสทธภาพ จงใครขอความกรณาผจดการฝายบคคล หรอผทรบผดชอบดแลการปฏบตงานของนสตสหกจศกษามหาวทยาลยนเรศวร ไดโปรดประสานงานกบพนกงานทปรกษา (Job Supervisor) เพอจดท าขอมล ต าแหนงงาน ลกษณะงาน และพนกงานทปรกษา (Job Position, Job Description and Job Supervisor) ตามแบบฟอรมฉบบน และ ขอไดโปรดสงคนใหส านกงานสหกจศกษาของคณะ เรยน ประธานโครงการสหกจศกษา มหาวทยาลยนเรศวร

ขอแจงรายละเอยดเกยวกบต าแหนงงาน ลกษณะงาน และพนกงานทปรกษา ดงน

ชอสถานประกอบการ (ภาษาไทย)……………………………………………………………………………………………………………………................................................ (ภาษาองกฤษ)……………………………………………………………………………………………………………..............................................….. เลขท……………….…....ถนน....................................ซอย..........................................ต าบล/แขวง................................................. อ าเภอ/เขต.............................................................จงหวด.....................................รหสไปรษณย............................................... โทรศพท..................................................................โทรสาร....................................มอถอ.......................................................... E-mail.......................................................................................................................................................................................

ชอผจดการสถานประกอบการ.................................................................................................................................................... ต าแหนง...............................................................................................โทรศพท.......................................................................

โทรสาร...............................................................................................E-mail.......................................................................... การตดตอประสานงานกบมหาวทยาลย (การนเทศงานนสต และอน ๆ) ขอมอบให ตดตอกบผจดการโดยตรง มอบหมายใหบคคลตอไปนประสานงานแทน ชอ-นามสกล.......................................................................................ต าแหนง........................................................................ แผนก..................................................................................................โทรศพท........................................................................ โทรสาร.................................................................................................E-mail........................................................................

1. ชอ ทอยของสถานประกอบการ โปรดใหชอทเปนทางการเพอจะน าไประบในใบรบรองภาษาองกฤษใหแกนสตไดอยางถกตอง และเพอใชส าหรบประกอบการ เดนทางไปนเทศงานนสต โปรดระบทอยตามสถานททนสตปฏบตงาน

2. ผจดการทวไป / ผจดการโรงงาน และผไดรบมอบหมายใหประสานงาน

3. พนกงานทปรกษา (Job Supervisor)

Page 13: ใบสมัครงานสหกิจศึกษา (Application Form for CO-OP JOB)

โครงการสหกจศกษามหาวทยาลยนเรศวร NU_Co-op 05 [ 2 / 2 ]

ชอ-นามสกลนสต...................................................................................................................................................................... ต าแหนงงานทนสตปฏบต (Job Position).............................................................................................................................. ลกษณะงานทนสตปฏบต (Job Description)......................................................................................................................... ................................................................................................................................................................................................. ................................................................................................................................................................................................. ................................................................................................................................................................................................. ................................................................................................................................................................................................. .................................................................................................................................................................................................

ลงชอ...............................................................................ผใหขอมล

(............................................................................) ต าแหนง........................................................................... วนท.................................................................................

4. งานทมอบหมายนสตสหกจศกษา

โปรดกรณาสงเอกสารฉบบน คนผประสานงาน ส านกงานสหกจศกษาของคณะ โครงการสหกจศกษามหาวทยาลยนเรศวร

ภายในสปดาหแรกของการปฏบตงานของนสต ดวยจกขอบคณยง โปรดมอบหมายใหนสตเปนผด าเนนการ โดยจดสงทางไปรษณยดวนพเศษ (EMS)

คณะเกษตรศาสตรฯ โทร. 0-5596-2779 / แฟกซ. 0-5596-2709 (คณฐตพนธ พลอยระยา) คณะบรหารธรกจ เศรษฐศาสตรและการสอสาร โทร. 0-5596-2095 / แฟกซ 0-5596-2097 (คณคณอนธฌาญ กลวฒนสวรรณ) คณะวทยาศาสตร โทร. 0-5596-3141 / แฟกซ. 0-5596-3145 (คณนพฐภทร ทดหลอ) คณะเภสชศาสตร โทร. 0-5596-3700/ แฟกซ. 0-5596-3647 (คณจตตรพร คลายแท) คณะวทยาศาสตรการแพทย โทร. 0-5596-4721/0-5596-4699 / แฟกซ. 0-5596-4770 (คณปรารถนา แสนผองจบ และคณรพพรรณ บวดวง) คณะมนษยศาสตร โทร. 0-5596-2052 / แฟกซ. 0-5596-2000 (คณพศมย แกลวเกษตรกรณ) วทยาลยนานาชาต โทร. 0-5596-8585 / แฟกซ. 0-5596 – 8558 (คณวภารตน ค าหม)

Page 14: ใบสมัครงานสหกิจศึกษา (Application Form for CO-OP JOB)

