Upload
climaco-quinto
View
217
Download
0
Embed Size (px)
Citation preview
1
““PROTECCION SOCIAL: PROTECCION SOCIAL: NORMAS NORMAS
INTERNACIONALES Y INTERNACIONALES Y PARTICIPACION PARTICIPACION
SINDICAL”SINDICAL”Bogotá, D.C., 22 de Abril de
2008
OIT - ACTRAV
TALLER FORMATIVO DE SEGURIDAD SOCIAL PARA
SINDICALISTAS DE COLOMBIA
2
““VIABILIDAD DEL VIABILIDAD DEL SISTEMA DE SISTEMA DE SEGURIDAD SEGURIDAD
SOCIAL INTEGRAL”SOCIAL INTEGRAL”
SAUL PEÑA SÁNCHEZPresidente
SINTRAISS - SINTRASEGURIDADSOCIAL
3
REFORMASREFORMAS
CONSENSO DE WASHINGTON Focalización (solo en los pobres)
PrivatizaciónDescentralización (Municipalización)Flexibilización del mercado laboral
ORIENTACION DE LA REFORMAPapel del Estado:
ProvisiónFinanciamientoRegulación
4
CONTEXTO DE LAS CONTEXTO DE LAS REFORMAS (1980....)REFORMAS (1980....)
MODELO DE DESARROLLO
En lo económicoEn lo económico: industrialización sustitutiva de importaciones
En lo socialEn lo social: salario social con suministro de servicios del Estado como salud y educación.
En lo políticoEn lo político:: Profundización de la democracia y respeto a las libertades individuales
5
CONTEXTO DE LAS CONTEXTO DE LAS REFORMAS (1980....)REFORMAS (1980....)
Crisis de la deuda – moratoria
Aumento del desempleo
Pérdida del poder adquisitivo de los salarios.
Crecimiento de la informalidad.
Desequilibrio fiscal.
6
1.1. CONTEXTO ECONOMICO Y CONTEXTO ECONOMICO Y SOCIAL DE COLOMBIA.SOCIAL DE COLOMBIA.
Indicadores socio-económicos.Extensión – Población – PIB – PresupuestoDeuda – Defensa - PensionesIngreso Per cápitaCobertura de la Seguridad Social
Mercado Laboral.PEA - Tasa de desempleoInformalidad - SalariosPensionados - Desplazados
7
El modelo neoliberalEl modelo neoliberal
Desregulación económica – Culto al mercado
Adelgazamiento del Estado
Privatización de los servicios públicos
Flexibilización laboral o neolaboralismo
La inversión en defensa como seguridad a los grandes Ks. De la Seguridad Social democrática a la Inseguridad Social.
8
2.2.ANTECEDENTES DE LA LEY ANTECEDENTES DE LA LEY 100/93100/93
El sistema de salud pública
El régimen de Seguros
Sociales Obligatorios - ISS –
CAJANAL – CAPRECOM -
FONDOS
9
POLITICAS DE AJUSTE POLITICAS DE AJUSTE ESTRUCTURAL (1)ESTRUCTURAL (1)
Promoción de exportaciones
Apertura comercial:
Acelerada
Gradual
Reducción de Aranceles
““Venta y Privatización”Venta y Privatización” de empresas públicas
10
POLITICAS DE AJUSTE POLITICAS DE AJUSTE ESTRUCTURAL (2)ESTRUCTURAL (2)
Reformas Tributarias
““Renovaciòn – Modernización”Renovaciòn – Modernización” del Estado
Despido de millares de trabajadores
Aumento de deuda interna–externa
Disminuye peso relativo del Estado, aunque no su tamaño absoluto
11
IMPACTOS DEL AJUSTE (1)IMPACTOS DEL AJUSTE (1)
Aumento del desempleo.
Despido de trabajadores.
Violación del principio de Universalidad, en servicios como salud, educación, agua potable.
