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, I .. J
. .
UNIVERSIDAD AUTONOMA METROPOLITANA
. .
. .
UNIDAD
ESTUDIO EPIDEMIOLOGIC0
MOLAR PERYANENTE EN EL
IZTAPALAPA
I
DEL PROCESO CARIOSO EN EL PRIMER
E IO T IPO CONSTITUCIONAL CARi3ONICO
EN 924 NIROS NAHUATL DE AMBOS SEXOS ENTRE 6 Y 1 2 AROS - DE EDAD EN L A POBLACION DE ZONGOLICA, VERACRUZ Y EN - - ZACAPOAXTLA, PUEBLA.
TESIS PARA OBTENZR EL GRADO DE(MAESTRIA EN CIENCIAS EN- * INVYSTIGACION EN SALUD'PUBLICA.
AREA DE EP~DEMIOLOGIA , 3
C, D. L U I S RODOLFO E I S E R O .MOSQUEIRA. 4
.
a
TUTOR DE TESIS :
. .
C. GLORIA RUT2 GU'JMAN MEDTCC! CIRUJANO Y PROFFSOR XSOCIADO "D" TIEF?PO COMPLFTO , DE LA MATSTRIA EN INVCSTIGACION EN SALUD PUBLICA. UNIVYRSIDAD AUTONOMA MTTROPOLITRNA UNIDAD, IZTAPALAPA.
I.
.. AGRADECIMIENTOS.
@a123 A mias las personas que de una manera u otra me apoyaron ~
en la realizacih de este trabajoimuy en especial a mis maestros:
- , JOSE DE JEWS MORALESrRSMIñEZ-" '3T- --I
PEDRO ARROYO ACEVEDO - - *
JAIME SALVADOR MOYSEN
SOFIA LOPEZLOPEZ
GLORIA RUIZ GUZMAN.
A mis compañeros de estudios.
A mis compai eros del Institurn Nacional Indigenista.
En reconocimi .mto fgi apoyo brindado en las Comunidades Nahuatl
de Zongolica, Ver, y Zacapoaxtla, Pue.
A m€s padres:Josefina y Rodolfo
A mis hermanos Griselda, Sandra, Hilda, Alejandro y Eduardo
Con reconocimiento especial al apoyo de mi compañera Ana Susana
y al apoyo y afecto de mis hijos José, Susana y Dolores. -
Y al estfmulo constante de las Doctoras Ma. Eugenia Pul ido Alvarez
y Silvia Hernandez Zavala.
.. . .
I N D I C E
Pag rn I.= XNTRODUCCION 0 S
I T , - PLANT"Ar?I!??!TO DEL PROSLUMA . .. 7 I
111.- J U S T I F I C A C I O N 0 8
1V.- OQJETIVO G F N F R A L .. 10
I V.- CSJET'IVOS P A R T I C U L A ! ? Z S c o 0. I O
Vx.- MARCO TYCRTCO . . . . . . . . 13
V I T . - H I P O T E S I S o 35
V I I 1 . - MATZR'IAL Y FITTODO 0 38
1X.- T A B L A S DE R T S U L T A D O S . . . . . . . , 44
X.- A F l A L I S I S DE FICSULTA3C)S . . . . . .. 56
XIV.- ANEXOS o o o 0. 82
. . a 4
. INTRODUCCION
La presentación de este trabajo, obedece a l a ne-
sidad que ha exist ido de combinar l a s d isc ip l ina de la-
salud y l a s sociales, aquí , s e conjugan l a Homeopatía,-
Odontología, Antropología y l a Ecologfa; con e l f i n de-
corroborar e l papel determinante de cada una de e l l a s - en e l estudio del proceso carioso.
*
Se incluyen aquí c r i t e r i o s e información que hasta
este momento no habían sido contemplados con determinan
t e aceptación por los odontólogos; como l a frecuencia - . . de lesiones cariocas en esquimales y en otros grupos --
humanos y en diferentes momentos histór icos; a s í corno - su relación con l a bioconstitución que ha c las i f icado - l a SscuelarHome6p&tkaFrancesa y desde luego l a Antropo-
l og í a Fís ica y Dental.
.tc -
Para lograr los resultados obtenidos, en donde se-
muestra una c la ra di ferencia en la frecuencia de l a s -- lesiones cariosas en fQnci6n de tres zonas climáticac - que corresponden a l a s poblaciones nahuatl de Zongolica
Veracruz y Zacapoaxtla, Puebla, establecen a su vez la-
comparación entre éstas; se recurr ió ai manejo estadis-
t fco de X2; a través de l o que se apreció en e l resu l t2
-
. a
do l a similitud y di ferencia que existe entre su bia-
constitucián denominada aquí de tipo carbónico.
. .
6
\
a
. PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA
A pesar d e una c a n t i d a d enorme d e e s t u d i o s e n d i f e -
r e n t e s p a r t e s d e l mundo, no se han l o g r a d o comprender -- los procesos que g e n e r a n l a c a r i e s O e n t a l .
L a c a r i e s d e n t a l es uh prob l ema que p r e s e n t a g r a n - p r e v a l e n c i a n a c i o n a l 6 i n t e r n a c i o n a l con i n d i c a d o r e s t a n
e l e v a d o s que colocan a e s t a p a t o l o g f a como prob l ema e n - Sa lud P G b l i c a .
V a i d r í t - p r e g u n t a r s e si l a s zonas c i i m á t i c a s : f r i a , -
t emp lada y c d l l d a d e Z n n g o l i c a , Vbrac rÚz y Z a c a p o a x t l a , -
P u e b l a , son f a c t o r e s d e t e r m i n a n t e s en la- n r e s e n t a c i h d e
l e s i o n e s c s r i o s a s en los niños nahua t l d e 6 a 1 2 aRos d e
edad y de $mhos sexos, que se a l i m e n t a n de maíz , f r i j o l ,
chile y c a f é .
7
. .
. j-'
JUSTIFICACION
En la actualidad, los estudios d e inves t igac i6n - que se han realizad., n c conternrlzn l a f recuancia del -
rroccco c a r i p s - y cu r z i a c i 5 n c-p. 'tras f a c t c r e s <e -- t i p s zntr2pni6gicc y i',,.-,c,Iri3tItuc1~nsl, los esL1uermc-
n3 cesaron 3-iasta iie5i.r s es3 s31uc ixn y e s t e tra?-idjo-
es una prueSa de e l lo .
Se pretende inteqrúir un conocimiento nuevc. a t r a -
vés Ue ic c i n j u n c t ' n 6e i s s ec tuc iFs antr:pT:Agic-s -- qu2 c i e f l n i n 1r.s incisi-.r-s znterlr,rcc s u r e r i i r s yr5.a-
tuclTnal los S e f i n e en f c n a c er, e j an-
te cono lq-antes 3. c i t a d a ; e s t a te?r fa incluye tazbién - l a s t i p c s f l ú x i c r , y fos fór ic r , que en ctrc tiempo PO--
w
drán Sor elemento de comparación, en esto c a s 3 , s b l o se
c i r c u n s c r i b i r á a l t i p o - carbónico.
For otro lado se uni f i carán c r i t e r i o s para compa-
r a r s e con la c l d s i c a d i e t a d e tipo agr ícola a base de-
maíz, f r i j 6 c h i l e y c a f é ; a s í como l a r e l a c i ó n entre-
l a s zonas c l i m a t i c a s f r í a , c á l i d a y templada de Zongo-
1 i c a , VeracrGz y Zacapoaxtla, Puebla, respectivamente, L
W
8
. ”.
,.
,
*
De l o anteriormente expuesto se deriva l a evolución
d e l a u t i l i d a d d e l a c i a s i f i c a c i b n const l tuc ional como - indjcador d e d i f e r e n c i a en el r iesgo de c a r i e s d e n t a l , - entre sujetas d e l a misma f a m i l i a , comunidad, estada, -- p a í s ; se resumirá c l a s i f i c a n d o a un conjunto de indjvi - -
duos e s t r a t i f i c i d o s e n forma de 3 var iab les const i tuc io -
* nales y observar sistemdticamsnte e l comportamiento d e - l a c a r i e s dental . .
S s t o implicar ía un proyecto de dos años de -duración
con unn csintidad considerable d e grupos en estudio q u e - excede los recursos disponibles p a r a l l e v a r a cabo l a -- tésis d e ?rada; . p ~ r e s t a razón se c a n s i ~ e r ó cqnveniente-
l l e v a r a cabo un estudio explora tor io del comportamiento . .
d e l a c a r i e s dental en nlños, c9rrespondiente.s a l t i p o - c o n s t i t u c l o w l de mayor r e s i s t e n c i a , de acuerdo a l a te2
r í a d e l esquema homeopdtico, y evaluar o t r o s f a c t o r e s -- E‘
con el o b j e t a d e contar con alenentos d e j u i c i o o b j e t i v o
para p r e c i s a r los r w u r s o s requeridos, d e s a r r o l l a r el --
. .
.
proyecto i n i c i a l y hacer los a j u s t e s de diseFo necesa- - r i o s
?
9
a
OBJETIVO GYNERAL:
Determinar si l a s c a r a c t e r í s t i c a s anatómicas dent2
l e s q u e corresponden a l b i o t i p a const i tucional carbóni-
co en homeopatía y las do forma de pala e n antrnpalagfa
dental corresponden a l a misma prevslencia de l es iones -
c a r i o s a s en l a s 3 zcnas c l i m á t i c a s d e Zmgol ica , Vera-- .
crfiz y ZacapQaxtia, Puebla, e n base a l a d i c t a de: mafz,
f r i j o l , c h i l e y café, en i a poblcci6n d e ambos sexos -- entre 16s 6 y l o s 12 años de edad; entre e l mes d e fu--
l i o y diciembre de 7987, y de j u l i o a octubre de 1988.
. .
C3JITTVCS FA3TICULAR3C:
--- 2eiac.foncr ., l a s c a r a c t e r í s t i c a s en que se c i a s i f i e
can e n el t i p carbAnicrl O i o c c n s t i t u c i h a l .en. - Z'
homeopatía y la nemenclatura antropolágica den-
t a l ( d i e n t e s en forma d e p a l a ) , '
--- Corroborsr 10 d e t e r m i n a n t e que ex is te entre l a - d i e t a qu2 inclUye-irrafz, frijol, c h i l e y czfé de-
este grupo o t n i c o y l a frecuencia d e l p r x e s a -- - caricso en este t ipo b i o c o n s t i t u c i o n a l carhf inico .
10
1 - '1 I
a . . /
..
m --- Establecer l a s di ferencias 'que existen en l a frecu-
c i a de l proceso carioso y l a s 3 zonas climáticas: -- f r í a , templada' y cál ida, en e l biotipo constitucio-
nal carbónico.
--- E l nivel del planteamiento de ésta investigación, es
de caracter interdiscipl inario en antropología médi-
ca, como l o r e f i e r e Harrnan: t t . r . Zn l os Últimos ve-
t e años, muchos antropólogos y estudiosos de l a con-
*
-
ducta humana han analizado los diferentes sistemas - de creencias y prácticas médicas en d ist intas partes
de l mundo, ,..tt(l), en epidemiología del prccese - - carioso, con c r i te r ios de l a biot ipología en homeopa - t f a a s í como en antropología f í s i co , e l t ipo de die-
ta, y el entorno ecclógico referente a l t ipo de - -- clima. Para e l l o es necesario un equipo intcrdisci--
plinarjIo en el que estén incluidos: E l Médico Alópa-
t a y Homeópata, E l kntropblogo ?'Jsico, E l Nutriblo--
go, 31 Biólogo, E l Cirujano Gentista, E l Cirujano -- Dentista con postgrado en Homeopatía, E l Upidemiblo-
go, y E l Antropólogo Fís ico con especialidad en Cdon
tologla . Y a que este equipo interdiscipl inario perm&.