โครงการสหกจศกษามหาวทยาลยนเรศวร NU_Co-op 06

แบบแจงแผนปฏบตงานสหกจศกษา มหาวทยาลยนเรศวร

(ผใหขอมล: นสตรวมกบพนกงานทปรกษา )

ชอ-นามสกล………………………………………………………………………….รหสประจ าตวนสต……………………………………………………… สาขาวชา……………………………………………………………………………….คณะ……………………………………………………………………… … ปฏบตงานสหกจศกษา ณ สถานประกอบการ …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….. ขอแจงรายละเอยดเกยวกบแผนปฏบตงานสหกจศกษา ดงน

แผนปฏบตงานสหกจศกษา หวของาน เดอนท 1 เดอนท 2 เดอนท 3 เดอนท 4

ลงชอ……………………………………………………………….. ลงชอ……………………………………………………………….. (…………………………………………………………….....) (………………………………………………………………..) ต าแหนง……………………………………………………………. ต าแหนง…………………………………………………………… วนท……………………………………………………………….. วนท…………………………………………………………………

โปรดกรณาสงเอกสารฉบบน คนผประสานงาน ส านกงานสหกจศกษาของคณะ โครงการสหกจศกษามหาวทยาลยนเรศวร

ภายในสปดาหท 2 ของการปฏบตงานของนสต ดวยจกขอบคณยง โปรดมอบหมายใหนสตเปนผด าเนนการ โดยจดสงทางไปรษณยดวนพเศษ (EMS)

Page 15: ใบสมัครงานสหกิจศึกษา (Application Form for CO-OP JOB)

โครงการสหกจศกษามหาวทยาลยนเรศวร NU_Co-op 07 [ 1 / 2 ]

แบบแจงโครงรางรายงานการปฏบตงานสหกจศกษา มหาวทยาลยนเรศวร

(ผใหขอมล: นสตรวมกบพนกงานทปรกษา )

ค าชแจง รายงานถอเปนสวนหนงของการปฏบตงานสหกจศกษา มวตถประสงคเพอฝกฝนทกษะการสอสาร (Communication Skill) ของนสต และจดท าขอมลทเปนประโยชนส าหรบสถานประกอบการ นสตจะตองขอรบค าปรกษาจากพนกงานทปรกษา (Job Supervisor) เพอก าหนดหวขอรายงานทเหมาะสม โดยค านงถงความตองการของสถานประกอบการ เปนหลก ตวอยางของรายงานไดแก ผลงานวจยทนสตปฏบต รายงานวชาการทนาสนใจ การสรปขอมล หรอสถตบางประการ การวเคราะหและประเมนผลขอมล เปนตน ทงน รายงานอาจจะจดท าเปนกลมของนสตสหกจศกษา มากกวา 1 คนกได ในกรณทสถานประกอบการ ไมตองการรายงานในหวขอขางตน นสตจะตองพจารณาเรองทตนเองสนใจและหยบยกมาท ารายงาน โดยปรกษากบพนกงานทปรกษาเสยกอน ตวอยางหวขอทจะตองใชเขยนรายงาน ไดแก รายงานวชาการทนสตสนใจ รายงานการปฏบตงานทไดรบมอบหมาย หรอแผนและวธการปฏบตงานทจะท าใหบรรลถงวตถประสงคของการเรยนร ทนสต วางเปาหมายไวจากการปฏบตสหกจศกษาครงน (Learning Objectives) เมอก าหนดหวขอไดแลว ใหนสตจดท าโครงรางของเนอหารายงานพอสงเขป ตามแบบฟอรม Work Term Report Outline ฉบบน ทงนใหปรกษากบพนกงานทปรกษาเสยกอนแลวจงสงกลบมายงโครงการสหกจศกษา ภายใน 3 สปดาหแรกของการปฏบตงาน โครงการสหกจศกษา จะรวบรวมน าเสนออาจารยทปรกษาสหกจศกษาเพอพจารณา หากอาจารยมขอเสนอแนะใด ๆ กจะสงกลบมาใหนสตทราบภายใน 2 สปดาห และเพอมใหเปนการเสยเวลานสตควรด าเนนการเขยนรายงานโดยทนท

ชอ-นามสกล (นสต)……………………………………………………………………….รหสประจ าตวนสต…………………………………………………………… สาขาวชา………………………………………………………………………………………คณะ………………………………………………………………………………. ปฏบตงานสหกจศกษา ณ สถานประกอบการ ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….. เลขท…………………………….ถนน……………………………………….ต าบล/แขวง…………………………………………………………………….. อ าเภอ/เขต…………………………………………………จงหวด…………………………………………รหสไปรษณย………………………………….

โทรศพท……………………………………………………………………….โทรสาร……………………………………………………………………………

ขอแจงรายละเอยดเกยวกบโครงรางรายงานการปฏบตงานสหกจศกษา ดงน

……………………………………………………………………………………………………………………………….…………………………………………….... ……………………………………………………………………………………………………………………………….……………………………………………....

