23
札幌市 さっぽろし 移動 いどう 支援 しえん 事業 じぎょう 移動 いどう 支援 しえん ガイドライン 【 平 へい せい 30年 ねん 4月 がつ 札幌市 さっぽろし けん ふく きょく しょう がい保 けん ふく しょう がい福祉課 ふくしか

いどう 移動支援ガイドライン - Sapporo...Q18 通所 つうしょ 途中 とちゅう に目的地 もくてきち へ向 む かう場 ば 合 あい / 15 Q19 準備

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札幌市さっぽろし

移動い ど う

支援し え ん

事業じぎょう

移動い ど う

支援し え ん

ガイドライン

【 平へい

成せい

30年ねん

4月がつ

札幌市さっぽろし

保ほ

健けん

福ふく

祉し

局きょく

障しょう

がい保ほ

健けん

福ふく

祉し

部ぶ

障しょう

がい福祉課ふ く し か

Page 2: いどう 移動支援ガイドライン - Sapporo...Q18 通所 つうしょ 途中 とちゅう に目的地 もくてきち へ向 む かう場 ば 合 あい / 15 Q19 準備

~ は じ め に ~

障害者しょうがいしゃ

自立じ り つ

支援法しえんほう

の施行せ こ う

に伴いともない

、障しょう

がいのある方かた

の移動い ど う

支援し え ん

は、地域ち い き

生活せいかつ

支援し え ん

事業じぎょう

必須ひ っ す

事業じぎょう

として位い

置ち

づけられるとともに、市町村しちょうそん

が地域ち い き

の実情じつじょう

に即そく

して実施じ っ し

するものと

されたところです。

札幌市さっぽろし

といたしましては、この移動い ど う

支援し え ん

事業じぎょう

について、障しょう

がいのある方かた

が地域ち い き

生活せいかつ

営いとな

み、外出がいしゅつ

機会き か い

の拡大かくだい

を図はか

るうえで、大変たいへん

重要じゅうよう

な事業じぎょう

であると考かんが

え、これまで事業じぎょう

内容ないよう

の充実じゅうじつ

や制度せ い ど

周知しゅうち

に努つと

めてきたところであります。

その一環いっかん

として、昨年さくねん

から、移動い ど う

支援し え ん

事業じぎょう

の疑問点ぎもんてん

等とう

を整理せ い り

し、必要ひつよう

な検討けんとう

を行おこな

うた

めに、意見い け ん

交換会こうかんかい

を開催かいさい

させていただき、このなかで、サービスを利用り よ う

する方々かたがた

、サー

ビスを提供ていきょう

する事業者じぎょうしゃ

の方々かたがた

からさまざまなご指摘し て き

をいただきました。

寄よ

せられた多おお

くのご質問しつもん

・ご指摘し て き

等とう

を集約しゅうやく

し、わかりやすい形かたち

に編集へんしゅう

したものがこ

のガイドラインです。

ガイドラインの前半ぜんはん

は制度せ い ど

内容ないよう

についての説明せつめい

とし、後半こうはん

はQ&A形式けいしき

として代表的だいひょうてき

な質問しつもん

を掲載けいさい

しております。

このガイドラインが、移動い ど う

支援し え ん

サービスを提供ていきょう

される事業者じぎょうしゃ

の方々かたがた

はもとより、現場げ ん ば

でガイドヘルプにかかわる方々かたがた

に広ひろ

くご活用かつよう

いただき、円滑えんかつ

な事業じぎょう

運営うんえい

に資し

することが

できれば幸さいわ

いです。

札幌市さっぽろし

保ほ

健けん

福ふく

祉し

局きょく

障しょう

がい保ほ

健けん

福ふく

祉し

部ぶ

障しょう

がい福祉課ふ く し か

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目もく

次じ

1 移動い ど う

支援し え ん

の概要がいよう

・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ 1

2 移動い ど う

支援し え ん

の対象者たいしょうしゃ

・・・・・・・・・・・・・・・・・・ 1

3 実施じ っ し

方法ほうほう

・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ 2

4 外出がいしゅつ

の範囲は ん い

・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ 3

5 利用者りようしゃ

の負担ふ た ん

・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ 4

6 サービスの内容ないよう

・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ 5

7 サービス提供者ていきょうしゃ

の資格し か く

要件ようけん

・・・・・・・・・・・・・・ 6

8 その他た

留意りゅうい

事項じ こ う

・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ 7

9 移動い ど う

支援し え ん

に関かん

するQ&A ・・・・・・・・・・・・・・・ 8

Q1 グループホーム入 居 中にゅうきょちゅう

に移動い ど う

支援し え ん

を利用り よ う

する場合ば あ い

/ 8

Q2 移動い ど う

支援し え ん

における通院つういん

時じ

の取とり

扱あつか

い /8

Q3 入退院にゅうたいいん

時じ

の利用り よ う

/ 9

Q4 病院びょういん

や施設し せ つ

に入院にゅういん

・入 所 中にゅうしょちゅう

である場合ば あ い

/ 9

Q5 1回かい

当あ

たりのサービス提供ていきょう

時間じ か ん

/ 9

Q6 市外し が い

に行い

く場ば

合あい

の移動い ど う

支援し え ん

/ 9

Q7 ヘルパー自みずか

らが運転うんてん

する場合ば あ い

の算定さんてい

/ 10

Q8 事じ

業者ぎょうしゃ

等とう

が所有しょゆう

する車くるま

の利用り よ う

/ 10

Q9 ヘルパー派遣は け ん

に要よう

する交通費こうつうひ

/ 11

Q10 複数ふくすう

の目的地もくてきち

がある場合ば あ い

/ 11

Q11 目的地もくてきち

のみの支援し え ん

/ 11

Q12 学校がっこう

行事ぎょうじ

での外出がいしゅつ

/ 12

Q13 ヘルパーが一緒いっしょ

に食事しょくじ

をする場合ば あ い

/ 12

Q14 スーパー銭湯せんとう

や温泉おんせん

での入浴にゅうよく

/ 12

Q15 プール内ない

での支援し え ん

を行おこな

う場ば

合あい

/ 13

Q16 移動い ど う

支援し え ん

事業所じぎょうしょ

等とう

が開催かいさい

に携たずさ

わる行事ぎょうじ

等とう

の利用り よ う

/ 13

Q17 年齢ねんれい

による利用り よ う

制限せいげん

/ 14

Q18 通所つうしょ

途中とちゅう

に目的地もくてきち

へ向む

かう場ば

合あい

/ 15

Q19 準備じゅんび

のみを行おこな

って外がい

出しゅつ

できなかった場合ば あ い

/ 16

Q20 『身体しんたい

介護か い ご

を伴ともな

う場ば

合あい

』と『身体しんたい

介護か い ご

を伴ともな

わない場ば

合あい

』のサービス内容ないよう

/ 16

Q21 旅行中りょこうちゅう

における移動い ど う

支援し え ん

の利用り よ う

/ 16

Q22 『通年つうねん

かつ長期ちょうき

にわたる外出がいしゅつ

』に該当がいとう

するもの / 17

Q23 移動い ど う

支援し え ん

事業所じぎょうしょ

を目的地もくてきち

とした外出がいしゅつ

/ 17

Q24 短期た ん き

入所にゅうしょ

への移動い ど う

支援し え ん

/ 18

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Q25 グループ支援型しえんがた

の提供ていきょう

義務ぎ む

/ 18

Q26 グループ支援型しえんがた

の資格し か く

要件ようけん

/ 18

Q27 『身体しんたい

介護か い ご

を伴ともな

う場ば

合あい

』と『身体しんたい

介護か い ご

を伴ともな

わない場ば

合あい

』のグループ支援型しえんがた

/ 19

Q28 出しゅっ

発地ぱ つ ち

が異こと

なる場ば

合あい

のグループ支援型しえんがた

/ 19

Q29 個別こ べ つ

支援型しえんがた

とグループ支援型しえんがた

の併用へいよう

/ 19

Q30 グループ支援型しえんがた

におけるキャンセルの取とり

扱あつか

い/ 19

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- 1 -

1 移動い ど う

支援し え ん

の概要がいよう

単独たんどく

では外出がいしゅつ

困難こんなん

な障しょう

がい者しゃ

(児じ

)が、社会しゃかい

生活上せいかつじょう

必要ひつよう

不可欠ふ か け つ

な外がい

出しゅつ

及およ

び余よ

暇か

活かつ

動どう

や社会しゃかい

参加さ ん か

のための外出がいしゅつ

をする際さい

に、ガイドヘルパーを派遣は け ん

して、外出がいしゅつ

時じ

に必要ひつよう

なる移動い ど う

の介助かいじょ

及び外出がいしゅつ

に伴ともな

って必要ひつよう

となる身み

の回まわ

りの介護か い ご

を行おこな

います。

2 移動い ど う

支援し え ん

の対象者たいしょうしゃ

次つぎ

の状態じょうたい

にある方かた

で、障しょう

がいによって単独たんどく

での移動い ど う

が困難こんなん

である場合ば あ い

に移動い ど う

支援し え ん

の対象たいしょう

となります。

障しょう

がい種別しゅべつ

対たい

象しょう

要よう

件けん

身体障しんたいしょう

がい者しゃ

(児じ

) 次つぎ

のいずれかに該当がいとう

し、移動い ど う

(室外しつがい

)が一部い ち ぶ

介助かいじょ

以上いじょう

である方かた

が対象たいしょう

となります。

○ 全身性ぜんしんせい

障しょう

がい

身体しんたい

障害者しょうがいしゃ

手帳てちょう

を所持し ょ じ

し、肢体し た い

不自由ふ じ ゆ う

の障害しょうがい

程度て い ど

等級とうきゅう

が1級きゅう

しくは2級きゅう

であり、2肢し

以上いじょう

(※1)に障しょう

がいを有ゆう

する方かた

※1 体たい

幹かん

機き

能のう

障しょう

がいについては、両下肢りょうかし

に機能き の う

障しょう

がいを有ゆう

する場合ば あ い

に準じゅん

じて取とり

扱あつか

うこととします。

○ 視覚し か く

障しょう

がい(※2)