Marcado deterioro programa de atención primaria en salud.
12
IMPACTOS DEL AJUSTE (2)IMPACTOS DEL AJUSTE (2)
Recortes a las transferencias.
Descentralización de las obligaciones pero no de los recursos económicos.
Limitar al máximo los gastos en pensiones, buscando hasta su eliminación.
13
LEY 100 DE 1993LEY 100 DE 1993ARTICULO 2º - PRINCIPIOSARTICULO 2º - PRINCIPIOS
EficienciaUniversalidadSolidaridadIntegralidadUnidadParticipación
14
FUNDAMENTOS DEL FUNDAMENTOS DEL SERVICIO PUBLICOSERVICIO PUBLICO
EquidadObligatoriedadProtección integralLibre escogenciaAutonomía de las InstitucionesDescentralización AdministrativaParticipación socialConcertaciónCalidad
15
3.3.AMBIENTACION DE LA AMBIENTACION DE LA REFORMA.REFORMA.
Eureka, eureka... Chile: Modelo exportable.
¡La competencia! como garantía de calidad.
La salud, pensión y Riesgos... Mercancías del libre mercado.
Estado ineficiente vs.vs. Mercado eficiente.
16
Los usuarios y los pacientes, deben ser tratados como ¡clientes!¡clientes!
La libertad de elegir...
La Seguridad Social... Responsabilidad el individuo.
Subsidios a la oferta ineficientes... Subsidios a la demanda... Que pague el cliente.
De la Seguridad Social a la Seguridad Comercial.
17
4.4.LOS NUEVOS “HOOD ROBIN” LOS NUEVOS “HOOD ROBIN” A LA CAZA DEL NEGOCIO.A LA CAZA DEL NEGOCIO.
Nace la industria de la Seguridad Social.
Las políticas del FM; BM; BID.
La Banca Transnacional.
Las compañías de Seguros Comerciales.
18
5.5. METAS OFRECIDAS EN LA METAS OFRECIDAS EN LA REFORMA DE LA REFORMA DE LA SEGURIDAD SOCIAL. SEGURIDAD SOCIAL.
Cobertura (2001).Economía – Empleo – Salario
Financiación.Costo – Beneficio
Descentralización.Salud Pública.
19
Autofinanciación de las Entidades Hospitalarias.
Subsidio a la demanda.
Control al déficit fiscal
El nuevo “Talento Humano”“Talento Humano” – “Maquila”.
Promoción del ahorro - circulo virtuoso de la economía.
Trabajadores: Bienvenidos al negocio... Pero como perdedores.
20
6.6. ¿CORREGIAN LAS REFORMAS ¿CORREGIAN LAS REFORMAS LAS FALLAS QUE ACUSABA EL LAS FALLAS QUE ACUSABA EL ANTERIOR MODELO ANTERIOR MODELO ESPECIALMENTE EN?:ESPECIALMENTE EN?:
Baja cobertura.
Bajos salarios (sin o con escaso crecimiento real).
Inestabilidad -(lagunas en cotizaciones )- laboral.
Crisis Hospitalaria.
21
Disminución de los presupuestos para salud – educación – agua potable – saneamiento ambiental.
Evasión - Elusión – mora en el pago de los aportes obrero-patronales.
Falta de capacitación continua y empobrecimiento de los trabajadores del sector.
22
7.7. LOS RESULTADOS: LA LOS RESULTADOS: LA MAYOR EVIDENCIA MAYOR EVIDENCIA
VEAMOS:VEAMOS:
23
EL DERRUMBE DEL MILAGRO (PAQUETE) CHILENO.
24
LAS PREMISAS CONSIDERADAS PARA
INSTALAR EL SISTEMA PROVISIONAL ACTUAL
Una capacidad de contribución sistemática y permanente a lo largo de la vida laboral del afiliado/a.
Obtención de pensiones similares a su sueldo en actividad e indexadas.
