Upload
others
View
6
Download
0
Embed Size (px)
Citation preview
ΕΙΣΑΓΩΓΗ ΣΤΗ ΣΥΓΧΡΟΝΗ ΦΥΣΙΟΛΟΓΙΑ
Μιχαήλ Κουτσιλιέρης MD (Un. Athens), Ph.D (McGill Un.)
ΕΝΔΟΚΡΙΝΟΛΟΓΟΣ ΚΑΘΗΓΗΤΗΣ & ΔΙΕΥΘΥΝΤΗΣ ΕΡΓΑΣΤΗΡΙΟΥ ΠΕΙΡΑΜΑΤΙΚΗΣ ΦΥΣΙΟΛΟΓΙΑΣ
ΙΑΤΡΙΚΗ ΣΧΟΛΗ, ΣΧΟΛΗ ΕΠΙΣΤΗΜΩΝ ΥΓΕΙΑΣ ΕΘΝΙΚΟ & ΚΑΠΟΔΙΣΤΡΙΑΚΟ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟ ΑΘΗΝΩΝ
www.physiology.med.uoa.gr
DEPARTMENT OF EXPERIMENTAL PHYSIOLOGY, MEDICAL SCHOOL, NATIONAL & KAPODISTRIAN UNIVERSITY OF ATHENS
DEPARTMENT OF EXPERIMENTAL PHYSIOLOGY, MEDICAL SCHOOL, NATIONAL & KAPODISTRIAN UNIVERSITY OF ATHENS
ΣΥΣΤΑΣΗ ΤΩΝ ΟΣΤΩΝ
ΑΝΟΡΓΑΝΟΣ ΟΥΣΙΑ
ΟΡΓΑΝΙΚΗ ΟΥΣΙΑ
90% ΤΗΣ ΟΡΓΑΝΙΚΗΣ ΟΥΣΙΑΣ ΤΥΠΟΣ Ι ΚΟΛΛΑΓΟΝΟ
10% ΤΗΣ ΟΡΓΑΝΙΚΗΣ ΟΥΣΙΑΣ ΆΛΛΕΣ ΠΡΩΤΕΪΝΕΣ
DEPARTMENT OF EXPERIMENTAL PHYSIOLOGY, MEDICAL SCHOOL, NATIONAL & KAPODISTRIAN UNIVERSITY OF ATHENS
ΜΑΚΡΙΑ ΕΠΙΠΕΔΑ
ΒΡΑΧΕΑ
ΑΚΑΝΟΝΙΣΤΑ
ΤΑΞΙΝΟΜΗΣΗ ΤΩΝ ΟΣΤΩΝ
DEPARTMENT OF EXPERIMENTAL PHYSIOLOGY, MEDICAL SCHOOL, NATIONAL & KAPODISTRIAN UNIVERSITY OF ATHENS
Διαμόρφωση & Αναδιαμόρφωση των Οστών Modeling & Remodeling
ΕΠΙΦΥΣΗ
ΕΠΙΦΥΣΗ
ΔΙΑΦΥΣΗ
ΣΠΟΓΓΩΔΕΣ ΟΣΤΟΥΝ
ΦΛΟΙΩΔΕΣ ΟΣΤΟΥΝ
ΦΛΟΙΩΔΕΣ ΟΣΤΟΥΝ
ΕΝΔΟΣΤΕΟ
ΠΕΡΙΟΣΤΕΟ
ΜΥΕΛΟΣ
ΜΥΕΛΟΣ
Συμμετοχή μίας μόνο ομάδας παραγόντων (οικογένεια του TGFβs) στη διαμόρφωση των οστών
ΔΙΑΜΟΡΦΩΣΗ ΤΩΝ ΟΣΤΩΝ - MODELING
DEPARTMENT OF EXPERIMENTAL PHYSIOLOGY, MEDICAL SCHOOL, NATIONAL & KAPODISTRIAN UNIVERSITY OF ATHENS
Αύξηση της πυκνότητας οστικής μάζας στη σπονδυλικά στήλη (Α) και σε ολόκληρο το σώμα (Β) με την πάροδο των ετών σε άνδρες και γυναίκες από την παιδική ηλικία έως την ενήλικο ζωή