身体しんたい

障害者しょうがいしゃ

手帳てちょう

を所持し ょ じ

し、視し

覚かく

障しょう

がいの障害しょうがい

程度て い ど

等級とうきゅう

が1級きゅう

もしくは2級きゅう

である方かた

※2 障害しょうがい

福祉ふ く し

サービスの同行どうこう

援護え ん ご

が優先ゆうせん

されます(グループ支援型しえ んが た

の利用り よ う

を除のぞ

く)。

知的ち て き

障しょう

がい者しゃ

(児じ

) 次つぎ

のいずれかに該当がいとう

し、移動い ど う

(室外しつがい

)が一部い ち ぶ

介助かいじょ

以上いじょう

である方かた

が対象たいしょう

となります。

○ 療育りょういく

手帳てちょう

を所持し ょ じ

している方かた

○ 児童じ ど う

相談所そうだんじょ

又また

は知的ち て き

障害者しょうがいしゃ

更生こうせい

相談所そうだんじょ

で知的障ちてきしょう

がいとの判定はんてい

を受う

けた方かた

※ 障害しょうがい

福祉ふ く し

サービスの行動こうどう

援護え ん ご

に係かか

る対象者たいしょうしゃ

要件ようけん

を満み

たす場合ば あ い

は、行動こうどう

援護え ん ご

優先ゆうせん

されます(グループ支援型しえんがた

の利用り よ う

を除のぞ

く)。

精神障せいしんしょう

がい者しゃ

(児じ

) 次つぎ

のいずれかに該当がいとう

し、移動い ど う

(室外しつがい

)が一部い ち ぶ

介助かいじょ

以上いじょう

かつ勘案かんあん

事項じ こ う

調査ちょうさ

にてサービス利用り よ う

の必要性ひつようせい

が認みと

められた方かた

が対象たいしょう

となります。

○ 精神せいしん

障害者しょうがいしゃ

保健ほ け ん

福祉ふ く し

手帳てちょう

を所持し ょ じ

している方かた

○ 精神障せいしんしょう

がいを事由じ ゆ う

とする年金ねんきん

や特別とくべつ

障害しょうがい

給付きゅうふ

金きん

を受給じゅきゅう

している方かた

※ 障害しょうがい

福祉ふ く し

サービスの行動こうどう

援護え ん ご

に係かか

る対象者たいしょうしゃ

要件ようけん

を満み

たす場合ば あ い

は、行動こうどう

援護え ん ご

優先ゆうせん

されます(グループ支援型しえんがた

の利用り よ う

を除のぞ

く)。

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- 2 -

障しょう

がい種別しゅべつ

対たい

象しょう

要よう

件けん

難病者なんびょうしゃ

(児じ

) 次つぎ

のいずれにも該当がいとう

し、移動い ど う

(室外しつがい

)が一部い ち ぶ

介助かいじょ

以上いじょう

である方かた

が対象たいしょう

となります。

○ 障害者しょうがいしゃ

総合そうごう

支援法しえんほう

の対象たいしょう

となる難病なんびょう

に罹患り か ん

している方かた

※1 特定とくてい

医療費いりょうひ

(指定し て い

難病なんびょう

)受給者証じゅきゅうしゃしょう

や医師い し

の診断書しんだんしょ

等など

(様式ようしき

不問ふ も ん

)の挙証きょしょう

書類しょるい

により確認かくにん

します。

○ 2肢し

以上いじょう

に難病なんびょう

に伴ともな

う身体しんたい

症 状しょうじょう

がある方かた

※2 体たい

幹かん

機能き の う

に係かか

る身体しんたい

症 状しょうじょう

については、両下肢りょうかし

に身体しんたい

症 状しょうじょう

がある場合ば あ い

に準じゅん

じて取扱とりあつか

うこととします。

3 実施じ っ し

方法ほうほう

移動い ど う

支援し え ん

のサービス提供ていきょう

形態けいたい

としては、「個別こ べ つ

支援型しえんがた

」と「グループ支援型しえんがた

」の2種類しゅるい

の方法ほうほう

があります。

⑴ 個別こ べ つ

支援型しえんがた

1名めい

の障しょう

がい者しゃ

(児じ

)に対たい

して、ガイドヘルパーがマンツーマンでの支援し え ん

を行おこな

います。

⑵ グループ支援型しえんがた

複数ふくすう

の障しょう

がい者しゃ

(児じ

)に対たい

して、ガイドヘルパーが同時ど う じ

支援し え ん

を行おこな

います。

※ ただし、ガイドヘルパーが一人ひ と り

で同時ど う じ

に支援し え ん

できるのは、最大さいだい

2人にん

までとする。

(例れい

)○ 利用者りようしゃ

3人にん

に対たい

しヘルパー2人にん

で対応たいおう

× 利用者りようしゃ

5人にん

に対たい

しヘルパー2人にん

で対応たいおう

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- 3 -

4 外出がいしゅつ

の範囲は ん い

外出がいしゅつ

の範囲は ん い

については、基本的きほんてき

に、福祉ふ く し

目的もくてき

として公費こ う ひ

によって提供ていきょう

されるサー

ビスであることを踏ふ

まえ、「社会しゃかい

通念上つうねんじょう

適当てきとう

であるかどうか」という観点かんてん

から判断はんだん

します。

また、『居宅きょたく

~目的地もくてきち

~居宅きょたく

』の一連いちれん

の行為こ う い

が移動い ど う

支援し え ん

の対象たいしょう

となりますが、この

一連いちれん

の行為こ う い

の中なか

で、居宅きょたく

から目的地もくてきち

(目的地もくてきち

から居宅きょたく

)の支援し え ん

を家族か ぞ く

等とう

が行おこな

う場ば

合あい

ついては、片道かたみち

又また

は目的地もくてきち

のみの支援し え ん

であっても、移動い ど う

支援し え ん

の対象たいしょう

となります。

⑴ 対象たいしょう

となる外出がいしゅつ

の範囲は ん い

札幌市さっぽろし

における移動い ど う

支援し え ん

の対象たいしょう

となる外出例がいしゅつれい

については、次つぎ

のとおりです。

事じ

由ゆう

外出がいしゅつ

内容ないよう

外出先がいしゅつさき

の例れい

社会通念上しゃかいつうねんじょう

外出がいしゅつ

が必要ひつよう

不可欠ふ か け つ

と認みと

られる場合ば あ い

行政ぎょうせい

機関き か ん

等とう

に関かか

わる手続て つ づ

き、相談そうだん

選挙せんきょ

の投票とうひょう

等とう

市し

役所やくしょ

、区く

役所やくしょ

、裁判所さいばんしょ

、警察けいさつ

署しょ

等とう

官公庁かんこうちょう

等とう

医療いりょう

機関き か ん

への受診じゅしん

、出産しゅっさん

・入退院にゅうたいいん

等とう

手て

続つづ

き、相談そうだん

等とう

病院びょういん

、診療所しんりょうじょ

、保健ほ け ん

センター等とう

社会参加促進しゃかいさんかそくしん

の観点かんてん

から、

日常にちじょう

生活上せいかつじょう

外出がいしゅつ

が必要ひつよう

な場合ば あ い

文化ぶ ん か

施設し せ つ

等とう

の利用り よ う

美術館びじゅつかん

、映画館えいがかん

、コンサート会場かいじょう

等とう

体育たいいく

施設し せ つ

等とう

の利用り よ う

体育館たいいくかん

、競技場きょうぎじょう

、プール等とう

(※)

観光かんこう

施設し せ つ

