14
บทวิจัย ความสัมพันธ์ระหว่างปัจจัยส่วนบุคคล ภาวะผู้นําการเปลี่ยนแปลงของหัวหน้าหอผู้ป่วย การทํางานเป็นทีมกับความยึดมั่น ผูกพันต่อองค์การของพยาบาลวิชาชีพในศูนย์การแพทย์สมเด็จพระเทพรัตนราชสุดาฯ สยามบรมราชกุมารี *1 CORRELATION OF PERSONAL FACTORS, TRANSFORMATIONAL LEADERSHIP OF HEAD NURSES, TEAM WORK AND ORGANIZATIONAL COMMITMENT OF PROFESSIONAL NURSES IN HRH PRINCESS MAHA CHAKRI SIRINDHORN MEDICAL CENTER ศิรินทร์ทิพย์ บุญด้วยลาน ** ปรียากมล ข่าน *** บทคัดย่อ การวิจัยเชิงวิเคราะห์แบบภาคตัดขวางนีมีวัตถุประสงค์เพื่อศึกษาความสัมพันธ์ระหว่างปัจจัยส่วนบุคคล ภาวะผู้นํา การเปลี่ยนแปลงของหัวหน้าหอผู้ป่วย การทํางานเป็นทีม กับความยึดมั่นผูกพันต่อองค์การของพยาบาลวิชาชีพในศูนย์การ แพทย์สมเด็จพระเทพรัตนราชสุดาฯ สยามบรมราชกุมารี ประชากรในการศึกษาครั้งนีได้แก่ พยาบาลวิชาชีพระดับปฏิบัติการ มีระยะเวลาปฏิบัติงานในโรงพยาบาลอย่างน้อย 1 ปี ขึ้นไป จํานวน 194 คน เครื่องมือที่ใช้เป็นแบบสอบถาม คือ ปัจจัยส่วน บุคคล ภาวะผู้นําการเปลี่ยนแปลงของหัวหน้าหอผู้ป่วย การทํางานเป็นทีม และความยึดมั่นผูกพันต่อองค์การของพยาบาล วิชาชีพ วิเคราะห์ข้อมูลโดยการแจกแจงความถีร้อยละ ค่าเฉลี่ย ส่วนเบี่ยงเบนมาตรฐาน ค่าไค-สแควร์ สัมประสิทธิสหสัมพันธ์ของเพียร์สัน และการวิเคราะห์ถดถอยพหุแบบขั้นตอน ผลการวิจัยพบว่า กลุ่มตัวอย่างส่วนใหญ่ร้อยละ 95.9 เป็นเพศหญิง อายุเฉลี่ย 28.49 ปี จบการศึกษาระดับปริญญาตรี ร้อยละ 97.4 มีสถานภาพโสด ร้อยละ 75.8 ระยะเวลาในการปฏิบัติงาน เฉลี่ย 4.41 ปี ภาวะผู้นําการเปลี่ยนแปลงของหัวหน้า หอผู้ป่วย และทํางานเป็นทีมของพยาบาลวิชาชีพ โดยรวมอยู่ในระดับสูง ( X = 4.15, SD = 0.60 และ X = 4.09, SD = 0.57 ตามลําดับ) และความยึดมั่นผูกพันต่อองค์การของพยาบาลวิชาชีพ โดยรวมอยู่ในระดับสูง ( X = 3.81, SD = 0.54) เมื่อ พิจารณารายด้าน พบว่าด้านการคงอยูอยู่ในระดับปานกลาง ( X = 3.42, SD = 0.85) โดยพบว่าปัจจัยส่วนบุคคล ด้านอายุ สถานภาพสมรส แผนก/หอผู้ป่วยที่ปฏิบัติงาน และระยะเวลาในการปฏิบัติงาน ไม่มีความสัมพันธ์กับความยึดมั่นผูกพันต่อ องค์การ ที่ระดับนัยสําคัญทางสถิติ 0.05 ภาวะผู้นําการเปลี่ยนแปลงของหัวหน้าหอผู้ป่วย การทํางานเป็นทีม มีความสัมพันธ์ ทางบวกกับความยึดมั่นผูกพันต่อองค์การของพยาบาลวิชาชีพในศูนย์การแพทย์สมเด็จพระเทพรัตนราชสุดาฯ สยามบรมราช- กุมารี ที่ระดับนัยสําคัญทางสถิติ 0.01 และการทํางานเป็นทีมด้านการปฏิบัติงานที่คล่องตัว การพัฒนาบุคคล และการช่วยเหลือ/ ไว้วางใจกัน สามารถร่วมกันพยากรณ์ความยึดมั่นผูกพันต่อองค์การของพยาบาลวิชาชีพในศูนย์การแพทย์สมเด็จพระเทพ- รัตนราชสุดาฯ สยามบรมราชกุมารีได้ที่ระดับนัยสําคัญทางสถิติ 0.05 โดยตัวแปรอิสระสามารถอธิบายความผันแปรในตัวแปร ตามร้อยละ 43.6 ข้อเสนอแนะจากการศึกษาวิจัยครั้งนีผู้บริหารทางการพยาบาลควรวางแผนพัฒนาและเตรียมผู้นําทางการ พยาบาล ให้มีภาวะผู้นําการเปลี่ยนแปลง พัฒนาแนวทางการทํางานเป็นทีมร่วมกับทีมสหสาขา มีการบริหารจัดการ ค่าตอบแทน สวัสดิการและสิทธิประโยชน์ต่างๆ ที่ควรได้รับจากการปฏิบัติงานในองค์การให้มีความเหมาะสมและสอดคล้อง กับสภาวะเศรษฐกิจและสังคมในปัจจุบัน เพื่อเป็นการรักษาบุคลากรให้เกิดความยึดมั่นผูกพันต่อองค์การให้มากยิ่งขึ้น คําสําคัญ: ภาวะผู้นําการเปลี่ยนแปลงของหัวหน้าหอผู้ป่วย / การทํางานเป็นทีม / ความยึดมั่นผูกพันต่อองค์การ / พยาบาลวิชาชีพ ผู้รับผิดชอบหลัก: อาจารย์ปรียากมล ข่าน คณะสาธารณสุขศาสตร์ มหาวิทยาลัยอีสเทิร์นเอเชีย * วิทยานิพนธ์หลักสูตรพยาบาลศาสตรมหาบัณฑิต (การบริหารการพยาบาล) คณะพยาบาลศาสตร์ มหาวิทยาลัยอีสเทิร์นเอเชีย ** หัวหน้างานผู้ป่วยนอกชั้น 1 ศูนย์การแพทย์สมเด็จพระเทพรัตนราชสุดาฯ สยามบรมราชกุมารี *** อาจารย์ประจํา คณะสาธารณสุขศาสตร์ มหาวิทยาลัยอีสเทิร์นเอเชีย

บทวิจัย - phpn.ph.mahidol.ac.thphpn.ph.mahidol.ac.th/Journal/txt/28_no3/5sarinthip.pdf · บทวิจัย ความสัมพันธ์ระหว่างปัจจัยส่วนบุคคล

Embed Size (px)

Citation preview

Page 1: บทวิจัย - phpn.ph.mahidol.ac.thphpn.ph.mahidol.ac.th/Journal/txt/28_no3/5sarinthip.pdf · บทวิจัย ความสัมพันธ์ระหว่างปัจจัยส่วนบุคคล

บทวจย

ความสมพนธระหวางปจจยสวนบคคล ภาวะผนาการเปลยนแปลงของหวหนาหอผปวย การทางานเปนทมกบความยดมน ผกพนตอองคการของพยาบาลวชาชพในศนยการแพทยสมเดจพระเทพรตนราชสดาฯ สยามบรมราชกมาร*1

CORRELATION OF PERSONAL FACTORS, TRANSFORMATIONAL LEADERSHIP OF HEAD NURSES, TEAM WORK AND ORGANIZATIONAL COMMITMENT OF PROFESSIONAL NURSES

IN HRH PRINCESS MAHA CHAKRI SIRINDHORN MEDICAL CENTER ศรนทรทพย บญดวยลาน**

ปรยากมล ขาน***

บทคดยอ การวจยเชงวเคราะหแบบภาคตดขวางน มวตถประสงคเพอศกษาความสมพนธระหวางปจจยสวนบคคล ภาวะผนา

