OBSTERICIA I 050312

1. Cul es el tratamiento ideal en fase latente prolongada: A. Conduccin con oxitocina B. Amniotomia C. Reposo teraputico inducido con morfina D. A y C E. Cesrea 2. Aumentan la formacin de uniones estrechas miometriales A. hCG B. hPL C. PRL D. Progesterona E. Estriol 3. Es el marcador ms sensible de un cariotipo anormal A. hCG B. hPL C. PRL D. Progesterona E. Estriol 4. Inhibe la actividad de los linfocitos maternos A. hCG B. hPL C. PRL D. Progesterona E. Estriol 5. Inhibe la secrecin de leche materna durante el embarazo A. hCG B. hPL C. PRL D. Progesterona E. Estriol 6. Es indispensable para la formacin de los genitales masculinos A. hCG B. hPL C. PRL D. Progesterona E. Estriol 7. Los estrgenos son producidos por el feto, la madre y la placenta. Cul de las siguientes aseveraciones son ciertas: A. El estradiol constituye el 80% de los estrgenos B. El estriol es producido sobre todo por la placenta. C. La anencefalia se vincula con una cifra normal de estriol D. Los estrgenos inhiben la secrecin de oxitocina. E. La estrona contribuye con el 80% de los estrgenos producidos por el embarazo. 8. En qu parte de la circulacin se encuentra la sangre ms oxigenada A. Vena umbilical B. Vena porta C. Vena cava inferior D. Conducto arterioso E. Aorta descendente 9. Producido el nacimiento y el pinzamiento del cordn umbilical el nio respira por primera vez. Qu evento se encarga de manera directa de la oxigenacin ptima de la sangre en los pulmones. A. Cierre de la Vena umbilical B. Cierre de la Vena porta C. Cierre de la Vena cava inferior D. Cierre del Conducto arterioso y el agujero oval. E. Cierre del ligamento arterioso

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10. Se transporta por la placenta por transporte activo A. Glucosa B. Hierro C. Aminocidos D. Dixido de carbono. E. iones 11. Se produce hematopoyesis en la mdula sea fetal a partir de las A. 4semanas B. 5 semanas C. 7 semanas D. 9 semanas. E.11 semanas 12. Signo de certeza de embarazo: A. Amenorrea B. Auscultacin del latido cardiaco fetal C. Reblandecimiento cervical D. Mastalgia E. Deteccin de B-hCG en sangre. 13. Qu combinacin de marcadores sugiere Sndrome de down A. AFP(A) hCG(A) Estriol(A) Inhibina A(A) B. AFP(D) hCG(D) Estriol(D) Inhibina A(D) C. AFP(A) hCG(D) Estriol(A) Inhibina A(A) D. AFP(D) hCG(A) Estriol(D) Inhibina A(A) E. AFP(A) hCG(D) Estriol(D) Inhibina A(D) 14. Cul de los siguientes no se puede detectar en una ecografa del segundo trimestre A. Anencefalia B. Agenesia Renal C. Enfermedad de Tay Sachs D.Cordn umbilical de dos vasos E. Tetraloga de Fallot 15. Cul de los siguientes procedimientos conlleva el riesgo ms bajo de prdida fetal A .Biopsia de vellosidades corinicas B. Ecocardiografa fetal C. Biopsia fetal D. Amniocentesis E. Cordocentesis 16. Cules son los marcadores bioqumicos de aneuploidas del primer trimestre A. B-hCG fraccin libre- AFP B. B-hCG fraccin libre- PAPP-A C. PAPP-A AFP D. Inhibina A- AFP E. PAPP-A Inhibina A 17. Cul de los siguientes no es indicacin de diagnstico prenatal A. Edad paterna de 45 aos. B. Aumento de AFP C. Antecedente de un hijo con fibrosis qustica. D. Comunicacin interventricular materna E. Deteccin de onfalocele en ecografa del 2 trimestre. 18. Cul son las prueba de cribaje para aneuploidas en el primer trimestre A. TN, B-hCG fraccin libre,AFP B. Hueso nasal, B-hCG fraccin libre,AFP C. TN,B-hCG fraccin libre,PAPP-A D .Inhibina A,PAPP-A,TN E.B-hCG fraccin libre, PAPP-A, Hueso nasal