等とう

の利用り よ う

動どう

物ぶつ

園えん

等とう

買物かいもの

商店しょうてん

、デパート等とう

理容り よ う

・美容び よ う

・着付き つ

け 理容院りよういん

、美容院びよういん

冠婚葬祭かんこんそうさい

結婚式けっこんしき

、葬式そうしき

、法事ほ う じ

等とう

の会場かいじょう

金融きんゆう

機関き か ん

の利用り よ う

銀行ぎんこう

、郵便局ゆうびんきょく

等とう

国くに

、道どう

、市し

、区く

主催しゅさい

の研修けんしゅう

・講座こ う ざ

・訓練くんれん

見学けんがく

等とう

各種かくしゅ

行事ぎょうじ

への参加さ ん か

障しょう

がい者しゃ

団体だんたい

等とう

の主催しゅさい

する福祉ふ く し

大会たいかい

等とう

への参加さ ん か

政策せいさく

提言ていげん

サポーター懇談会こんだんかい

等とう

※ マラソンの伴走ばんそう

、スキー滑走かっそう

、水泳すいえい

等とう

をヘルパーが一緒いっしょ

に行おこな

うことは、ガイドヘ

ルパーの本来ほんらい

業務ぎょうむ

とはならない。

※ プール等とう

、単独たんどく

での利用り よ う

の年齢ねんれい

制限せいげん

が設もう

けられている施設し せ つ

については、利用者りようしゃ

単独たんどく

で利用り よ う

できる年齢ねんれい

に達たっ

していない場合ば あ い

、移動い ど う

支援し え ん

の対象たいしょう

とはならない。

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- 4 -

⑵ 対象たいしょう

とならない外出がいしゅつ

の範囲は ん い

次つぎ

に掲かか

げる外出がいしゅつ

については、札幌市さっぽろし

における移動い ど う

支援し え ん

事業じぎょう

の対象たいしょう

とはなりません。

事 由 外出先の例

経済的けいざいてき

活動かつどう

に係かか

る外出がいしゅつ

通勤つうきん

、営業えいぎょう

活動かつどう

等とう

通年つうねん

かつ長期ちょうき

にわたる外出がいしゅつ

通学つうがく

、通所つうしょ

、通園つうえん

、学童がくどう

保育ほ い く

への送迎そうげい

本制度ほんせいど

を利用り よ う

することが適当てきとう

ではない外出がいしゅつ

布教ふきょう

活動かつどう

、選挙せんきょ

運動うんどう

等とう

の政治せ い じ

活動かつどう

ギャンブル、公序こうじょ

良俗りょうぞく

に反はん

する外出がいしゅつ

5 利用者りようしゃ

の負担ふ た ん

移動い ど う

支援し え ん

にかかる利用者りようしゃ

の負担ふ た ん

割合わりあい

については、利用者りようしゃ

の属ぞく

する世帯せ た い

(※)の所得しょとく

状 況じょうきょう

によって、次つぎ

のとおりとなります。

生活せいかつ

保護ほ ご

受給じゅきゅう

世帯せ た い

市民税しみんぜい

非課税ひ か ぜ い

世帯せ た い

市民税しみんぜい

課税か ぜ い

世帯せ た い

負担ふ た ん

割合わりあい

無料むりょう

無料むりょう

10%

※ 世帯せ た い

範囲は ん い

の考かんが

え方かた

については、障害しょうがい

福祉ふ く し

サービスに準じゅん

じる扱あつか

いとする。

札幌市さっぽろし

では、通学つうがく

(寄宿舎きしゅくしゃ

を含ふく

む)、通所つうしょ

、学童がくどう

保育ほ い く

への送迎そうげい

について、移動い ど う

支援し え ん

利用り よ う

することはできませんが、次つぎ

に該当がいとう

するときには、移動い ど う

支援し え ん

の利用り よ う

が認みと

められ

る場合ば あ い

がありますので、各区か く く

役所やくしょ

保健ほ け ん

福祉課ふ く し か

にご相そう

談だん

ください。

① 通学つうがく

・学童がくどう

保育ほ い く

への送迎そうげい

保護者ほ ご し ゃ

が、就労しゅうろう

、職 業しょくぎょう

訓練くんれん

、障しょう

がい、傷 病しょうびょう

、出産しゅっさん

等とう

により付添つ き そ

いができない場合ば あ い

② 通所つうしょ

保護者ほ ご し ゃ

の入院にゅういん

等とう

やむを得え

ない事情じじょう

による場合ば あ い

(一時的いちじてき

な利用り よ う

に限かぎ

る。)

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- 5 -

6 サービスの内容ないよう

移動い ど う

支援し え ん

で提供ていきょう

するサービス内容ないよう

は、利用者りようしゃ

の障しょう

がいに起因き い ん

して必要ひつよう

となる外出がいしゅつ

時じ

の介助かいじょ

に限かぎ

られます。具体的ぐたいてき

な事例じ れ い

については、以下い か

のとおりとなります。

⑴ 移動い ど う

支援し え ん

の対象たいしょう

と考かんが

えられる事例じ れ い

○ 外出がいしゅつ

の準備じゅんび

に伴ともな

う支援し え ん

(健康けんこう

状態じょうたい

のチェック、整容せいよう

、更衣こ う い

介助かいじょ

、手荷物て に も つ

の準備じゅんび

等とう

○ 移動い ど う

に伴ともな

う支援し え ん

(車くるま

への乗降じょうこう

介助かいじょ

、交通こうつう

機関き か ん

の利用り よ う

補助ほ じ ょ

等とう

○ 外がい

出 中しゅつちゅう

やその外出がいしゅつ

の前後ぜ ん ご

におけるコミュニケーションの支援し え ん

(代読だいどく

、代筆だいひつ

等とう

○ 外出先がいしゅつさき

での必要ひつよう

な支援し え ん

(排せつは い せ つ

介助かいじょ

、食事しょくじ

介助かいじょ

、更衣こ う い

介助かいじょ

、姿勢し せ い

保持ほ じ

、チケッ

トの購入こうにゅう

の支援し え ん

等とう

○ 外出がいしゅつ

から帰宅き た く

した直後ちょくご

の対応たいおう

支援し え ん

(更衣こ う い

介助かいじょ

、荷物に も つ

整理せ い り

等とう

⑵ 移動い ど う

支援し え ん

に含ふく

まれないと考かんが

えられる事例じ れ い

○ 病院びょういん

等とう

での単たん

なる待ま

ち時間じ か ん

で、具体的ぐたいてき

な支援し え ん

を行おこな

う必要ひつよう

がない場合ば あ い

○ 遊あそ

び相手あ い て

(キャッチボールの相手あ い て

やカラオケで一緒いっしょ

に歌うた

うなどの行為こ う い

○ 移動い ど う

支援し え ん

事業所じぎょうしょ

等とう

が発案はつあん

・企画き か く

・運営うんえい

実施じ っ し

の手伝て つ だ

いを行おこな

うイベント等とう

への参加さ ん か

及およ

びそれに類るい

する場合ば あ い

○ 外出がいしゅつ

の主しゅ

たる目的地もくてきち

を移動い ど う

支援し え ん

事業所じぎょうしょ

等とう

として『預あず

かり行為こ う い

』を行おこな

う場合ば あ い

(※

移動い ど う

支援し え ん

は、障しょう

がい者しゃ

(児じ

)に対たい

する外出がいしゅつ

支援し え ん

を目的もくてき

としているため、保護者ほ ご し ゃ

レスパイトを目的もくてき

としたものは対象たいしょう

とはならない。)

