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札幌市さっぽろし
移動い ど う
支援し え ん
事業じぎょう
移動い ど う
支援し え ん
ガイドライン
【 平へい
成せい
30年ねん
4月がつ
】
札幌市さっぽろし
保ほ
健けん
福ふく
祉し
局きょく
障しょう
がい保ほ
健けん
福ふく
祉し
部ぶ
障しょう
がい福祉課ふ く し か
~ は じ め に ~
障害者しょうがいしゃ
自立じ り つ
支援法しえんほう
の施行せ こ う
に伴いともない
、障しょう
がいのある方かた
の移動い ど う
支援し え ん
は、地域ち い き
生活せいかつ
支援し え ん
事業じぎょう
の
必須ひ っ す
事業じぎょう
として位い
置ち
づけられるとともに、市町村しちょうそん
が地域ち い き
の実情じつじょう
に即そく
して実施じ っ し
するものと
されたところです。
札幌市さっぽろし
といたしましては、この移動い ど う
支援し え ん
事業じぎょう
について、障しょう
がいのある方かた
が地域ち い き
生活せいかつ
を
営いとな
み、外出がいしゅつ
機会き か い
の拡大かくだい
を図はか
るうえで、大変たいへん
重要じゅうよう
な事業じぎょう
であると考かんが
え、これまで事業じぎょう
内容ないよう
の充実じゅうじつ
や制度せ い ど
周知しゅうち
に努つと
めてきたところであります。
その一環いっかん
として、昨年さくねん
から、移動い ど う
支援し え ん
事業じぎょう
の疑問点ぎもんてん
等とう
を整理せ い り
し、必要ひつよう
な検討けんとう
を行おこな
うた
めに、意見い け ん
交換会こうかんかい
を開催かいさい
させていただき、このなかで、サービスを利用り よ う
する方々かたがた
、サー
ビスを提供ていきょう
する事業者じぎょうしゃ
の方々かたがた
からさまざまなご指摘し て き
をいただきました。
寄よ
せられた多おお
くのご質問しつもん
・ご指摘し て き
等とう
を集約しゅうやく
し、わかりやすい形かたち
に編集へんしゅう
したものがこ
のガイドラインです。
ガイドラインの前半ぜんはん
は制度せ い ど
内容ないよう
についての説明せつめい
とし、後半こうはん
はQ&A形式けいしき
として代表的だいひょうてき
な質問しつもん
を掲載けいさい
しております。
このガイドラインが、移動い ど う
支援し え ん
サービスを提供ていきょう
される事業者じぎょうしゃ
の方々かたがた
はもとより、現場げ ん ば
でガイドヘルプにかかわる方々かたがた
に広ひろ
くご活用かつよう
いただき、円滑えんかつ
な事業じぎょう
運営うんえい
に資し
することが
できれば幸さいわ
いです。
札幌市さっぽろし
保ほ
健けん
福ふく
祉し
局きょく
障しょう
がい保ほ
健けん
福ふく
祉し
部ぶ
障しょう
がい福祉課ふ く し か
目もく
次じ
1 移動い ど う
支援し え ん
の概要がいよう
・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ 1
2 移動い ど う
支援し え ん
の対象者たいしょうしゃ
・・・・・・・・・・・・・・・・・・ 1
3 実施じ っ し
方法ほうほう
・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ 2
4 外出がいしゅつ
の範囲は ん い
・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ 3
5 利用者りようしゃ
の負担ふ た ん
・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ 4
6 サービスの内容ないよう
・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ 5
7 サービス提供者ていきょうしゃ
の資格し か く
要件ようけん
・・・・・・・・・・・・・・ 6
8 その他た
留意りゅうい
事項じ こ う
・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ 7
9 移動い ど う
支援し え ん
に関かん
するQ&A ・・・・・・・・・・・・・・・ 8
Q1 グループホーム入 居 中にゅうきょちゅう
に移動い ど う
支援し え ん
を利用り よ う
する場合ば あ い
/ 8
Q2 移動い ど う
支援し え ん
における通院つういん
時じ
の取とり
扱あつか
い /8
Q3 入退院にゅうたいいん
時じ
の利用り よ う
/ 9
Q4 病院びょういん
や施設し せ つ
に入院にゅういん
・入 所 中にゅうしょちゅう
である場合ば あ い
/ 9
Q5 1回かい
当あ
たりのサービス提供ていきょう
時間じ か ん
/ 9
Q6 市外し が い
に行い
く場ば
合あい
の移動い ど う
支援し え ん
/ 9
Q7 ヘルパー自みずか
らが運転うんてん
する場合ば あ い
の算定さんてい
/ 10
Q8 事じ
業者ぎょうしゃ
等とう
が所有しょゆう
する車くるま
の利用り よ う
/ 10
Q9 ヘルパー派遣は け ん
に要よう
する交通費こうつうひ
/ 11
Q10 複数ふくすう
の目的地もくてきち
がある場合ば あ い
/ 11
Q11 目的地もくてきち
のみの支援し え ん
/ 11
Q12 学校がっこう
行事ぎょうじ
での外出がいしゅつ
/ 12
Q13 ヘルパーが一緒いっしょ
に食事しょくじ
をする場合ば あ い
/ 12
Q14 スーパー銭湯せんとう
や温泉おんせん
での入浴にゅうよく
/ 12
Q15 プール内ない
での支援し え ん
を行おこな
う場ば
合あい
/ 13
Q16 移動い ど う
支援し え ん
事業所じぎょうしょ
等とう
が開催かいさい
に携たずさ
わる行事ぎょうじ
等とう
の利用り よ う
/ 13
Q17 年齢ねんれい
による利用り よ う
制限せいげん
/ 14
Q18 通所つうしょ
途中とちゅう
に目的地もくてきち
へ向む
かう場ば
合あい
/ 15
Q19 準備じゅんび
のみを行おこな
って外がい
出しゅつ
できなかった場合ば あ い
/ 16
Q20 『身体しんたい
介護か い ご
を伴ともな
う場ば
合あい
』と『身体しんたい
介護か い ご
を伴ともな
わない場ば
合あい
』のサービス内容ないよう
/ 16
Q21 旅行中りょこうちゅう
における移動い ど う
支援し え ん
の利用り よ う
/ 16
Q22 『通年つうねん
かつ長期ちょうき
にわたる外出がいしゅつ
』に該当がいとう
するもの / 17
Q23 移動い ど う
支援し え ん
事業所じぎょうしょ
を目的地もくてきち
とした外出がいしゅつ
/ 17
Q24 短期た ん き
入所にゅうしょ
への移動い ど う
支援し え ん
/ 18
Q25 グループ支援型しえんがた
の提供ていきょう
義務ぎ む
/ 18
Q26 グループ支援型しえんがた
の資格し か く
要件ようけん
/ 18
Q27 『身体しんたい
介護か い ご
を伴ともな
う場ば
合あい
』と『身体しんたい
介護か い ご
を伴ともな
わない場ば
合あい
』のグループ支援型しえんがた
/ 19
Q28 出しゅっ
発地ぱ つ ち
が異こと
なる場ば
合あい
のグループ支援型しえんがた
/ 19
Q29 個別こ べ つ
支援型しえんがた
とグループ支援型しえんがた
の併用へいよう
/ 19
Q30 グループ支援型しえんがた
におけるキャンセルの取とり
扱あつか
い/ 19
- 1 -
1 移動い ど う
支援し え ん
の概要がいよう
単独たんどく
では外出がいしゅつ
困難こんなん