άνδρες
γυναίκες
άνδρες
γυναίκες
DEPARTMENT OF EXPERIMENTAL PHYSIOLOGY, MEDICAL SCHOOL, NATIONAL & KAPODISTRIAN UNIVERSITY OF ATHENS
ΑΙΤΙΕΣ ΧΑΜΗΛΗΣ ΚΟΡΥΦΑΙΑΣ ΟΣΤΙΚΗΣ ΜΑΖΑΣ
ΓΕΝΕΤΙΚΗΣ ΑΙΤΙΟΛΟΓΙΑΣ
ΔΙΑΤΡΟΦΗΣ
ΑΣΚΗΣΗ - ΒΑΡΥΤΗΤΑ
ΥΠΟΓΟΝΑΔΙΣΜΟΣ
ΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΑ ΑΙΤΙΑ
ΙΔΙΟΠΑΘΗ
ΕΜΜΗΝΟΠΑΥΣΗ
ΑΥΞΗΜΕΝΗ ΟΣΤΙΚΗ ΑΠΟΡΡΟΦΗΣΗ
ΑΠΟ ΠΑΘΟΛΟΓΙΚΑ ΑΙΤΙΑ
ΟΥΔΟΣ ΕΥΘΡΑΣΤΟΤΗΤΟΣ
ΟΣΤΙΚΗ ΜΑΖΑ
ΚΟΡΥΦΑΙΑ ΟΣΤΙΚΗ ΜΑΖΑ:
Ιδιαίτερη σημασία για την απόκτηση της επιθυμητής κορυφαίας οστικής μάζας έχουν η άσκηση, κίνηση, διατροφή και ποιότητα ζωής καθώς επίσης η αποφυγή καπνίσματος, ποτού και του στρές.
DEPARTMENT OF EXPERIMENTAL PHYSIOLOGY, MEDICAL SCHOOL, NATIONAL & KAPODISTRIAN UNIVERSITY OF ATHENS
• Φλοιώδες Οστούν
– 80% του σκελετού
– 20% ενεργό σε κύκλο αναδιαμόρφωση
– Αντιστέκεται σε στρέψη και καμπύλωση
– Μακριά οστά
• Σπογγώδες Οστούν
– 20% του σκελετού
– 80% ενεργό σε κύκλο αναδιαμόρφωση
– Δυνάμεις συμπίεσης
Δομή των Οστών
DEPARTMENT OF EXPERIMENTAL PHYSIOLOGY, MEDICAL SCHOOL, NATIONAL & KAPODISTRIAN UNIVERSITY OF ATHENS
Διαμόρφωση - Αρχιτεκτονική των Οστών
DEPARTMENT OF EXPERIMENTAL PHYSIOLOGY, MEDICAL SCHOOL, NATIONAL & KAPODISTRIAN UNIVERSITY OF ATHENS
Οστεοβλάστες
Λειτουργική τους αποστολή είναι ο σχηματισμός και η επιμετάλλωση του οστού
DEPARTMENT OF EXPERIMENTAL PHYSIOLOGY, MEDICAL SCHOOL, NATIONAL & KAPODISTRIAN UNIVERSITY OF ATHENS
Οστεοκλάστες
Είναι πλήρως διαμορφωμένα πολυπύρηνα κύτταρα που προκαλούν οστική απορρόφηση
(διαλύουν το ανόργανο τμήμα και την θεμέλια ουσία των οστών).