-x
. t i r á l a selección y evaluación del planteamiento, --
(3 ) Harman, R.C.; Cambios médicos y sociales de una comg nidad maya Tzetzal, INSTITUTO NACIONAL IN3 IGENISTA - Néxico, 1974, Pag.47.
11
l_l c+ * :; - . .
donde se hace.necesar1a la conjunción de estos puntos - de v i s t a , y tomar l a deciüidn más adecba-da a través del
cambio de impresiones y de Is disccs ión pertinente-de - cada uno de los puntos de vista. (52)
12
. . a
, -
MARCO TEORICO
Algunos enfoques que se han uti l izado para e l --- estudio de este problema son l o s siguientes;. básica---
mente de tipo Epidemiolbgico:
--- A través del estudio de epidemiologfa en cariolo-
g f a donde se dá información de l a prevalencia e -- incidencia del proceso carioso, por ejemplo; En -- M&xico en l a población de ambos sexos de 6 a 14 -- años de edad l a prevalencia de caries es del 87.2%
de parodontopatias el 94.7% y e l 6.2% sufren pkrdl
da de órganos dentarios permanentes (Sg 2%)
--- Y tambig5 los estudios de Antropclogía dental, en-
estos se relacionan l a prevalencia del proceso - - d
- carioso -en e l momento histór ica y l a actividad -- económica del grupo humano. S i bien, estudios - -- hechos en 25 países muestran que del 40 a l 75% de-
l a población padecen parodontopatías, estas preva-
lencias han, mostrado di ferente comportamiento en - diversos grupos humanos y épÓcac( 54+ 9% ver tabla-
c
1,II ,111
13
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--- rs tudios en c a r l o l o g f a en que rclacionan a l proceso c a - r i o s o con s u f i s i o p a t o l o g f a homeopática; es d c c i r , a - p a r t i r d e l esquema conceptual homeopático. 'La Eiotipo-
l o g f a homeopdtica d e f i n e a i t ipo const i tuc ional carbó-
nico con dientes a n t e r i o r e s que en s u cara l a b i a l t ie -
n e n apariencia cuadrada y d i e n t e s pos ter iores d e apa-
r i e n c i a cúbica, o s t e t i p o cnnst i tuc ional carbónico se-
puhde presentar e n cua lquier grupo humano, e s t a tésic-
elaborada por l a I s c u e l a Hornenpática Francesa, puede - sostenerse por l a s i q u i e n t e invest igación bib1 i o g r á f i -
ca en Antropología !? fs ica denta l :
P l hombre esquimal ( 1 5 , 2 5 , 3 4 , 5 0 , 5 5 , 6 8 ) 6 indio ( 2 6 , 3 6 ,
3P) presentan c',ol 4 0 a l 100% d e die-ntec a n t e r j o r e s su-
. . periores en forma d ! ~ . p a i a (5,10,11,25,38,53,61,72) 6 - forma d e semfpala ( 5 , 2 5 , 3 8 , 5 3 , 7 2 ) . Z n e1 hombre Euro--
peo ex is te tambi&n una prevalencia del 53% d e d i e n t e s -
a n t e r j @ x superiores en forma d e pala (? ) , as1 c m o - e n Australianos (741, o t r o s g r u p 3 s humanos como ( 7 , 6 7 ,
6 8 ; 6 9 ) . Esta c a r a c t T r f s t i c a d e dientes anter iores supe
r i o r e s pernanentes y q u e e n l a cara pa ia t ina son e n -- forma d e pala o semipala ( v e r dibujo 11, t iene e n s u - c a r a l a b i a l e l aspecto d& cuadrada, l a cual se debe a-
su re iac I6n m l a ccrona dentar ia que es cerv ico- inc i -
sal igual a l a d i s t a n c i a .
18
. -
mesio-distal por io que ~1 tino con,stitucional dental
carbónico puede presentarse en ci~a lquipr grupo humana
Por otra parte es convenjente mencionar que a pesar - de que cada d jsc ip l ina define estas características en f o r - ma di ferente s e trata del mismo aspecto, por lo tanto esta
incapacidad para comprender l a gen6sis de l a caries y para
encontrar una solución- f ac t i b l e puede derivarse fundamen--
talmente de:
--- Falta de Investigación 1nterdisciplinaria. - Ya que los
dentistas realizan l a opidomialogía en caries dental - s in coordinación con otros profesiQnistas, como el - - Antrop6logo, otros profesionistas y desde luego con el
Yédico Homeopata. Así a l planteaTimto del proceso ca-
r ioso, se ref ieren estos profesionistas en términos -- cient í f icos dj ferentes; por l o cue se ha v isto frenado
el ava&e 'de l a investigacián interd isc ip l inar ia en -- cariolog €a ( 52 I .
--- La prevalencia del proceso carioso es un problema mul-
. t i f ac to r i a l probablemente con un elemento constitucio
nal , dada l a observación d e variaciones importantes, - en su frecuencia entre pueblos, comunidades e incluso-
-
en los miembros de una familia.
E l área del conqcimiento que con mayor sistematizacián
ha emprendido e% estudio de l a constitución huma- - --
19
a ..*
na es l a Antropología fJsica, por ser l a que tiene como
objet ivo el andlisis del ser biolbgico integrada a l con - texto donde se desarrolla, además porque ha generado y-
tomado $e fuera rn6todos y técnicas que le son út i les pa
r a estos pronósitos. Las tocnicas y normas se enciientran
apoyadas en planteamientos más o menos compietos y ap l i -
cables de acuerdo a las especificaciones que se han des5
rrqiiado como son esencialmente l a Osteología y l a Soma- *
tologfa. (60,641
La Antropolngfa f í s i ca dental encuentra en los Srganos - dentarjos caracteres que a di ferente nivel dan informa--
ción re lat iva a l a unidad de l a especie, f i l i a c i ón de ZP?:
. . tronco racia l , caracterfs ticas propias de los amerindios y
posibl es variantes entre grupas especff icos , (15,17,20,27,
28,35,44,47,51,52,53,58,60) -3 z*
Por otra parte ex is te el drea d e l a medicina que es--
y sistemdtieamente ha relacionado l a constitu- - pecff ica
c idn humana tanto con e l riesgo do enfermedad como con la-
prescripción de medidas terapeúticas y en l o posible con - medidas pr-ventivas, h t a área del conocimiento médico es-
la' Homeopatfa.
20
.. . .
Dada l a f a l t a de conncimiinto sIsternatizad.0 p a r a el
estudia de l a constftuci6n humana y l a probabilidad de - que esta característ ica modifique e l riesgo de susccpti-
bil idad a l a caries dental se considoró conveniente inte iI
grar elementos de ju ic io provenientes de es t i s dos d i s c l
p l inas para v a l i d a r l a investigación clínico epidemiolb-
gica en cariologfa con medicamentos homeopáticos, Esta - investigacibn toma de l a Antropología médica l a génosis-
b
del signo del proceso carioso dentro de un momento histd - r ico específ ico y los signos del medicamento homeopatico
aplicable en 'carioloqfa (36,20,23,41,57,62,79).
P a r a f ines de interpretacihn se Fropone l a siguien-
t e clasi f icación, que piantea y reúne elementos +e i a -- AntrDpologfa, a s f como de l a hmonpatfa:
*... XXVII Biotipologfa Homenpática.
A).- La Escuela de Suiza y Francia (Nebel-Vannier-Bor- -
. ,
-?.
nard) adopta e l punto de vista bi t ipológico que -- l i g a l a teoría de l a s enfermedades crónicas de - -- Hahnemann, con l a Biotipologfa Humana, ccin l a Antro
pologfa, l a Genética y l a Toraphtica.
E!) .- T s t a teorfa biot ipológica hoveopática, establece -- que existen tres granr?es biotipos constitucionales-
que corresponden a tres medicamentos básicos, l l a m a - dos por ello Y4icamentos Constitucionales.
Estos biotipos son:
21
I..
3,- ZL ?LL'CF7ICC, q u e c7rrespanee a l a c s l d r e a f l ú n r i c a .
A p a r t i r d e estos tres t l .9~ fundanle.ntai&s, puede e x i s t i r
una gran v a r i e 6 a d y c s n t i d a d d e t l y q s rnixtcs quo inclusi-
ve corres,onc?an a Dtros rebiczTentos constituc:a7nales d i 2 d
t i n t o s d e l a s t r e s ca icáreas . ...'* (2) EL. C~.R3OruICC :
11 .., La dentaCura ?el car?dntcq es la rre$r)r Jcoptadura: -- l ac arcadas dentarizs s u n e r h r e i n f e r i 7 r están en rela--
c i d n nDrmal, d e rn.;do que el a j u s t e d e los Aipntes d e - -- anbcs r e x i i a r e c es perfect?, LCS fierites scsn biáncDs, nás
bien ?equeños, pero onch3s, fuertoc parejTs, hton irnplan-
tctdoc. O O . " (3) f .
EL IOSPCRICO:
**..- Las arcadas fontar ias y l a bóveda palatino t i e n d e n a
l a forma o'jival, cm los dientes largos, delgados entre- ;* 1,
abier tos , unos más s a l i e n t e s que otros y con frecuencia - presencia de caries; l os maxilares más bien pequeños y -- retraidos. , o . T v ( 4 )
,
c - (2) Kendiola Quezada Roberto, Eases Científicas de l a Ke-
(3 ) Mendiola, Op. Cit. Pao. 67 ( 4 ) Ibidem, Fag, 72. .
d ic fna HomeÓpata, I.P.N., ILT$xíco, 198 , Pago 65.
22
.. EL FLUGRICC:
"... La dentadura del flGorica es la ?cor dentadura que - e
e x i s t e ; los tiientes scn pequeños o grandes o de ambas df-
mensiones a la vez, deforrres, irregulares, con dobles ca-
ras triturantes ICs molares y con el borde aserrada- los-
i n c i s i v r > s (''3ientes de Yutchlns-n ' t ) ; mal implantados y a-
veces en d>.!- f i l a ("Ufentes ¿e T i5ur5n " ) ; prosentcn - - * a3uncfancie T-s c a r i e s . ..." (5)
A ccntinuaci6n se irán mencionando i a s carccterlst i-
Cas d e l Frocosc car i j sc quo corresponea a la tipoiocla, - dada pcr l a ter%-efitica horeDpgtica, en l a de f in i c i6n ?e-
23
. .
\
En 1a'Edad NeoLítica o de bronce el proceso carioso
se presentaba en la zona cervical del diente a s í como en
l a r a í z (32) y que corresponde a los medicamentos home2
páticos ; f l f iorico acidum, thuja, mezereum, staphysagria-
y syphylinum, En este momento l a caries en l a cara oclu-
sa l del diente era rara y e l desgaste oclusal era'pronuc
ciado y frecuente (1612Q,23,41,57,62,79)
-
El patrón de caries que se in ic ia en fosetas y fiss
ras y porteriorrnente en superficies interproximales son-
caracter íst icas hasta el s i g l o XV ( 12) y corresponde a-
los medic: ntos: Calcárea carbónica, rnedorrhinum y - --
. .
La frecuencia y comportamiento de l a car ies aumentó
ccn rápidzz en l a segunda mitad del s i g l o XX durante el-
cual se cajíporta csinc: (12 )
La Caries en la primera dentición; medicamento homeopdti-
.. ~. co: Kreosotum, Staphysagria y Sulphuric acidum. (16,20,23,
Caries en forma de cavernas; medicamento homeopático: -- Calcdrea phosphorica, (16,20,23,41,57¡62,79)
41,57,62,79) \
Caries en dientes que caen a pedazos; medicamento homeo-
pdtico: Kreosotum, FIedorrhinum y Pldntago,( 16,20,23,41, 57,62,79)- Caries en dientes con a'ixceso; medicamento homeopático:-
Belladonna, Lachesis, Xercurius y Kezereum, (16,20,23,41, J 57,62,79) / .