Cotizaciones menores que permiten mayor liquidez en el ingreso y un menos costo de la mano de obra para el empleador que no aportan al sistema.
Mayor control sobre los ahorros de los cotizantes.
25
LAS PREMISAS CONSIDERADAS PARA
INSTALAR EL SISTEMA PROVISIONAL ACTUAL
Incentivar a los trabajadores independientes a cotizar.
Sustentabilidad financiera del sistema con recursos propios. Esto permite liberar recursos del Estado.
Focalización del Estado a pensionados de menores ingresos.
Reemplazo del ingreso salarial por el rendimiento financiero, afectando la tasa de reemplazo.
26
PROMESAS DEL SISTEMA
Promesas Esperado
Efectivo
Cobertura 62% 55%Años de vida laboral activa
45 40
Densidad de cotizaciones
80% 52%
Rentabilidad aportes
7% 4,5%-6,5%
Tasa de reemplazo 80% 44%
27
CAUSAS DE LA REFORMA DESPUES DE 25 AÑOS
Racionalizar sistema disperso, injusto y caro.
Sistema discriminatorio, exclusivo e injusto.
Elevar valor pensiones para un mismo esfuerzo contributivo.
Insuficiencia montos de pensiones, incapacidad de ahorro
Evitar actuaciones de grupos de presión.
Concentración de la riqueza (fondos).
Enfrentar transición demográfica, desequilibrio actuarial y altos costos fiscales.
Baja cobertura, mayores expectativas de vida, fuerte impacto social.
1980 2006
28
CAUSAS DE LA REFORMA DESPUES DE 25 AÑOS
Aumentar ahorro, profundizar y desarrollo mercado capitales a mayor crecimiento e positivo impacto mercado laboral
Baja densidad de cotizaciones mayor inversión y desarrollo de capitales, pero no redistribución ingreso, mercado laboral problema estructural
Sentido de propiedad individual de fondos, incentivo independiente
Desconocimiento del sistema, no hay incentivo a independientes
Libertad de elección de afiliados
Falta de participación de los afiliados en AFP
1980 2006
29
FONDOS DE PENSIONES OBLIGATORIASFONDOS DE PENSIONES OBLIGATORIASAFILIADOS AL SISTEMA AÑO 2007AFILIADOS AL SISTEMA AÑO 2007
FONDO ENERODICIEMBR
E
PORVENIR
1.973.890 2.270.884
PROTECCION
1.536.439 1.691.434
HORIZONTE
1.363.269 1.478.757
COLFONDOS
1.100.367 1.223.024
SANTANDER
1.038.392 1.083.464
SKANDIA
61.325 66.576
SKANDIA - PLAN ALTERNATIVO
338 396
TOTAL
7.074.020 7.814.535
Fuente : Informes presentados por las SAF.Cifras en proceso de depuración por múltiple vinculación
30
8.8. EL SISTEMA DE AHORRO INDIVIDUAL: EL SISTEMA DE AHORRO INDIVIDUAL: EL NUEVOEL NUEVO
SSINDROME DEINDROME DE
IINSUFICIENCIANSUFICIENCIA
DDEE
AAHORRO PENSIONAL DE LOS TRABAJADORES HORRO PENSIONAL DE LOS TRABAJADORES LATINOAMERICANOS.LATINOAMERICANOS.
31
Población Colombiana 2005: 44.500.000 habitantesPorcentaje Mayor edad: 7.1%Total M.E. Mayores 60 años: 3.260.500 habitantes
Hombres/+ 60 años 1.720.560Mujeres/+ 60 años 1.920.950Pensionados 3.230.500Sin Pensión 2.754.580
32
9.9. EL ACTO LEGISLATIVO: EL ACTO LEGISLATIVO: EXPROPIACION A LOS EXPROPIACION A LOS TRABAJADORES Y TRABAJADORES Y CONSTITUCIONALIZACION CONSTITUCIONALIZACION DEL NEOLIBERALISMO.DEL NEOLIBERALISMO.