การเปลยนแปลงของหวหนาหอผปวย การทางานเปนทม กบความยดมนผกพนตอองคการของพยาบาลวชาชพในศนยการ แพทยสมเดจพระเทพรตนราชสดาฯ สยามบรมราชกมาร ประชากรในการศกษาครงน ไดแก พยาบาลวชาชพระดบปฏบตการ มระยะเวลาปฏบตงานในโรงพยาบาลอยางนอย 1 ป ขนไป จานวน 194 คน เครองมอทใชเปนแบบสอบถาม คอ ปจจยสวนบคคล ภาวะผนาการเปลยนแปลงของหวหนาหอผปวย การทางานเปนทม และความยดมนผกพนตอองคการของพยาบาลวชาชพ วเคราะหขอมลโดยการแจกแจงความถ รอยละ คาเฉลย สวนเบยงเบนมาตรฐาน คาไค-สแควร สมประสทธสหสมพนธของเพยรสน และการวเคราะหถดถอยพหแบบขนตอน ผลการวจยพบวา กลมตวอยางสวนใหญรอยละ 95.9 เปนเพศหญง อายเฉลย 28.49 ป จบการศกษาระดบปรญญาตร รอยละ 97.4 มสถานภาพโสด รอยละ 75.8 ระยะเวลาในการปฏบตงาน เฉลย 4.41 ป ภาวะผนาการเปลยนแปลงของหวหนาหอผปวย และทางานเปนทมของพยาบาลวชาชพ โดยรวมอยในระดบสง (X = 4.15, SD = 0.60 และX = 4.09, SD = 0.57 ตามลาดบ) และความยดมนผกพนตอองคการของพยาบาลวชาชพ โดยรวมอยในระดบสง (X = 3.81, SD = 0.54) เมอพจารณารายดาน พบวาดานการคงอย อยในระดบปานกลาง (X = 3.42, SD = 0.85) โดยพบวาปจจยสวนบคคล ดานอาย สถานภาพสมรส แผนก/หอผปวยทปฏบตงาน และระยะเวลาในการปฏบตงาน ไมมความสมพนธกบความยดมนผกพนตอองคการ ทระดบนยสาคญทางสถต 0.05 ภาวะผนาการเปลยนแปลงของหวหนาหอผปวย การทางานเปนทม มความสมพนธทางบวกกบความยดมนผกพนตอองคการของพยาบาลวชาชพในศนยการแพทยสมเดจพระเทพรตนราชสดาฯ สยามบรมราช-กมาร ทระดบนยสาคญทางสถต 0.01 และการทางานเปนทมดานการปฏบตงานทคลองตว การพฒนาบคคล และการชวยเหลอ/ ไววางใจกน สามารถรวมกนพยากรณความยดมนผกพนตอองคการของพยาบาลวชาชพในศนยการแพทยสมเดจพระเทพ-รตนราชสดาฯ สยามบรมราชกมารไดทระดบนยสาคญทางสถต 0.05 โดยตวแปรอสระสามารถอธบายความผนแปรในตวแปรตามรอยละ 43.6 ขอเสนอแนะจากการศกษาวจยครงน ผบรหารทางการพยาบาลควรวางแผนพฒนาและเตรยมผนาทางการพยาบาล ใหมภาวะผนาการเปลยนแปลง พฒนาแนวทางการทางานเปนทมรวมกบทมสหสาขา มการบรหารจดการคาตอบแทน สวสดการและสทธประโยชนตางๆ ทควรไดรบจากการปฏบตงานในองคการใหมความเหมาะสมและสอดคลองกบสภาวะเศรษฐกจและสงคมในปจจบน เพอเปนการรกษาบคลากรใหเกดความยดมนผกพนตอองคการใหมากยงขน คาสาคญ: ภาวะผนาการเปลยนแปลงของหวหนาหอผปวย/ การทางานเปนทม/ ความยดมนผกพนตอองคการ/ พยาบาลวชาชพ

ผรบผดชอบหลก: อาจารยปรยากมล ขาน คณะสาธารณสขศาสตร มหาวทยาลยอสเทรนเอเชย * วทยานพนธหลกสตรพยาบาลศาสตรมหาบณฑต (การบรหารการพยาบาล) คณะพยาบาลศาสตร มหาวทยาลยอสเทรนเอเชย ** หวหนางานผปวยนอกชน 1 ศนยการแพทยสมเดจพระเทพรตนราชสดาฯ สยามบรมราชกมาร *** อาจารยประจา คณะสาธารณสขศาสตร มหาวทยาลยอสเทรนเอเชย

Page 2: บทวิจัย - phpn.ph.mahidol.ac.thphpn.ph.mahidol.ac.th/Journal/txt/28_no3/5sarinthip.pdf · บทวิจัย ความสัมพันธ์ระหว่างปัจจัยส่วนบุคคล

กนยายน – ธนวาคม 2557 ปท 28 ฉบบท 3 วารสารพยาบาลสาธารณสข 57

ABSTRACT This cross – sectional analytical research design aims to study correlation of personal factors, transformational leadership of head nurses, teamwork and organizational commitment of professional nurses in HRH PRINCESS MAHA CHAKRI SIRINDHORN MEDICAL CENTER. Populations in this study were 194 professional nurses. Data were corrected by questionnaires: personal factors, transformational leadership of head nurses, teamwork and organizational commitment of professional nurses. Data analysis was accomplished by using frequency, percentage, mean, standard deviation, Chi-square, Pearson’s product moment correlation and stepwise multiple regression. The results of this research find that most of participants were women average age of 28.49 years, graduated at bachelor’s degree level (97.4%), single (75.8%) and period of working was average 4.41 years. The overall aspects of transformational leadership of head nurses, teamwork were at the high level. (X = 4.15, SD = 0.60 และX = 4.09, SD = 0.57 respectively). The overall of organizational commitment of professional nurses was at the high level (X = 3.81, SD = 0.54) except the Continuance commitment was at the moderate level. (X = 3.42, SD = 0.85). With statistically significant at 0.05 Personal factors: age, marriage status, department operations and work duration had no correlated with the organizational commitment of professional nurses. (p-value = .330, .516, .757 and .782 respectively) Transformational leadership of head nurses, teamwork there was the positive correlated with the organizational commitments of professional nurses in HRH PRINCESS MAHA CHAKRI SIRINDHORN MEDICAL CENTER with statistically significant at 0.01 (r = .33, .63 respectively). Significant variables that predicted organizational commitment were teamwork factors: Sound procedures, Individual development and Support and trust which contributed to 43.6 % of variance with statistically significant at 0.05. Recommendations are made to the Nursing administrators should plan and prepare for leadership development in nursing, with transformational leadership. Develop teamwork with the interdisciplinary team. A management fee, fringe benefits. Should be based on the performance of the organization are appropriate and consistent with the economic and social status. In order to retain a commitment to the organization even more Keywords: Prevalence/ personal factors/ Transformational leadership of head nurses/ Teamwork, Commitment to the organization.

Page 3: บทวิจัย - phpn.ph.mahidol.ac.thphpn.ph.mahidol.ac.th/Journal/txt/28_no3/5sarinthip.pdf · บทวิจัย ความสัมพันธ์ระหว่างปัจจัยส่วนบุคคล

