03- BAB III-Bentuk Surat

7/26/2019 03- BAB III-Bentuk Surat

http://slidepdf.com/reader/full/03-bab-iii-bentuk-surat 1/9

Bab III

III - 1

Pekerjaan Pembuatan Jalan Beton-IPAL PIER

BAB III. BENTUK SURAT PENAWARAN, LAMPIRAN, SURAT

PENUNJUKAN DAN SURAT PERJANJIAN

(isi Bab III ini hanya sebagai conoh, !an i!a"

#engi"a$

A. BENTUK SURAT PENAWARAN

KOP PERUSAHAAN

Nomor : ........................,……………..20..

Lampiran :

Kepada Yth.

...............................................................

di ....................

Perihal : Pena%a&an Pe'e'angan Pe"e&aan ))))))))))))))))).

Sehubunan denan penumuman pelelanan nomor:....................... tanal...........................

!etelah "ami mempela#ari denan !a"!ama do"umen lelan terma!u" berita a$ara pen#ela!an dan

adendumn%a, denan ini "ami mena#u"an pena&aran untu" Pa"et ………………………........

Pe"er#aan................................................................................................................. !ebe!ar 'p

........................(.................................................................................................................).

*alam pena&aran ini !udah terma!u" penadaan tenaa "er#a, bahan, peralatan, bia%a umum dan

"euntunan, dan !emua "e&a#iban pa#a" untu" mela"!ana"an pe"er#aan ter!ebut di ata!.

+an"a &a"tu pela"!anaan pe"er#aan !elama ......... (............................................................) hari

"alender !e!uai denan %an ter$antum dalam !urat perintah mulai "er#a.

Pena&aran ini berla"u !elama .......... (...............................................................) hari "alender !e#a"

pembu"aan pena&aran.

Kami a"an tundu" pada !emua "etentuan %an ter$antum dalam do"umen lelan.

Se!uai denan per!%aratan do"umen lelan, ber!ama !urat pena&aran ini "ami lampir"an:

1. Surat Kua!a (bila diperlu"an)

2.

+aminan Pena&aran (haru! dari Ban" mum Na!ional % di#amin pemerintah)



Bab III

III - 2


. Surat *u"unan dari Ban" mum Na!ional

. 'e"apitula!i /ara, *atar Kuantita! dan /ara

. nali!a /ara Satuan Pe"er#aan tama

3. *atar pah

4.

*atar /ara Bahan

5. *atar /ara Peralatan

6. 7etoda Pela"!anaan dan +adual 8a"tu Pela"!anaan

10.

*atar Per!onil Inti Pela"!anaan

11. *atar Peralatan tama

12. 'e"aman Surat Per#an#ian Kemitraan, (tia) ber"a! re"aman9 )

1.

Nera$a Peru!ahaan %an di !ah"an oleh peru!ahaan, ber"op peru!ahaan, ber!tempel ; di

tandatanani pimpinan Peru!ahaan9

1.

'e"enin "oran bulan tera"hir

Pena&ar

7aterai, tanal, tanda tanan

dan $ap peru!ahaan

..........................

+abatan

Keteranan : ) /aru! dilampir"an !urat "ua!a apabila di"ua!a"an.

) Khu!u! untu" pena&ar %an berbentu" "emitraan.



Bab III

III -


B. BENTUK PERJANJIAN KEMITRAAN UNTUK KERJA SAMA *PERASI (KS*$

SURAT PERJANJIAN KEMITRAAN

KERJA SAMA *PERASI (KS*$

MENIMBAN+

BA-WA,

Sehubunan denan pelelanan pe"er#aan …………………………………….. %an pembu"aan pena&arann%aa"an dila"u"an di ……………………………… pada tanal………………200….., ma"a

………………………………………………………………..(nama pen%edia #a!a 1 )

dan

……………………………………………………………….(nama pen%edia #a!a 2 )

dan

……………………………………………………………….(nama pen%edia #a!a - )

berma"!ud untu" meni"uti pelelanan dan pela"!anaan "ontra" !e$ara ber!ama-!ama dalam bentu"

Ker#a Sama <pera!i (KS<).

MENETUJUI DAN MEMUTUSKAN

B/8,

1. Se$ara ber!ama-!ama :

a.

