«УТВЕРЖДАЮ»

И.о. директораФГБУ «ВЦМК «Защита»

Минздрава России

____________ / С.Ф. Гончаров

« ___ » ______________ 2019 г.

М.П.

ПРОЕКТТЕХНИЧЕСКОЕ ЗАДАНИЕ

на создание авиационного мобильного медицинского комплекса

на платформе вертолета Ми-8 (Ми-171А, Ми-38) как средства доставки мобильных медицинских формирований (ММФ)

Всероссийской службы медицины катастроф в район чрезвычайной ситуации и санитарно-авиационной эвакуации пострадавших

из района чрезвычайной ситуации

На ___ листах

Действует с « ___ » ___________ г.

г. Москва, 2019 г.

Список основных сокращений

Аббревиатура,сокращение

Определение

АМБр Авиамедицинская бригада

БрСМП Бригада специализированной медицинской помощи

БЭР Бригада экстренного реагирования

ВП Вертолетная площадка

ВПП Взлетно-посадочная полоса

ВСМК Всероссийская служба медицины катастроф

ВСОД Всероссийская система оперативных донесений о чрезвычайных ситуациях в реальном времени

ВЦМК «Защита» Всероссийский центр медицины катастроф «Защита»

ДП Диспетчерский пункт

ЕГИСЗЕдиная государственная информационная системав сфере здравоохранения Министерства здравоохранения Российской Федерации

ЕДС Единая диспетчерская служба

ЕДЦ Единый диспетчерский центр

ИЭМК Интегрированная электронная медицинская карта

МРЦМК Межрегиональный центр медицины катастроф

МИС Медицинская информационная система

ММФ Мобильное медицинское формирование

МОММФ Медицинский отряд

МО Медицинская организация

МО 1-го уровня Медицинские организации 1-го уровня

МО 2-го уровня Медицинские организации 2-го уровня

МО 3-го уровня Медицинские организации 3-го уровня

МЭ Медицинская эвакуация

ОДО Оперативно-диспетчерский отдел

ОРИТ Отделение реанимации и интенсивной терапии

ПМГ Полевой многопрофильный госпиталь

РЦ СМП и МК Региональный центр скорой медицинской помощии медицины катастроф

САЭ Санитарно-авиационная эвакуация

СЭ Санитарная эвакуация

СМК Служба медицины катастроф Минздрава России

СМП Скорая медицинская помощь

СУБД Система управления базой данных

ТЗ Техническое задание

ТМК Телемедицинская консультация

ТС Транспортное средство

ТЦМК Территориальный центр медицины катастроф

ФГБУ Федеральное государственное бюджетное учреждение

ФТКЦ Федеральный телемедицинский консультативный центр

ЦОД Центр обработки данных

ЧС Чрезвычайная ситуация

ЭКМП Экстренная консультативная медицинская помощь

ЭМК Электронная медицинская карта

Термины и определения

Авиамедицинская бригада (АМБр) – медицинская бригада, предназначенная для оказания экстренной медицинской помощи при санитарно-авиационной эвакуации. В состав АМБр входят врач анестезиолог-реаниматолог (врач скорой медицинской помощи) и фельдшер (медицинская сестра). Специалисты АМБр должны пройти специальную подготовку и получить соответствующий документ, являющийся допуском к работе на воздушном судне.Аэродром – участок земли или поверхности воды с расположенными на нем зданиями, сооружениями и оборудованием, предназначенный для взлета, посадки, руления и стоянки воздушных судов (ст. 40 Воздушного кодекса Российской Федерации, Собрание законодательства Российской Федерации, 1997, №12, ст. 1383).Бортовой врач – специалист, имеющий медицинское образование соответствующего профиля и квалификации, который оказывает на постоянной основе санитарно-авиационную помощь и проводит санитарно-авиационную эвакуацию.Бортовой фельдшер – специалист, имеющий среднее медицинское образование соответствующего профиля и квалификации, который оказывает доврачебную санитарно-авиационную помощь и проводит санитарно-авиационную эвакуацию.

Вертодром – участок земли или определенный участок поверхности сооружения, предназначенный полностью или частично для взлета, посадки, руления и стоянки вертолетов (ст. 40 Воздушного кодекса Российской Федерации).

Диспетчерский пункт аэропорта (вертодрома) – структурное подразделение аэропортов (вертодромов), обеспечивающее обслуживание (управление) воздушного движения с целью предотвращения столкновений воздушных судов между собой и другими материальными объектами в воздухе, столкновений с препятствиями, в том числе на площади маневрирования аэродрома, а также регулирования воздушного движения и обеспечения его экономичности (ст. 11 Постановления Правительства Российской Федерации от 22 сентября 1999 г. № 1084 «Об утверждении Федеральных правил использования воздушного пространства Российской Федерации»).Медицинская эвакуация – мероприятие по транспортировке лиц, пострадавших в результате чрезвычайных ситуаций и стихийных бедствий с места происшествия или места нахождения пациента (вне медицинской организации), а также из медицинской организации, в которой отсутствует возможность оказания необходимой медицинской помощи при угрожающих жизни состояниях, женщин в период беременности, родов, послеродовой период и новорожденных в медицинскую организацию, которая имеет возможность оказания необходимой медицинской помощи.Медицинская эвакуация включает в себя:а) санитарно-авиационную эвакуацию, осуществляемую авиационным транспортом;б) санитарную эвакуацию, осуществляемую наземным, водным и другими видамитранспорта.

Плечо медицинской эвакуации – расстояние от места погрузки раненого (больного) на транспорт до пункта (места) назначения (Лобанов Г.П. и др. «Основы организации лечебно-эвакуационного обеспечения при ликвидации медико-санитарных последствий чрезвычайных ситуаций». М.: ВЦМК «Защита», 2001).

Санитарное задание – документ, который выдается заведующим отделением ЭКМП (старшим врачом) врачу-консультанту, в котором содержатся сведения о цели выезда (вылета) на место и характере выполненных работ на выезде. Подлежит строгой отчетности, подписывает главный врач принимающего лечебного учреждения; врач-консультант сдает эту форму заведующему отделением ЭКМП и МЭ по возвращении с вызова.

Санитарный рейс – полет санитарного воздушного судна для оказания экстренной консультативной медицинской помощи и проведения санитарно-авиационной эвакуации.

Санитарно-авиационная услуга – медицинская услуга для здравоохранения, связанная с применением авиационного транспорта, а для авиакомпании – услуга, связанная с предоставлением авиационного транспорта (предлагаемое определение).

Санитарно-авиационная эвакуация – вид медицинской эвакуации, осуществляемый воздушными судами (вертолетами или самолетами) в сопровождении авиа медицинской бригады.Санитарно-авиационная эвакуация осуществляется в следующих случаях:а) при тяжести состояния пациента, требующей его скорейшей доставки в медицинскую организацию, при наличии технической возможности использования авиационного транспорта и невозможности обеспечить санитарную эвакуацию в оптимальные сроки другими видами транспорта;б) при наличии противопоказаний к медицинской эвакуации пострадавшего наземным транспортом;в) при удаленности места происшествия от ближайшей медицинской организации на расстояние, не позволяющее доставить пациента в медицинскую организацию в возможно короткий срок;г) при климатических и географических особенностях места происшествия и отсутствии транспортной доступности наземными, водными и другими видами транспорта;д) при масштабах происшествия, не позволяющих выездным бригадам скорой медицинской помощи осуществить медицинскую эвакуацию другими видами транспорта.