Una generación de viejos sin pensión y sin salud.
33
LA SALUD... DEL LA SALUD... DEL DERECHO AL DERECHO AL
NEGOCIONEGOCIO
34
LOS MERCADOS DE LOS MERCADOS DE LA SALUDLA SALUD
35
DE LOS SERVICIOS DE LOS SERVICIOS PUBLICOS A LOS PUBLICOS A LOS
OLIGOPOLIOS OLIGOPOLIOS PRIVADOSPRIVADOS
36
¿Y LA ¿Y LA COMPETENCIA COMPETENCIA
QUÉ?... LA QUÉ?... LA INTEGRACION INTEGRACION
VERTICALVERTICAL
37
LA NUEVA LA NUEVA “EPS”“EPS”EN MANOS DE EN MANOS DE
QUEBRADORES DEL QUEBRADORES DEL ISS, SE DILUYE LA ISS, SE DILUYE LA RESPONSABILIDAD RESPONSABILIDAD
DEL ESTADO.DEL ESTADO.
38
EL FOSYGA:EL FOSYGA:EL TRIANGULO DE EL TRIANGULO DE LAS BERMUDASLAS BERMUDAS
39
VALOR PRESENTE DE LOS RECURSOS DEL FOSYGA ($MILLONES)
Diciembre de 2005 vs. Mayo de 2006
SUBCUENTASUBCUENTA DICIEMBRE/DICIEMBRE/20052005
PARTICIPACIOPARTICIPACIONN
MAYO/2006MAYO/2006 PARTICIPACIOPARTICIPACIONN
VARIACIONVARIACION
COMPENSACION 1.398213.3 38.17% 1.763.545.5 39.45% 365.332.2
PROMOCION 90.161.7 2.46% 118.220.1 2.64% 28.058.4
SOLIDARIDAD 1.0527.420.7 41.70% 1.800.286.3 40.27% 272.865.6
ECAT 647.415.7 17.67% 788.299.5 17.63% 140.883.8
TOTAL 3.663.211.4 100.00% 4.470.351.4 100.00% 807.140.0
Fuente: Informes de Gestión de Portafolio – Diciembre de 2005 – Mayo 2006 – Consorcio FIDUFOSYGA 2005
40
DISTRIBUCION DE LOS RECURSOS POR TIPO DE ENTIDAD
VALOR PRESENTE DE LOS RECURSOS DEL FOSYGA ($MILLONES)
Diciembre de 2005 vs. Mayo de 2006DICIEMBRE/2005 PARTICIPACION MAYO/2006 PARTICIPACION VARIACION
Ministerio Hacienda
2.748.678.0 75.03% 3.130.167.2 70.02% 381.489.2
Bancos 399.700.5 10.91% 459.088.6 10.27% 59.388.1
Corporaciones Financieras
30.125.1 0.82% 3.861.5 0.09% -26.263.6
Fogafin y Findeter
76.524.6 2.09% 138.312.2 3.09% 61.787.6
Finagro 18.725.0 0.51% 16.112.8 0.36% -2.612.2
SUBTOTAL INVERSIONES
3.273.753.2 89.37% 3.747.542.3 83.83% 473.789.1
Disponibilidad en ahorros
389.458.0 10.63% 677.853.3 15.16% 288.395.3
Cuentas Corrientes
0.2 0.00% 44.955.8 1.01% 44.955.6
TOTAL 3.663.211.4 100.00% 4.470.351.4 100.00% 807.140.0
Fuente: Informes de Gestión de Portafolio – Diciembre de 2005 – Mayo 2006 – Consorcio FIDUFOSYGA 2005
41
EL MODELOEL MODELOEPS - IPSEPS - IPS
42
LOS COSTOS DE LOS COSTOS DE LA LA
INTERMEDIACION INTERMEDIACION SE ABSORBEN SE ABSORBEN LOS RECURSOS LOS RECURSOS DE LA SALUD.DE LA SALUD.
