366215366215 366215 366215 เภสชวทยาสาหรบทนตแพทยเภสชวทยาสาหรบทนตแพทย

ผสอน ผศผสอน ผศ. . ศรมาศกาญจนวาศ ศรมาศกาญจนวาศ ,PhD,PhD

ภาควชาเภสชวทยาภาควชาเภสชวทยา

คณะแพทยศาสตรคณะแพทยศาสตร

มหาวทยาลยขอนแกนมหาวทยาลยขอนแกนมหาวทยาลยขอนแกนมหาวทยาลยขอนแกน

DT 2-2554

1

ภาคทฤษฎ: Lecture

กรณศกษา (Case CVS)

สมนากลมยอย: หองประชมกลมยอยคณะแพทย

แบบฝกหด

http://learning kku ac th/eLearning/index php

แบบฝกหด

2

http://learning.kku.ac.th/eLearning/index.php

htthtt ://:// --l il i kkkk ththhttphttp://://ee--learninglearning..kkukku..acac..thth

3

4

5

ภาควชาเภสชวทยาคณะแพทยศาสตร มหาวทยาลยขอนแกนคณะแพทยศาสตร มหาวทยาลยขอนแกน

EE--learning: Test/ Self assessment/Quizlearning: Test/ Self assessment/Quiz6

Dosage forms, Routes of administration Aims: g ,and Drug prescription

- บอกถงหลกการเรยกชอยา (Drug nomenclature)

- เปรยบเทยบ Dosage forms ตางๆ และวธการใช

บอกถงขอด & ขอเสย ของการบรหารยาแบบตางๆ (Route of administration)-บอกถงขอด & ขอเสย ของการบรหารยาแบบตางๆ (Route of administration)

- บอกถงรปแบบของยาเตรยมตางๆ และเปรยบเทยบขอด-ขอเสย

-อธบายบญชยาหลกแหงชาต : วตถประสงค, การจดหมวดหม และยกตวอยางยาไดถกตอง

-- บอกถงการเลอกใชยาเตรยมรปแบบตางๆ ทเหมาะสมไดถกตอง บอกถงการเลอกใชยาเตรยมรปแบบตางๆ ทเหมา สมไดถกตอง

-เขยนใบสงยา (Drug prescription) ไดถกตอง

- บอกถงระเบยบในการสงจายยาเสพตดใหโทษและวตถออกฤทธตอจต

ป ใ โ7

ประสาทตาม พ.ร.บ. ยาเสพตดใหโทษ

8

Drug Names (drug nomenclature)g ( g )

Chemical name: indicate structure of the drug or Code name

Generic name (Offi i l ) non proprietary name hi h i bli

-> unofficial short nameGeneric name (Official name): non-proprietary name which is public

property, always use Generic name, can vary internationally.

A d f A d f U it d U it d St t d St t d Ad t d N (USAN)Ad t d N (USAN)Accepted from Accepted from United United Stated Stated Adopted Name (USAN)Adopted Name (USAN)

(( ))British Approved British Approved Name Name ((BABANN))

International NonproprietaryInternational Nonproprietary Name (Name (ININNN)): WHO: WHO

9RTrade name (Brand, proprietary name):

Example: Drug name

Chemical Name Generic Name Trade Name

2-4(isobutylphenyl) Ibuprofen Brufen2 4(isobutylphenyl)propionic

bup o e Brufen

N-Acetyl-p-aminophenol Paracetamol(A t i h )

PanadolS (Acetaminophen) Sara

10

11

บญชยาหลกแหงชาต บญชยาหลกแหงชาต ::

เรมจดทาบญชยาหลกแหงชาต พเรมจดทาบญชยาหลกแหงชาต พ..ศศ.. 25242524

บญชยาหลกแหงชาต บญชยาหลกแหงชาต ::

เรมจดทาบญชยาหลกแหงชาต พเรมจดทาบญชยาหลกแหงชาต พ..ศศ. . 25242524

-ลดความฟมเฟอยและความสญ เปลาทเกดจากการใชยา - สงเสรมใหใชยาอยางเหมาะสม

หลกเกณฑการเลอกยาบรรจในบญชยาหลกแหงชาตหลกเกณฑการเลอกยาบรรจในบญชยาหลกแหงชาต

Efficacy & Safety ความแรง (strengths)

Sensitivity & Resistant-ศกยภาพในการผลตยาป

12-ปญหาสาธารณสข

บญชยาหลกแหงชาต พบญชยาหลกแหงชาต พ..ศศ. . 25422542: : แบงเปนแบงเปนญญ

1. บญชยาสาหรบโรงพยาบาล สถานบรการสาธารณสข

2. บญชยาสาหรบงานสาธารณสขมลฐาน

Ph l i d th ti l ssifi ti

การจดหมวดหมรายการยา การจดหมวดหมรายการยา

Pharmacologic and therapeutic classificationบญชยอย บญชยอย 55 บญช บญช บญชยอย บญชยอย 5 5 บญช บญช

ตามคณลกษณะของยาแตละรายการ ความจาเปน ตองใชในสถานพยาบาลระดบตางๆ

Generic name Dosage formระดบความ รความเชยวชาญของแพทยทสมควร เปนผสงใชยา

Generic name Dosage formCombination preparation: ตวยาสาคญในสตรยาทงหมด

13http://www.fda.moph.go.th/edl/joke/index.htm

บญชยาหลกแหงชาต พ.ศ. 2551

“บญช ก” : รายการยาทมความจาเปนสาหรบสถานพยาบาลทกระดบ

“บญช ข” : รายการยาทใชสาหรบขอบงใชหรอโรคบางชนดทใชบญช ก. ไมไดผล“ ” ใ ใ โ ป “บญช ค” : รายการยาท ตองใชในโรคเฉพาะทาง เนองจากเปนยาอนตราย

หรอเปนสาเหตใหเชอดอยาไดงาย

“บญช ง” : รายการยาทมราคาแพง ตองระบขอบงใชการจะสงจายยา จายโดยแพทยผ

โ โ ชานาญเฉพาะโรค และโรงพยาบาลจะตองมระบบตรวจสอบการใชยา เพอตรวจสอบไดภายหลง (Drug utilization evaluation)

“บญช จ” : รายการยาสาหรบใชเฉพาะโครงการพเศษของกระทรวง ทบวง กรม

14

15http://www.fda.moph.go.th/edl/joke/index.htm

16

2551• บญชยาหลกแหงชาต พ.ศ.2551 (มผลบงคบใชตงแตวนท 11 มนาคม 2551)

1 G t i t ti l t บทท 1 Gastro-intestinal system บทท 2 Cardiovascular system

บทท 3 Respiratory system บทท 4 Central nervous system บทท 4 Central nervous system

บทท 5 Infections บทท 6 Endocrine system บทท 7 Obstetrics, gynaecology and urinary-tract di ddisorders บทท 8 Malignant disease and immunosuppression

บทท 9 Nutrition and blood บทท 10 Musculoskeletal and joint diseasesบทท 10 Musculoskeletal and joint diseases