1. Назначение и цели разработки, создания и внедрения Авиационного мобильного медицинского комплекса на платформе вертолета МИ-8

1.1. Назначение:

Авиационный мобильный медицинский комплекс на платформе вертолета Ми-8 (Ми-171А, Ми-38) предназначен для оперативной доставки и развертывания мобильных медицинских формирований Всероссийской службы медицины катастроф в районе чрезвычайной ситуации и стихийных бедствий, а также последующей санитарно-авиационной эвакуации пострадавших в медицинские организации.

1.2. Задачи:

Авиационный мобильный медицинский комплекс на платформе вертолета санитарной авиации Ми-8 (Ми-171А, Ми-38) (далее – АММК, Комплекс) должен обеспечивать выполнение следующих задач:

1. Оперативную доставку и развертывание мобильного медицинского формирования Всероссийской службы медицины катастроф в район чрезвычайной ситуации и стихийных бедствий, прежде всего в район, расположенный в удаленной и труднодоступной местности.

2. Оказание медицинской помощи в экстренной форме пострадавшим и подготовка их к медицинской эвакуации в профильные медицинские организации.

3. Санитарно-авиационную эвакуацию пострадавших из района чрезвычайной ситуации в профильные медицинские организации.

Авиационный мобильный медицинский комплекс при выполнении задач обеспечивает:

телеметрическую передачу электронной медицинской карты (ЭМК) с актуализированными медицинскими данными эвакуируемого пациента в профильную медицинскую организацию;

проведение дистанционной консультации врачами-специалистами профильной медицинской организации в процессе осуществления санитарно-авиационной эвакуации;

оказание необходимой медицинской помощи пациентам при осуществлении санитарно-авиационной эвакуации.

1.3. Назначение, цели и задачи разработки и создания Комплекса.

Цель разработки, создания и внедрения Комплекса:

1. Повышение готовности к реагированию и действиям Всероссийской службы медицины катастроф при спасении жизни и сохранении здоровья пострадавших в чрезвычайных ситуациях, в том числе в особый период.

Задачи по разработке, созданию и внедрению Комплекса:

1. Повышение доступности скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи в экстренной форме для пострадавших в результате чрезвычайной ситуации.

2. Оперативная доставка развертываемых мобильных медицинских формирований Всероссийской службы медицины катастроф в район чрезвычайной ситуации.

3. Максимальное приближение медицинских сил и средств ВСМК к очагу чрезвычайной ситуации для оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи в экстренной форме пострадавшим.

4. Обеспечение оптимального времени прибытия и развертывания мобильного медицинского формирования ВСМК в районе чрезвычайной ситуации.

5. Обеспечение своевременности и последовательности при оказании медицинской помощи в экстренной форме пострадавшим в чрезвычайной ситуации.

6. Обеспечение своевременности и последовательности при осуществлении медицинской эвакуации пациентов в профильные медицинские организации.

7. Осуществление оптимальной и эффективной динамической маршрутизации пациентов в медицинские организации субъектов Российской Федерации 3-го уровня или профильные федеральные специализированные медицинские организации.

8. Снижение уровня смертности пострадавших в результате чрезвычайной ситуации, находящихся в районе чрезвычайной ситуации.

9. Снижение уровня госпитальной летальности пациентов тяжелой и крайне тяжелой степени тяжести, эвакуированных в медицинские организации субъектов Российской Федерации 3-го уровня или в профильные федеральные специализированные медицинские организации средствами санитарной авиации.

10.Создание условий для осуществления мониторинга использования воздушных судов, применяемых при санитарно-авиационной эвакуации пострадавших в результате чрезвычайной ситуации.

Комплекс с учетом возлагаемых задач должен обеспечивать достижение целевых показателей, задач, ожидаемых результатов Стратегии развития санитарной авиации в Российской Федерации.

2. Описание и характеристики авиационного мобильного медицинского комплекса

Авиационный мобильный медицинский комплекс создается на платформе вертолета отечественного производства Ми-8 (Ми-171, Ми-38).

На борту первого вертолета санитарной авиации, оснащенного двумя ММВ для эвакуации 4 пострадавших:

1. Авиамедицинская бригада в составе АММК: 2 человека.

На борту второго транспортного вертолета:1. Бригада экстренного реагирования в составе АММК: 12 человек.

Необходимое медицинское и другие виды имущества, предназначенное для развертывания и функционирования мобильного медицинского комплекса доставляется в район чрезвычайной ситуации на двух вертолетах (санитарном и транспортном).

Имущество позволяет быстро возводить 5-9 пневмокаркасных модулей, в которых развертываются следующие функциональные подразделения (см. Приложение 2):

1. Приемно-сортировочного отделения.2. Манипуляционно-перевязочного отделения.3. Реанимационного отделения (противошоковой).4. Эвакуационного отделения.5. Стыковочный (переходной) модуль между четырьмя вышеуказанными

модулями (отделениями).

В зависимости от организации-производителя, модуль может иметь длину 6 или 9 м и массу от 170 до 180 кг.

Центральный, стыковочный (переходной) модуль между четырьмя вышеуказанными модулями (отделениями) должен иметь площадь, позволяющую избежать столкновений при пересечении пациенто-потоков.

Комплекс развертываемый из быстровозводимых, пневмокаркасных модулей оснащается медицинским оборудованием, средствами иммобилизации и перемещения больных, а также техническими устройствами и средствами связи.

Размещение в вертолетах должно удовлетворять требованиям одновременной погрузки 14 человек (12 сотрудников разворачиваемой бригады экстренного реагирования и 2 сотрудников авиамедицинской бригады из состава АММК), двух модулей медицинских вертолетных (ММВ) на 4 пациентов, а также 5-9 модулей быстровозводимых, пневмокаркасных, медицинского и инженерного оборудования.

В зависимости от масштабов ЧС в последующие полеты в район ЧС вертолет может транспортировать врачей, медицинских сестер, инженеров, а также дополнительные быстровозводимые, пневмокаркасные модули (командно-штабные модули, модули для размещения личного состава ММФ и др.), медицинское оборудование и лекарственные препараты.

Для лучшей визуализации комплекса АММК в темное время суток оснащяется световой цветогафикой, расположенной на крыше центральной секции, для улучшения видимости в ночное время пилотами вертолетов.

Реанимационный модуль (реанимационное отделение, противошоковая) оснащается 4 реанимационными койками для проведения интенсивной терапии. Данный модуль оснащается наркозно-дыхательной аппаратурой, аппаратами искусственной вентиляцией легких, дефибрилляторами и другими медицинскими аппаратами и приборами.

