ИНДЕКС C20/C

ЗНАЕТЕ ЛИ ВЫ?

Что это такое?

Коэффициент C20/C представляет собой соотношение комплайнса последних 20% дыхания к комплайнсу полного дыхательного цикла.

Как измеряется этот параметр?

При дыхании аппарат ИВЛ постоянно определяет прикладываемое давление и получаемый дыхательный объем. Комплайнс последних 20% цикла дыхания, определяемый таким образом, устанавливается относительно общего комплайнса.

Почему это важно?

C20 – это комплайенс, который достигается тогда, когда учитываются только верхние 20% диапазона приложенного давления. C20/статический комплайнс ниже 0,8 может указывать на чрезмерное раздувание легких.

Источники: Fisher, J. B., Mammel, M. C., Coleman, J. M., et al.: Identifying Lung Overdistention During Mechanical Ventilation by Using Volume-Pressure Loops. Pediatr Pulmonol 5 (1988): 10-14D-3430-2019

Почему это помогает улучшить результат?C20/C – это инструмент, позволяющий выполнять протективную вентиляцию, снижая риск VALI (Вентилятор-ассоциированное повреждение легких) и ARDS (Острый респираторный дистресс-синдром), которые могут увеличить смертность.

Обнаружено повышение комплайнса в конце вдоха. Возможно, имеет место рекрутмент легких.

Объ

ем

Давление в дыхательных путяхНормальный C20 Высокий C20C

* Схематическая иллюстрация

Низкий C20

Различные соотношения C20/C*

Изменения комплайнса в конце вдоха не обнаружены. Избыточное расширение легких или рекрутмент легких могут не возникать.

Обнаружено снижение комплайнса в конце вдоха. Возможно, легкие чрезмерно раздуты.

C20/C

>1

C20/C

=1

C20/C

<1