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19. Cul No es marcador ecogrfico para aneuploida del primer trimestre A. Traslucencia nucal B. Hueso Nasal C. Ductus venoso D. Pliegue nucal E. Velocidad tricuspdea. 20. Una mujer de 22 aos, gesta 2 para 1,con 39 semanas ingresa en trabajo de parto al hospital con rotura de membranas, el cuello tiene 5 cm de dilatacin e incorporacin al 100% y el vrtice fetal est en +1. Las contracciones uterinas son cada 2 minutos de intensidad +++ y de duracin de 40 segundos; despus de 3horas, el cuello tiene 5cm de dilatacin y 100% de incorporacin y el vrtice est en +1. Cul es el mejor paso del tratamiento? A) Conduccin con oxitocina B) Cesrea. C) Extraccin por vaco. D)Sulfato de magnesio. E) Metilergonovina 21. Un profesor de obstetricia est explicando los sietes movimientos cardinales del trabajo de parto: Primero, el dimetro transversal ms amplio de la cabeza fetal pasa por el plano de entrada de la pelvis ; segundo la cabeza desciende; tercero, el mentn fetal se coloca en contacto cercano con el trax; cuarto, el occipucio gira hacia la posicin de las doce del cuadrante; quinto, las contracciones uterinas extiende el vrtice fetal sentido anterior. Cul es el siguiente paso? A) Nacimiento de la cabeza. B) Rotacin del occipucio a una variedad transversa C) Rotacin del occipucio a una variedad posterior D) Nacimiento del hombro anterior E) Expulsin. 22. En relacin al trabajo de parto en nulpara es cierto excepto: A.- La velocidad de la dilatacin en fase activa es de 1,2 cm/hora B.-El expulsivo puede durar hasta 2 horas. C.-El descenso es a razn de 1cm/hora promedio D.-La duracin mxima de la fase latente es de 20 horas. E.- El encajamiento en todas las pacientes tiene que darse antes del inicio del trabajo de parto. 23. Es un elemento del perfil biofsico excepto A.- Movimientos corporales fetales B.-Movimientos respiratorios fetales C.-Taquicardia fetal D.-Tono fetal E.- ndice del lquido Amnitico 25. Se dice que un TST es positivo A.- Cuando hay desaceleraciones tardas en el 40-50% de l trazado B.-Variabilidad disminuida en 50% del trazado C.-Desaceleraciones que coincide con la contraccin. D.-Patrn ondulante en la cardiotocografa E.- Ausencia de aceleraciones en la totalidad del trazado 26. Con respecto a los defectos del tubo neural seale la afirmacin falsa: A.-Las gestantes que tienen diabetes tipo 2 tienen riesgo incrementado de tener fetos con DTN. B.- La dosis profilctica de cido flico es la misma para quienes han tenido fetos con DTN y los que no han tenido. C.- El uso de anticonvulsivantes puede provocarlo. D.-El antecedente familiar est contemplado como factor de riesgo de tener feto con padecimiento de DTN E.-El pronstico est en relacin al tipo de DTN.

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27. Su consumo aumentado est asociado al riesgo de aborto espontneo: A.- Fitatos B.- cidos grasos saturados. C.-Cafena D.-Marihuana E.-Alcohol 28. Una mujer de 23 aos gesta 2 para1, Acude a las 8 semanas de gestacin para su control prenatal, Su primer embarazo se complic por el nacimiento de un lactante prematuro con problemas respiratorios. En sus antecedentes mdicos destaca asma grave para lo que usa salmeterol y esteroides inhalados. Presenta diabetes tipo 2 que se trato con hipoglucemiantes antes del embarazo; tambin comenta que adquiri hepatitis c algunos aos cuando se inyectaba herona, su estatura es de 1.62m y su peso 40.8kg , su presin de 180/100 y la prueba en orina en tira reactiva es negativa . Cul de los siguientes aspectos predispone al nacimiento de un lactante con anomalas congnitas? Peso Hepatopata Diabetes mellitus Hipertensin Antecedentes de uso de frmacos intravenosos. 29. . Con respecto al manejo activo del tercer periodo del trabajo de parto es falso: A.- Se espera a que aparezcan los signos de desprendimiento de placenta . B.- Se aplica oxitocina 10UI intramuscular despus de la expulsin del feto . C.-Se realiza maniobras de traccin contra traccin. D.- Disminuye la hemorragia post parto . E.- Se puede utilizar ergometrina alternativamente en lugar de oxitocina. 30. Una mujer de 20 aos, con 39 semanas de gestacin, lleva algunas horas de trabajo de parto. D: 6cm I: 80% AP:0 ; hace 20 horas que se rompieron las membranas y el trabajo se ha conducido con oxitocina; se observa contracciones cada 2 minutos y de duracin 2 minutos con tono aumentado los latidos fetales en los ltimos dos minutos han sido 90 por minuto; la cual hace 30 minutos era de 145. Cul es el mejor siguiente paso en el tratamiento: A.-Ampicilina B.- Cesrea C.- Decbito lateral izquierdo D.- Inyeccin amnitica E.- interrupcin de oxitocina

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