I.
. .
Caries en dientes con mal posPci6n dentar ia ; medicamento -%
homeopático: Calcárea Fl60rica.(l6,20,23,41,57,62, 79)
Caries e n d i e n t e s largos amari l los ; medicamento homeopd-
tica: Calcárea Phosphorica y Syphyl inum. (16,20,23,41,57, 62,791
Caries en d i e n t e s amari l los ; medicamento homeopático: -- Nitric acidum. (16,20,23,41,57,62,79)
Caries rápida; . medicamento homeopático: F luor ic acidum. ( 16,20,23,41,57,62,79)
Por l a información d e l o s medicamentos homeopdticos
e n car io logfa se presentan de'acuerdo a l o s signos que - correspondan a l o s procesos cariosos determinados, nor - l o q u e se requiere de investigación c l í n i c a epidemioldgi
. . c a e n car io logfa con medicamentos homeopáticoc que v a l i -
den o rechacen su capacidad para d c k e n e r el proceso ca--
r ioso y e n s u c a s o , s i previenen l a caries dental (36,20,
23, da, s7,& 79)
c
a .4
Sn relación a los aspectos presentados en páginas - \
anteriores, se ha considerado pertinente real izar una -- investicacibn en Salud FÚblica con 01 Tbfetivo fundamen-
t a l d e identi f icar primera el camportatxiento cariqso en-'
e l t ipo ctTnstitüciDrai Cer?tai carb5nicc y validar des-.-- -
pués a ics indicsdores as:cia<cs c:o? csric-s; coni? s r n e1
LPS fzctsres de rjesgo se clasi f ican en:
c i~-cul turs l clue deter-inü le . susceptibilidad, a expre--
sar una patoiog'a cintsTática ( -51.
26
Por e j cmpl o :
--- Ancirnalfas en
esmalte, don
los proceses de l a dontogénesis en: - i n a , cemento y pulpa, q u e pue6en ser -
ricroscbpiccs o macrnscintcos y 6- origen génético-
t p n r dsf ’ctencia del FrTceso de calci f icacidn y rnL. neral j z a c i h (28,43,48)
n
--- ~a E i c t i F 3 i o g l a d e n t a l Sv?eopdtica de i tipo ccnsti-
--- E l cmjxrtamicnto del brote decta l , que en e l sexc-
ferrenin-. SE presenta en eciadec ~ á s tepyranzs que en
e l sexo rrsscCinc, y q u e c:rictituye u n a evidencia - del cxnprtanientc d u r a n t e e l desarrollo. y d l r o r f i s - mo s-xual (18,34,36,37,44,53,76), vet’. tabla IV.
--- 51 p r h o r r q l a r psrrrsnente r e o l i z c el brote clental- 0
alrede2,cr de los 5 atos de ?Cad, pr>r I9 que es con-
venlente e? s t u d i o de este 6rgano dentario durante
- ,
l a infarcia, v sea de l o s 6 a 12s 12 aF9s ee edad - !ver ka51;. I!’:.
rr
. -
TABLA No. I V O
Edad d e l borte dental del primer molar perma- - nente en:
Maxilar y Mandíbula:
Población
K h a s i T h a i l a n d
JaFOnPS
Cb inos ?un j a S í s
Funjabis F u n j s k í s
Cznadt.
Zanaed Zskinio
Lsnoictá 'rsncbs AF er i c a n 3s
A u t o r
Jaswal Kanalanathan
Z V P I e t h
Lee Kaul S i d h u
P%y?-liil
F z n o a u l t
C-rcber C? m 2 n t s Hal i!: i s
Sexo ltasculino 50x0 Femenino Maxilar-Mandibula lJaxiiar-Mandíbul a
6.25.
7.00
5.35 0.49
5.61 5.5Q
5.09
6.?.c!
F.22
6.20
7.00
6.10 5.19 6.03
5.72
5.40
5.5P 6.72 5.22
6.00 7.00
5,QO
5.89
5.62 5.50
5.e0
5 - 5 4
5.95 ,
5.94 Ingleses -? H T U F t 6.2: 5 - 2 4 5.94 5.e4
G'
Austro1 lanas S h T u r i 6 . 4 0 c.39 r,,YjC) 6. íC
Ghana 1.3 yh a 1 5-09 E.90 5,!?!c 4.50 Pzrlras 6.59 5.59 5.91 6.91
Jskimal es 5.61 5.4c 5.5e 5.54
- , Jaswal, S. ( 3 6 )
20
. .
Z x i s t e a s í a s 2 c i a c i j n entre I n efñd, sexo, h m t e dr<rltal,
grupo r a c i a l y zona ge?Gfáf ica ('36).
l o s 4.5C a l o s 7.00 sfics. E l brote dental del rrimer molar -- p e r m a n e n t e l o s rea l i zs prirnern el inandfbular y despu6s e l - - n a x i l u r ( 8,28l
51 F 3 c t C r C2ndicionante: 5s 1s c T x ? i c i b n arrbiontal, b i o l d g i c a
2 s i c w x l t x t a l que s i n tc-rer una r e l a c i 0 n d i r e c t a c e t i o i A g i c s
cofi un problema doccziud e jerce una in f luenc ia soSre diferen-
tes procesos que sf l a tienen; f a c i l i t a n d o o i n h i b i e n d p a t r a - vos d e este mecanismo, l a expresixn clfr. ica o epidemiolóyica-
d e l a enfF=_r,nedad (9.1.
Por e jemplq: .)
--- Prevalencia de1 proceso c a r i o s o , a s í como parodontopatías
que r e f l e j a n su inc idenc ia en l a pordida d e l primer molar
permanente84,'LD.).
--- Comportamiento en e l decarrcllo y crecimiento orgánico -- . que se r e f l e j a en peso y t a l l a , y que pueden d e t e r i o r a r s e
por procesos d e marginación econhica y p o l í t i c a con ia - presoncia generalmente do una d i e t a no balanceada ( - - 6 4 ) .
29
I .
. . a
m --- Por desgaste del esmalte se prescrita exposición do de2
t i na , ya sea por e l desgaste de l a funcidn masticata-
r i a o p r costumbres culturales, por ejemplo; por mast&
car l a pipa o por p a l i l l a s dentales, y en l a superff--
cie d e la dentina puede o no presentar el proceso cc--
rioso G ' 32,40,52).
--- La prevalencia del ?roces-, carioso que es nayor on el-
primer molar perrcanente infer ior que en el >rimer mo--
lar permanente superior (42.55).
--- L a morfología dental de pa la , a s í como el p a t r d n oclu-
s a l Y, X , 6 mds, as$ corn9 los rnoiares de aspecto cÚbi-
co (36,601, ver d i b u j c Ne. 1.
Ver. --- 21 entornc ocolE2icp' 6e l a S i e r r a de Zqngolicg y sxs -
c --- C 1 entornc! ecoldgico de l a Sierra de Zaca.oaxtla, rue.
y sus 3 m n a s ciimáticas; zons. f r f a , m n i temniada, -- zcna cC-ifda í 19 I .
30
.
. . . P m \ - -- -.*
..
TABLA V: CARACTERISTICAS MORFOLOGICAS DENTARIAS EN FORMA - DE PALA --
Población Pala Marcada Formá de pala Sem i-pal a
Alaska Eskimo 5.5% 43 . 5% 38%
TODAS L A S FORMAS: *
Cuanal an S a l t i l l o San Pablo Tlaxcal a
FORMA SEMI-P&A:
Early Atacamba Indios de Venezuela Sioux Lengua Early Texas
Pecos Pueblo
-5 Puma ...
La Puna Alaska Eskimo Mohavc
Yuma
Papago Aleutas FJ av a j o Papago Guech i AL- tic9
Hopi
Kexican2c
87.95% 68.12% 82 . 50% 73.94%
100% 100%
90 . 3%
95,5% 9501% 09 . 5%
86 3%
84.0%
80 . 2% 65.5% 64.0%
6300%
63.0%
*52 . 5% 5100% 45.5% 45.0%
45.0%
40 0%
a . .
TABLA No, V I : DESGASTE OCLUSAL (22)
Localización Desgaste Moderada Desqaste Pronunciads
Cantonés 14% 7.5%
Sures t e 42 5%
S s t e 10.4% 4.2%
O e s t e y Centro 2c.m Norte 40.0% 10.0%
As!? c m o que el dosaastc pronunciado, se presanta a - - partir de los 3 C aV?S,
%?ad en años
1e-2c
22-25
26-30 .
31-35 -,
36 o m5s
.?.
Dosaaste Nedio Desqas te Pronunciado
2.6%
3.2% 2.2%
24 . 5%
2?,C% . 16.1%
52.4% 23.8%
Lasker, G., (40)
32
Factor. F a c i l i t a n t e : 2s l a conc'lcilxn (Irbiental hiol f ig ica , '
m
sicocu? t u r a l c s i c o s o c i o c u l t u r s l de n a t u r a l e z a d i - J e r c a - oue i n f l u y e d e manera p3co re levante en la génesis de -- una enferr,edad, no siando indisFensable su presencia pa-
r a L a expresión d e i problema, p o r ejemplo:
\ [
81) 1
-- E l compartamiento csrioso t i po SIX (621, que ss el -- proceso d e s t r ü c t i v c cñrioso que se p r e s e n t a en l a c3-
cona dental como una 3 mgs áreas que im?íden la fun--
b
c ión mast icator ia .
- -- =I cornc?rtzmiento de dientes cariadns del a r . t a g o n i s t a
-- Zi cornpTrtan,iento de enfernedadzs parodont3les de l o s
c;entec aí , to-ncls tas d e l prizncr m??;r ?errarente - -- . . - . .
- ,591.
-- 21 ccn?;$rtz-nientT de e x t r a c c i s n in. j ica¿a -c" diente por-
33
. .
Factor Precipi tante: 5s la c o n d i c i 6 n ambiental b io lóg i - c a , p s i c o c u l t u r a l , que a c t ú a como ccndic ián re levan te o
elemento desencadenante del problema, rara que se pre-
sente la a-tférinedad ( $ 2 ) .
--- ~a c;,ieta 201 ti70 acr ícc ia kasa-a en: Raíz, f r i j o l ,
ch i le y café , y que s e encuentro a s o c i a d a a l a fre-
cuencia ~ e i proceso c z r i q s 3 ( . _ 7 7 , . ;t.
?. ( 62 )
!
34 c
1i 1 .
;A Es d i f e r e n t e la f r e c u e n c i a de primer malm. perma-
nente sano, en nif ios con órganos dentar ioa d e e o n s t i t u - -- cidn carbbnica , r e s i d e n t e a en d i s t i n t a s c m d i c i o n e s c l i d -
ticas?.
Para e s t a i n t e r r o g a n t e s e propone l a s s i g u i e n t e s h i p 6 - t e s i s a l t ernzt i v a s :
2 .1
2.2
2.3
1.1
1.2
1.3
La f r e c u e n c i a de pz%rner moler permanente semo, e s 1~18-
'yor en n i ñ o s r e s i 4 e n t e s de l a zona c á l i d a que en n i - -
ños de l a mism edad r e s i d e n t e de l a zona templada.
'
L a frecuencia de priirier molar permanente sano es ma--
y o r en n i ñ m r e s i d e n t e s de le. zone c g l i d a , que en n i -
ños de l a misrnz edad r e s i d e n t e s de l& zona fria.