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- 6 -

7 サービス提供者ていきょうしゃ

の資格し か く

要件ようけん

移動い ど う

支援し え ん

のサービス提供ていきょう

に当あ

たっては、障しょう

がい種別しゅべつ

ごとに従事者じゅうじしゃ

の必要ひつよう

な資格し か く

異こと

なります。必要ひつよう

な資格し か く

要件ようけん

については、次つぎ

のとおりとなります。

対象者たいしょうしゃ

研修けんしゅう

課程か て い

等とう

全身性ぜんしんせい

障しょう

がい者しゃ

(児じ

視覚障しかくしょう

がい者しゃ

(児じ

知的ち て き

障しょう

がい者しゃ

(児じ

精神障せいしんしょう

がい者しゃ

(児じ

) 難病者なんびょうしゃ

(児じ

介護か い ご

福祉士ふ く し し

○ ○

実務者じつむしゃ

研修けんしゅう

○ ○

居きょ

宅たく

介かい

護ご

初しょ

任にん

者しゃ

研けん

修しゅう

(旧 障 害きゅうしょうがい

1~2級きゅう

○ ○

障しょう

害がい

居きょ

宅たく

介かい

護ご

基き

礎そ

研けん

修しゅう

(旧きゅう

障しょう

害がい

3級きゅう

○ ○

介かい

護ご

保ほ

険けん

初しょ

任にん

者しゃ

研けん

修しゅう

(旧介護きゅうかいご

保険ほ け ん

訪問ほうもん

介護員か い ご い ん

1~2 級きゅう

○ ○

旧きゅう

介かい

護ご

保ほ

険けん

訪ほう

問もん

介かい

護ご

員いん

3級きゅう

○ ○

行動こうどう

援護え ん ご

○ ○

重度じゅうど

訪問ほうもん

介護か い ご

(※1) ○ ○

同行どうこう

援護え ん ご

ガイドヘルパー

○(全身性ぜんしんせい

※2) ○(視覚し か く

※3) ○(知的ち て き

※4) ○(全身性ぜんしんせい

※2)

