Upload
phungdiep
View
377
Download
13
Embed Size (px)
Citation preview
i | Pelan Pengurusan Krisis dan Bencana Bagi Perkhidmatan Farmasi (Edisi 1 Tahun 2016)
Wabak Penyakit
Kemalangan Industri dan
Kimia
Kemalangan Besar
Bencana Alam
Edisi Pertama Oktober 2016
PELAN PENGURUSAN
KRISIS DAN BENCANA BAGI
PERKHIDMATAN FARMASI
ii | Pelan Pengurusan Krisis dan Bencana Bagi Perkhidmatan Farmasi (Edisi 1 Tahun 2016)
JULAI PENGHARGAAN
PELAN PENGURUSAN KRISIS DAN BENCANA
BAGI PERKHIDMATAN FARMASI
EDISI PERTAMA
BAHAGIAN PERKHIDMATAN FARMASI KEMENTERIAN KESIHATAN MALAYSIA
OKTOBER 2016
iii | Pelan Pengurusan Krisis dan Bencana Bagi Perkhidmatan Farmasi (Edisi 1 Tahun 2016)
PENGHARGAAN
Setinggi-tinggi penghargaan kepada ahli jawatankuasa serta mana-mana
anggota kesihatan yang terlibat secara langsung atau tidak langsung
sama ada dalam bentuk bahan rujukan, gambar, idea dan sebagainya untuk penghasilan
Pelan Pengurusan Krisis dan Bencana Bagi Perkhidmatan Farmasi
Kementerian Kesihatan Malaysia
iv | Pelan Pengurusan Krisis dan Bencana Bagi Perkhidmatan Farmasi (Edisi 1 Tahun 2016)
© Hak Cipta Terpelihara
Kandungan buku ini tidak boleh diterbitkan semula tanpa mendapat kebenaran secara bertulis daripada pemegang hak cipta. Walau bagaimanapun, penggunaan
mana-mana maklumat di dalam kandungan buku ini dibenarkan dengan syarat pengakuan hak cipta dimasukkan dan maklumat digunakan dalam konteks yang
sesuai, tidak berubah atau mengelirukan.
Oktober 2016
Terbitan
Bahagian Perkhidmatan Farmasi, Kementerian Kesihatan Malaysia
Lot 36, Jalan Universiti 46350 Petaling Jaya, Selangor, Malaysia
Tel: 03-78413200 Faks: 03-79682222 Laman web: http://www.pharmacy.gov.my
v | Pelan Pengurusan Krisis dan Bencana Bagi Perkhidmatan Farmasi (Edisi 1 Tahun 2016)
KATA-KATA ALUAN
Lanjutan daripada kejadian banjir besar yang berlaku, semua fasiliti kesihatan termasuk anggota farmasi perlu sentiasa bersiap sedia untuk menyediakan keperluan perkhidmatan dan logistik termasuk tenaga kerja dan kelengkapan ubat-ubatan dan peralatan perubatan khususnya untuk keperluan kecemasan, penyakit kronik dan penyakit berjangkit.
Sehubungan dengan itu, bahagian ini telah memutuskan untuk menyediakan ‘Pelan Pengurusan Krisis dan Bencana’ dari aspek farmasi bagi memastikan kefungsian perkhidmatan farmasi dapat diteruskan dalam situasi yang tidak diduga. Pelan ini merangkumi aspek bekalan, kesinambungan perkhidmatan farmasi dan koordinasi dengan agensi-agensi berkaitan sebelum, semasa dan selepas krisis atau bencana. Oleh itu, pelan ini perlu digunakan, disesuaikan dan dikemas kini dari masa ke masa di fasiliti masing-masing mengikut keperluan dan perkembangan terkini.
Tahniah dan terima kasih diucapkan kepada semua anggota yang terlibat kerana berjaya melaksanakan tugasan yang diberikan dengan cemerlang bagi menghasilkan pelan ini. Akhir sekali saya ingin memanjatkan kesyukuran kepada Allah SWT atas nikmat dan rahmat-Nya dan berdoa agar Malaysia sentiasa aman dan dilindungi daripada sebarang malapetaka yang tidak diingini. Sekian, terima kasih. ABIDA HAQ BINTI SYED M. HAQ PENGARAH BAHAGIAN AMALAN & PERKEMBANGAN FARMASI KEMENTERIAN KESIHATAN MALAYSIA
Assalamualaikum, Salam Sejahtera dan Salam Sihat
1 Malaysia Pada akhir Disember 2014 sehingga Januari 2015 berlaku kejadian banjir besar di Pantai Timur yang disifatkan sebagai kejadian yang luar biasa di Malaysia. Impak kejadian menyebabkan kerugian yang besar sehingga pihak KKM terpaksa menghantar pasukan sukarelawan bagi membantu dalam kesinambungan perkhidmatan kesihatan kepada mangsa yang terlibat.
vi | Pelan Pengurusan Krisis dan Bencana Bagi Perkhidmatan Farmasi (Edisi 1 Tahun 2016)
JAWATANKUASA PENYEDIAAN PELAN PENGURUSAN KRISIS DAN BENCANA BAGI PERKHIDMATAN FARMASI
PENASIHAT
Pn. Abida Haq binti Syed M. Haq Pengarah Amalan dan Perkembangan Farmasi, KKM BAHAGIAN PERKHIDMATAN FARMASI 1. Pn. Fatimah binti Abdul Rahim
Timbalan Pengarah Farmasi Logistik Bahagian Amalan dan Perkembangan Farmasi, KKM
2. Cik Norhaliza binti A. Halim
Ketua Penolong Pengarah Kanan Bahagian Amalan dan Perkembangan Farmasi, KKM
3. Pn. Nurul Adha binti Othman
Ketua Penolong Pengarah Kanan Bahagian Amalan dan Perkembangan Farmasi, KKM
4. Pn. Nurrul Salwa binti Salleh Ketua Penolong Pengarah Kanan Bahagian Amalan dan Perkembangan Farmasi, KKM
5. Cik Farahwahida binti Mohd Kasim Ketua Penolong Pengarah Kanan Bahagian Amalan dan Perkembangan Farmasi, KKM
6. Pn. Dazlinawati binti Daud
Ketua Penolong Pengarah Kanan Bahagian Amalan dan Perkembangan Farmasi, KKM
WAKIL SUKARELAWAN
7. En. Mohd Dziehan bin Mustapa
Ketua Penolong Pengarah Kanan Bahagian Amalan dan Perkembangan Farmasi, KKM
8. En. Fahmi bin Hassan Ketua Penolong Pengarah Bahagian Amalan dan Perkembangan Farmasi, KKM
9. En. Lee Kah Seng
Ketua Penolong Pengarah Bahagian Amalan dan Perkembangan Farmasi, KKM
vii | Pelan Pengurusan Krisis dan Bencana Bagi Perkhidmatan Farmasi (Edisi 1 Tahun 2016)
10. En. Muhammad Mawardi bin Zakaria Penolong Pengarah Kanan Bahagian Amalan dan Perkembangan Farmasi, KKM
11. En. Sugendiren Segeran Pegawai Farmasi Hospital Putrajaya
12. En. Helmi bin Hashim Penolong Pengarah Kanan Jabatan Kesihatan Wilayah Persekutuan Kuala Lumpur
WAKIL NEGERI PAHANG 13. Pn. Hasnah binti Zakaria
Pegawai Farmasi Klinik Kesihatan Beserah
14. Cik Fara Waheeda binti Jusoh Pegawai Farmasi Hospital Sultan Haji Ahmad Shah
WAKIL NEGERI KELANTAN
15. Pn. Norsilawati binti Ramli Pegawai Farmasi Hospital Raja Perempuan Zainab II
16. En. Md Hashimie Baddrudin bin Mat Hassan Pegawai Farmasi Hospital Kuala Krai
17. En. Sahlan Bin Jahari Penolong Pegawai Farmasi Hospital Raja Perempuan Zainab II
WAKIL NEGERI TERENGGANU 18. Pn. Mahani binti Mustaffa
Ketua Pegawai Farmasi Hospital Kemaman
19. Pn. Noraliza binti Mohamad
Pegawai Farmasi Kesihatan Pejabat Kesihatan Daerah Kemaman
20. Pn. Noriah binti Othman
Penolong Pegawai Farmasi Klinik Kesihatan Batu 2 ½
viii | Pelan Pengurusan Krisis dan Bencana Bagi Perkhidmatan Farmasi (Edisi 1 Tahun 2016)
WAKIL NEGERI PERAK
21. Pn. Noor Hasmiza binti Azmi Pegawai Farmasi Pejabat Kesihatan Daerah Kuala Kangsar 22. Pn. Umi Salamah binti Abu Bakar
Penolong Pegawai Farmasi Klinik Kesihatan Kampung Gajah
WAKIL NEGERI SELANGOR 23. Pn. Khairul Syazwani binti Mohd Arpan
Pegawai Farmasi Hospital Selayang
24. Pn. Normah binti Ahmad Penolong Pegawai Farmasi Hospital Ampang
WAKIL NEGERI SABAH
25. En. Victor Lim Pegawai Farmasi Pusat Kesihatan Kawasan Beaufort
26. En. Mohd Zaini bin Hj. Mat Nassir
Penolong Pegawai Farmasi Pusat Kesihatan Kawasan Beaufort
WAKIL NEGERI SARAWAK 27. En. Ahmad bin Tuwet
Penolong Pegawai Farmasi Hospital Betong
SEKRETARIAT BENGKEL
28. Cik Nurmysara binti Rauf
Penolong Pengarah Kanan Bahagian Amalan dan Perkembangan Farmasi, KKM
ix | Pelan Pengurusan Krisis dan Bencana Bagi Perkhidmatan Farmasi (Edisi 1 Tahun 2016)
SEMAKAN SENARAI UBAT UNTUK PELAN PENGURUSAN KRISIS DAN BENCANA DALAM PERKHIDMATAN FARMASI
PENGERUSI 1. Pn. Fatimah binti Abdul Rahim
Timbalan Pengarah Pengurusan Farmasi Logistik Bahagian Amalan dan Perkembangan Farmasi, KKM
WAKIL BAHAGIAN AMALAN & PERKEMBANGAN FARMASI, KKM 2. Pn. Rosminah binti Mohd. Din
Timbalan Pengarah Penjagaan Farmaseutikal Bahagian Amalan dan Perkembangan Farmasi, KKM
3. Cik Norhaliza binti A. Halim Ketua Penolong Pengarah Kanan Cawangan Pengurusan Farmasi Logistik Bahagian Amalan dan Perkembangan Farmasi, KKM
4. Dr. Azuana binti Ramli Ketua Penolong Pengarah Kanan Cawangan Penilaian dan Pemilihan Ubat Bahagian Amalan dan Perkembangan Farmasi, KKM
5. Pn. Nurrul Salwa binti Saleh
Ketua Penolong Pengarah Kanan Cawangan Pengurusan Farmasi Logistik Bahagian Amalan dan Perkembangan Farmasi, KKM
6. Cik Farahwahida binti Mohd Kasim
Ketua Penolong Pengarah Kanan Cawangan Pengurusan Farmasi Logistik Bahagian Amalan dan Perkembangan Farmasi, KKM
7. En. Fahmi bin Hassan
Ketua Penolong Pengarah Cawangan Penjagaan Farmaseutikal Bahagian Amalan dan Perkembangan Farmasi, KKM
8. Pn. Sarahfarina binti Abd. Rahim
Ketua Penolong Pengarah Cawangan Penilaian dan Pemilihan Ubat Bahagian Amalan dan Perkembangan Farmasi, KKM
WAKIL BAHAGIAN PERKEMBANGAN PERUBATAN, KKM 9. YBhg. Datin Dr. Ranjini a/p Sivaganabalan
Pakar Kecemasan Hospital Tengku Ampuan Rahimah
x | Pelan Pengurusan Krisis dan Bencana Bagi Perkhidmatan Farmasi (Edisi 1 Tahun 2016)
10. Dr. Rosidah binti Ibrahim Ketua Jabatan Kecemasan dan Trauma Hospital Serdang
11. Dr. Melvyn Edward Anthony Ketua Penolong Pengarah Cawangan Perkembangan Perkhidmatan Perubatan - Unit Sokongan Klinikal Bahagian Perkembangan Perubatan, KKM
WAKIL BAHAGIAN PEMBANGUNAN KESIHATAN KELUARGA, KKM
12. Dr. Maimunah binti Mahmud Pakar Perubatan Keluarga Klinik Kesihatan Sungai buloh
13. Dr. Nik Mazlina binti Mohammad
Pakar Perubatan Keluarga Klinik Kesihatan Kelana Jaya
14. Dr. Ho Bee Kiau
Pakar Perubatan Keluarga Klinik Kesihatan Bandar Botanik
15. Dr. Rachel Koshy a/p Kallumadiyil Ketua Penolong Pengarah Kanan Cawangan Kesihatan Primer Bahagian Pembangunan Kesihatan Keluarga
WAKIL BAHAGIAN KAWALAN PENYAKIT, KKM
16. Dr. Ahamad bin Jusoh Ketua Penolong Pengarah Kanan Sektor Pengurusan Wabak dan Bencana Bahagian Kawalan Penyakit, KKM
17. Dr. Tam Zenh Zhueng
Ketua Penolong Pengarah Kanan Sektor Pengurusan Wabak dan Bencana Bahagian Kawalan Penyakit, KKM
18. Dr. Ahmad Riadz bin Mazeli Ketua Penolong Pengarah Kanan Unit Kesihatan Alam Sekitar Bahagian Kawalan Penyakit, KKM
WAKIL KESIHATAN AWAM (KA), KKM 19. Datin Shantini a/p Thevendran
Ketua Penolong Pengarah Kanan Cawangan Farmasi, Pejabat Timbalan Ketua Pengarah Kesihatan (KA)
xi | Pelan Pengurusan Krisis dan Bencana Bagi Perkhidmatan Farmasi (Edisi 1 Tahun 2016)
EDITORIAL
EDITOR
1. Cik Norhaliza binti A. Halim Ketua Penolong Pengarah Kanan Bahagian Amalan dan Perkembangan Farmasi, KKM
2. Cik Farahwahida binti Mohd Kasim Ketua Penolong Pengarah Kanan Bahagian Amalan dan Perkembangan Farmasi, KKM
