BASES, FUNDAMENTOS Y PRINCIPIOS DEL EJERCICIO

TERAPEUTICO

Mg. Elisa Quezada Ponte

La fisioterapia, consiste en la asistencia y servicios prestados por o bajo la dirección y supervisión de un fisioterapeuta, (American Physical Therapy Association (APTA) Board of Directors en marzo de 1993 y revisado en marzo de 1995).

El MOVIMIENTO

• El movimiento es el resultado “del funcionamiento combinado de músculos, tendones, articulaciones y huesos, es decir, de la interacción activa y pasiva del sistema locomotor”. (Barham 1982).

FUNCIONAMIENTO FÍSICO

FUNCIÓN

Desempeño muscular

Equilibrio postural

Coordina-ción

(control neural)

Resistencia aeróbica

Movilidad/flexibilidad

Estabilidad

EJERCICIO FÍSICO: es una actividad física planificada, estructurada y repetitiva que tiene como objetivo mejorar o mantener los componentes de la forma física.

EJERCICIO FÍSICO: es una actividad física planificada, estructurada y repetitiva que tiene como objetivo mejorar o mantener los componentes de la forma física.

EJERCICIOS TERAPEUTICOS

Es el conjunto de técnicas terapéuticas basadas en el ejercicio físico, aplicadas a estructuras lesionadas en los sistemas osteoarticular, muscular, cardiovascular y respiratorio. Con la finalidad de aliviar ciertos síntomas o mejorar su función. (GARDINER)

Es el conjunto de técnicas terapéuticas basadas en el ejercicio físico, aplicadas a estructuras lesionadas en los sistemas osteoarticular, muscular, cardiovascular y respiratorio. Con la finalidad de aliviar ciertos síntomas o mejorar su función. (GARDINER)

Está englobada en el área de conocimiento de la fisioterapia y debe ser realizada por un fisioterapeuta

EL EJERCICIO TERAPÉUTICO

oConjunto de métodos que utiliza el movimiento corporal para corregir un deterioro, mejorar la función musculoesqueletica o mantener un estado de bienestar (Carrie Hall - 1999)

oEs la ejecución sistemática y planificada de movimientos corporales, posturas y actividades físicas con el propósito de que el paciente disponga de medios para: •Corregir o prevenir disfunciones; •Mejorar, restablecer o potenciar el funcionamiento físico; •Prevenir o reducir factores de riesgo para la salud;• Optimizar el estado general de salud (sensación de bienestar) (Kisner . Colby, 2010).

BASES DEL EJERCICIO TERAPÉUTICO

• Conocimientos de las funciones biológicas, neurofisiológicas y del cuerpo humano

• Conocimiento de principios mecánicos del movimiento

– Planos– palancas– Biomecánica– Control neural– Postura y equilibrio

FUNDAMENTOS TEÓRICOS

CAPACIDAD FUNCIONAL

MOVILIDAD

FUERZA

COORDINACIÓN

RESISTENCIA

AERÓBICA

DISPONIBILIDAD DE ENERGÍA

Una articulación sometida a inmovilización pierde la movilidad normal en forma progresiva

la falta de ejercicio físico actúan de forma conjunta para reducir la fuerza y masa muscular

Capacidad de rendimiento continuado

Gasto de: Hidratos de carbonoLípidosAlbuminas

movimiento global, en el tiempo correcto y con la fuerza y velocidad adecuadas

CLASIFICACIÓN DE LOS EJERCICIOS TERAPEUTICOS

SEGÚN OBJETIVO DE TRATAMIENTO

o Las técnicas para alargar los músculos y técnicas de movilización articular

o Los ejercicios de rendimiento muscular: entrenamiento de potencia y resistencia

o Control Neuromuscular, técnicas de inhibición y facilitación

o Control postural, entrenamiento de la postural y ejercicios de estabilización

o Acondicionamiento y reacondicionamiento aeróbico

o Los ejercicios de equilibrio y entrenamiento de la agilidad

o Los ejercicios de relajación

o Los ejercicios de respiración y entrenamiento muscular respiratorio

o Entrenamiento funcional especifico de la tarea

o Las técnicas para alargar los músculos y técnicas de movilización articular

o Los ejercicios de rendimiento muscular: entrenamiento de potencia y resistencia

