8/18/2019 - Síntomas de Urgencia Modif
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Cuerpos extraños en nariz, gargantau oídos. Pueden ser atendidos
enurgencias del centro de salud.
Fiebre. No debería necesitar atenciónurgente, excepto en
personas con elsistema inmune débil.
Parálisis. Cuando se paraliza mediocuerpo se debería acudir, por
logeneral, a urgencias, ya que puedetratarse de un ictus. Más aún
si vaacompañado con un bajo nivel deconciencia. En muchos casos,
unaintervención quirúrgica o un
tratamiento médico pueden salvar lavida o aminorar las
secuelas.
Síncopes (pérdidas de conciencia).En un contexto de calor,
tensión baja,cuadro de malestar abdominal o denáuseas, sugiere una
lipotimia (másaún si ha sido diagnosticadapreviamente), que no
requiere laintervención urgente en un hospital,aunque sí podría ser
razonableacudir con carácter urgente a un
centro de salud, especialmente sinunca se han sufrido
episodiosprevios.
Crisis hipertensivas. Cuando lapresión diastólica sube de 120 ó
130y la sistólica de 220 ó 230 de manerabrusca, se ha de acudir a
urgenciasdel centro de salud. Dependiendo desi va acompañada de
otros síntomas,que detectará el médico de guardia,estaremos ante
una urgencia
hipertensiva (que puede resolverseen el propio centro de salud)
o deuna emergencia hipertensiva (querequiere atención
hospitalaria).
Vértigos. Hay dos tipos, losperiféricos, que suelen ser debidos
apatologías cervicales o del oído, y loscentrales, cuyo origen
suele servascular. Si se produce inestabilidad,fatiga, vómitos,
sensación de giro deobjetos y, casi siempre,
empeoramiento al mover la cabeza,lo más seguro es que sean
vértigosperiféricos y pueden manejarse en
urgencias de centro de salud.Cuando el cuadro no es
tanespectacular, sino más solapado,suele ser más peligroso y
requiereatención hospitalaria, pero es unadecisión que es mejor que
tome elmédico de familia.
Hemorragias Digestivas. Lashemorragias altas (deposicionesnegras
o vómitos de sangre) debenser atendidas en un hospital ya que
pueden condicionar una anemiaaguda fatal. Las hemorragias
bajas(deposiciones con sangre roja),aunque podrían indicar una
patologíagrave, no necesitan, en general,atención urgente.
Crisis respiratorias. Si el paciente seahoga tanto que no puede
hablar osupera las 30 respiraciones porminuto es conveniente ir a
unhospital, ya que puede sufrir una
enfermedad respiratoria o unainsuficiencia cardíaca grave.
Cuandosólo se produce un aumento ligero deun “ahogo” habitual o se
acompañade hinchazón de las piernas, puedeser atendido en un centro
de salud.
Palpitaciones (aritmias). Si no sepadece de trastornos cardíacos
y nopresenta ningún otro síntoma,pueden ser atendidas por el
médicode familia. Si se presenta, además,
pérdida de conciencia o dolortorácico unos segundos después,
esaconsejable acudir a un hospital.
Neumonía. Los cuadros catarralesdeberían ser atendidos
connormalidad en centros de salud, ycon carácter urgente si se
encuentraafectado de manera general. ¿Cómosaberlo? Si se siente
débil y apocadoincluso después de haber bajado lafiebre.
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Sangrado por vía urinaria. Acudir a
urgencias de centro de salud.
Sangrado por la nariz. El control de lahemorragia nasal casi
siempre puedelograrse en el centro de salud.
Hernias. Si no duele, puede acudirseal médico de familia en
visita reglada;pero si se acompaña de dolorabdominal es aconsejable
acudir aurgencias de centro de salud.
Intoxicación etílica. Urgencias de
centro de salud.
Traumatismos. Los traumatismosmenores (esguInces, torcedura,
etc.)en centros de salud. Los graves, enhospital.
Urgencias gineco-obstétricas. Tantoel sangrado vaginal como el
partohan de ser atendidos en urgenciashospitalarias.
EL EXPERTO OPINADoctor Antonio Caballero, coordinadordel Grupo
de Urgencias de la Sociedad
Española de Medicina Familiar yComunitaria (semFYC)
“Es difícil dar normas generales, pero si,ante un síntoma que,
en principio,requeriría desplazarse a un hospital y noes posible
hacerlo en un corto espacio de
tiempo, es recomendable acudir aurgencias del centro de salud.
SI, porejemplo, un abuelito con dolor torácico yantecedentes de
infarto vive a 50kilómetros del hospital y debe esperar aque le
lleve el hijo, que viene a verlo porlas tardes, lo razonable sería
acudir a sucentro de salud, donde pueden empezartratarlo de
inmediato”.