У каждого места лежачего пострадавшего выводится не менее 5 розеток 220 В для питания медицинской аппаратуры, а также кислородная разводка с возможностью быстрого подключения к ней пациента.

В перевязочном модуле предусмотрены: операционный стол и ванна-помывочная с системой подачи-слива воды; создаются условия для выполнения хирургических манипуляций по жизненным показаниям.

Реанимационный и перевязочный модули оснащены системой подачи кислорода, имеющей в запасе не менее десяти десятилитровых баллонов медицинского кислорода, обеспечивающая возможность поддержания искусственной вентиляции легких. Баллоны закреплены, подключены в общую кислородную сеть, есть возможность быстрой замены.

Генераторный модуль содержит генератор, обеспечивающий автономную работу комплекса, в случае отсутствия возможности подключения комплекса к стационарной электрической сети.

АММК оснащен системой кондиционирования и приточно-вытяжной вентиляцией.

Развертывание и работа авиационного мобильного медицинского комплекса происходит следующим образом.

Оснащение комплекса АММК должно позволить развернуть силами 12 специалистов БЭР в составе АММК в течение 60 минут приемно-сортировочный, реанимационный, перевязочный и эвакуационный модули. Модули соединяются между собой центральной, стыковочной секцией, позволяющей избежать столкновения и препятствия, возникающие при пересечении пациенто-потоков.

В центральной секции в целях разведения пациенто-потоков, возможно, предусмотреть отдельные входы из приемно-сортировочного модуля в реанимационный модуль и далее в эвакуационный модуль, а также их приемно-сортировочного модуля в перевязочный модуль и далее в эвакуационный модуль.

В развернутом мобильном медицинском формировании (ММФ) формируются следующие пациенто-потоки:

1. Первый пациенто-поток (пострадавшие в крайне тяжелой и тяжелой степени тяжести) перемещаются с сортировочной площадки через приемно-сортировочное отделение направо в реанимационное отделение (реанимационный модуль, противошоковая) для проведения реанимационных мероприятий и интенсивной терапии.

2. Второй пациенто-поток (пострадавшие различной степени тяжести) перемещаются с сортировочной площадки через приемно-сортировочное отделение налево в перевязочное отделение (манипуляционно-перевязочный модуль, перевязочная) для проведения перевязок, других врачебных манипуляций и оперативных вмешательств;

3. Третий пациенто-поток (пострадавшие легкой степени тяжести) В зимнее, позднее осеннее и ранее весеннее время перемещаются с

сортировочной площадки через приемно-сортировочное отделение - прямо по коридору в эвакуационный модуль и далее на вертолетную площадку (ВП), расположенную в 200м – 300м от эвакуационного отделения, или к подъезжающим автомобилям скорой медицинской помощи;

В летнее время пациенты легкой степени тяжести могут перемещаться в эвакуационное отделение напрямую, минуя центральный, промежуточный, стыковочный модуль.

Центральная промежуточная, стыковочная секция представляет собой сортировочно-эвакуационный перекресток, в котором единый поток пострадавших

после сортировки с определением приоритетности в оказании помощи и медицинской эвакуации разделяется на отдельные подпотоки, которые находятся в непрерывном взаимодействии с врачами, спасателями и подъезжающими бригадами скорой помощи и авиамедицинскими бригадами.

Предложенная конструкция авиационного мобильного медицинского комплекса позволит развернуть догоспитальный этап медицинской эвакуации на границе очага чрезвычайной ситуации, отвечающего следующим задачам:

1. Повышение оперативности и мобильности медицинских сил и средств, привлекаемых для оказания медицинской помощи в экстренной форме пострадавшим в чрезвычайных ситуациях, прежде всего в труднодоступных районах;

2. Развертывание в течение 10-15 минут быстровозводимый этап медицинской эвакуации модульного типа, обеспечивающий прием, медицинскую сортировку пострадавших, оказание им медицинской помощи в экстренной форме и подготовку к дальнейшей медицинской эвакуации;

3. Создание благоприятных условий для осуществления медицинской эвакуации пострадавших.

4. Обеспечение преемственности при оказании медицинской помощи и выполнения организационно-управленческих функций при ликвидации медико-санитарных последствий ЧС.

Максимальная пропускная способность Комплекса составляет до 100 человек в сутки. Время работы комплекса на границе очага ЧС практически неограниченно, за счет дополнительной доставки необходимых материальных средств.

Дополнительные грузы лекарственных препаратов, медицинского инструментария в условиях плохой видимости и невозможности полета вертолетов санитарной авиации, а также транспортных вертолетов общего назначения, могут быть доставлены беспилотными летательными аппаратами, в том числе конвертопланами последнего поколения по GPS навигационным меткам, запрограммированным в их летном маршруте бортового компьютера. Грузоподъемность конвертопланов составляет порядка 15 кг. Теоретически в этих целях также можно использовать тяжелые БПЛА.

Вместе с тем беспилотные летательные аппараты (БПЛА) могут применять для осуществления медицинской разведки очага чрезвычайной ситуации, в части поиска пострадавших в результате ЧС, проведения радиологических исследований (дозиметрии), токсикологических исследований, забора проб воздуха, грунта, воды.

Авиационный мобильный медицинский комплекс организационно входит в состав региональных центров скорой медицинской помощи и медицины катастроф РЦ СМП и МК (ТЦМК).

Установленное назначение Комплекса не исключает его применения в режиме повседневной деятельности: медицинское обеспечение мероприятий с массовым сосредоточением людей.

Авиационный мобильный медицинский комплекс позволит существенно повысить эффективность использования мобильных медицинских формирований Всероссийской службы медицины катастроф, доступность и качество медицинской помощи в экстренной форме для пострадавших, что в конечном итоге может быть достигнуто снижение смертности в различных чрезвычайных ситуациях.

Приложение 1/Стандарт оснащения мобильного медицинского комплекса на базе автобуса ЛИАЗ/

Медицинские изделия:

№ Наименование Кол-во Цена, руб. Сумма, руб.