1. หวขอรายงาน (Report Title) อาจจะขอเปลยนแปลงหรอแกไขเพมเตมไดในภายหลง

ภาษาไทย …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………ภาษาองกฤษ …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………

2. รายละเอยดเนอหาของรายงาน อาจจะขอเปลยนแปลงหรอแกไขเพมเตมไดในภายหลง

Page 16: ใบสมัครงานสหกิจศึกษา (Application Form for CO-OP JOB)

โครงการสหกจศกษามหาวทยาลยนเรศวร NU_Co-op 07 [ 2 / 2 ] ……………………………………………………………………………………………………………………………….…………………………………………….... ……………………………………………………………………………………………………………………………….…………………………………………….... ……………………………………………………………………………………………………………………………….…………………………………………….... ……………………………………………………………………………………………………………………………….…………………………………………….... ……………………………………………………………………………………………………………………………….…………………………………………….... ……………………………………………………………………………………………………………………………….…………………………………………….... ……………………………………………………………………………………………………………………………….…………………………………………….... ……………………………………………………………………………………………………………………………….…………………………………………….... ……………………………………………………………………………………………………………………………….…………………………………………….... ……………………………………………………………………………………………………………………………….…………………………………………….... ……………………………………………………………………………………………………………………………….…………………………………………….... ……………………………………………………………………………………………………………………………….…………………………………………….... ……………………………………………………………………………………………………………………………….…………………………………………….... ……………………………………………………………………………………………………………………………….…………………………………………….... ……………………………………………………………………………………………………………………………….…………………………………………….... ……………………………………………………………………………………………………………………………….…………………………………………….... ……………………………………………………………………………………………………………………………….…………………………………………….... ……………………………………………………………………………………………………………………………….…………………………………………….... ……………………………………………………………………………………………………………………………….…………………………………………….... ……………………………………………………………………………………………………………………………….…………………………………………….... ……………………………………………………………………………………………………………………………….…………………………………………….... ……………………………………………………………………………………………………………………………….…………………………………………….... ……………………………………………………………………………………………………………………………….……………………………………………....

ลงชอ……………………………………………………………….. ลงชอ……………………………………………………………….. (…………………………………………………………….....) (………………………………………………………………..) ต าแหนง……………………………………………………………. ต าแหนง…………………………………………………………… วนท…………………………………………………………………. วนท…………………………………………………………………

โปรดกรณาสงเอกสารฉบบน คนผประสานงาน ส านกงานสหกจศกษาของคณะ โครงการสหกจศกษามหาวทยาลยนเรศวร

ภายในสปดาหท 3 ของการปฏบตงานของนสต ดวยจกขอบคณยง โปรดมอบหมายใหนสตเปนผด าเนนการ โดยจดสงทางไปรษณยดวนพเศษ (EMS)

Page 17: ใบสมัครงานสหกิจศึกษา (Application Form for CO-OP JOB)

โครงการสหกจศกษามหาวทยาลยนเรศวร NU_Co-op 08 [ 1 / 4 ]

แบบประเมนผลนสตสหกจศกษามหาวทยาลยนเรศวร โดยพนกงานทปรกษา/พนกงานพเลยง

ค าชแจง 1. ผใหขอมลในแบบประเมนน ตองเปนพนกงานทปรกษา (Job Supervisor) ของนสตสหกจศกษา หรอบคคลทไดรบมอบหมายใหท าหนาทแทน 2. แบบประเมนผลนมทงหมด 20 ขอ โปรดใหขอมลครบทกขอ เพอความสมบรณของการประเมนผล 3. โปรดใหคะแนนในชอง ในแตละหวขอการประเมน หากไมมขอมลใหใสเครองหมาย – และโปรดใหความคดเหนเพมเตม (ถาม) 4. เมอประเมนผลเรยบรอยแลว โปรดน าเอกสารนใสซองประทบตรา “ลบ” และใหนสตน าสงส านกงานโครงการ สหกจศกษาฯ ทนททนสตกลบมหาวทยาลย

ขอมลทวไป / Work Term Information

ชอ-นามสกลนสต ............................................................................................................. รหสประจ าตวนสต....................................... สาขาวชา......................................................................................คณะ................................................................................................... ชอสถานประกอบการ.............................................................................................................................................................................. ชอ-นามสกลผประเมน............................................................................................................................................................................. ต าแหนง...................................................................................... แผนก .................................................................................................