な障しょう
がい者しゃ
(児じ
)が、社会しゃかい
生活上せいかつじょう
必要ひつよう
不可欠ふ か け つ
な外がい
出しゅつ
及およ
び余よ
暇か
活かつ
動どう
や社会しゃかい
参加さ ん か
のための外出がいしゅつ
をする際さい
に、ガイドヘルパーを派遣は け ん
して、外出がいしゅつ
時じ
に必要ひつよう
と
なる移動い ど う
の介助かいじょ
及び外出がいしゅつ
に伴ともな
って必要ひつよう
となる身み
の回まわ
りの介護か い ご
を行おこな
います。
2 移動い ど う
支援し え ん
の対象者たいしょうしゃ
次つぎ
の状態じょうたい
にある方かた
で、障しょう
がいによって単独たんどく
での移動い ど う
が困難こんなん
である場合ば あ い
に移動い ど う
支援し え ん
の対象たいしょう
となります。
障しょう
がい種別しゅべつ
対たい
象しょう
要よう
件けん
身体障しんたいしょう
がい者しゃ
(児じ
) 次つぎ
のいずれかに該当がいとう
し、移動い ど う
(室外しつがい
)が一部い ち ぶ
介助かいじょ
以上いじょう
である方かた
が対象たいしょう
となります。
○ 全身性ぜんしんせい
障しょう
がい
身体しんたい
障害者しょうがいしゃ
手帳てちょう
を所持し ょ じ
し、肢体し た い
不自由ふ じ ゆ う
の障害しょうがい
程度て い ど
等級とうきゅう
が1級きゅう
も
しくは2級きゅう
であり、2肢し
以上いじょう
(※1)に障しょう
がいを有ゆう
する方かた
※1 体たい
幹かん
機き
能のう
障しょう
がいについては、両下肢りょうかし
に機能き の う
障しょう
がいを有ゆう
する場合ば あ い
に準じゅん
じて取とり
扱あつか
うこととします。
○ 視覚し か く
障しょう
がい(※2)
身体しんたい
障害者しょうがいしゃ
手帳てちょう
を所持し ょ じ
し、視し
覚かく
障しょう
がいの障害しょうがい
程度て い ど
等級とうきゅう
が1級きゅう
もしくは2級きゅう
である方かた
※2 障害しょうがい
福祉ふ く し
サービスの同行どうこう
援護え ん ご
が優先ゆうせん
されます(グループ支援型しえ んが た
の利用り よ う
を除のぞ
く)。
知的ち て き
障しょう
がい者しゃ
(児じ
) 次つぎ
のいずれかに該当がいとう
し、移動い ど う
(室外しつがい
)が一部い ち ぶ
介助かいじょ
以上いじょう
である方かた
が対象たいしょう
となります。
○ 療育りょういく
手帳てちょう
を所持し ょ じ
している方かた
○ 児童じ ど う
相談所そうだんじょ
又また
は知的ち て き
障害者しょうがいしゃ
更生こうせい
相談所そうだんじょ
で知的障ちてきしょう
がいとの判定はんてい
を受う
けた方かた
※ 障害しょうがい
福祉ふ く し
サービスの行動こうどう
援護え ん ご
に係かか
る対象者たいしょうしゃ
要件ようけん
を満み
たす場合ば あ い
は、行動こうどう
援護え ん ご
が
優先ゆうせん
されます(グループ支援型しえんがた
の利用り よ う
を除のぞ
く)。
精神障せいしんしょう
がい者しゃ
(児じ
) 次つぎ
のいずれかに該当がいとう
し、移動い ど う
(室外しつがい
)が一部い ち ぶ
介助かいじょ
以上いじょう
かつ勘案かんあん
事項じ こ う
調査ちょうさ
にてサービス利用り よ う
の必要性ひつようせい
が認みと
められた方かた
が対象たいしょう
となります。
○ 精神せいしん
障害者しょうがいしゃ
保健ほ け ん
福祉ふ く し
手帳てちょう
を所持し ょ じ
している方かた
○ 精神障せいしんしょう
がいを事由じ ゆ う
とする年金ねんきん
や特別とくべつ
障害しょうがい
給付きゅうふ
金きん
を受給じゅきゅう
している方かた
※ 障害しょうがい
福祉ふ く し
サービスの行動こうどう
援護え ん ご
に係かか
る対象者たいしょうしゃ
要件ようけん
を満み
たす場合ば あ い
は、行動こうどう
援護え ん ご
が
優先ゆうせん
されます(グループ支援型しえんがた
の利用り よ う
を除のぞ
く)。
- 2 -
障しょう
がい種別しゅべつ
対たい
象しょう
要よう
件けん
難病者なんびょうしゃ
(児じ
) 次つぎ
のいずれにも該当がいとう
し、移動い ど う
(室外しつがい
)が一部い ち ぶ
介助かいじょ
以上いじょう
である方かた
が対象たいしょう
となります。
○ 障害者しょうがいしゃ
総合そうごう
支援法しえんほう
の対象たいしょう
となる難病なんびょう
に罹患り か ん
している方かた
※1 特定とくてい
医療費いりょうひ
(指定し て い
難病なんびょう
)受給者証じゅきゅうしゃしょう
や医師い し
の診断書しんだんしょ
等など
(様式ようしき
不問ふ も ん
)の挙証きょしょう
書類しょるい
により確認かくにん
します。
○ 2肢し
以上いじょう
に難病なんびょう
に伴ともな
う身体しんたい
症 状しょうじょう
がある方かた
※2 体たい
幹かん
機能き の う
に係かか
る身体しんたい
症 状しょうじょう
については、両下肢りょうかし
に身体しんたい
症 状しょうじょう
がある場合ば あ い
に準じゅん
じて取扱とりあつか
うこととします。
3 実施じ っ し
方法ほうほう
移動い ど う
支援し え ん
のサービス提供ていきょう
形態けいたい
としては、「個別こ べ つ
支援型しえんがた
」と「グループ支援型しえんがた
」の2種類しゅるい
の方法ほうほう
があります。
⑴ 個別こ べ つ
支援型しえんがた
1名めい
の障しょう
がい者しゃ
(児じ
)に対たい
して、ガイドヘルパーがマンツーマンでの支援し え ん
を行おこな
います。
⑵ グループ支援型しえんがた
複数ふくすう
の障しょう
がい者しゃ
(児じ
)に対たい
して、ガイドヘルパーが同時ど う じ
支援し え ん
を行おこな
います。
※ ただし、ガイドヘルパーが一人ひ と り
で同時ど う じ
に支援し え ん
できるのは、最大さいだい
2人にん
までとする。
(例れい
)○ 利用者りようしゃ
3人にん
に対たい
しヘルパー2人にん
で対応たいおう
× 利用者りようしゃ
5人にん
に対たい
しヘルパー2人にん
で対応たいおう
- 3 -
4 外出がいしゅつ
の範囲は ん い
外出がいしゅつ
の範囲は ん い
については、基本的きほんてき
に、福祉ふ く し
目的もくてき
として公費こ う ひ
によって提供ていきょう
されるサー
ビスであることを踏ふ
まえ、「社会しゃかい
通念上つうねんじょう
適当てきとう
であるかどうか」という観点かんてん
から判断はんだん
します。
また、『居宅きょたく
~目的地もくてきち
~居宅きょたく
』の一連いちれん
の行為こ う い
が移動い ど う
支援し え ん
の対象たいしょう
となりますが、この
一連いちれん
の行為こ う い
の中なか
で、居宅きょたく
から目的地もくてきち
(目的地もくてきち
から居宅きょたく
)の支援し え ん
を家族か ぞ く
等とう
が行おこな
う場ば
合あい
に
ついては、片道かたみち
又また
は目的地もくてきち
のみの支援し え ん
であっても、移動い ど う
支援し え ん
の対象たいしょう
となります。
⑴ 対象たいしょう
となる外出がいしゅつ
の範囲は ん い
札幌市さっぽろし
における移動い ど う
支援し え ん
の対象たいしょう
となる外出例がいしゅつれい
については、次つぎ
のとおりです。
事じ
由ゆう
外出がいしゅつ
内容ないよう
外出先がいしゅつさき
の例れい
社会通念上しゃかいつうねんじょう
外出がいしゅつ
が必要ひつよう
不可欠ふ か け つ
と認みと
め
られる場合ば あ い
行政ぎょうせい
機関き か ん
等とう
に関かか
わる手続て つ づ