1 Облучатель-рециркулятор воздуха ультрафиолетовый бактерицидный ОРУБ-СП-«КРОНТ», ЗАО «Кронт-М», Россия

2

2 Монитор реанимационный и анестезиологический для контроля ряда физиологических параметров МИТАР-01-«Р-Д», производства ООО «НПП «Монитор», Россия

2

3 Электрокардиограф двенадцати канальный с регистрацией ЭКГв ручном и автоматическом режимах миниатюрный ЭК 12 Т-01-«Р-Д» (с экраном 141 мм по диагонали), Россия

1

4 Пульсоксиметр портативный «Окситест-1» с сетевым адаптером, с взрослым датчиком, с детским датчиком (Арт. 918), ООО «Медплант», Россия

5

5 Транспортный аппарат ИВЛ MEDUMAT Easy Weinmann 46 Редуктор-ингалятор кислородный РИК-1-«Медпром» с

принадлежностями, пр-во ЗАО «Медпром», Россия5

7 Тележка - каталка складывающаяся Ferno F2 18 Баллон для медицинского кислорода с вентилем БК-10 109 Ингалятор компрессорный портативный для аэрозольной

терапии мелко и крупнодисперсными аэрозолями «Wineb Go», пр-во Флаем Нуова С.п.А., Италия

2

10 Экспресс-измеритель концентрации глюкозы в крови портативный с набором тест-полосок Сателлит Экспресс

4

11 Дефибриллятор-монитор ZOLL R-Series (НИАД, ЭКГ 12-канальный, кардиостимуляция, пульсоксиметрия,контроль СЛР), пр-ва ZOLL Medical Corporation, США

1

12 Комплект противоэпидемический одноразовый «Садолит»,ООО «Д-Медфарм», Россия

5

13 Штатив разборный для вливаний автомобильный,ООО «Медплант», Россия

10

14 Запирающийся сейф не ниже 1-го класса устойчивости к взлому или металлический либо изготовленный из других высокопрочных материалов контейнер для временного хранения наркотических и психотропных лекарственных препаратов

1

15 Носилки ковшовые (ортопедические) НКРЖ-ММ 2016 Инфузомат B.Braun Compact S, пр-во B.Braun Medical, Германия 4

17 Электроотсасыватель с бактериальным фильтром ACCUVAC Rescue Weinmann

1

18 ИТОГО:

Вспомогательное медицинское оборудование (Мебель медицинская мобильная):

№ Наименование Кол-во Цена, руб. Сумма, руб.1. Станок 2-х ярусный 4-х местный НСО-01, СДЧ-01 42. Подставки под носилки универсальные складные НСО-

01.ПНУ-01 (комплект)4

3. Табурет складной НСО-01.Т-01 64. Умывальник полевой с нагревом складной

НСО-01.УПН-012

5. Столик инструментальный складной НСО-01.СИ-01 26. Столик приборный складной НСО-01.СПр-01 27. Подставка универсальная складная НСО-01.ПУ-01.Т 28. Скамья складная НСО-01.Ск-02 29. Стеллаж складной НСО-01.Ст-01 210. Стол медицинский универсальный складной

НСО-01.СМУ-012

ИТОГО:

Техническое оснащение комплекса:(Инженерное оборудование и изделия хозяйственно-бытового назначения)

№ Наименование Кол-во Цена, руб. Сумма, руб.1 Бензиновый генератор Вепрь АБП 10-230 ВХ-БСГ9 12 Тепло пушка непрямого нагрева Ballu BHDN-20 23 Аварийная осветительная надувная установка

ELG (ts)300LED s 2,2GX1

4 Автомобильный комплекс система видеонаблюденияс выводом изображения на 2 монитора 10 камер

1

5 Портативная радиостанция УКВ диапазона ICOMIC-F3036T

4

6 Приточно-вытяжная вентиляция, автономный воздушный отопитель Планар 8ДМ-24

2

7 Биотуалет 18 Турбины для накачки модулей 29 Баллоны с редуктором для накачки модулей 40 литров 210 Канистры для топлива по 20 литров 211 Канистры для питьевой воды по 20 литров 212 Чайник электрический 213 Микроволновая печь 114 Пылесос 115 Комплект спасательного оборудования завод АГРЕГАТ

Станция насосная гидравлическая СНР-С4Ножницы гидравлические НКГ-С4Фонарь ФОС-3\5

11

1

16 Лестница – трансформер, металлическая, складная 117 Модуль пневмокаркасный 7,5 на 5,5 метра

(оранжевого и белого) цвета, с турбинами для накачки2

ИТОГО:

РАСЧЕТмассо-весо-габаритных характеристик свернутой на борту Ми-8

бригады экстренного реагирования (БЭР)

Массо-весо-габаритные характеристики Комплекса, в части свернутой на борту вертолета Ми-8 бригады экстренного реагирования (БЭР), определяются из следующих параметров:

1. Объем медицинской помощи - на 50 пострадавших;2. Время работы БЭР в автономном режиме - 2-3 суток работы (круглосуточно); 3. Схема развертывания БЭР - развертывание по схеме «крест» (см. Приложение

2) (+ 1 модуль для персонала + 1 резервный модуль);4. Численный состав БЭР – 12 человек.

При предварительном расчете не учитывался вес сотрудников самой бригады и их личных вещей.

Объем грузового отсека Ми-8 составляет порядка - 23м3.

№ Наименование Ориент. вес (кг)

Ориент. объем (м3)

1. Медикаменты, медицинские изделия (расходные) 400 2

2. Медицинское оборудование, мебель медицинская, инструментарий многоразовый

700 5

3. Инженерное оборудование и изделия хозяйственно-бытового назначения

1800 10,5

4. ИТОГО: 2900 17,5

Ми-8 без ММВ (он же транспортный вертолет) предназначен для доставки в

район ЧС до 12 сотрудников и имущества бригады экстренного реагирования (БЭР). Примерный расчет: 90 кг на 1 человека (максимально, без учета зимней одежды и личных вещей сотрудников БЭР), их общая масса составляет – 1080 кг; медицинское оборудование, мебель медицинская медицинские инструменты многоразовые, расходные медицинские изделия, лекарственные препараты, инженерное оборудование и изделия хозяйственно-бытового назначения – 2900 кг, что в сумме составляет – 3980 кг*.

Этим же вертолетом осуществляется медицинская эвакуация пострадавших легкой и средней степени тяжести (до 24 чел.) в сопровождении второй дополнительной АМБр, доставленной вертолетом с ММВ и штатной АМБр.

В зимнее время, в связи с увеличением веса и объема, часть сотрудников БЭР и их личные вещи доставляются в район ЧС вертолетом Ми-8 с ММВ.

*В соответствие с тактико-техническими характеристиками вертолета МИ-8 на внешней подвеске или в кабине МИ-8 способен поднимать до 4 тонн груза.

Приложение 2СХЕМА РАЗВЕРТЫВАНИЯ

бригады экстренного реагирования в составе АММК

Приложение 3ВАРИАНТЫ МАРШРУТИЗАЦИИ

при осуществлении медицинской эвакуации в условиях ЧС

Приложение 4МАРШРУТИЗАЦИЯ

от местоположения развернутой в районе ЧС бригады экстренного реагирования (БЭР) до медицинской организации (МО) с указанием

необходимого профиля и уровня медицинской организации (с выбором ТС – наземный, воздушный, др.)

Вариант маршрутизации пациента при осуществлении медицинской эвакуации в условиях ЧС определяется с учетом необходимого профиля и объема медицинской помощи.

Варианты медицинской эвакуациипри ликвидации медико-санитарных последствий ЧС

I. В пределахсубъектаРоссийскойФедерации

1-о этапная 1 – ЧС в МО 3-го уровня.3 – ЧС в МО 2-го уровня.5 – ЧС в МО 1-го уровня.

2-х этапная 2 – из МО 1-го уровня в МО 2-го уровня.6 – из МО 1-го уровня в МО 3-го уровня.7 – из МО 2-го уровня в МО 3-го уровня.