※1 日常にちじょう

生活せいかつ

支援し え ん

従じゅう

業者ぎょうしゃ

養成ようせい

研修けんしゅう

修 了 者しゅうりょうしゃ

を含ふく

む。

※2 全身性ぜんしんせい

障害者しょうがいしゃ

外出がいしゅつ

介護か い ご

従じゅう

業者ぎょうしゃ

養成ようせい

研修けんしゅう

修 了 者しゅうりょうしゃ

、全身性ぜんしんせい

障害者しょうがいしゃ

移動い ど う

介護か い ご

従じゅう

業者ぎょうしゃ

養成ようせい

研修けんしゅう

修 了 者しゅうりょうしゃ

※3 視覚し か く

障害者しょうがいしゃ

外出がいしゅつ

介護か い ご

従じゅう

業者ぎょうしゃ

養成ようせい

研修けんしゅう

修 了 者しゅうりょうしゃ

、視覚し か く

障害者しょうがいしゃ

移動い ど う

介護か い ご

従じゅう

業者ぎょうしゃ

養成ようせい

研修けんしゅう

修 了 者しゅうりょうしゃ

※4 知的ち て き

障害者しょうがいしゃ

外出がいしゅつ

介護か い ご

従じゅう

業者ぎょうしゃ

養成ようせい

研修けんしゅう

修 了 者しゅうりょうしゃ

、知的ち て き

障害者しょうがいしゃ

移動い ど う

介護か い ご

従じゅう

業者ぎょうしゃ

養成ようせい

研修けんしゅう

修 了 者しゅうりょうしゃ

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- 7 -

8 その他た

留意りゅうい

事項じ こ う

⑴ 一連いちれん

の外出がいしゅつ

の中なか

で、学校がっこう

、通所つうしょ

事業所じぎょうしょ

等とう

の通年つうねん

かつ長期ちょうき

にわたる外出先がいしゅつさき

や、

通勤先つうきんさき

が含ふく

まれる場合ば あ い

は、当該とうがい

目的地もくてきち

までの支援し え ん

が私的し て き

契約けいやく

等とう

による場合ば あ い

であって

も、移動い ど う

支援し え ん

を算定さんてい

することはできません(P12のQ18参照さんしょう

)。

⑵ 移動い ど う

支援し え ん

は、常時じょうじ

支援し え ん

ができる状 況じょうきょう

にあることが必要ひつよう

であり、別室べっしつ

で待機た い き

して

いるなど、外出先がいしゅつさき

においてヘルパーが付つ

き添そ

っていない時間じ か ん

やヘルパーが一人ひ と り

運転手うんてんしゅ

を兼か

ねて自動車じどうしゃ

等とう

で移動い ど う

する時間じ か ん

等とう

は算定さんてい

の対象外たいしょうがい

となります。

⑶ 原則げんそく

として、公的こうてき

機関き か ん

への手て

続つづ

き、通院つういん

については、居宅きょたく

介護か い ご

(通院つういん

等とう

介助かいじょ

)や介護か い ご

保険ほ け ん

を利用り よ う

できる場合ば あ い

には、その利用り よ う

を優先ゆうせん

し、それでも不足ふ そ く

する場合ば あ い

に移動い ど う

支援し え ん

利用り よ う

することができます。

⑷ 移動い ど う

支援し え ん

事業所じぎょうしょ

又また

はヘルパーの車くるま

を用もち

いて移動い ど う

する場合ば あ い

については、移動い ど う

に係るか か る

費用ひ よ う

の収受しゅうじゅ

にかかわらず、別途べ っ と

、道路ど う ろ

運送法上うんそうほうじょう

の許可き ょ か

等とう

が必要ひつよう

となります。

⑸ グループ支援型しえんがた

は、一方いっぽう

の利用者りようしゃ

の外出がいしゅつ

準備じゅんび

に予定よ て い

より時間じ か ん

を要よう

したり、急きゅう

キャンセルなどもありえることから、トラブルが発生はっせい

しないよう、あらかじめ十分じゅうぶん

に利用者りようしゃ

に説明せつめい

しておく必要ひつよう

があります。

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- 8 -

9 移動い ど う

支援し え ん

に関かん

するQ&A

A グループホームに入居にゅうきょ

している間あいだ

も移動い ど う

支援し え ん

の利用り よ う

は可能か の う

です。

ただし、通院つういん

の介助かいじょ

については、基本的きほんてき

に日常にちじょう

生活上せいかつじょう

の支援し え ん

の一環いっかん

として、

当該事とうがいじ

業者ぎょうしゃ

が対応たいおう

することになりますので、移動い ど う

支援し え ん

を利用り よ う

することはできません。

なお、居宅きょたく

介護か い ご

(通院つういん

等とう

介助かいじょ

)に関かん

しては、一月ひとつき

に2回かい

を限度げ ん ど

として、サービス

の利用り よ う

が認みと

められる場合ば あ い

があります。

A 居宅きょたく

介護か い ご

(通院つういん

等とう

介助かいじょ

及およ

び通院つういん

等とう

乗降じょうこう

介助かいじょ

)の対象者たいしょうしゃ

や介護か い ご

保険ほ け ん

の被ひ

保険者ほけんしゃ

ついては、障害しょうがい

福祉ふ く し

サービス及およ

び介護か い ご

保険ほ け ん

制度せ い ど

を優先ゆうせん

して利用り よ う

することになります。

ただし、通院つういん

等とう

介助かいじょ

等とう

で時間数じかんすう

が不足ふ そ く

する場合ば あ い

には、不足ふ そ く

する部分ぶ ぶ ん

について移動い ど う

支援し え ん

を利用り よ う

することが可能か の う

です(グループホーム入居者にゅうきょしゃ

は利用り よ う

不可ふ か

。上記じょうき

Q1

参照さんしょう

)。

また、院内いんない

での介助かいじょ

については、基本的きほんてき

には院内いんない

のスタッフによって対応たいおう

される

べきものとなりますが、院内いんない

のスタッフによる介助かいじょ

が行おこな

われない場合ば あ い

で、利用者りようしゃ

障しょう

がい状 況じょうきょう

によって必要ひつよう

となる介助かいじょ

(視覚障しかくしょう

がいのある方かた

で、初はじ

めて行い

く病院びょういん

は病院内びょういんない

の配置は い ち

がわからず、付つき

添そ

いが必要ひつよう

となる場合ば あ い

や、知的障ちてきしょう

がいのある方かた

で、

慣な

れたヘルパーが付つ

き添そ

わなければパニックを起お

こしてしまう場合ば あ い

等とう

が 考かんが

えられ

る。)であれば、移動い ど う

支援し え ん

の対象たいしょう

とすることができます。その場合ば あ い

であっても、単たん

る待ま

ち時間じ か ん

や不安ふ あ ん

だから一緒いっしょ

にいてほしいといった理由り ゆ う

では、移動い ど う

支援し え ん

の算定さんてい

はで

きません。

グループホームに入居にゅうきょ

している間あいだ

も移動い ど う

支援し え ん

を利用り よ う

することは可能か の う

ですか。

Q1 グループホーム入 居 中にゅうきょちゅう

に移動い ど う

支援し え ん

を利用り よ う

する場合ば あ い

移動い ど う

支援し え ん

で通院つういん

時じ

の介助かいじょ

を行おこな

うことはできますか。また、院内いんない

での介助かいじょ

の取扱とりあつか

はどのようになりますか。

Q2 移動い ど う

支援し え ん

における通院つういん

時じ

の取扱とりあつか

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- 9 -

A 入退院にゅうたいいん

時じ

であっても、移動い ど う

及およ

びその準備じゅんび

等とう

に支援し え ん

が必要ひつよう

な場合ば あ い

は、移動い ど う

支援し え ん

利用り よ う

は可能か の う

です。

ただし、乗車前じょうしゃまえ

、乗車後じょうしゃご

の介助かいじょ

や乗降車じょうこうしゃ

の介助かいじょ

を含ふく

まない単たん

なるタクシー代が

りの利用り よ う

等とう

の場合ば あ い

は対象たいしょう

となりません。

A 移動い ど う

支援し え ん

については、在宅ざいたく

生活せいかつ

を行おこな

っている方かた

の社会しゃかい

生活上せいかつじょう

必要ひつよう

な外出がいしゅつ

支援し え ん

行おこな

うサービスであるため、施設し せ つ

入 所 中にゅうしょちゅう

(短期た ん き

入 所 中にゅうしょちゅう

を含ふく

む)の方かた

は、外泊中がいはくちゅう

一時い ち じ

帰宅中きたくちゅう

であっても移動い ど う

支援し え ん

を利用り よ う

することはできません。

ただし、入 院 中にゅういんちゅう

の方かた

(療養りょうよう

介護か い ご

の支給しきゅう

決定者けっていしゃ

を含むふ く む

)で、医療いりょう

機関き か ん

から日ひ

帰がえ

で外出がいしゅつ

する場合ば あ い

や1泊ぱく

以い

上じょう

の外泊がいはく

のため医療いりょう

機関き か ん

と外泊先がいはくさき

を行い

き来き

する場合ば あ い

は、

移動い ど う

支援し え ん

を利用り よ う

することができます。

A 1回かい

のサービス提供ていきょう

時間じ か ん

に制限せいげん

はありません。

A 市外し が い

に行い

く場合ば あ い

も移動い ど う

支援し え ん

の利用り よ う

は可能か の う

です。

施設し せ つ

入 所 中にゅうしょちゅう

(障害者しょうがいしゃ

自立じ り つ

支援法しえんほう

及およ

び介護か い ご

保険ほ け ん

に基もと

づく入所にゅうしょ

施設し せ つ

等とう

)の者もの

が一時い ち じ

帰宅き た く

をした際さい

に、移動い ど う

支援し え ん

を利用り よ う

することは可能か の う

ですか。

Q4 病院びょういん

や施設し せ つ

に入院にゅういん

・入 所 中にゅうしょちゅう

である場合ば あ い

1回かい

のサービス提供ていきょう

時間じ か ん

に制限せいげん