7enun#u" ………………………………………..(nama pen%edia #a!a 1 ) !ebaai peru!ahaan utama

(leadin irm) untu" KS< dan me&a"ili !erta bertinda" untu" dan ata! nama KS< dan

menandatanani !emua do"umen terma!u" do"umen pena&aran dan do"umen "ontra".

……………………………………………………(nama pen%edia #a!a 1 )

dan

……………………………………………….…...(nama pen%edia #a!a 2 )

dan

……………………………………………………(nama pen%edia #a!a - )

men%etu#ui apabila ditun#u" !ebaai pemenan, &a#ib bertanun #a&ab bai" !e$ara

ber!ama-!ama atau ma!in-ma!in ata! !emua "e&a#iban !e!uai "etentuan do"umen

"ontra".

K<P P='S/N



Bab III

III -


2. Kei"ut!ertaan modal (!harin) !etiap peru!ahaan dalam KS< adalah :

Pen%edia #a!a 1 …….> (…………………………….……………….per!en)

Pen%edia +a!a 2 …….> (…………………………………………..…per!en)

Pen%edia #a!a …….> (…………………………………………..…per!en)

.

7a!in-ma!in pen%edia #a!a anota KS<, a"an menambil baian !e!uai !harin ter!ebut pada

butir 2, dalam hal peneluaran, "euntunan, dan "eruian dari KS<. Pembaian !harin dalam

KS< ini tida" a"an diubah bai" !elama ma!a pena&aran maupun !epan#an ma!a "otra", "e$uali

denan per!etu#uan tertuli! terlebih dahulu dari penuna #a!a dan per!etu#uan ber!ama !e$ara

tertuli! ma!in-ma!in anota KS<. ?erlepa! dari !harin %an ditetap"an diata!, ma!in-ma!in

anota KS< a"an mela"u"an pena&a!an penuh terhadap !emua a!pe" pela"!anaan dari

per#an#ian ini, terma!u" ha" untu" memeri"!a "euanan, perintah pembelian, !urat-men%urat,

tele"!, dan lain-lain.

.

8e&enan menandatanani untu" dan ata! nama KS< diberi"an "epada……………………………(nama &a"il pen%edia #a!a %an diberi "ua!a) dalam "edudu"ann%a !ebaai

dire"tur utama@dire"tur pela"!ana …………………………...(nama pen%edia #a!a 1) berda!ar"an

per!etu#uan tertuli! dari ……………………….(nama pen%edia #a!a 2) dan …………………………. (nama

pen%edia #a!a ) !ehubunan denan !ubtan!i dan !emua "etentuan dalam !emua do"umen %an

a"an di tandatanani.

.

Per#an#ian ini a"an berla"u !e#a" tanal ditandatanani.

3. Per#an#ian ini !e$ara otomati! men#adi batal dan tida" berla"u lai bila pelelanan tida"

dimenan"an oleh peru!ahaan KS<.

4.

Per#an#ian ini dibuat dalam ran"ap …. (…………………….) bermeterai $u"up %an ma!in-ma!in

mempun%ai "e"uatan hu"um %an !ama.

*=NAN K=SKSIN INI !emua anota KS< membubuh"an tanda tanan dan $ap peru!ahaan di

………………….. pada hari………….. tanal………..bulan………… tahun………………..

Pen%edia +a!a 1 Pen%edia +a!a 2 Pen%edia +a!a

(……………….) (……………….) (….…………..)

(materai, tanda tanan dan $ap tiap &a"il %an diberi "ua!a )

*i!ah"an oleh N<?'IS

(………………..………………..)

(tanda tanan dan $ap )



Bab III

III -


/. BENTUK SURAT KUASA

K<P P='S/N

SURAT KUASA

No#o& ..........................

Yan bertandatanan di ba&ah ini:

Nama : ................................................................................

+abatan : *ire"tur tama@*ire"tur P?...................................

*alam hal ini bertinda" untu" dan ata! nama peru!ahaan berda!ar"an "ta Notari!

............................................. di ........................ No....................... tanal

.........................be!erta perubahann%a %an ber"edudu"an di....................................

(alamat peru!ahaan)

%an !elan#utn%a di!ebut !ebaai Pemberi Kua!a.

7emberi "ua!a "epada :

Nama : ................................................................................

+abatan : ................................................................................

Yan dian"at berda!ar"an "ta Notari! ............................di .................... No...................

tanal .........................be!erta perubahann%a %an ber"edudu"an di.......................(alamat peru!ahaan).