DEPARTMENT OF EXPERIMENTAL PHYSIOLOGY, MEDICAL SCHOOL, NATIONAL & KAPODISTRIAN UNIVERSITY OF ATHENS
Ώριμο οστό σε ηρεμία
DEPARTMENT OF EXPERIMENTAL PHYSIOLOGY, MEDICAL SCHOOL, NATIONAL & KAPODISTRIAN UNIVERSITY OF ATHENS
ΜΗΧΑΝΙΣΜΟΣ ΟΣΤΙΚΗΣ ΑΝΑΔΙΑΜΟΡΦΩΣΗΣ BONE REMODELING
ΗΡΕΜΙΑΣ ΑΠΟΡΡΟΦΗΣΗΣ ΑΝΤΙΣΤΡΟΦΗΣ ΠΑΡΑΓΩΓΗΣ ΩΡΙΜΑΝΣΗΣ
Φάσεις & Γεγονότα που συμμετέχουν στην «Αναδιαμόρφωση των Οστών»
DEPARTMENT OF EXPERIMENTAL PHYSIOLOGY, MEDICAL SCHOOL, NATIONAL & KAPODISTRIAN UNIVERSITY OF ATHENS
DEPARTMENT OF EXPERIMENTAL PHYSIOLOGY, MEDICAL SCHOOL, NATIONAL & KAPODISTRIAN UNIVERSITY OF ATHENS
Καλυπτήρια
Οστεοκύτταρα
Οστεοκλάστες Οστεοβλάστες
Καλυπτήρια
Μονοπύρηνα
Quiescence
“Lining cell”
Οστεοκύτταρα
ΦΑΣΗ ΤΗΣ ΗΡΕΜΙΑΣ
Καλυπτήρια κύτταρα – οστεοβλάστες τελικής διαφοροποίησης
Επιμεταλλωμένο οστό
Οστεοκύτταρα - οστεοβλάστες τελικής διαφοροποίησης
DEPARTMENT OF EXPERIMENTAL PHYSIOLOGY, MEDICAL SCHOOL, NATIONAL & KAPODISTRIAN UNIVERSITY OF ATHENS
Καλυπτήρια
Ενεργοποίηση «Οστικής αναδιαμόρφωσης» - Οστεοκλαστογένεση
“Lining cell”
Osteocytes
Osteocytes
Osteoclastes
Osteoclastes
Pre-osteoclastes at fusion
DEPARTMENT OF EXPERIMENTAL PHYSIOLOGY, MEDICAL SCHOOL, NATIONAL & KAPODISTRIAN UNIVERSITY OF ATHENS
“Lining cell”
MINERALIZED BONE
Osteocytes
Αρχέγονα κύτταρα μυελικής σειρά Στράτευση Σύντηξη Οστική απορρόφηση
ΕΝΕΡΓΟΠΟΙΗΣΗ TOY ΜΗΧΑΝΙΣΜΟΥ «ΑΝΑΔΙΑΜΟΡΦΩΣΗΣ ΤΩΝ ΟΣΤΩΝ»
RANK RANKL
DEPARTMENT OF EXPERIMENTAL PHYSIOLOGY, MEDICAL SCHOOL, NATIONAL & KAPODISTRIAN UNIVERSITY OF ATHENS
Osteoblasts OPG
Pre-osteoclasts
Osteoclasts RANK RANKL
c
aPKC
NF-kB
p62ZIP
JNK
Hofbauer L & Heufelder A. J Clin Endocrinol Metab 85: 2355-2363, 2000.
ΜΗΧΑΝΙΣΜΟΣ ΟΣΤΕΟΚΛΑΣΤΟΓΕΝΕΣΗΣ
DEPARTMENT OF EXPERIMENTAL PHYSIOLOGY, MEDICAL SCHOOL, NATIONAL & KAPODISTRIAN UNIVERSITY OF ATHENS
ΣΗΜΑΤΟΔΩΤΗΣΗ ΤΗΣ ΣΥΝΔΕΣΗΣ RANK - RANKL
ΟΣΤΕΟΒΛΑΣΤΕΣ
ΟΣΤΕΟΚΛΑΣΤΕΣ
επιβίωση Οργάνωση
κυτταροσκελετού Σύντηξη και λειτουργική απαρτίωση
DEPARTMENT OF EXPERIMENTAL PHYSIOLOGY, MEDICAL SCHOOL, NATIONAL & KAPODISTRIAN UNIVERSITY OF ATHENS
ΜΗΧΑΝΙΣΜΟΣ ΟΣΤΙΚΗΣ ΑΝΑΔΙΑΜΟΡΦΩΣΗΣ BONE REMODELING
ΗΡΕΜΙΑΣ ΑΠΟΡΡΟΦΗΣΗΣ ΑΝΤΙΣΤΡΟΦΗΣ ΠΑΡΑΓΩΓΗΣ ΩΡΙΜΑΝΣΗΣ
Φάσεις & Γεγονότα που συμμετέχουν στην «Αναδιαμόρφωση των Οστών»
DEPARTMENT OF EXPERIMENTAL PHYSIOLOGY, MEDICAL SCHOOL, NATIONAL & KAPODISTRIAN UNIVERSITY OF ATHENS
END OF RESORPTION
ΤΕΛΟΣ ΦΑΣΗΣ ΑΠΟΡΡΟΦΗΣΗΣ - ΠΩΣ ΑΠΟΦΑΣΙΖΕΤΑΙ ???