58 Journal of Public Health Nursing September - December 2014 Vol. 28 No.3

ความเปนมาและความสาคญของปญหา ศนยการแพทยสมเดจพระเทพรตนราชสดาฯ

สยามบรมราชกมาร สงกดคณะแพทยศาสตร มหาวทยาลยศรนครนทรวโรฒ เปนโรงพยาบาลสงกด มหาวทยาลยซงเปนโรงเรยนแพทยทเนนดานวชาการ และความเปนเลศในดานการรกษาพยาบาลเฉพาะทาง ดงนนความตองการพยาบาลวชาชพจงเพมขนเพอรองรบพนธกจดงกลาว ในทางกลบกนยงคงมพยาบาลวชาชพลาออก โอนยาย ดวยเหตผลดานคณภาพชวตการทางาน ความพงพอใจในงาน การเปลยนแปลงทางเศรษฐกจ สงคม การบรหารจดการ และการเปลยนมมมองเกยวกบวชาชพดวย จากสถตในป 2550 - 2551 พบวามพยาบาลลาออก รอยละ 9.48 และ 17.74 ตามลาดบ (ฝายการพยาบาลศนยการแพทยสมเดจพระเทพรตนราชสดาฯ สยามบรม-ราชกมาร, 2553) ซงมแนวโนมสงขน ทาใหพยาบาลทยงอยเกดความเหนอยลา ขาดแรงจงใจในการทางาน คณภาพชวตลดลง และสงผลใหพยาบาลลาออกจากองคการในทสด (Needleman, 2002 อางถงในบญเฉลา สรยวรรณ, 2551) ดงนน การธารง รกษาบคลากรทางการพยาบาลทดทสดคอการสรางความยดมนผกพนตอองคการใหเกดกบบคคลากร เพราะเปนวธทมประสทธภาพมากทสดทงในแงการลดคาใชจายในการผลตและลดภาระการทางานของสถานศกษาพยาบาล และยงเปนการรกษาพยาบาลทมประสบการณและมคณภาพไวในระบบดวย (ทศนา บญทองและคณะ, 2547) อยางไรกตาม การทบคคลจะมความยดมนผกพนตอองคการนนยงขน อยกบปจจยทเกยวของ 3 ประการ (Luthans, 1995) คอ 1.ปจจยสวนบคคล (Personal factor) เชน อาย เพศ สถานภาพสมรส ระยะเวลาการปฏบตงาน เปนตน 2. ปจจยภายนอกองคการ (Non organization factor) ไดแก การมทางเลอกในงานอนๆ และ 3.ปจจยภายใน องคการ (Organization factor) ไดแก ลกษณะงาน

ประสบการณการทางาน การทางานเปนทม ภาวะผนา เปนตน

ภาวะผนาเปนปจจยสาคญททาใหเกดความยดมนผกพนตอองคการและภาวะผนาทเหมาะสมกบองคการพยาบาลในยคปจจบน คอ ภาวะผนาการเปลยนแปลง (Robbins & Judge, 2007 อางถงใน จารณ อฏฐารมณ, 2550) ซงภาวะผนาการเปลยน แปลงเปนบคลกลกษณะ ความสามารถของผนาทสามารถโนมนาวจตใจผใตบงคบบญชา ใหเกดการเปลยนแปลงความคด ความเชอ คานยม โลกทศนตางๆ ชกนาไปสการปฏบตททาใหองคการดขน หรอทาเพอองคการมากขน (Bass & Avolio, 1994)

นอกจากน ผลการวจยยงพบวา การทางานเปนทมเปนปจจยทสาคญทสดททาใหผบรหารการพยาบาลและพยาบาลคงอยในวชาชพ (Kuhar et al., 2004 อางถงใน บญใจ ศรสถตยนรากร, 2550) การทางานเปนทมยงทาใหเกดการสรางพลงรวม ความผกพนตอเปาหมายรวมกน การทมเทความคดและสตปญญา การใชความคดสรางสรรคและนวตกรรมในการแกปญหา ทาใหผปฏบตงานไดพฒนาศกยภาพของตน และตอบสนองตอความตองการทางสงคม ซงคอการยอมรบกนและกน อกทงกอเกดขวญกาลงใจและความพงพอใจในการทางาน ทาใหผลการทางานมประสทธภาพมากขน เกดความยดมนผกพนภายในทม และภายในองคการเพอบรรลสเปาหมายทวางไว

จากเหตผลดงกลาวจะเหนไดวา ปจจยสวนบคคลของพยาบาลวชาชพ ภาวะผนาการเปลยนแปลง และการทางานเปนทมเปนปจจยทมความสาคญตอการสรางความยดมนผกพนตอองคการของพยาบาลวชาชพ ดงนนผวจยในฐานะทเปนหวหนาหอผปวยซงเปนผบรหารระดบตนของศนยการแพทยสมเดจพระเทพรตนราชสดาฯ สยามบรมราชกมาร จงสนใจ

Page 4: บทวิจัย - phpn.ph.mahidol.ac.thphpn.ph.mahidol.ac.th/Journal/txt/28_no3/5sarinthip.pdf · บทวิจัย ความสัมพันธ์ระหว่างปัจจัยส่วนบุคคล

กนยายน – ธนวาคม 2557 ปท 28 ฉบบท 3 วารสารพยาบาลสาธารณสข 59

ทจะศกษาความสมพนธระหวางปจจยสวนบคคล ภาวะผนาการเปลยนแปลงของหวหนาหอผปวย การทางานเปนทม กบความยดมนผกพนตอองคการของพยาบาลวชาชพ ศนยการแพทยสมเดจพระเทพ-รตนราชสดาฯ สยามบรมราชกมาร เพอเปนแนวทางสาหรบผบรหาร ในการนาไปพฒนาสงเสรมภาวะผนา การเปลยนแปลงของหวหนาหอผปวย การทางานเปนทม เพอใหพยาบาลวชาชพ ศนยการแพทยสมเดจ พระเทพรตนราชสดาฯ สยามบรมราชกมาร มความยดมนผกพนตอองคการใหมากยงขนตอไป วตถประสงคการวจย

1. เ พอศกษาระดบความยดมนผกพนตอองคการของพยาบาลวชาชพ ภาวะผนาการเปลยนแปลง ของหวหนาหอผปวย และการทางานเปนทมของพยาบาลวชาชพในศนยการแพทยสมเดจพระเทพรตนราชสดาฯ สยามบรมราชกมาร

2. เพอศกษาความสมพนธระหวางปจจยสวนบคคล ภาวะผนาการเปลยนแปลงของหวหนาหอผปวย การทางานเปนทม และความยดมนผกพนตอองคการของพยาบาลวชาชพในศนยการแพทยสมเดจ- พระเทพรตนราชสดา ฯ สยามบรมราชกมาร

3. เพอศกษาตวแปรทสามารถพยากรณความยดมนผกพนตอองคการของพยาบาลวชาชพในศนยการแพทยสมเดจพระเทพรตนราชสดาฯ สยามบรม-ราชกมาร กรอบแนวคดการวจย การวจยครงนเปนการศกษาความสมพนธระหวางปจจยสวนบคคล ภาวะผนาการเปลยนแปลงของหวหนาหอผปวย การทางานเปนทม กบความยดมนผกพนตอองคการของพยาบาลวชาชพในศนยการแพทยสมเดจพระเทพรตนราชสดาฯ สยามบรมราชกมาร โดยสรปเปนกรอบแนวคด ดงน

ปจจยสวนบคคล- อาย - หอผปวยทปฏบตงาน - สถานภาพการสมรส - ระยะเวลาการปฏบตงาน ณ โรงพยาบาลแหงน

ภาวะผนาการเปลยนแปลงของหวหนาหอผปวย- การมบารมหรอการมอทธพล - การกระตนการใชปญญา ดานอดมการณ - การสรางแรงบนดาลใจ - การมงความสมพนธรายบคคล

ความยดมนผกพน ตอองคการ - ดานจตใจ - ดานการคงอย - ดานบรรทดฐาน

การทางานเปนทม- บทบาททสมดล - ภาวะผนาทเหมาะสม - วตถประสงคทชดเจนตามเปาหมาย - การทบทวนการทางาน

อยางสมาเสมอ - การเปดเผยและการเผชญหนา - การพฒนาบคคล - การชวยเหลอและไววางใจกน - ความสมพนธระหวางกลม - ความรวมมอและความขดแยง - การตดตอสอสารทด

แผนภมท 1 กรอบแนวคดในการวจย

ตวแปรอสระ ตวแปรตาม

Page 5: บทวิจัย - phpn.ph.mahidol.ac.thphpn.ph.mahidol.ac.th/Journal/txt/28_no3/5sarinthip.pdf · บทวิจัย ความสัมพันธ์ระหว่างปัจจัยส่วนบุคคล