PEMBACA PRUF 3. Pn. Zubaidah binti Che Embee
Timbalan Pengarah Kesihatan Negeri (Farmasi) Jabatan Kesihatan Negeri Pulau Pinang
4. Pn. Noraini binti Mohamad
Timbalan Pengarah (Pengurusan Farmaseutikal) Bahagian Amalan dan Perkembangan Farmasi, KKM
5. En. Mohammad Nazri Bin Md. Dazali Ketua Penolong Pengarah Kanan Bahagian Amalan dan Perkembangan Farmasi, KKM
6. Pn. Wan Utma Sapini binti Wan Abdul Samad Ketua Penolong Pengarah Kanan Bahagian Amalan dan Perkembangan Farmasi, KKM
7. Pn. Dazlinawati binti Daud Ketua Penolong Pengarah Kanan Bahagian Amalan dan Perkembangan Farmasi, KKM
8. Cik Suzana binti Shamsuddin Ketua Penolong Pengarah Kanan Bahagian Amalan dan Perkembangan Farmasi, KKM
9. En. Muhammad bin Md. Zain Ketua Penolong Pengarah Bahagian Amalan dan Perkembangan Farmasi, KKM
10. Pn. Nur Syazana binti Amir Penolong Pengarah Kanan Bahagian Amalan dan Perkembangan Farmasi, KKM
xii | Pelan Pengurusan Krisis dan Bencana Bagi Perkhidmatan Farmasi (Edisi 1 Tahun 2016)
ISI KANDUNGAN PENGHARGAAN iii KATA-KATA ALUAN v AHLI JAWATANKUASA PENYEDIAAN PELAN vi SEMAKAN SENARAI UBAT ix EDITORIAL xi ISI KANDUNGAN xii
1 PENGENALAN ................................................................................................... 1
1.1 Objektif Am ............................................................................................... 1 1.2 Objektif Khusus ........................................................................................ 1 1.3 Skop Pelaksanaan ................................................................................... 1
1.4 Fasa Pengurusan Krisis dan Bencana ..................................................... 2 2 WABAK PENYAKIT ........................................................................................... 4
2.1 Pencegahan/Mitigasi ................................................................................ 4 2.2 Kesiapsiagaan .......................................................................................... 7
2.3 Tindak Balas ............................................................................................. 9
2.4 Pemulihan .............................................................................................. 10 3 KEMALANGAN INDUSTRI DAN KIMIA .......................................................... 11
3.1 Pencegahan/Mitigasi .............................................................................. 11 3.2 Kesiapsiagaan ........................................................................................ 14
3.3 Tindak Balas ........................................................................................... 18
3.4 Pemulihan .............................................................................................. 19 4 KEMALANGAN BESAR .................................................................................. 20
4.1 Pencegahan/Mitigasi .............................................................................. 20 4.2 Kesiapsiagaan ........................................................................................ 22 4.3 Tindak Balas ........................................................................................... 26
4.4 Pemulihan .............................................................................................. 26 5 BENCANA ALAM ............................................................................................. 27
5.1 Pencegahan/Mitigasi .............................................................................. 27
5.2 Kesiapsiagaan ........................................................................................ 29 5.3 Tindak Balas ........................................................................................... 38 5.4 Pemulihan .............................................................................................. 41
6 PENGENDALIAN KRISIS DI DALAM FASILITI KETIKA BENCANA ............. 43 7 PENGURUSAN DAN KOORDINASI UNTUK PENGOPERASIAN KETIKA KRISIS/BENCANA ............................................................................. 48
7.1 Incident Command System .................................................................... 48
7.2 Polisi Pengoperasian Ketika Krisis/Bencana .......................................... 48 7.3 Aliran Penyampaian Maklumat dan Rantaian Arahan (Chain of Command) Dalam Pengurusan Krisis/Bencana Bagi Perkhidmatan Farmasi…………………………………………………49 7.4 Carta Alir Pengoperasian Ketika Krisis/Bencana Di Peringkat Daerah/Negeri/Pusat ......................................................... 50
xiii | Pelan Pengurusan Krisis dan Bencana Bagi Perkhidmatan Farmasi (Edisi 1 Tahun 2016)
7.5 Komponen Dalam Pengurusan Krisis/Bencana Bagi Perkhidmatan Farmasi Di Peringkat Daerah/Negeri/Pusat .................... 50 7.6 Senarai Tugas Pegawai Farmasi Di Pusat Koordinasi ........................... 53 7.7 Sistem Komunikasi ................................................................................. 53
7.8 Sistem Informasi ..................................................................................... 55 8 PENGURUSAN BEKALAN UBAT KETIKA KRISIS/BENCANA ..................... 56
8.1 Pengurusan Rekod Ubat Pesakit ........................................................... 56 8.2 Pembungkusan, Penyimpanan, Pelabelan & Pengagihan Bekalan Ubat ke Pusat Bencana ........................................................... 58 8.3 Pembekalan Dadah Berbahaya/Psikotropik ........................................... 60 8.4 Pengurusan Pesakit Methadone ............................................................ 62 8.5 Pengurusan Bekalan Pesakit Kronik ...................................................... 65
8.6 Pengurusan Vaksin ................................................................................ 67 8.7 Pembelian Darurat ................................................................................. 69 8.8 Pengurusan Gangguan Bekalan Ubat/Bukan Ubat ................................ 70 8.9 Penerimaan Bekalan Daripada/Pembekalan Bekalan Kepada Badan Bukan Kerajaan (NGO)……………………………………………...71 8.10 Penyeliaan di Pusat Pemindahan Kawasan Bencana ............................ 72
9 PENGURUSAN SUKARELAWAN FARMASI .................................................. 73
9.1 Definisi Sukarelawan .............................................................................. 73 9.2 Pendaftaran Petugas Sukarelawan Farmasi .......................................... 73
9.3 Kriteria Petugas Sukarelawan Farmasi .................................................. 76 9.4 Senarai Tugas Petugas Sukarelawan Farmasi ...................................... 77
9.5 Kod Etika Petugas Sukarelawan Farmasi .............................................. 79 9.6 Senarai Tugas Mobile Team Petugas Sukarelawan Farmasi ................. 81
9.7 Barangan Keperluan Petugas Sukarelawan Farmasi ............................. 82 10 LAMPIRAN ....................................................................................................... 83
10.1 Jadual Tugas Atas Panggilan Pegawai Farmasi/ Penolong Pegawai Farmasi ................................................................... 83 10.2 Laporan Ketika Bertugas di Crisis Preparedness Response Centre/
Bilik Gerakan……………………………………………………………….....84 10.3 Senarai Nama dan Nombor Telefon Command & Control Team (Farmasi) ................................................................................................ 84 10.4 Senarai Nama dan Nombor Telefon Anggota Jabatan/Unit Farmasi ...... 86 10.5 Senarai Nombor Telefon Ketua-Ketua Jabatan/Ketua-Ketua Unit .......... 87
10.6 Senarai Nama dan Nombor Telefon Ketua Pegawai Farmasi Hospital .. 88 10.7 Senarai Nama dan Nombor Telefon Pegawai Farmasi Kesihatan ......... 89
10.8 Senarai Nama dan Nombor Telefon Pegawai Farmasi Logistik Di Stor Pusat/Utama Negeri ................................................................... 90 10.9 Senarai Nama dan Nombor Telefon Line of Command .......................... 91
10.10 Senarai Nama dan Nombor Telefon Agensi Penting .............................. 92 10.11 Senarai Nama dan Nombor Telefon Pembekal Ubat/Bukan Ubat .......... 95
10.12 Borang Permohonan Petugas Sukarelawan Farmasi ............................. 96 11 TERMINOLOGI................................................................................................. 97 12 RUJUKAN ...................................................................................................... 100
1 | Pelan Pengurusan Krisis dan Bencana Bagi Perkhidmatan Farmasi (Edisi 1 Tahun 2016)
1 PENGENALAN
Pelan ini merupakan panduan am yang akan diguna pakai oleh anggota farmasi dalam menangani krisis dan bencana di peringkat perkhidmatan farmasi di Kementerian Kesihatan Malaysia (KKM). Bencana yang diterangkan di dalam pelan ini adalah merujuk Arahan Majlis Keselamatan Negara (MKN), No. 20: Dasar dan Mekanisme Pengurusan Bencana - Semakan 2012 iaitu:
"Suatu kejadian yang menyebabkan gangguan kepada aktiviti masyarakat dan urusan Negara, melibatkan kehilangan nyawa, kerosakan harta benda, kerugian ekonomi dan kemusnahan alam sekitar yang melangkaui kemampuan masyarakat untuk mengatasinya dan memerlukan tindakan penggemblengan sumber yang ekstensif."
Kejadian bukan bencana pula seperti kemalangan kenderaan, kebakaran kecil atau kemalangan kecil di tasik atau sungai tidak tertakluk di bawah Arahan MKN kerana kejadian-kejadian ini kebiasaannya dapat dikendalikan dalam tempoh masa yang spesifik oleh Agensi Penyelamat dengan menggunakan sumber atau kemudahan yang minima di peringkat tempatan (MKN, 2012).
1.1 Objektif Am
Memastikan perkhidmatan farmasi dapat berjalan lancar dan sempurna di semua peringkat operasi meliputi persediaan sebelum, semasa dan selepas krisis atau bencana.