DEPARTMENT OF EXPERIMENTAL PHYSIOLOGY, MEDICAL SCHOOL, NATIONAL & KAPODISTRIAN UNIVERSITY OF ATHENS
ΣΗΜΑΤΟΔΩΤΗΣΗ ΤΗΣ ΣΥΝΔΕΣΗΣ RANK - RANKL
ΟΣΤΕΟΒΛΑΣΤΕΣ
ΟΣΤΕΟΚΛΑΣΤΕΣ
επιβίωση Οργάνωση
κυτταροσκελετού Σύντηξη και λειτουργική απαρτίωση
DEPARTMENT OF EXPERIMENTAL PHYSIOLOGY, MEDICAL SCHOOL, NATIONAL & KAPODISTRIAN UNIVERSITY OF ATHENS
Φάση Αντιστροφής
osteocytes
Pre-osteoblasts
macrophages
Lining cells
Άωροι οστεοβλάστες
Καλυπτήρια κύτταρα
Οστεοκύτταρα - οστεοβλάστες τελικής διαφοροποίησης
DEPARTMENT OF EXPERIMENTAL PHYSIOLOGY, MEDICAL SCHOOL, NATIONAL & KAPODISTRIAN UNIVERSITY OF ATHENS
DEPARTMENT OF EXPERIMENTAL PHYSIOLOGY, MEDICAL SCHOOL, NATIONAL & KAPODISTRIAN UNIVERSITY OF ATHENS
ΜΗΧΑΝΙΣΜΟΣ ΟΣΤΙΚΗΣ ΑΝΑΔΙΑΜΟΡΦΩΣΗΣ BONE REMODELING
ΗΡΕΜΙΑΣ ΑΠΟΡΡΟΦΗΣΗΣ ΑΝΤΙΣΤΡΟΦΗΣ ΠΑΡΑΓΩΓΗΣ ΩΡΙΜΑΝΣΗΣ
Φάσεις & Γεγονότα που συμμετέχουν στην «Αναδιαμόρφωση των Οστών»
DEPARTMENT OF EXPERIMENTAL PHYSIOLOGY, MEDICAL SCHOOL, NATIONAL & KAPODISTRIAN UNIVERSITY OF ATHENS
Φάση απορρόφησης
Πρωτεϊνολυτική απελευθέρωση
Οστεοβλαστογένεση
Παραγωγική φάση
Ο εξωκυττάριος χώρος αποτελεί χώρο αποθήκευσης πολλών βιοδραστικών παραγόντων, οι οποίοι ενεργοποιούνται από πρωτεϊνάσες κατά την φάση της οστικής απορρόφησης και οι οποίοι προάγουν τη προσέλκυση και ωρίμανση των άωρων οστεοβλαστών τοπικά. Ο μηχανισμός αναφέρεται και «μηχανισμός σύζευξης – coupling»
DEPARTMENT OF EXPERIMENTAL PHYSIOLOGY, MEDICAL SCHOOL, NATIONAL & KAPODISTRIAN UNIVERSITY OF ATHENS
DEPARTMENT OF EXPERIMENTAL PHYSIOLOGY, MEDICAL SCHOOL, NATIONAL & KAPODISTRIAN UNIVERSITY OF ATHENS
osteoblasts
Osteoid
Φάση Οστικής Παραγωγής
οστεοβλάστες οστεοβλάστες
