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三軍總醫院 蔡明霖 M.D.Ph.D. 直接眼底鏡操作步驟

眼底鏡 Osce

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三軍總醫院 蔡明霖 M. D. Ph. D.

直接眼底鏡操作步驟 

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直接眼底鏡操作步驟術前準備項次 1- 眼底鏡準備 ( 眼底鏡之組合、眼底鏡是否會亮 ) 。項次 2- 描述與說明眼底鏡之內建之別功能以利檢查操作技術表項次 3- 紅光反射檢查項次 4- 施測者是否用右眼檢查模型假人右眼;左眼檢查假人左眼

項次 5- 視神經檢查項次 6- 週邊視網膜檢查 ( 是否有檢查視網膜、及其準確性 )  

  項次 7- 中心視網膜檢查 ( 是否有檢查黃班部、及其準確性 )項次 8- 能適切應用眼底鏡內建之功能進行檢查 ( 光度調節紐、屈光旋鈕、光圈旋紐、光源旋鈕 )

項次 9- 檢後注意事項 ( 電源關閉、眼底鏡收拾整理 )

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項次 1眼底鏡準備

眼底鏡頭、體、及電源之組合

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項次 2查核眼底鏡功能運作是否正常。

是否會亮,各功能是否可運作

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項次 2-了解眼底鏡構造

直接眼底鏡分為頭頸體三個部份主要的光源與旋鈕均位於頭部。

頭部分為正反兩面,正面接觸病人反面面對醫生。

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正面:接觸病人

接目口光色旋鈕光圈旋鈕

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正面:接觸病人

正面由上而下有三個開口︰1 . 第一個開口為接目口,檢查時須將接目口對準病人眼睛。2. 第二個接開口為光色旋鈕可分綠光,白光,偏極光三種。綠光用於觀察血管網膜出血,白光用於一般檢查,偏極光用於消除角膜反光,角膜反光消除以後更容易觀察眼底。這種光線對初學者十分有用。3. 第三個開口為光圈旋鈕,可分為小光圈,大光圈,刻度光圈,裂隙光與藍色光五種。小光圈用於小瞳孔,大光圈用於大瞳孔,刻度光圈用於測量網膜病變大小,裂隙光用於觀察病變深度,藍

色光用於螢光染色。

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反面 : 面對醫生

接目口觀察孔

屈光顯示窗

依受檢者屈光度調整以利對焦

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項次 3- 檢查紅光反射

因紅光反射代表光介質清晰度,可檢測 角膜、水晶體、玻璃體有無混濁

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項次 4- 以右眼看病人右眼 ,以左眼看病人左眼

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項次 5- 視神經檢查

(是否有檢查視神經、及其準確性 )

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項次 6- 週邊網膜檢查

(是否有檢查週邊網膜、及其準確性 )

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項次 7- 中心網膜檢查

(是否有檢查中心網膜、及其準確性 )

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項次 8- 能適切應用眼底鏡內建 之功能進行檢查。

• 光度調節紐、屈光旋鈕、光圈旋紐、光源旋鈕

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項次 9- 將直接眼底鏡收拾齊,關閉電源。