はありますか。

Q5 1回かい

当あ

たりのサービス提供ていきょう

時間じ か ん

札幌市外さっぽろしがい

に行い

く場合ば あ い

であっても、移動い ど う

支援し え ん

を利用り よ う

することはできますか。

Q6 市外し が い

に行い

く場合ば あ い

の移動い ど う

支援し え ん

入退院にゅうたいいん

の際さい

に移動い ど う

支援し え ん

を利用り よ う

することはできますか。

Q3 入退院にゅうたいいん

時じ

の利用り よ う

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- 10 -

A ヘルパー自みずか

らが運転する場合ば あ い

、運転うんてん

時じ

間中かんちゅう

は、常時じょうじ

支援し え ん

が行おこな

える状態じょうたい

にはな

いため、運転うんてん

時間じ か ん

を除のぞ

いて移動支援し え ん

を算定さんてい

することとなります。

また、ヘルパー自みずか

らが運転する車くるま

をサービス提供ていきょう

に用もち

いる場合には、運送うんそう

に係かか

る費用ひ よ う

の徴 収ちょうしゅう

にかかわらず、別途べ っ と

、道路ど う ろ

運送法上うんそうほうじょう

の許可き ょ か

(一般いっぱん

乗用じょうよう

旅客りょかく

自動車じどうしゃ

運送うんそう

事業じぎょう

又また

は福祉ふ く し

有償ゆうしょう

運送うんそう

等とう

)が必要ひつよう

となります。これらを受う

けずに実施した場合ば あ い

は、移動い ど う

支援し え ん

の算定さんてい

対象たいしょう

とはなりません。

A 道路ど う ろ

運送法上うんそうほうじょう

の許可き ょ か

もしくは登録とうろく

がある場合ば あ い

は、事じ

業者ぎょうしゃ

等とう

の車両しゃりょう

を用もち

いて、

移動い ど う

支援し え ん

を行おこな

うことが可能か の う

です。

ただし、ヘルパーが運転手うんてんしゅ

を兼か

ねる場合にあっては、運転中うんてんちゅう

は介助かいじょ

が行おこな

われて

いる状態じょうたい

とは見み

なせないため、運転うんてん

している時間じ か ん

をサービス提供ていきょう

時間じ か ん

から控除こうじょ

て算定さんてい

することとなります。

上記じょうき

の例れい

においては、実際じっさい

にヘルパーが同行どうこう

した時間じ か ん

は3時間ですが、そのうち

1時間じ か ん

は運転中うんてんちゅう

であり、介助かいじょ

を行おこな

っている状態じょうたい

とは見み

なせないため、算定さんてい

対象外たいしょうがい

となります。したがって、算定さんてい

できる時間数じかんすう

は2時間じ か ん

となります。

事じ

業者ぎょうしゃ

もしくはヘルパーが所有しょゆう

する車くるま

を用いて、移動い ど う

支援し え ん

を実施じ っ し

することはで

きますか。

Q8 事じ

業者ぎょうしゃ

等とう

が所有しょゆう

する車くるま

の利用り よ う

【 10:00~13:00までの支援し え ん

の場合ば あ い

・ 10:00~10:30 外出がいしゅつ

のための準備じゅんび

及びお よ び

車両しゃりょう

への乗車じょうしゃ

介助かいじょ

・ 10:30~11:00 運転中うんてんちゅう

(※ 算定さんてい

対象外たいしょうがい

・ 11:00~12:00 降車こうしゃ

介助かいじょ

、目的地もくてきち

での介助かいじょ

、乗車じょうしゃ

介助かいじょ

・ 12:00~12:30 運転中うんてんちゅう

(※ 算定さんてい

対象外たいしょうがい

・ 12:30~13:00 降車こうしゃ

介助かいじょ

及およ

び更衣こ う い

介助かいじょ

ヘルパーが運転うんてん

する車くるま

を利用り よ う

して目的地もくてきち

まで移動い ど う

した場合ば あ い

でも、移動い ど う

支援し え ん

の算定さんてい

対象たいしょう

となりますか。

Q7 ヘルパー自みずか

らが運転する場合ば あ い

の算定さんてい

例れい

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- 11 -

A 事じ

業者ぎょうしゃ

が運営うんえい

規定き て い

の中なか

で定さだ

めている『通常つうじょう

の事業じぎょう

の実施じ っ し

地域ち い き

』にヘルパーを派遣は け ん

する場合ば あ い

は、別途べ っ と

、交通費こうつうひ

を徴 収ちょうしゅう

することはできませんが、『通常つうじょう

の事業じぎょう

の実施じ っ し

地域ち い き

』以外い が い

のヘルパー派遣は け ん

については、あらかじめ、利用者りようしゃ

に対たい

して説明を行おこな

い、

同意ど う い

を得え

ている場合ば あ い

のみ、交通費こうつうひ

を徴 収ちょうしゅう

することが可能か の う

です。

また、目的地もくてきち

のみの支援し え ん

を行おこな

う場合ば あ い

にあっても、その目的地もくてきち

が『通常つうじょう

の事業じぎょう

実施じ っ し

地域ち い き

』以外い が い

なのであれば、上記じょうき

と同様どうよう

に交通費こうつうひ

を徴 収ちょうしゅう

して差さ

し支つか

えありませ

ん。

A 複数ふくすう

の目的地もくてきち

に行い

くことに対たい

する制限せいげん

はありません。

ただし、一連いちれん

の外出がいしゅつ

の中なか

で、1箇所か し ょ

でも移動い ど う

支援し え ん

の対象たいしょう

とならない目的地もくてきち

が含ふく

れる場合ば あ い

は、当該とうがい

移動い ど う

支援し え ん

全体ぜんたい

が算定さんてい

対象たいしょう

となりません。

A 目的地もくてきち

が移動い ど う

支援し え ん

の対象たいしょう

となる場所ば し ょ

なのであれば、目的地もくてきち

のみの支援し え ん

であっても、

移動い ど う

支援し え ん

の利用り よ う

は可能か の う

です。

ただし、いわゆる『預あず

かり行為こ う い

』と考かんが

えられる場合は、利用り よ う

対象外たいしょうがい

となります。

ヘルパー派遣は け ん

に要よう

する交通費を利用者りようしゃ

から徴 収ちょうしゅう

することは可能か の う

ですか。

Q9 ヘルパー派遣は け ん

に要よう

する交通費こうつうひ

1回かい

の移動い ど う

支援し え ん

で複数ふくすう

の目的地もくてきち

に行い

くことは可能か の う

ですか。

Q10 複数ふくすう

の目的地もくてきち

がある場合ば あ い

家族か ぞ く

等とう

が目的地もくてきち

まで送迎そうげい

する場合ば あ い

に、事じ

業者ぎょうしゃ

としては目的地もくてきち

のみの支援し え ん

を行うこ

とになりますが、目的地もくてきち

のみの支援し え ん

をもって移動い ど う

支援し え ん

の利用り よ う

は可能か の う

でしょうか。

Q11 目的地もくてきち

のみの支援し え ん

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- 12 -

A 学校がっこう

行事ぎょうじ

については、授業じゅぎょう

の一環いっかん

であり、学校がっこう

で対応たいおう

すべきものとなるため、移動い ど う

支援し え ん

の対象外たいしょうがい

となります。

A ヘルパーが食事しょくじ

をしている間あいだ

は、常時じょうじ

支援し え ん

が行おこな

われている状態じょうたい

とはいえないた

め、原則げんそく

として移動い ど う

支援し え ん

の算定さんてい

対象たいしょう

には含ふく

まれません。

A 居宅きょたく

介護か い ご

(身体しんたい

介護か い ご

)での入浴にゅうよく

介助かいじょ

に要よう

する時間数じかんかず

の不足ふ そ く

を補おぎな

う等とう

の目的もくてき

では、

移動い ど う

支援し え ん

の対象たいしょう

とはなりませんが、公衆こうしゅう

浴場よくじょう

等とう

における余暇よ か

を目的もくてき

とした入浴にゅうよく

であれば、その際さい

に必要ひつよう

となる介助かいじょ

も移動い ど う

支援し え ん

の対象たいしょう

として差さ

し支つか

えありません。

なお、居宅きょたく

に浴室よくしつ

がない、または狭せま

くて十分な介助かいじょ

が行おこな

えない等の事情じじょう

によって、

居宅きょたく

での入浴にゅうよく

ができないときは、入浴にゅうよく

が可能か の う

な最寄も よ

りの公衆浴場よくじょう

等とう

である場合ば あ い

限かぎ

り、居宅きょたく

介護か い ご

(身体しんたい

介護か い ご

)にて入浴にゅうよく

介助かいじょ

(公衆こうしゅう

浴場よくじょう

等とう

までの移動い ど う

を含ふく

む。)を算定さんてい

することが可能か の う

です。

学校がっこう

行事ぎょうじ

(遠足えんそく

、社会しゃかい

見学けんがく

等とう

)で外出がいしゅつ

する際さい

に移動い ど う

支援し え ん

を利用り よ う

することは可能か の う

すか。

Q12 学校がっこう

行事ぎょうじ

での外出がいしゅつ

スーパー銭湯せんとう

・温泉おんせん

等とう

の余暇よ か

を目的もくてき

とした入浴にゅうよく

の場合ば あ い

、入浴にゅうよく

に伴ともな

う介助を移動い ど う

支援し え ん

の対象たいしょう

として良よ

いのでしょうか。

Q14 スーパー銭湯せんとう

や温泉おんせん

での入浴にゅうよく

外出先がいしゅつさき

で利用者りようしゃ

とヘルパーが一緒いっしょ

に食事しょくじ

をした場合ば あ い

は、移動い ど う

支援し え ん

の算定さんてい

は可能か の う

すか。

Q13 ヘルパーが一緒いっしょ

に食事しょくじ

をする場合ば あ い

Page 17: いどう 移動支援ガイドライン - Sapporo...Q18 通所 つうしょ 途中 とちゅう に目的地 もくてきち へ向 む かう場 ば 合 あい / 15 Q19 準備