1.2 Objektif Khusus
Objektif khusus bagi pelan ini ialah:
Merancang dan menyelaras penetapan polisi, pengurusan komunikasi, sumber dan personel di peringkat farmasi
Memastikan perkhidmatan farmasi di fasiliti KKM dapat berfungsi sebaik mungkin
Mengekalkan kualiti perkhidmatan farmasi yang diberikan kepada pesakit
1.3 Skop Pelaksanaan
Pelan ini diguna pakai dalam menguruskan krisis dan bencana dari aspek perkhidmatan farmasi di KKM yang meliputi 4 skop bencana iaitu:
Wabak Penyakit
Kemalangan Industri Dan Kimia
Kemalangan Besar
Bencana Alam
2 | Pelan Pengurusan Krisis dan Bencana Bagi Perkhidmatan Farmasi (Edisi 1 Tahun 2016)
Pelan ini juga mengandungi:
Pengendalian krisis di dalam fasiliti farmasi
Pengurusan dan koordinasi pengoperasian perkhidmatan farmasi ketika krisis dan bencana
Pengurusan bekalan ubat/bukan ubat ketika krisis dan bencana
Pengurusan sukarelawan farmasi
1.4 Fasa Pengurusan Krisis dan Bencana
Secara amnya, pengurusan krisis dan bencana bagi sesuatu organisasi perlu meliputi persediaan sebelum, semasa dan selepas bencana. Pendekatan yang digunakan dalam pengurusan krisis dan bencana bagi perkhidmatan farmasi adalah meliputi 4 fasa seperti di Jadual 1 berikut:
Jadual 1 : Fasa Pengurusan Krisis dan Bencana
Fasa Definisi
Pencegahan/ Mitigasi
Pencegahan: Usaha-usaha yang dijalankan bagi mengelak sesuatu kejadian bencana daripada berlaku (MKN, 2012).
Mitigasi/Peredaan: Usaha-usaha yang dijalankan bagi mengurangkan impak sesuatu kejadian bencana. Mengenalpasti bahaya, risiko serta perancangan pengurangan risiko dan impak akibat bencana (MKN, 2012).
Dalam fasa ini, langkah-langkah diambil bagi mengelakkan kejadian bencana atau sekurang-kurangnya mengambil langkah untuk mengurangkan kesan bencana sekiranya tidak dapat dielakkan.
Kesiapsiagaan Kesiapsiagaan/Kesiapsediaan: Pengetahuan dan keupayaan yang dibangunkan oleh agensi, masyarakat dan individu supaya berkebolehan untuk menjangka, bertindak balas dan pulih daripada kesan-kesan bencana secara efektif (MKN, 2012).
Ini melibatkan perancangan, mewujudkan sistem respons, latihan dan mengekalkan kesediaan untuk bertindak balas.
Tindak Balas Tindak Balas: Tindakan penyediaan perkhidmatan kecemasan dan bantuan awam semasa atau sebaik sahaja berlakunya bencana dengan tujuan menyelamatkan nyawa, menjamin keselamatan awam dan membantu dari segi keperluan asas mangsa bencana (MKN, 2012).
Ini melibatkan pengaktifan pelan tindakan kecemasan (Emergency Respons Plan). Tindakan ini mengambil kira penglibatan semua pihak yang terbabit secara keseluruhan dalam respons terhadap bencana.
3 | Pelan Pengurusan Krisis dan Bencana Bagi Perkhidmatan Farmasi (Edisi 1 Tahun 2016)
Fasa Definisi
Pemulihan Pemulihan: Proses membaikpulih dan menambahbaik yang bersesuaian terhadap kemudahan dan kehidupan masyarakat yang terjejas akibat bencana termasuk langkah mengurangkan faktor risiko bencana (MKN, 2012).
Ini melibatkan tindakan yang sewajarnya diambil selepas kejadian bencana.
4 | Pelan Pengurusan Krisis dan Bencana Bagi Perkhidmatan Farmasi (Edisi 1 Tahun 2016)
2 WABAK PENYAKIT
Kejadian penularan wabak berjangkit/pandemik yang tidak terkawal serta bencana akibat daripada kemalangan biologi adalah tertakluk di bawah Arahan ini. KKM bertanggungjawab sebagai Agensi Peneraju dalam pengurusan kejadian wabak dan bencana akibat kemalangan biologi (MKN, 2012).
2.1 Pencegahan/Mitigasi
Bahagian ini meliputi perancangan pengurusan kecemasan ketika wabak penyakit. Jenis-jenis wabak penyakit yang boleh mendatangkan risiko krisis/bencana di Malaysia dan pengurusan farmaseutikal yang berkenaan telah dikenal pasti seperti di Jadual 2.
Jadual 2 : Aspek Pengurusan Farmaseutikal Mengikut Jenis Wabak Penyakit
Wabak Penyakit
Kejadian Kesan/Impak Pengurusan Farmaseutikal
Influenza H5N1 Avian Influenza (Bird Flu):
2004 – Utara Malaysia
2006
2007 H1N1
2009 – Worldwide (43-89 juta dijangkiti dengan 8,870 -18,300 kematian)
Morbiditi
Mortaliti
Bebanan ekonomi
Bebanan sektor kesihatan
Vaksinasi untuk kumpulan berisiko (seasonal influenza vaccine – diuruskan oleh Bahagian Kawalan Penyakit, KKM)
Rawatan antiviral
Personnel Protective Equipment (PPE)
Disinfektan
Meningitis Major Epidemics:
1977 - Vietnam
1979 & 1980 – China
1987 - Saudi Arabia
1988 – Yemen
2009 & 2010 - Africa Kadar kematian: Sebelum 1920s: 70% Sekarang: 9 - 12%
Morbiditi
Mortaliti
Bebanan ekonomi
Bebanan sektor kesihatan
Vaksinasi (lawatan ke negara yang berisiko)
Rawatan antibiotik
PPE
Disinfektan
Japanese Encephalitis
Outbreaks:
1974 - Langkawi
1988 - Pulau Pinang,
Morbiditi
Mortaliti
Bebanan
Vaksinasi untuk kumpulan berisiko
5 | Pelan Pengurusan Krisis dan Bencana Bagi Perkhidmatan Farmasi (Edisi 1 Tahun 2016)
Wabak Penyakit
Kejadian Kesan/Impak Pengurusan Farmaseutikal
1992 - Serian, Sarawak
1999 – Kinta, Perak dan Sikamat & Bukit Pelandok, Negeri Sembilan (283 kes dengan 109 kematian)
ekonomi
Bebanan sektor kesihatan
Rawatan Simptomatik
PPE
Disinfektan
Ebola Outbreaks:
2014 – West Africa Morbiditi
Mortaliti
Bebanan ekonomi
Bebanan sektor kesihatan
Rawatan Simptomatik
PPE
Disinfektan
Yellow Fever Negara Berisiko:
South & Central America
Africa
Morbiditi
Mortaliti
Bebanan ekonomi
Bebanan sektor kesihatan
Vaksinasi (diambil sekurang-kurangnya 10 hari sebelum ke negara yang berisiko)
Rawatan Simptomatik
Middle East Respiratory Syndrome Coronavirus (MERS-CoV)
Outbreaks:
2012 sehingga kini - Arab Saudi
2015 – Korea Kadar kematian: 36%
Morbiditi
Mortaliti
Bebanan ekonomi
Bebanan sektor kesihatan
Rawatan Simptomatik
PPE
Disinfektan
Difteria Outbreaks:
2008 – Pahang (7 kes, 1 kematian)
2016 – Kedah, Melaka, Johor, Sabah
Morbiditi
Mortaliti
Bebanan ekonomi
Bebanan sektor kesihatan
Vaksinasi
Antitoksin
PPE
Disinfektan
Rabies Outbreaks: 2015- Perlis, Kedah, Pulau Pinang
Morbiditi
Mortaliti
Bebanan ekonomi
Bebanan sektor kesihatan
Post exposure:
Vaksinasi
Immunoglobulin
6 | Pelan Pengurusan Krisis dan Bencana Bagi Perkhidmatan Farmasi (Edisi 1 Tahun 2016)
Langkah-langkah pencegahan/mitigasi bagi menghadapi risiko kejadian yang boleh menyebabkan kegagalan dalam penyampaian perkhidmatan farmasi akibat wabak penyakit dikenalpasti seperti di Jadual 3. Langkah-langkah ini bertujuan mengelakkan kejadian bencana atau sekurang-kurangnya untuk mengurangkan kesan bencana sekiranya tidak dapat dielakkan. Jadual 3 : Langkah-langkah Pencegahan/Mitigasi Mengikut Jenis Risiko
Risiko Kesan Terhadap Perkhidmatan
Farmasi
Pencegahan/Mitigasi
Pendedahan jangkitan terutama kepada anggota barisan hadapan
Kekurangan sumber manusia
Peningkatan beban kerja mendadak terhadap anggota
Kenal pasti risiko anggota yang bertugas.
Mendidik anggota berhubung penggunaan PPE dan amalan mencuci tangan yang betul untuk pencegahan dan kawalan infeksi.
Vaksinasi anggota yang berisiko.
Kemas kini maklumat perhubungan anggota.
Wujudkan pelan tindakan/ kontigensi bagi menjamin kesinambungan perkhidmatan dalam situasi kekurangan anggota farmasi.
Gangguan bekalan akibat peningkatan keperluan ubat, PPE dan bekalan berkaitan
Kegagalan membekalkan ubat untuk mencegah, mengawal dan merawat jangkitan
Sediakan anggaran keperluan.
Semak senarai keperluan dari masa ke masa.
Lapor status inventori secara berkala.
Perolehan PPE perlu mengikut spesifikasi yang betul untuk mencegah jangkitan.
Wujudkan pelan tindakan/kontigensi bagi menjamin kesinambungan perkhidmatan dalam situasi gangguan bekalan.
7 | Pelan Pengurusan Krisis dan Bencana Bagi Perkhidmatan Farmasi (Edisi 1 Tahun 2016)
2.2 Kesiapsiagaan
Kesiapsiagaan merupakan pengetahuan dan keupayaan yang dibangunkan oleh organisasi untuk menghadapi krisis/bencana. Dalam fasa ini, Emergency Respons Plan disediakan bagi memastikan tahap kesediaan untuk bertindak balas semasa bencana. Langkah-langkah kesiapsiagaan bagi menjamin kesinambungan perkhidmatan farmasi serta pemulihan perkhidmatan yang terjejas secepat mungkin dalam situasi bencana wabak penyakit adalah seperti di Jadual 4.
Jadual 4 : Langkah-langkah Kesiapsiagaan Bagi Menjamin Kesinambungan Perkhidmatan
Bil Skop Langkah-langkah Kesiapsiagaan
1 Sumber Manusia
Vaksinasi bagi petugas barisan hadapan.
Kenal pasti tugas dan tanggungjawab bagi anggota yang terlibat:
- Pegawai Farmasi (PF)
- Penolong Pegawai Farmasi (PPF)
- Penolong Pegawai Tadbir/Pembantu Tadbir
- Pembantu Perawatan Kesihatan/Pembantu Am
Kenal pasti keperluan sumber manusia :
- Waktu pejabat
- Luar waktu pejabat
Kenal pasti bilangan minima anggota yang diperlukan untuk bertugas semasa pandemik.
Tentukan had maksimum tempoh bekerja bagi seseorang anggota dalam keadaan pandemik.
Analisa faktor-faktor di atas untuk mendapatkan bantuan fasiliti/agensi luar.
Wujudkan mekanisme untuk menggerakkan anggota tambahan dan sukarelawan semasa kejadian sekiranya perlu.
2 Bekalan dan Logistik
Sediakan senarai inventori ubat, PPE dan lain-lain yang berkaitan sebagai persediaan menghadapi bencana wabak. Contoh senarai ubat-ubatan yang diperlukan untuk menangani bencana wabak adalah seperti di Jadual 5.