ดานคณธรรมจรยธรรม / Ethics and Morals

หวขอประเมน/Items 1. มความรบผดชอบด าเนนงานใหส าเรจลลวง สามารถปลอยใหท างานไดโดยไมตองควบคมมากเกนไป

สามารถไววางใจไดใหรบผดชอบงานทมากกวาเวลางานประจ า

2. มความสนใจ และความกระตอรอรนในการท างาน มความอตสาหะ ความพยายาม ความตงใจทจะท างานไดส าเรจ ความมานะบากบน ไมยอทอตออปสรรคและปญหา

3. มบคลกภาพและการวางตวไดอยางเหมาะสม เชน ทศนคต วฒภาวะ ความออนนอมถอมตน การแตงกาย กรยาวาจา การตรงตอเวลา และอน ๆ

4. มระเบยบวนย ปฏบตตามวฒนธรรมองคกร ปฏบตตามระเบยบบรหารงานงานบคคล

หวขอประเมน/Items 5. มคณธรรมจรยธรรม ซอสตยสจรต กลาหาญ เสยสละ เออเฟอชวยเหลอผอน

6. มจรรยาบรรณในวชาชพ

10 คะแนน

10 คะแนน

10 คะแนน

10 คะแนน

10 คะแนน

10 คะแนน

Page 18: ใบสมัครงานสหกิจศึกษา (Application Form for CO-OP JOB)

โครงการสหกจศกษามหาวทยาลยนเรศวร NU_Co-op 08 [ 2 / 4 ]

ดานความร / Knowledge หวขอประเมน/Items

7. มความรทางวชาการเพยงพอทจะท างานทไดรบมอบหมาย (ในลกษณะทนสตจะปฏบตได)

8. มความรความช านาญในการปฏบตการ เชน การปฏบตงานในภาคสนาม การปฏบตการใน หองปฏบตการ

9. สามารถน าความรไปประยกตใชในการประกอบวชาชพไดอยางสรางสรรค เพอน าไปสการสรางนวตกรรม

10. สามารถน าความรและประสบการณมาแกปญหาของตนเองและสงคมได

ดานทกษะทางปญญา / Cognitive Skills

หวขอประเมน/Items 11. มความคดรเรมสรางสรรคใฝเรยนร

12. มวจารณญาณและการตดสนใจไดด ถกตอง รวดเรว มการวเคราะหขอมลและปญหาตาง ๆ อยางรอบคอบกอนการตดสนใจ สามารถแกปญหาเฉพาะหนา สามารถไววางใจใหตดสนใจไดดวยตนเอง

13. มทศนคตเชงบวก

14. สามารถพฒนาตนเองใหปฏบตตาม Job position และ Job description ทมอบหมายไดอยางเหมาะสม หรอต าแหนงงานนเหมาะสมกบนสตคนนหรอไมเพยงใด

ดานทกษะความสมพนธระหวางบคคลและความรบผดชอบ / Interpersonal Skills and Responsibility

หวขอประเมน/Items 15. มมนษยสมพนธ (ทงการพดและการวางตว) สามารถท างานรวมกบผอน สรางมนษยสมพนธไดด เปนท

รกใครชอบพอของผรวมงาน เปนผทชวยกอใหเกดความรวมมอประสานงาน

16. มจตสาธารณะ

17. มความสามารถท างานเปนทม

10 คะแนน

10 คะแนน

10 คะแนน

10 คะแนน

10 คะแนน

10 คะแนน

10 คะแนน

10 คะแนน

10 คะแนน

10 คะแนน

10 คะแนน

Page 19: ใบสมัครงานสหกิจศึกษา (Application Form for CO-OP JOB)

โครงการสหกจศกษามหาวทยาลยนเรศวร NU_Co-op 08 [ 3 / 4 ] 18. มความเขาใจตนเองและผอน

ดานทกษะการวเคราะหเชงตวเลข การสอสารและการใชเทคโนโลยสารสนเทศ (Numerical, Communication and Information Technology Skills)

หวขอประเมน/Items 19. วเคราะห สงเคราะห สรปประเดนเนอหาส าหรบการน าเสนอเปนภาษาไทยและภาษาตางประเทศได

20. สามารถใชเทคโนโลยสารสนเทศในการน าเสนอขอมลไดอยางมประสทธภาพ หรอสามารถใชความร ในเชงสถต คณตศาสตร เพอแกปญหาโจทยทไดรบมอบหมายไดอยางเหมาะสม

รวม โปรดใหขอคดเหนทเปนประโยชนแกนสต / Please give comments on the student

จดเดนของนสต/Strength ขอควรปรบปรงของนสต/Improvement

หากนสตผนส าเรจการศกษาแลว ทานจะรบเขาท างานในสถานประกอบการนหรอไม (หากมโอกาสเลอก) Once this student graduates, will you be interested to offer him/her a job? รบ / Yes ไมแนใจ / Not sure ไมรบ / No

ขอคดเหนเพมเตม / Other comments ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….. ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….. …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..

10 คะแนน

10 คะแนน

10 คะแนน

200 คะแนน

Page 20: ใบสมัครงานสหกิจศึกษา (Application Form for CO-OP JOB)

โครงการสหกจศกษามหาวทยาลยนเรศวร NU_Co-op 08 [ 4 / 4 ] ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….. ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….. ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….. ลงชอ /Evaluator’s Signature ............................................................................. (............................................................................) ต าแหนง / Position ............................................................................ วนท / Date ............................................................................