- 13 -

A 移動い ど う

支援し え ん

の対象たいしょう

となるのは、目的地もくてきち

に行い

くまでの移動い ど う

の介助かいじょ

及およ

び目的地もくてきち

での移動い ど う

食事しょくじ

、排はい

せつ等とう

の介助かいじょ

や、危険き け ん

回避か い ひ

のための必要ひつよう

な支援し え ん

を行おこな

った場合ば あ い

となります。

したがって、プール内ない

であっても、移動い ど う

支援し え ん

の対象たいしょう

となる支援し え ん

を行おこな

った場合は

算定さんてい

対象たいしょう

となりますが、『水泳すいえい

の指導し ど う

』や『一緒いっしょ

に遊あそ

ぶ』といった行為こ う い

については、

移動い ど う

支援し え ん

の対象たいしょう

とすることはできません。

A 移動い ど う

支援し え ん

は、利用者りようしゃ

の発意は つ い

による個別的こべつてき

な外出がいしゅつ

が原則げんそく

であり、移動い ど う

支援し え ん

事業所じぎょうしょ

及およ

びその運営うんえい

法人ほうじん

(Q16 において、以下い か

「事業所じぎょうしょ

等とう

」という。)が開催かいさい

する行事ぎょうじ

等とう

ついては、移動い ど う

支援し え ん

の対象たいしょう

とはなりません。

また、事業所じぎょうしょ

等とう

とは別べつ

の団体だんたい

が開催かいさい

する行事ぎょうじ

等とう

であっても、事業所じぎょうしょ

等とう

の職員しょくいん

又また

関係者かんけいしゃ

が開催かいさい

に関かん

与よ

している場合ば あ い

は対象たいしょう

とはなりません。

移動い ど う

支援し え ん

を利用り よ う

してプールに行い

く場合ば あ い

、プールの中なか

の介助かいじょ

も移動い ど う

支援し え ん

として算定さんてい

することはできますか。

Q15 プール内ない

での支援し え ん

を行おこな

う場合ば あ い

移動い ど う

支援し え ん

事業所じぎょうしょ

等とう

が開催かいさい

(発案はつあん

・企画き か く

・運営うんえい

実施じ っ し

の手伝て つ だ

いも含ふく

む)する集団しゅうだん

旅行りょこう

遠足えんそく

等とう

のレクリエーション活動かつどう

に際さい

して、移動い ど う

支援し え ん

を利用り よ う

することはできますか。

Q16 移動い ど う

支援し え ん

事業所じぎょうしょ

等とう

が開催かいさい

に携たずさ

わる行事ぎょうじ

等とう

の利用り よ う

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- 14 -

A 支給しきゅう

決定けってい

を行おこな

う際さい

には、年齢ねんれい

による制限せいげん

を設もう

けてはおりませんが、移動い ど う

支援し え ん

は、

障しょう

がい者しゃ

(児じ

)に対たい

する外出がいしゅつ

支援し え ん

を目的もくてき

としており、保護者ほ ご し ゃ

のレスパイトを目的もくてき

したものではありません。

したがって、未就学児みしゅうがくじ

等とう

であって、障しょう

がいの有無う む

にかかわらず単独たんどく

での外出がいしゅつ

見込み こ

まれないもの(例たと

えば、5歳さい

である児童じ ど う

が、単独たんどく

で病院びょういん

に行い

くことやデパート

に行い

くといったことは通常つうじょう

想定そうてい

されない。)については、原則げんそく

、移動い ど う

支援し え ん

の対象たいしょう

なりません。

また、年齢ねんれい

による入 場にゅうじょう

制限せいげん

(プール、映画館えいがかん

等など

)の設もう

けられている施設し せ つ

につい

ては、単独たんどく

での利用り よ う

が可能か の う

な年齢ねんれい

に達たっ

していない場合ば あ い

は、移動い ど う

支援し え ん

の対象たいしょう

となりま

せん(障しょう

がいの有無う む

にかかわらず、本来ほんらい

保護者ほ ご し ゃ

が連つ

れて行い

くべきである児童じ ど う

の外出がいしゅつ

については、移動い ど う

支援し え ん

の利用り よ う

は適当てきとう

ではない。)。

ただし、家族か ぞ く

等とう

が一緒いっしょ

に外出がいしゅつ

する場合ば あ い

において、本人ほんにん

の障しょう

がい状 況じょうきょう

により、

家族か ぞ く

のみでは介助かいじょ

が行おこな

えない場合ば あ い

や、介助かいじょ

する家族か ぞ く

等など

の障しょう

がい等とう

により移動い ど う

時じ

介助かいじょ

ができない場合ば あ い

については、未就学児みしゅうがくじ

等とう

であっても、移動い ど う

支援し え ん

の利用り よ う

が可能か の う

す。

移動い ど う

支援し え ん

の利用り よ う

に当あ

たって、年齢ねんれい

による制限せいげん

はありますか。

Q17 年齢ねんれい

による利用り よ う

制限せいげん

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- 15 -

A 本市ほ ん し

では、『通年つうねん

かつ長期ちょうき

にわたる外出がいしゅつ

』への利用り よ う

を移動い ど う

支援し え ん

の対象たいしょう

とはしてお

らず、通所つうしょ

時じ

に移動い ど う

支援し え ん

を利用り よ う

することはできません。通所つうしょ

途中とちゅう

に目的地もくてきち

へ向む

かう

場合ば あ い

で、一部分いちぶぶん

を私的し て き

契約けいやく

等とう

により支援し え ん

したとしても、実質的じっしつてき

には通所つうしょ

の支援し え ん

に該当がいとう

すると考かんが

えられるため、移動い ど う

支援し え ん

の対象たいしょう

とはなりません。

【通所後つうしょご

にプールへ行い

く事例じ れ い

通所先つうしょさき

からプールまでの移動い ど う

を私的し て き

契約けいやく

で行おこな

った場合ば あ い

であれば、プールから自宅じ た く

までの移動い ど う

に移動い ど う

支援し え ん

を利用り よ う

することはできますか。

Q18 通所つうしょ

途中とちゅう

に目的地もくてきち

へ向かうむ か う

場合ば あ い

通所先つうしょさき

〔対象たいしょう

とならない場合ば あ い

例れい

自宅じ た く

プール

自宅じ た く

通所先つうしょさき

プール ○

私的し て き

契約けいやく

として

事業所じぎょうしょ

が支援し え ん

私的し て き

契約けいやく

として

事業所じぎょうしょ

が支援し え ん

※ 通所先つうしょさき

:移動い ど う

支援し え ん

対象外たいしょうがい

の目的地もくてきち

〔対象たいしょう

となる場合ば あ い

×

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- 16 -

A 外出がいしゅつ

のための着替き が

え、準備じゅんび

、排はい

せつ等とう

の介助かいじょ

をしていた時間じ か ん

については、算定さんてい

対象たいしょう

となりますが、それ以降い こ う

の時間じ か ん

については、移動い ど う

支援し え ん

の対象たいしょう

とはなりません。

A 『身体しんたい

介護か い ご

を伴ともな

う場合ば あ い

』と『身体しんたい

介護か い ご

を伴ともな

わない場合ば あ い

』については、あくまで

も報 酬 上ほうしゅうじょう

の区分く ぶ ん

になりますので、実際じっさい

に提供ていきょう

できるサービス内容ないよう

に違ちが

いはありま

せん。

なお、この区分く ぶ ん

については、日常にちじょう

生活せいかつ

において、「食事しょくじ

」と「排はい

せつ」のいずれ

においても介助かいじょ

が必要ひつよう

であるかどうかで判断はんだん

しています。

A 旅行中りょこうちゅう

であっても移動い ど う

支援し え ん

を利用り よ う

することができます。

また、宿泊しゅくはく

を伴ともな

う旅行の場合ば あ い

については、特例的とくれいてき

に、宿泊先しゅくはくさき

のホテル等とう

を居宅きょたく

として位置い ち

づけることにより、移動い ど う

支援し え ん

の利用り よ う

を可能か の う

とします。この場合ば あ い

、宿泊先しゅくはくさき

のホテル等とう

での介助かいじょ

は、外出がいしゅつ

の準備じゅんび

に係るか か る

介助かいじょ

に限かぎ

られることとなりますので、

宿泊先しゅくはくさき

での食事しょくじ

、入浴にゅうよく

、排はい

せつ等とう

の介助かいじょ

は、移動い ど う

支援し え ん

の対象たいしょう

とはなりません。

外出がいしゅつ

のための用意よ う い

をしていたが、突然とつぜん

、利用者りようしゃ

の具合ぐ あ い

が悪わる

くなって外出がいしゅつ

できな

くなった場合ば あ い

に、移動い ど う

支援し え ん

の算定さんてい

はできますか。

Q19 準備じゅんび

のみを行おこな

って外出がいしゅつ

できなかった場合ば あ い

『身体しんたい

介護か い ご

を伴ともな

う場合ば あ い

』と『身体しんたい

介護か い ご

