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Escuela de Medicina

medicina.uc.cl

Diseño curricular por competencias

Ximena Triviño, MHPE

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1) Docencia depregrado2) Docencia depostgrado3) Docencia aotros

docentes4) Investigación5) Gestión educacional:jefe

decurso,programa,rotación,etc.

¿Qué es lo que hacen preferentemente?

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1) Estudiantes deMedicina

2) Estudiantes deotrasprofesiones delasalud

3) Residentes4) Docentes5) Otros profesionales de

lasalud6) Pacientes

¿A quiénes enseñan preferentemente?

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1) Salasdeclases2) Centrodesimulación3) Hospital4) Centrodesalud

ambulatorio5) Online

¿Dónde?

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1) Grandes grupos /clases2) Pequeños grupos3) Simulación4) Hospitalario5) Ambulatorio6) E-Learning

¿Qué método de enseñanza usa con mayor frecuencia?

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1) Grandes grupos /clases2) Pequeños grupos3) Simulación4) Hospitalario5) Ambulatorio6) E-Learning

¿Qué método de enseñanza prefiere?

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Objetivos

• Definir curriculum y competencia

• Describir educación basada en competencias (CBE) o resultados de aprendizaje (OBE).

• Identificar las etapas del diseño de un curriculumbasado en competencias

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Definiciones: Currículo

Currículo proviene del latín curriculum, de currere, "correr", que significa "carrera".

Originalmente era lo que debía enseñarse en las escuelas, en referencia exclusiva a los contenidos de las disciplinas y al plan de estudios de una determinada materia.

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Definiciones: Currículo

Curriculum: “…a planned educational experience”

..en una o mas sesiones, una rotación clínica, el programa anual, un programa longitudinal

o toda la carrera

ThomasPA,KernDE,HughesMT,ChenBY.CurriculumDevelopmentforMedicalEducation:aSix-StepApproach,2016.

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Definiciones: Currículo

• Incorpora los objetivos a alcanzar, las materias a aprender y los métodos utilizados para el aprendizaje, la enseñanza y la evaluación.

• Considera la utilización racional de los recursos educativos y del tiempo de aprendizaje.

Andrzej Wojtczak.InternationalInstitut for Medical Education (IIME).NuevaYork,USA.

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Currículo y componentes

R. Harden, en 1999 incorpora resultados del aprendizaje, ambiente educacional

y contexto.

HardenR,OBE.AMEEMedicalEducationGuide14,1999HardenR,2001

‘Thecurriculumisasophisticatedblendofeducationalstrategies,coursecontent,learningoutcomes,educationalexperiences,assessment,theeducationalenvironmentandtheindividualstudent’.

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• Formal, informal, oculto…• Declarado, enseñado y aprendido…

Eselmedioporelcuallainstituciónplasmasuconcepcióndeeducación.

Currículo y componentes

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Definiciones: Competencia

§ A combination of skills, attributes, and knowledge needed to perform a certain task.(November 7, 2010 AAMC National Meeting Washington)

§ Conjunto de desempeños observables realizados en forma exitosa y que puede ser medido como resultado de la combinación e integración de conocimientos, destrezas y actitudes.

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• Los modelos curriculares responden a un contexto histórico.

• Tienen características propias, fortalezas y limitaciones para responder a los desafíos de cada momento…

• Han sido reconocidos de acuerdo al uso de estrategias clásicas y estrategias innovadoras

• Se distinguen los modelos:o Unidimensionales o Multidimensionales

Historia y organización curricular en Medicina

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Modelos curriculares unidimensionales

Aprendiz del maestro (A.C.)

Flexneriano por ciclos o disciplinas (1910)

Integrado por sistemas (1957) Case Western Reserve University, USA

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Modelos curriculares multidimensionales

Aprendizaje basado en problemas (ABP o PBL,1969)Mc Master, Ontario Canadá

Basado en casos o presentaciones clínicas (1995) U. Calgary, Alberta Canadá

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Énfasis principal de cada modelo

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Modelos curriculares multidimensionales

Aprendizaje basado en problemas(ABP o PBL, 1969)

Basado en casos o presentaciones clínicas (1995)

Estrategias SPICES (1994)

Basado en resultados (1998) o competencias (1999)

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• Resultadosdeaprendizaje• Metasdeaprendizaje• Competencias

¿Sondiferentes?¿Sonlomismo?

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Objetivos

• Definir curriculum y competencia

• Describir educación basada en competencias (CBE) o resultados (OBE).

• Identificar las etapas del diseño de un curriculumbasado en competencias

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Diseño curricular

• Nuestra experiencia…

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Diseño curricular por objetivos

Evaluacióndelaprendizaje

MétodosContenidosObjetivosPropósito

Centrado enelproceso deenseñanza yeldocente

Tyler,Prideaux BMJ2003.

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¿Se nos olvida algo?

• ¿Cuáles son los atributos del profesional que se titula en mi institución?

• ¿Qué atributos no han sido suficientemente “intencionados” en el curriculum tradicional?

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Diseño curricular por competencias/resultados de aprendizaje

ResultadosesperadosOutcomes/competency

Evaluacióndel

aprendizajeMétodosContenidosPropósito

Centrado enellogro deresultados/productoconuna planificación por objetivos coherente

ResultadosOutcomes/

competency

Objetivos

Tyler,Prideaux BMJ2003.

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Educación basada en competencias

Basada en un Perfil de competencias generales y específicas

• Centrada en el desempeño o demostración de habilidades, en un continuo, por niveles y según estándares definidos.