osteocytes
osteoid
DEPARTMENT OF EXPERIMENTAL PHYSIOLOGY, MEDICAL SCHOOL, NATIONAL & KAPODISTRIAN UNIVERSITY OF ATHENS
Οστεοβλάστες - οστεοκύτταρα
ΕΠΙΜΕΤΑΛΛΩΣΗ – ΕΝΑΠΟΘΕΣΗ ΚΡΥΣΤΑΛΛΩΝ ΥΔΡΟΞΥΑΠΑΤΙΤΟΥ & ΤΕΛΙΚΗ ΔΙΑΦΟΡΟΠΟΙΗΣΗ ΟΣΤΕΟΒΛΑΣΤΩΝ
Οστεοβλάστες – καλυπτήρια κύτταρα
DEPARTMENT OF EXPERIMENTAL PHYSIOLOGY, MEDICAL SCHOOL, NATIONAL & KAPODISTRIAN UNIVERSITY OF ATHENS
ΜΗΧΑΝΙΣΜΟΣ ΟΣΤΙΚΗΣ ΑΝΑΔΙΑΜΟΡΦΩΣΗΣ BONE REMODELING
ΗΡΕΜΙΑΣ ΑΠΟΡΡΟΦΗΣΗΣ ΑΝΤΙΣΤΡΟΦΗΣ ΠΑΡΑΓΩΓΗΣ ΩΡΙΜΑΝΣΗΣ
Φάσεις & Γεγονότα που συμμετέχουν στην «Αναδιαμόρφωση των Οστών»
DEPARTMENT OF EXPERIMENTAL PHYSIOLOGY, MEDICAL SCHOOL, NATIONAL & KAPODISTRIAN UNIVERSITY OF ATHENS
DEPARTMENT OF EXPERIMENTAL PHYSIOLOGY, MEDICAL SCHOOL, NATIONAL & KAPODISTRIAN UNIVERSITY OF ATHENS
ΜΕΤΑΒΟΛΙΚΑ ΝΟΣΗΜΑΤΑ ΤΩΝ ΟΣΤΩΝ & ΜΗΧΑΝΙΣΜΟΣ «ΑΝΑΔΙΑΜΟΡΦΩΣΗΣ ΤΩΝ ΟΣΤΩΝ»
Αυξημένη συχνότητα αναδιαμόρφωσης αλλά συζευγμένη οστική αναδιαμόρφωση
Αύξηση της συχνότητας
ενεργοποίησης κύκλων
αναδιαμόρφωσης
Αυξημένη φάση απορρόφησης ή και
μειωμένη φάση παραγωγής στην οστική
αναδιαμόρφωση
Αυξημένη συχνότητα αναδιαμόρφωσης αλλά ασύζευχτη οστική αναδιαμόρφωση
Οστική αναδιαμόρφωση
DEPARTMENT OF EXPERIMENTAL PHYSIOLOGY, MEDICAL SCHOOL, NATIONAL & KAPODISTRIAN UNIVERSITY OF ATHENS
Άναρχη - αρχιτεκτονική δομή των οστών woven bone
φλοιώδες
Σπογγώδες
DEPARTMENT OF EXPERIMENTAL PHYSIOLOGY, MEDICAL SCHOOL, NATIONAL & KAPODISTRIAN UNIVERSITY OF ATHENS
Άναρχη - αρχιτεκτονική δομή των οστών
DEPARTMENT OF EXPERIMENTAL PHYSIOLOGY, MEDICAL SCHOOL, NATIONAL & KAPODISTRIAN UNIVERSITY OF ATHENS
Άναρχη - αρχιτεκτονική δομή των οστών
