ιατρικός κόσμος

52 / ΙΟΥΝΙΟΣ 2011

Δεν είναι ασυνήθιστο να γίνεται εφαρμογή B.T. σε κάποιον ή κάποια, αμέσως μετά την πρώτη ενημέρωσή του και στην ίδια επίσκεψη. Μπορεί να έχει συμβεί και σε σας.Δυστυχώς όμως έτσι, πιθανόν δεν προετοιμαστήκατε κατάλληλα για κάποια πράγματα που ίσως έπρεπε να ρωτήσετε, να διερευνήσετε, να κάνετε, να γίνουν ή να αποφευχθούν. Η λίστα περιλαμβάνει 6 αλήθειες:1. Η μέχρι τώρα εμπειρία έχει

μεταβάλλει τον τρόπο χρησιμοποίησης της B.T. έτσι ώστε να γίνεται ΧΩΡΙΣ ΠΟΝΟ... με κατάλληλους χειρισμούς από τον γιατρό Η Τεχνική της Εφαρμογής έχει αλλάξει..., αλλά και οι χρησιμοποιούμενες δόσεις. Το «Παγωμένο Πρόσωπο» ανήκει στο παρελθόν. Η Φυσική Εικόνα & Έκφραση είναι το απαιτούμενο. Η μυϊκή διάταξη στο πρόσωπό σας πρέπει να διερευνηθεί. Η διάρκεια

του αποτελέσματος είναι τώρα το επίκαιρο θέμα. Αναρωτιόσαστε γιατί τα αποτελέσματα διαρκούν σε άλλους 7 μήνες και σε άλλους 2 μήνες. Υπάρχουν 3 διαφορετικοί τύποι μυικής διαμόρφωσης, στους οποίους ενδείκνυται η Β. Τ., ανάλογα με τον μυικό τόνο: Ορθοκινητικός τύπος: Υπάρχει απόλυτος συγχρονισμός συναισθημάτων και μιμητικών εκφράσεων. Το αποτέλεσμα της B.Τ. μπορεί να διαρκέσει ακόμη και 7 ή 9 μήνες, και περισσότερο! Η εφαρμογή μπορεί να γίνεται μία φορά το χρόνο! Είναι οι ιδανικοί υποψήφιοι. Υπερκινητικός τύπος: Δεν υπάρχει συγχρονισμός μεταξύ μυικών συσπάσεων και έκφρασης συναισθημάτων. Το αποτέλεσμα μπορεί να διαρκέσει 4 έως 6 μήνες. Και ίσως λιγότερο. Είναι ο πλέον συχνός τύπος. Οι εφαρμογές γίνονται 2 ή 3 φορές το χρόνο. Υπερτονικός τύπος: Είναι το αντίθετο αποτέλεσμα της έλλειψης ελέγχου, όπως στον υπερκινητικό τύπο. Το αποτέλεσμα είναι απογοητευτικό, οι ρυτίδες δεν εξαφανίζονται τελείως, η μυική σύσπαση μπλοκάρεται μόνο για 1 ή 2 μήνες, δηλαδή διαρκεί λιγότερο από όλους. Χρειάζονται 4 ή 5 εφαρμογές κάθε χρόνο. Ο στόχος είναι σταδιακά να μετατραπεί σε υπερκινητικό και τελικά σε κινητικό τύπο. Ανάλογα με την περιοχή του προσώπου, υπάρχει ένας κυρίαρχος τύπος.Κάποιος άνθρωπος μπορεί να έχει μύες υπερκινητικούς, στην μία περιοχή και υποκινητικούς σε μία άλλη. Υπάρχουν επίσης 3 διαφορετικοί

Ότι πρέπει να ξέρετε πριν κάνετε BotoxΜε Φυσικότητα στην έκφραση, Χωρίς Πόνο και Ίχνη - ΒΟΤΟΥΛΟΝΙΚΗ ΤΟΞΙΝΗ - B.T. (BOTOX - DYSPORT)

Από τον Χριστόφορο Τζερμιά,

Δερματολόγο,

Διευθυντή Τμήματος LASER Δερματολογίας

& Μεταμόσχευσης Μαλλιών,

Ιατρικού Κέντρου Αθηνών

ΙΟΥΝΙΟΣ 2011 // 53

τύποι της μυικής συμπεριφοράς μετά την εφαρμογή B.Τ: ο Ατονικός, ο Υποτονικός και ο Υποκινητικός. Η αναγνώρισή τους και η ισορροπημένη δοσολογία B.Τ., μπορεί να χαρίσει ένα ισορροπημένο αποτέλεσμα, χωρίς «παγωμένη» έκφραση. Σε άλλους μύες επιδιώκουμε την υποκινητικότητα και σε άλλους την διατήρηση μειωμένου τόνου. Και όλα αυτά μαζί με την φροντίδα της ισορροπίας που πρέπει να υπάρχει μεταξύ του άνω και του κάτω μέρους του προσώπου, άρα με εφαρμογή συνδυαστικών μεθόδων, LASER & Fillers. Χρειάζεστε πάντοτε ένα εξατομικευμένο σχέδιο εφαρμογής για να επιτυγχάνεται η φυσική έκφραση, στα πλαίσια της επιθυμητής αναβάθμισης της εικόνας σας.

