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04 - Presentación 04 - Sistema Renal (Fisiologia Renal)

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SISTEMA RENAL

1. Riñones2. Ureteres3. Vejiga4. Uretra5. Arteria Renal6. Vena Renal

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RIÑONESRetroperitonealesAmbos riñones son el 0.5% del peso Cada uno pesa 150 gr. /Hombre de 60 KgCompuestos por:

HilioCortezaMédulaPelvis

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1

4

3

2

5

6

7

89

RIÑÓN1. Uréter2. Arteria Renal3. Vena Renal4. Médula5. Pirámide renal6. Arteria Interlobulillar7. Arterias radiales corticales8. Pelvis Renal9. Cáliz Mayor

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NEFRONAUnidad funcional del RiñónHay entre 1 y 1.5 millones en el Riñón

HumanoPorción GlomerularTúbulo:

Túbulo ProximalAsa de henleTúbulo DistalTúbulo Colector

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NEFRONANefronas Corticales:

Asas de Henle cortas (85%)

Nefronas Yuxtaglomerulares: Asas de Henle largas (15%)

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1

2

3

4

5

6

NEFRONA

1. Cápsula de Bowman2. Túbulo contorneado Proximal3. Asa de Henle4. Túbulo Colector5. Túbulo contorneado Distal6. Vasos Rectos

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NEFRONA TCP: Túbulo Contorneado Proximal

CB: Cápsula de Bowman

AH: Asa de HenleTCD: Túbulo

Contorneado Distal AY: Aparato

Yuxtaglomerular

TCP

TCDCB

AH

AY

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FUNCIONESPorción Glomerular: FILTRARTúbulo: REABSORBER Y SECRETARReduce el volumen y modifica el contenido del filtrado.

Filtra 125 ml / min = 180 L / día

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CONCEPTOS BASICOS

FILTRAFILTRA

REABSORBE

REABSORBE

SECRETASECRETA SECRETASECRETA

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IRRIGACIÓN RENAL1. Arteria Renal2. Arteria Segmentaria3. Arteria Interlobular4. Arteria Arciforme5. Arteria Radial

Cortical o Interlobulillar

6. Arteriola Aferente

1

2

3

4

5

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IRRIGACION SANGUINEA

ART. RENALART. RENAL

ART. SEGMENTARIASART. SEGMENTARIAS

ART. INTERLOBULARESART. INTERLOBULARES

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ART. ARCIFORMESART. ARCIFORMES

ART. RADIALESART. RADIALES

ART. AFERENTEART. AFERENTE

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CAPILARES GLOMERULARESCAPILARES GLOMERULARES

ART. EFERENTEART. EFERENTE

CAPILARES PERITUBULARESCAPILARES PERITUBULARES

VASOS RECTOSVASOS RECTOS

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VENAS INTERLOBULILLARESVENAS INTERLOBULILLARES

VENAS ARCIFORMESVENAS ARCIFORMES

VENAS INTERLOBULARESVENAS INTERLOBULARES

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VENAS ARCIFORMESVENAS ARCIFORMES

VENAS INTERLOBULARESVENAS INTERLOBULARES

VENAS SEGMENTARIASVENAS SEGMENTARIAS

VENA RENALVENA RENAL

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ArteriolaEferente

ArteriolaAferente

Cápsula de Bowman

Espacio de

Bowman

Podocitos

Túbulo Proximal

Aparato Yuxtaglomerular

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BARRERA FILTRACIÓNCAPILAR FENESTRADOMEMBRANA BASALCÉLULAS EPITELIALES DE LA CÁPSULA DE BOWMAN

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TÚBULO PROXIMALPosee 3 segmentos:

Inicial (1), Final (2) y la pars recta (3)

Células cúbicas, microvellosidades, Uniones estrechas

Núcleos basales, Mitocondrias abundantes, Prolongaciones basales

TCP

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ASA DE HENLESegmento descendente delgado:

Epitelio plano, microvellosidades cortas y pocas mitocondrias

Segmento ascendente delgado: Similar al anterior

Segmento ascendente grueso: Células cúbicas, mitocondrias abundantes, vellosidades cortas y pocas

AH

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NEFRONA DISTALTúbulo contorneado distal: Células cúbicas,

con mitocondrias, sin borde en cepilloTúbulo conector: Similares pero mas

alargadasTúbulo colector: Cilíndricas, Células claras y

oscuras (abundantes mitocondrias)

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C. CORTICALC. CORTICAL

T. DISTALT. DISTAL

T. PROXIMALT. PROXIMAL

G. ASCENDENTEG. ASCENDENTE D. DESCENDENTED. DESCENDENTE

D. ASCENDENTED. ASCENDENTE

C. MEDULARC. MEDULAR

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APARATO YUXTAGLOMERULARUnión del túbulo con su

propio gloméruloTres componentes:

Mácula densaCélulas mesangialesCélulas granulares

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APARATO YUXTAGLOMERULARCélulas granulares: Productoras de Renina

Angiotensinógeno

Angiotensina I

Angiotensina II

Renina

EnzimaConvertidora de Angiotensina IECA

Liberación de Aldosterona y Vasoconstricción

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APARATO YUXTAGLOMERULARSecreción de Renina es aumentada por:

Barorreceptores células yuxtaglomerulares: Baja presión - liberación de Renina

Nervios simpáticos: Beta adrenérgicosComposición del líquido: Mácula densa

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VÍAS URINARIASURETERES: Movimientos peristálticos (1 a

5 / min o 10 a 20 / min según producción de orina)

Unión ureterovesical: Oblicua sin esfínterVejiga: Músculo liso: Cuerpo y Detrusor

(Esfínter interno)Uretra: Esfínter externo (Músculo

esquelético)

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TASA DE EXCRECION DE X EN LA ORINA

MASA DEMASA DE X X EXCRETADA = EXCRETADA =

TIEMPOTIEMPO

MASA DE MASA DE X X EN ORINA EN ORINA XX VOL. ORINA VOL. ORINA

VOL. URINARIO TIEMPOVOL. URINARIO TIEMPO

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MASA DE X EXCRETADA = Ux . VMASA DE X EXCRETADA = Ux . V

TIEMPOTIEMPO

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TASA DE ACLARAMIENTO DE X DE LA SANGRE

MASA DEMASA DE X X EXTRAÍDA DEL PLASMA = EXTRAÍDA DEL PLASMA =

TIEMPOTIEMPO

CONCENTRACIÓN DE X CONCENTRACIÓN DE X XX VOL. DE PLASMA VOL. DE PLASMA EN EL PLASMA EN EL PLASMA DEPURADO DE XDEPURADO DE X

TIEMPOTIEMPO

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MASA ELIMINADA DEL PLASMA = Px CxMASA ELIMINADA DEL PLASMA = Px Cx

TIEMPOTIEMPO

MASA ELIMINADA DEL PLASMA =MASA ELIMINADA DEL PLASMA =

MASA EXCRETADA EN ORINAMASA EXCRETADA EN ORINA

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MEDIDAS DE ACLARAMIENTODEPURACIÓN

xPV *Ux

=Cx

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FIN

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