DEPARTMENT OF EXPERIMENTAL PHYSIOLOGY, MEDICAL SCHOOL, NATIONAL & KAPODISTRIAN UNIVERSITY OF ATHENS
4 cm
3 LD
8 cm
12 cm
3 cm
ΟΣΤΕΟΠΟΡΩΣΗ
DEPARTMENT OF EXPERIMENTAL PHYSIOLOGY, MEDICAL SCHOOL, NATIONAL & KAPODISTRIAN UNIVERSITY OF ATHENS
ΜΗΧΑΝΙΣΜΟΣ ΟΣΤΙΚΗΣ ΑΝΑΔΙΑΜΟΡΦΩΣΗΣ BONE REMODELING
ΗΡΕΜΙΑΣ ΑΠΟΡΡΟΦΗΣΗΣ ΑΝΤΙΣΤΡΟΦΗΣ ΠΑΡΑΓΩΓΗΣ ΩΡΙΜΑΝΣΗΣ
Φάσεις & Γεγονότα που συμμετέχουν στην «Αναδιαμόρφωση των Οστών»
DEPARTMENT OF EXPERIMENTAL PHYSIOLOGY, MEDICAL SCHOOL, NATIONAL & KAPODISTRIAN UNIVERSITY OF ATHENS
ΜΗΧΑΝΙΚΕΣ ΔΥΝΑΜΕΙΣ
stress
Increased fructure
risk
DEPARTMENT OF EXPERIMENTAL PHYSIOLOGY, MEDICAL SCHOOL, NATIONAL & KAPODISTRIAN UNIVERSITY OF ATHENS
DEPARTMENT OF EXPERIMENTAL PHYSIOLOGY, MEDICAL SCHOOL, NATIONAL & KAPODISTRIAN UNIVERSITY OF ATHENS
ΚΑΘΟΡΙΣΜΟΣ ΤΗΣ ΥΠΕΡΩΡΙΜΟΤΗΤΑΣ ΤΩΝ ΟΣΤΩΝ - ΓΗΡΑΝΣΗ
DEPARTMENT OF EXPERIMENTAL PHYSIOLOGY, MEDICAL SCHOOL, NATIONAL & KAPODISTRIAN UNIVERSITY OF ATHENS
ΑΠΑΡΤΙΩΜΕΝΗ ΠΡΟΤΑΣΗ ΓΙΑ ΤΟΝ ΡΟΛΟ ΤΗΣ ΜΗΧΑΝΙΚΗΣ ΦΟΡΤΙΣΗΣ
ΣΤΗΝ ΟΣΤΙΚΗ ΑΝΑΔΙΑΜΟΡΦΩΣΗ
DEPARTMENT OF EXPERIMENTAL PHYSIOLOGY, MEDICAL SCHOOL, NATIONAL & KAPODISTRIAN UNIVERSITY OF ATHENS
ΕΚΦΡΑΣΗ ΤΗΣ ΣΚΛΕΡΟΣΤΙΝΗΣ (SCLEROSTIN)
ΚΑΤΆ ΤΗΝ ΟΣΤΙΚΗ ΑΝΑΔΙΑΜΟΡΦΩΣΗ
DEPARTMENT OF EXPERIMENTAL PHYSIOLOGY, MEDICAL SCHOOL, NATIONAL & KAPODISTRIAN UNIVERSITY OF ATHENS
ΕΡΩΤΗΣΕΙΣ ΠΟΥ ΠΡΕΠΕΙ ΝΑ ΓΝΩΡΙΖΟΥΜΕ ΝΑ ΑΠΑΝΤΑΜΕ…
ΠΟΙΕΣ ΟΙ ΦΑΣΕΙΣ ΤΗΣ ΟΣΤΙΚΗΣ ΑΝΑΔΙΑΜΟΡΦΩΣΗΣ??? ΠΟΙΟΣ Ο ΜΗΧΑΝΙΣΜΟΣ ΤΗΣ ΟΣΤΕΟΚΛΑΣΤΟΓΕΝΕΣΗΣ??
Η ΟΣΤΕΟΠΡΟΤΕΓΕΡΙΝΗ ΠΑΡΑΓΕΤΑΙ ΑΠΟ ΠΟΙΑ ΟΣΤΙΚΑ ΚΥΤΤΑΡΑ?? Ο RANK ΥΠΑΡΧΕΙ ΣΕ ΠΟΙΑ ΟΣΤΙΚΑ ΚΥΤΤΑΡΑ?? Ο RANKL ΥΠΑΡΧΕΙ ΣΕ ΠΟΙΑ ΟΣΤΙΚΑ ΚΥΤΤΑΡΑ??
ΤΙ ΧΑΡΑΚΤΗΡΙΖΕΙ ΤΗΝ ΛΕΙΤΟΥΡΓΙΑ ΤΩΝ ΟΣΤΕΟΚΛΑΣΤΩΝ?? ΤΙ ΧΑΡΑΚΤΗΡΙΖΕΙ ΤΗ ΛΕΙΤΟΥΡΓΙΑ ΤΩΝ ΟΣΤΕΟΒΛΑΣΤΩΝ??