• Con suficientes oportunidades de aprendizaje y evaluación, combinando diferentes metodologías y tipos de evaluaciones.

• Con una evaluación sistemática de resultados para el mejoramiento continuo de programas y la formación profesional.

ACGME,2000Caraccio,Benson,Nixon,Derstine,AcadMedicine2008

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Educación basada en resultados (OBE)

• Enfatizan los “aprendizajes y/o desempeños terminales”… indican lo que el estudiante será capaz de realizar al término del curso/programa/carrera como resultado o producto de la integración de lo aprendido.

• En concordancia con el perfil de egreso de la carrera. Guían la planificación del currículo de la carrera/programa/curso.

• Están por sobre los objetivos de aprendizaje, son genéricos. Ayudan a definir mejor los objetivos de aprendizaje (menor complejidad para cada experiencia educativa), contenidos, metodologías y la evaluación de los aprendizajes.

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Objetivos

• Definir curriculum y competencia

• Describir educación basada en competencias (CBE) o resultados de aprendizaje (OBE).

• Identificar las etapas del diseño de un curriculumbasado en competencias

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Ejemplos….

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medicina.uc.clhttp://www.acgme.org/outcome/comp/GeneralCompetenciesStandards

Competencias de la ACGME, USA

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medicina.uc.clhttp://www.royalcollege.ca/portal/page/portal/rc/canmeds

Competencias CanMeds, Canadá

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medicina.uc.clhttp://www.scottishdoctor.org/node.asp?id=outcomes

The Scottish Doctor, UK

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¿Quiénes definen los perfiles de competencias?

Palés,2004

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Revise la literatura

Encuentre las experiencias de otros

Adapte a su propio contexto

Enseñe a sus profesores

REVISITE Y REVISE*

WorkSmarter…NOTHarder!

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Modelos de competencias generales

ACGME 1999 -20086 áreas

CanMeds 2005-157 roles

Tomorrow’s DoctorsGMC 2007/ Scottish Doctor12 prácticas terminales

•conocimiento médico

•comunicación y relaciones interpersonales

•cuidado del paciente

•práctica basada en sistemas

•aprendizaje en la práctica

•profesionalismo

•experto en medicina

•comunicador

•colaborador

•promotor de la salud•administrador

•perfil universitario (scholar)

• desarrollo profesional

•conocimientos

•comunicación

• habilidades clínicas •procedimientos prácticos•tomar decisiones y razonamiento• estudio del paciente

•promoción y prevención de la salud •rol del medico en el sistema de salud y la sociedad

•recuperación y manejo de la información

•actitudes, ética en medicina • responsabilidad legal• desarrollo personal

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Curriculum basado en competencias

Nivel1:Dominiogeneral

Nivel2:Desempeñosterminales

Nivel3:Contexto,asignaturas,tipodesupervisión

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Experiencia Medicina UC

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Metas del aprendizaje Perfil egresado PUC 2015

Habilidades clínicas

Conocimiento para la práctica

Evaluación ytratamiento

Promocióny prevención

Gestión de la información

Gestión enSalud

ComunicaciónVerbal, no verbal y escrita

Profesionalismo

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Perfil del egresado PUC 20158 Dominios o metas de nivel 1

Habilidadesclínicas

Evaluaciónytratamiento

Gestión de la información

Gestión en Salud

Conocimiento Integrado delas ciencias

Promoción yprevención

Profesionalismo Comunicación

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Meta 1: Habilidades Clínicas = 15 M2 +M3

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Competencia y su relacióncon la malla curricular

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¿Hay etapas intermedias para lograr una competencia?

• Si• No

Milestones ohitos

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medicina.uc.clhttp://www.acgme.org/outcome/comp/GeneralCompetenciesStandards

Competencias de la ACGME, USA

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¿Cómo sabemos que se logran las competencias?

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medicina.uc.clhttp://www.nhgresidencyprogram.com.sg/content.aspx?id=1088

Relación Competencias de la ACGME y Evaluación

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medicina.uc.clThe International Conference on Residency Education | La conférence internationale sur la formation des résidents 50

CanMEDS ROLE

Written Exam

Oral Exam

ITER Simula-tions

Portfolio

Expert x x x xCollab. x xComm. x xProf. x x xAdvocate x xScholar x x XManager x x x

Abbreviated Assessment Blueprint

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Etapas del diseño de un curriculumbasado en competencias

1. Identificarlosatributosdelegresado2. Definirlascompetencias/resultadosde

aprendizaje/metasdeaprendizaje/roles/dominiosysuscomponentes:desempeños(objetivos)

3. Definirlosnivelesdedesempeñoylosmilestones ohitosenelcontinuodeaprendizaje

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Etapas del diseño de un curriculumbasado en competencias

4. Seleccionarlasactividadeseducacionales,experienciasymétodos

5. Planificarlaevaluacióndelosaprendizajesparamedirelprogresoatravésdeloshitos

6. Diseñarlaevaluacióndelprograma

Franketal,Med Teach 2010;32:638-645.

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Objetivos

• Definir curriculum y competencia

• Describir educación basada en competencias (CBE) o resultados (OBE).

• Identificar las etapas del diseño de un curriculumbasado en competencias

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¿Por qué puede fallar?

• Marco de competencias complejo

• Formación de los profesores: relevancia e implementación

• Cultura y ambiente institucional: tiempo y esfuerzo

• Recursos• ….

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Objetivos

• Definir curriculum y competencia

• Describir educación basada en competencias (CBE) o resultados de aprendizaje (OBE).

• Identificar las etapas del diseño de un curriculumbasado en competencias

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¡Muchasgracias!

[email protected]