บทท 11 Eye บทท 12 Ear, nose, oropharyxn and oral cavity บทท 13 Skin

บทท 14 Immunological products and vaccines บทท 15 Anaesthesia

บทท 16 Antidotes บทท 17 Contrast media and Radiopharmaceuticals บทท 17 Contrast media and Radiopharmaceuticals ภาคผนวก

Pharmacologic and therapeutic classification17

Pharmacologic and therapeutic classification

11. . บญชยาสาหรบโรงพยาบาล สถานบรการสาธารณสขบญชยาสาหรบโรงพยาบาล สถานบรการสาธารณสข

บญช กบญช ก: : จาเปนสาหรบสถานพยาบาลทกระดบจาเปนสาหรบสถานพยาบาลทกระดบ

Aluminium hydroxide chewable tab, tab, suspMagnesium hydroxide susp

Amoxicillin trihydrate cap dry syrAmoxicillin trihydrate cap, dry syrAmpicillin sodium sterile pwdr

บญช ขบญช ข ::ใชสาหรบขอบงใชหรอโรคบางชนดทใชบญช กใชสาหรบขอบงใชหรอโรคบางชนดทใชบญช ก. . ไมไดผลไมไดผล

Fluconazole cap ใชสาหรบ dermatomycoses

ใ ใ โ ป ใ ใ โ ป บญช คบญช ค::ใชในโรคเฉพาะทาง เนองจากเปนยาอนตราย ใชในโรคเฉพาะทาง เนองจากเปนยาอนตราย

หรอเปนสาเหตใหเชอดอยาไดงายหรอเปนสาเหตใหเชอดอยาไดงาย18Codeine phosphate tab

11. . บญชยาสาหรบโรงพยาบาล สถานบรการสาธารณสขบญชยาสาหรบโรงพยาบาล สถานบรการสาธารณสข

1616 Local anaestheticsLocal anaesthetics บญช กบญช ก1616.. Local anaestheticsLocal anaesthetics บญช กบญช ก

((11) ) benzocaine gel benzocaine gel

((22) ) bupivacaine hydrochloride injection bupivacaine hydrochloride injection

((33) ) lidocaine hydrochloride viscous solution, injection, injection (dental lidocaine hydrochloride viscous solution, injection, injection (dental

catridge), jelly, ointment, spraycatridge), jelly, ointment, spray

((44) ) lidocaine hydrochloride + epinephrine injection, injection (dental catridge) lidocaine hydrochloride + epinephrine injection, injection (dental catridge)

((55) ) lidocaine hydrochloride + norepinephrine injection (dental catridge) lidocaine hydrochloride + norepinephrine injection (dental catridge)

((66)) mepivacaine injection (dental catridge) mepivacaine injection (dental catridge) ((66) ) mepivacaine injection (dental catridge) mepivacaine injection (dental catridge)

((77) ) mepivacaine + epinephrine injection (dental catridge)mepivacaine + epinephrine injection (dental catridge)

19

บญช งบญช ง: : จายโดยแพทยผชานาญเฉพาะโรค และโรงพยาบาลจะตองมจายโดยแพทยผชานาญเฉพาะโรค และโรงพยาบาลจะตองม

P lit l t il ll

ญญ ญ ญ

ระบบตรวจสอบการใชยา เพอตรวจสอบไดภายหลงระบบตรวจสอบการใชยา เพอตรวจสอบไดภายหลง

Paclitaxel sterile solsol 1. ใชสาหรบมะเรงเตานมทไมตอยบสนองตอ doxorubicin hydrochloride

y2. ใชสาหรบมะเรงรงไข และ advanced non-small cell lung cancer

บญช จบญช จ

Didanosine (ddI) Didanosine (ddI) tab, oral pwdr tab, oral pwdr

Zidovudine (AZT) Zidovudine (AZT) cap, oral sol cap, oral sol

20

22. . บญชยาสาหรบงานสาธารณสขบญชยาสาหรบงานสาธารณสข

ยาธาตนาแดง

ยานาอะลมนา-แมกนเซย

ยาระบายมะขามแขกยาระบายมะขามแขกยาเมดพาราเซตามอล

ยาเมดแกแพ

ยาเมดวตามนซยาเมดวตามนซ

ยาเมดวตามนบรวมยาเมดวตามนบรวม

21

22. . บญชยาสาหรบงานสาธารณสขบญชยาสาหรบงานสาธารณสขญ ญ

สบคนตามประเภทยา สบคนตามประเภทยา สบคนตามประเภทยา สบคนตามประเภทยา

15 ป ฟ (D l d )15. ยาแกปวดฟน (Dental drugs)

((11) ) ยาแกปวดฟน ยาแกปวดฟน (Toothache Drops) (Toothache Drops) (( )) ( p )( p )

Chlorobutanol Chlorobutanol 2525..00 00 g. g. 88 มลมล..

Clove Oil (Clove Oil (กานพลกานพล))

22

Prescription writingPrescription writing1. Time

ac (ante cibos)= กอนอาหาร

( t ib ) หลงอาหาร 33 Route Route pc (post cibos) = หลงอาหาร

hs (hora somni)= กอนนอน

33. Route . Route

po (per os) = orally by mouthstat (statim) = ใหใชยาทนททไดรบยา

2 F

po (per os) = orally, by mouth

SC = subcutaneous2. Frequency

OD (once dialy) = วนละ 1 ครงIM = intramuscular

IV = intravenousbid (bis in die)= วนละ 2 ครงtid (ter in die) วนละ 3 ครง

IV = intravenous

q h (quaque horae) = ทก ชมtid (ter in die)= วนละ 3 ครงqid (quarter in die)= วนละ 4 ครง

q…..h (quaque horae) = ทก…..ชม.

23prn (pro re nata)= ใชเมอจาเปน หรอ ใชเมอมอาการ

การออกฤทธของยาขนกบวตถประสงคในการใหยา

Local effect

ฤ

Systemic effect

การดดซมยา ขนกบ

- ความเขมขนของตวยาทให

- การไหลเวยนของโลหตบรเวณทใหยา

- รปแบบของยาเตรยม และการบรหารยา

24

Route of Administration

Enteral routes: ผานทางเดนอาหาร

oral ผาน Fi t t b li

Enteral routes: ผานทางเดนอาหาร

oral -ผาน First pass metabolism,

ระคายเคองทางเดนอาหาร

sublingual (buccal) sublingual (buccal)- ดดซมผาน oral mucosa จะเหนผลของยาเรวกวาแบบรบประทาน

rectal- ดดซมผานลาไสใหญ ใชกบคนไขทหมดสต กลนยาไมไดrectal ดดซมผานลาไสใหญ ใชกบคนไขทหมดสต กลนยาไมได

แตการดดซมผานลาไสใหญนไมคอยแนนอนและไมสมบรณ

25

FirstFirst--pass hepatic metabolismpass hepatic metabolismFirstFirst--pass hepatic metabolismpass hepatic metabolism