La f r e c u e n c i a de primer molar Fermanente seno e s me--
nor en n iños r e s i d e n t e s de 12 zona ternFlada que en n i - ños t3% l a m i s = edad r e s i d e n t e s de 1h.zona f r i a .
&*
La f recuenc ia de primer molar permanente sano e s me-- nor en n i ñ a s r e s i d e n t e s de la z m a c g l i d a que en ni--
ñas de l a misma edad r e s i d e n t e s de l a zona templada.
La f r e c u e n c i z de *primer nDlar ;,er?as.nent e shn9 e s =e--
nor en n i ñ s s r e s i d e n t e s de la zona cálida que en n i - -
5as de la ínisiria edad r e s i d e n t e s de la zona fría.
La f recuencia de p r i l n e r n o l a r -erzmwnte sano e s - -- igual en nFfi,ss residentes de l a zona templada que en-
n iñas de la inis=- edad r e s i d e n t e s de la zona f r ía .
INTERROGANTE 2
i Es d i f e r e n t e la f r e c u e n c i a de primer mofar perrnanente - sano en n iños con brganos d e n t a r i o s de c o n s t i t u c i d n carbo n i c a , r e s i d e n t e s en d i s t i n t a s á r e a s geogrdfica.s?
Tara e s t a in terrogante s e -repone l a s s i g u i e n t e s - - h i ~ ó t e s i s a l t e r n a t i v e s :
3.1 Ho: La f r e c u e n c i a de ppiiner molar per.nansnte sano de-
c o n s t i t u c i <n carbónica , e s myor en n i ñ m res iden - t e s en e l estado de Verbcf iz que en niñas de la - misaa edad con r e s i d e n c i a en l a nisrna zrlna climá-
t ica , r e s i d e n t e s en e l estado de Puebla.
b
4.1 Ho: La f r e c u e m i a de prkner nolar Feriamente s m o de-
c o n s t i t u c i d n carbónica , e s myor en niños @esiden
t e s en e l estzdo de V e r a c d z que en niEos de l a aisma edad con r e s i d e n c i a en la ínisnia zona c l i d -
t&a, r e s i d e n t e s en e l estado de Fuebla.
- -
._-- .
36
a . .
H I P O T E S I S
En un grupo de niíios entre los 6 y l a s 12 aRos de -- edad de ambos sexos, que comparten una dieta semejante de
t ipo agrícola (maíz, f r i j o l , chile y café), que pertcne-
cen al grupo étnico nahuatl, donde los dientes son de - - constituci6n carhónica, la frecuencia del procesa carioso
*
en e l primer molar permanente (superiores e infer iores ) , -
no es la misma en l a s zonas ciimáticas: f r í a , templada y-
cálida.
vs.
Cn un grupo de niños entre los 6 y los 12 añns de -- edad de ambos ceKos, que comparten una dieta semejante de
tipo agrlco-a (maíz, f r i j o l , ch i l e y café), que perten@--
cen al grupo étnico nahuatl, donde los dientes son de - - -.
constitucidn carbónica, l a frecuencia del procesa cariase
en el primer molar permanente (superlores e infer iores ) , -
-- es l a rnJs?ia en l a s zonas climáticas: f r í a , templada y-
cál ida.
37
*
HA'ERXAL Y MYTODCi
Para dar respuesta a l a s anter iores interragantes y
v a l i d a r 6 desechar l a s h i p ó t e s i s a l t e r n a t i v a s , se r e a l i -
zará un e s t u d i o con l a s s iguientes c a r a c t e r í s t i c a s :
F n un grupo d e 924 nhRos d e ambos sexos entre los 6
I y l os 12 años d e edad d e l grupo o tn ico nahuatl d e l a S i =
r r a ?e Zongolica, Ver., y Zacapoaxtla, P u e . , se seleccig I
n a r o n para ingresar a l estudio con l a s s i g u i e n t e s carac;
t e r í s t i c a s .
--- Ser indígena nahuatl de l a S i e r r a d e Zongolica, Ver . ,
6 Be Zacapoaxtla, Pue.
--- Presentar l a b io t ino loqfa Aental d e c o n s t l t u c i 6 n c a z
t .6nica , qu- os e n a n t r o p o l q í a f í s i c a dmntal l a for-
ma de riientes anter joros superiores de aparfencia -- cuadrada y e n l a cara pa ia t ina yresentan forma de -- p i a y%que son u n expresiiin común en los. grupos étni - cos indigenas d e l contienente americano q u e scn d e - f i l i a c i ó n mongoloide, según lo rep9rta Pompa J , ( 6 0 ) .
C'
Con l a d i s c r i m i n a c i ó n d e l a s s i g u i e n t e s var iab les :
r
38
- -- . . c
4
No se incluyeron en el es tudio todos .aquel los suje - tos que no pertenecen a l grupo de edad entre l o s 6
y l o s 12 años.
--- cue presentsn rcs taurpc ión en el primer molar per-
manent e.
--- Que l o s ' d i e n t e s a n t e r i o r e s superiores rer.2anentes-
no s e a de zpar ienc ia cuzdrada en su c e r a l a b i s 1 , -
6 no ; resentar en ] EL cara c a l a t i n a la fmna de pa - l a .
--- 110 pertenecer al gri ipo é t n i c o nahlmztl.
Se l e s p r a c t i c ó e l s i g u i e n t e exbaen c l i n i c o {en--
tal:
Con un expT-orador y e s p e j o niano bel ndnero c inco,
se r e a l i z b l a e x p l o r a c i h d e l ?rimer Pola r períiinente - en los cuatro cuedrantes , revisand3 primero l a c e r a - - o c l u s e l , seguida l a cara v e s t i b u l a r , le cera yslatina o
l i n g u a l y en ~ 7. l o pDsible l a c a r s mesial y d i s t a l . .e.
E l ex6:Jen c l i n i c 3 denta l prilnero s e r e a l i z b en e l -
cuadrante superior derecho y después e l cuadrante supe-
r i o r izquierdo, seguido d e l cuadrante i n f e r i o r izquier- do y concluyendo con e l cuadrante infer.iDr derecho.
Se c l s s i f i c s r o n 136 cuatro pr iaeros nolares perma-
nentes de ecuerdo e l o s iguiente : -
39
?
- Diente
Diente
Diente
D i e n t e
. . ..
sano: Cuando realizando l a rcvi'sión con un explo-
rador denta l d e l nfimero c inco , no se l o c a l i c e ca-
ries d e t i p o macrOsc6pico en el esmalte d e l a co-
rona dentar ia .
con c a r i e s t i p o I: Es el proceso d2s t ruc t ivo c a r i z
so que se presenta sobre l a s u p e r f i c i e d e l esmalte
d e l a corona d e n t a r i a , con uno o var ios puntos a l -
r e a l i z a r i a r e v i s i ó n , &Sta i e s i 5 n c a r i o s a n3 afec-
t a 1; f u n c i O n rnasticatoria.
t
con c a r i e s t i p o 11: ts el proceso des t ruc t ivo ca--
r i o s o que se presenta sobre l a superficie del es--
malte d e l a c3rona d e n t a r i a , c3mo una c, v a r i a s i f -
neas a i r e a l i z a r l a r e v i s i ó n , & i t a l e s i ó n car iosa-
no a f e c t a l a f u n c i ó n mast i ca tar ia .
- !5 %'
con c a r i e s tipoIII: Es e l Froceso des t ruc t ivo ca--
r i o s o en la corona dentar ia como un área a l r e a l i -
zar l a expioraci6n, y que no permite l a f u n c i ó n -- mastica t o r i a .
S e excluyó: r
40
. - . . . . . . . - - . . . . . - . . . - . . , ". .
i
0 8 3 2 3 0
NOTA: Se consider6 que entre las árezs haSia diferencia - en ia,frecuencia de primer molar permanente sano, - de constitucián c.-irbónica, cuando se observe la mis-
ma respuesta en las tres zonas ciirnáticas en l a s -- que se r e a l izaran 1 as observaciones.
..
41
.. FORMATO " A "
UEDULA DE REGISTRO
NOMBRE:
EDAD: AEOC CUFTPLIDOS SEXO: F M:
L O C A L I D A D : mrncIP IO: ZONA: F R I A : TEMFLADA: C A L I D A :
FgIMYR MOLAR PSRMAKZNTZ.
CYOISS TIFO I:
SU? Z R T C R I Z2.U I2 RDC
3 5 31:":
r' I: ???T7
C'.?IZ5 TIFS III:
42
SZX? r<AScJL IN0
11 x 4 1n K.F. = 4 4 11 = 44 ll== 44 3 3 = E4 2 1 = 44 11 = 44 21 = 44 7 7 = 3 9 4 '
ZCNA
CALTDA TLMPLADA F R I A
FSYYS !;?NO MASCUL IN0 TOTAL
77 = 304 154 = 608 77 = 3c4 77 = 304 154 = 608 77 = 304
77 = 304 77 = 304 154 = 608 2 3 1 = 912 2 3 1 I: 912 462 ~ 1 8 2 4
~ ~ I Ñ A S 1oM.P. NIROS 1.M.P. NIR9S 1.M.P.
ZONA
ZONGOLXCA, VSRACRUZ
FLK.SI\;INO MASCULINO TOTAL
154 = 608 7 7 = 304 77 = 304 77 = 304 77 = 304 1 5 4 = 608 77 = 334 ?? = 3c.c 154 = 608 231 = 3t2. 2 3 1 = 912 462 =1824
F:If?CS l.F'.F. r u ? x ~.M.P. . . - c i . l i AS 1.V.F.
43
S I IS I 1 1 TC
S I 11 111 TC
- . -
S I I1 111 TC
F= %= S= I= If=
- III= 1 - TC=
I=
6 ANOS 7 Alios 8 Afios F M F Y ' F I
13/33 20/35 14/38 30/41 13/41 11/44 9/33 8/35 W 3 8 7/41 8/41 12/44 11/33 7/35 12/38 4/41 12/41 19/44 0/33 ' 0/35 2/38 0/41 8/41 2/44 20/33 15/35 24/38 11/41 28/41 33/44
g ANOS 10 Ai4os 11 Alios F M . F M P H
10/44 6/44 8/44 5/44 9/44 6/44 7/44 4/4 4 5/44 7/44
15/44 26/44 29/44 25/44 27/44 0/44 3/44 7/4 4 6/44 5/4 4 4/4 4
15/44 20/44
34/44 d - . /44 35/4 4 39/44 35/44 33/44
12 AGOS TOTAL 6 a 12 AhOS TOTAL F Y X F .M F M
4/44 12/44 73/288 90/296 163/584 8/44 10/44 69/288 63/296 132/584 31/44 17/4 4 12 8/2 88 12 3/2 96 2 5 1/5 84
40/44 w 32/44 215/288 2 Q6/2 96 421/584 1/44 -3 5/44 i8/288 20/296 38/584
SEXO FEdENINO SEXO MASCULII40 DIENTE SANO DIEXTE COK CARIES TIFO I DIENTE CON CARIES T I P O 11 DIENTE COL CARIES T I P O IÍI TOTAL DE DIEXTES em CARIES.
