Upload
ryan-gustomo
View
3
Download
0
Embed Size (px)
DESCRIPTION
anamnesis
Citation preview
Anamnesis adalah pengambilan data yang dilakukan oleh seorang dokter dengan cara
melakukan serangkaian wawancara dengan pasien (autoanamnesis), keluarga pasien atau
dalam keadaan tertentu dengan penolong pasien (aloanamnesis). Berbeda dengan wawancara
biasa, anamnesis dilakukan dengan cara yang khas, yaitu berdasarkan pengetahuan tentang
penyakit dan dasar-dasar pengetahuan yang ada di balik terjadinya suatu penyakit serta
bertolak dari masalah yang dikeluhkan oleh pasien.
Pembesaran KGB sering ditemukan menyertai infeksi virus yang sembuh sendiri, tetapi
bisa juga timbul akibat kondisi serius seperti keganasan atau TB. Penting untuk memper-
timbangkan patologi pada daerah yang dialiri oleh KGB yang membesar. Anamnesis yang
perlu dilakukan meliputi:
1. Identitas Pasien.
Menanyakan kepada pasien :
Nama lengkap pasien, umur,tanggal lahir, jenis kelamin, alamat, pendidikan,agama,
pekerjaan,suku bangsa.
2. Keluhan Utama
Keluhan Utama :
Keluhan Tambahan :
3. Riwayat Penyakit Sekarang :
- Kelenjar getah bening mana yang diperhatikan membesar dan sudah berapa lama?
Apakah masih bertambah besar?
- Apakah disertai nyeri?
- Adakah gejala penyerta (misalnya penurunan berat badan, demam, keringat malam,
pruritus, batuk, nyeri tenggorokan)? (Penurunan berat badan, demam, keringat malam
adalah gejala 'B' dari limfoma.)
- Adakah kontak dengan demam kelenjar, TB? Infeksi lain?
4. Riwayat penyakit keluarga.1
- Menanyakan apakah ada keluarga yang menderita penyakit yang sama dengan yang
dialami oleh pasien?
5. Riwayat penyakit dahulu.1
- Menanyakan apakah pasien pernah mengalami keluhan yang sama sebelumnya? Cari
tahu riwayat penyakit dahulu dari kondisi medis apapun yang signifikant.
- Adakah riwayat penyakit serius lain? Adakah riwayat keganasan, TB, bepergian, atau
memelihara hewan?
6. Riwayat sosial.1
- Menanyakan apakah pasien mempunyai kebiasaan merokok dan minum-minuman
beralkohol?
7. Riwayat pengobatan/obat.1
- Apakah pasien pernah melakukan pengobatan terhadap penyakit yang dideritanya?