43
LAS TUTELAS:LAS TUTELAS:EVIDENCIA DEL EVIDENCIA DEL
MAYOR FRACASO MAYOR FRACASO DEL SISTEMA DE DEL SISTEMA DE
SALUD.SALUD.
44
RESULTADOS EN RESULTADOS EN CIFRASCIFRAS
Medicina PrepagadaMedicina Prepagada
Régimen Régimen ContributivoContributivo
Régimen SubsidiadoRégimen Subsidiado
VinculadosVinculados
M.P.700.000
R.C.14´000.000
R.S.19´000.000
V11´300.000
45
PRESUPUESTO PRESUPUESTO DE LA SALUD.DE LA SALUD.
46
LA LA DESTRUCCION DESTRUCCION
DE LA RED DE LA RED PUBLICA PUBLICA
HOSPITALARIAHOSPITALARIA..
47
EL DESCUARTIZAMIENTO EL DESCUARTIZAMIENTO DEL ISS: (1)DEL ISS: (1)
Muera lo público para que florezcan los negocios privados.Quitarle las clínicas para luego volverlas “ESEs”“ESEs”.Los negocios del Gobierno.La “venta”“venta” de la infraestructura.El atropello a los trabajadores.
48
EL DESCUARTIZAMIENTO EL DESCUARTIZAMIENTO DEL ISS: (2)DEL ISS: (2)
La militarización de las clínicas.La C.T.A.: Comodín del Gobierno.La liquidación jugoso negocio para la “Fiduagraria”“Fiduagraria”.Atentados a la libertad sindical.Violación a las Convenciones Colectivas.Persecución a los Dirigentes
49
A LA SALUD PUBLICA (1)A LA SALUD PUBLICA (1)
CoberturaFinanciación Responsabilidad del Estado.De reestructuración en reestructuración hasta la liquidación final.La masacre laboral.La venta de los hospitales
50
A LA SALUD PUBLICA (2)A LA SALUD PUBLICA (2)
Concesión de Hospitales Públicos.El paseo de la muerte.La situación de los trabajadores de la salud.Y los usuarios qué?Alternativas.
51
ADMINISTRACION DE LOS ADMINISTRACION DE LOS RIESGOS PROFESIONALES - RIESGOS PROFESIONALES -
ARP ARP ENTRE LA SALUD DE LOS TRABAJADORES Y LOS BOLSILLOS DE LAS COMPAÑIAS DE SEGUROS.
CoberturaFinanciaciónPromoción y PrevenciónAccidentalidad laboralBaja productividadUtilidades ARPAlternativas.
52
53
54FUENTE: Ministerio de la Protección Social Boletín No. 5 julio 2004PEA: 20.3 millones. Población ocupada: 17.5 millones. Población formal ocupada: 6.5 millones
17.500.000
4.700.000
0300000060000009000000
120000001500000018000000
POBLACION OCUPADA
POBLACION CUBIERTA
COBERTURA DEL SISTEMA GENERAL DE RIESGOS PROFESIONALES
JUNIO DE 2004
55
CONCLUSIÓN
SISTEMA DE RIESGOS PROFESIONALES
Parte del Sistema General de Seguridad SocialUniversalSolidarioIntegralDirección, Administración, Selección, Control Compartido: Estado – Empleadores - TrabajadoresPrivilegiar la rentabilidad social
56
A MANERA DE A MANERA DE CONCLUSIONESCONCLUSIONES
Reformas profundasModelo
UniversalidadFinanciamientoAdministraciónPrestación de serviciosCalidadRespeto a la dignidad humanaFuerte participación social – usuariosAcatamiento Convenios y Protocolos Internacionales
57
LOS DESAFÍOS PENDIENTES
58
¿Es una crisis del modelo de desarrollo económico, o es una crisis de la seguridad
social?