RZLACION NrJF~Rr.3CR-DsP?CMI~~~GR
44
TABIA VI .- FRTt'iEB" NOLAFt €ERUNFFTE DE LA ZONA TEMPLADA DE ZOD GOTJ CA , VERACktTZ .
a
6 AhOS 7 AíJOS 8 ANOS F M F Bd F IYI
S 22/30 22/22 22/44 20/42 I 22/44 6/43 - I 17/30 0/22 9/44 7/42 2/44 4/43
25/43 I11 0/30, 0/22 1/4 4 0/42 1/44. TC 18/30 0/22 22/44 22/42 22/44 17/43
8/43 I1 1/30 0/22 12/44 15/42
9 AhOS ' F Id
10 AhOS 11 Alios F hf F M 5/44 10/44 5/42 4/42
4/42 9/42
33/42
S 16/44 17/32 I 2/44 9/32 3/44
14/32 ' 30/44 I1 23/44 2/32
TC 28/44 25/32 . 39/44 34/44 37/42 I11 3/44
6/44' 23/42 22/42 23/44 10/42 7/42 5/44 6/44
F 12 ALOS
lvi
9/42 7/42 - S I 3/42 6/42 I1 23/42 2 3/42 I11 7/42 6/42 TC 33/42 -:.35/42
TOTAL DE F Y , M I
S . I ' I1
111 TC
, .
S 1 I1 I11 TC
. . . . s - - 1
I1 I11 TC
TABLA VII .- P R ~ R .ffio~m FER&~WTE DB LA ZONA BRIA EN ZONGOLICA, VERACRUZ
6 AROS P M
9 AhOS M
20/44 12/44 . 6/44 6/44 25/44 17/44 1/44 1/44 32/44 24/44
F
12 AÑOS F M
11/44 21/44
19/44 17/44 6/44 1/44
6/44 5/44
31/4 4 2 3/44 --z1 F'
7 AÑOS 8 ANOS F M F Id
24/4i 20/32 16/44 28/44 11/41 8/32 9/44 9/44 6/41 3/32 19/44 7/44 0/41 1/32 0/44 0/44 17/41 12/32 2 8/44 16/44
30 Alvos 11 AhOS \
F M F Ed 20/44 18/44 5/42 26/44 4/44 I0/44 18/42 6/44 19/44 16/44 17/42 8/44
24/44 2 6/44 7/42 18/44 1/44 0/44 . 2/42 4/44
TOTAL DE 6 A 12 AhOS F 14
108/289 148/281 64/289 56/281 ult7/289 69/281 10/289 8/281 181/289 133/281
TOTAL DE F Y M
S 256/570 I 120/570 I1 176/570 111 18/570 TC 314/570
- s . I I1 111 TC
S
I1 IT1 TC
r
- . . - -
S I I1 IT1 TC
- E.= I. = F,
--- u-
*- Tr-
IIX=
/=
-LA-
--- L b-
\ .
TABLA VIII .- P R I B I ~ NOW PERWJWTE DE LA ZONA C ~ L I D A DE Z A C A P O ~ T L A , PI'EBLA .
6 AhOS 7 Aiios F M F LiI
15/19 26/37 15/34 24/33 1/19 2/37 4/34 - 1/33 3/19 9/37 15/34 7/33 0/19 w37 0/34 1/33 4/19 . w 3 7 19/34 9/33
. 9 AÁÁOS 10 Aiios F M F M
19/44 33/44 24/44 25/44 7/44 7/44 . 5/44 7/44
0/4 4 0/44 1/44 1/44 25/44 11/44 m/44 19/44
18/44 4/b 4 14/44 11/44
8 Aííos F M
21/44, 13/44 8/44 . 8/44
19/4 4
23/44 30/44 0/44
11 AiEos F M * 16/44 2 3/44 5/44 7/44
4/44 3/44 19/4 4 11/4 4
28/44 21/44
12 AibOS . TOTAL DE PEL!. Y IUSC. F K 6 a 12 &:O3
16/44 13/44 126/273 157/289 6/44 4/44 36/273 36/289 19/44 2 3/44 103/273 84/289 3/44 2 4/44 w273 i2/289
2 8/44 31/44 147/273 132/289
TOTAL-DE F Y . . M' .
S 283/562 I 72/562 I1 187/562 1x1 20/562 TC 275/562
a
47 '
.. .. I . - --.-.-*e----
,,
.. ,
I
6 AhOS 7 AwOS 8 &os F Id F M F M
- S 19/40 20/29 2 8/42 22/32 16/44 26/39 . I . I 4/40 1/2 9 4/42 51/32 w 4 4/39 I I1 17/40 8/2 9 9/42 2/32 18/44 9/39 I11 0/40 0/2 9 1/42 Y32 1/44 . 0/39 I
TC 21/40 9/2 9 14/42 . 10/32 28/44 13/39 I 1
11 AíJOS M
' 9 AikOS 10 A&OS F I4 F ld F .
S 20/44 26/44 17/44 21/44 2@/44 18/44
11 19/44 10/44 20/44 9/44 13/44 17/44 I11 0/44 0/44 1/44 3/4 4 0/4 4 G/44 TC 24/44 18/44 27/44 2 3/44 24/44 26/44
I 5/44 8/44 6/44 11/44 11/44 9/44
TOTAL DE 6 A 12 AiiOS F 'bl
S 25/44 16/44 145/302 149/276 I 11/44 7/44 50/302 45/276 I1 8/44 &/44 104/302 . 76/276 I11 c/44 0/4 4 3/302 6/276 I'C 19/44 2 3/44 157/302 127/276
TOTAL DE P . - Y M ,. b
S 2 94/5 78
I1 3.8 0/5 78 I 95/578
I11 9/578 TC 284/578
F= SEXO i?SI*XIJINO EE= S¿X3 FASCULINO S= DIENTE SANO I= DIZNTE CON C.&.I,ITS TIPO I
II= DIZNTE CON CARIES TIPO I1 III= DIENTZ CCN CARIES TIPO I11 TC= TOTAL DE DIENTES CON CAOI3S
/= R5LACiON N U ~ ~ ~ R A D ~ ~ - ~ E N G M I N A D C 4 .)
1 48
1
TABLA X.- PRIlr;R LiOLAR PERXAF%NYE DE LA ZONA FRIA DE ZACAYOAXTLA, PUEBLA. m
6 AhOS 7 Aíuos 8 N40S F Ed F NI F M
S w 3 0 19/30 29/4 4 31/36 19/44 18/44 I 3/30 3/30 6/44 1/36 8/44 3/44
' I1 4/30 5/30 9/4 4 4/36 15/44. 19/44 111 3/30 3/30 ' 0/44 0/36 2/4 4 4/44 l ' C * 10/30 ii/300 15/44' 5/36 25/44 26/44
?
6
9 Ahos 10 Alios 11 Aivos F Id ' F 18 F * M
S 20/44 2 0/44 6/44 8/44 12/44 7/44 10/44
23/44 26/44 I 12/44 12/44 8/44 15/44 11 10/44 10/44 22/44 17/4 4 8/44 I11 2/44 2/44 8/44 4/4 4 1/4 4 1/44 TC 24/44 24/44 38/44 36/44 32/44 37/44
- 12 ALOS F rd
S 13/42 13/44 I 14/42 17/44
I11 2/42 '' 2/44 11 13/42 -?.11/44
TC
-
F= En,=% S= I= II=
III= TC=
/=
29/42 31/O 4
t o t a l de 6 a 12 U30S F IIi
119/292 116/285 74/2 92 61/285 81/2 92 . 92/285 18/292 16/285
17 3/2 92 169/285 .
TOTAL DE F . Y M ..
S 2 35/577
I11 34/577 TC 342/577
I 135/577 I1 1731577
SEXO XMZNItd(3 SEXC XASCULINO DIENTE SANO DIZiQTE CON CAKISS TIPO I GISNTE CGN CXRILS TIPG I1 DIENTE CON CkRiSS TIPO IiI TOTAL DZ D I f h T E S CON CARIES kSLACIGN ~UMER.~DCR-DcNC.~INRLOR
49
. . NJNTE SANO, EN EL
SEXO ZBtA, EVALUAKDCS - CON ICATfVA ENTRE &AS ZONAS CfLfMATICAs .
ZONA CALIDA ZONA TENPLADA EDAD 6 AROS 78e95 S P (0,aiLIo 4"150 74
7 AROS 44.32 X 66m67 % 8 AROS 47.73 % 36m37 % 9 AROS 43m20 % 45*45 36
30 ARCS 54m54 X 38m64 %
11 AhOS 36036 % 45m45 %
12 A$XIS 36,36 % 56.81 % . 46mlS % * 45m01 % I a?
, EDAD ZONA CAL'ID.4 ZONA F R I A
6 AEOS
7 AROS
7e.95 x 44m12 %
63.33 % 69.96 %
8 AROS 47m73 % . 43m'18 %
9 AFOS 43m16 % 45m45 % . - - . . 20 AROS S4m54 íb P( O m 13m64 X
11 AROS
12 aEos 36,36 % 36.86 %,
27.27 % 30m95 %
,
I
8 .2;3c:c
. .
56.52 ;; 5:. O' -:
63.33 %
TABLA X I l 1 . - FRECfiENCIA f% Pf l tWk h&AR PERMANENTE SANO, EN EL I SEXO fEIUlENXNO DE ZONGOLICA, VERACRUZ, EVALUANDO - CON X (81) L A UIFEYENCIA SIGNIFICATIVA ENTRE L A S
I
I
I
I
1 ZONAS CLIMATICAS o
' EDAD
6' ARCS
7 AROS
8 AROS
9 AEOS
10 AROS
11 @os 12 AROS
r: . .
EDAD
6 AROS
7 AROS
8 AROS
. . 9 AROS
10 AROS
11 AROS
12 AGOS
-
-Y, d i'
ZONA CALIDA
39.39 % 36.84 % 37.70' 'IC 22.72 % 98.18 % *
ZONA CALIDA
EDAD ZONA T-WLADA
6 AROS
7 AKOS
8 AROS
9 AROS
10 ABOS
11 Arias
12 AROS
-
x
73.33 % 54054 í: 50.00 36 36.36 X 12736 X 31.90 % 21.42 % 33.66 X
52
P( 0.050
P < 0002s
F < 60005
P < 0.001
54054 x Woo0 X 36.36 19 11.36 % 11.90 % 21.42 % 33-66 %
ZONA FRIS
62.50 % SR.53 sc 36.36 % 27027 x 45.45 % 11.90 %
25.0@ ?!
-37037 %
ZOMA FRIA
62.50 X
. .
I
TARLA XIV.- FRECUGCfA !% ~~~~~~R PSRMANENTE SANO EN EL SEXO YASCULINO DE ZONGOLICA, VERACRUZ, EVALUANDO
LAS ZONAS CLIMATICAS. CON X (811, LA DIFERENCIA SIGNIFICATXVA ENTRE - o
1.
EDAD ZONA CALIDA ZONA TEMPLADA
6 AROS
7 AVOS
0 AROS 9 ANOS
10 Airos '
11 AÑOS
s 12 AROS
57.24 X P(O.005 100.00 96-
73.27 3% P < O e O N 47.61 %
13.63 % P <O.OOl - 53.12 % 91-36 X 22.72 9c
* 9.52 1 13-63 % *
27-27 X 8 16.66 % 30.40 36 31-04 %
25.00 % . 13.95 %
EDAD ZONA CALIDA ZONA F R I A
6 AROS 57.14 % 59-72 % 7 AROS 73.17 % 62.50 % 8 ABOS 25,0@ % P (0,001 63.63\ 4c 9 AROS 13-63 96 P (0.OOS 45-45 %
10 AfiOS 11.36 % P (0,005 40.90 96 11 AROS 13-63 X P (0,OOOT 59.09 x
2 27.27 % 47-72 46 -5
12 AEOS
30.40 % P <O.OOal 52.26 % ,. .