o Control Neuromuscular, técnicas de inhibición y facilitación

o Control postural, entrenamiento de la postural y ejercicios de estabilización

o Acondicionamiento y reacondicionamiento aeróbico

o Los ejercicios de equilibrio y entrenamiento de la agilidad

o Los ejercicios de relajación

o Los ejercicios de respiración y entrenamiento muscular respiratorio

o Entrenamiento funcional especifico de la tarea

SEGÚN INTERVENCIÓN DE LA FUERZA EXTERNA

• TÉCNICAS PASIVASTÉCNICAS PASIVAS– Se producen por una fuerza externa – Se clasifican: movilización articular y estiramiento

musculotendinoso– Objetivos: mantener o recuperar la movilidad articular

• TÉCNICAS ACTIVASTÉCNICAS ACTIVAS– son efectuados por una fuerza interna (actividad

muscular) del paciente.– Se clasifican según forma de intervención de la fuerza

externa (en oposición, corregidos o ayudados por el fisioterapeuta).

– Objetivos: Reeducación muscular y Fortalecimiento muscular

SEGÚN METODO DE TRABAJO

• EJERCICIO ANALÍTICO : La movilización se hace en una articulación, un eje y plano respectivo. En un músculo o grupo muscular que desarrolla una función

• EJERCICIO SEGMENTARIO O GLOBAL: La movilización se hace en un o varias articulaciones, y/o combinando ejes y planos. Grupos musculares organizados en cadenas funcionales

• EJERCICIO FUNCIONAL. • Desplazamiento de segmentos anatómicos

con un objetivo

SEGÚN TIPO DE TRABAJO MUSCULAR

Ejercicios EstáticosIsométricos. El músculo permanece estático sin acortarse ni alargarse, pero aunque permanece estático genera tensión

• Ejercicios dinámicosIsotónicos. Se produce un desequilibrio entre el momento motor y el momento resistente. Encontramos dos tipos:

• ISOTONICOS CONCENTRICOS. La tensión del músculo supera una resistencia, de forma tal que este se acorta

• ISOTONICOS EXCENTRICOS. Cuando una resistencia dada es mayor que la tensión ejercida por un músculo, de forma que éste se alarga

Isocinéticos. el músculo trabajo en una misma velocidad

SEGÚN FUERZA DE

ORIGEN

SEGÚN METODOS DE TRABAJOSEGÚN

TRABAJO MUSCULAR

Analítico Segmentario/ global

Funcional

TECNICAS PASIVAS (Fuerzas Externas)

RELAJACIÓN MOVILIDAD

FLEXIBILIDAD

TECNICAS ACTIVAS (Fuerzas Internas)

•COORDINACIÓN •POTENCIA MUSCULAR•RESISTENCIA. MUSCULAR

•ACONDICIONAMIENTO AERÓBICO•RESISTENCIA GLOBAL•EQUILIBRIO

•ENTRENAMIENTO ESPECIFICO DE LA TAREA

oISOTONICOoISOMETRICOoISOCINETICO

CLASIFICACIÓN DE LOS EJERCICIOS TERAPEUTICOS

ABORDAJE FISIOTERAPEUTICO

•EVALUACIÓN •TRATAMIENTO

EVALUACIÓN CLÍNICA

• OBSERVACIÓN– Trofismo, forma, tensión– Las diferentes posturas del cuerpo– Los movimientos de las articulaciones– posturas en el trabajo

• PALPACIÓN– textura, temperatura y edemas en la piel y TCSC– Tono, sensibilidad dolorosa, tensión en músculos

tendones e inserciones– Cambios de posición o de forma, puntos de dolor en las

Articulaciones:– Presencia de neuromas en Nervios – Pulso en Vasos Sanguíneos

• MOVILIZACIÓN– Estabilidad y movilidad de la articulación– Topes finales de la limitación– Fuerza muscular

APLICACIÓN DE LOS EJERCICIOS TERAPÉUTICOS

• Capacidad del terapeuta para:1. Toma de decisiones clínicas– Para aplicar tratamiento en base a

conocimientos y destrezas clínicas necesarias.

2. Intervención con ejercicio terapéutico– Modelo de intervención (técnica a usar)– Resultados funcionales– Modificación del ejercicio

PRINCIPIOS GENERALES DE LA KINESIOTAERAPIA

PRINCIPIOS GENERALES DE LA KINESIOTAERAPIA

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