き、相談そうだん
、
選挙せんきょ
の投票とうひょう
等とう
市し
役所やくしょ
、区く
役所やくしょ
、裁判所さいばんしょ
、警察けいさつ
署しょ
等とう
の
官公庁かんこうちょう
等とう
医療いりょう
機関き か ん
への受診じゅしん
、出産しゅっさん
・入退院にゅうたいいん
等とう
の
手て
続つづ
き、相談そうだん
等とう
病院びょういん
、診療所しんりょうじょ
、保健ほ け ん
センター等とう
社会参加促進しゃかいさんかそくしん
の観点かんてん
から、
日常にちじょう
生活上せいかつじょう
外出がいしゅつ
が必要ひつよう
な場合ば あ い
文化ぶ ん か
施設し せ つ
等とう
の利用り よ う
美術館びじゅつかん
、映画館えいがかん
、コンサート会場かいじょう
等とう
体育たいいく
施設し せ つ
等とう
の利用り よ う
体育館たいいくかん
、競技場きょうぎじょう
、プール等とう
(※)
観光かんこう
施設し せ つ
等とう
の利用り よ う
動どう
物ぶつ
園えん
等とう
買物かいもの
商店しょうてん
、デパート等とう
理容り よ う
・美容び よ う
・着付き つ
け 理容院りよういん
、美容院びよういん
冠婚葬祭かんこんそうさい
結婚式けっこんしき
、葬式そうしき
、法事ほ う じ
等とう
の会場かいじょう
金融きんゆう
機関き か ん
の利用り よ う
銀行ぎんこう
、郵便局ゆうびんきょく
等とう
国くに
、道どう
、市し
、区く
主催しゅさい
の研修けんしゅう
・講座こ う ざ
・訓練くんれん
・
見学けんがく
等とう
各種かくしゅ
行事ぎょうじ
への参加さ ん か
障しょう
がい者しゃ
団体だんたい
等とう
の主催しゅさい
する福祉ふ く し
大会たいかい
等とう
への参加さ ん か
政策せいさく
提言ていげん
サポーター懇談会こんだんかい
等とう
※ マラソンの伴走ばんそう
、スキー滑走かっそう
、水泳すいえい
等とう
をヘルパーが一緒いっしょ
に行おこな
うことは、ガイドヘ
ルパーの本来ほんらい
業務ぎょうむ
とはならない。
※ プール等とう
、単独たんどく
での利用り よ う
の年齢ねんれい
制限せいげん
が設もう
けられている施設し せ つ
については、利用者りようしゃ
が
単独たんどく
で利用り よ う
できる年齢ねんれい
に達たっ
していない場合ば あ い
、移動い ど う
支援し え ん
の対象たいしょう
とはならない。
- 4 -
⑵ 対象たいしょう
とならない外出がいしゅつ
の範囲は ん い
次つぎ
に掲かか
げる外出がいしゅつ
については、札幌市さっぽろし
における移動い ど う
支援し え ん
事業じぎょう
の対象たいしょう
とはなりません。
事 由 外出先の例
経済的けいざいてき
活動かつどう
に係かか
る外出がいしゅつ
通勤つうきん
、営業えいぎょう
活動かつどう
等とう
通年つうねん
かつ長期ちょうき
にわたる外出がいしゅつ
通学つうがく
、通所つうしょ
、通園つうえん
、学童がくどう
保育ほ い く
への送迎そうげい
本制度ほんせいど
を利用り よ う
することが適当てきとう
ではない外出がいしゅつ
布教ふきょう
活動かつどう
、選挙せんきょ
運動うんどう
等とう
の政治せ い じ
活動かつどう
ギャンブル、公序こうじょ
良俗りょうぞく
に反はん
する外出がいしゅつ
5 利用者りようしゃ
の負担ふ た ん
移動い ど う
支援し え ん
にかかる利用者りようしゃ
の負担ふ た ん
割合わりあい
については、利用者りようしゃ
の属ぞく
する世帯せ た い
(※)の所得しょとく
状 況じょうきょう
によって、次つぎ
のとおりとなります。
生活せいかつ
保護ほ ご
受給じゅきゅう
世帯せ た い
市民税しみんぜい
非課税ひ か ぜ い
世帯せ た い
市民税しみんぜい
課税か ぜ い
世帯せ た い
負担ふ た ん
割合わりあい
無料むりょう
無料むりょう
10%
※ 世帯せ た い
範囲は ん い
の考かんが
え方かた
については、障害しょうがい
福祉ふ く し
サービスに準じゅん
じる扱あつか
いとする。
札幌市さっぽろし
では、通学つうがく
(寄宿舎きしゅくしゃ
を含ふく
む)、通所つうしょ
、学童がくどう
保育ほ い く
への送迎そうげい
について、移動い ど う
支援し え ん
を
利用り よ う
することはできませんが、次つぎ
に該当がいとう
するときには、移動い ど う
支援し え ん
の利用り よ う
が認みと
められ
る場合ば あ い
がありますので、各区か く く
役所やくしょ
保健ほ け ん
福祉課ふ く し か
にご相そう
談だん
ください。
① 通学つうがく
・学童がくどう
保育ほ い く
への送迎そうげい
保護者ほ ご し ゃ
が、就労しゅうろう
、職 業しょくぎょう
訓練くんれん
、障しょう
がい、傷 病しょうびょう
、出産しゅっさん
等とう
により付添つ き そ
いができない場合ば あ い
② 通所つうしょ
保護者ほ ご し ゃ
の入院にゅういん
等とう
やむを得え
ない事情じじょう
による場合ば あ い
(一時的いちじてき
な利用り よ う
に限かぎ
る。)
- 5 -
6 サービスの内容ないよう
移動い ど う
支援し え ん
で提供ていきょう
するサービス内容ないよう
は、利用者りようしゃ
の障しょう
がいに起因き い ん
して必要ひつよう
となる外出がいしゅつ
時じ
の介助かいじょ
に限かぎ
られます。具体的ぐたいてき
な事例じ れ い
については、以下い か
のとおりとなります。
⑴ 移動い ど う
支援し え ん
の対象たいしょう
と考かんが
えられる事例じ れ い
○ 外出がいしゅつ
の準備じゅんび
に伴ともな
う支援し え ん
(健康けんこう
状態じょうたい
のチェック、整容せいよう
、更衣こ う い
介助かいじょ
、手荷物て に も つ
の準備じゅんび
等とう
)
○ 移動い ど う
に伴ともな
う支援し え ん
(車くるま
への乗降じょうこう
介助かいじょ
、交通こうつう
機関き か ん
の利用り よ う
補助ほ じ ょ
等とう
)
○ 外がい
出 中しゅつちゅう
やその外出がいしゅつ
の前後ぜ ん ご
におけるコミュニケーションの支援し え ん
(代読だいどく
、代筆だいひつ
等とう
)
○ 外出先がいしゅつさき
での必要ひつよう
な支援し え ん
(排せつは い せ つ
介助かいじょ
、食事しょくじ
介助かいじょ
、更衣こ う い
介助かいじょ
、姿勢し せ い
保持ほ じ
、チケッ
トの購入こうにゅう
の支援し え ん
等とう
)
○ 外出がいしゅつ
から帰宅き た く
した直後ちょくご
の対応たいおう
支援し え ん
(更衣こ う い
介助かいじょ
、荷物に も つ
整理せ い り
等とう
)
⑵ 移動い ど う
支援し え ん
に含ふく
まれないと考かんが
えられる事例じ れ い
○ 病院びょういん
等とう
での単たん
なる待ま
ち時間じ か ん
で、具体的ぐたいてき
な支援し え ん
を行おこな
う必要ひつよう
がない場合ば あ い
○ 遊あそ
び相手あ い て
(キャッチボールの相手あ い て
やカラオケで一緒いっしょ
に歌うた
うなどの行為こ う い
)
○ 移動い ど う
支援し え ん
事業所じぎょうしょ
等とう
が発案はつあん
・企画き か く
・運営うんえい
実施じ っ し
の手伝て つ だ
いを行おこな
うイベント等とう
への参加さ ん か
及およ
びそれに類るい
する場合ば あ い
○ 外出がいしゅつ
の主しゅ
たる目的地もくてきち
を移動い ど う
支援し え ん
事業所じぎょうしょ
等とう
として『預あず
かり行為こ う い
』を行おこな
う場合ば あ い
(※
移動い ど う
支援し え ん
は、障しょう
がい者しゃ
(児じ
)に対たい
する外出がいしゅつ