60 Journal of Public Health Nursing September - December 2014 Vol. 28 No.3

วธดาเนนการวจย รปแบบการวจย เปนการศกษาวจยเชงวเคราะหแบบภาคตดขวาง (Cross – sectional analytical research) ประชากร เปนพยาบาลวชาชพระดบปฏบตการแผนกผปวยนอกและผปวยใน ศนยการแพทยสมเดจพระเทพรตนราชสดาฯ สยามบรมราชกมาร จานวน 194 คน โดยมระยะเวลาในการปฏบ ตงาน ณ โรงพยาบาลแหงน 1 ปขนไป (งานทรพยากรมนษยศนยการแพทยสมเดจพระเทพรตนราชสดาฯ สยามบรมราชกมาร เดอนมถนายน 2555) เครองมอทใชในการวจย เปนแบบสอบถาม จานวน 1 ชด ประกอบดวยคาถาม 4 สวน สวนท 1 แบบสอบถามเกยวกบปจจยสวนบคคล ไดแก อาย เพศ ระดบการศกษา สถานภาพ การสมรส ระยะเวลาในการปฏบตงาน ณ โรงพยาบาล แหงน หอผปวยทปฏบตงาน ลกษณะการปฏบตงานเวรผลด และจานวนชวโมงการปฏบตงานพยาบาลตอสปดาห เปนแบบเตมขอความ และคาถามในสวนท 2-4 เปนแบบใหเลอกตอบ มาตราสวนประมาณคา (Rating scale) 5 ระดบ โดยสวนท 2 แบบสอบถามเกยวกบภาวะผนาการเปลยนแปลงของหวหนาหอผปวยเปนแบบสอบถามทดดแปลงจากแบบสอบถามของกรต รงแจง (2543) ประกอบดวย 4 องคประกอบ จานวน 39 ขอ สวนท 3 แบบสอบถามเกยวกบการทางานเปนทม เปนแบบสอบถามทดดแปลงจากแบบสอบถามของพสมย แจงสทธวรวฒน (2549) ประกอบดวย 11 องคประกอบ จานวน 41 ขอ และสวนท 4 แบบสอบถามเกยวกบความยดมนผกพนตอองคการของพยาบาลวชาชพ เปนแบบสอบถามทดดแปลงจากแบบสอบถามของ ขนษฐา ไตรยปกษ (2548) ประกอบดวย 3 องคประกอบ จานวน 16 ขอ

การตรวจสอบคณภาพเครองมอวจย โดยการหาความตรงตามเนอหา การวด ความเหมาะสมของขอคาถาม ความครอบคลมของเนอหาและการใชภาษา พรอมทงปรบปรงแกไขตามคาแนะนาโดยผทรงคณวฒ 3 ทานและอาจารยทปรกษา การวเคราะห คาความเทยงโดยนาเครองมอวจยไปทดลองใช (try out) กบกลมตวอยางทมลกษณะคลายคลงกบกลมตวอยางทศกษา คอ พยาบาลวชาชพ จานวน 30 ราย จากโรงพยาบาลธรรมศาสตร- เฉลมพระเกยรต จงหวดปทมธาน วเคราะหความเทยงดวยคาสมประสทธแอลฟาครอนบาค (Cronbach’ s coefficiency) มคาความเชอมน เทากบ 0.94 การวเคราะหขอมล โดยใชการคานวณดวยโปรแกรมคอมพวเตอรและวเคราะหดวยสถตการแจกแจงความถ รอยละ คาเฉลย สวนเบยงเบนมาตรฐาน และวเคราะหความ สมพนธระหวางปจจยสวนบคคล ภาวะผนาการเปลยนแปลงของหวหนาหอผปวย การทางานเปนทม กบความยดมนผกพนตอองคการของพยาบาลวชาชพ โดยคาไค-สแควร สมประสทธสหสมพนธของเพยรสน และการวเคราะหถดถอยพหแบบขนตอน การเกบรวบรวมขอมล ภายหลงไดรบการอนมตจากการพจารณาจรยธรรมการวจยในมนษย จากคณะแพทยศาสตร มหาวทยาลยศรนครนทรวโรฒ และผอานวยการศนยการแพทยสมเดจพระเทพรตนราชสดาฯ สยาม- บรมราชกมาร แลว ผวจยนาแบบสอบถามแยกใสซองสาหรบแตละหอผปวยไปใหผประสานงานวจยฝายการพยาบาลเพอสงมอบใหแกพยาบาลวชาชพทเปนกลมประชากร จานวน 194 ชด โดยใชเวลาทงหมด 3 สปดาห เมอตรวจสอบจานวนและความสมบรณของขอมล ปรากฏวา ไดรบแบบสอบถาม

Page 6: บทวิจัย - phpn.ph.mahidol.ac.thphpn.ph.mahidol.ac.th/Journal/txt/28_no3/5sarinthip.pdf · บทวิจัย ความสัมพันธ์ระหว่างปัจจัยส่วนบุคคล

กนยายน – ธนวาคม 2557 ปท 28 ฉบบท 3 วารสารพยาบาลสาธารณสข 61

กลบคนและมความสมบรณของขอมล จานวน 194 ชด คดเปนรอยละ 100 จงนามาวเคราะหขอมลทางสถตตอไป การพทกษสทธกลมตวอยาง การศกษาครงนไดรบการรบรองจรยธรรมจากคณะกรรมการพจารณาจรยธรรมการวจยในมนษย คณะแพทยศาสตร มหาวทยาลยศรนครนทรวโรฒ (หนงสอรบรองเลขท SWUEC/EX35/2555) เพอขออนญาตในการทาวจยและเกบขอมล ผลการศกษา ปจจยสวนบคคล พบวาพยาบาลวชาชพระดบปฏบตการทมระยะเวลาการปฏบตงานในศนยการแพทยสมเดจพระเทพรตนราชสดา ฯ สยามบรมราชกมารตงแต 1 ปขนไป สวนใหญเปนเพศหญง มอายตงแต 22 – 49 ป อายเฉลย 28.49 ป สวนใหญจบการศกษาระดบปรญญาตรหรอเทยบเทาคดเปนรอยละ97.4 มสถานภาพโสดคดเปน รอยละ 75.8 ระยะเวลาในการปฏบตงาน ณ โรงพยาบาลแหงนเฉลย 4.41 ป โดยปฏบตงานในแผนกศลยกรรมมากทสด รอยละ 24.2 มลกษณะการปฏบตงานเปนเวรผลด (เชา/บาย/ดก) รอยละ 88.7 และมจานวนชวโมงการปฏบตงานพยาบาลมากกวา 40 ชวโมง/สปดาหคดเปนรอยละ 82 ภาวะผนาการเปลยนแปลงของหวหนาหอผปวย พบวาพยาบาลวชาชพศนยการแพทยสมเดจพระเทพรตนราชสดา ฯ สยามบรมราชกมารรอยละ 59.8 มความคดเหนเกยวกบภาวะผนาการเปลยน-แปลงของหวหนาหอผปวยอยในระดบสงโดยมคาเฉลย 4.15 เมอพจารณารายดาน พบวาดานการมบารมหรอการมอทธพลดานอดมการณมคะแนนเฉลยสงสด (X = 4.28, SD = 0.64) โดยสวนใหญพบวาพยาบาลวชาชพศนยการแพทยสมเดจพระเทพ

รตนราชสดาฯ สยามบรมราชกมารตองการแรงบนดาลใจททาใหอยากทมเทความพยายามเปนพเศษเพอปฏบตงานใหบรรลเปาหมายตามทหวหนาคาดหวงไว (X = 4.00, SD = 0.78) การทางานเปนทม พยาบาลวชาชพศนยการแพทยสมเดจพระเทพรตนราชสดา ฯ สยามบรมราชกมารรอยละ 66.5 มความคดเหนเกยวกบการทางานเปนทมอยในระดบสงโดยมคาเฉลย 4.09 เมอพจารณารายดาน พบวาทกดานอยในระดบสง โดยดานวตถประสงคทชดเจนและสอดคลองตามเปา- หมายมคะแนนเฉลยสงสด (X = 4.08, SD = 0.70) และ ดานภาวะผนาทเหมาะสม ดานการพฒนาบคคล ดานความสมพนธระหวางกลมและดานการตดตอสอสารทดมคาเฉลยตาสด (X = 4.02 เทากน, SD = 0.72, 0.68, 0.64 และ 0.68 ตามลาดบ) ความยดมนผกพนตอองคการของพยาบาลวชาชพ พยาบาลวชาชพศนยการแพทยสมเดจพระเทพรตนราชสดาฯ สยามบรมราชกมารรอยละ 68.6 มความยดมนผกพนตอองคการอยในระดบสงโดยมคาเฉลย 3.81 เมอพจารณารายดาน พบวาความยดมนผกพนตอองคการดานการคงอย อยในระดบปานกลาง (X = 3.42, SD = 0.85) สวนดานอนๆ อยในระดบสง (ตาราง 1) ความสมพนธระหวางปจจยสวนบคคล ภาวะผนาการเปลยนแปลงของหวหนาหอผปวย การทางานเปนทม กบความยดมนผกพนตอองคการของพยาบาลวชาชพในศนยการแพทยสมเดจพระเทพรตนราชสดาฯ สยามบรมราชกมาร พบวาปจจยสวนบคคลไมมความสมพนธกบความยดมนผกพนตอองคการ สวนภาวะผนาการเปลยนแปลงของหวหนาหอผปวยโดยรวม กบความยดมนผกพนตอองคการของพยาบาลวชาชพในศนยการแพทยสมเดจพระเทพรตนราชสดาฯ สยามบรมราชกมาร มความสมพนธทางบวกอยในระดบตา ทระดบนยสาคญ