Semak senarai inventori secara berkala mengikut keperluan fasiliti.
Laporkan status inventori :
- Sebelum, semasa dan selepas
- Kuantiti dan lokasi
- Pelan pengagihan
8 | Pelan Pengurusan Krisis dan Bencana Bagi Perkhidmatan Farmasi (Edisi 1 Tahun 2016)
Bil Skop Langkah-langkah Kesiapsiagaan
Rancang perolehan :
- Kenal pasti simpanan stok antiviral/vaksin/ antitoksin dan PPE secara stockpile (berpusat) atau di peringkat fasiliti.
- Rujuk perjanjian bekalan kecemasan dengan pihak pembekal.
- Kenal pasti sumber bekalan lain seperti sumbangan dari organisasi atau negara luar.
Kenal pasti ruang penyimpanan ubat/bukan ubat yang memenuhi keperluan suhu penyimpanan seperti bilik berhawa dingin dan peti sejuk.
Kenal pasti kemudahan pengangkutan bersesuaian.
Kenal pasti peralatan komunikasi bersesuaian.
3 Kompetensi Anggota
Memastikan anggota menyertai latihan seperti simulasi/tabletop exercise.
Pemberi pendedahan awal pengurusan bencana wabak kepada anggota farmasi yang baru melapor diri semasa orientasi.
Latihan berterusan dan pendekatan terkini tentang pengurusan pandemik diberi kepada anggota farmasi.
Latihan khas untuk anggota petugas farmasi barisan hadapan tentang aspek keselamatan dan perlindungan diri.
Jadual 5 : Senarai Ubat Untuk Bencana Wabak
Kategori Ubat/ Vaksin Kaedah
Perolehan Kategori FUKKM
Kuantiti Penyimpanan
Kaedah Penyimpanan
Lokasi Penyimpanan
Antiviral
Oseltamivir 75mg Capsule
LP A/KK 1-3 bulan
penggunaan
Stok penimbal
Semua Hospital/ Klinik
Kesihatan (Pakar
Perubatan Keluarga)
Oseltamivir Powder
12mg/ml Oral Suspension
LP A/KK 1-3 bulan
penggunaan Stok penimbal
Semua Hospital/ Klinik
Kesihatan (Pakar
Perubatan Keluarga)
Vaksin Japanese
Encephalitis Vaccine
Kontrak Jabatan
Kesihatan Negeri
Sarawak
−
Berdasarkan kuantiti
kontrak yang diikat
Stok penimbal Sarawak
9 | Pelan Pengurusan Krisis dan Bencana Bagi Perkhidmatan Farmasi (Edisi 1 Tahun 2016)
Kategori Ubat/ Vaksin Kaedah
Perolehan Kategori FUKKM
Kuantiti Penyimpanan
Kaedah Penyimpanan
Lokasi Penyimpanan
Vaksin
Meningococcal A, C, Y, W 135
Vaccine Injection
Approved Products Purchase
List (APPL)
B
Bergantung kepada bilangan
jemaah haji
Stok penimbal Syarikat Konsesi
Yellow Fever Virus Vaccine
0.5ml LP − − Stok penimbal
Approved Yellow Fever Vaccinating Centres in Malaysia
MERS-CoV Vaccine
− − − −
Buat masa ini tiada vaksin atau rawatan spesifik dalam
pasaran.
Rabies Human Diploid Cell
Vaccine LP B
1-3 bulan penggunaan
@ 1 kes Stok penimbal
Hospital Utama Negeri
Antitoksin
Diphtheria Antitoxin 10,000IU Injection
LP (Permit Import)
B 10-20 vial/
lokasi Stockpile
Hospital Likas, Hospital
Duchess of Kent, Hospital
Tawau, Hospital Umum
Sarawak, Hospital Kuala
Lumpur, Hospital
Sultanah Nur Zahirah, Hospital
Sultan Abdul Halim Shah
Antirabies
Antirabies Immunoglobulin
(Human) 300iu/2ml Injection
LP (Permit Import)
B 1-3 bulan
penggunaan @ 1 kes
Stockpile Linkungan
rabies immune belt
2.3 Tindak Balas
Semasa kejadian bencana wabak, perkara-perkara dan tindakan seperti di Jadual 6 perlu dilaksanakan.
Jadual 6 : Tindakan Semasa Wabak Penyakit
Bil Perkara Tindakan
1 Senarai semak respons am kecemasan
Sediakan jadual tugasan anggota.
Pembekuan cuti anggota jika perlu.
Kemas kini kedudukan stok ubat dan bukan ubat dari segi rekod dan fizikal
10 | Pelan Pengurusan Krisis dan Bencana Bagi Perkhidmatan Farmasi (Edisi 1 Tahun 2016)
Bil Perkara Tindakan
secara harian.
Rancang keperluan dan perolehan bekalan berdasarkan skala wabak.
2 Senarai semak tindakan untuk orang mengaktifkan respons
Sediakan senarai semak yang merekodkan tugas, tanggungjawab dan tindakan yang perlu diambil oleh petugas berkaitan.
3 Taklimat untuk anggota
Persediaan yang perlu dibuat sebelum pandemik.
Tindakan yang perlu diambil semasa pandemik.
4 Laporan status kejadian
Laporan perlu dibuat jika berlaku sebarang insiden.
2.4 Pemulihan
Proses pemulihan bermula setelah pengumuman fasa pasca pandemik. Perkara penting yang perlu diberi perhatian semasa proses pemulihan:
Kenal pasti kelemahan pengurusan bencana dan langkah-langkah penambahbaikan bagi mengurangkan risiko di masa akan datang.
Sediakan laporan merangkumi rumusan tugasan, perolehan dan penggunaan serta kedudukan stok semasa.
11 | Pelan Pengurusan Krisis dan Bencana Bagi Perkhidmatan Farmasi (Edisi 1 Tahun 2016)
3 KEMALANGAN INDUSTRI DAN KIMIA Berdasarkan kejadian-kejadian bencana yang ditakrifkan oleh MKN, kejadian bencana berikut telah dikategorikan di dalam pelan ini sebagai Bencana Kemalangan Industri dan Kimia yang merangkumi: i) Bencana industri termasuklah kejadian letupan, kebakaran, pencemaran dan
kebocoran bahan-bahan berbahaya (hazardous materials) di kilang, loji dan depot yang memproses, mengeluar dan menyimpan bahan-bahan berkenaan;
ii) Kemalangan melibatkan pengangkutan, penyaluran dan pemindahan bahan-bahan berbahaya;
iii) Kemalangan kimia, biologi, radiologi dan nuklear melibatkan pepasangan atau yang berkaitan dengannya yang mana kemalangan ini berkemungkinan boleh merebak dan mengakibatkan kehilangan nyawa, kemusnahan harta benda atau pencemaran alam sekitar serta menjejaskan aktiviti setempat; dan
iv) Kejadian jerebu yang boleh menimbulkan keadaan kecemasan alam sekitar yang menggugat keselamatan, kesihatan dan ketenteraman awam, perjalanan pentadbiran Kerajaan dan aktiviti ekonomi Negara.
3.1 Pencegahan/Mitigasi
Bahagian ini meliputi perancangan pengurusan kecemasan bagi kemalangan industri dan kimia. Jenis-jenis kemalangan berikut boleh mendatangkan risiko krisis/bencana di Malaysia dan pengurusan farmaseutikal yang berkenaan telah dikenal pasti seperti di Jadual 7.
Jadual 7 : Aspek Pengurusan Farmaseutikal Mengikut Jenis Kemalangan
Industri dan Kimia
Kemalangan Industri dan
Kimia
Kejadian Kesan/Impak Pengurusan Farmaseutikal
Kemalangan Bahan Kimia, Radiologi dan Nuklear
2008 - 1,000 kilogram (kg) cecair asid hidrogen peroksida tumpah berhampiran Plaza Tol Pendang
2016 – Tumpahan merkuri di sekolah Guar Perahu, Bukit Mertajam (56 pelajar terdedah)
2016- letupan belon berisi gas helium di Terengganu
(31 cedera)
Bahan kimia bersifat
Korosif
Toksik/ beracun
Mudah meletup
Sangat reaktif
Radioaktif
Morbiditi/ Mortaliti disebabkan:
Ubat kecemasan yang meliputi antidot untuk keracunan bahan kimia
Ubat untuk rawatan gangguan sistem pernafasan
Ubat untuk rawatan iritasi mata
Ubat untuk rawatan iritasi kulit
12 | Pelan Pengurusan Krisis dan Bencana Bagi Perkhidmatan Farmasi (Edisi 1 Tahun 2016)
Kemalangan Industri dan
Kimia
Kejadian Kesan/Impak Pengurusan Farmaseutikal
Gangguan sistem pernafasan
Iritasi mata dan kulit
Teratogenik
Kemalangan Biologi/ Bioterorisme
2001 – Antrax (136 laporan kejadian Antrax secara global diterima dan disusuli dengan serangan biologi di USA).
2008 – Botulism (3 kes dengan 1 kematian)
Morbiditi
Mortaliti
Bebanan ekonomi
Bebanan sektor kesihatan
Vaksin
Immunoglobulin
Antitoksin
Antibiotik
Kejadian Jerebu
2005 – Kebakaran hutan di Sumatera dan Kalimatan (Jerebu di Pantai Barat Semenanjung)
2013 – Jerebu di Singapura & Malaysia (Muar & Ledang, Johor dan Bukit Rambai, Melaka)
Morbiditi/Mortaliti disebabkan:
Gangguan sistem pernafasan
Iritasi kerongkong dan batuk-batuk
Iritasi kulit
Irritasi mata
Ubat untuk rawatan gangguan/ jangkitan sistem pernafasan
Ubat untuk rawatan iritasi mata/kulit
Bekalan mask/ topeng muka
Langkah-langkah pencegahan/mitigasi bagi menghadapi risiko kejadian yang boleh menyebabkan kegagalan dalam penyampaian perkhidmatan farmasi akibat bencana kemalangan industri dan kimia di dalam dan luar fasilti KKM dikenalpasti seperti di Jadual 8. Langkah-langkah ini bertujuan mengelakkan kejadian bencana atau sekurang-kurangnya untuk mengurangkan kesan bencana sekiranya tidak dapat dielakkan. Jadual 8 : Langkah-langkah Pencegahan/Mitigasi Mengikut Jenis Risiko
Risiko Kesan Terhadap Perkhidmatan Farmasi
Pencegahan/Mitigasi
Kecederaan anggota akibat kemalangan kimia, radiologi
Kekurangan sumber manusian akibat kecederaan.
Peningkatan beban
Kenal pasti risiko fasiliti dan anggota yang bertugas.
Sediakan panduan yang menekankan aspek
13 | Pelan Pengurusan Krisis dan Bencana Bagi Perkhidmatan Farmasi (Edisi 1 Tahun 2016)
Risiko Kesan Terhadap Perkhidmatan Farmasi
Pencegahan/Mitigasi
dan nuklear dalam fasiliti
kerja mendadak terhadap anggota
Tekanan kerja akibat kekurangan anggota.
keselamatan dalam pengendalian bahan yang berisiko.
Jalankan pemeriksaan kesihatan secara berkala bagi anggota yang mengendalikan persediaan sitotoksik di fasiliti.
Kemas kini maklumat perhubungan anggota.
Wujudkan sistem amaran awal kepada anggota farmasi.
Wujudkan pelan tindakan/ kontigensi bagi menjamin kesinambungan perkhidmatan dalam situasi kekurangan anggota farmasi.