EDAD
6 AROS
7 ABOS
a AKOS
9 AROS
10 AROS
13 AROS 12 AROS . z
ZONA TEMPLADA
100.00 % P (0.00s 47.61 % 13.95 X P < 0-0m. l
22-32 % 53B12 %
9-52 % P <O.O@-l
16.66 % P (0.00S
31-04 % P ([email protected]
ZONA PRIA
51.72 % 62.50 96
45-45 x 40.90 X 59.09 46 47-72 % 52.26 %
-- 63-63 %--
53
- I ' ' j
i
TABLA We- FRE f A DF, P NENTE SANO, EN EL I SZXO MASCULINO ACRU2 Y ZACAPDAX- - 1
' TLA, PUEBLA, EVALUANDO CON (811, LA DIFERENCIA SIGNlFIfATIVAS EN L A S ZONAS: FRIA, TEMPLADA Y - - CALIDA,
EDAD ZONA FRIA VERACRUZ ZONA FRIA PUEBLA
6 ABOS 51-72 % 7 AROS 62.50 % P < Om050 8 AROS 63.63 96 9 AROS 45-45 % 10 AROS 40.90 % P( Om050 21 AROS 59.09 % P < Om'OOOl
12 AROS 47-72 % d - 52-66 % P < 00010
EDAD ZONA TEMPLADA,VERACRUZ
6 AROS
7 AROS
8 AfiOS
9 AROS
10 AROS
11 AROS
12 AROS
c
100000 % P < 0.025 47-69 % 23.95 % P (0.0001 53.12 % 22072 % P < o.os0
9-52 % P(0, 005 -? 16.66 % 'i.
31.04 % P( 0.0001
EDAD ZONA CALIDA VERACRUZ
6 AROS
7 SROS
8 AROS
9 afios 10 AROS
11 AROS
12 AnOS
d
57014 % 73-13 -6 2S000 % 23.63 % * 11.36 X 13-63 X 27.27 % 30.40 X P ( O e O O I
63033 X 86.11 4zc 40.90 96
45.45 % 18.18 % 15-90 % 29.54 % 40e30 X
ZONA TEMPLADA PUEBLA
68.96 % 68-75 % 66066 % 59.09 % 47.72 % 40.90 % '36.36 X 53.98 %
ZOMA CALIDA PUEBLA .
70-27 % ' 72-72 %
29-54 % 75.00 % 56.81 % 52.25 % *
36-36 % 54.23 %
54
-, , , m . 5
. . .. I
TABLA XV1.- PRECU ANENTE SANO, EN EL SEXO RUZ Y ZACAPOAXTLA, I
DIFERENCIA SIGMI PUEBL -.II
FICATIVA EN ’LAS ZONAS: F R I A , TEMPLADA Y CALIDA.
o
EDAD ZONA FRIA VERACRUZ 7BNA FRIA PUEBLA
6 APOS 62.50 % 62.50 96
8 AROS 36036 % 43.18 % 9 AROS 27.27 4: 45.4s x 10 AEOS 45.45 % P <o.o05 13.63 %
11 AnOS 11.90 % 27.27 % 12 AROS 25.00 x 30095 %
7 AROS 58.53 X 65.90 %
d EDAD ZONA TEMPLADA VERACRUZ ZONA TEWPLADA PUEBLA
6 AROS
7 AfJOS
8 AROS
9 AROS
20 AROS
11 AROS
12 AROS
z EDAD
6 A M S
7 AROS
0 AROS
9 AROS
10 APOS
11 AROS
12 AROS
r3
ZONA CALIDA VERACRUZ ZONA CALIDA PUEBLA
39.39 % ’ P<o.o25 78.95 % 44.12 % 47.73 % 43.18 %
18.28 % P <O.Oül 54.54 %
20045 % 36.36 % 9.09 X P (00010 36.36 %
25.34 % P <O.OOOl 46.15 X
I
55 b
. :,
J i
I . - a
ANALISIS DE RESULTADOS. W
. .
Respecto 8 la Ha 1.1 en el $rea de Veracf ie es menor l a frecuencia de niñas con pr iser molar permanente sano,-
de c ons t i t u c ih carbónica en 5 de 7 grupos de edad corre2
pondiente a l a zona t-emplada, que a d e d s en e l g lobal de-
Qbservaciones hay diferencia s i gn i f i ca t i va con P <a 0.05.
En e l área de Puebla e s lilenar l a frecuencia de niñas
con primer molar permanente sano, de cons t i tuc ih carbbni - ca, en 3 de 7 gmpos de edad borres-mdisntes a l a zona - tesplada, que a d e d s en e l gl.obal de observaciones no hay
di ferencia s i gn i f i ca t i va .
Respecto a l a Ha 1.2 en e l área de Veracdz es Denor
l a frecuencia de niñas c m priaer molar pernanente sano,- . - .~ - ’I de cmsti tuci5n carb5nica, en 4 de 7 grupss de edad, co--
rrespondientes a l a zona cál ida, que a d e d s en e l global-
de observaciones hay di ferencia s i gn i f i c e t i va con P a - 0.05 t‘
-3
En el &ea de kuebla es myor la frecuencia de niñas
con primer molar permanente seno, de constitucidn carbón. ca, e n ’ l de 7 grupos de edad correspondientes a l a eona - cál ida, que a d e d s en el globai de observaciunes no hay - di ferencia s ign i f i cat iva .
I
c
Respecto a l a He. 1.3 en e l área de Veracde es - -- igucri l a f’recuencka de nifías cón primer molar permanente-
sano, de constituci6n ce rbh i ca en 2 de 7 grupos de edad-
correspondientes a l a zona templada, que a d e d s en el g l o - bal de observaciones no hay di ferencia s ign i f i cat iva .
En el &ea-de Ei;ttbM e s igual 1 ecuencia de niflam
con primer molar permanente sano, de constituci6n carb6nL ca, en 1 de 7 grupos de edad correspondientes a la zona - - templada, que adends en el global de observaciones no hay
diferencia significativa,
57
RESULTADOS
Respecto
1 a f recuencfa
a
..
a l a Ha, 2.1, en e l área de Ve rac rh es .mayor
de niños con primer molar permanente sano, de
constitución carbbnica, en 4 de 7 grupos d e edad correspon-
dientes a l a zona templada, que además en el global de - -- observaciones no hay diferencia s igni f icat iva ,
t
En el área de Puebla, es mayor l a frecuencia de niños-
con primor malar permanente sano, de’ constitución carbdnica
en 5 de 7 grupos de edad correspondientes a l a zona templa-
d a , que además en el global de observaciones no hay diferen
cia s igni f icat iva ,
-
Respecto a l a Ha, 2.2 , en el área de Veracrfiz es mayor.
l a frecuencia de niRos con Drimer molar permanente sano, de
constitución ca rbh ica en 2 de 7 grupos d e edad correspon--
diente a l a zona f r i a , que además en e1 global de l a s obser
vacionrc, & y diferencias s igni f icat ivas con P < a 0,0001 .
-
-
En el drea de Puebla es mayor l a frecuencia de niños - con primer molar permanente sano, de constitución carbdnica
en 5 de 7 grupos d.e edad Correspondiente a l a zona cálida,-
que además en e l global de observaciones, no hay diferencia
s i gn i f i ca t iva , e
Respecto a l a Ha. 2.3 en el área de Veracrfiz es menor-
l a frecuencia de niños con primer molar permanente sano, d e
constitucidn carbh ica , en 5 de 7 grupas de edad correspon-
dientes a l a zona templada, que ademds en e l global de obs- t
vacinnes hay diferencia s ignigicat iva con P < a 0,0001 .
\ . * I I
I I
. . L
En e l &rea de Puebla es menor la frecuencia de niRos con primer molar permanente sano, de constituci5n cerb6nA I
ca, en 1 de 7 grupos de edad correspmdiente a l a zona -- templada, que a d e d s en e l global de observaciones hay d i f e r enc i a s i gn i f i ca t i va , P( a 0,005 .
59 p .
1 . -
. < .
$
A . . Respecto i& ma dé Verscrúz, es ma-
yor l a frecuencia de nifias con priner molar permanente sa
no, de constitución carbh ica , en ¡de 7 &pos de edad,-
correspondiente 8 l a zona *.la, que a d e d s en e l global -
1
- .
de observaciones no hay di ferencia s ign i f i cat iva .
En e l t$rea.de Veracdz es nayor la frecuencia de ni-
rias con priIaer -nolar pernanente sErno, de constitución car I
iónice, en 2 de 7 grupos de edad correspandiente a l a eo+
na templada, que adera&s en el global de observaciones hay
di ferenc ie s i gn i f i cá t i va con P(a O.CC055 . b
En e l área de Veracrifiz es myor lc frecuencia de ni-
ñas con primer miar Fermnente sano, de conetitucidn car - bbnica, en O de 7 grupos de edad corresrondiente a la zo-
na cgl ida, que adeds ' en e l global de observacimes hay - I .
.~ - . . di ferencia s i a i f i c a t i v a con P(a O.COO1 . Respecto a la Ha 4.1. En e l &ea de Verkcdz, es ma-
yor l a frecuencia de niños, con ;-.riraer iñolar permanente - eano, de d'onstitución carb6nica en 4 de 7 &pas de edad - correspondientes a la zona fr ía, que a d e d s en e l global-
de observaciones hay di ferencia s i gn i f i ca t i va con P<a -- 0.010.
-3
En e l área de Veracdz, es mayor l a frecuencia de n&
ños con priaer moler pernanente sano, de constitución c&r - bónics, en 1 de 7 grupos de eded, correspondientes a la T
zona tenGlada, que aderds en el g l o b e l de observeciones hay
di ferencia s i gn i f i cb t i va con P( a O.GOOf
r.. -
;.
60
. . a
4 1.
En el drea de Veracrúz, es !na,ym l a f recuencia d8 n i I
nos con primer molar perirtanente sano, de constitucidh car
bónica, en 5 de 7 grupos de edad, correspondientes a l a - zona cá l i da , que adei,ds en e l g l oba l de Dbservaciones hay
d i f e r enc i a s i gn i f i c b t i v a can P(a 0.0001
-
61
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . - -.-“-_ . . _- . . . . . . . . . - . . . . . . . . ~
. . CONCLUSIONES. ..
4
Debido a que en 1 l a Ha 1.1, no hay
correspondencia entre las observacionea real izadas en -- las dos 4reas de Veracrdz y Puebla, se concluye que no - hay diferencias constantes entre l a z ~ x ~ a cál ida y teinpla
da, en l a frecuencia de primer molar permmonte sano, de
constitución c~irB61hica.
-
DeSido a que en l os resultados de l a Ha l.3-hay co-
rrespondencia entre l a s observaciones real izadas en las-
dos áreas de Veracrúz y Fuebla, se concluye que hay s em - janzas constantes entre l a zona templada y f r i a en l a -- Frecuencia de 'prinier molar -erranente sana, de cmst i tu-
ción carobnica.
*
Debido a que en los resultados de l a Ha 1.2 no hay-
correspondencia entre l as observaciones real izadas en --- las d m áreas'de Veracrdz y Suebla, se cmcluye que no - hay d i ferenc ias constantes entre l a s zbnas cálida y f r fa
. . - . .
en l a frecuencia de ;rimer A o l a r permanente seno, de - - * const i tuci&~ cerb6nica.
Z'
Debido a que los resultados de l a Her 2.1 hay correa - pondencia entre las obeervaciones real izadas en la8 dos-
áreas de Veracdz y Puebla, se concluye que hag semejan-
zas constantes entre l a zona cál ida y templada en l a F r e - cuencia de ?rimer mlar pernanente se-no, de constitucidn
carbóni ca
.I . . +
Debido a que los r de la Ha 2.2 no hay co-
rrespondencia entre l a s observaciones rsalizadee en las-.
dos áreas de Veracrdz y Fuebla, s e concluye que no hay - di ferencias constantes, entre l a zona cál ida y Fr ía en - l a frecuencia de primer inolar permanente sano, de const l
tución carbónica.