2. Η B. Τ. είναι κατάλληλη και μπορεί να εφαρμοστεί ΣΧΕΔΟΝ σε όλους. Υπάρχουν κάποιες εξαιρέσεις... Ελέγξτε την καταλληλότητά σας απαντώντας τις ακόλουθες ερωτήσεις: α) Είναι στατικές οι ρυτίδες στο πρόσωπό σας και θέλετε να απαλλαγείτε; (ΝΑΙ / ΟΧΙ) β) Είστε σε εγκυμοσύνη; (ΝΑΙ / ΟΧΙ) γ) Θηλάζετε; (ΝΑΙ / ΟΧΙ) Αν απαντήσατε ΝΑΙ έστω και σε μία ερώτηση, καλύτερα να αποφύγετε τη Β.Τ. προς το παρόν. Και σας εξηγούμε τους λόγους.

α) Είδη Ρυτίδων Υπάρχουν 2 είδη ρυτίδων

στο πρόσωπο, οι στατικές και οι δυναμικές. Η B.Τ. είναι αποτελεσματική στις δυναμικές ρυτίδες, τις ρυτίδες έκφρασης, που προξενούνται από την επαναλαμβανόμενη αναδίπλωση και πτύχωση του δέρματος, που οφείλεται στη σύσπαση των μυών στην διάρκεια των συνήθων εκφραστικών μορφασμών. Έτσι δημιουργούνται οι ρυτίδες συνοφρύωσης, του γέλιου, οι οριζόντιες του μετώπου κλπ Χαλαρώνοντας τους υπεύθυνους μύες, χαλαρώνει και το δέρμα και οι δυναμικές ρυτίδες έκφρασης μειώνονται. Ομως η B.Τ., δεν προσφέρει τίποτα όσον αφορά τις στατικές ρυτίδες. Οι στατικές ρυτίδες δεν σχετίζονται με τους μύες, αλλά είναι αποτέλεσμα της γήρανσης, της απώλειας κολλαγόνου και ελαστίνης και της υποχώρησης της δερματικής συγκρότησης και ελαστικότητας. Καθώς ωριμάζουμε το δέρμα «αδυνατίζει», γίνεται περισσότερο επιρρεπές να εμφανίσει λεπτές ρυτίδες και γραμμές, στις οποίες η Β.Τ. δεν βοηθά, ενώ η Fractional LASER λείανση και ανανέωση του δέρματος, ή το Fractional Χημικό Peeling, σε συνδυασμό με fillers, ενδείκνυνται απολύτως. β - γ) Εγκυμοσύνη και Θηλασμός Το FDA αναγνώρισε - κατέταξε τη B.Τ. στην κλάση C, που σημαίνει ότι δεν έχουν γίνει μελέτες σε γυναίκες, ενώ σε πειραματόζωα υπάρχουν αμφιβολίες όσον αφορά το έμβρυο, χωρίς όμως να έχει γίνει εκτεταμένη έρευνα. Άρα, καλύτερα να αποφεύγουμε τις δύο αυτές περιόδους.

3. Η φθηνή B.Τ. μπορεί να είναι: FAKE, Κινέζικη, ή Μη Αναγνωρισμένη, Μη Νομίμως Εισηγμένη ή

Μη Καταλλήλως Παρασκευασμένη, ή Ληγμένη, ή Κλεμμένη, ή πολύ Αραιωμένη.

4. Ο Ιατρός που θα σας την εφαρμόσει πρέπει να είναι Δερματολόγος ή Πλαστικός χειρουργός.

5. Αν είστε Γυναίκα αποφύγετε τις ημέρες της περιόδου σας και τις αμέσως επόμενες.

6 Τι να αποφύγετε δύο εβδομάδες πριν την εφαρμογή, έτσι ώστε να μην υπάρχουν ΊΧΝΗ μετά την εφαρμογή Σας συνιστούμε να αποφύγετε ουσίες που αυξάνουν την πιθανότητα μικρής μελανιάς στα σημεία των μικροτσιμπιμάτων. Μπορεί να είναι φάρμακα ή αλλες ουσίες, όπως βότανα, χόρτα κλπ, που έχουν αντιπηκτική δράση. Παραθέτουμε, ενδεικτικά, κάποια για να σας ενημερώσουμε: Αντιφλεγμονώδη φάρμακα Ibuprofen - BRUFEN, ALGOFREN, Celecoxib - CELEBREX, Naproxen - NAPROSYN, ANAPROX, Acetylsalicylic acid - ASPIRIN, SALOSPIR, KALMALIN, ALGON, SPLENTIR, PONOTEX. Συμπληρώματα ΒΙΤΑΜΙΝΗΣ Ε Καρυκεύματα & Βότανα Κάρυ, Τζίντζερ, Κανέλα, Κουρκουμάς, Πάπρικα, Πιπέρι καγιέν. Επίσης συνιστούμε αποφυγή λήψεως κάποιων αντιβιοτικών, από του στόματος ή ενέσιμων, διότι παρεμβαίνουν στις νευρομυικές διαβιβάσεις, όπως: Tobramycin - TOBI, BRAMITOP, Amikacin - BRIKLIN, AMICASIL, AMIKACIN, AMIKAN, FARCYCLIN, FLEXELITE, KANCIN, LANOMYCIN, ROVERICLIN, UZIX Kanamycin, Clindamycin - SOTOMYCIN, DALACIN C, CLIDACIN, Gentamicin - GARAMYCIN, Neomycin - NINEMYCIN, NETROMYCIN u

ΠΡΙΝ ΜΕΤΑ