Kemusnahan stok/ harta benda /dokumen/ bangunan dan lain-lain akibat kebakaran
Peningkatan keperluan peruntukan untuk mendapatkan bekalan ubat/aset baru
Kesulitan pengesanan dokumen
Pemeriksaan berkala stor penyimpanan bekalan farmaseutikal oleh pihak kejuruteraan, geologi dan agensi berkaitan.
Pastikan pelabelan, penyimpanan dan pengendalian stok bahan kimia dan mudah terbakar serta gas perubatan perlu mematuhi Tatacara Pengurusan Stor Kerajaan (1PP).
Wujudkan pelan tindakan/kontigensi bagi menjamin kesinambungan perkhidmatan dalam situasi - kebakaran dalam fasiliti - gangguan bekalan elektrik - gangguan sistem komputer - kekurangan peruntukan
Wujudkan kerjasama dengan hospital bukan KKM/swasta untuk rujukan pesakit ke fasiliti terdekat sekiranya perkhidmatan perlu ditangguhkan buat sementara waktu.
Tiada/ kekurangan bekalan ubat kecemasan
Kegagalan membekalkan ubat kecemasan (antidot/ antitoksin) untuk
Simpan bekalan kecemasan (antidot/antitoksin) yang perlu digunakan dengan kadar segera di fasiliti.
14 | Pelan Pengurusan Krisis dan Bencana Bagi Perkhidmatan Farmasi (Edisi 1 Tahun 2016)
Risiko Kesan Terhadap Perkhidmatan Farmasi
Pencegahan/Mitigasi
(antidot/ antitoksin) dan bukan ubat (mask) di pasaran
rawatan pesakit Kenal pasti hospital yang menyimpan bekalan ubat kecemasan/antidot/antitoksin yang tidak disimpan di fasiliti. Surat KKM.600-34/11/9(24) bertarikh 7 Oktober 2016 yang memaklumkan perolehan dan penyimpanan ubat kecemasan (antidot dan antitoksin) di fasiliti KKM adalah berkaitan.
Pastikan simpanan stok pada paras yang optimum dan pantau tarikh luput ubat kecemasan (antidot/antitoksin).
Wujudkan pelan tindakan/kontigensi bagi menjamin kesinambungan perkhidmatan dalam situasi kekurangan bekalan ubat-ubatan/bukan ubat.
3.2 Kesiapsiagaan
Kesiapsiagaan merupakan pengetahuan dan keupayaan yang dibangunkan oleh organisasi untuk menghadapi krisis/bencana. Dalam fasa ini, Emergency Respons Plan disediakan bagi memastikan tahap kesediaan untuk bertindak balas semasa bencana. Langkah-langkah kesiapsiagaan bagi menjamin kesinambungan perkhidmatan farmasi serta pemulihan perkhidmatan yang terjejas secepat mungkin dalam situasi kemalangan industri dan kimia adalah seperti di Jadual 9.
Jadual 9 : Langkah-langkah Kesiapsiagaan Bagi Menjamin Kesinambungan Perkhidmatan
Bil Skop Langkah-langkah Kesiapsiagaan
1 Sumber Manusia
Kenal pasti tugas dan tanggungjawab bagi anggota yang terlibat: - PF/PPF - Penolong Pegawai Tadbir/Pembantu Tadbir - Pembantu Perawatan Kesihatan/Pembantu Am
Kenal pasti keperluan sumber manusia : - waktu pejabat - luar waktu pejabat
Kenal pasti bilangan minima anggota yang diperlukan untuk bertugas semasa bencana.
Tentukan had maksimum tempoh bekerja bagi
15 | Pelan Pengurusan Krisis dan Bencana Bagi Perkhidmatan Farmasi (Edisi 1 Tahun 2016)
Bil Skop Langkah-langkah Kesiapsiagaan
seseorang anggota dalam keadaan bencana.
Analisa faktor-faktor di atas untuk mendapatkan bantuan fasiliti/agensi luar.
Wujudkan mekanisme untuk menggerakkan anggota tambahan dan sukarelawan semasa kejadian sekiranya perlu.
2 Bekalan dan Logistik
Sediakan senarai ubat, antidot, bukan ubat dan lain-lain inventori yang berkaitan sebagai persediaan menghadapi bencana kemalangan industri dan kimia. Contoh ubat-ubatan yang diperlukan adalah seperti di Jadual 10, 11 dan 12.
Kemas kini senarai tersebut secara berkala mengikut keperluan fasiliti.
Laporkan status inventori : - Sebelum, semasa dan selepas - Kuantiti dan lokasi
Rancang perolehan :
- Kenal pasti simpanan stok ubat kecemasan (antidot dan antitoksin) secara stockpile (berpusat) atau di peringkat fasiliti.
- Rujuk perjanjian bekalan kecemasan dengan pihak pembekal.
- Kenal pasti sumber bekalan lain seperti pinjaman dari organisasi atau negara luar.
Kenal pasti kemudahan pengangkutan bersesuaian.
Kenal pasti peralatan komunikasi bersesuaian.
3 Kompetensi Anggota
Taklimat berkenaan aspek keselamatan kepada anggota farmasi.
Latihan berterusan tentang pengurusan dan pengendalian bahan radioaktif, mudah terbakar, toksik dan sisa klinikal diberi kepada anggota semasa orientasi dan ketika bertugas.
Memastikan anggota farmasi menyertai latihan yang berkaitan seperti simulasi/tabletop exercise.
Pemberi pendedahan awal pengurusan bencana kemalangan dan industri kepada anggota farmasi yang baru melapor diri semasa orientasi.
16 | Pelan Pengurusan Krisis dan Bencana Bagi Perkhidmatan Farmasi (Edisi 1 Tahun 2016)
Jadual 10 : Senarai Ubat Untuk Kemalangan Bahan Kimia, Radiologi dan
Nuklear
Indikasi Antidot *Kaedah
Perolehan *Kategori FUKKM
Kuantiti Penyimpanan
Kaedah Penyimpanan
Lokasi Penyimpanan
GI Decontamination
Activated Charcoal 50g Granules
LP A
1-3 bulan penggunaan
@ 6 botol
Stok Penimbal Semua Hospital
Organophosphate Poisoning
Atropine Sulphate 1mg/ml Injection
APPL B 1 bulan
penggunaan Stok Penimbal
Semua Hospital & Syarikat Konsesi
Pralidoxime Chloride 25mg/ml in
20ml Injection APPL B
1 bulan penggunaan
Stok Penimbal
Semua Hospital & Syarikat Konsesi
Diazepam 5 mg/ml Injection
APPL B 1 bulan
penggunaan Stok Penimbal
Semua Hospital & Syarikat Konsesi
Hydrofluoric Acid Poisoning
Calcium Gluconate 10% Injection
LP B
1-3 bulan penggunaan
@ 80 vial
Stok Penimbal Semua Hospital
Heavy Metal Poisoning
Dimercaprol (BAL) 50mg/ml Injection
LP (Permit Import)
B 10 vial/amp Stockpile
Hospital Tengku Ampuan
Rahimah, Klang
Heavy Metal or Tetramine Poisoning
Dimercaptopropane sulphonate (DMPS) 250mg/5ml Injection
LP (Permit Import)
- 20 vial/amp (1 pesakit)
Stockpile
Hospital Tengku Ampuan
Rahimah, Klang
Heavy Metal Poisoning (lead, mercury, arsenic,
zinc)
Succimer (DMSA) 200mg Capsule
LP (Permit Import)
− 100 caps
(5 pesakit) Stockpile
Hospital Tengku Ampuan
Rahimah, Klang
Cyanide Poisoning
Hydroxocobalamin 5g Injection
LP (Permit Import)
− 2 vial
(1 pesakit) Stockpile
HKL dan hospital yang berdekatan
industri yang menjalankan
aktiviti lombong emas
seperti di Pahang (Hospital Tengku Ampuan
Afzan) dan Kelantan
17 | Pelan Pengurusan Krisis dan Bencana Bagi Perkhidmatan Farmasi (Edisi 1 Tahun 2016)
Indikasi Antidot *Kaedah
Perolehan *Kategori FUKKM
Kuantiti Penyimpanan
Kaedah Penyimpanan
Lokasi Penyimpanan
(Hospital Raja Perempuan Zainab II).
Pihak industri juga boleh
menyimpan stok ini
Thallium Poisoning
Prussian Blue 500mg Capsule
− − 540 cap
(1 pesakit) Stockpile
Hospital yang ada
perkhidmatan nuklear: 1. Institut Kanser Negara
2. Hospital Pulau Pinang
3. Hospital Sultanah
Aminah, Johor Bharu
4. Hospital Umum
Sarawak, Kuching
5. Hospital Wanita dan
Kanak-kanak Likas, Sabah 6. Hospital
Kuala Lumpur
Filgrastim (G-CSF) 30 MU/ml Injection
APPL A* 1-3 bulan
penggunaan
Stok Penimbal
Thallium/Radiation Poisoning
Potassium Iodide Mixture/Inj
LP (Permit Import)
B 1-3 bulan
penggunaan
* Tertakluk kepada perubahan
Jadual 11 : Senarai Ubat Untuk Kemalangan Biologi/ Bioterorisme
Indikasi Ubat/Antitoksin *Kaedah
Perolehan *Kategori FUKKM
Kuantiti Penyimpanan
Kaedah Penyimpanan
Lokasi Penyimpanan
Cholera Ciprofloxacin 200mg/100ml
Injection
Kontrak Pusat
A 1-3 bulan
penggunaan Stok Penimbal
Semua Hospital
Brucellosis, Q Fever, Plague,
Tularemia
Doxycycline 100mg
Capsule/Tablet APPL B
1 bulan penggunaan
Stok Penimbal Semua
Hospital & Pharmaniaga
Plague, Tularemia Gentamicin
Sulphate 40mg/ml Injection
APPL B 1 bulan
penggunaan Stok Penimbal
Semua Hospital &
Pharmaniaga
Plague Streptomycin Sulphate 1g
Injection APPL B
1 bulan penggunaan
Stok Penimbal Semua
Hospital & Pharmaniaga
Brucellosis Rifampicin
150mg/300mg Capsules
APPL B 1 bulan
penggunaan Stok Penimbal
Semua Hospital &
Pharmaniaga
18 | Pelan Pengurusan Krisis dan Bencana Bagi Perkhidmatan Farmasi (Edisi 1 Tahun 2016)
Indikasi Ubat/Antitoksin *Kaedah
Perolehan *Kategori FUKKM
Kuantiti Penyimpanan
Kaedah Penyimpanan
Lokasi Penyimpanan
Botulism poisoning
Botulism Antitoxin Type A,B and E
LP (Permit Import)
Perolehan diuruskan oleh KKM
− 2 vial Stockpile Hospital Kuala
Lumpur
Smallpox Smallpox Vaccine LP
(Permit Import)
− Koordinasi peringkat KKM
Ebola Ribavirin 200mg
Capsule LP A*
1-3 bulan penggunaan
Stok Penimbal Semua Hospital
Anthrax
Anthrax Vaccine LP
(Permit Import)
− Koordinasi peringkat KKM
Ciprofloxacin 200mg/100 ml
Injection
Kontrak Pusat
A 1-3 bulan
penggunaan Stok Penimbal
Semua Hospital
* Tertakluk kepada perubahan
Jadual 12 : Senarai Ubat Untuk Jerebu
Indikasi Ubat *Kaedah
Perolehan *Kategori FUKKM
Kuantiti Penyimpanan
Kaedah Penyimpanan
Lokasi Penyimpanan
Respiratory Disease
Salbutamol 0.5 % Inhalation Solution
APPL B 1 bulan
penggunaan Stok Penimbal
Semua Hospital & Syarikat Konsesi
* Tertakluk kepada perubahan 3.3 Tindak Balas
Pendekatan berasaskan risiko diguna pakai untuk menentukan tindak balas yang bersesuaian dengan strategi termasuk keperluan PPE, intervensi perubatan dan proses dekontaminasi, aspek-aspek berikut perlu dikenal pasti:
Kenal pasti sumber yang ada dan yang diperlukan
Bilangan dan kategori anggota yang ada
Keperluan menyemak semula jadual kerja anggota
Peralatan dan PPE yang diperlukan
Kuantiti peralatan dan PPE yang diperlukan
Antidot/antitoksin/ubat yang diperlukan
Sumber dan kos bekalan
19 | Pelan Pengurusan Krisis dan Bencana Bagi Perkhidmatan Farmasi (Edisi 1 Tahun 2016)
Kenal pasti jenis agen (bahan kima/biologi) yang terlibat
Dapatkan maklumat berhubung agen yang terlibat.
