1G 8 • 2005

Spezielle Schmerztherapie

Akupunktur bei Rücken- und Knieschmerzen

Dr. Nicolas Behrens

Arzt für Psychikalische Medizin

München

2G 8 • 2005

Punktwahlkriterien Therapie

Punktwahl bei Schmerz-erkrankungen nach Punkt-empfindlichkeit und/oder Systematik.

Kontralateral

MAPS

Achsen-Fernpunkte

Achsen-Fernpunkte

Oben

Unten

Links

Vorne

Rechts

Hinten

3G 8 • 2005

Akupunktur bei Rückenschmerzen

(Ausstrahlung bis max. Kniegelenk)

4G 8 • 2005

Segmentale Tastung Diagnostik

1. Das veränderte Dermatom liegt kaudal des erkrankten Segments!

2. Die DF stehen caudal der Höhe der Facettengelenke

5G 8 • 2005

Rückenschmerz lumbal Therapie

Akupunktur - die Therapie der 1. Wahl

6G 8 • 2005

Ex AH 7, Ex AH 9 Punkte

Ex AH 7 effektiv bei Lumbago

Ba Xie bei Polyarthrose(spez. Heberden)

Ex AH 7 (= Handpunkt 1)Lokalisation: 2 Punkte im Winkel zwischen Meta-karpale II und III und Metakarpale IV und V.

Ex AH 9 (= Ba Xie)Lokalisation: 4 Punkte zwischen den Grund-gelenken der Finger, in der Interdigitalhaut

7G 8 • 2005

Neupunkt 67 Punkte

Der Verrenkungs-punkt

Lokalisation: 3 Cun distal von Di 11 auf der Strecke zwischen Di 11 und dorsaler Handgelenks-falte (entspricht 3 E 4)

8G 8 • 2005

Blase 57, 58 Punkte

Gegen Wadenkrämpfe

Bl 57Lokalisation: in der Vertiefung zwischen den Köpfen des M. gastrocnemius

Bl 58Lokalisation: 1 Cun lateral und 1 Cun distal von Bl 57, Grenze zwischen M. gastrocnemius und M. soleus.

NPSO - LWS-ZoneNeue Punktuelle Schmerz- u. Organtherapie n. Siener

9G 8 • 2005

Blase 43, Hua Tuo-Punkte, Gallenblase 30 Punkte

Gb 30 behandelt die Hüftregion.

Hua Tuo zur segmentalen Wirkungs-verstärkung

Bl 43Lokalisation: Höhe Bl 14 (Unterkante Dorn-fortsatz Th 4), 3 Cun lateral der Mittellinie

Gb 30Lokalisation: am Über-gang vom mittleren zum äußeren Drittel der Verbindungslinie Hiatus sacralis - Trochanter major. (Der Punkt wird bevorzugt in Seitenlage lokalisiert.)

10G 8 • 2005

Ausstrahlende Schmerzen(differenziert nach zugrundeliegenden Strukturen)

Nervenwurzelkompression (1)radikulär (neurogen)

Radikulopathie i.S. e. Irritation (2)segmental:

- immer von prox. dist.

"spondylogen": (zentrales) Bewegungssegment inkl. srK*

"pseudo-radikulär"* hier Überschneidungsbereich: myofasziale Ausstrahlung auch segmental möglich bei TP der paravertebralenMuskulatur

myofaszial - “referred pain” - meist von prox. dist.

nicht-segmental:

Entrapment peripherer Nerven** inkl. TOSarthrogen / periarthropathisch (selten) Hajo???

somatoformer Schmerz

(1) bei der neurologischen Untersuchung Defizite / Minus-Symptomatik: Sensibilität (Spitz/Schmerzempfinden testen, da sich dieses an die bekannten Dermatomgrenzen hält)(2) Reizzustand einer Nervenwurzel durch mechanische u./o. chemische Reizung ohne Nachweis einer Kompression - Nervendehntests i.A. positiv

11G 8 • 2005

12G 8 • 2005aus Janet G. Travell / David G. Simons: Handbuch der Muskel-Triggerpunkte Urban & Fischer München / Jena 1998

DN

13G 8 • 2005

14G 8 • 2005

Nieren-Yang- und Yin-Leere Diagnostik

Rückenschmerzen lumbal: Meridianstörung oft mit Störung im Funktionskreis Niere

Nieren-Yang-Leere führt zu allgemeiner Yang-Leere mit Antriebsarmut und Mangel an Wärme.

Nieren-Yin-Leere führt zu allgemeiner Yin-Leere mit Kräftemangel, Hitzewallungen und Unruhe durch Mangel an “Kühlwasser”.

Eisberg

15G 8 • 2005

Akupunktur bei Knieschmerzen

(Gonarthrose bzw. Periarthropathia genu)

16G 8 • 2005

17G 8 • 2005

Nocebo- oder

Voodoo-Effekt

(streng geheim)

18G 8 • 2005

Knieregion Therapie

Das Knie hat eine energetische Schlüsselposition

19G 8 • 2005

Pes anserinus

20G 8 • 2005

Ma 35, Ex BF 4 Punkte

Die „Knieaugen“Ma 35Lokalisation: bei gebeugtem Knie in der Vertiefung am Unterrand der Patella, lateral des Ligamentum patellae

Ex BF 4 (= PaM 145)Lokalisation: bei gebeugtem Knie in der Vertiefung medial des Ligamentum patellae, gegenüber Ma 35

21G 8 • 2005

Fußregion Therapie