Debido a que los resultados de l a Ha. 2.3 no hay bo - rrespondencia entre las observaciones real izadas en las-
dos áreas de Veracrilz y Puebla, se cmc7uye que no hey - diferencias constantes entre l&s zonas templada y f r í a - en l a frecuencia de priiner molar peramente sano, de - - constituci5n carbónica .
*
c
I
c
correspondencia - entre las observaciones realizadas en laar dos areas, se - concluye que no hay di ferencias constantes en las zonas:-
frfa, templada y cá l ida , en l a freciiencia de primer molar permanente sano, de constitución carbbnica.
En la Ha 4.1. Debido a que no hay co*respondencia -- entre Ins observacimes rea l izedaa , en las dos áreas se - concluye que no hay diferencies constantes en l a s zonas:-
f r f a , tem?leda y cá l ida , en la. frecuencia de primer miar
permanente sen3, de constitución c a r b h i c a .
c
. 64 -
. . a
CONCLUSIONES . 1.- La frecuencia dé-*Fimer- molar penanente sano de cons - t i tuc ión earbhica , es igual, en nifias rersidentes en Vera-
crdz de l a zona f r í a , que en niñas Be l a inisma edad con - residencia a,la nisma zona c l i d t i c a residentes en e l - - estado de I-uebla..
2.- La frecuencia de priaer miar pernanente san3 de cons - t i t u c i h carbk ica , ES r-myor en niñas resideates en Fue--
ble, de l a zona ternflada exxpto a los ó y 8 años, que en - niñas de l a raisraa edad con residencia en las !ilisrms zonas
e l i d t i c a s residentes en e l estEdo de Verzcrdz. Y
3.- La frecuencia de primer inolar per:mnente sano de cons
t i tuc idn carbónica es'mayor en niñas residentes de Vera--
cr6z de la zona cál ida e Z q t o E. l os 6 r?ñas que en niñas - residentes en e l estado de Puebla.
4.- La frecuencia de primer solar Fermnente san3 de c m s
t i tucidn arb6nicr. es *myor en niños residentes de Fuebla
de l a zona temy?lada eacepto E 13s 6 años que en niños de la
iaisma edad con reside:,cig en la ais= zona c l i d t i c a resi-
dentes en e l €&ado de Yeracrl-$z,
5.- La frecuencia-de primer molar pemanente sano de cans - t i tuc idn cstrbbnica es s y o r -en niños residentes de Vera--
crdz de- l a z m a cálidcr exopto 19s 7 aiios que en nkños - de l a mis- edad con rdsidenciec en 1s aisma zona c l i d t i -
ea residentes en e l estado de Puebla.
I
1 ..
. .
6 a- La frecne:.icia de priner ;nolar pernanente sano de c3ns.
t i tuc ión carbdnica es imyor en niños residentea de Vera- - O - * I
I
c d z de l a zona f r ia e--to a 10s 7,8, Y. 9 años, que en -- I
nirios de l a misma edad con residencia en l a aisma zone c l i
d t i c a residentes en e l estsdo de Fuebla. -
La f’recuencie: de priAger rnolar permnente sano de cons
t i tucidn cerbbnica es mayor en niños y niñas residentes de
.Veracrdz de l a zona. cál ida que en niños y niñes de l a ais- - m edad correspondientes a la misinc. zona c l i d t i c a residen
70-
*
- t e s en e l estado de Iusble. i
La frecuencia de pricer a ~ ~ l a r permnente sano de c9ns
t i t u c i h czrbdnica es myor en qi%ños y niñas residentes de
Puebla de l a zona templada que en niñ9s y nifias de l a ais-
80- -
;na edad correspondíentes a l a aisl= z m a c l i d t i c a residen
t e s en e i estado de Veracrúz. -.
%La irecuencie de pr iaer miar peramente san3 de constitu
cidn carbSpica es iaayor en niños,e i g u a l en niñas residen
t e s de Ve&cfiz de l a zma fría, que en niñoe y niñas de-
l a inisma zona c l i , d t i c a residentes en e l estado de Puebla.
- 7 7
66
MANEJO CI ESTADISTICO
. DE X2
SANO
163
2 56
CARIES TOTAL .
421 584
314 570 c
Con los datos del primer m a l a r permanente come diente
sano en la pohlacidn de Zongolica, Veracf iz entre las 6 y-
l o s 12 aiios de edad en ambos sexosI de l a s zonas climdti- .
cas cá l ida y fría, se elabord una tabla-cwadricuiar de l a -
s iguionte manera: .
b
ZONGOLICA, VERACRUZ ZQNh CALIDA SEXO F. Y M.
ZONGOLICA, VCRACRUZ ZONA FRIA S3XO F. Y M.
419 735 1154
2 La prueba de hipótesis de X se rea l izd con l a fdrmula:
2 X = N ( ad-bc - N/2 )*
k l m n ..
Substituyendo por los valores encontrardos:
) - ($21) (256) - 1154/2 )'= 35.322 (419) (735)
X2= 35,322
Se tenía un valor c r í t i ca , para lo de libertad y ,un ni-
vel de confianza de 95% de 3.84 que result6 superada por - - X2= (35.3221, P < 0.0001, par 10 que no se rechaza l a hip6te-
s i s nula.
O ' .
Con l os datas de1 permanente como diente
. sano en l a poblaci6n de ?ongolica, Veracrte, entre los 6 y
SANO
ZONA TEFPLADA 187 SEXO F. Y KO
' ZONGOLICA, VERACRUZ
\
los P2 aAos de d a d en ambos sexos, d e ' l a s zonas clim&tS--
CARIES
390
cas templada y fría se elaboró una tabla cuadricular d e l a
siguiente manera:
ZONGOLICA, VZRACRUZ
SEXO F, Y M, . ZONA FRIA 256 314
TOTAL
577 - 570 -
443 704 947
La prueba de hipótesis de X2 se r e a l i d con l a fdrmu - la:
2 N 2 x = N ( ad-bc 7
k l m n r
Substituyendo por los valores encontradas:
X2= 18.385
Se ten ía un valor c r í t i ca , para 1' de l ibertad y un
nivel de confianza de PS % de 3.84 que resultó superado - por X2= (18,385), ?or l o que no se rechaza la hipótesis - .
nula, con P < 0.0001
I
68
a
SANO
163
187
. . e .
Con las d a t nc-nte coma diente
sano en l a pob lac ih de Zongalica, V 62, entre los 6 y
las 12 años de edad en ambos sexos, de l a s zonas climbti--
cas cá l ida y templada se elabort3 una tab la cuadricular de-
CARIES TOTAL
421 584
390 577
l a siguiente manera:
ZONGOLICA, VERACRUZ ZONA CALIDA SEXO F. Y M.
ZONGOLICA, VERACRUZ ZONA TEMPLADA 3ZXO F. Y M.
La prueba de hipdtesis de X2 se realizó con l a f6rmula:
x 2 N (' ad-bc - x PJ I* . . L
k l m n
Substituyendo por los valores encontrados: .x
X2= 11617 (163) (390) (5841 (5731 (356) ( 8 ' 11)
- (421) (187) - 7 1161 )2 = 2.579
2 X = 2.539
Se tenfa un valor crítico, para lo de libertad, y un -4
nivel de confianza de 9 s de 3.84 que resultó no superado - por X = (2,5791, por l o que se rechaza 13 hipótesis nula y-
no se rechaza l a hipótesis alternativa.
2 *
... 1 . .
Con los datos del imar ,molar perman como diente sano
en l a población de Zacapa eblr, entre las 6 y 16s-
12 aiios de edad en ambos sexos de l a s zonas climdticas c6-
l i d a y fr ía, se elaboró una tab la cuadricular de l a siguiec
te manera:
SANO
ZACAP@AXTLA, PUEBLA ZONA CALIDA 283 sqxo r". Y M,
ZACAFOAXTLA, PUEBLA ZONA FRIA 235 SEXO F, Y 1.7,
51%
CARTES ?I 621
TOTAL
562
577
1139
La prueba de hipátesis de X2 se realizó con l a fdtmula:
2 X P N (- ad-bc N ' S
L
k l m n
Substituyendo por los valores encontrados: o w
X2= 1139 ( (283) (342) - (2791 (235) - '2- I*= 10,298 (562) (537) ( 5 18) (62 1)
J
2 X = 10,258
Se tenla un valor crftico, para lo de libertad y un nive l
de confdanza de 95% de 3.84 que result6 superado por X2=(10.258),
P( 0.005, por io que no se rechaza la hif ltesis nu l e , -
..
i 4 . . I
C m 1 os dstvs del .primer m o l a r pcrrnanrnte como d h n t e
$ano in l a pDblacibn de Zacapaaxtla, Puebla, entre los 6 y
l o s 12 a k s de edad en ambos sexos de l a s zonas climdticas
tempiada y f r f a , se elaboró una tabla cuadricular de l a -- . - . d
siguiente manera:
. . - . -
ZACAFCAXTLA , PUEBLA ZONA TEKFLADA SEXO F. Y F.
SANO
294
235
CARIES
2 84
TOTAL
578
577 342
1155 626
L a prueba de hip6tfssis de X L se rea l i zó con ia fórmula:
* 2 M 2 X = N ( ad-bc - 7 k l m n
Substituyendo por los valores encontrados:
( 5 7 8 ) ( 5 7 7 ) (529) ( 626)
2 X = 13.548
0 Se. tenía un valor c r í t i ca , para 1 de l ibertad y un ni-
vel de confianza de 95% de 3.84 que result6 siperado por -- - 2
X = (21,548), pdO.003, por lo que no se rechaza l a hipbte-
s i s nula.
..
SAhVO CARIES
ZACAPCXXTLA, PSiEBLA ZOWA C A L I D A 283 2 79 SEXO F. Y M, *
ZACAPOAXTLA, PUEBLA ZONA TEKPLAíbA 294 2 84 SEXO F, Y M.
4
\
L x
Con las datos del primer molar permanente como dimte
sana.en l a población de Zacapoaxtia, Puebla, entre los 6 y
los 22 aRos de edad en ambos sexos de l a s zonas climátices
0
.
cálida y templada se elaboró una tabla cuadricular de l a - siguiente manera:
TOTAL
562
578
537 563 1140
La prueba de hipótesis de X2 se realizó con l a fórmala: I .
2 w 2 X = N ( ad-bc - I
k l m n
Substituyendo por los valores encontrados:
2 x = 0,012
Se tenfa un valor crftico, para lo de libertada y un - nivel de confianza de 95% de 3.54 que result6 no superada -
For lo-que se rechaza l a hipótesis nula y-
h i l t e s i s al t i r n a t f w ,
2 * por X = (0.012),
no se rechaza l a
CONCLU s I of? :
.. . b
--- E l t i p o c o n s t i t u c i o n a l c a r b b n i c o es tudiado , present6
p r e v a l e n c i a d e l - r m e s o . c a r i o s o en el primer molar - perminente con d i f e r e n c i a ' s i g n i f i c a t i v a . en zonas c l i
idticas. d i s t i n t g s B i n c l u s o comparando zonas clirnAti
CES s e a e j a n t e s , hubo esta d i f e r e n c i e . s i g n i f i c z t i v s - Ir. cual s e debe a que no e x i s t e en b i 2 t i F o l o g f a - -- honeopdtica e l t i p o c m s t i t u c i o n a l c a r b ó n i c o puro, - cm0 'lo r e p a r t a e l D r . i tendiola , a partir de e s t o s - t r e s t i p o s fundanenta les (CaróSnic2 , F ~ f 4 r i c o y - - F l ú o r i c o ) , puede e x i s t i r una grcn cant idad y var ie - -
dad de t i s o s irlixtos, 6 el Lgestizaje.
- -
<-.