หมายเหต : หากโครงการสหกจศกษาของมหาวทยาลยนเรศวร ไมไดรบแบบประเมนน ภายในระยะเวลาทก าหนด นสตจะไมผานการประเมนผล

เมอประเมนผลเรยบรอยแลว โปรดน าเอกสารนใสซองประทบตรา “ลบ” และใหนสตน าสง ส านกงานสหกจศกษาของคณะ ทนททนสตกลบมหาวทยาลย

Page 21: ใบสมัครงานสหกิจศึกษา (Application Form for CO-OP JOB)

โครงการสหกจศกษามหาวทยาลยนเรศวร NU_Co-op 09-1 [ 1 / 2 ]

แบบประเมนรายงานนสตสหกจศกษามหาวทยาลยนเรศวร โดยพนกงานทปรกษา/พนกงานพเลยง

ค าชแจง 1. ผใหขอมลในแบบประเมนน ตองเปนพนกงานทปรกษา (Job Supervisor) ของนสตสหกจศกษา หรอบคคลทไดรบมอบหมายใหท าหนาทแทน 2. แบบประเมนผลนมทงหมด 13 ขอ โปรดใหขอมลครบทกขอ เพอความสมบรณของการประเมนผล 3. โปรดใหคะแนนในชอง ในแตละหวขอการประเมน หากไมมขอมลใหใสเครองหมาย – และโปรดใหความคดเหนเพมเตม (ถาม) 4. เมอประเมนผลเรยบรอยแลว โปรดน าเอกสารนใสซองประทบตรา “ลบ” และใหนสตน าสงส านกงานโครงการ สหกจศกษาฯ ทนททนสตกลบมหาวทยาลย

5. การประเมนรายงานโดยพนกงานทปรกษา/พนกงานพเลยง คดเปนรอยละ 10

ขอมลทวไป / Work Term Information

ชอ-นามสกลนสต ............................................................................................................. รหสประจ าตวนสต....................................... สาขาวชา......................................................................................คณะ................................................................................................... ชอสถานประกอบการ.............................................................................................................................................................................. ชอ-นามสกลผประเมน............................................................................................................................................................................. ต าแหนง...................................................................................... แผนก .................................................................................................

หวขอรายงาน / Report Title ภาษาไทย / Thai ................................................................................................................................................................................. ภาษาองกฤษ / English .......................................................................................................................................................................

หวขอประเมน/Items 1. กตตกรรมประกาศ (Acknowledgement) ...............................................................................................................................

2. บทคดยอ (Abstract) ...............................................................................................................................

3. สารบญ สารบญรป และสารบญตาราง (Table of contents) ...............................................................................................................................

4. วตถประสงค (Objectives) ...............................................................................................................................

5. วธการด าเนนโครงงาน (Method of co-operative project) หรอ งานทปฏบต หรอโครงงานทไดรบมอบหมาย (Practical work / Assignment project)

หวขอประเมน/Items 6. ผลการด าเนนงานโครงงาน และ การวเคราะหผล (Result & Analysis) ...............................................................................................................................

7. สรปผลการศกษา (Conclusion)

5 คะแนน

5 คะแนน

5 คะแนน

5 คะแนน

5 คะแนน

30 คะแนน

10 คะแนน

Page 22: ใบสมัครงานสหกิจศึกษา (Application Form for CO-OP JOB)

โครงการสหกจศกษามหาวทยาลยนเรศวร NU_Co-op 09-1 [ 2 / 2 ] ............................................................................................................................... 8. ขอเสนอแนะส าหรบโครงการในอนาคต ( Future Comment Project) ...............................................................................................................................

9. ส านวนการเขยน และการสอความหมาย (Idiom and meaning) ...............................................................................................................................

10. ความถกตองของตวสะกด (Spelling) ...............................................................................................................................

11. รปแบบ และความสวยงามของรปเลม (Pattern) ...............................................................................................................................

12. เอกสารอางอง (References) ...............................................................................................................................

13. ภาคผนวก (Appendix) ...............................................................................................................................

ขอคดเหนเพมเตม / Other comments ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….. ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….. ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….. ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….. ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….. ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….. ลงชอ /Evaluator’s Signature ............................................................................. (............................................................................) ต าแหนง / Position ............................................................................ วนท / Date ............................................................................