Page 7: บทวิจัย - phpn.ph.mahidol.ac.thphpn.ph.mahidol.ac.th/Journal/txt/28_no3/5sarinthip.pdf · บทวิจัย ความสัมพันธ์ระหว่างปัจจัยส่วนบุคคล

62 Journal of Public Health Nursing September - December 2014 Vol. 28 No.3

ทางสถต 0.01 โดยดานการมบารมหรอการมอทธพลดานอดมการณนนมความสมพนธทางบวก อยในระดบตามาก ทระดบนยสาคญทางสถต 0.01 การทางานเปนทมโดยรวม กบความยดมนผกพนตอองคการของพยาบาลวชาชพในศนยการแพทยสมเดจพระเทพรตนราชสดาฯ สยามบรมราชกมาร มความสมพนธทางบวกอยในระดบปานกลาง ทระดบนยสาคญทางสถต 0 .01 โดยดานบทบาททสมดล และดานวตถประสงคทชดเจนตามเปาหมายมคาความสมพนธทางบวกอยในระดบตา ทระดบนยสาคญทางสถต 0 .01(ตาราง 2) การศกษาตวแปรทสามารถพยากรณความยดมนผกพนตอองคการของพยาบาลวชาชพ จากการวเคราะหถดถอยพหแบบขนตอนทระดบนยสาคญทางสถต 0.05 พบวาตวแปร การทางานเปนทมดานการปฏบตงานทคลองตว ดานการพฒนาบคคล และการทางานเปนทมดานการชวยเหลอ/ไววางใจกน มความสมพนธกบความยดมนผกพนตอองคการของ

พยาบาลวชาชพ และใชพยากรณความยดมนผกพนตอองคการของพยาบาลวชาชพได โดยมประสทธ-ภาพของการพยากรณรอยละ 43.6 (R ² =.436) (ตาราง 3) สามารถสรางสมการพยากรณความยดมนผกพนตอองคการ ในรปแบบคะแนนดบ ไดดงน ความยดมนผกพนตอองคการ = 1.353 + .206 (การทางานเปนทมดานการปฏบตงานทคลองตว) +. 226 (การทางานเปนทมดานการพฒนาบคคล) + . 164 (การทางานเปนทมดานการชวยเหลอ/ไววางใจกน) + e สมการในรปแบบคะแนนมาตรฐาน ความยดมนผกพนตอองคการ = .254 (การทางานเปนทมดานการปฏบตงานทคลองตว) +. 287 (การทางานเปนทมดานการพฒนาบคคล) + . 216 (การทางานเปนทมดานการชวยเหลอ/ไววางใจกน) + e

ตารางท 1 คาเฉลย สวนเบยงเบนมาตรฐานของภาวะผนาการเปลยนแปลงของหวหนาหอผปวย การทางานเปน

ทม และความยดมนผกพนตอองคการของพยาบาลวชาชพในศนยการแพทยสมเดจพระเทพรตนราช-สดาฯ สยามบรมราชกมาร โดยรวมและรายดาน (n= 194)

ตวแปร SD ระดบ

ภาวะผนาการเปลยนแปลงของหวหนาหอผปวย 4.15 0.60 สง การมบารมหรอการมอทธพลดานอดมการณ 4.28 0.64 สง การสรางแรงบนดาลใจ 4.12 0.75 สง การกระตนการใชปญญา 4.16 0.70 สง การมบารมหรอการมอทธพลดานอดมการณ 4.28 0.64 สง

การทางานเปนทม 4.09 0.57 สง บทบาททสมดล 4.15 0.63 สง วตถประสงคทชดเจนตามเปาหมาย 4.20 0.65 สง การเปดเผยและการเผชญหนา 4.16 0.64 สง การชวยเหลอและไววางใจกน 4.14 0.71 สง

x

Page 8: บทวิจัย - phpn.ph.mahidol.ac.thphpn.ph.mahidol.ac.th/Journal/txt/28_no3/5sarinthip.pdf · บทวิจัย ความสัมพันธ์ระหว่างปัจจัยส่วนบุคคล

กนยายน – ธนวาคม 2557 ปท 28 ฉบบท 3 วารสารพยาบาลสาธารณสข 63

ตารางท 1 คาเฉลย สวนเบยงเบนมาตรฐานของภาวะผนาการเปลยนแปลงของหวหนาหอผปวย การทางานเปนทม และความยดมนผกพนตอองคการของพยาบาลวชาชพในศนยการแพทยสมเดจพระเทพรตนราช-สดาฯ สยามบรมราชกมาร โดยรวมและรายดาน (n= 194)

ตวแปร SD ระดบ

ความรวมมอและความขดแยง 4.14 0.66 สง การปฏบตงานทคลองตว 4.09 0.66 สง ภาวะผนาทเหมาะสม 4.02 0.72 สง การทบทวนการทางานอยางสมาเสมอ 4.04 0.66 สง การพฒนาบคคล 4.02 0.68 สง ความสมพนธระหวางกลม 4.02 0.64 สง การตดตอสอสารทด 4.02 0.68 สง

ความยดมนผกพนตอองคการของพยาบาลวชาชพ 3.81 0.54 สง ดานจตใจ 4.07 0.62 สง ดานการคงอย 3.42 0.85 ปานกลางดานบรรทดฐาน 4.04 0.58 สง

ตารางท 2 คาสมประสทธสหสมพนธระหวางปจจยสวนบคคล ภาวะผนาการเปลยนแปลงของหวหนาหอผปวย

การทางานเปนทม กบความยดมนผกพนตอองคการของพยาบาลวชาชพในศนยการแพทยสมเดจพระเทพรตนราชสดาฯ สยามบรมราชกมาร

ตวแปร สมประสทธ

สหสมพนธ (r) p-value ระดบ

ปจจยสวนบคคล อาย -.07 .330 - ระยะเวลาในการปฏบตงาน ณ โรงพยาบาลแหงน -.02 .782 -

ภาวะผนาการเปลยนแปลงของหวหนาหอผปวย .33** .000 ตา การมบารมหรอการมอทธพลดานอดมการณ .25** .000 ตามาก การสรางแรงบนดาลใจ .29** .000 ตา การกระตนการใชปญญา .30** .000 ตา การมบารมหรอการมอทธพลดานอดมการณ .33** .000 ตา

การทางานเปนทม .63** .000 ปานกลาง บทบาททสมดล .48** .000 ตา วตถประสงคทชดเจนตามเปาหมาย .48** .000 ตา

x

Page 9: บทวิจัย - phpn.ph.mahidol.ac.thphpn.ph.mahidol.ac.th/Journal/txt/28_no3/5sarinthip.pdf · บทวิจัย ความสัมพันธ์ระหว่างปัจจัยส่วนบุคคล

64 Journal of Public Health Nursing September - December 2014 Vol. 28 No.3

ตารางท 2 คาสมประสทธสหสมพนธระหวางปจจยสวนบคคล ภาวะผนาการเปลยนแปลงของหวหนาหอผปวย การทางานเปนทม กบความยดมนผกพนตอองคการของพยาบาลวชาชพในศนยการแพทยสมเดจพระเทพรตนราชสดาฯ สยามบรมราชกมาร

