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http://www.teleradweb.com.ar/capacitacion/IAD-Parte1.pdf

IMÁGENES EN ABDOMEN AGUDO

Dr. Flavio SánchezDirector médico en TELERADDocente adscripto de la UBA

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OBJETIVOS DE APRENDIZAJE

▶ Repasar las causas más frecuentes▶ Conocer algunos aspectos

técnicos▶ Enumerar los métodos de imágenes▶ Realizar conclusiones

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PERFORACION GASTROINTESTINAL

▶ Complicación-enf.péptica ulcerosa -diverticulitis -inflamación intestinal severa -infarto -trauma -neoplasia -obstrucción

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EEI

▶ E.C. : -obstrucción -absceso▶ C.U.: -megacolon tóxico -colitis fulminante -perforación

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COLECISTITIS AGUDA

▶ US es el método de elección▶ TC cuando el diagnostico no es claro▶ Detección de complicaciones:-perforación -gangrena

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COLEDOCOLITIASIS

▶ US y CPRM son los métodos de elección▶ TC: detecta litiasis-cálcica -colesterol (menos S) -mixta

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LITIASIS COLEDOCIANA 12

LITIASIS COLEDOCIANACÁLCULOS DE COLESTEROL

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CÓLICO: LITIASIS RENAL 14

AORTA▶ Aneurismas▶ Disecciones▶ Ruptura

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DISECCIÓN AORTICA 16

HEMORRAGIA RETROPERITONEAL 17

OBSTRUCCION INTESTINAL

▶ TC es mejor que Rx contrastada▶ Confirmar obstrucción▶ Definir -nivel -causa -severidad:estrangulación-isquemia

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Adecuado realce mural 29

Ausencia de realce de pared

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CONCLUSIONES

▶ TC: abdomen agudo de díficil diagnóstico▶ Paciente: necesita cirugía? -inmediata -en pocas horas▶ TCH-TCMS: importante herramienta diagnóstica no

invasiva

AJR 2000;174:901-913

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Muchas Gracias 32

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