Rujuk garis paduan yang berkenaan.
Dapatkan nasihat daripada Pusat Racun Negara berhubung jenis agen yang terlibat.
Kenal pasti skala tindak balas yang diperlukan
Berapa ramai yang terlibat dalam kecederaan?
Berapa ramai orang di lokasi kejadian?
Apakah jenis kecederaan?
Langkah berjaga-jaga sekiranya berlaku pertumpahan bahan kimia/biologi di fasiliti
Kenal pasti jenis-jenis tumpahan (lantai, tanah atau air) dan reaksi akibat tumpahan (kebakaran atau letupan).
Kenal pasti gejala-gejala keracunan.
Dapatkan pertolongan kecemasan sekiranya perlu.
3.4 Pemulihan
Kenal pasti kelemahan pengurusan bencana dan langkah-langkah penambahbaikan bagi mengurangkan risiko di masa akan datang.
Pelupusan bahan buangan kimia/biologi perlu mematuhi Akta Kualiti Alam Sekeliling 1974 (Akta 127) dan Peraturan-peraturan Kualti Alam Sekeliling (Buangan Terjadual) 2005 dan hendaklah dilupuskan di premis yang dilesenkan oleh Jabatan Alam Sekitar.
Dilarang membuang bahan buangan kimia/biologi ke dalam tong sampah atau sinki.
20 | Pelan Pengurusan Krisis dan Bencana Bagi Perkhidmatan Farmasi (Edisi 1 Tahun 2016)
4 KEMALANGAN BESAR Berdasarkan kejadian-kejadian bencana yang ditakrifkan oleh MKN, kejadian bencana berikut telah dikategorikan di dalam pelan ini sebagai Bencana Kemalangan Besar yang merangkumi (MKN, 2012): i) Keruntuhan bangunan dan struktur khas; ii) Kemalangan udara yang berlaku di kawasan yang mempunyai populasi
penduduk yang tinggi; iii) Pelanggaran atau kegelinciran keretapi dan lain-lain sistem pengangkutan rel
yang melibatkan jumlah mangsa dan kemusnahan harta benda yang besar; dan
iv) Kebakaran yang melibatkan kawasan yang luas termasuklah kebakaran bangunan tinggi dan struktur khas yang mempunyai ramai orang.
4.1 Pencegahan/Mitigasi
Bahagian ini meliputi perancangan pengurusan kecemasan bagi kemalangan besar dalam dan luar fasiliti KKM. Jenis-jenis kemalangan berikut boleh mendatangkan risiko krisis/bencana di Malaysia dan pengurusan farmaseutikal yang berkenaan telah dikenal pasti seperti di Jadual 13.
Jadual 13 : Aspek Pengurusan Farmaseutikal Mengikut Jenis Kemalangan Besar
Kemalangan Besar
Kejadian Kesan/Impak Pengurusan Farmaseutikal
Kemalangan Pengangkutan (pengangkutan udara, darat dan air)
1977- Kemalangan kapal terbang di Tanjung Kupang, Johor
Morbiditi
Mortaliti
Gangguan terhadap sistem pengangkutan.
Kemungkinan berlaku tumpahan sisa berbahaya semasa kemalangan.
Risiko kebakaran dan letupan yang mengakibatkan terputusnya rangkaian sistem utiliti.
Ubat untuk rawatan kecemasan
Ubat untuk rawatan gangguan sistem pernafasan
IV Drip
Bekalan mask/ topeng muka
Kebakaran 1991 – Letupan kilang mercun di Sungai Buloh (56 kematian)
Mortaliti :Lemas akibat terhidu asap
Morbiditi :
Ubat untuk rawatan kecemasan
Ubat untuk
21 | Pelan Pengurusan Krisis dan Bencana Bagi Perkhidmatan Farmasi (Edisi 1 Tahun 2016)
Kemalangan Besar
Kejadian Kesan/Impak Pengurusan Farmaseutikal
Melecur
Kerosakan tempat tinggal
Gangguan sistem utiliti
Pencemaran sumber dan bekalan air
Kemusnahan harta benda
rawatan gangguan sistem pernafasan
IV Drip
Bekalan mask/ topeng muka
Bangunan runtuh
1993 – runtuhan bangunan Highland Towers (48 kematian)
1988-Runtuhan jambatan di Terminal Sultan Abdul Halim, Butterworth (32 kematian)
Mortaliti
Morbiditi
Gangguan utiliti
Kebakaran
Kemusnahan harta benda
Ubat untuk rawatan kecemasan
Ubat untuk rawatan gangguan sistem pernafasan
IV Drip
Bekalan mask/ topeng muka
Langkah-langkah pencegahan/mitigasi bagi menghadapi risiko kejadian yang boleh menyebabkan kegagalan dalam penyampaian perkhidmatan farmasi akibat kemalangan industri dan kimia dikenal pasti seperti di Jadual 14. Langkah-langkah ini bertujuan mengelakkan kejadian bencana atau sekurang-kurangnya untuk mengurangkan kesan bencana sekiranya tidak dapat dielakkan.
Jadual 14 : Langkah-langkah Pencegahan/Mitigasi Mengikut Jenis Risiko
Risiko Kesan Terhadap Perkhidmatan
Farmasi
Pencegahan/Mitigasi
Kekurangan anggota kritikal
Tekanan kerja akibat kekurangan anggota.
Kemas kini maklumat perhubungan anggota.
Wujudkan sistem amaran awal kepada anggota farmasi.
Wujudkan pelan tindakan/ kontigensi bagi menjamin kesinambungan perkhidmatan dalam situasi kekurangan anggota farmasi.
22 | Pelan Pengurusan Krisis dan Bencana Bagi Perkhidmatan Farmasi (Edisi 1 Tahun 2016)
Risiko Kesan Terhadap Perkhidmatan
Farmasi
Pencegahan/Mitigasi
Kemusnahan stok/ harta benda /dokumen/ bangunan dan lain-lain akibat kebakaran
Peningkatan keperluan peruntukan untuk mendapatkan bekalan ubat/aset baru
Kesulitan pengesanan dokumen
Pemeriksaan secara berkala bagi stor penyimpanan bekalan farmaseutikal oleh pihak kejuruteraan, geologi, bomba dan agensi berkaitan.
Pastikan pelabelan, penyimpanan dan pengendalian stok bahan kimia dan mudah terbakar serta gas perubatan mematuhi 1PP.
Wujudkan pelan tindakan/ kontigensi bagi menjamin kesinambungan perkhidmatan dalam situasi - kebakaran dalam fasiliti - gangguan bekalan elektrik - gangguan sistem komputer - gangguan bekalan ubat-
ubatan/bukan ubat - kekurangan peruntukan
Wujudkan kerjasama dengan hospital bukan KKM/swasta untuk rujukan pesakit ke fasiliti terdekat sekiranya perkhidmatan perlu ditangguhkan buat sementara waktu.
Kualiti perkhidmatan yang kurang memuaskan
Kemungkinan jumlah aduan meningkat.
Kemas kini polisi & protokol unit/jabatan farmasi.
Motivasi kepada anggota.
Penghargaan kepada anggota.
4.2 Kesiapsiagaan
Kesiapsiagaan merupakan pengetahuan dan keupayaan yang dibangunkan oleh organisasi untuk menghadapi krisis/bencana. Dalam fasa ini, Emergency Respons Plan disediakan bagi memastikan tahap kesediaan untuk bertindak balas semasa bencana. Langkah-langkah kesiapsiagaan bagi menjamin kesinambungan perkhidmatan farmasi serta pemulihan perkhidmatan yang terjejas secepat mungkin dalam situasi kemalangan besar adalah seperti di Jadual 15.
23 | Pelan Pengurusan Krisis dan Bencana Bagi Perkhidmatan Farmasi (Edisi 1 Tahun 2016)
Jadual 15 : Langkah-langkah Kesiapsiagaan Bagi Menjamin Kesinambungan Perkhidmatan
Bil Skop Langkah-langkah Kesiapsiagaan
1 Sumber Manusia
Kemas kini maklumat perhubungan anggota
Kenal pasti tugas dan tanggungjawab bagi anggota yang terlibat: - PF/PPF - Penolong Pegawai Tadbir/Pembantu Tadbir - Pembantu Perawatan Kesihatan /Pembantu Am
Kenal pasti keperluan sumber manusia : - Waktu pejabat - Luar waktu pejabat
Kenal pasti bilangan minima anggota yang diperlukan untuk bertugas semasa bencana.
Tentukan had maksimum tempoh bekerja bagi seseorang anggota dalam keadaan bencana
Persediaan ini mengambilkira penglibatan semua pihak yang terbabit secara total dalam respons terhadap bencana.
Analisa faktor-faktor di atas untuk mendapatkan bantuan fasiliti/agensi luar.
Wujudkan mekanisme untuk menggerakkan anggota tambahan dan sukarelawan semasa kejadian sekiranya perlu.
2 Bekalan dan Logistik
Sediakan senarai aset/peralatan yang perlu sebagai persediaan menghadapi bencana. Contoh jenis aset/peralatan yang diperlukan untuk menangani bencana kemalangan besar adalah seperti di Jadual 16.
Sediakan senarai ubat-ubatan yang diperlukan untuk menangani bencana kemalangan besar. Contoh ubat-ubat yang diperlukan adalah seperti di Jadual 17.
Kemaskini senarai tersebut secara berkala mengikut keperluan fasiliti.
Laporkan status inventori: - Sebelum, semasa dan selepas bencana - Kuantiti dan lokasi
Rancang perolehan dan kenal pasti sumber bekalan lain seperti pinjaman stok dari organisasi lain sekiranya perlu.
Kenal pasti kemudahan pengangkutan bersesuaian.
Kenal pasti peralatan komunikasi bersesuaian.
3 Kompetensi Anggota
Taklimat berkenaan aspek keselamatan kepada anggota farmasi.
Memastikan anggota farmasi menyertai latihan yang
24 | Pelan Pengurusan Krisis dan Bencana Bagi Perkhidmatan Farmasi (Edisi 1 Tahun 2016)
Bil Skop Langkah-langkah Kesiapsiagaan
berkaitan seperti simulasi/tabletop exercise.
Pemberi pendedahan awal pengurusan bencana kemalangan besar kepada anggota farmasi yang baru melapor diri semasa orientasi.
Jadual 16 : Senarai Semakan Untuk Aset/Peralatan di Fasilti
Bil Jenis Alat *Lokasi *Kuantiti Keadaan Aset/Alat
1 Sistem Salur Bantu Mula (Hose Reel System)
2 Sistem Pancur Kering (Dry Riser)
3 Sistem Penyemburan Air Automatik (Automatic Sprinkler System)
4 Sistem Pemadam Api Mudah Alih
5 Sistem Pengesan Kebakaran
6 Sistem Pemadam Api Automatik
7 Sistem Tekanan Udara (Pressurization System)
8 Sistem Kimia Basah (Wet Chemical System)
9 Lif Bomba (jika berkenaan)
10 Pili Bomba
11 Sistem Siaraya
12 Central Monitoring System
13 Alat komunikasi
* Fasiliti perlu mengenalpasti lokasi dan kuantiti yang bersesuaian.