3-х этапная 4 – из МО 1-го уровня в МО 2-го уровня, затем в МО 3-го уровня.

II. За пределамисубъектаРоссийскойФедерации

8 – из МО субъекта РФ в МО другого субъекта РФ (межрегиональная медицинская эвакуация)9 – из МО субъекта РФ в федеральные специализированные МО (федеральная медицинская эвакуация)

Приложение 5КЛАССИФИКАЦИЯ

медицинских организаций субъекта Российской Федерации по уровням

Медицинские организации субъектов Российской Федерации подразделяются на медицинские организации 1-го, 2-го и 3-го уровней.

№ Наименование Уровень МО

1. Областные, окружные, республиканские,краевые больницы

Медицинские организации3-го уровня

2. БольницыГородские больницыГородские клинические больницыФилиалы ГБ и ГКББольницы скорой медицинской помощи

Медицинские организации2-ого уровня

3. Районная больница (РБ)Центральная районная больница (ЦРБ)

Медицинские организации1-ого уровня

Федеральные специализированные медицинские организации, находящиеся на территории субъекта Российской Федерации и за пределами субъекта Российской Федерации, относятся к медицинским организациям 3-го уровня.

№ Наименование Уровень МО

1. Федеральные специализированные медицинские организации, находящиесяза пределами субъекта РФ

Медицинские организации3-го уровня

2. Федеральные специализированные медицинские организации, находящиесяна территории субъекта РФ

Медицинские организации3-го уровня

Приложение 6ШТАТНЫЕ НОРМАТИВЫ

авиамедицинской бригады Всероссийской службы медицины катастроф

Штатное расписание и численность медицинских и иных работников авиамедицинской эвакуационной бригады устанавливаются приказом директора Центра.

№п/п Наименование должности Количество

должностей

1. Руководитель бригады –врач анестезиолог - реаниматолог(врач скорой медицинской помощи)

1

2. Фельдшер (медицинская сестра) 1

ВСЕГО: 2

Приложение 7Приложение N 1к Положению о бригаде экстренного реагирования Службы медицины катастроф Министерства здравоохранения Российской Федерации, утвержденному приказомМинистерства здравоохраненияРоссийской Федерацииот « __ » __________ 20__ г. N _____

РЕКОМЕНДУЕМАЯ СТРУКТУРА бригады экстренного реагирования Службы медицины катастроф

Министерства здравоохранения Российской Федерации

В зависимости от вида и характера чрезвычайной ситуации, реальной медико-тактической обстановки, структуры пострадавших, возлагаемых задач и других условий, Бригада может функционировать в автономном режиме, а также может быть развернута на базе лечебно-профилактической медицинской организации, расположенной в зоне (вблизи зоны) чрезвычайной ситуации.

В автономном режиме Бригада в зоне ЧС может развернуть быстровозводимые пневмокаркасные модули и подвижные модули.

При развертывании Бригады для работы в автономном режиме в зоне (вблизи зоны) чрезвычайной ситуации для ликвидации медико-санитарных последствий разворачиваются следующие модули:

№ Структурное подразделение БЭР Коли-чество

Примечание

1. Приемно-сортировочное отделение 1 Приемно-сортировочный модуль

1.1. Санитарный пост

1.2. Приемно-сортировочная площадка (ПСП)

2. Реанимационное отделение 1 Реанимационный модуль (противошоковая)

3. Перевязочное отделение Перевязочный модуль

4. Эвакуационное отделение Эвакуационный модуль

4.1. Эвакуационная площадка

4.2. Вертолетная площадка

4.3. Площадка санитарного автотранспорта

Время развертывания Бригады в режиме чрезвычайной ситуации при полном автономном варианте развертывания и приведения их в режим готовности к приему пострадавших составляет:

1. Летом – 60 мин. после прибытия к месту развертывания.2. Зимой – 60 мин. после прибытия к месту развертывания.

Время развертывания Бригады в режиме чрезвычайной ситуации при сокращенном варианте развертывания на базе лечебно-профилактической медицинской организации, расположенной в зоне (вблизи зоны) чрезвычайной ситуации, и приведения их в режим готовности к приему пострадавших составляет:

1. Летом – 20 мин. после прибытия к месту развертывания.2. Зимой – 20 мин. после прибытия к месту развертывания.

Приложение 8Приложение N 2к Положению о бригаде экстренного реагирования Службы медицины катастроф Министерства здравоохранения Российской Федерации, утвержденному приказомМинистерства здравоохраненияРоссийской Федерацииот « __ » __________ 20__ г. N _____

РЕКОМЕНДУЕМЫЕ ШТАТНЫЕ НОРМАТИВЫ бригады экстренного реагирования Службы медицины катастроф

Министерства здравоохранения Российской Федерации

Штатное расписание и численность медицинских и иных работников Бригады экстренного реагирования (БЭР) устанавливаются приказом директора Центра.

№п/п Наименование должности Количество

должностейУправление

1. Руководительбригады экстренного реагирования – врач-специалист

1

2. Врач-хирург 23. Врач травматолог-ортопед 14. Врач - анестезиолог-реаниматолог 25. Врач-терапевт 16. Фельдшер 17. Операционная медицинская сестра 18. Медицинская сестра-анестезист 19. Инженер 2

10. Водитель автомобиля скорой медицинской помощи(класс С)

1

11. Водитель специального автотранспорта 1ВСЕГО: 14

Приложение 9МЕТОДИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

по применению авиационных транспортных средств при проведении санитарно-авиационной эвакуации

Настоящие Методические рекомендации регулируют вопросы применения авиационных транспортных средств при

проведении санитарно-авиационной эвакуации и устанавливают основные требования к ним.

1. Требования, предъявляемые к вертолетам санитарной авиации

1.1. Основными критериями, влияющими на выбор типа вертолета для медицинских целей, являются требования к

безопасности, вместимости и грузовой нагрузке, дальности и скорости полета, воздействию вредных факторов на организм

пациента.

1.2. Требуемый уровень безопасности обеспечивается при обязательном наличии двух двигателей и возможности

гарантированного выполнения полета, взлета и посадки в штатном режиме в случае отказа одного двигателя. Использование

в санитарной авиации вертолетов с одним двигателем в Российской Федерации запрещено.

1.3. В салонах воздушных судов, применяемых для эвакуации пострадавших и больных, устанавливаются

приспособления для носилок, санитарно-хозяйственного оборудования, медицинского оснащения.

1.4. Целесообразна возможность выполнения полетов в темное время суток и в сложных метеоусловиях, обеспеченная

соответствующим навигационным оборудованием.

1.5. Колесное шасси предпочтительно, так как позволяет приземляться на вязкий грунт плотностью не менее 4 кг/см2,

тогда как полозковое шасси допускает посадку только на твердое покрытие.