ตวแปร สมประสทธ

สหสมพนธ (r) p-value ระดบ

การเปดเผยและการเผชญหนา .58** <.00 ปานกลาง การชวยเหลอและไววางใจกน .57** <.00 ปานกลาง ความรวมมอและความขดแยง .56** <.00 ปานกลาง การปฏบตงานทคลองตว .60** <.00 ปานกลาง ภาวะผนาทเหมาะสม .52** <.00 ปานกลาง การทบทวนการทางานอยางสมาเสมอ .53** <.00 ปานกลาง การพฒนาบคคล .56** <.00 ปานกลาง ความสมพนธระหวางกลม .53** <.00 ปานกลาง การตดตอสอสารทด .53** <.00 ปานกลาง

ตารางท 3 คาสมประสทธถดถอยของตวแปรพยากรณในรปคะแนนดบ (b) และคะแนนมาตรฐาน (Beta) ของ

ตวแปรพยากรณความยดมนผกพนตอองคการของพยาบาลวชาชพในศนยการแพทยสมเดจพระเทพรตนราชสดา ฯ สยามบรมราชกมาร ลาดบขนตวแปรพยากรณ b Std.Error Beta t p-value

การทางานเปนทมดานการปฏบตงานทคลองตว .206 .079 .254 2.608 .010 การทางานเปนทมดานการพฒนาบคคล .226 .064 .287 3.560 < .00 การทางานเปนทมดานการชวยเหลอ/ไววางใจกน .164 .068 .216 2.417 .017 คาคงท = 1.353 SE= .207 R= .660 R 2= .436 adjust R2= .424 F= 36.551 p-value < .000 อภปรายผลการวจย

1. ระดบความยดมนผกพนตอองคการของพยาบาลวชาชพ ภาวะผนาการเปลยนแปลงของหวหนาหอผปวย และการทางานเปนทมของพยาบาลวชาชพในศนยการแพทยสมเดจพระเทพรตนราชสดาฯ สยามบรมราชกมาร พบวา ความยดมนผกพนตอองคการของพยาบาลโดยรวมอยในระดบสง แสดงใหเหนวาพยาบาล

วชาชพมความรสก มความภาคภมใจทไดปฏบตงานในโรงพยาบาลแหงน ภายใตชอศนยการแพทยสมเดจพระเทพรตนราชสดาฯ สยามบรมราชกมาร ซงเปนโรงพยาบาลทสรางขนเพอเฉลมพระเกยรตเนองในวโรกาสทสมเดจพระเทพรตนราชสดาฯ สยามบรมราชกมารมพระชนมายครบ 3 รอบ ทาให

Page 10: บทวิจัย - phpn.ph.mahidol.ac.thphpn.ph.mahidol.ac.th/Journal/txt/28_no3/5sarinthip.pdf · บทวิจัย ความสัมพันธ์ระหว่างปัจจัยส่วนบุคคล

กนยายน – ธนวาคม 2557 ปท 28 ฉบบท 3 วารสารพยาบาลสาธารณสข 65

พยาบาลวชาชพเตมใจทจะทมเทความพยายามในการปฏบตงานอยางเตมทเพอชวยใหโรงพยาบาลมความเจรญกาวหนา รสกถงการเปนเจาของ ตองการมสวนรวมในการสรางชอเสยงใหองคการ (ณฐพร ยศนรนดรกล, 2554) ยอมรบคานยมในการปฏบต งานของโรงพยาบาล สอดคลองกบการศกษาของ Stringer (2002) ทวาหากบคคลากรมความยดมนผกพนตอองคการแลว จะมความตงใจทางานใหบรรลวตถประสงคขององคการ และพบวาเมอความยดมนผกพนตอองคการสง ความจงรกภกดตอองค- การกจะอยในระดบสงดวยเชนกน เมอพจารณารายดาน พบวาความยดมนผกพนตอองคการดานการคงอย อยในระดบปานกลาง อาจเปนเพราะความขาดแคลนของวชาชพ ทาใหพยาบาลมโอกาสในการเลอกงานและองคการมากขน สามารถเลอกงานและเลอกองคการทเหมาะสมกบบรบทของตนเองไดมากขนทงในดานของคาตอบแทนและดานความมนคงในงาน ภาวะผนาการเปลยนแปลงของหวหนาหอผปวยโดยรวมอยในระดบสง อาจเนองจากปจจบนเปนยคของการเปลยนแปลง หวหนาหอผปวยซงเปนผบรหารระดบตน มความใกลชดกบพยาบาลวชาชพมาก จงตองพฒนาตนเอง แสดงศกยภาพภาวะผนาการเปลยนแปลง กระตนใหผรวมงานปฏบตงานทไดรบมอบหมายสาเรจ บรรลเปาหมายขององคกร ซงลกษณะดงกลาวเปนคณลกษณะและความ สามารถของภาวะผนาการเปลยนแปลง สอดคลองกบ Bass & Avolio (1994) ทกลาวถงภาวะผนาการเปลยนแปลง (Transformational Leadership) วาเปนกระบวนการทผนามอทธพลตอผรวมงานและ ผตาม โดยผลกดน จงใจและตงเปาหมายของผรวม งานและผตามใหสงขน สงเสรมและพฒนาความ สามารถของผรวมงานใหมศกยภาพมากขน เกดการตระหนกรในภารกจและวสยทศนขององคการ

การทางานเปนทมของพยาบาลวชาชพโดย รวมอยในระดบสง อาจเปนเพราะสมพนธภาพทดในทม มความเขาใจและชวยเหลอกน รวมทงความรสกทตองรบผดชอบในงานเพอใหบรรล เปาหมายองคการรวมกน พยาบาลวชาชพกจะรสกอยากทางาน กบทม อยากเปนสวนหนงของความสาเรจในงาน ดงนนแมวาการทางานจะมอปสรรคมากมายเพยงใด ถาพยาบาลวชาชพประเมนแลววา มเพอนรวมงานด มการทางานเปนทมสง กจะรสกผกพนกบหนวยงาน ไมอยากเปลยนททางาน เพราะไมแนใจวาจะพบกบกลยาณมตรในททางานใหม พยาบาลวชาชพจะใชความอดทน ฝาฟนอปสรรคตางๆ ใหลลวงไปไดในทสด (ชมชน สมประเสรฐ, 2542) สงผลใหเกดความยดมนผกพนตอองคการในทสด

2. ความสมพนธระหวางปจจยสวนบคคล ภาวะผนาการเปลยนแปลงของหวหนาหอผปวย การทางานเปนทม และความยดมนผกพนตอองคการของพยาบาลวชาชพในศนยการแพทยสมเดจพระเทพรตนราชสดา ฯ สยามบรมราชกมาร พบวาอายของพยาบาลวชาชพโดยสวนใหญยงนอยและมสถานภาพโสด ทงยงเพงเรมทางานในองคการแหงนไดไมนานโดยเฉลย คอ 4.41 ป อธบายไดวา การทพยาบาลวชาชพอายยงนอย และสถานภาพโสด เพงจบการศกษาและมระยะเวลาในการปฏบตงานนอย ทาใหประสบการณและทกษะในการทางาน ความร ความเขาใจในงาน และองคการจงยงไมมากพอ ทจะมความยดมนผกพนตอองคการ ทาใหมโอกาสของการเลอกงานมากขน สามารถโอนยาย เปลยนงานหรอลาออกไดงายกวาผทมอายมากและมครอบครวแลว และยงตดสนใจในเรองตางๆไดโดยไมตองกงวล ไมมพนธะทตองรบผดชอบดานครอบครวหรอคสมรส จงพบวาอาย สถานภาพสมรสและระยะเวลาการปฏบตงาน ณ โรงพยาบาลแหงนไมมความสมพนธ

Page 11: บทวิจัย - phpn.ph.mahidol.ac.thphpn.ph.mahidol.ac.th/Journal/txt/28_no3/5sarinthip.pdf · บทวิจัย ความสัมพันธ์ระหว่างปัจจัยส่วนบุคคล