25 | Pelan Pengurusan Krisis dan Bencana Bagi Perkhidmatan Farmasi (Edisi 1 Tahun 2016)
Jadual 17 : Senarai Ubat untuk Bencana Kemalangan Besar
No. Ubat *Kaedah
Perolehan *Kategori FUKKM
Kuantiti Penyimpanan
Kaedah Penyimpanan
Lokasi Penyimpanan
1
Adrenaline Acid (Epinephrine)
Tartrate 1mg/ml Injection
APPL B 1 bulan
penggunaan Stok Penimbal
Semua Hospital &
Pharmaniaga
2 Tetanus Toxoid
Injection APPL C+
1 bulan penggunaan
Stok Penimbal Semua
Hospital & Pharmaniaga
3 Atropine Sulphate 1mg/ml Injection
APPL B 1 bulan
penggunaan Stok Penimbal
Semua Hospital &
Pharmaniaga
4 Calcium Gluconate
10% Injection LP B
1-3 bulan penggunaan
Stok Penimbal Semua Hospital
5 Dextrose 50%
Injection APPL B
1 bulan penggunaan
Stok Penimbal Semua
Hospital & Pharmaniaga
6 Diazepam 5mg/ml
Injection APPL B
1 bulan penggunaan
Stok Penimbal Semua
Hospital & Pharmaniaga
7 Flumazenil 0.1mg/ml
Injection Kontrak Pusat
B 1-3 bulan
penggunaan Stok Penimbal
Semua Hospital
8 Glyceryl Trinitrate 0.5mg Sublingual
Tablet APPL C
1 bulan penggunaan
Stok Penimbal Semua
Hospital & Pharmaniaga
9 Modified Fluid
Gelatin 4% Injection APPL B
1 bulan penggunaan
Stok Penimbal Semua
Hospital & Pharmaniaga
10 Naloxone HCl 0.4
mg/ml Injection APPL B
1 bulan penggunaan
Stok Penimbal Semua
Hospital & Pharmaniaga
11 Neostigmine
Methylsulphate 2.5mg/ml Injection
APPL B 1 bulan
penggunaan Stok Penimbal
Semua Hospital &
Pharmaniaga
12
Noradrenaline Acid Tartrate
(Norepinephrine Bitartrate) 1mg/ml
Injection
Kontrak Pusat
A 1-3 bulan
penggunaan Stok Penimbal
Semua Hospital
13 Sodium Bicarbonate
8.4% (1mmol/ml) Injection
APPL B 1 bulan
penggunaan Stok Penimbal
Semua Hospital &
Pharmaniaga
14 Salbutamol 0.5mg/ml
Injection LP A
1-3 bulan penggunaan
Stok Penimbal Semua Hospital
15 Suxamethonium
Chloride 50mg/ml lnjection
APPL B 1 bulan
penggunaan Stok Penimbal
Semua Hospital &
Pharmaniaga
16 Water for Injection
10ml APPL -
1 bulan penggunaan
Stok Penimbal Semua
Hospital & Pharmaniaga
17 Morphine Sulphate 10mg/ml Injection
APPL B 1 bulan
penggunaan Stok Penimbal
Semua Hospital &
Pharmaniaga
18
Normal Saline IV 500ml Solution
(Sodium Chloride 0.9% Injection)
APPL C+ 1 bulan
penggunaan Stok penimbal
Semua Hospital &
Pharmaniaga
* Tertakluk kepada perubahan
26 | Pelan Pengurusan Krisis dan Bencana Bagi Perkhidmatan Farmasi (Edisi 1 Tahun 2016)
4.3 Tindak Balas
Dalam fasa ini, petugas bertindak untuk menangani situasi bencana yang berlaku. Pelan tindakan bencana yang baik membolehkan tindakan diambil dengan lebih teratur dan terancang. Senarai semak respons am kecemasan melibatkan tindak balas yang bersesuaian dengan bencana kemalangan dan strategi memastikan keperluan PPE dan intervensi perubatan termasuk rawatan kecemasan yang perlu disediakan. Aspek-aspek berikut perlu dikenal pasti:
Kenal pasti sumber yang ada dan yang diperlukan iaitu:
Bilangan dan kategori anggota yang ada. Sediakan jadual tugasan anggota, senarai tugas, tanggungjawab dan tindakan yang perlu diambil oleh petugas berkaitan. Pembekuan cuti anggota jika perlu.
Keperluan menyemak semula jadual kerja anggota dari masa ke masa.
Peralatan dan PPE yang diperlukan.
Kuantiti peralatan dan PPE yang diperlukan.
Ubat rawatan kecemasan yang diperlukan.
Kenal pasti skala tindak balas yang diperlukan iaitu:
Jenis kemalangan yang terlibat dan skala kejadian
Berapa ramai yang terlibat dalam kecederaan?
Berapa ramai orang di lokasi kejadian?
Apakah jenis kecederaan?
Berapa jumlah pesakit yang akan dirawat di fasiliti?
4.4 Pemulihan
Kenal pasti kelemahan pengurusan bencana dan langkah-langkah penambahbaikan bagi mengurangkan risiko di masa akan datang.
Pastikan semua rekod kejadian, keputusan dan tindakan yang diambil direkod dan dilaporkan.
Laporkan kerosakan barangan/peralatan sekiranya kemalangan berlaku dalam fasiliti.
Memohon peruntukan bagi menggantikan barang yang rosak.
27 | Pelan Pengurusan Krisis dan Bencana Bagi Perkhidmatan Farmasi (Edisi 1 Tahun 2016)
5 BENCANA ALAM Berdasarkan kejadian-kejadian bencana yang ditakkrifkan oleh MKN, kejadian bencana berikut telah dikategorikan di dalam pelan ini sebagai Bencana Alam yang merangkumi (MKN, 2012): i) Kejadian banjir, ribut/taufan, tsunami, ombak besar dan empangan/takungan air
pecah; ii) Gempa bumi dan tanah runtuh; dan iii) Kemarau.
5.1 Pencegahan/Mitigasi
Bahagian ini meliputi perancangan pengurusan kecemasan bagi bencana alam. Jenis-jenis bencana alam berikut boleh mendatangkan risiko krisis/bencana di Malaysia dan pengurusan farmaseutikal yang berkenaan telah dikenal pasti seperti di Jadual 18.
Jadual 18 : Aspek Pengurusan Farmaseutikal Mengikut Jenis Bencana Alam
Bencana Alam
Kejadian Kesan/Impak Pengurusan
Farmaseutikal
Banjir, Ribut/Taufan, Tsunami, Ombak Besar dan Empangan/ Takungan Air Pecah
Banjir Besar:
1926 – Bah Merah di Kelantan
1965 – Kelantan dan Terengganu
1967 – Kelantan, Terengganu dan Perak
1972 – Kelantan, Terengganu, Perak dan Selangor
2006 – Perak, Terengganu, Selangor dan Johor
2013 – Kelantan, Terengganu dan Pahang
2014 – Kuala Krai, Manik Urai dan Dabung
Tsunami:
2004 – Utara Malaysia Ribut:
1996- Ribut Greg di Sabah
Morbiditi/ Mortaliti
Banjir
Gangguan bekalan air
Gangguan bekalan elektrik
Persediaan kit ubat banjir untuk klinik statik/bergerak di pusat pemindahan mangsa bencana banjir bermula November sehingga Januari setiap tahun.
Meliputi ubat untuk rawatan kecemasan, penyakit kronik dan pengurusan stress/situasi akut.
28 | Pelan Pengurusan Krisis dan Bencana Bagi Perkhidmatan Farmasi (Edisi 1 Tahun 2016)
Bencana Alam
Kejadian Kesan/Impak Pengurusan
Farmaseutikal
Gempa bumi dan tanah runtuh
Gempa bumi:
2015 - Sabah
Gelinciran Tanah:
1993 - Highland Tower
1999 - Kampung Sungai Gelam, Sandakan
2011 - Hulu Langat
Morbiditi/ Mortaliti
Gangguan bekalan air
Gangguan bekalan elektrik
Ubat untuk rawatan kecemasan (rujuk senarai ubat untuk kemalangan besar)
Kemarau
2015 & 2016 – El-Nino
Morbiditi/ Mortaliti
Gangguan bekalan air
Gangguan bekalan elektrik
Keperluan IV Drip
Pengendalian krisis bekalan air untuk kegunaan bancuhan ubat dalam fasilti.
Langkah-langkah pencegahan/mitigasi bagi menghadapi risiko kejadian yang boleh menyebabkan kegagalan dalam penyampaian perkhidmatan farmasi akibat bencana alam dikenal pasti seperti di Jadual 19. Langkah-langkah ini bertujuan mengelakkan kejadian bencana atau sekurang-kurangnya untuk mengurangkan kesan bencana sekiranya tidak dapat dielakkan.
Jadual 19 : Langkah-langkah Pencegahan/Mitigasi Mengikut Jenis Risiko
Risiko Kesan Terhadap Perkhidmatan Farmasi
Pencegahan/Mitigasi
Kekurangan anggota
Peningkatan beban kerja mendadak terhadap anggota
Tekanan kerja akibat kekurangan anggota.
Kemas kini maklumat perhubungan anggota.
Wujudkan sistem amaran awal kepada anggota farmasi.
Wujudkan pelan tindakan/ kontigensi bagi menjamin kesinambungan perkhidmatan dalam situasi kekurangan anggota farmasi.
Kehilangan/ kemusnahan stok/harta benda/dokumen/bang
Peningkatan keperluan peruntukan untuk mendapatkan bekalan ubat/aset baru
Wujudkan pelan tindakan/ kontigensi bagi menjamin kesinambungan perkhidmatan dalam situasi
29 | Pelan Pengurusan Krisis dan Bencana Bagi Perkhidmatan Farmasi (Edisi 1 Tahun 2016)
Risiko Kesan Terhadap Perkhidmatan Farmasi
Pencegahan/Mitigasi
unan akibat banjir/tanah runtuh
Kesulitan pengesanan dokumen
- gangguan bekalan elektrik - gangguan bekalan air - gangguan sistem
komputer - kekurangan peruntukan
Pastikan stok disimpan ditempat tinggi atau yang terlindung daripada banjir
Pastikan sistem perparitan di kawasan stor tidak tersumbat.
Akses bekalan yang terhad
Gangguan bekalan stok Pastikan stok bekalan mencukupi semasa persediaan sebelum banjir
Wujudkan pelan tindakan/ kontigensi bagi menjamin kesinambungan perkhidmatan dalam situasi gangguan bekalan.
Kualiti perkhidmatan yang kurang memuaskan
Kemungkinan jumlah aduan meningkat.
Kemas kini polisi & protokol jabatan.
Motivasi kepada anggota.
Penghargaan kepada anggota.
5.2 Kesiapsiagaan
Aktiviti kesiapsiagaan adalah langkah yang diambil untuk memastikan tahap kesediaan bagi menghadapi krisis/bencana. Dalam fasa ini, Emergency Respons Plan disediakan. Ia meliputi mekanisme kesinambungan perkhidmatan farmasi serta pemulihan perkhidmatan yang terjejas dengan secepat mungkin dalam situasi krisis atau bencana. Tindakan yang perlu diambil sebelum banjir berlaku adalah seperti berikut:
i) Menerima arahan dari Pegawai Kesihatan Daerah bagi persiapan banjir.
ii) Kemas kini senarai nama, nombor telefon dan alamat semua anggota farmasi
sebagai persediaan menghadapi bencana banjir dan serahkan kepada Bilik
Gerakan Banjir/Pengarah Hospital/Pegawai Kesihatan Daerah/Pegawai
Perubatan (PP) yang menjaga Klinik Kesihatan. Pastikan pegawai bertugas atas
panggilan sentiasa dapat dihubungi sepanjang tempoh bertugas yang
ditetapkan.