1.6. Медицинский вертолет не должен создавать сильного шума и тряски. Из-за вибраций в процессе полета могут

возникать наводки на экране кардиомониторов, а непрямое измерение артериального давления автоматическими

тонометрами, встроенными в мониторы, сопряжено с большими погрешностями. Из-за шума внутри вертолета с

работающими двигателями исключены любые методы контроля, при которых используются акустические сигналы

(выслушивание сердца и легких, измерение артериального давления ручными приборами и т.д.). Дублирующие визуальные

сигналы тревоги меньше привлекают внимание и менее заметны, а звуковые сигналы тревоги, поступающие от мониторов

состояния пациента, не всегда отчетливо слышны, что приводит к существенному запаздыванию ответных действий членов

медицинской бригады вертолета. По этой причине желательно выведение звуковой информации от мониторов на наушники

шлемофонов бортовых медицинских работников.

1.7. Медицинская аппаратура, используемая на борту вертолета, должна иметь специальный сертификат для

использования на воздушных судах. В первую очередь необходимы гарантии отсутствия влияния медицинской аппаратуры

на работу навигационных систем. Большинство мониторов жизненно важных функций создают минимальные

электромагнитные поля, которые, как правило, оказывают незначительное влияние на работу систем управления воздушным

судном. Для использования в медицинских вертолетах и самолетах созданы специальные модели дефибрилляторов, которые

не оказывают ощутимого влияния на системы навигации и управления авиационной техникой.

1.8. Отсутствие достаточно эффективного отопления салона воздушного судна может вызвать переохлаждение пациента,

поэтому воздушные суда должны быть допущены к эксплуатации в условиях отрицательных температур не только по

европейским, но и по российским нормам.

1.9. Дополнительными требованиями к вертолетам являются: возможность использования подвесной спасательной

корзины и лебедочного устройства, возможность подключения электрического медицинского оборудования, просторный са-

лон.

1.10. Согласно Руководству по летной эксплуатации западных вертолетов (РЛЭ), хранение летательных аппаратов на

открытом воздухе не допускается.

1.11. При оказании экстренной медицинской помощи могут применяться различные модели вертолетов, в частности:

- легкие вертолеты с дальностью плеча 150 - 200 км, которые используются преимущественно для оказания экстренной

помощи в догоспитальном периоде. В настоящее время полностью сертифицирован и выпускается вертолет Ка-226,

заканчивается «доводка» вертолета «Ансат». Вертолет Ми-2 снят с производства, но эксплуатируется в некоторых регионах.

Из зарубежных моделей оптимальными характеристиками для решения задач санитарно-авиационной эвакуации обладает

ряд моделей вертолетов различных производителей, например, MD Explorer (США), Augusta Westland AW109E и Eurocopter

EC 145 и другие;

- вертолеты среднего класса с дальностью плеча 300 - 500 км, которые используются при эвакуации большого числа

пострадавших из зоны ЧС и при межбольничных эвакуациях двух и более носилочных пострадавших (больных). К российс-

ким моделям относятся вертолеты Ми-8 и его модификации, Ка-32, Ми-26 (используется редко).

Ниже приведены тактико-технические характеристики некоторых марок вертолетов, которые не исчерпывают весь

список возможного использования.

Тактико-техническая характеристика некоторых марок вертолетов*

Модификация Ка-226Т

Ансат ЕС-135

ЕС-145

AW109 E

Ка-32А11ВС

Ми-8 МТВ-1 Ми-17- 1В

Bell-429EMS

AW-139

Максимальная взлетная масса, кг 3600 3600 2950 3585 2850/3000

11000 13000 3175 6400

Крейсерская скорость, км/ч 220 240 253 246 285 200 220-240 278 306Дальность с основными баками, км 500 520 630 680 948 650 1150 680 1061

Масса перевозимого груза в грузовой кабине, кг

785 1185 1375 1793 1280 3700 (мах.)4000

1249 2500

Потолок висения вне зоны влияния земли, м

3000 2500 1705 770 3597 3700 1760 3100 2478

Удельный пассажирский объем кабины на 1 пасса жира в стандартной компоновке, м3/пасс.

0,59 0,96 0,65 0,88 0,73 0,56 1,1 0,72 0,53

Наличие противообледенительной системы в базе

Да Да Нет Нет Нет Да Да Нет Да(какопция)

‘Данные по зарубежным вертолетам не определяют возможности вертолёта для перевозки груза (payload)

Вертолеты легкого класса

Ка-226 относится к машинам легкого класса и оснащен оборудованием, позволяющим пилотировать вертолет в любое

время суток в простых и сложных условиях.

Транспортная съемная кабина выполнена так, что обеспечивается установка энергопоглощающих пассажирских

кресел, работа с лебедкой в большеразмерном дверном проеме со сдвижной дверью, загрузка носилок через проем в задней

части кабины. Объем транспортной кабины позволяет разместить 2 носилок с сопровождающим медицинским персоналом в

варианте скорой помощи, а в медико-эвакуационном варианте - до 6 носилок с пострадавшими.

Медико-санитарная съемная кабина оснащена для эвакуации одного носилочного и одного сидячего пострадавших в

сопровождении двух медработников, при этом единый съемный медицинский модуль с комплектом оборудования скорой

помощи позволяет транспортировать пострадавших без перекладывания на другие носилки от места происшествия до

лечебного учреждения с помощью автомобиля скорой помощи.

На Ка-226 реализована концепция бесстремяночного обслуживания, что создает условия для безангарного хранения.

Вертолет имеет противообледенительную систему (ПОС) двигателя в базовом варианте и ПОС несущих винтов (как

опцион), в отличие от зарубежных моделей вертолетов, которые не оснащаются ПОС. Имеет колесное шасси.

Диверсификация применения вертолета возможна при его переоборудовании. Установка медицинского модуля на

вертолете вместо транспортной кабины занимает 2 человеко-часа.

Вертолеты соосной схемы не имеют мировых аналогов по компактности маневренности и безопасности.

Вертолет «Ансат» в санитарном варианте предназначен для срочной доставки медицинской бригады к месту

происшествия и оказания экстренной медицинский помощи пострадавшим на месте. Предлагаемая версия вертолета имеет

полный набор необходимого оборудования, близкого к оборудованию автомобилей скорой медицинской помощи, и

адаптирована к применению в российских условиях. Базовый вариант предлагает размещение двух носилок с тяжелыми

больными, одного пострадавшего в сидячем положении и двух медицинских работников.

Во105 CB-4 «Super Five» - по бокам фюзеляжа расположены 2 передние двери на петлях и 2 задние двери, сдвигаемые

по направляющим. При снятых задних сиденьях в кабине и багажном отсеке можно установить двое носилок. Недостаток

этой модели - пациент во время полета находится в лежачем положении в тесноте под двигателем и редуктором.

ВК117 предназначен для эвакуации пассажиров и перевозки грузов. Конструктивно является дальнейшим развитием

вертолета Во-105, но размеры его фюзеляжа значительно увеличены. В санитарном варианте пассажирская кабина имеет 8

различных конфигураций размещения специального оборудования, пациентов и сопровождающих их медицинских

работников. Размеры кабины позволяют свободно выполнять медицинские манипуляции во время полета. Доступ в кабину

осуществляется через 2 сдвижные двери по обеим сторонам фюзеляжа и двухстворчатую дверь. Вертолет может выполнять

полеты в любое время суток и в сложных метеорологических условиях.