支援し え ん
を目的もくてき
としているため、保護者ほ ご し ゃ
の
レスパイトを目的もくてき
としたものは対象たいしょう
とはならない。)
- 6 -
7 サービス提供者ていきょうしゃ
の資格し か く
要件ようけん
移動い ど う
支援し え ん
のサービス提供ていきょう
に当あ
たっては、障しょう
がい種別しゅべつ
ごとに従事者じゅうじしゃ
の必要ひつよう
な資格し か く
が
異こと
なります。必要ひつよう
な資格し か く
要件ようけん
については、次つぎ
のとおりとなります。
対象者たいしょうしゃ
研修けんしゅう
課程か て い
等とう
全身性ぜんしんせい
障しょう
がい者しゃ
(児じ
)
視覚障しかくしょう
がい者しゃ
(児じ
)
知的ち て き
障しょう
がい者しゃ
(児じ
)
精神障せいしんしょう
がい者しゃ
(児じ
) 難病者なんびょうしゃ
(児じ
)
介護か い ご
福祉士ふ く し し
○ ○
実務者じつむしゃ
研修けんしゅう
○ ○
居きょ
宅たく
介かい
護ご
初しょ
任にん
者しゃ
研けん
修しゅう
(旧 障 害きゅうしょうがい
1~2級きゅう
)
○ ○
障しょう
害がい
居きょ
宅たく
介かい
護ご
基き
礎そ
研けん
修しゅう
(旧きゅう
障しょう
害がい
3級きゅう
)
○ ○
介かい
護ご
保ほ
険けん
初しょ
任にん
者しゃ
研けん
修しゅう
(旧介護きゅうかいご
保険ほ け ん
訪問ほうもん
介護員か い ご い ん
1~2 級きゅう
)
○ ○
旧きゅう
介かい
護ご
保ほ
険けん
訪ほう
問もん
介かい
護ご
員いん
3級きゅう
○ ○
行動こうどう
援護え ん ご
○ ○
重度じゅうど
訪問ほうもん
介護か い ご
(※1) ○ ○
同行どうこう
援護え ん ご
○
ガイドヘルパー
○(全身性ぜんしんせい
※2) ○(視覚し か く
※3) ○(知的ち て き
※4) ○(全身性ぜんしんせい
※2)
※1 日常にちじょう
生活せいかつ
支援し え ん
従じゅう
業者ぎょうしゃ
養成ようせい
研修けんしゅう
修 了 者しゅうりょうしゃ
を含ふく
む。
※2 全身性ぜんしんせい
障害者しょうがいしゃ
外出がいしゅつ
介護か い ご
従じゅう
業者ぎょうしゃ
養成ようせい
研修けんしゅう
修 了 者しゅうりょうしゃ
、全身性ぜんしんせい
障害者しょうがいしゃ
移動い ど う
介護か い ご
従じゅう
業者ぎょうしゃ
養成ようせい
研修けんしゅう
修 了 者しゅうりょうしゃ
。
※3 視覚し か く
障害者しょうがいしゃ
外出がいしゅつ
介護か い ご
従じゅう
業者ぎょうしゃ
養成ようせい
研修けんしゅう
修 了 者しゅうりょうしゃ
、視覚し か く
障害者しょうがいしゃ
移動い ど う
介護か い ご
従じゅう
業者ぎょうしゃ
養成ようせい
研修けんしゅう
修 了 者しゅうりょうしゃ
。
※4 知的ち て き
障害者しょうがいしゃ
外出がいしゅつ
介護か い ご
従じゅう
業者ぎょうしゃ
養成ようせい
研修けんしゅう
修 了 者しゅうりょうしゃ
、知的ち て き
障害者しょうがいしゃ
移動い ど う
介護か い ご
従じゅう
業者ぎょうしゃ
養成ようせい
研修けんしゅう
修 了 者しゅうりょうしゃ
。
- 7 -
8 その他た
留意りゅうい
事項じ こ う
⑴ 一連いちれん
の外出がいしゅつ
の中なか
で、学校がっこう
、通所つうしょ
事業所じぎょうしょ
等とう
の通年つうねん
かつ長期ちょうき
にわたる外出先がいしゅつさき
や、
通勤先つうきんさき
が含ふく
まれる場合ば あ い
は、当該とうがい
目的地もくてきち
までの支援し え ん
が私的し て き
契約けいやく
等とう
による場合ば あ い
であって
も、移動い ど う
支援し え ん
を算定さんてい
することはできません(P12のQ18参照さんしょう
)。
⑵ 移動い ど う
支援し え ん
は、常時じょうじ
支援し え ん
ができる状 況じょうきょう
にあることが必要ひつよう
であり、別室べっしつ
で待機た い き
して
いるなど、外出先がいしゅつさき
においてヘルパーが付つ
き添そ
っていない時間じ か ん
やヘルパーが一人ひ と り
で
運転手うんてんしゅ
を兼か
ねて自動車じどうしゃ
等とう
で移動い ど う
する時間じ か ん
等とう
は算定さんてい
の対象外たいしょうがい
となります。
⑶ 原則げんそく
として、公的こうてき
機関き か ん
への手て
続つづ
き、通院つういん
については、居宅きょたく
介護か い ご
(通院つういん
等とう
介助かいじょ
)や介護か い ご
保険ほ け ん
を利用り よ う
できる場合ば あ い
には、その利用り よ う
を優先ゆうせん
し、それでも不足ふ そ く
する場合ば あ い
に移動い ど う
支援し え ん
を
利用り よ う
することができます。
⑷ 移動い ど う
支援し え ん
事業所じぎょうしょ
又また
はヘルパーの車くるま
を用もち
いて移動い ど う
する場合ば あ い
については、移動い ど う
に係るか か る
費用ひ よ う
の収受しゅうじゅ
にかかわらず、別途べ っ と
、道路ど う ろ
運送法上うんそうほうじょう
の許可き ょ か
等とう
が必要ひつよう
となります。
⑸ グループ支援型しえんがた
は、一方いっぽう
の利用者りようしゃ
の外出がいしゅつ
準備じゅんび
に予定よ て い
より時間じ か ん
を要よう
したり、急きゅう
な
キャンセルなどもありえることから、トラブルが発生はっせい
しないよう、あらかじめ十分じゅうぶん
に利用者りようしゃ
に説明せつめい
しておく必要ひつよう
があります。
- 8 -
9 移動い ど う
支援し え ん
に関かん
するQ&A
A グループホームに入居にゅうきょ
している間あいだ
も移動い ど う
支援し え ん
の利用り よ う
は可能か の う
です。
ただし、通院つういん
の介助かいじょ
については、基本的きほんてき
に日常にちじょう
生活上せいかつじょう
の支援し え ん
の一環いっかん
として、
当該事とうがいじ
業者ぎょうしゃ
が対応たいおう
することになりますので、移動い ど う
支援し え ん
を利用り よ う
することはできません。
なお、居宅きょたく
介護か い ご
(通院つういん
等とう
介助かいじょ
)に関かん
しては、一月ひとつき
に2回かい
を限度げ ん ど
として、サービス
の利用り よ う
が認みと
められる場合ば あ い
があります。
A 居宅きょたく
介護か い ご
(通院つういん
等とう
介助かいじょ
及およ
び通院つういん
等とう
乗降じょうこう
介助かいじょ
)の対象者たいしょうしゃ
や介護か い ご
保険ほ け ん
の被ひ
保険者ほけんしゃ
に
ついては、障害しょうがい
福祉ふ く し
サービス及およ
び介護か い ご
保険ほ け ん
制度せ い ど
を優先ゆうせん
して利用り よ う
することになります。
ただし、通院つういん
等とう
介助かいじょ
等とう
で時間数じかんすう
が不足ふ そ く
する場合ば あ い
には、不足ふ そ く
する部分ぶ ぶ ん
について移動い ど う
支援し え ん
を利用り よ う
することが可能か の う
です(グループホーム入居者にゅうきょしゃ
は利用り よ う
不可ふ か
。上記じょうき
Q1
参照さんしょう
)。
また、院内いんない
での介助かいじょ
については、基本的きほんてき
には院内いんない
のスタッフによって対応たいおう
される
べきものとなりますが、院内いんない
のスタッフによる介助かいじょ
が行おこな
われない場合ば あ い
で、利用者りようしゃ
の
障しょう
がい状 況じょうきょう
によって必要ひつよう
となる介助かいじょ
(視覚障しかくしょう
がいのある方かた