%an !elan#utn%a di!ebut !ebaai Penerima Kua!a.

ntu" dan ata! nama Pemberi Kua!a diberi &e&enan untu" menandatanani !urat pena&aran

pe"er#aan ...............................................................................be!erta lampirann%a.

Surat "ua!a ini tida" dapat dilimpah"an lai "epada oran lain.

.................................., .......................20....

Penerima Kua!a Pemberi Kua!a

7aterai 'p. 3.000,-

bertanal, tandatanan,

$ap peru!ahaan.

............................... .............................

(nama dan #abatan) (nama dan #abatan)



Bab III

III - 3


D. BENTUK SURAT PENUNJUKAN PENEDIA JASA

(LETTER OF ACCEPTANCE)

K*P KANT*R0SATUAN KERJA0PR*EK0BA+IAN PR*EK

Nomor : ……………….,………….……20…

Lampiran :

Kepada Yth.

……………………………

(nama pen%edia #a!a)

di

…………………………..

(alamat pen%edia #a!a)

Perihal : Penun#u"an Pen%edia +a!a untu" Pela"!anaan Pe"er#aan …………..……………

*enan ini diberitahu"an bah&a pena&aran Saudara nomor ……………………..……………….. tanal

………………………….… 200… perihal ……………..…………………………………………………….. untu" pela"!anaan

pe"er#aan ………………………………….………………………….………. (nama pe"er#aan) denan nilai pena&aran

ter"ore"!i !ebe!ar 'p ……………… (............................................) "ami n%ata"an diterima@di!etu#ui.

Kami !etu#u bah&a …………................................... (nama mediator@"on!iliator %an diu!ul"an) ditun#u"

!ebai mediator@"on!iliator.

Kami tida" !etu#u bah&a ……………………………(nama mediator@"on!iliator %an diu!ul"an) ditun#u"

!ebaai mediator@"on!iliator , denan ini "ami minta …………………………… (nama mediator@"on!iliator)

untu" men#adi mediator@ "on!iliator !e!uai denan Pa!al 5.1. In!tru"!i Kepada Pe!erta Lelan.

*enan ini Saudara diminta untu" mela"!ana"an pe"er#aan !e!uai denan "etentuan "ontra".

Nama penuna #a!a : ………………………............…..........……………………

+abatan : ……………………………….....................…….…………

Kantor@!atuan "er#a@pro%e"@ : ……………………………………......................…………

baian pro%e"

?anda tanan : ……………..…………………………………………………….



Bab III

III - 4


E. BENTUK SURAT PERJANJIAN

SURAT PERJANJIAN PEMB*R*N+AN PEKERJAAN

No#o& ..................................

N?'

K=PL ............................................................................................................

*N

......................................................................................................................

(nama peru!ahaan )

N?K

7=LKSNKN P=K='+N +S P=7B<'<NAN....................................................................................................

(nama pe"er#aan %an a"an dila"!ana"an )

Surat Per#an#ian ini dibuat di ...................................... pada hari ................................. bulan

..................................tahun ...............................................(tempat, tanal, bulan dan tahun

penandatananan Surat Per#an#ian antara :

1. ..................................................... : .........................................................................,

berda!ar"an Surat Keputu!an ..............................

Nomor: ........................ tanal .......................,

ber"edudu"an di ………………. bertinda" ata! nama

Pemerintah, !elan#utn%a dalam per#an#ian ini

di!ebut !ebaai PI-AK KESATU.

2. ......................................................... : *ire"tur C@P?. ......................... ber"edudu"an di

........................ dalam hal ini bertinda" untu" dan

ata! nama Badan !aha ter!ebut denan nomer

'e"enin : ............... pada Ban" ....................

!elan#utn%a di!ebut !ebaai PI-AK KEDUA.

?erma!u" !emua lampiran %an merupa"an !atu "e!atuan %an tida" terpi!ah"an %an !elan#utn%a

di!ebut K<N?'K tertanal ...........................................200.....

MAKA DEN+AN INI Kedua Belah Piha" men%etu#ui !emua "etentuan %an ter$antum dalam pa!al-

pa!al beri"ut :

1. Kata-"ata dan un"apan-un"apan dalam !urat per#an#ian ini mempun%ai arti %an !ama

!ebaaimana %an dituan"an di dalam !%arat-!%arat !urat per#an#ian diba&ah ini.