หมายเหต : หากโครงการสหกจศกษาของมหาวทยาลยนเรศวร ไมไดรบแบบประเมนน ภายในระยะเวลาทก าหนด นสตจะไมผานการประเมนผล

เมอประเมนผลเรยบรอยแลว โปรดน าเอกสารนใสซองประทบตรา “ลบ” และใหนสตน าสง ส านกงานสหกจศกษาของคณะ ทนททนสตกลบมหาวทยาลย

5 คะแนน

10 คะแนน

5 คะแนน

5 คะแนน

5 คะแนน

5 คะแนน

Page 23: ใบสมัครงานสหกิจศึกษา (Application Form for CO-OP JOB)

โครงการสหกจศกษามหาวทยาลยนเรศวร NU_Co-op 09-2 [ 1 / 2 ]

แบบประเมนรายงานนสตสหกจศกษามหาวทยาลยนเรศวร โดยอาจารยนเทศงานสหกจศกษา

ค าชแจง 1. ผใหขอมลในแบบประเมนน ตองเปนอาจารยนเทศงานสหกจศกษาของนสตสหกจศกษา หรอบคคลทไดรบมอบหมายใหท าหนาทแทน 2. แบบประเมนผลนมทงหมด 13 ขอ โปรดใหขอมลครบทกขอ เพอความสมบรณของการประเมนผล 3. โปรดใหคะแนนในชอง ในแตละหวขอการประเมน หากไมมขอมลใหใสเครองหมาย – และโปรดใหความคดเหนเพมเตม (ถาม) 4. เมอประเมนผลเรยบรอยแลว โปรดน าเอกสารนใสซองประทบตรา “ลบ” และน าสงส านกงานโครงการ สหกจศกษาฯ ทนททนสตกลบมหาวทยาลย

5. การประเมนรายงานโดยอาจารยนเทศงานสหกจศกษา คดเปนรอยละ 10

ขอมลทวไป / Work Term Information

ชอ-นามสกลนสต ............................................................................................................. รหสประจ าตวนสต....................................... สาขาวชา......................................................................................คณะ................................................................................................... ชอสถานประกอบการ.............................................................................................................................................................................. ชอ-นามสกลผประเมน............................................................................................................................................................................. ต าแหนง...................................................................................... สงกด .................................................................................................

หวขอรายงาน / Report Title ภาษาไทย / Thai ................................................................................................................................................................................. ภาษาองกฤษ / English .......................................................................................................................................................................

หวขอประเมน/Items 1. กตตกรรมประกาศ (Acknowledgement) ...............................................................................................................................

2. บทคดยอ (Abstract) ...............................................................................................................................

3. สารบญ สารบญรป และสารบญตาราง (Table of contents) ...............................................................................................................................

4. วตถประสงค (Objectives) ...............................................................................................................................

5. วธการด าเนนโครงงาน (Method of co-operative project) หรอ งานทปฏบต หรอโครงงานทไดรบมอบหมาย (Practical work / Assignment project)

หวขอประเมน/Items

6. ผลการด าเนนงานโครงงาน และ การวเคราะหผล (Result & Analysis) ...............................................................................................................................

7. สรปผลการศกษา (Conclusion) ...............................................................................................................................

5 คะแนน

5 คะแนน

5 คะแนน

5 คะแนน

5 คะแนน

30 คะแนน

10 คะแนน

Page 24: ใบสมัครงานสหกิจศึกษา (Application Form for CO-OP JOB)

โครงการสหกจศกษามหาวทยาลยนเรศวร NU_Co-op 09-2 [ 2 / 2 ] 8. ขอเสนอแนะส าหรบโครงการในอนาคต ( Future Comment Project) ...............................................................................................................................

9. ส านวนการเขยน และการสอความหมาย (Idiom and meaning) ...............................................................................................................................

10. ความถกตองของตวสะกด (Spelling) ...............................................................................................................................

11. รปแบบ และความสวยงามของรปเลม (Pattern) ...............................................................................................................................

12. เอกสารอางอง (References) ...............................................................................................................................

13. ภาคผนวก (Appendix) ...............................................................................................................................

ขอคดเหนเพมเตม / Other comments ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….. ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….. ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….. ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….. ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….. ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….. ลงชอ /Evaluator’s Signature ............................................................................. (............................................................................) ต าแหนง / Position ............................................................................ วนท / Date ............................................................................

หมายเหต : หากโครงการสหกจศกษาของมหาวทยาลยนเรศวร ไมไดรบแบบประเมนน ภายในระยะเวลาทก าหนด นสตจะไมผานการประเมนผล

เมอประเมนผลเรยบรอยแลว โปรดน าเอกสารนใสซองประทบตรา “ลบ” และใหน าสง ส านกงานสหกจศกษาของคณะ ทนททนสตกลบมหาวทยาลย

5 คะแนน

10 คะแนน

5 คะแนน

5 คะแนน

5 คะแนน

5 คะแนน

Page 25: ใบสมัครงานสหกิจศึกษา (Application Form for CO-OP JOB)

โครงการสหกจศกษามหาวทยาลยนเรศวร NU_Co-op 10

แบบแจงยนยนสงรายงานการปฏบตงาน มหาวทยาลยนเรศวร

(ผใหขอมล: นสต)

ค าชแจง ขอใหนสตเขยนแบบแจงยนยนการสง รายงานการปฏบตงาน (Work Term Report) กอนการเขารบการสมภาษณ และน าสงใหอาจารยทปรกษาสหกจศกษาลงนามในขณะทรบการสมภาษณ เพอรบรองวานสตไดสงรายงานเปนทเรยบรอยแลว และสงแบบแจงสงรายงานฉบบนท ส านกงานโครงการสหกจศกษาของคณะ ภายหลงเสรจสนการสมภาษณแลว