--- E l t i p o c m s t i t u c i o n a l c e r b h i c o estudiedo presentb-
p r e v a l e n c i a d e l s r o c e s o c a r i o s o en el priiner s o l a r - permanente s i n d i f e r e n c i a s i g n i f i c a t i v a en 1~ z m a - c l i . r iá t i có friE en Zongoi ica , Verecrúz as5 corn3 en -- ZacaFoaxt la , ruebla, y é s t o se debe q u i z 8 a c;ue e l - inest ize3e s e a s e x j a n t e en Z . . .~DES zonae. . .
--- Final-riente e l e s t u d i o de 1~. p r e v z l e n c i a d e l procsso- c a r i o s o en e l primer mler ) e r a m e n t e , en e l t i p o -- c o n s t i t u c i o n z l c a r i d n i c o es f e c t i b l e de r e a l i z & r l o , -
y para un a n á l i s i s con los o t r o s dos t i p o s c m s t i t u - c i o n a i e s ( f o s f á r i c o y f i f i o r i c o ) , se r e q u i e r e de la - i n v e s t i g a c i á n e p i d e k i o i 5 g i c a i de e l l a s .
7 3
.. . . I '
PROPUESTAS.
. . - . .
--- zs evidente que un inveqkiL:?**;sr cFn fqmaci5n d é - - Licenciatura co& C i r u j s n ? ?enticta. nn está capacita
do para csta3iecer corun?c3ci6n Pf:ciente can inves-
tigadores de c m p de invPstigacf4n m&d!ca o no médi
ca; por i o que l a rees t r í a de invest!-ación en Salud
FÚSlica en l a Univorsidafl .;ut6n?ma I*etr?pciitana - - Unidad Iztapaiapa cum-le cin l a ic rmcidn necesaria-
2
psra quo el p e r f i l del eqressdo sea un alemento in-
gradrjr que haya rec95idr) unc fDrmaci6n d s rigiirosa-
desde el punts de v i s ta c ient i f ico , que comprenda -- l a s caracter lst icas particul zrrs de atrss breas c i e c
t f f i c a s , y que hüya completado su forrnaci6n en el *--
estudio d e los problemas de invcstioacibn en ;alud - PGbl ica.
--- La necesidad de este elemento coordinador deriva de que
es pocs f a c t i b l e que los sspecia l istas de diferentes -- áreas del conximiento reciban durante su prepara6idh
información suf ic iente para part ic ipar eficientemente - &* -
en un plantaamiento de problemas vigentes de salud, y - - de acuerdo a l interés part icular de l a 6piderniologfa'en
cariología se rea l i za l a consulta a cada investloador - . en diferentes campos de l a ciencia, para integrar esta-
c
informaci6n c i ea t f f ica interd fsc ip l inaria, que ha-permit&
do obtener el presente estudio dentro de un sistema te2
diente a buscar soilici-nos a problemas ee i n p o r t a n c i a - para e l p a í s .
74
--- En el Planteamiento de un problema en salud. coma es la
epidemia logia en c a r i o l o g f a , para i d e n t i f i c a r las f a c -
t o r e s que f o r t a l e z c a n su avance, e s n e c e s a r i a l a inte-
g r a c j 6 n d e grupos i n t e r d i s c i p l i n a r i o s , ya que para que
e l epidemi6iogo 6 e s a r r o i l e eficientemente l a f u n c i ó n - i n t e g r a d o r a dehe cornplen?ntar s u formación mediante l a
p a r t i c i p a c i ó n d e un grupo i n t e r ? i s c i p l i n a r i o , c o n apl i-
c a c i d n en Salud Públ ica . ,Zc?mds, corno l a Homeopatía es
un área de la c i e n c i a mXr?ica, que requiere dc. i n v e c t i -
g a c i ó n en tres áreas p a r a s u v a l i d a c i ó n c i e n t í f i c a se-
p r e s e n t a este e s t u d i o 7ue abarca:
1.- Epi6ernioloaí.a CIP l a b i o t i p l o g f a homeopática, en -- . -. este c a s o en c a r i o l o g f a .
2.- L a i n v e s t i g a c i ó n cl f n i c a e p i d e x i o l ó g i c a d e l o s me-
dicamentos homeopdticos, en medicina genera l y en-
odm t o 1 og f a.
3.- La b i o t i p o h g í a horneopátjca d e n t a l que r e q u i e r e -- ?el apoyo de l a Antrqpoloqfa f f s i c a "enta l .
E s t o s planteamientos snn producto d e l t r a b a j a inter--
d i s c i p l i n a r i o e n i n v e s t i q a c i b n que pu&en c o n s i d e r a r s e - - d e n t r o de l a ANTROPOLOGIA PFDICP..
..
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I .
' A N E X O .
_ .
Como en el caso de los grupos étnieoc bel & o n t i n -
t e Americano llalnados i n d í g e n a s , de l c s cuales se hará-
* una b r e v e r e f e r e n c l a histbrfca, a fin de conocer la - - (65)
proce6eouia del qmpo. en e s t u d i o .
c
b
02
. . a r
ANTlGCEaBNTES HI ST OR1 (FOS
Los primeros hebitant es ‘fueron hablante8 de popoloca
y durante 13s s i g l o s XI1 y XIII, despads de l a caida de - la car i ta1 Tolteca de Tula, hubo una ser ie de migraciones
to l tecas hacia esta área. Después de hu i r de l a domina- - c i k Texcocma, alrededor d e l aiio 1,200 19s Tlaxcaltecas-
se’ establecieron aquf, en e l s i g l o XIII, hablantes nonoai
ces y nahuhs entraron en l a región. Bn e l s i g l o XV cay6 - en poder de l a do;ninaci6n Azteca.
En 1,45C, Moctezuma Ilhuicamina conquistb Orizaba y-
fexhuacan y entre 1471 y 1474 invadid nuevemente Orizaba-
y Foxcuatlrr entonces Zongolica estuvo sujeta a l imperio - - . - - .
Azteca.
-3 Con Ir conquista de !iléxico Tenachtitlan, ocurrida en 1535, Tzoncoliuhcan, se convirt ib en ZongoLica que signi.9
f i c a Tzoncoliuhcan deidad de cabel lo torcido y sue servi---: * - dores y se l o ca l i z a en l a zona templada.
. . .. -
En l a zona f r f a SP l o c a l i m n l a 5 comunidades de T l a -
q u i l p a , que s i g n i f i c a l u a a r r ? ~ l a . r i c a v e s t i d u r a , y Asta-
c i n g a q u e s i g n i f i c a lugar de l a s garzas venmradas.
I
T n l a zona c á l i d a s e l o c a l i z a n l a s comunidades de -- T o t o l a c a t l a , ~ U P s i g n i f i c a l u g a r de los c a r r i z o s de aqua,
y Tlanocpaqui la , ?UP s i g n i f i c a l u g a r de ' l a h ierba santa .
(2)
Como i?enciona* Sdnchez Flores R.
. Informaciones muy c o n c i s a s sobre los a n t i g u o s poblado
res d e l a s e r r a n í a l a s proporcionaban v a r l o s c ó d i c e s , entre
ellos el knapa Geroglífica de Tlotz inque documento de proce-
d e n c i a tezcocana, quo describe el reinado d e l Xhlot l y su - h i j o Nopaltzin (1120 a 1140) e n l a reg i6n llamada C h i c h i m e -
c a t i a l l i , -UP comprendía d p s d e X i n a n t é c a t l o nevado de Tolu
ca y Y-alinaico, e n cl ac tua l Cstado do Yéxfco, a I t z o c a n y-
Atlixco e n el de Puebla, a l d e Poyauhtécatl o Cofre de Poro
te e n d e Vcracruz, prolongdndose a T e x i t l a n y Cuauchfnanca,
comprendiendóse aquf l a s regiones de T l a t l a u q u i t e p e c , Zacz
p o a x t l a , y L e t e l a ; h a s t a A t o t o n i l c o en PI de H i d a l g o , y teL
minando en Cahuacán volviendo a l d e Péxica' En este reinado
d e X 6 l o t l ( h a s t a el c e ' á c a t l 1207) se fundaron v a r i o s seño-
rios entre los que se enccntraban el d e l propio Tlotzon, -- que habitaban e n T laza lanostoc , y sus hijos menores Toxtequl
huatz in desde zacat ldn hasta T l a t l a u q u i t e p e c (que comprendía
- -x 3
,
Zacapoaxtia, Reiaci6n H i s t ó r i c a , Cdfcibn eel X I V Dist r i to Local E l e c t o r a l Yacacoaxt la , Puo., Vxxico, í,984.
04
i
.. l a e s t a n c i a de ? a c a ~ n a x t l a ) , y A y o t z o c t z i n e n T e n a m i t i c . Indu - - dahl-rnmte l a pr'nsayifa de l os mieblos y señorios s e r r a n a s , cz mo l o c o n s i g n a n Qtras c r b n j c a s , ora nahua-chich imeca , Este -- g r u y (Stnico, que d n m i n ó d u r a n t e varios s i g l o s la kleseta Cen-
t r a l de M x i c o y .US contorncis, fundó los p r i n c i p a l e s n f i c i e o s
d e p o h l a c i b n , mucho t lempn antes que los aztecas se estable--
c j a r a n e n T e n o c h t i t l á n -n l a s pr'moras d&caf las d e l s i g l o X I T I
t
U n a n o t i c i o c n n c r e t a sobre el s o j u z g a m i e n t a de estos se-
ñorios chichimwzas por parte de l o s a z t p c a s de T e n o c h t i t l á n - l a p r o p o r c i o n a e l códice pendocino quo señala t e x t u a l m e n t e :
*'En -1 aPo de 1440 en e l d i c h o soñorio d e MBxico, por - f i n y muerte $e Tzcnatz i , cucsdi3 o n d i c h o srSorio Gueguemoc-
t e z i m a , hi!o que f u e H u i t s i l i h u i t l , Segar que f u e de rT(-xico,-
y 4 u r a n t e e1 Fichc , ceSnrio c o n q u i s t ó y ganb p 3 r ftisrza d e - - arllias 33 p e b i q s , socJÚn que es tá f i g u r a n d o e n l a s blanas d e - a t r d s antes d e Xs ta , e n el c i r c u i t o de l a f i g u r a d e l d i c h o --
I
C,uegi1ernoc~>zma, y habibnd-los sujeto a l sefiorio de M x i c o , - l e paqaron trl\uto reconocimiento v a s a l l a j e . Ssos pueblos sort
Yahutenoc, T o p u z t l a n ; T e c p a n z i n c o ; Y e c a p i c h t i a ; T lao l tepeki;-
T l a c h c o ; T l a c o z a h u a t l á n ; T e p o c u a c u i l c o ; Cuiyauhtecopan; Cho--
t a l c o t l a n ; Rxocqpaquo; T u l a n : X i l o t e n e c ; Y x c u i n c u f t l a p i l c o ; . - Tlapacoyan; E n a p u l i c x t l a ; T l a t l a u q u i t e n e c ; C u e t l a x t l a n y Cuax
t 0 X C O " r
,
Debe m e n c i o n a r s e que el spI7orio de T l a t l a u q u i t e p e c a b r -
cabs una ?ran e x t e n s i ó n e n l a s e r r a n í a que i n c l u í a d e s d e Te--
z i u t l á n y Z ñ c a p n a x t l a a r ! a u m n t l a ; 4e X o e h i t l d n h a s t a Cuetzá-
85
r) D i b u j o N * l
D E
D E
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.,
C A R A
DIENTE EN F O R M A DE S E M I - P L A N A
C A R A P A L A T I N A
D I E N T E EN F O R M A
D E P A L A
V E S T I B U 1 A A A P A R I E N C I A C U A O R A D A .
C O N S T t T U C I O ü - - D E N T A t
C A R B O N I C A .
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