¤ÇÒÁÃÙŒ´ŒÒ¹ÊØ¢ÀÒ¾

ÊÓËÃѺ¼ÙŒ»†ÇÂâ䢌ÍࢋÒàÊ×èÍÁ

SIPI : NS1023158

โครงการสอนสขศกษาในหอผปวยฝายการพยาบาล โรงพยาบาลศรราช

โรคขอเขาเสอม(Osteoarthritis of Knee)

àÊ×èÍÁ

โรคขอเขาเสอม

จดทำโดยนายวนย ฤกษมงคลงานการพยาบาลตรวจรกษาผปวยนอก

ทปรกษาอ.นพ.จตรงค พรรตนมณวงศ

สนบสนนการพมพโดยคณะแพทยศาสตรศรราชพยาบาล มหาวทยาลยมหดล

พมพครงท 1จำนวน 3000 ฉบบป พศ. 2558รหสหนวยงาน NS 04210355863สงวนลขสทธโดย พรบ.การพมพ 2537

5.การใชอปกรณชนดตางๆ เพอบรรเทาปวด ไดแก 5.1 การประคบเยน เมอมอาการปวด บวมรอนชวงอกเสบ ใชถงนำแขงหรอแผนเจลเยน วางครงละ15-20 นาท ทำซำวนละ 2-3 ครง 5.2 การใชอปกรณชวยพยงในผปวยทมภาวะขอเขาเสอมและไมมนคง แตตองบรหารกลามเนอตนขา เพอสรางความแขงแรงของขอเขาดวย 5.3 การใชไมหรอรมชวยพยง ชวยลดแรงกระทำตอเขาไดถง 25% โดยปลายไมเทาตองมจกยางกนลนและถอตรงขามเขาทปวด 5.4 การใชยาแกปวด ยานวด ยาตานการอกเสบ ยาคลายกลามเนอ ตามทแพทยแนะนำ แบบผาตด มไดหลายวธ โดยการจะเลอกวธการผาตดแบบใดนนขนอยกบระยะความรนแรงของโรค และคำแนะนำของแพทยผทำการรกษา เชน 1.การผาตดปรบแนวกระดก

2.การผาตดขอเขาเทยมแบบบางสวน

กอนผาตด หลงผาตด

กอนผาตด หลงผาตดหหลลงงผผผาาาตตดดกกกออนนผผาตตดดดตผา

3.การผาตดเปลยนขอเขาทงหมด กอนผาตด หลงผาตด

โรคขอเขาเสอม

4. การเลนกฬาหรอออกกำลงกายสำหรบโรคขอเขาเสอมเพอสขภาพโดยรวมแขงแรงและกลามเนอแขงแรงมากขนตองไมมการกระแทก หรอบดหมนขอเขา กฬาทควรหลกเลยง : กระโดดเชอก วงจอกกง แบตมนตน กฬาทแนะนำ : การเดนเรว ปนจกรยาน วายนำ

โรคขอเขาเสอม

แทนการนงกบพน ลดการขน - ลงบนได ใชหองนำชกโครกแทนนงยองๆ ใชรถลากจงแทนการแบก - หว สงของทมนำหนกมาก

3. การบรหารกลามเนอตนขาใหแขงแรง จะลดแรงกระแทกตอเขา

โดยการเกรงกลามเนอไว นบ 1-10 คลาย-พก ทำทละขาง ขางละ 20-30ครง/รอบ จำนวน 3รอบ ดงภาพประกอบ

2. การควบคมนำหนกตวไมใหอวน โดยการควบคมอาหารและการออกกำลงกาย เชน การรบประทานอาหารจำพวกผกผลไมอยางนอยครงหนงของอาหารทงหมด ลดอาหารจำพวกแปง - นำตาล และงดไขมนทรานส ไดแก อาหารทอด กะทเคยวแตกมน ผลตภณฑครม - เนยเทยม(ขนมอบกรอบ คกก พาย โดนท)

โรคขอเขาเสอม

เปนโรคทเกดจากกระดกออนผวขอ เสอมสภาพ บางลง ผกรอน เกดการอกเสบ ทำใหเยอหมขอหนาตวขน มนำภายในขอมากขน เมอเสอมมากขนเขาอาจ โกง ผดรป กลามเนอรอบเขาลบลง

ปวดขอเขาเวลาเคลอนไหว ยน เดนลงนำหนก เปนมากขอเขาผดรป ขาโกงมากขน จนไมสามารถยน เดนได

1.ปฐมภม ไดแก อายมาก การใชงานหนกของขอเขา เพศหญงเปนมากกวาเพศชาย 2-3 เทา อวนนำหนกเกน โดยประเมนจากดชนมวลกาย >25 คำนวณโดยใชนำหนกตว (กโลกรม) หารดวย สวนสง(เมตร)² เชน สง 160 ซม. นำหนก 75 กก. ดชนมวลกาย = 75 = 29.30 = อวน 2.ทตยภม ไดแก - เคยไดรบบาดเจบบรเวณขอเขา - โรคทมการอกเสบตางๆ เชน โรคเกาท รมาตอยด - การตดเชอในขอเขามากอน

แบบไมผาตด กรณขอเขายงเสอมไมมาก1.การปรบเปลยนทาทางในการทำกจวตรประจำวนไดแก ไมนงพบเพยบ นงยองๆ นงขดสมาธ คกเขาควรนอนเตยงสงระดบเขาไมนอนกบพน ใชไมถ-ขดพน

ขอเขาเสอม

อาการ

สาเหต

การรกษา

(1.60 x 1.60)

ทาการบรหารกลามเนอตนขา 5 ทา