66 Journal of Public Health Nursing September - December 2014 Vol. 28 No.3

กบความยดมนผกพนตอองคการ ซงสอดคลอง กบผลการวจยของปนดดา จนทวศรรตน (2549) ทพบ วาอาย ไมมความสมพนธกบความยดมนผกพนตอองคการ และสอดคลองกบผลการวจยของนาฏยา อวมผง (2544) และจรย อสาหะ (2542) ทพบวาสถานภาพสมรส ไมมความสมพนธกบความยดมนผกพนตอองคการ ภาวะผนาการเปลยนแปลงของหวหนาหอผปวยมความสมพนธทางบวกกบกบความยดมนผกพนตอองคการ ทระดบนยสาคญทางสถต 0.01 เนองจากศนยการแพทยสมเดจพระเทพรตนราชสดาฯ สยามบรมราชกมาร ไดเขารวมโครงการพฒนาและรบรองคณภาพโรงพยาบาล หวหนาผปวยจงมบทบาท สาคญในการพฒนาคณภาพโรงพยาบาลเพอมงสโรงพยาบาลคณภาพ จงทาใหหวหนาหอผปวยพยายามปรบปรงตนเองเพอเปนแบบอยางทดแกผใตบงคบบญชา ยกระดบแรงจงใจและผลกดนใหพยาบาลผใตบงคบบญชามความร ความสามารถทสงขน เพอใหปฏบตงานไดบรรลเปาหมายขององคกร กระตนใหผ รวมงานเกดความภาคภมใจและเหนสาคญของงาน แสดงถงความจงรกภกด และยดมนผกพนตอองคการ ซงพยาบาลหวหนาหอผปวยถอวาเปนผบรหารระดบตนปฏบตหนาทสมพนธโดยตรงกบพยาบาลผใตบงคบบญชา จาเปนตองทาหนาทเปนผชแนะ กระตนใหเกดการปฏบ ตงานตามเปาหมาย (ฟารดา อบราฮม, 2542) ดงนนหวหนาหอผปวยจาเปนตองมความสามารถทางการบรหารและมภาวะผนาการเปลยนแปลง สอดคลองกบการวเคราะหอภมานของ เมเยอรและคณะ (Meyer et al,. 2002 อางถงในชวลณฐ เหลาพนพฒน, 2548) ทพบวาภาวะผนาการเปลยนแปลง มความสมพนธทางบวกกบความยดมนผกพนตอองคการดานจตใจและบรรทดฐาน และมความสมพนธทางลบกบความยดมนผกพนตอองคการดานการคงอย

การทางานเปนทมโดยรวม มความสมพนธทางบวกกบความยดมนผกพนตอองคการของพยาบาลวชาชพทระดบนยสาคญทางสถต 0.01 เนองจากการทางานเปนทมของพยาบาลวชาชพนนเปนความรวมมอ รวมใจกนของบคคลากรระดบตางๆ เพอใหบรการพยาบาลแกผปวยไดอยางครอบคลมทงดานรางกาย จตใจ สงคม เมอพยาบาลวชาชพ ทกคนในทมใหความสาคญตอการปฏบต งานรวมกน สามารถแสดงความคดในการแกไขปญหาทเกดขนจากการปฏบตงานไดอยางตรงไป ตรงมา ยอมทาใหเกดความพงพอใจในงาน นาไปส ความยดมนผกพนตอองคการ และการทางานเปนทมยงเปนปจจยทบงชคณภาพของทมการพยาบาล (ราตร วงษดษฐ, 2551) สอดคลองกบการศกษาของลดาวลย ราชธนบรบาล (2544) พบวาการทางานเปนทม มความสมพนธทางบวกกบความยดมนผกพนตอองคการของพยาบาลวชาชพโรงพยาบาลสงกดกระทรวงกลาโหม ดงนนในการปฏบตงานในหอผปวยจาเปนตองมการทางานเปนทม หวหนาหอผปวยจงควรดแลสนบสนนสงเสรมพยาบาลประจา การใหมการทางานเปนทมไดอยางสงสด เพอใหการทางานตางๆ เกดอยางมประสทธภาพและประสทธผล สงสด สงผลใหองคการประสบผลสาเรจ และยงเปนการสงเสรมใหพยาบาลวชาชพเกดความยดมนผกพนตอองคการตอไป

3. ตวแปรทสามารถพยากรณความยดมนผกพนตอองคการของพยาบาลวชาชพในศนยการแพทยสมเดจพระเทพรตนราชสดาฯ สยามบรมราชกมาร พบวาเปนปจจยการทางานเปนทมดานการปฏบตงานทคลองตว ดานการพฒนาบคคล และการทางานเปนทมดานการชวยเหลอ/ไววางใจกน โดยรวมกนพยากรณ ไดรอยละ 43.6 อาจเปนเพราะการทางานเปนทมนนเปนการรวมมอ รวมใจกนม

Page 12: บทวิจัย - phpn.ph.mahidol.ac.thphpn.ph.mahidol.ac.th/Journal/txt/28_no3/5sarinthip.pdf · บทวิจัย ความสัมพันธ์ระหว่างปัจจัยส่วนบุคคล

กนยายน – ธนวาคม 2557 ปท 28 ฉบบท 3 วารสารพยาบาลสาธารณสข 67

การทางานทประสานประโยชนซงกนและกน เมอทกคนในทมมความปรารถนาดตอกน จะกอใหเกดสมพนธภาพทดกบเพอนรวมทม มความเปนมตร ทาใหการทางานราบรน พยาบาลวชาชพมความสขทจะปฏบตงานรวมกนสงผลใหพยาบาลวชาชพมความยดมนผกพนตอองคการและพรอมทจะอยในองคการตอไป แตถาหากความสมพนธระหวางทมไมด กจะทาใหพยาบาลวชาชพไมอยากทางาน เกดความเบอหนาย ไมอยากทางาน สงผลใหมความคดทโอนยาย ลาออก หรอไมอยากอยในองคการตอไป (สนต กรณยไพบลย, 2554) สอดคลองกบการศกษาของชมชน สมประเสรฐ (2542) ทกลาววาสมพนธ-ภาพทดระหวางเพอนรวมงานเปนเสนหของวชาชพอยางหนง พยาบาลวชาชพหลายคนสามารถใชความรสกทดตอเพอนรวมงานเปนการสงเสรมแรงจงใจภายในใหเกดขน นนอาจหมายถงการทเพอนรวมงานดกเทากบวามทมงานทด พยาบาลจะรสกผกพน ไมอยากเปลยน หรอยายงาน ทาใหรสกอยากทางาน อยากอยในองคการตอไปจนเกดความยดมนผกพนตอองคการในทสด

ขอเสนอแนะการวจยครงน 1. ความยดมนผกพนตอองคการของพยาบาล

วชาชพในศนยการแพทยสมเดจพระเทพรตนราช-สดาฯ สยามบรมราชกมาร โดยรวมอยในระดบสง อยางไรกตามพบวาความยดมนผกพนตอองคการดานการคงอยอยในระดบปานกลาง ดงนนในการทจะสงเสรมใหพยาบาลวชาชพมความยดมนผกพนตอองคการ เตมใจทจะปฏบตงานเพอใหบรรลเปาหมายขององคการ ควรมการบรหารจดการคาตอบแทน สวสดการและสทธประโยชนตางๆ ทควรไดรบจากการปฏบตงานในองคการใหมความเหมาะสมและสอดคลองกบสภาวการณทางดานเศรษฐกจและสงคมในปจจบน เพอเปนการรกษาบคลากรใหคงอยกบองคการตอไป

2. ผลการวจยนพบวาการทางานเปนทมเปนตวพยากรณความยดมนผกพนตอองคการได ผบรหารสามารถนาผลการวจยไปขยายผล และหากลวธสงเสรมการทางานเปนทมในดานตางๆ เพอเพม ความยดมนผกพนตอองคการตอไป

ขอเสนอแนะในการวจยครงตอไป

1. ควรมการศกษาความยดมนผกพนตอองคการของพยาบาลวชาชพอยางตอเนอง เพอศกษาวามปจจยใดบางททาใหพยาบาลวชาชพมความยดมนผกพนตอองคการ ลดอตราการลาออก โอนยายหรอเปลยนอาชพเนองจากการขาดแคลนพยาบาลยงคงเปนปญหาระดบชาต โดยปจจยทควรคานงถงไดแก ภาระงาน ความเหนอยหนาย ความสข ในการทางาน บรรยากาศองคการและวฒนธรรมองคการ

2. ควรมการศกษาตดตามเฉพาะกลมทมอายระหวาง 22 – 30 ป และมระยะเวลาในการปฏบตงานนอยกวา 5 ป เนองจากบคคลในกลมดงกลาวมอายนอย มงอนาคตระดบสง ซงอาจสามารถหาปจจยทสงเสรมใหบคคลกลมนอยในองคการไดยาวนาน และเกดความยดมนผกพนตอองคการมากขน บรรณานกรม กรต รงแจง. (2543). ความสมพนธระหวางภาวะ

ผนาของสาธารณสขอาเภอกบความพงพอใจ ในการปฏบตงานของหวหนาสถานอนามย ในจงหวดสพรรณบร. วทยานพนธปรญญาวทยาศาสตรมหาบณฑต สาขาวชาเอกบรหารสาธารณสข, บณฑตวทยาลย มหาวทยาลย มหดล.