で、初はじ
めて行い
く病院びょういん
で
は病院内びょういんない
の配置は い ち
がわからず、付つき
添そ
いが必要ひつよう
となる場合ば あ い
や、知的障ちてきしょう
がいのある方かた
で、
慣な
れたヘルパーが付つ
き添そ
わなければパニックを起お
こしてしまう場合ば あ い
等とう
が 考かんが
えられ
る。)であれば、移動い ど う
支援し え ん
の対象たいしょう
とすることができます。その場合ば あ い
であっても、単たん
な
る待ま
ち時間じ か ん
や不安ふ あ ん
だから一緒いっしょ
にいてほしいといった理由り ゆ う
では、移動い ど う
支援し え ん
の算定さんてい
はで
きません。
グループホームに入居にゅうきょ
している間あいだ
も移動い ど う
支援し え ん
を利用り よ う
することは可能か の う
ですか。
Q1 グループホーム入 居 中にゅうきょちゅう
に移動い ど う
支援し え ん
を利用り よ う
する場合ば あ い
移動い ど う
支援し え ん
で通院つういん
時じ
の介助かいじょ
を行おこな
うことはできますか。また、院内いんない
での介助かいじょ
の取扱とりあつか
い
はどのようになりますか。
Q2 移動い ど う
支援し え ん
における通院つういん
時じ
の取扱とりあつか
い
- 9 -
A 入退院にゅうたいいん
時じ
であっても、移動い ど う
及およ
びその準備じゅんび
等とう
に支援し え ん
が必要ひつよう
な場合ば あ い
は、移動い ど う
支援し え ん
の
利用り よ う
は可能か の う
です。
ただし、乗車前じょうしゃまえ
、乗車後じょうしゃご
の介助かいじょ
や乗降車じょうこうしゃ
の介助かいじょ
を含ふく
まない単たん
なるタクシー代が
わ
りの利用り よ う
等とう
の場合ば あ い
は対象たいしょう
となりません。
A 移動い ど う
支援し え ん
については、在宅ざいたく
生活せいかつ
を行おこな
っている方かた
の社会しゃかい
生活上せいかつじょう
必要ひつよう
な外出がいしゅつ
支援し え ん
を
行おこな
うサービスであるため、施設し せ つ
入 所 中にゅうしょちゅう
(短期た ん き
入 所 中にゅうしょちゅう
を含ふく
む)の方かた
は、外泊中がいはくちゅう
や
一時い ち じ
帰宅中きたくちゅう
であっても移動い ど う
支援し え ん
を利用り よ う
することはできません。
ただし、入 院 中にゅういんちゅう
の方かた
(療養りょうよう
介護か い ご
の支給しきゅう
決定者けっていしゃ
を含むふ く む
)で、医療いりょう
機関き か ん
から日ひ
帰がえ
り
で外出がいしゅつ
する場合ば あ い
や1泊ぱく
以い
上じょう
の外泊がいはく
のため医療いりょう
機関き か ん
と外泊先がいはくさき
を行い
き来き
する場合ば あ い
は、
移動い ど う
支援し え ん
を利用り よ う
することができます。
A 1回かい
のサービス提供ていきょう
時間じ か ん
に制限せいげん
はありません。
A 市外し が い
に行い
く場合ば あ い
も移動い ど う
支援し え ん
の利用り よ う
は可能か の う
です。
施設し せ つ
入 所 中にゅうしょちゅう
(障害者しょうがいしゃ
自立じ り つ
支援法しえんほう
及およ
び介護か い ご
保険ほ け ん
に基もと
づく入所にゅうしょ
施設し せ つ
等とう
)の者もの
が一時い ち じ
帰宅き た く
をした際さい
に、移動い ど う
支援し え ん
を利用り よ う
することは可能か の う
ですか。
Q4 病院びょういん
や施設し せ つ
に入院にゅういん
・入 所 中にゅうしょちゅう
である場合ば あ い
1回かい
のサービス提供ていきょう
時間じ か ん
に制限せいげん
はありますか。
Q5 1回かい
当あ
たりのサービス提供ていきょう
時間じ か ん
札幌市外さっぽろしがい
に行い
く場合ば あ い
であっても、移動い ど う
支援し え ん
を利用り よ う
することはできますか。
Q6 市外し が い
に行い
く場合ば あ い
の移動い ど う
支援し え ん
入退院にゅうたいいん
の際さい
に移動い ど う
支援し え ん
を利用り よ う
することはできますか。
Q3 入退院にゅうたいいん
時じ
の利用り よ う
- 10 -
A ヘルパー自みずか
らが運転する場合ば あ い
、運転うんてん
時じ
間中かんちゅう
は、常時じょうじ
支援し え ん
が行おこな
える状態じょうたい
にはな
いため、運転うんてん
時間じ か ん
を除のぞ
いて移動支援し え ん
を算定さんてい
することとなります。
また、ヘルパー自みずか
らが運転する車くるま
をサービス提供ていきょう
に用もち
いる場合には、運送うんそう
に係かか
る費用ひ よ う
の徴 収ちょうしゅう
にかかわらず、別途べ っ と
、道路ど う ろ
運送法上うんそうほうじょう
の許可き ょ か
(一般いっぱん
乗用じょうよう
旅客りょかく
自動車じどうしゃ
運送うんそう
事業じぎょう
又また
は福祉ふ く し
有償ゆうしょう
運送うんそう
等とう
)が必要ひつよう
となります。これらを受う
けずに実施した場合ば あ い
は、移動い ど う
支援し え ん
の算定さんてい
対象たいしょう
とはなりません。
A 道路ど う ろ
運送法上うんそうほうじょう
の許可き ょ か
もしくは登録とうろく
がある場合ば あ い
は、事じ
業者ぎょうしゃ
等とう
の車両しゃりょう
を用もち
いて、
移動い ど う
支援し え ん
を行おこな
うことが可能か の う
です。
ただし、ヘルパーが運転手うんてんしゅ
を兼か
ねる場合にあっては、運転中うんてんちゅう
は介助かいじょ
が行おこな
われて
いる状態じょうたい
とは見み
なせないため、運転うんてん
している時間じ か ん
をサービス提供ていきょう
時間じ か ん
から控除こうじょ
し
て算定さんてい
することとなります。
上記じょうき
の例れい
においては、実際じっさい
にヘルパーが同行どうこう
した時間じ か ん
は3時間ですが、そのうち
1時間じ か ん
は運転中うんてんちゅう
であり、介助かいじょ
を行おこな
っている状態じょうたい
とは見み
なせないため、算定さんてい
対象外たいしょうがい
となります。したがって、算定さんてい
できる時間数じかんすう
は2時間じ か ん
となります。
事じ
業者ぎょうしゃ
もしくはヘルパーが所有しょゆう
する車くるま
を用いて、移動い ど う
支援し え ん
を実施じ っ し
することはで
きますか。
Q8 事じ
業者ぎょうしゃ
等とう
が所有しょゆう
する車くるま
の利用り よ う
【 10:00~13:00までの支援し え ん
の場合ば あ い
】
・ 10:00~10:30 外出がいしゅつ
のための準備じゅんび
及びお よ び
車両しゃりょう
への乗車じょうしゃ
介助かいじょ
・ 10:30~11:00 運転中うんてんちゅう
(※ 算定さんてい
対象外たいしょうがい
)
・ 11:00~12:00 降車こうしゃ
介助かいじょ
、目的地もくてきち
での介助かいじょ
、乗車じょうしゃ
介助かいじょ
・ 12:00~12:30 運転中うんてんちゅう
(※ 算定さんてい
対象外たいしょうがい
)
・ 12:30~13:00 降車こうしゃ
介助かいじょ
及およ
び更衣こ う い
介助かいじょ
ヘルパーが運転うんてん
する車くるま
を利用り よ う
して目的地もくてきち
まで移動い ど う
した場合ば あ い
でも、移動い ど う
支援し え ん
の算定さんてい
対象たいしょう
となりますか。
Q7 ヘルパー自みずか
らが運転する場合ば あ い
の算定さんてい
例れい
- 11 -