ΤΙ ΠΡΟΚΑΛΕΙ ΤΗΝ ΑΠΟΠΤΩΣΗ ΤΩΝ ΩΡΙΜΩΝ ΟΣΤΕΟΚΛΑΣΤΩΝ?? ΤΙ ΧΑΡΑΚΤΗΡΙΖΕΙ ΤΗ ΛΕΙΤΟΥΡΓΙΑ ΤΩΝ ΟΣΤΕΟΚΥΤΤΑΡΩΝ??
DEPARTMENT OF EXPERIMENTAL PHYSIOLOGY, MEDICAL SCHOOL, NATIONAL & KAPODISTRIAN UNIVERSITY OF ATHENS
Ρύθμιση της στάθμης ιόντων ασβεστίου στο αίμα
DEPARTMENT OF EXPERIMENTAL PHYSIOLOGY, MEDICAL SCHOOL, NATIONAL & KAPODISTRIAN UNIVERSITY OF ATHENS
Ρύθμιση της στάθμης ιόντων ασβεστίου στο αίμα
Πως μπαίνει Ca – πως βγαίνει – που αποθηκεύεται το ασβέστιο ?
Ποιοί ιστοί - όργανα συμμετέχουν στον παραπάνω μηχανισμό ?
Ποιές ορμόνες ρυθμίζουν το ασβέστιο ?
Επίπεδα [ Ca++] – πως γίνεται αντιληπτό σε κυτταρικό επίπεδο ?
DEPARTMENT OF EXPERIMENTAL PHYSIOLOGY, MEDICAL SCHOOL, NATIONAL & KAPODISTRIAN UNIVERSITY OF ATHENS
Ρύθμιση της στάθμης ιόντων ασβεστίου στο αίμα
Επίπεδα [ Ca++] – πως γίνεται αντιληπτό σε κυτταρικό επίπεδο ?
DEPARTMENT OF EXPERIMENTAL PHYSIOLOGY, MEDICAL SCHOOL, NATIONAL & KAPODISTRIAN UNIVERSITY OF ATHENS
Δομή υποδοχέα ασβεστίου
μετα-μεταφραστικές μεταβολές του μορίου
DEPARTMENT OF EXPERIMENTAL PHYSIOLOGY, MEDICAL SCHOOL, NATIONAL & KAPODISTRIAN UNIVERSITY OF ATHENS
DEPARTMENT OF EXPERIMENTAL PHYSIOLOGY, MEDICAL SCHOOL, NATIONAL & KAPODISTRIAN UNIVERSITY OF ATHENS
Ρύθμιση της στάθμης ιόντων ασβεστίου στο αίμα
Πως μπαίνει Ca – πως βγαίνει – που αποθηκεύεται το ασβέστιο ?
DEPARTMENT OF EXPERIMENTAL PHYSIOLOGY, MEDICAL SCHOOL, NATIONAL & KAPODISTRIAN UNIVERSITY OF ATHENS
Πως μπαίνει; πως βγαίνει; που αποθηκεύεται το Ca ?
DEPARTMENT OF EXPERIMENTAL PHYSIOLOGY, MEDICAL SCHOOL, NATIONAL & KAPODISTRIAN UNIVERSITY OF ATHENS
DEPARTMENT OF EXPERIMENTAL PHYSIOLOGY, MEDICAL SCHOOL, NATIONAL & KAPODISTRIAN UNIVERSITY OF ATHENS
Πως μπαίνει; πως βγαίνει; που αποθηκεύεται το Ca ?
DEPARTMENT OF EXPERIMENTAL PHYSIOLOGY, MEDICAL SCHOOL, NATIONAL & KAPODISTRIAN UNIVERSITY OF ATHENS
DEPARTMENT OF EXPERIMENTAL PHYSIOLOGY, MEDICAL SCHOOL, NATIONAL & KAPODISTRIAN UNIVERSITY OF ATHENS
Πως μπαίνει; πως βγαίνει; που αποθηκεύεται το Ca ?