Page 13: บทวิจัย - phpn.ph.mahidol.ac.thphpn.ph.mahidol.ac.th/Journal/txt/28_no3/5sarinthip.pdf · บทวิจัย ความสัมพันธ์ระหว่างปัจจัยส่วนบุคคล

68 Journal of Public Health Nursing September - December 2014 Vol. 28 No.3

ขนษฐา ไตรยปกษ. (2548). ความสมพนธระหวางปจจยสวนบคคล ความผกพนตอองคการ การมสวนรวมในงานของบคคลากรกบคณภาพชวตการทางานของพยาบาลประจาการ โรงพยาบาลสงกดสานกการแพทย กรงเทพมหานคร. วทยานพนธปรญญามหาบณฑต สาขาวชาการบรหารการพยาบาล คณะพยาบาลศาสตร จฬาลงกรณมหาวทยาลย.

จารณ อฎฐารมณ. (2550). ความสมพนธระหวางภาวะผนาการเปลยนแปลงของหวหนาหอผปวย การมสวนรวมในงานกบประสทธผลของหนวยงานอบตเหตและฉกเฉนโรงพยาบาลของรฐ เขตกรงเทพมหานคร. วทยานพนธปรญญามหาบณฑต สาขาวชาการบรหารการพยาบาล คณะพยาบาล-ศาสตร จฬาลงกรณมหาวทยาลย.

จรย อสาหะ. (2542). ความยดมนผกพนตอองคการของพยาบาลประจาการในโรงพยาบาลสงกดกรมควบคมโรคตดตอ กระทรวงสาธารณสข. วทยานพนธปรญญามหาบณฑต สาขาวชาการบรหารโรงพยาบาล, บณฑตวทยาลย มหาวทยาลยมหดล.

ชมชน สมประเสรฐ, 2542. รปแบบการเสรมสรางแรงจงใจในการทางานของพยาบาล. ปรญญานพนธวทยาศาสตรดษฎบณฑต สาขาการวจยพฤตกรรมศาสตรประยกต. มหาวทยาลยศรนครนทรวโรฒ.

ชวลณฐ เหลาพนพฒน. (2548). ปจจยทสงผลตอความผกพนกบองคการ โดยมความพงพอใจในงานเปนตวแปรสอ. วทยานพนธศลป-ศาสตรมหาบณฑต มหาวทยาลยธรรมศาสตร.

ณฐพร ยศนรนดรกล.(2554).ความสมพนธระหวางปจจยสวนบคคล แรงจงใจ บรรยากาศองคกรกบสมรรถนะทางการบรหารของผบรหารการพยาบาลระดบตน โรงพยาบาลสงกดกองทพบก. วารสารพยาบาลสาธารณสข, 25(1), 98-114.

ทศนา บญทองและคณะ. (2547). ความตองการกาลงคนสาขาพยาบาลศาสตรในระบบบรการสขภาพของประเทศไทย ป 2549 – 2558. กรงเทพมหานคร: บรษท จดทอง จากด.

นาฏยา อวมผง. (2544). ปจจยคดสรรทเกยวของกบความยดมนผกพนตอองคการของบคลากรพยาบาลในงานการพยาบาลอายรกรรมโรงพยาบาลเชยงรายประชานเคราะห. วทยานพนธปรญญามหาบณฑต สาขาวชาการบรหารการพยาบาล มหาวทยาลยเชยงใหม.

บญใจ ศรสถตยนรากร. (2550). ภาวะผนาและกลยทธการจดการองคการพยาบาลในศตวรรษท 21.กรงเทพมหานคร: โรงพมพจฬาลงกรณมหาวทยาลย.

บญเฉลา สรยวรรณ. (2551). Safe staffing saves lives. เชยงใหม. โรงพยาบาลมหาราชนครเชยงใหม คณะแพทยศาสตร มหาวทยาลย เชยงใหม.

ปนดดา จนทวศรรตน. (2549). ตวแปรทสงผลตอความยดมนผกพนตอองคการของพยาบาลวชาชพโรงพยาบาลศนยใน สงกดกระทรวงสาธารณสข. วทยานพนธครศาสตรมหา-บณฑต, สาขาวจยและประเมนผลการศกษา มหาวทยาลยราชภฏอบลราชธาน.

Page 14: บทวิจัย - phpn.ph.mahidol.ac.thphpn.ph.mahidol.ac.th/Journal/txt/28_no3/5sarinthip.pdf · บทวิจัย ความสัมพันธ์ระหว่างปัจจัยส่วนบุคคล

กนยายน – ธนวาคม 2557 ปท 28 ฉบบท 3 วารสารพยาบาลสาธารณสข 69

ฝายการพยาบาลศนยการแพทยสมเดจพระเทพรตนราชสดาฯ สยามบรมราชกมาร. (2552). สรปผลการดาเนนงานของฝายการพยาบาลศนยการแพทยสมเดจพระเทพรตนราชสดาฯ สยามบรมราชกมาร ประจาป 2552.

พสมย แจงสทธวรวฒน. (2549). ความสมพนธระหวางสภาพแวดลอมในการทางาน พฤตกรรมการแสดงออกทเหมาะสม กบ การทางานเปนทมของพยาบาลประจาการ โรงพยาบาลทวไป เขตภาคกลาง. วทยานพนธปรญญามหาบณฑต สาขาวชาการบรหารการพยาบาล คณะพยาบาล-ศาสตร จฬาลงกรณมหาวทยาลย.

ฟารดา อบรอฮม. (2542). สาระการบรหารการพยาบาล. พมพครงท 2 .กรงเทพมหานคร: สามเจรญพาณชย.

รมภาพรรณ ประมวลทรพย. (2548). ความสมพนธระหวางปจจยสวนบคคล ความไววางใจหวหนาหอผปวย ความพงพอใจในงาน กบความยดมนผกพนตอองคการของพยาบาลประจาการโรงพยาบาลศนย. วทยานพนธปรญญามหาบณฑต สาขาวชาการบรหารการพยาบาล คณะพยาบาลศาสตร จฬาลงกรณมหาวทยาลย.

ราตร วงษดษฐ.(2551).สมรรถนะการบรหารงานคณภาพทงองคกรของหวหนาหอผปวย บคลกภาพของทมกบประสทธผลของทมการพยาบาล โรงพยาบาลทวไป.วารสารพยาบาลสาธารณสข, 22(1), 81-95.

รายชอพนกงานศนยการแพทยสมเดจพระเทพรตนราชสดา ฯ สยามบรมราชกมาร ประจาเดอนมถนายน 2555.งาน ทรพยากรมนษยศนยการแพทยสมเดจพระเทพ

รตนราชสดา ฯ สยามบรมราชกมาร. คน เมอ 18 กรกฎาคม 2555, จาก http:// medicine.swu.ac.th/msmcold/msmc/

ลดาวลย ราชธนบรบาล. (2544). ความสมพนธระหวางปจจยสวนบคคล ลกษณะงานและปจจยดานองคการ กบความยดมนผกพน ตอองคการของพยาบาลวชาชพ โรงพยาบาล สงกดกระทรวงกลาโหม.วทยานพนธปรญญามหาบณฑต สาขาวชาการบรหารการพยาบาล คณะพยาบาลศาสตร จฬาลงกรณมหาวทยาลย.

สนต กรณยไพบลย. (2554). ปจจยทมผลตอความยดมนผกพนตอองคการของบคคลากรสายสนบสนนใน มหาวทยาลยแหงหนง. วทยานพนธปรญญามหาบณฑตสาขาวชาการบรหารสาธารณสข คณะสาธารณสขศาสตร มหาวทยาลยขอนแกน

Bass, B.M., & Avolio, B.J. (1994). Improving Organization Effectiveness through transformation leadership. London: Sage.

Luthans, F. (1995). Organitional Behavior. 7th ed. New York: McGraw-Hill.Stringer, R. (2002). Leadership and organization climate. New Jersey: McGraw-Hill.