Eurocopter EC-135 является развитием вертолетов Bo105 и Bo108 и соответствует им по габаритам.

MD 900 «Explorer». За кабиной экипажа находится грузовая кабина, которая, как правило, не отделяется перегородкой

от кабины экипажа. Для обеспечения возможности посадки на воду могут быть установлены надувные баллонеты. Вертолет

может использоваться для санитарных перевозок. Пилотажно-навигационное оборудование обеспечивает пилотирование

вертолета в сложных метеорологических условиях.

AgustaA-109. Вертолет с одним пилотом может перевозить 7 пассажиров с багажом с крейсерской скоростью 265 км/ч

на расстояние 600км. Может легко трансформироваться в санитарный вариант для эвакуации 2 пострадавших (больных) на

носилках в сопровождении 2 медицинских работников.

Bell-429 EMS. Легкий двухдвигательный многоцелевой вертолет предназначен для выполнения санитарно-

авиационной эвакуации в любое время суток, а также в сложных погодных условиях, сертифицирован для полетов по

приборам с одним или двумя пилотами по категории А.

За счёт конструкции фюзеляжа вертолёта и хвостовой балки погрузка и выгрузка пациента предусмотрена при

работающих двигателях и вращающихся несущем и рулевом винтах, что абсолютно исключает варианты задержек при

проведении спасательных и эвакуационных работ.

Поворотная система погрузки пациента осуществляется как через боковую пассажирскую дверь, так и через заднюю

створчатую дверь, открывающуюся вдоль фюзеляжа.

Конструкция салона вертолёта спроектирована с ровными полом и потолком с достаточным пространством для

доступа к телу пациента по всей длине носилок, что существенно важно при транспортировке пациентов в тяжелом

состоянии. Кабина оснащена быстросъемными подвесными узлами, позволяющими установить медицинское оборудование

различных производителей.

Возможность установки спасательной лебедки обеспечивает подъем пациента на борт без совершения посадки

вертолета.

Вертолеты среднего класса

Вертолет Ми-8 - наиболее распространенная российская модель. Основными модификациями являются:

Ми-8Т - транспортный вертолет, предназначен для перевозки грузов массой 4 тыс. кг в кабине, для проведения

массовой эвакуации тяжелопострадавших, в вертолетах Ми-8 применяются специально разработанные модули медицинские

вертолетные (ММВ), которые могут устанавливаться на штатные места креплений в полу вертолета. В вертолете Ми-8

может устанавливаться до 4 модулей, рассчитанных на 2 чел. каждый, общая эвакоемкость вертолета при этом составляет 8

пациентов. Установка модулей занимает до 2 ч. в зависимости от их количества. Применение Ми-8 с модулем для

медицинской транспортировки 1 - 2 пациентов особенно оправдано в районах Крайнего Севера.

Вертолет Ми-17 для гражданского применения в санитарном и спасательном вариантах производится в вариантах Ми-

8МТВ-1А, Ми-8МТВ-2 и 3 (последние модификации).

Система отопления и вентиляции обеспечивает подачу подогреваемого или холодного воздуха в кабины экипажа и

пассажиров. Установлена противообледени тельная система. Имеется оборудование для полетов по приборам в сложных

метеорологических условиях днем и ночью и аппаратура речевых сообщений для оповещения экипажа об аварийных

ситуациях в полете.

Вертолет Ка-32А11ВС может использоваться в любых погодных условиях, днем и ночью на аэродромах и

неподготовленных площадках, а также с кораблей и морских буровых установок. Этот вертолет может взлетать, садиться и

работать при силе ветра до 20 м/с, что недосягаемо для вертолетов всех других марок. Вертолет сконструирован с учетом

специальных требований корабельного базирования, отвечает мировым стандартам по надежности, ресурсу и безопасности

полетов. Сертифицирован по нормам летной годности НЛГВ32.29 и FAR-29 в транспортных категориях А и В, для

визуальных полетов и полетов по приборам, днем и ночью, в простых и сложных метеоусловиях, над сушей и морем.

Оборудован противообледенитель- ной системой двигателей и лопастей. Транспортная съемная кабина выполнена так, что

обеспечивается загрузка носилок через проем в задней части кабины. В вертолете КА-32 может устанавливаться до 2

модулей, рассчитанных на 2 чел. каждый.

Agusta AW-139 - многоцелевой вертолет, может применяться в санитарном варианте. Багажный отсек имеет

свободный доступ с двух сторон фюзеляжа и из пассажирского салона, что в медицинской и поисковой версиях особенно

удобно.

Agusta AW-139 EMS/SAR - модификация вертолета Agusta AW-139, разработанная специально для эвакуации

пациентов. Вмещает 2 пострадавших и 5 медицинских работников. Дизайн кабины позволяет обеспечить

беспрепятственный доступ медицинского персонала к пациентам и удобное подключение приборов. Кабина пилотов изоли-

рована от пространства кабины. Вертолет спроектирован с учетом ударопоглощающих технологий при аварийных посадках.

Фюзеляж оборудован сдвижными дверями с двух сторон размером 1,65 м.

Тактико-техническая характеристика некоторых марок самолетов

Тип воздушного суднаМаксимальная

дальность полета, км

Максимальная скорость полета,

км /ч

Число эвакуируемых пораженныхэвакуируемых пораженных

сидя наносилках

при комбинированном размещении

сидя наносилках

Самолеты межконтинентальные (7 тыс.- более 10 тыс. км)- более 10 тыс. км)Ан-22 10900 740 206 108

Ил-62 10000 870 186 70Самолеты магистральные дальние (4 тыс. - 6,5 тыс. км)

Ан-72 4800 600 68 24

Ил-76 6700 800 80 40

Ту-154 5200 950 180 60Ан-148-100Е 5000 820 85Як-42 4000 820 120 40Cessna 7 50 Citation Х 6000 1000 до 12Dassault Falcon 900 8000 915 8-14 4-6

Самолеты магистральные средние (2,5 тыс. - 3,5 тыс. км)

Ан-123600 550 91 60 40 48

Ан-26 2200 740 37 24 12 18Ан-74 2750 600 52 20

Ан-148-100А 3000 820 85

Pilatus-12 2960-4180 520 8-12 3 4 2

Cessna Citation XLS(Cessna 560XL) до 3400 860 до 10Бе-200ЧС 3100 700 50 30

Самолеты магистральные ближние (1,5 тыс. - 2 тыс. км)Ан-38 1450 405 27 6 8Cessna 206 Stationar 1335 263 6 1 2 1Cessna 208B Grand Caravan 1783 324 9 2 6 1Ту-134 1890 800 96 40

Самолеты ближние (до 1,5 тыс. км)Ан-2 900 245 10

Ан-2МС 1400 250 10

Самолеты магистральные ближние используются для межбольничных эвакуаций.