First-pass effect (pre-systemic metabolism):การให

ยารปแบบรบประทาน เกดจากการเปลยนแปลงยาท

liver กอนทยาเขา systemic circulation จงทาให

ปรมาณยาเดมเขาสรางกายนอยลง ปรมาณยาเดมเขาสรางกายนอยลง

Ch i h ti i h i

First pass effect ของยาลดลง

- Chronic hepatic cirrhosis

i i i fi Nitroglycerine > high first pass

hepatic metabolism 26

hepatic metabolism

การใหโดยวธรบประทาน

ปลอดภยใชสะดวก & ราคาถกกวายาทใหโดยการฉดขอด:

ขอเสย: - เหนผลของยาชา

ยาบางชนดมฤทธระคายเคองผนงทางเดนอาหาร หรอถกทาลาย- ยาบางชนดมฤทธระคายเคองผนงทางเดนอาหาร หรอถกทาลาย

ดวยนายอยในกระเพาะอาหาร

- ถกเปลยนแปลง (biotransformed) โดยตบ แบคทเรยภายใน

ทางเดนอาหารกอนจะเขาสกระแสเลอด

- ทาปฏกรยากบยาชนดอนๆ หรอ สารอาหารทรบประทานเขาไปในเวลาเดยวกน

ทางเดนอาหารกอนจะเขาสกระแสเลอด

ฏ ๆ

(drug interaction)

ใ 27

- คนไขจะตองอยในสภาพทรบประทานยา กลนยาได (patient cooperation)

Parenteral routes: คอการใหยาทไมผานทางเดนอาหาร

Intravenous (IV) Intramuscular (IM)

Subcutaneous (SC) Subcutaneous (SC)

- อยในรปของยานา ซงอาจจะเปนแบบ

ยานาใสไมมตะกอน หรอยาแขวนตะกอน

- ตองทาใหปราศจากเชอตองทาใหปราศจากเชอ

28

29

Parenteral routes: ตอ

intrathecal (การฉดเขานาไขสนหลง): ยาสามารถผานintrathecal (การฉดเขานาไขสนหลง): ยาสามารถผาน

เขาส CSF โดยตรง ยาทไมสามารถผาน BBB: เคมบาบดเขาส CSF โดยตรง ยาทไมสามารถผาน BBB: เคมบาบด

i t l l (ก ร ข ช ป )intrapleural (การฉดเขาชองปอด)

intradermal (การฉดเขาระหวางชนของผวหนง)

intraarticular (การฉดเขาขอตอกระดก)

30

Advantages/Disadventages of common routes of administrationAdvantages/Disadventages of common routes of administration

Route Absorption Pattern

Special utility Limitations and Precautions

Intravenous

Avoid first-pass metabolism, rapid effect

Valuable for emergency use

Increased risk factors, may introduce bacteria through contamination

Intramuscular

Prompt, aqeous solution,

Suitable for modulate volumes,

During anticoagulant

Slow and sustained

Oily vehicles and some irritating substance

medication Subcutaneous

Slower than intravaneous and sustained from its

Suitable for some insoluble suspensions and

Not suitable for large volumes Possible pain or necrosis from irritating substances sustained from its

area of action suspensions and for implantation of solid pellets

irritating substances

31

100 U100 U

Subcutaneous insulinSubcutaneous insulin

32

Advantages/Disadventages of common routes of Advantages/Disadventages of common routes of g gg gadministrationadministration

Route Absorption Pattern

Special utility Limitations and Precautions Precautions

Oral ingestion Variable: depends upon

Most conveneint

Reqires patient

many factors and economical; usually more

cooperation Biovialability < 100 % * usually more

safety < 100 %

* incomplete extent of absorption and first pass effect

33

Bioavailability: ชวปรมาณออกฤทธ หรอ ชวประสทธผลy ฤ

หมายถง สดสวนของยาจากยาทงหมดทนาเขาสรางกายคนไข ทสามารถ เขาส

systemic circulation (อตราเรวและปรมาณยาทจะไปถงตาแหนงทออกฤทธ เปน

ตวแทนบอกถงการดดซมยา)ตวแทนบอกถงการดดซมยา)

Absolute biolvialability (F) = AUCx.Dose ivy ( ) x ivAUCiv. Dosex

R l ti bi l i l bilit (F) AUCRelative biolvialability (F) = AUCformulationAUCstandard

(AUC = Area under the curve of plasma concentration-time curve)

เมอฉดทาง intravenous ยาทงหมดจะเขาสกระแสเลอด

ถอวามสดสวนของยาทถกดดซม = 1 (100%)34

ถอวามสดสวนของยาทถกดดซม 1 (100%)

ยาทใหโดยวธอน ถอวามสดสวนของยาทถกดดซม <1 (<100%)

Extent of Absorption ( )(F)

D Aatio

n

Minimum Drug A

cent

ra Minimum toxic level

Drug B

a con

c

Minimum

lasm

a effective level

Drug C

P

AUC: Area Under the drug-concentration-time Curve บงถงปรมาณยาทปรากฏอยในกระแสเลอด (เปนฟงช นความเขมขนกบเวลา)

35tmax: time for maximal drug concentration

Cmax: maximum drug concentration after drug administration

Inhalant: ยาเตรยมทใชโดยการสดดม

Inhalation : given as an aerosal into respiratory tract(neb li er and inhaler) the dr g enter to circ lation b

(nebulizer and inhaler), the drug enter to circulation by diffusion across the alveolar membrane, difficult to adjust dosedoseการใหยาแบบสดดมเขาทางจมก แลวยาจะเขาสกระแสเลอดไดในทนททยาไปถงถงลมในปอด

การใหยาแบบสดดมนจะมปอดเปนอวยวะสาคญในการออกฤทธของยาและการกาจดยาออกมา

กบลมหายใจ ยาเตรยมทจะใหโดยวธนตวยาจะเปนสารทระเหยได

Topical: place on skin eg: lotion, ointment, creamp p g

การใหยาโดยวธทาถนวดบนผวหนงดานนอกรางกาย รวมทงการใหยาการใหยาโดยวธทาถนวดบนผวหนงดานนอกรางกาย รวมทงการใหยา

บนเยอเมอก (mucosal surface) ของตา ห คอ จมก ดวย เพอให

(36

ยาออกฤทธเฉพาะบรเวณของรางกายทสมผสกบยา (local effect )

Transdermal Patch (รปแบบของแผนบรรจยา)Transdermal Patch (รปแบบของแผนบรรจยา)

Transdermal: bypass of hepatic first pass metabolism and pgastrointestinal incompatabolities

ยาจะออกจากแผนบรรจยาผานชนผวหนงไปออกฤทธตรงตาแหนงทเกดอาการ ตวยา

ไป บางชนดเมอผานชนผวหนงแลว สามารถถกดดซมเขาสกระแสเลอดไปเกดผลตอ

อวยวะภายใน (systemic effects) 37

Pharmaceutical dosage forms:g

การเลอกใชยาเตรยมรปแบบตางๆ ใหเหมาะสมการเลอกใชยาเตรยมรปแบบตางๆ ใหเหมาะสม

คนไข

ป ใ

- คนไข

- วตถประสงคของการใชยา

- เหมาะสมกบการนาไปใช

-ไดประโยชนสงสด และอนตรายนอยทสด

38

Liquid dosage forms Liquid dosage forms:

Liquid dosage forms หมายถงยาเตรยมทอยในสภาพของเหลวป ป ( )

Liquid dosage forms หมายถงยาเตรยมทอยในสภาพของเหลวป ป ( ) ประกอบดวยสวนทเปนตวยาและตวทาละลาย (solvent) ซงหากตวยาถกละลายไวแลวจะเปนยาเตรยมชนดยานาใส (solution) แตหาก

ประกอบดวยสวนทเปนตวยาและตวทาละลาย (solvent) ซงหากตวยาถกละลายไวแลวจะเปนยาเตรยมชนดยานาใส (solution) แตหากถกละลายไวแลวจะเปนยาเตรยมชนดยานาใส (solution) แตหากตวยาไมละลายหรอยงคงสภาพของแขงจะถอวาเปนยาเตรยมชนด

ถกละลายไวแลวจะเปนยาเตรยมชนดยานาใส (solution) แตหากตวยาไมละลายหรอยงคงสภาพของแขงจะถอวาเปนยาเตรยมชนด

39ยาแขวนตะกอน (suspension)ยาแขวนตะกอน (suspension)

Liquid dosage forms:

Solution

Solution หมายถงยาเตรยมชนดยานาใส ไมมตะกอน เนองจาก

ตวยาจะถกละลายเปนเนอเดยวกบตวทาละลาย ซงตวทาละลายอาจ

Solution หมายถงยาเตรยมชนดยานาใส ไมมตะกอน เนองจาก

ตวยาจะถกละลายเปนเนอเดยวกบตวทาละลาย ซงตวทาละลายอาจตวยาจะถกละลายเปนเนอเดยวกบตวทาละลาย ซงตวทาละลายอาจ

เปนนา (aqueous solution) หรอไมใชน า (non-aqueous solution) ไ ไ ใ ใ ( )

ตวยาจะถกละลายเปนเนอเดยวกบตวทาละลาย ซงตวทาละลายอาจ

เปนนา (aqueous solution) หรอไมใชน า (non-aqueous solution) ไ ไ ใ ใ ( )กได ตวทาละลายทไมใชนาทนยมใชมากทสดคอ เอทานอล (ethanol)

ยาเตรยมชนดนาใสนสามารถแบงโดยอาศยสวนประกอบหรอ

กได ตวทาละลายทไมใชนาทนยมใชมากทสดคอ เอทานอล (ethanol) ยาเตรยมชนดนาใสนสามารถแบงโดยอาศยสวนประกอบหรอ

40วตถประสงคของการใช ออกเปนชนดตางๆ ไดหลายชนดวตถประสงคของการใช ออกเปนชนดตางๆ ไดหลายชนด

Liquid dosage forms:Syrup

q g

Syrup เปนยานาใสซงแตงรสหวานดวยสารนาตาล เพอใหมรสชาด

Syrup เปนยานาใสซงแตงรสหวานดวยสารนาตาล เพอใหมรสชาด

41นารบประทานมากขน นยมเตรยมเปนยารบประทานสาหรบเดกนารบประทานมากขน นยมเตรยมเปนยารบประทานสาหรบเดก

Liquid dosage forms:

Elixir

Elixir เปนยานาใสซงมกแตงกลนหอมหรอรสหวาน

ป

Elixir เปนยานาใสซงมกแตงกลนหอมหรอรสหวาน

ป และมเอทานอลเปนสวนผสม เพอชวยการละลายของตวยา

โดยมความเขมขนของเอทานอลระหวาง 4-40% จงควรระวงและมเอทานอลเปนสวนผสม เพอชวยการละลายของตวยา

โดยมความเขมขนของเอทานอลระหวาง 4-40% จงควรระวงการใชยานในผปวยทหามใชเอทานอลการใชยานในผปวยทหามใชเอทานอล

Spirit: high alcoholic solutions (alcohol ~ 60-90%) 42

Spirit: high alcoholic solutions (alcohol 60 90%)

Liquid dosage forms:Mouthwash

q g

Mouthwash เปนยานาใสใชอมบวนปาก เพอดบกลนปาก

เพอฆาเชอโรคหรอเพอความสดชน แลวแตชนดของตวยาทเปน

Mouthwash เปนยานาใสใชอมบวนปาก เพอดบกลนปาก

เพอฆาเชอโรคหรอเพอความสดชน แลวแตชนดของตวยาทเปนเพอฆาเชอโรคหรอเพอความสดชน แลวแตชนดของตวยาทเปน

สวนประกอบ

เพอฆาเชอโรคหรอเพอความสดชน แลวแตชนดของตวยาทเปน

สวนประกอบ43

Liquid dosage forms:

Enema

Enema เปนยานาใสใชทางทวารหนก (rectal solution)

ป ส โ

Enema เปนยานาใสใชทางทวารหนก (rectal solution)

ป ส โนยมเตรยมเปนยาระบาย เพอทาความสะอาดทางเดนอาหารโดยเฉพาะ

สวนลาไสใหญกอนทาการผาตดอวยวะภายในชองทอง หรอเตรยมเปน

นยมเตรยมเปนยาระบาย เพอทาความสะอาดทางเดนอาหารโดยเฉพาะ

สวนลาไสใหญกอนทาการผาตดอวยวะภายในชองทอง หรอเตรยมเปนญ

ยา radiopaque substance เพอการถายภาพรงสของทางเดนอาหาร

ญ

ยา radiopaque substance เพอการถายภาพรงสของทางเดนอาหาร

44สวนลางสวนลาง

Liquid dosage forms:q g

Douche: เปนยานาใสเพอใชโดยตรงกบ cavity eg eye douche, nasal y g y ,douche, vaginal douche

45

Tincture เปนยาเตรยมทประกอบดวยสารทสกดจากพชหรอTincture เปนยาเตรยมทประกอบดวยสารทสกดจากพชหรอ

Tinctureสารเคมในเอทานอล โดยหากระเหยสวนของเอทานอลออกจาก

สารสกดจนหมดและเหลอตวยาเปนผงหรอกอนจะเรยกวา extract

สารเคมในเอทานอล โดยหากระเหยสวนของเอทานอลออกจาก

สารสกดจนหมดและเหลอตวยาเปนผงหรอกอนจะเรยกวา extract สารสกดจนหมดและเหลอตวยาเปนผงหรอกอนจะเรยกวา extract

แตหากสารสกดทไดอยในสภาพของเหลว จงเรยกวา fluid extract

สารสกดจนหมดและเหลอตวยาเปนผงหรอกอนจะเรยกวา extract

แตหากสารสกดทไดอยในสภาพของเหลว จงเรยกวา fluid extract

ยาเตรยม tincture นอาจเตรยมเปนรบประทานหรอยาใชภายนอกกไดยาเตรยม tincture นอาจเตรยมเปนรบประทานหรอยาใชภายนอกกได

46Liquid dosage forms:

Suspension: Solid in liquidGel

Suspension: Solid in liquid

suspension ทเตรยมในรปแบบของ gel เปน suspension ทเตรยมในรปแบบของ gel เปน suspension ทเตรยมในรปแบบของ gel เปน

suspension ทตวยาทอนภาคเลกมากและสามารถดดนาไดดวย

suspension ทเตรยมในรปแบบของ gel เปน

suspension ทตวยาทอนภาคเลกมากและสามารถดดนาไดดวย

47ทาใหยามลกษณะเหนยวขนทาใหยามลกษณะเหนยวขน

Suspension: Solid in liquidLotion

Suspension: Solid in liquid

ภาพนเปน suspension ทเตรยมในรปแบบของ lotionภาพนเปน suspension ทเตรยมในรปแบบของ lotion

โดยใชเปนยาภายนอกโดยไมตองถนวด lotion บางชนดเตรยม

เปนแบบ l i

โดยใชเปนยาภายนอกโดยไมตองถนวด lotion บางชนดเตรยม

เปนแบบ l iเปนแบบ emulsionเปนแบบ emulsion

Lotions: ยาทาภายนอกทไมตองทาถนวด48

Lotions: ยาทาภายนอกทไมตองทาถนวด

Suspension: Solid in liquidSuspension: Solid in liquid

Magma & Milk: ยามอนภาคใหญขน Gel: small particle of solid

Magma & Milk: ยามอนภาคใหญขน

และเหนยวขนมาก

ตวยามอนภาคและดดนาได ทา

ใหยาเหนยวขน49

ใหยาเหนยวขน

Liniment

Liniment มกทาเปนยาทาภายนอก ซงเวลาใชตองถนวดดวย

Liniment มกทาเปนยาทาภายนอก ซงเวลาใชตองถนวดดวย

50เชน นามนมวยเชน นามนมวย

Solid dosage forms

เปนยาเตรยมทอยในสภาพเปนของแขงทาเปนเมดหรอเปนผง

- งายตอการนาตดตวและเกบรกษา

ขอด

- งายตอการแบงขนาดยา

- เหมาะทจะใชเตรยมยาทตวยาไมสามารถเตรยมเปนยานาได เชน aspirin

ซงจะสลายตวไดเรวมากเมอโดนความชน

- โอกาสทตวยาจะเกดปฏกรยาตอกน ไมเขากน (incompatibility) เกดนอย

มาก

- สามารถเตรยมยาทตองการใหออกฤทธทละนอยในระยะเวลานาน ไดสามารถเตรยมยาทตองการใหออกฤทธทละนอยในระยะเวลานาน ได

(sustained-release)

Tablet: เปนยาเมดทเตรยมไดจากการผสมตวยาออกฤทธและสวนประกอบ

51อนทจาเปนแลวใสเครองตอกอดออกมาเปนเมดเรยกวา compressed tablet

ยาเมดแบบตางๆ

Solid dosage forms หมายถงยาเตรยมทตวยามเนอแขง

หรอเปนตวยาทถกบดเปนผง ทาใหไดยาเตรยมในรปแบบทเปนเมดยา

Solid dosage forms หมายถงยาเตรยมทตวยามเนอแขง

หรอเปนตวยาทถกบดเปนผง ทาใหไดยาเตรยมในรปแบบทเปนเมดยา หรอเปนตวยาทถกบดเปนผง ทาใหไดยาเตรยมในรปแบบทเปนเมดยา

หรอเปนผงยา เปนตน

หรอเปนตวยาทถกบดเปนผง ทาใหไดยาเตรยมในรปแบบทเปนเมดยา

หรอเปนผงยา เปนตน

52

TabletTablets

Solid dosage form แบบ Tablets หมายถงSolid dosage form แบบ Tablets หมายถงSolid dosage form แบบ Tablets หมายถง

ยาเมดทเตรยมไดจากการใชแรงตอกอด ผงยาและสวนผสมทจาเปน

Solid dosage form แบบ Tablets หมายถง

ยาเมดทเตรยมไดจากการใชแรงตอกอด ผงยาและสวนผสมทจาเปน53ในแบบพมพใหอดแนนออกมาเปนเมด รปรางตามแบบพมพในแบบพมพใหอดแนนออกมาเปนเมด รปรางตามแบบพมพ

ยาเมดชนดแรกคอ sugar-coated tablet เปนยาเมดทจะ

ยาเมดชนดแรกคอ sugar-coated tablet เปนยาเมดทจะ

Sugar-coated tablet เคลอบ

เมดยาหลงจากการตอกอดออกมาเปนเมดแลวดวยนาตาล

เคลอบ

เมดยาหลงจากการตอกอดออกมาเปนเมดแลวดวยนาตาล เมดยาหลงจากการตอกอดออกมาเปนเมดแลวดวยนาตาล

เนองจาก

เมดยาหลงจากการตอกอดออกมาเปนเมดแลวดวยนาตาล

เนองจาก

ตวยามรสชาดทไมนารบประทาน เมอเคลอบแลวนาตาลก

จะกลบรสท

ตวยามรสชาดทไมนารบประทาน เมอเคลอบแลวนาตาลก

จะกลบรสทจะกลบรสท

ไมนารบประทานของตวยานน ทาใหผปวยรบประทานยา

จะกลบรสท

ไมนารบประทานของตวยานน ทาใหผปวยรบประทานยา

งายขน

งายขน

54

Tablet

Enteric-coated tablet:Enteric-coated tablet:ยาเมดเคลอบดวยสารทไมแตกกระจายตว (disintegrate) g

ในกระเพาะ แตละลายในลาไสเลก (more alkaline)

55

TabletSandwiched tablet

ยาเมดแบบนเรยกวา Multiple compressed หรอ

sandwiched tablet เตรยมไดจากการตอกอดผงยาทละชน

ยาเมดแบบนเรยกวา Multiple compressed หรอ

sandwiched tablet เตรยมไดจากการตอกอดผงยาทละชน sandwiched tablet เตรยมไดจากการตอกอดผงยาทละชน