59
El proyecto político de seguridad social,
determina un modelo de bienestar y un nuevo pacto de la
sociedad.
60
El cambio de modelo de desarrollo, debe encaminarse a la
generación de empleo digno, y garantizar la
seguridad social integral.
61
Construir un Estado Social de Derecho,
implica implementar un modelo de seguridad
social integral.
62
Redefinir la finalidad social del Estado y el
papel complementario del sector privado en la
seguridad social.
63
La extensión de cobertura, camino a la universalidad, debe utilizar los sistemas
de financiación contributivos y fiscales; lo mismo que las experiencias
exitosas en sectores campesinos e informales.
64
A nivel constitucional debe consagrarse, la seguridad
social como derecho humano y debe armonizarse con los convenios y pactos internacionales, en materia
de laboral y derechos sociales, políticos,
económicos y culturales.
65
Las reformas tributarias, deben tener carácter de progresividad, esto es
una tributación a las grandes rentas, evitando los impuestos regresivos o indirectos como el IVA.
66
El movimiento sindical y social, debe crear su propio
centro de investigación en la cuestión social, para evitar la manipulación de las cifras por parte del Gobierno o de otros sectores interesados.
67
Es urgente para la región, la puesta en debate de un nuevo modelo de
seguridad social integral, que haga frente a la crisis actual y recobre el carácter de derecho humano de la
salud y la seguridad social; elimine la intermediación y el animo de lucro, y
sus servicios sean prestados con calidad y oportunidad, enmarcados en
el respeto a la dignidad humana.
68
Debe eliminarse con urgencia el sistema de ahorro individual,
y sustituirlo por un régimen colectivo, o al menos por un sistema de pilares, donde el
pilar básico sea público, universal, solidario, de
financiación y administración tripartita, sin ánimo de lucro.
69
Debe exigirse el paz y salvo, en seguridad
social, como requisito para liquidar los contratos de
trabajo; lo mismo que para contratar con el Estado.
70
Es urgente crear una mesa de trabajo, para la elaboración de la propuesta de un nuevo modelo de seguridad social integral, a partir de un diagnostico fiel a nuestra propia realidad y con el concurso de Organismos y Entidades, que compartan la visión política de los trabajadores.
La premisa fundamental es reconocer la importancia de la seguridad social como derecho humano y su función como instrumento eficaz de distribución de la riqueza, redistribución del ingreso y base de la equidad y justicia sociales, requisitos fundamentales para la paz.
Esta comisión en su composición, objetivos, funcionamiento, debe ser acordada en este seminario.
71
Debe determinarse el sistema de salud, basado en la
promoción y la prevención de la enfermedad, eliminar el ánimo
de lucro, estructurar la red prestadora de servicios sin
intermediarios y administrar eficientemente los procesos con
real participación de los usuarios.
72
En el campo de los riesgos profesionales, se requiere
urgentemente ampliar la cobertura, fomentar la investigación,
profundizar los programas de promoción y prevención; disminuir
la accidentalidad laboral, eliminar el ánimo de lucro y alejarse de las
prácticas de mercado, típicas de los seguros comerciales.
73
Debemos solicitar a la OIT regional, un tratamiento especial y un mayor apoyo logístico, técnico y
financiero, para que el caso colombiano, dada las diversas manifestaciones de violencia y
persecución al movimiento sindical. A lo anterior se suma el grave
deterioro del mercado laboral y la crisis provocada por la privatización de las áreas de la seguridad social.
74
“El sistema de gobierno más perfecto es aquel que comporta mayor grado de Bienestar, de Seguridad Social y de Estabilidad Política”.
Simón BolívarSimón BolívarCongreso de Angostura, 1819Congreso de Angostura, 1819
75
Gracias
Saúl Peña Sánchez