A 事じ
業者ぎょうしゃ
が運営うんえい
規定き て い
の中なか
で定さだ
めている『通常つうじょう
の事業じぎょう
の実施じ っ し
地域ち い き
』にヘルパーを派遣は け ん
する場合ば あ い
は、別途べ っ と
、交通費こうつうひ
を徴 収ちょうしゅう
することはできませんが、『通常つうじょう
の事業じぎょう
の実施じ っ し
地域ち い き
』以外い が い
のヘルパー派遣は け ん
については、あらかじめ、利用者りようしゃ
に対たい
して説明を行おこな
い、
同意ど う い
を得え
ている場合ば あ い
のみ、交通費こうつうひ
を徴 収ちょうしゅう
することが可能か の う
です。
また、目的地もくてきち
のみの支援し え ん
を行おこな
う場合ば あ い
にあっても、その目的地もくてきち
が『通常つうじょう
の事業じぎょう
の
実施じ っ し
地域ち い き
』以外い が い
なのであれば、上記じょうき
と同様どうよう
に交通費こうつうひ
を徴 収ちょうしゅう
して差さ
し支つか
えありませ
ん。
A 複数ふくすう
の目的地もくてきち
に行い
くことに対たい
する制限せいげん
はありません。
ただし、一連いちれん
の外出がいしゅつ
の中なか
で、1箇所か し ょ
でも移動い ど う
支援し え ん
の対象たいしょう
とならない目的地もくてきち
が含ふく
ま
れる場合ば あ い
は、当該とうがい
移動い ど う
支援し え ん
全体ぜんたい
が算定さんてい
対象たいしょう
となりません。
A 目的地もくてきち
が移動い ど う
支援し え ん
の対象たいしょう
となる場所ば し ょ
なのであれば、目的地もくてきち
のみの支援し え ん
であっても、
移動い ど う
支援し え ん
の利用り よ う
は可能か の う
です。
ただし、いわゆる『預あず
かり行為こ う い
』と考かんが
えられる場合は、利用り よ う
対象外たいしょうがい
となります。
ヘルパー派遣は け ん
に要よう
する交通費を利用者りようしゃ
から徴 収ちょうしゅう
することは可能か の う
ですか。
Q9 ヘルパー派遣は け ん
に要よう
する交通費こうつうひ
1回かい
の移動い ど う
支援し え ん
で複数ふくすう
の目的地もくてきち
に行い
くことは可能か の う
ですか。
Q10 複数ふくすう
の目的地もくてきち
がある場合ば あ い
家族か ぞ く
等とう
が目的地もくてきち
まで送迎そうげい
する場合ば あ い
に、事じ
業者ぎょうしゃ
としては目的地もくてきち
のみの支援し え ん
を行うこ
とになりますが、目的地もくてきち
のみの支援し え ん
をもって移動い ど う
支援し え ん
の利用り よ う
は可能か の う
でしょうか。
Q11 目的地もくてきち
のみの支援し え ん
- 12 -
A 学校がっこう
行事ぎょうじ
については、授業じゅぎょう
の一環いっかん
であり、学校がっこう
で対応たいおう
すべきものとなるため、移動い ど う
支援し え ん
の対象外たいしょうがい
となります。
A ヘルパーが食事しょくじ
をしている間あいだ
は、常時じょうじ
支援し え ん
が行おこな
われている状態じょうたい
とはいえないた
め、原則げんそく
として移動い ど う
支援し え ん
の算定さんてい
対象たいしょう
には含ふく
まれません。
A 居宅きょたく
介護か い ご
(身体しんたい
介護か い ご
)での入浴にゅうよく
介助かいじょ
に要よう
する時間数じかんかず
の不足ふ そ く
を補おぎな
う等とう
の目的もくてき
では、
移動い ど う
支援し え ん
の対象たいしょう
とはなりませんが、公衆こうしゅう
浴場よくじょう
等とう
における余暇よ か
を目的もくてき
とした入浴にゅうよく
であれば、その際さい
に必要ひつよう
となる介助かいじょ
も移動い ど う
支援し え ん
の対象たいしょう
として差さ
し支つか
えありません。
なお、居宅きょたく
に浴室よくしつ
がない、または狭せま
くて十分な介助かいじょ
が行おこな
えない等の事情じじょう
によって、
居宅きょたく
での入浴にゅうよく
ができないときは、入浴にゅうよく
が可能か の う
な最寄も よ
りの公衆浴場よくじょう
等とう
である場合ば あ い
に
限かぎ
り、居宅きょたく
介護か い ご
(身体しんたい
介護か い ご
)にて入浴にゅうよく
介助かいじょ
(公衆こうしゅう
浴場よくじょう
等とう
までの移動い ど う
を含ふく
む。)を算定さんてい
することが可能か の う
です。
学校がっこう
行事ぎょうじ
(遠足えんそく
、社会しゃかい
見学けんがく
等とう
)で外出がいしゅつ
する際さい
に移動い ど う
支援し え ん
を利用り よ う
することは可能か の う
で
すか。
Q12 学校がっこう
行事ぎょうじ
での外出がいしゅつ
スーパー銭湯せんとう
・温泉おんせん
等とう
の余暇よ か
を目的もくてき
とした入浴にゅうよく
の場合ば あ い
、入浴にゅうよく
に伴ともな
う介助を移動い ど う
支援し え ん
の対象たいしょう
として良よ
いのでしょうか。
Q14 スーパー銭湯せんとう
や温泉おんせん
での入浴にゅうよく
外出先がいしゅつさき
で利用者りようしゃ
とヘルパーが一緒いっしょ
に食事しょくじ
をした場合ば あ い
は、移動い ど う
支援し え ん
の算定さんてい
は可能か の う
で
すか。
Q13 ヘルパーが一緒いっしょ
に食事しょくじ
をする場合ば あ い
- 13 -
A 移動い ど う
支援し え ん
の対象たいしょう
となるのは、目的地もくてきち
に行い
くまでの移動い ど う
の介助かいじょ
及およ
び目的地もくてきち
での移動い ど う
、
食事しょくじ
、排はい
せつ等とう
の介助かいじょ
や、危険き け ん
回避か い ひ
のための必要ひつよう
な支援し え ん
を行おこな
った場合ば あ い
となります。
したがって、プール内ない
であっても、移動い ど う
支援し え ん
の対象たいしょう
となる支援し え ん
を行おこな
った場合は
算定さんてい
対象たいしょう
となりますが、『水泳すいえい
の指導し ど う
』や『一緒いっしょ
に遊あそ
ぶ』といった行為こ う い
については、
移動い ど う
支援し え ん
の対象たいしょう
とすることはできません。
A 移動い ど う
支援し え ん
は、利用者りようしゃ
の発意は つ い
による個別的こべつてき
な外出がいしゅつ
が原則げんそく
であり、移動い ど う
支援し え ん
事業所じぎょうしょ
及およ
びその運営うんえい
法人ほうじん
(Q16 において、以下い か
「事業所じぎょうしょ
等とう
」という。)が開催かいさい
する行事ぎょうじ
等とう
に
ついては、移動い ど う
支援し え ん
の対象たいしょう
とはなりません。
また、事業所じぎょうしょ
等とう
とは別べつ
の団体だんたい
が開催かいさい
する行事ぎょうじ
等とう
であっても、事業所じぎょうしょ
等とう
の職員しょくいん
又また
は
関係者かんけいしゃ
が開催かいさい
に関かん
与よ
している場合ば あ い
は対象たいしょう
とはなりません。
移動い ど う
支援し え ん
を利用り よ う
してプールに行い
く場合ば あ い
、プールの中なか
の介助かいじょ
も移動い ど う
支援し え ん
として算定さんてい
することはできますか。
Q15 プール内ない
での支援し え ん
を行おこな
う場合ば あ い
移動い ど う
支援し え ん
事業所じぎょうしょ
等とう
が開催かいさい
(発案はつあん
・企画き か く
・運営うんえい
実施じ っ し
の手伝て つ だ
いも含ふく
む)する集団しゅうだん
旅行りょこう
・
遠足えんそく
等とう