Самолеты магистральные средние используются для внутри- и межрегиональных эвакуаций.

Для проведения массовой эвакуации пострадавших в ЧС используются самолеты Ил-76 МЧС России. Для эвакуации

пациентов, находящихся в тяжелом состоянии, имеются специально разработанные модули медицинские самолетные

(ММС), которые устанавливаются на штатные места креплений в полу самолета. В самолете предусмотрена установка 5

модулей, рассчитанных на 4 больных, при этом эвакоемкость самолета составляет 20 чел. Модули оснащены всем

необходимым медицинским имуществом, позволяющим проводить санитарно-авиационную эвакуацию пострадавших,

находящихся в тяжелом состоянии, в том числе на управляемом дыхании. Установка модулей занимает до 2 ч в зависимости

от их количества.

Самолет Ан-148. В качестве замены устаревших моделей самолетов, таких, как Ан-24, Ту-134, Як-40, Як-42, для

транспортировки пострадавших на большие расстояния создан самолет Ан-148, который может использоваться на любых

аэродромах, с любым качеством взлетно-посадочной полосы.

Стандарт материально-технического оснащения ММВ и ММС

Самолет предназначен для эксплуатации на малонагруженных авиалиниях протяженностью до 4 тыс. км, имеет

ММВ ММСАппарат ИВЛ - 2 шт. Аппарат ИВЛ - 4 шт.Дефибриллятор-монитор Дефибриллятор-монитор - 2 шт.Кардиомонитор - 2 шт. Кардиомонитор - 2 шт.Электрокардиограф ЭлектрокардиографПульсоксиметр - 2 шт. Пульсоксиметр - 4 шт.Аспиратор - 3 шт. Аспиратор - 6 шт.Шприцевой дозатор Шприцевой дозатор - 2 шт.Инфузомат Инфузомат - 2 шт.Вакуумный матрас Вакуумный матрас - 2 шт.Термоконтейнер Термоконтейнер - 2 шт.Устройство подогрева растворов Устройство подогрева растворов - 2 шт.Укладка врача скорой помощи Укладка врача скорой помощи - 2 шт.Реанимационная укладка взрослая Реанимационная укладка взрослая - 2 шт.Реанимационная укладка детская Реанимационная укладка детская - 2 шт.Сумка медикаментозная Сумка медикаментозная - 2 шт.Сумка перевязочная Сумка перевязочная - 2 шт.Шины вакуумные Шины вакуумные - 2 шт.Комплект швейных воротников Комплект швейных воротников - 2 шт.Щит спинальный Щит спинальный - 2 шт.Штатив для растворов Штатив для растворов - 2 шт.Кислородный баллон 10 л - 20 шт. Кислородный баллон 10 л - 4 шт.Преобразователь бортового питания27/115-220 В перемен.

Преобразователь бортового питания27/115-220 В перемен. - 2 шт.

Преобразователь бортового питания27/12-220 В постоян.

Преобразователь бортового питания27/12-220 В постоян. - 2 шт.

Матрас электрический для подогрева пациента - 2 шт. Матрас электрический для подогрева пациента - 2 шт.

Комплект дополнительных аккумуляторных батарей Комплект дополнительных аккумуляторных батарей

несколько пассажирских модификаций, отличающихся взлетным весом и дальностью полета (2,1 тыс. - 4,4 тыс. км).

Самолет Cessna 750 Citation X - самый скоростной гражданский самолет в мире, одновременно является и самым

экономичным в своем классе - его расход топлива сопоставим с гораздо менее скоростными самолетами этой категории,

способными перевезти меньшее число пассажиров.

Самолет Ан-38 предназначен для эксплуатации на местных воздушных авиалиниях, должен прийти на замену

самолетам Ан-28, Ан-2 и L-410. Экипаж - 2 чел. Может быть использован как санитарный (6 носилок, 8 мест).

Взлетно-посадочные характеристики и шасси с пневматиками низкого давления позволяют эксплуатировать Ан-38 на

небольших аэродромах, в том числе на грунтовых, ледовых, заснеженных. Длина разбега - 500 м, длина пробега - 330 м.

Единственный самолет, который может эксплуатироваться при температуре от -50°С до +45°С, включая условия жаркого

климата и высокогорья, с высотой аэродрома до 2,6 тыс. м. Наличие хвостового грузового люка со сдвижной створкой и

трапом и бортового погрузочного устройства позволяет производить быструю погрузку и выгрузку различных грузов и

обеспечивает независимость самолета от аэродромных средств обслуживания. Самолет обладает высокой степенью

безопасности: отсутствует сваливание на больших углах атаки, сохраняется устойчивость и управляемость даже при

образовании льда на крыле и оперении. Сертифицирован по АП-25. Модификация самолета с российскими двигателями

(Ан-38-200) существенно дешевле, чем вариант с американскими.

Самолет Л-410 УВП-Е20 российского производства является последней моделью серии самолетов Л-410, полностью

соответствует современным требованиям всех основных мировых авиационных правил летной годности, имеет российский

сертификат № CT302-L410 UVP-E20. Самолет выполнен на более высоком по сравнению с предыдущей модификацией Л-

410 УВП-Э технологическом уровне и соответственно более надежен. Летно-технические характеристики позволяют

эксплуатировать самолет в широком диапазоне климатических, географических и метеорологических условий, на различных

взлетно-посадочных полосах - как на искусственных, так и на грунтовых, а также на размокших, песчаных, заснеженных.

Благодаря прочному и надежному шасси самолет может приземляться практически везде, нуждается лишь в нескольких

сотнях метров взлетно-посадочной полосы с минимальной прочностью 6 кг/см2. Имеет жесткую и устойчивую конструкцию,

простое техническое обслуживание, способность работать в экстремальных климатических условиях в диапазоне

температур от -50 до +50 °С; возможна его перекомпоновка в санитарный вариант.

Самолет Cessna 560XL Citation Excel/XLS/XLS+ - легкий двухмоторный самолет бизнес-класса. Представляет собой

развитие серии Citation. Отличается от предыдущих моделей пассажирским салоном «в полный рост».

Самолет Dassault «Falcon-900» - реактивный административный самолет с тремя расположенными сзади двигателями,

по компоновке, размерам и грузоподъемности схожий с советским самолётом Як-40.

Самолет Пилатус ПС-12 (Pilatus PC-12) - одномоторный турбовинтовой самолет с экипажем из 2 чел., разработан

швейцарской компанией «Пилатус Эйркрафт». Как дополнительная функция предусматривается конфигурация самолета в

роли медицинского эвакуационного варианта.

Задняя грузовая дверь позволяет производить загрузку и выгрузку багажа, вход пассажиров - через переднюю дверь-

трап. Единственный самолет в своем классе с полурычажными стойками основного шасси, позволяющими совершать

предельно мягкие посадки на необорудованных аэродромах.

Самолеты Cessna с экипажем из 2 чел. способны взлетать и приземляться на небольших аэродромах с короткой взлетно-посадочной полосой.