แตละชนอาจจะมสตางกนเพอความสวยงาม หรออาจจะเปนเพราะ

sandwiched tablet เตรยมไดจากการตอกอดผงยาทละชน

แตละชนอาจจะมสตางกนเพอความสวยงาม หรออาจจะเปนเพราะ

56สของผงยากไดสของผงยากได

ชนดนคอ sustained-released tablet เปนยาเมดทใน

1 ป ป

ชนดนคอ sustained-released tablet เปนยาเมดทใน

1 ป ป Sustained-released tablet 1 เมดประกอบดวยตวยาทเปนผงหรอ granule

ตวยาทยอยกนออกฤทธ ทาใหไดยาทออกฤทธไดนาน

1 เมดประกอบดวยตวยาทเปนผงหรอ granule

ตวยาทยอยกนออกฤทธ ทาใหไดยาทออกฤทธไดนาน ตวยาทยอยกนออกฤทธ ทาใหไดยาทออกฤทธไดนาน

ยาเมดแบบนจะรบประทานเพยงวนละ 1-2 เมดกเพยงพอตวยาทยอยกนออกฤทธ ทาใหไดยาทออกฤทธไดนาน

ยาเมดแบบนจะรบประทานเพยงวนละ 1-2 เมดกเพยงพอ

Granule: มขนาดของตวยาใหญกวายาผงเลกนอย มลกษณะเปนเมดเลก ๆ57

Granule: มขนาดของตวยาใหญกวายาผงเลกนอย มลกษณะเปนเมดเลก ๆ

Capsule

lid d f llid d f lSolid dosage form ยาเมดทเรยกวา capsule

เตรยมไดโดยการบรรจผงยา หรอ granule ยาไวในปลอกหมททาดวย

Solid dosage form ยาเมดทเรยกวา capsule

เตรยมไดโดยการบรรจผงยา หรอ granule ยาไวในปลอกหมททาดวย g

gelatin หรอ สารทจะหลอมละลายไดเมอเมดยาไปถงกระเพาะอาหาร

ไ

g

gelatin หรอ สารทจะหลอมละลายไดเมอเมดยาไปถงกระเพาะอาหาร

ไ 58ปลอยตวยาทอยในปลอกหมยานนออกมาออกฤทธตอไปปลอยตวยาทอยในปลอกหมยานนออกมาออกฤทธตอไป

อกแบบหนงของ capsule คอ capseal เปน capsuleอกแบบหนงของ capsule คอ capseal เปน capsule

Capsuleอกแบบหนงของ capsule คอ capseal เปน capsule

ทปลอกหมยาทงสองสวนจะผนกตดกน ดงออกจากกนไมได

อกแบบหนงของ capsule คอ capseal เปน capsule

ทปลอกหมยาทงสองสวนจะผนกตดกน ดงออกจากกนไมได

มกจะเปนเพราะตวยาทบรรจอยภายใน capsule เปนของเหลว

เชน นามนตบปลา เปนตน

มกจะเปนเพราะตวยาทบรรจอยภายใน capsule เปนของเหลว

เชน นามนตบปลา เปนตนเชน นามนตบปลา เปนตนเชน นามนตบปลา เปนตน

TabletTablet

59

TabletEffervescent tablet

ยาเมดชนดนมชอวา Effervescent tablet วธใชเหมอนกบ ยาเมดชนดนมชอวา Effervescent tablet วธใชเหมอนกบ

effervescent powder คอ ใหนาเมดยาใสในนาปรมาณ

ตามทกาหนด ยาจ แตกตว ล ลายเกดฟองฟ เนองจากeffervescent powder คอ ใหนาเมดยาใสในนาปรมาณ

ตามทกาหนด ยาจ แตกตว ล ลายเกดฟองฟ เนองจากตามทกาหนด ยาจะแตกตว ละลายเกดฟองฟ เนองจาก

carbon dioxide กอน รอจนยาละลายหมดแลว

ตามทกาหนด ยาจะแตกตว ละลายเกดฟองฟ เนองจาก

carbon dioxide กอน รอจนยาละลายหมดแลว60ดมสารละลายนนใหหมดดมสารละลายนนใหหมด

Tablet

61

Tablet

Chewable tablet

ชนดตอไปคอ Chewable tablet เปนยาทมคาแนะนาใหชนดตอไปคอ Chewable tablet เปนยาทมคาแนะนาให

เคยวกอนกลน เพอชวยใหยาแตกตวงายขนและออกฤทธไดอยางท

ไ

เคยวกอนกลน เพอชวยใหยาแตกตวงายขนและออกฤทธไดอยางท

ไ 62

ตองการ หากไมเคยวยาจะออกฤทธชากวาทควรตองการ หากไมเคยวยาจะออกฤทธชากวาทควร

Tablet

Lozenge

ป ( ) ป ( )ยาเมดทเปนยาอมมชอวา Lozenge (หรอมอกชอหนงวา Troche) เปนยาทใชอมใหยาละลายอยในปากชาๆ ไมใหกลน กลนนาลายไดแต

ยาเมดทเปนยาอมมชอวา Lozenge (หรอมอกชอหนงวา Troche) เปนยาทใชอมใหยาละลายอยในปากชาๆ ไมใหกลน กลนนาลายไดแตเปนยาทใชอมใหยาละลายอยในปากชาๆ ไมใหกลน กลนนาลายไดแต

ไมควรดมนา

เปนยาทใชอมใหยาละลายอยในปากชาๆ ไมใหกลน กลนนาลายไดแต

ไมควรดมนา

ในขณะทอมยาเพอใหยาออกฤทธอยภายในชองปากหรอทางเดนหายใจ

สวนตนไดอยางเตมท

ในขณะทอมยาเพอใหยาออกฤทธอยภายในชองปากหรอทางเดนหายใจ

สวนตนไดอยางเตมท63

สวนตนไดอยางเตมทสวนตนไดอยางเตมท

TabletPill

Tablet ขนาดเลกๆแบบนคอ pill มกจะเปนยากลม hormones Tablet ขนาดเลกๆแบบนคอ pill มกจะเปนยากลม hormones 64เชน ยาคมกาเนด เชน ยาคมกาเนด

TabletVaginal tablet

ยาเมดแบบสดทายคอ vaginal tablet เปนยาเมดทใชโดยยาเมดแบบสดทายคอ vaginal tablet เปนยาเมดทใชโดยยาเมดแบบสดทายคอ vaginal tablet เปนยาเมดทใชโดย

การเหนบทางชองคลอด มกจะเปนยาทใชเมอชองคลอดมการตดเชอรา

ยาเมดแบบสดทายคอ vaginal tablet เปนยาเมดทใชโดย

การเหนบทางชองคลอด มกจะเปนยาทใชเมอชองคลอดมการตดเชอรา65หรอจลชพอนๆหรอจลชพอนๆ

Tablet

Sublingual tablets (Buccal tablets):เปนยาเมดเลก ๆ แบน ๆ รปไ ใ ใ ไข อมใตลน ถาอมในกระพงแกมจะเรยกวา buccal tablet ทง 2 แบบ มขอดคอ

จะดดซมเขากระแสเลอดไดเรวกวายาทตองกลน เปนการเตรยมยาทไม

ใ ป ป 66

ตองการใหยาผานการเปลยนแปลงทตบ

ENO®

Bulk powder เปนผงยาทตองตกใชครงละมากๆ เชน

Bulk powder เปนผงยาทตองตกใชครงละมากๆ เชน

ครงละ 1-2 ชอนโตะ หรอ ครงละ 1 ซองยา ตวอยางเชน

ยาลดกรด O®

ครงละ 1-2 ชอนโตะ หรอ ครงละ 1 ซองยา ตวอยางเชน

ยาลดกรด O®67

ยาลดกรด ENO®ยาลดกรด ENO®

ยาผงแบบตางๆ

Solid dosage form แบบแรกคอแบบทเปนผงหรอ

Solid dosage form แบบแรกคอแบบทเปนผงหรอ

powder dosage form มชอเรยกเปน powder

ชนดตางๆแลวแตความละเอยดของผงยาหรอวธการใหยา

powder dosage form มชอเรยกเปน powder

ชนดตางๆแลวแตความละเอยดของผงยาหรอวธการใหยา68

ชนดตางๆแลวแตความละเอยดของผงยาหรอวธการใหยาชนดตางๆแลวแตความละเอยดของผงยาหรอวธการใหยา