DEPARTMENT OF EXPERIMENTAL PHYSIOLOGY, MEDICAL SCHOOL, NATIONAL & KAPODISTRIAN UNIVERSITY OF ATHENS
DEPARTMENT OF EXPERIMENTAL PHYSIOLOGY, MEDICAL SCHOOL, NATIONAL & KAPODISTRIAN UNIVERSITY OF ATHENS
PRE-OSTEOCLASTS
OSTEOBLASTS
RANKL
OPG
RANK
ΟΡΜΟΝΕΣ ΡΥΘΜΙΣΗΣ ΑΣΒΕΣΤΙΟΥ
ΝΕΦΡΑ
ΟΥΡΑ
ΕΝΤΕΡΟ
ΟΣΤΑ
DEPARTMENT OF EXPERIMENTAL PHYSIOLOGY, MEDICAL SCHOOL, NATIONAL & KAPODISTRIAN UNIVERSITY OF ATHENS
ΠΗΓΕΣ & ΜΕΤΑΒΟΛΙΣΜΟΣ
ΤΗΣ 1,25 (OH)2 Vit D3
DEPARTMENT OF EXPERIMENTAL PHYSIOLOGY, MEDICAL SCHOOL, NATIONAL & KAPODISTRIAN UNIVERSITY OF ATHENS
PTH 1α (ΟΗ)αση
DEPARTMENT OF EXPERIMENTAL PHYSIOLOGY, MEDICAL SCHOOL, NATIONAL & KAPODISTRIAN UNIVERSITY OF ATHENS
DEPARTMENT OF EXPERIMENTAL PHYSIOLOGY, MEDICAL SCHOOL, NATIONAL & KAPODISTRIAN UNIVERSITY OF ATHENS
ΟΣΤΕΟΚΑΛΣΙΝΗ
ΟΜΟΙΟΣΤΑΤΙΚΟΣ ΜΗΧΑΝΙΣΜΟΣ ΡΥΘΜΙΣΗΣ ΑΣΒΕΣΤΙΟΥ
ΝΕΦΡΑ
ΟΥΡΑ
ΕΝΤΕΡΟ
ΟΣΤΑ
DEPARTMENT OF EXPERIMENTAL PHYSIOLOGY, MEDICAL SCHOOL, NATIONAL & KAPODISTRIAN UNIVERSITY OF ATHENS
ΟΣΤΑ
ΝΕΦΡΑ
ΕΝΤΕΡΟ
ΔΕΡΜΑ
ΗΠΑΡ
ΠΑΡΑΘΥΡΕΟΕΙΔΕΙΣ ΑΔΕΝΕΣ
ΑΙΜΑ & ΑΛΛΑ ΒΙΟΛΟΓΙΚΑ ΥΓΡΑ
Ca x P = C
DEPARTMENT OF EXPERIMENTAL PHYSIOLOGY, MEDICAL SCHOOL, NATIONAL & KAPODISTRIAN UNIVERSITY OF ATHENS
ΗΛΙΟΣ ΔΙΑΤΡΟΦΗ
Τι μάθαμε σήμερα ???
DEPARTMENT OF EXPERIMENTAL PHYSIOLOGY, MEDICAL SCHOOL, NATIONAL & KAPODISTRIAN UNIVERSITY OF ATHENS
ΕΡΩΤΗΣΕΙΣ ΠΟΥ ΠΡΕΠΕΙ ΝΑ ΓΝΩΡΙΖΟΥΜΕ ΝΑ ΑΠΑΝΤΑΜΕ…
Πως μπαίνει Ca – πως βγαίνει – που αποθηκεύεται το ασβέστιο ?
Ποιοί ιστοί - όργανα συμμετέχουν στον παραπάνω μηχανισμό ?
Ποιές ορμόνες ρυθμίζουν το ασβέστιο ?
Επίπεδα [ Ca++] – πως γίνεται αντιληπτό σε κυτταρικό επίπεδο ?
ΣΕ ΠΕΡΙΠΤΩΣΗ ΟΞΕΙΑΣ ΥΠΑΣΒΕΣΤΙΑΙΜΙΑΣ ΠΟΙΟΙ ΟΜΟΙΟΣΤΑΤΙΚΟΙ ΜΗΧΑΝΙΣΜΟΙ ΕΝΕΡΓΟΠΟΙΟΥΝΤΑΙ???
DEPARTMENT OF EXPERIMENTAL PHYSIOLOGY, MEDICAL SCHOOL, NATIONAL & KAPODISTRIAN UNIVERSITY OF ATHENS