Bab III

III - 5


2. PI/K K=* haru! mela"!ana"an, men%ele!ai"an, dan memperbai"i pe"er#aan, %aitu

...................................................................................................(nama pe"er#aan ) !e!uai

denan !urat per#an#ian ini dan lampirann%a ("ontra").

8a"tu pen%ele!aian pe"er#aan dihitun !e#a" tanal mulai "er#a, adalah ...... (..................) hari

"alender.

. Do"1#en Kon&a" %an ditentu"an di ba&ah ini haru! diba$a !erta merupa"an baian %an

tida" terpi!ah"an dari "ontra", %aitu:

a. Surat Per#an#ian Pemboronan9

b. Surat Penun#u"an Pen%edia +a!a9

$.

Surat Pena&aran9

d. dendum *o"umen Lelan (bila ada)9

e.

S%arat D !%arat "hu!u! "ontra"9. S%arat D !%arat umum "ontra"9

. Spe!ii"a!i ?e"ni!9

h. Aambar D Aambar

i. *atar Kuantita! dan /ara

#. *o"umen lain %an ter$antum dalam lampiran "ontra".

. S%arat-!%arat *o"umen Kontra" meni"at Kedua Belah Piha", "e$uali diubah denan "e!epa"atan

ber!ama.

. Se!uai denan "etentuan "ontra" :

a. PI-AK KEDUA &a#ib mela"!ana"an, men%ele!ai"an, memperbai"i pe"er#aan !e$ara $ermat,

a"urat dan penuh tanun #a&ab denan men%edia"an tenaa "er#a, bahan-bahan,

peralatan, an"utan "e atau dari lapanan, dan !eala pe"er#aan permanen maupun

!ementara %an diperlu"an untu" pela"!anaan, pen%ele!aiandan perbai"an pe"er#aan %an

dirin$i dalam "ontra".

b. PI-AK KEDUA &a#ib mela"!ana"an, men%ele!ai"an, dan memperbai"i !eluruh pe"er#aan

!e!uai "etentuan "ontra", !ampai diterima denan bai" oleh PI-AK KESATU.

3. Se!uai denan "etentuan "ontra" :

a.

PI-AK KESATU &a#ib men%edia"an a!ilita! untu" "elan$aran pela"!anaan pe"er#aan.

b. PI-AK KESATU &a#ib memba%ar "epada PI/K K=* ata! pela"!anaan, pen%ele!aian, dan

perbai"an pe"er#aan.

$.

/ara "ontra" terma!u" Pa#a" Pertambahan Nilai (PPN) diperoleh dan merupa"an #umlah

%an pa!ti (lump!um iEed pri$e) adalah !ebe!ar 'p...........................

(.........................................................).



Bab III

III - 6


4. Surat Per#an#ian ini berla"u dan meni"at Kedua Belah Piha" !e#a" tanal ditanda tanani. Surat

Perintah 7ulai Ker#a diterbit"an !etelah Surat Per#an#ian.

5. Ke$uali #i"a di!epa"ati lain oleh Kedua Belah Piha", alamat PI/K K=S? dan PI/K K=*

adalah :

lamat PI/K K=S?

…………………………………………………………………………

(nama dan alamat "antor penuna #a!a).

lamat PI/K K=*

.....................................................................................................

(nama dan alamat "antor pen%edia #a!a).

6.

*enan tida" menurani "e"uatan Pa!al . S%arat-S%arat mum Kontra" dan S%arat-S%aratKhu!u! Kontra", Kedua Belah Piha" !etu#u bah&a untu" per#an#ian ini memilih tempat "ediaman

%an tetap dan !eandain%a per!eli!ihan %an tida" dapat dimu!%a&arah"an (melalui media!i,

"on!ilia!i, dan arbitra!e), ma"a Kedua Belah Piha" !epa"at untu" men%ele!ai"an per!eli!ihan

melalui "antor Panitera Penadilan Neeri Suraba%a di Suraba%a.

DEN+AN DEMIKIAN, Kedua Belah Piha" telah !epa"at untu" menandatanani Surat Per#an#ian ini

pada tanal ter!ebut di ata!.

PI-AK KEDUA

/20PT. ......................)))))))..

.....................................

Di&e"1&

PI-AK KESATU

.........................................................................

.........................................................................

.........................................................................

SELAKU KUASA PEN++UNA AN++ARAN

..............................................

NIP. ................................

Documents

03- BAB III-Bentuk Surat