のレクリエーション活動かつどう
に際さい
して、移動い ど う
支援し え ん
を利用り よ う
することはできますか。
Q16 移動い ど う
支援し え ん
事業所じぎょうしょ
等とう
が開催かいさい
に携たずさ
わる行事ぎょうじ
等とう
の利用り よ う
- 14 -
A 支給しきゅう
決定けってい
を行おこな
う際さい
には、年齢ねんれい
による制限せいげん
を設もう
けてはおりませんが、移動い ど う
支援し え ん
は、
障しょう
がい者しゃ
(児じ
)に対たい
する外出がいしゅつ
支援し え ん
を目的もくてき
としており、保護者ほ ご し ゃ
のレスパイトを目的もくてき
と
したものではありません。
したがって、未就学児みしゅうがくじ
等とう
であって、障しょう
がいの有無う む
にかかわらず単独たんどく
での外出がいしゅつ
が
見込み こ
まれないもの(例たと
えば、5歳さい
である児童じ ど う
が、単独たんどく
で病院びょういん
に行い
くことやデパート
に行い
くといったことは通常つうじょう
想定そうてい
されない。)については、原則げんそく
、移動い ど う
支援し え ん
の対象たいしょう
と
なりません。
また、年齢ねんれい
による入 場にゅうじょう
制限せいげん
(プール、映画館えいがかん
等など
)の設もう
けられている施設し せ つ
につい
ては、単独たんどく
での利用り よ う
が可能か の う
な年齢ねんれい
に達たっ
していない場合ば あ い
は、移動い ど う
支援し え ん
の対象たいしょう
となりま
せん(障しょう
がいの有無う む
にかかわらず、本来ほんらい
保護者ほ ご し ゃ
が連つ
れて行い
くべきである児童じ ど う
の外出がいしゅつ
については、移動い ど う
支援し え ん
の利用り よ う
は適当てきとう
ではない。)。
ただし、家族か ぞ く
等とう
が一緒いっしょ
に外出がいしゅつ
する場合ば あ い
において、本人ほんにん
の障しょう
がい状 況じょうきょう
により、
家族か ぞ く
のみでは介助かいじょ
が行おこな
えない場合ば あ い
や、介助かいじょ
する家族か ぞ く
等など
の障しょう
がい等とう
により移動い ど う
時じ
の
介助かいじょ
ができない場合ば あ い
については、未就学児みしゅうがくじ
等とう
であっても、移動い ど う
支援し え ん
の利用り よ う
が可能か の う
で
す。
移動い ど う
支援し え ん
の利用り よ う
に当あ
たって、年齢ねんれい
による制限せいげん
はありますか。
Q17 年齢ねんれい
による利用り よ う
制限せいげん
- 15 -
A 本市ほ ん し
では、『通年つうねん
かつ長期ちょうき
にわたる外出がいしゅつ
』への利用り よ う
を移動い ど う
支援し え ん
の対象たいしょう
とはしてお
らず、通所つうしょ
時じ
に移動い ど う
支援し え ん
を利用り よ う
することはできません。通所つうしょ
途中とちゅう
に目的地もくてきち
へ向む
かう
場合ば あ い
で、一部分いちぶぶん
を私的し て き
契約けいやく
等とう
により支援し え ん
したとしても、実質的じっしつてき
には通所つうしょ
の支援し え ん
に該当がいとう
すると考かんが
えられるため、移動い ど う
支援し え ん
の対象たいしょう
とはなりません。
【通所後つうしょご
にプールへ行い
く事例じ れ い
】
通所先つうしょさき
からプールまでの移動い ど う
を私的し て き
契約けいやく
で行おこな
った場合ば あ い
であれば、プールから自宅じ た く
までの移動い ど う
に移動い ど う
支援し え ん
を利用り よ う
することはできますか。
Q18 通所つうしょ
途中とちゅう
に目的地もくてきち
へ向かうむ か う
場合ば あ い
通所先つうしょさき
〔対象たいしょう
とならない場合ば あ い
〕
例れい
自宅じ た く
プール
自宅じ た く
通所先つうしょさき
プール ○
私的し て き
契約けいやく
として
事業所じぎょうしょ
が支援し え ん
私的し て き
契約けいやく
として
事業所じぎょうしょ
が支援し え ん
※ 通所先つうしょさき
:移動い ど う
支援し え ん
対象外たいしょうがい
の目的地もくてきち
〔対象たいしょう
となる場合ば あ い
〕
×
- 16 -
A 外出がいしゅつ
のための着替き が
え、準備じゅんび
、排はい
せつ等とう
の介助かいじょ
をしていた時間じ か ん
については、算定さんてい
の
対象たいしょう
となりますが、それ以降い こ う
の時間じ か ん
については、移動い ど う
支援し え ん
の対象たいしょう
とはなりません。
A 『身体しんたい
介護か い ご
を伴ともな
う場合ば あ い
』と『身体しんたい
介護か い ご
を伴ともな
わない場合ば あ い
』については、あくまで
も報 酬 上ほうしゅうじょう
の区分く ぶ ん
になりますので、実際じっさい
に提供ていきょう
できるサービス内容ないよう
に違ちが
いはありま
せん。
なお、この区分く ぶ ん
については、日常にちじょう
生活せいかつ
において、「食事しょくじ
」と「排はい
せつ」のいずれ
においても介助かいじょ
が必要ひつよう
であるかどうかで判断はんだん
しています。
A 旅行中りょこうちゅう
であっても移動い ど う
支援し え ん
を利用り よ う
することができます。
また、宿泊しゅくはく
を伴ともな
う旅行の場合ば あ い
については、特例的とくれいてき
に、宿泊先しゅくはくさき
のホテル等とう
を居宅きょたく
として位置い ち
づけることにより、移動い ど う
支援し え ん
の利用り よ う
を可能か の う
とします。この場合ば あ い
、宿泊先しゅくはくさき
のホテル等とう
での介助かいじょ
は、外出がいしゅつ
の準備じゅんび
に係るか か る
介助かいじょ
に限かぎ
られることとなりますので、
宿泊先しゅくはくさき
での食事しょくじ
、入浴にゅうよく
、排はい
せつ等とう
の介助かいじょ
は、移動い ど う
支援し え ん
の対象たいしょう
とはなりません。
外出がいしゅつ
のための用意よ う い
をしていたが、突然とつぜん
、利用者りようしゃ
の具合ぐ あ い
が悪わる
くなって外出がいしゅつ
できな
くなった場合ば あ い
に、移動い ど う
支援し え ん
の算定さんてい
はできますか。
Q19 準備じゅんび
のみを行おこな
って外出がいしゅつ
できなかった場合ば あ い
『身体しんたい
介護か い ご
を伴ともな
う場合ば あ い
』と『身体しんたい
介護か い ご
を伴ともな
わない場合ば あ い
』では、提供ていきょう
できるサー
ビスに差さ
があるのですか。
Q20 『身体しんたい
介護か い ご
を伴ともな
う場合ば あ い
』と『身体しんたい
介護か い ご
を伴ともな
わない場合ば あ い
』のサービス内容ないよう
旅行りょこう
する際さい
に、移動い ど う
支援し え ん
の利用り よ う
は可能か の う
ですか。
Q21 旅行中りょこうちゅう
における移動い ど う
支援し え ん
の利用り よ う
- 17 -
A 『通年つうねん
かつ長期ちょうき
にわたる外出がいしゅつ
』とは、年間ねんかん
を通とお
し、日々ひ び
継続けいぞく
して必要ひつよう
となるよう
な外出がいしゅつ
を想定そうてい
しており、通学つうがく
、通所つうしょ
、通園つうえん
、学童がくどう
保育ほ い く
への送迎そうげい
については、移動い ど う
支援し え ん
の対象たいしょう
から除のぞ
いております。
したがって、利用者りようしゃ
の発意は つ い
による利用り よ う
であって、結果け っ か
として同一どういつ