Dusting powder

D ti d เปนผงยาทมขนาดละเอยดมากๆ D ti d เปนผงยาทมขนาดละเอยดมากๆ Dusting powder เปนผงยาทมขนาดละเอยดมากๆ

ประโยชนใชทางการแพทย จะใชเพอโรยตามรางการผปวยโดยเฉพาะ

Dusting powder เปนผงยาทมขนาดละเอยดมากๆ

ประโยชนใชทางการแพทย จะใชเพอโรยตามรางการผปวยโดยเฉพาะ69

บรเวณหลง หรอตามขอพบเพอลดการระคายเคอง หรอลดการเสยดส

บรเวณหลง หรอตามขอพบเพอลดการระคายเคอง หรอลดการเสยดส

5 5 years contraceptionyears contraceptiony py p

Implantation tablet: ยาเมดเลก เวลาใช ใชฝงใตผวหนงใหตวยาคอย ๆ

70ออกฤทธ

Semisolid dosage formsOintment

Semisolid dosage formsเปนยาเตรยมทในสภาพปกตจะสามารถคงตวตาม

ภาชนะบรรจ แตเมอใชทารางกายจะหลอมตวเปน

ของเหลว งายตอการถทาบนผวหนง ใชเปนยาภายนอกของเหลว งายตอการถทาบนผวหนง ใชเปนยาภายนอก

Ointment คอยาขผงทมตวยาและสวนประกอบตางๆ ละลายOintment คอยาขผงทมตวยาและสวนประกอบตางๆ ละลาย71

Ointment คอยาขผงทมตวยาและสวนประกอบตางๆ ละลาย

อยในนาหรอนามน

Ointment คอยาขผงทมตวยาและสวนประกอบตางๆ ละลาย

อยในนาหรอนามน

Semisolid dosage formsg

P t ข ไ Paste: ยาขผงมผงยาทไมละลายอยจานวนมาก

เนอหยาบกวา ointment72

เนอหยาบกวา ointment

Semisolid dosage formsSuppoitory

g

Suppository เปนยาเตรยมทมลกษณะเปนแทง

แตจะหลอมเหลวทอณหภมรางกาย สวนใหญจะใช

Suppository เปนยาเตรยมทมลกษณะเปนแทง

แตจะหลอมเหลวทอณหภมรางกาย สวนใหญจะใชแตจะหลอมเหลวทอณหภมรางกาย สวนใหญจะใช

โดยการเหนบทางทวารหนกหรอชองคลอด

แตจะหลอมเหลวทอณหภมรางกาย สวนใหญจะใช

โดยการเหนบทางทวารหนกหรอชองคลอด73

Semisolid dosage formsCream

g

สวนประกอบโดยทวไปของ จะเหมอนกบ l i สวนประกอบโดยทวไปของ จะเหมอนกบ l i สวนประกอบโดยทวไปของ cream จะเหมอนกบ emulsion

แตมความแนนของเนอยามากกวา บางครงจะเรยกวา

สวนประกอบโดยทวไปของ cream จะเหมอนกบ emulsion

แตมความแนนของเนอยามากกวา บางครงจะเรยกวา 74semisolid emulsionsemisolid emulsion

Metered dose inhaler

ยาพนสดแบบตางๆ เปนรปแบบยาทใชในผปวยโรคหอบหดยาพนสดแบบตางๆ เปนรปแบบยาทใชในผปวยโรคหอบหดยาพนสดแบบตางๆ เปนรปแบบยาทใชในผปวยโรคหอบหดยาพนสดแบบตางๆ เปนรปแบบยาทใชในผปวยโรคหอบหดยาพนสดแบบตางๆ เปนรปแบบยาทใชในผปวยโรคหอบหดยาพนสดแบบตางๆ เปนรปแบบยาทใชในผปวยโรคหอบหด

ยาพนสดแบบขนาดยาคงท ยาพนสดแบบขนาดยาคงท Metered dose inhaler (MDI) Metered dose inhaler (MDI)

ยาพนสดแบบตางๆ เปนรปแบบยาทใชในผปวยโรคหอบหดยาพนสดแบบตางๆ เปนรปแบบยาทใชในผปวยโรคหอบหด

ยาพนสดแบบขนาดยาคงท ยาพนสดแบบขนาดยาคงท Metered dose inhaler (MDI) Metered dose inhaler (MDI)

751010% % ของยาเขาสระบบทางเดนหายใจของยาเขาสระบบทางเดนหายใจ1010% % ของยาเขาสระบบทางเดนหายใจของยาเขาสระบบทางเดนหายใจ

Spacer เปนทอตอทชวยใหยาเขาสระบบทางเดนหายใจดขน

ใ โ ป

Spacer เปนทอตอทชวยใหยาเขาสระบบทางเดนหายใจดขน

ใ โ ปSpacer

ซงการใชยาโดยการสดพนรปแบบ Metered dose inhaler

โดยเฉพาะยา steroid มผลขางเคยงเฉพาะทจากยาทตกคางบรเวณลาคอ

ซงการใชยาโดยการสดพนรปแบบ Metered dose inhaler

โดยเฉพาะยา steroid มผลขางเคยงเฉพาะทจากยาทตกคางบรเวณลาคอ โดยเฉพาะยา steroid มผลขางเคยงเฉพาะทจากยาทตกคางบรเวณลาคอ

ไดแก เชอราในชองปากและคอ เสยงแหง เสยงแหบ และออกเสยงลาบาก

โดยเฉพาะยา steroid มผลขางเคยงเฉพาะทจากยาทตกคางบรเวณลาคอ

ไดแก เชอราในชองปากและคอ เสยงแหง เสยงแหบ และออกเสยงลาบาก

76

Dry powder inhalers

Dry powder inhalers (DPI) ม 2 รปแบบ ไดแกDry powder inhalers (DPI) ม 2 รปแบบ ไดแก

Turbuhaler และ Diskhaler

การใชยารปแบบ DPI ผปวยตองมแรงในการสดยา)

Turbuhaler และ Diskhaler

การใชยารปแบบ DPI ผปวยตองมแรงในการสดยา) การใชยารปแบบ DPI ผปวยตองมแรงในการสดยา)

โดยเมอยาเขาสหลอดลมยาสามารถดดซมไดด

การใชยารปแบบ DPI ผปวยตองมแรงในการสดยา)

โดยเมอยาเขาสหลอดลมยาสามารถดดซมไดด 77โดยไมตองใช spacer รวมดวยโดยไมตองใช spacer รวมดวย

CartridgeCartridgeCartridgeCartridge

78

VialVial

Ampule79

Application of transdermal lidocaine patch for anesthesiaApplication of transdermal lidocaine patch for anesthesia

80

พ ร บ ยาเสพตดใหโทษ พ ศ 2522 (ฉบบท 1) มาตราท 1-106 พ.ร.บ. ยาเสพตดใหโทษ พ.ศ.2522 (ฉบบท 1) มาตราท 1-106