เรยน ประธานโครงการสหกจศกษา มหาวทยาลยนเรศวร

ชอ-นามสกล…………………………………………………………………………………………….รหสประจ าตวนสต………………………………………………..สาขาวชา…………………………………………………………………………………คณะ…………………………………………………………………………………… ปฏบตงานสหกจศกษา ณ สถานประกอบการ ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….. ใครขอเรยนแจงวาไดสง รายงานการปฏบตงานสหกจศกษา (Work Term Report) หวขอเรอง (ภาษาไทยหรอภาษาองกฤษ) …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………. ใหกบอาจารยทปรกษาสหกจศกษาของสาขาวชาเรยบรอยแลว

ลงชอ……………………………………………………………………… (………………..……………………………………………………) ต าแหนง………………………………………………………………… วนท………………………………………………………………………

ขอรบรองวานสตไดสงรายงานเรยบรอยแลว ลงชอ…………………………………………………………………… (……………………………………………………………………) ต าแหนง……………………………………………………………… วนท……………………………………………………………………

ส าหรบเจาหนาทสหกจศกษา / Co-op staff only ลงนามรบเอกสาร

…………………………………………………………………………………………………………

วนท………………………………………………………………………………………………….

โปรดสงคนท อาจารยทปรกษาสหกจศกษา พรอมรายงาน 1 ฉบบ ภายหลงเสรจสนกจกรรมการสมภาษณ จากคณาจารยทปรกษาสหกจศกษา

หมายเหต : หากโครงการสหกจศกษาของมหาวทยาลยนเรศวร ไมไดรบแบบประเมนน ภายในระยะเวลาทก าหนด นสตจะไมผานการประเมนผล

อาจารยทปรกษาสหกจศกษา

Page 26: ใบสมัครงานสหกิจศึกษา (Application Form for CO-OP JOB)

โครงการสหกจศกษามหาวทยาลยนเรศวร NU_Co-op 11

แบบแจงรายละเอยดเกยวกบการปฏบตงานสหกจศกษา มหาวทยาลยนเรศวร

(ผใหขอมล: นสต หลงกลบจากสถานประกอบการ)

ค าชแจง โครงการสหกจศกษา ตองการขอมลเกยวกบการปฏบตงานของนสต เพอจดท าเปนคมอสรปผลการปฏบตงาน ประจ าปการศกษา โปรดเขยนขอความดวยตวอกษรบรรจง และน าสงส านกงานโครงการสหกจศกษาทนท ทกลบจากสถานประกอบการ ถงมหาวทยาลยนเรศวรเรยบรอยแลว

เรยน ประธานโครงการสหกจศกษา มหาวทยาลยนเรศวร ชอ-นามสกล…………………………………………………………………………………รหสประจ าตวนสต……………………………………………………………. สาขาวชา………………………………………………………………………………………คณะ………………………………………………………………………………. ปฏบตงานสหกจศกษา ณ สถานประกอบการ ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..…. ต าแหนงงาน…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………. ใครขอเรยนแจง รายละเอยดเกยวกบการปฏบตงานสหกจศกษา มหาวทยาลยนเรศวร ดงน

ลงชอ………………………………………………………………. (……………………………………………………………...) ต าแหนง…………………………………………………………… วนท…………………………………………………………………

ส าหรบเจาหนาทสหกจศกษา / Co-op staff only ลงนามรบเอกสาร

……………………………………………………………………………………………………………

วนท…………………………………………………………………………………………..……...

โปรดสงคน ส ำนกงำนสหกจศกษำของคณะ ภายหลงกลบจากสถานประกอบการ

รายละเอยดเนองานทปฏบต (Job Description) / นสตควรขอค าปรกษาจากอาจารยทปรกษาสหกจศกษากอนเขยนเพอ ความถกตองทางดานวชาการ หรอดตวอยางประกอบ …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………. ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………

หวขอรายงาน (Report Topic) (ภาษาไทย/ Thai) ………………………………………………………………………………………………………………………………………… (ภาษาองกฤษ/English) ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………

นสตผปฏบตงานสหกจศกษา

Page 27: ใบสมัครงานสหกิจศึกษา (Application Form for CO-OP JOB)

โครงการสหกจศกษามหาวทยาลยนเรศวร NU_Co-op 12 [ 1 / 3 ]

แบบประเมนตนเองในการปฏบตงานของนสตสหกจศกษา มหาวทยาลยนเรศวร

ค าชแจง 1. ผใหขอมลในแบบประเมนน คอ นสตสหกจศกษา 2. แบบประเมนผลนมทงหมด 20 ขอ โปรดใหขอมลครบทกขอ เพอความสมบรณของการประเมนผล 3. โปรดใหคะแนนในชอง ในแตละหวขอการประเมน หากไมมขอมลใหใสเครองหมาย – และโปรดใหความคดเหนเพมเตม (ถาม)

ขอมลทวไป / Work Term Information

ชอ-นามสกลนสต ............................................................................................................. รหสประจ าตวนสต....................................... สาขาวชา......................................................................................คณะ................................................................................................... ชอสถานประกอบการ..............................................................................................................................................................................