を伴ともな

わない場合ば あ い

』では、提供ていきょう

できるサー

ビスに差さ

があるのですか。

Q20 『身体しんたい

介護か い ご

を伴ともな

う場合ば あ い

』と『身体しんたい

介護か い ご

を伴ともな

わない場合ば あ い

』のサービス内容ないよう

旅行りょこう

する際さい

に、移動い ど う

支援し え ん

の利用り よ う

は可能か の う

ですか。

Q21 旅行中りょこうちゅう

における移動い ど う

支援し え ん

の利用り よ う

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- 17 -

A 『通年つうねん

かつ長期ちょうき

にわたる外出がいしゅつ

』とは、年間ねんかん

を通とお

し、日々ひ び

継続けいぞく

して必要ひつよう

となるよう

な外出がいしゅつ

を想定そうてい

しており、通学つうがく

、通所つうしょ

、通園つうえん

、学童がくどう

保育ほ い く

への送迎そうげい

については、移動い ど う

支援し え ん

の対象たいしょう

から除のぞ

いております。

したがって、利用者りようしゃ

の発意は つ い

による利用り よ う

であって、結果け っ か

として同一どういつ

曜日よ う び

になってい

る外出がいしゅつ

や定期的ていきてき

となっている外出がいしゅつ

(買か

い物もの

や映画え い が

、サークル活動かつどう

など)を制限せいげん

るものではありません。

A 外出がいしゅつ

の目的地もくてきち

が移動い ど う

支援し え ん

事業所じぎょうしょ

である場合ば あ い

は、いわゆる『預あず

かり行為こ う い

』と見み

なさ

れるため、移動い ど う

支援し え ん

の対象たいしょう

とはなりません。

ただし、目的地もくてきち

等とう

のトイレでは排はい

せつの介助かいじょ

が行おこな

えないといった事情じじょう

があり、や

むを得え

ず、排はい

せつ行為こ う い

のためにサービス提供ていきょう

事業所じぎょうしょ

に立た

ち寄よ

った場合ば あ い

は、移動い ど う

支援し え ん

の対象たいしょう

となります。

なお、その場合ば あ い

であっても、算定さんてい

の対象たいしょう

となるのは、外がい

出 中しゅつちゅう

に必要ひつよう

となる介助かいじょ

に限かぎ

られますので、移動い ど う

支援し え ん

計画上けいかくじょう

に支援し え ん

の必要性ひつようせい

を明記め い き

する必要ひつよう

があります。

外出がいしゅつ

の目的地もくてきち

が移動い ど う

支援し え ん

のサービス提供ていきょう

事業所じぎょうしょ

である場合ば あ い

に、移動い ど う

支援し え ん

の利用り よ う

は可能か の う

ですか。

Q23 移動い ど う

支援し え ん

事業所じぎょうしょ

を目的地もくてきち

とした外出がいしゅつ

通学つうがく

、通所つうしょ

、通園つうえん

、学童がくどう

保育ほ い く

への送迎そうげい

以外い が い

で、『通年つうねん

かつ長期ちょうき

にわたる外出がいしゅつ

』に該当がいとう

するものはありますか。

Q22 『通年つうねん

かつ長期ちょうき

にわたる外出がいしゅつ

』に該当がいとう

するもの

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- 18 -

A 短期た ん き

入所にゅうしょ

の利用り よ う

に当あ

たっては、 障しょう

がいの程度て い ど

等とう

により、 自みずか

ら入所することが

困難こんなん

な利用者りようしゃ

に対たい

しては、利用者りようしゃ

の送迎そうげい

に要よう

する費用ひ よ う

について、報 酬 上ほうしゅうじょう

一定いってい

の評価ひょうか

が行おこな

われているため、原則げんそく

、当該とうがい

事業所じぎょうしょ

が対応たいおう

することになります。

したがって、短期た ん き

入所にゅうしょ

の送迎そうげい

については、移動い ど う

支援し え ん

を利用り よ う

することができません。

ただし、短期た ん き

入所先にゅうしょさき

へ送おく

る予定であった家族か ぞ く

等とう

が、体調たいちょう

不良ふりょう

等とう

により送おく

ること

が困難こんなん

となった場合ば あ い

については、例外的れいがいてき

に利用り よ う

することが可能か の う

となります。

A グループ支援型しえんがた

は、複数ふくすう

の利用者りようしゃ

に対たい

して同時ど う じ

支援し え ん

を行おこな

うため、個別こ べ つ

支援型しえんがた

より

も高度こ う ど

な支援し え ん

能力のうりょく

が求もと

められます。また、利用者りようしゃ

が突然とつぜん

路上ろじょう

に飛と

び出だ

す恐おそ

れがある

場合ば あ い

など、障しょう

がいの特性とくせい

によってはグループ支援し え ん

になじまないこともあります。

したがって、グループ支援型しえんがた

の提供ていきょう

については、事じ

業者ぎょうしゃ

が適切てきせつ

なサービス提供ていきょう

が可能か の う

と判断はんだん

した場合ば あ い

のみ実施じ っ し

することとします。

A ヘルパーの資格し か く

要件ようけん

は、個別こ べ つ

支援型しえんがた

と同様どうよう

です。ただし、利用者りようしゃ

の障しょう

がい種別が

異こと

なる場合、そのいずれにも提供ていきょう

可能か の う

な資格し か く

を有ゆう

している必要ひつよう

があります。

短期た ん き

入所にゅうしょ

を利用り よ う

する際さい

の送迎そうげい

に、移動い ど う

支援し え ん

を利用り よ う

することは可能か の う

ですか。

Q24 短期た ん き

入所にゅうしょ

への移動い ど う

支援し え ん

グループ支援し え ん

を行おこな

う場合ば あ い

、ヘルパーに特別とくべつ

な資格し か く

は必要ひつよう

ですか

Q26 グループ支援型しえんがた

の資格し か く

要件ようけん

グループ支援し え ん

による利用り よ う

申込もうしこみ

があった場合ば あ い

は、必かなら

ずサービス提供ていきょう

しなければな

りませんか

Q25 グループ支援型しえんがた

の提供ていきょう

義務ぎ む

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- 19 -

A 支援し え ん

を 行おこな

う上うえ

で支障ししょう

がないと事じ

業者ぎょうしゃ

が判断はんだん

した場合ば あ い

については、グループ

支援型しえんがた

による支援し え ん

を実施じ っ し

して差さ

し支つか

えありません。

A それぞれの利用者りようしゃ

の出しゅっ

発地ぱ つ ち

が異こと

なっていても、グループ支援型しえんがた

の利用り よ う

は可能か の う

です。

A マンツーマンの場面ば め ん

と同時ど う じ

支援し え ん

の場面ば め ん

がある場合ば あ い

も、一連いちれん

の外出がいしゅつ

全すべ

てにおいてグ

ループ支援型しえんがた

の報酬ほうしゅう

を算定さんてい

してください。

A グループ支援型しえんがた

は、一方いっぽう

の利用者りようしゃ

の外出がいしゅつ

準備じゅんび

に予定よ て い

より時間じ か ん

を要よう

したり、急きゅう

キャンセルなどもありえることから、トラブルが発生はっせい

しないよう、あらかじめ十分じゅうぶん

に利用者りようしゃ

に説明せつめい

しておく必要ひつよう

があります。

グループ支援し え ん

において、一方いっぽう

の利用者りようしゃ

のキャンセルにより結果け っ か

としてマンツーマ

ンの支援し え ん

を行おこな

った場合ば あ い

は、利用者りようしゃ

の同意ど う い

を得え

た上うえ

で、個別こ べ つ

支援型しえんがた

の報酬ほうしゅう

を算定さんてい

ても差さ

し支つか

えありません。

待ま

ち合あ

わせ場所ば し ょ

までは個別こ べ つ

支援型しえんがた

、待ま

ち合あ

わせ場所ば し ょ

からはグループ支援型しえんがた

による

サービス提供ていきょう

は可能か の う

ですか

Q29 個別こ べ つ

支援型しえんがた

とグループ支援型しえんがた

の併用へいよう

『身体しんたい

介護か い ご

を伴ともな

う場合ば あ い

』と『身体しんたい

介護か い ご

を 伴ともな

わない場合ば あ い

』の決定けってい

を受う

けている

利用者りようしゃ

を、同時ど う じ

に支援し え ん

することは可能か の う

ですか。

Q27 『身体しんたい

介護か い ご

を伴ともな

う場合ば あ い

』と『身体しんたい

介護か い ご

を伴ともな

わない場合ば あ い

』のグループ支援型しえんがた

グループ支援型しえんがた

で一方いっぽう

の利用者りようしゃ

がキャンセルした場合ば あ い

、事じ

業者ぎょうしゃ

の報酬ほうしゅう

はどうな

りますか

Q30 グループ支援型しえんがた

におけるキャンセルの取扱とりあつか

出しゅっ

発地ぱ つ ち

が異こと

なる場合ば あ い

でも、グループ支援し え ん

はできますか。

Q28 出しゅっ

発地ぱ つ ち

が異こと

なる場合ば あ い

のグループ支援型しえんがた