คาจากดความคาจากดความ

ยาเสพตด หมายถง สารเคม หรอวตถชนดใดๆ ซงเมอเสพเขาสรางกายไมวา

จะโดยรบประทาน ดม สบ ฉด หรอดวยประการใดๆ แลว ทาใหเกดผลตอรางกาย ๆ

และจตใจในลกษณะสาคญเชน ตองเพมขนาดการเสพเรอยๆ มอาการถอนยา เมอ

ขาดยามความตองการเสพทงทางรางกายและจตอยางรนแรงอยตลอดเวลาและ

สขภาพโดยทวไปจะทรดโทรมลง รวมถงพช หรอ สวนของพชทเปน หรอให

ผลผลตเปนยาเสพตดใหโทษ หรออาจใชผลตเปนยาเสพตดใหโทษและสารเคม ท

ใชในการผลตยาเสพตดใหโทษดงกลาวดวย

มาตร

า ๔

ยาเสพตดใหโทษแบงออกเปน ยาเสพตดใหโทษแบงออกเปน 55 ประเภท คอประเภท คอยาเสพตดใหโทษแบงออกเปน ยาเสพตดใหโทษแบงออกเปน 55 ประเภท คอประเภท คอ(1) ประเภท 1 ยาเสพตดใหโทษชนดรายแรง เชน เฮโรอน (Heroin),

demethylamphetamine (ป 2552)

(2) ประเภท 2 ยาเสพตดใหโทษทวไป เชน มอรฟน (Morphine) โคคาอน

(Cocaine) โคเดอน (Codeine) ฝนยา (Medicinal Opium)

(3) ประเภท 3 ยาเสพตดใหโทษทมยาเสพตดใหโทษประเภท 2 เปน(3) ประเภท 3 ยาเสพตดใหโทษทมยาเสพตดใหโทษประเภท 2 เปน

สวนผสมอยดวยตามท ไดขนทะเบยนตารบยาเชน ยาแกไอผสมโคเดอน

(Codeine Co gh S r p)(Codeine Cough Syrup)

(4) ประเภท 4 สารเคมทใชในการผลตยาเสพตดใหโทษประเภท 1 หรอ

ไ ไ ไ ประเภท 2 เชน อาเซตคแอนไฮไดรด (Acetic Anhydride) อาเซตลคลอไรด

(Acetyl Chtoride)

(5) ประเภท 5 ยาเสพตดใหโทษทมไดเขาอยในประเภท 1 ถงประเภท 4

เชน กญชา พชกระทอมญมาตรา 7

มาตรา 16 หามมใหผใดผลต นาเขา หรอสงออกซงยาเสพตดใหโทษในประเภท 2 มาตรา 17 หามมใหผใดจาหนาย หรอมไวในครอบครองซงยาเสพตดใหโทษในประเภท 2 เวนแต

ไดรบใบอนญาต

การมยาเสพตดใหโทษในประเภท 2 ไวในครอบครองคานวณเปนสารบรสทธไดตงแตหนงรอยกรม ขน

ไปใหถอวามไวในครอบครองเพอจาหนาย

ใ ใ ใ ป ไป ไ ใการขอรบใบอนญาตและการออกใบอนญาต ใหเปนไปตามหลกเกณฑ วธการ และเงอนไขท กาหนดใน

กฎกระทรวง

18 17 ไ ใ มาตรา 18 บทบญญต มาตรา 17 ไมใชบงคบแก

(1) การมยาเสพตดใหโทษในประเภท 2 ไวในครอบครองไมเกนจานวนทจาเปนสาหรบใช รกษาโรค

เฉพา ตว โดยมหนงสอรบรองของผปร กอบวชาชพเวชกรรม หรอผปร กอบโรคศลป แผนปจจบนเฉพาะตว โดยมหนงสอรบรองของผประกอบวชาชพเวชกรรม หรอผประกอบโรคศลปะ แผนปจจบน

ชนหนงในสาขาทนตกรรมซงเปนผใหการรกษา

มาตรา 28 ใหผรบอนญาตตาม มาตรา 17 ปฏบตดงตอไปน

(1) จดเกบรกษายาเสพตดใหโทษในประเภท 2 ไวเปนสดสวนในทเกบซงมนคงแขงแรงและม ( )

กญแจใสไว หรอเครองปองกนอยางอนทมสภาพเทาเทยมกน

(2) ในกรณทยาเสพตดใหโทษในประเภท 2 ถกโจรกรรมหรอ สญหายหรอถกทาลายตองแจงเปน ญ

หนงสอใหผอนญาตทราบโดยมชกชา

มาตรา 68 ผใดผลต นาเขา หรอสงออกซงยาเสพตดใหโทษในประเภท 2 อนเปนการฝาฝน

มาตรา 16 ตองระวางโทษจาคกตงแตหนงปถงสบป และปรบตงแตหนงแสนบาทถงหนงลาน

บาท

ถายาเสพตดใหโทษซงเปนวตถแหงการกระทาความผดเปนมอรฟนหรอโคคาอน ผนนตอง

ระวางโทษจาคกตงแตยสบปถงจาคกตลอดชวต และปรบตงแตสองลานบาทถงหาลานบาท

มาตรา 69 ถาผไดรบใบอนญาตตามมาตรา ๑๗ กระทาการฝาฝนตามวรรคหนง วรรคสอง

หรอวรรคสามตองระวางโทษจาคกไมเกนหาป และปรบไมเกนหนงแสนบาท

http://www thaifda com/narcotic/?pg=laws&title=กฎหมาย ระเบยบhttp://www.thaifda.com/narcotic/?pg=laws&title=กฎหมาย ระเบยบ

พ.ร.บ. ยาเสพตดใหโทษ พ.ศ.2545 (ฉบบท 5)

มาตรา 69

ผใดจาหนาย หรอมไวในครอบครองเพอจาหนายซงยาเสพตดใหโทษในประเภท

2 อนเปน การฝาฝน มาตรา 17 ตองระวางโทษจาคกตงแตหนงปถงสบป และปรบตงแต

หนงหมนบาทถง หนงแสนบาท

ถายาเสพตดใหโทษซงเปนวตถแหงการกระทาความผดเปนมอรฟนหรอโคคาอน

มปรมาณคานวณเปน สารบรสทธไมเกนหนงรอยกรม ผนนตองระวางโทษจาคกตงแต

สามปถงยสบป และปรบตงแต สามหมนบาทถงสองแสนบาท

ถามอรฟนหรอโคคาอนนนมปรมาณคานวณเปนสารบรสทธเกนกวาหนงรอย

กรมขนไปตองระวาง โทษจาคกตงแตหาปถงจาคกตลอดชวตและปรบตงแตหาหมน

บาทถงหาแสนบาท

ถาผไดรบใบอนญาตตาม มาตรา 17 กระทาการฝาฝนตามวรรคหนง วรรค

สอง หรอวรรคสาม ตองระวางโทษจาคกไมเกนหาป และปรบไมเกนหนงแสนบาท

พ.ร.บ. ยาเสพตดใหโทษ พ.ศ.2545 (ฉบบท 5)

86