ดานคณธรรมจรยธรรม / Ethics and Morals

หวขอประเมน/Items 1. มความรบผดชอบด าเนนงานใหส าเรจลลวง สามารถปลอยใหท างานไดโดยไมตองควบคมมากเกนไป

สามารถไววางใจไดใหรบผดชอบงานทมากกวาเวลางานประจ า

2. มความสนใจ และความกระตอรอรนในการท างาน มความอตสาหะ ความพยายาม ความตงใจทจะท างานไดส าเรจ ความมานะบากบน ไมยอทอตออปสรรคและปญหา

3. มบคลกภาพและการวางตวไดอยางเหมาะสม เชน ทศนคต วฒภาวะ ความออนนอมถอมตน การแตงกาย กรยาวาจา การตรงตอเวลา และอน ๆ

4. มระเบยบวนย ปฏบตตามวฒนธรรมองคกร ปฏบตตามระเบยบบรหารงานงานบคคล

5. มคณธรรมจรยธรรม ซอสตยสจรต กลาหาญ เสยสละ เออเฟอชวยเหลอผอน

6. มจรรยาบรรณในวชาชพ

ดานความร / Knowledge หวขอประเมน/Items

7. มความรทางวชาการเพยงพอทจะท างานทไดรบมอบหมาย (ในลกษณะทนสตจะปฏบตได)

10 คะแนน

10 คะแนน

10 คะแนน

10 คะแนน

10 คะแนน

10 คะแนน

10 คะแนน

Page 28: ใบสมัครงานสหกิจศึกษา (Application Form for CO-OP JOB)

โครงการสหกจศกษามหาวทยาลยนเรศวร NU_Co-op 12 [ 2 / 3 ] 8. มความรความช านาญในการปฏบตการ เชน การปฏบตงานในภาคสนาม การปฏบตการใน

หองปฏบตการ

9. สามารถน าความรไปประยกตใชในการประกอบวชาชพไดอยางสรางสรรค เพอน าไปสการสรางนวตกรรม

10. สามารถน าความรและประสบการณมาแกปญหาของตนเองและสงคมได

ดานทกษะทางปญญา / Cognitive Skills

หวขอประเมน/Items 11. มความคดรเรมสรางสรรคใฝเรยนร

12. มวจารณญาณและการตดสนใจไดด ถกตอง รวดเรว มการวเคราะหขอมลและปญหาตาง ๆ อยางรอบคอบกอนการตดสนใจ สามารถแกปญหาเฉพาะหนา สามารถไววางใจใหตดสนใจไดดวยตนเอง

13. มทศนคตเชงบวก

14. สามารถพฒนาตนเองใหปฏบตตาม Job position และ Job description ทมอบหมายไดอยางเหมาะสม หรอต าแหนงงานนเหมาะสมกบนสตคนนหรอไมเพยงใด

ดานทกษะความสมพนธระหวางบคคลและความรบผดชอบ / Interpersonal Skills and Responsibility

หวขอประเมน/Items 15. มมนษยสมพนธ (ทงการพดและการวางตว) สามารถท างานรวมกบผอน สรางมนษยสมพนธไดด เปนท

รกใครชอบพอของผรวมงาน เปนผทชวยกอใหเกดความรวมมอประสานงาน

16. มจตสาธารณะ

17. มความสามารถท างานเปนทม

10 คะแนน

10 คะแนน

10 คะแนน

10 คะแนน

10 คะแนน

10 คะแนน

10 คะแนน

10 คะแนน

10 คะแนน

10 คะแนน

Page 29: ใบสมัครงานสหกิจศึกษา (Application Form for CO-OP JOB)

โครงการสหกจศกษามหาวทยาลยนเรศวร NU_Co-op 12 [ 3 / 3 ] 18. มความเขาใจตนเองและผอน

ดานทกษะการวเคราะหเชงตวเลข การสอสารและการใชเทคโนโลยสารสนเทศ (Numerical, Communication and Information Technology Skills)

หวขอประเมน/Items 19. วเคราะห สงเคราะห สรปประเดนเนอหาส าหรบการน าเสนอเปนภาษาไทยและภาษาตางประเทศได

20. สามารถใชเทคโนโลยสารสนเทศในการน าเสนอขอมลไดอยางมประสทธภาพ หรอสามารถใชความร ในเชงสถต คณตศาสตร เพอแกปญหาโจทยทไดรบมอบหมายไดอยางเหมาะสม

รวม ขอคดเหนเพมเตม / Other comments ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….. ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….. ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….. ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….. ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….. …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..

10 คะแนน

10 คะแนน

10 คะแนน

200 คะแนน