曜日よ う び
になってい
る外出がいしゅつ
や定期的ていきてき
となっている外出がいしゅつ
(買か
い物もの
や映画え い が
、サークル活動かつどう
など)を制限せいげん
す
るものではありません。
A 外出がいしゅつ
の目的地もくてきち
が移動い ど う
支援し え ん
事業所じぎょうしょ
である場合ば あ い
は、いわゆる『預あず
かり行為こ う い
』と見み
なさ
れるため、移動い ど う
支援し え ん
の対象たいしょう
とはなりません。
ただし、目的地もくてきち
等とう
のトイレでは排はい
せつの介助かいじょ
が行おこな
えないといった事情じじょう
があり、や
むを得え
ず、排はい
せつ行為こ う い
のためにサービス提供ていきょう
事業所じぎょうしょ
に立た
ち寄よ
った場合ば あ い
は、移動い ど う
支援し え ん
の対象たいしょう
となります。
なお、その場合ば あ い
であっても、算定さんてい
の対象たいしょう
となるのは、外がい
出 中しゅつちゅう
に必要ひつよう
となる介助かいじょ
に限かぎ
られますので、移動い ど う
支援し え ん
計画上けいかくじょう
に支援し え ん
の必要性ひつようせい
を明記め い き
する必要ひつよう
があります。
外出がいしゅつ
の目的地もくてきち
が移動い ど う
支援し え ん
のサービス提供ていきょう
事業所じぎょうしょ
である場合ば あ い
に、移動い ど う
支援し え ん
の利用り よ う
は可能か の う
ですか。
Q23 移動い ど う
支援し え ん
事業所じぎょうしょ
を目的地もくてきち
とした外出がいしゅつ
通学つうがく
、通所つうしょ
、通園つうえん
、学童がくどう
保育ほ い く
への送迎そうげい
以外い が い
で、『通年つうねん
かつ長期ちょうき
にわたる外出がいしゅつ
』に該当がいとう
するものはありますか。
Q22 『通年つうねん
かつ長期ちょうき
にわたる外出がいしゅつ
』に該当がいとう
するもの
- 18 -
A 短期た ん き
入所にゅうしょ
の利用り よ う
に当あ
たっては、 障しょう
がいの程度て い ど
等とう
により、 自みずか
ら入所することが
困難こんなん
な利用者りようしゃ
に対たい
しては、利用者りようしゃ
の送迎そうげい
に要よう
する費用ひ よ う
について、報 酬 上ほうしゅうじょう
一定いってい
の評価ひょうか
が行おこな
われているため、原則げんそく
、当該とうがい
事業所じぎょうしょ
が対応たいおう
することになります。
したがって、短期た ん き
入所にゅうしょ
の送迎そうげい
については、移動い ど う
支援し え ん
を利用り よ う
することができません。
ただし、短期た ん き
入所先にゅうしょさき
へ送おく
る予定であった家族か ぞ く
等とう
が、体調たいちょう
不良ふりょう
等とう
により送おく
ること
が困難こんなん
となった場合ば あ い
については、例外的れいがいてき
に利用り よ う
することが可能か の う
となります。
A グループ支援型しえんがた
は、複数ふくすう
の利用者りようしゃ
に対たい
して同時ど う じ
支援し え ん
を行おこな
うため、個別こ べ つ
支援型しえんがた
より
も高度こ う ど
な支援し え ん
能力のうりょく
が求もと
められます。また、利用者りようしゃ
が突然とつぜん
路上ろじょう
に飛と
び出だ
す恐おそ
れがある
場合ば あ い
など、障しょう
がいの特性とくせい
によってはグループ支援し え ん
になじまないこともあります。
したがって、グループ支援型しえんがた
の提供ていきょう
については、事じ
業者ぎょうしゃ
が適切てきせつ
なサービス提供ていきょう
が可能か の う
と判断はんだん
した場合ば あ い
のみ実施じ っ し
することとします。
A ヘルパーの資格し か く
要件ようけん
は、個別こ べ つ
支援型しえんがた
と同様どうよう
です。ただし、利用者りようしゃ
の障しょう
がい種別が
異こと
なる場合、そのいずれにも提供ていきょう
可能か の う
な資格し か く
を有ゆう
している必要ひつよう
があります。
短期た ん き
入所にゅうしょ
を利用り よ う
する際さい
の送迎そうげい
に、移動い ど う
支援し え ん
を利用り よ う
することは可能か の う
ですか。
Q24 短期た ん き
入所にゅうしょ
への移動い ど う
支援し え ん
グループ支援し え ん
を行おこな
う場合ば あ い
、ヘルパーに特別とくべつ
な資格し か く
は必要ひつよう
ですか
Q26 グループ支援型しえんがた
の資格し か く
要件ようけん
グループ支援し え ん
による利用り よ う
申込もうしこみ
があった場合ば あ い
は、必かなら
ずサービス提供ていきょう
しなければな
りませんか
Q25 グループ支援型しえんがた
の提供ていきょう
義務ぎ む
- 19 -
A 支援し え ん
を 行おこな
う上うえ
で支障ししょう
がないと事じ
業者ぎょうしゃ
が判断はんだん
した場合ば あ い
については、グループ
支援型しえんがた
による支援し え ん
を実施じ っ し
して差さ
し支つか
えありません。
A それぞれの利用者りようしゃ
の出しゅっ
発地ぱ つ ち
が異こと
なっていても、グループ支援型しえんがた
の利用り よ う
は可能か の う
です。
A マンツーマンの場面ば め ん
と同時ど う じ
支援し え ん
の場面ば め ん
がある場合ば あ い
も、一連いちれん
の外出がいしゅつ
全すべ
てにおいてグ
ループ支援型しえんがた
の報酬ほうしゅう
を算定さんてい
してください。
A グループ支援型しえんがた
は、一方いっぽう
の利用者りようしゃ
の外出がいしゅつ
準備じゅんび
に予定よ て い
より時間じ か ん
を要よう
したり、急きゅう
な
キャンセルなどもありえることから、トラブルが発生はっせい
しないよう、あらかじめ十分じゅうぶん
に利用者りようしゃ
に説明せつめい
しておく必要ひつよう
があります。
グループ支援し え ん
において、一方いっぽう
の利用者りようしゃ
のキャンセルにより結果け っ か
としてマンツーマ
ンの支援し え ん
を行おこな
った場合ば あ い
は、利用者りようしゃ
の同意ど う い
を得え
た上うえ
で、個別こ べ つ
支援型しえんがた
の報酬ほうしゅう
を算定さんてい
し
ても差さ
し支つか
えありません。
待ま
ち合あ
わせ場所ば し ょ
までは個別こ べ つ
支援型しえんがた
、待ま
ち合あ
わせ場所ば し ょ
からはグループ支援型しえんがた
による
サービス提供ていきょう
は可能か の う
ですか
Q29 個別こ べ つ
支援型しえんがた
とグループ支援型しえんがた
の併用へいよう
『身体しんたい
介護か い ご
を伴ともな
う場合ば あ い
』と『身体しんたい
介護か い ご
を 伴ともな
わない場合ば あ い
』の決定けってい
を受う
けている
利用者りようしゃ
を、同時ど う じ
に支援し え ん
することは可能か の う
ですか。
Q27 『身体しんたい
介護か い ご
を伴ともな
う場合ば あ い
』と『身体しんたい
介護か い ご
を伴ともな
わない場合ば あ い
』のグループ支援型しえんがた
グループ支援型しえんがた
で一方いっぽう
の利用者りようしゃ
がキャンセルした場合ば あ い
、事じ
業者ぎょうしゃ
の報酬ほうしゅう
はどうな
りますか
Q30 グループ支援型しえんがた
におけるキャンセルの取扱とりあつか
い
出しゅっ
発地ぱ つ ち
が異こと
なる場合ば あ い
でも、グループ支援し え ん
はできますか。
Q28 出しゅっ
発地ぱ つ ち
が異こと
なる場合ば あ い
のグループ支援型しえんがた