30 | Pelan Pengurusan Krisis dan Bencana Bagi Perkhidmatan Farmasi (Edisi 1 Tahun 2016)
iii) Ketua Pegawai Farmasi (KPF)/Pegawai Farmasi Kesihatan (PFK) menyediakan
jadual pegawai bertugas atas panggilan di daerah masing-masing (Lampiran
10.1). Senarai tugas anggota ketika bencana banjir adalah seperti di Jadual 20.
Jadual 20 : Senarai Tugas Anggota Ketika Bencana Banjir
Bil Perkara Tanggungjawab
1 Memastikan bekalan ubat mencukupi untuk keperluan di fasiliti dan pusat pemindahan banjir.
KPF/PFK
2 Memastikan bekalan ubat disusun dengan baik di pusat pemindahan banjir statik bagi mengelakkan kesilapan pengubatan.
PPF
3 Memastikan penyimpanan ubat di pusat pemindahan mengikuti garis panduan ditetapkan.
PPF
4 Menyediakan jadual tugas atas panggilan kepada anggota farmasi yang dilantik untuk membekal ubat kepada pasukan perubatan/pasukan kesihatan.
KPF/PFK
5 Menyelaras aktiviti pemantauan kit bencana farmasi di pusat pemindahan banjir statik.
KPF/PFK
6 Memastikan kit bencana farmasi dipulangkan ke klinik kesihatan yang membekal apabila pusat pemindahan telah ditutup.
PPF
7 Memastikan pelupusan ubat mengikut tatacara pelupusan yang telah ditetapkan.
KPF/PFK
iv) Anggota farmasi perlu merancang dan mengenalpasti lokasi pemindahan bagi
memastikan keselamatan aset (ubat-ubatan, harta modal, inventori) & dokumen
terjamin.
v) Anggota farmasi di fasiliti yang berisiko ampuh (terjejas banjir) perlu bersiapsiaga
untuk berpindah operasi sekiranya diarahkan.
vi) Anggota perlu memastikan aset dan peralatan bukan perubatan seperti di Jadual
21 disediakan.
Jadual 21 : Senarai Aset/Peralatan Bukan Ubat Untuk Bencana Banjir
Bil Senarai Aset/Peralatan Bukan Perubatan
1 Payung
2 Boots
3 Baju hujan
31 | Pelan Pengurusan Krisis dan Bencana Bagi Perkhidmatan Farmasi (Edisi 1 Tahun 2016)
Bil Senarai Aset/Peralatan Bukan Perubatan
4 Lampu suluh
5 Bateri
6 Lampu hurricane
7 Generator
8 Bekas simpan air
9 Life jacket
10 Wisel
11 Partition/khemah yang bersesuaian
12 Drinking water
13 Wet tissue
14 Hand sanitizer
15 Makanan kering
16 Powerbank
vii) Setiap klinik perlu menyediakan peralatan yang mencukupi untuk menyimpan
ubat peti sejuk seperti cool box, ice pack dan thermometer.
viii) PF perlu memastikan terdapat backup apabila bekalan elektrik terputus.
ix) KPF/PFK perlu memastikan kit bencana farmasi disediakan oleh anggota farmasi
hospital/ klinik kesihatan yang ditetapkan untuk setiap pusat pemindahan banjir
berdasarkan maklumat daripada bilik gerakan banjir daerah. Sertakan bersama
senarai ubat banjir dan borang pesanan KEW.PS-10/KEW.PS-11 dalam kit
bencana farmasi tersebut.
x) Senarai ubat banjir merupakan senarai yang dicadangkan dan boleh diubah
bergantung kepada keperluan semasa banjir. Sebarang perubahan kepada
senarai ubat banjir perlu dirujuk kepada PF yang membekal. Secara am, senarai
ubat banjir dan ubat keperluan khas untuk pengurusan stress dan situasi akut
perlu disediakan dalam kit bencana farmasi seperti di Jadual 22 dan 23. Contoh-
contoh kit bencana farmasi yang digunakan untuk bencana banjir adalah seperti
di Rajah 1.
32 | Pelan Pengurusan Krisis dan Bencana Bagi Perkhidmatan Farmasi (Edisi 1 Tahun 2016)
Jadual 22 : Senarai Ubat Untuk Bencana Banjir
Bil Ubat *Kaedah
Perolehan *Kategori FUKKM
Kuantiti Penyimpanan
di Fasiliti KKM
**Kuantiti Diperlukan
untuk Pusat Pemindahan/
Mobile Team
Kaedah Penyimpanan
Lokasi Penyimpanan
ANTIBIOTIK
1 Amoxycillin 250mg Capsule
APPL B 1 bulan
penggunaan 20 x 30’s Stok penimbal
Hospital, Klinik Kesihatan &
Syarikat Konsesi
2 Amoxicillin Trihydrate 125mg/5ml Syrup
LP B 1-3 bulan
penggunaan 15 botol Stok penimbal
Hospital & Klinik
Kesihatan
3
Erythromycin Ethylsuccinate 200mg/5ml Suspension
APPL B 1 bulan
penggunaan 15 botol Stok penimbal
Hospital, Klinik Kesihatan &
Syarikat Konsesi
4 Erythromycin Ethylsuccinate 400 mg Tablet
Kontrak Pusat
B 1-3 bulan
penggunaan 10 x 50 pck Stok penimbal
Hospital & Klinik
Kesihatan
5 Chloramphenicol 0.5% Eye Drops
Kontrak Pusat
C 1-3 bulan
penggunaan 3 botol Stok penimbal
Hospital & Klinik
Kesihatan
6 Chloramphenicol 5% w/v Ear Drops
APPL C 1 bulan
penggunaan 3 botol Stok penimbal
Hospital, Klinik Kesihatan &
Syarikat Konsesi
7 Doxycycline 100mg Capsule/ Tablet
APPL B 1 bulan
penggunaan 10 x 20 pck Stok penimbal
Hospital, Klinik Kesihatan &
Syarikat Konsesi
ANALGESIC/ PAIN KILLER/ ANTI PYRETIC
8 Paracetamol 500mg Tablet
APPL C+ 1 bulan
penggunaan 50 x 10’s Stok penimbal
Hospital, Klinik Kesihatan &
Syarikat Konsesi
9 Paracetamol 120mg/5 ml Syrup
APPL C+ 1 bulan
penggunaan 30 botol Stok penimbal
Hospital, Klinik Kesihatan &
Syarikat Konsesi
10 Paracetamol 125mg Suppository
LP B 1-3 bulan
penggunaan 5 each Stok penimbal
Hospital & Klinik
Kesihatan
11 Mefenamic Acid 250mg Capsule/ Tablet
APPL B 1 bulan
penggunaan 20 x 10’s Stok penimbal
Hospital, Klinik Kesihatan &
Syarikat Konsesi
COUGH AND COLD
33 | Pelan Pengurusan Krisis dan Bencana Bagi Perkhidmatan Farmasi (Edisi 1 Tahun 2016)
Bil Ubat *Kaedah
Perolehan *Kategori FUKKM
Kuantiti Penyimpanan
di Fasiliti KKM
**Kuantiti Diperlukan
untuk Pusat Pemindahan/
Mobile Team
Kaedah Penyimpanan
Lokasi Penyimpanan
12 Chlorpheniramine Maleate 4mg Tablet
APPL C 1 bulan
penggunaan 30 x 10’s Stok penimbal
Hospital, Klinik Kesihatan &
Syarikat Konsesi
13
Diphenhydramine Hydrochloride 14mg/5ml Expectorant (Adult)
APPL C 1 bulan
penggunaan 20 botol Stok penimbal
Hospital, Klinik Kesihatan &
Syarikat Konsesi
14 Promethazine HCl 5mg/5ml Syrup
APPL B 1 bulan
penggunaan 5 botol Stok penimbal
Hospital, Klinik Kesihatan &
Syarikat Konsesi
ALIMENTARY/ GASTROINTESTINAL MEDICATIONS
15 Hyoscine N-Butylbromide 10mg Tablet
APPL B 1 bulan
penggunaan 20 x 10’s Stok penimbal
Hospital, Klinik Kesihatan &
Syarikat Konsesi
16 Magnesium Trisilicate Tablet
APPL C 1 bulan
penggunaan 20 x 10's Stok penimbal
Hospital, Klinik Kesihatan &
Syarikat Konsesi
17 Metoclopramide HCl 10mg Tablet
LP B 1-3 bulan
penggunaan 15 x 10’s Stok penimbal
Hospital & Klinik
Kesihatan
18 Oral Rehydration Salt
Kontrak Pusat
C 1-3 bulan
penggunaan 20 x 3’s Stok penimbal
Hospital & Klinik
Kesihatan
CORTICOSTEROID
19 Prednisolone 5mg Tablet
APPL B 1 bulan
penggunaan 10 x 10's Stok penimbal
Hospital, Klinik Kesihatan &
Syarikat Konsesi
ANTI PLATLET
20 Acetylsalicylic Acid 300mg Soluble Tablet
APPL C 1 bulan
penggunaan 3 x 10’s Stok penimbal
Hospital, Klinik Kesihatan &
Syarikat Konsesi
ANTI DIABETIC
21 Metformin HCl 500mg Tablet
APPL B 1 bulan
penggunaan 10 x 10’s Stok penimbal
Hospital, Klinik Kesihatan &
Syarikat Konsesi
22 Glibenclamide 5mg Tablet
APPL B 1 bulan
penggunaan 10 x 10’s Stok penimbal
Hospital, Klinik Kesihatan &
Syarikat Konsesi
23 Gliclazide 80mg Tablet
APPL B 1 bulan
penggunaan 10 x 10’s Stok penimbal
Hospital, Klinik Kesihatan &
Syarikat Konsesi
34 | Pelan Pengurusan Krisis dan Bencana Bagi Perkhidmatan Farmasi (Edisi 1 Tahun 2016)
Bil Ubat *Kaedah
Perolehan *Kategori FUKKM
Kuantiti Penyimpanan
di Fasiliti KKM
**Kuantiti Diperlukan
untuk Pusat Pemindahan/
Mobile Team
Kaedah Penyimpanan
Lokasi Penyimpanan
24
Insulin Recombinant Neutral Human Short Acting 100 IU/ml for Injection
APPL (vial)/
Kontrak Pusat
(Penfill)
B 1-3 bulan
penggunaan 3 vial Stok penimbal
Hospital, Klinik Kesihatan &
Syarikat Konsesi
25
Insulin Recombinant Synthetic Human Intermediate-Acting 100IU/ml for Injection
APPL (vial)/
Kontrak Pusat
(Penfill)
B 1-3 bulan
penggunaan 2 vial Stok penimbal
Hospital, Klinik Kesihatan &
Syarikat Konsesi
26
Insulin Recombinant Synthetic Human Premixed 100IU/ml for Injection
Kontrak Pusat
B 1-3 bulan
penggunaan 3 vial Stok penimbal
Hospital, Klinik Kesihatan &
Syarikat Konsesi
ANTI HYPERTENSIVE
27 Amlodipine 5/10mg Tablet
Kontrak Pusat
B 1-3 bulan
penggunaan 10 x 10’s Stok penimbal
Hospital & Klinik
Kesihatan
28 Nifedipine 10mg Tablet
APPL B 1 bulan
penggunaan 10 x 10’s Stok penimbal
Hospital, Klinik Kesihatan &
Syarikat Konsesi
29 Perindopril 4mg Tablet
Kontrak Pusat
B 1-3 bulan
penggunaan 10 x10's Stok penimbal
Hospital & Klinik
Kesihatan
30 Hydrochlorothiazide 25mg Tablet
APPL B 1 bulan
penggunaan 10 x10's Stok penimbal
Hospital, Klinik Kesihatan &
Syarikat Konsesi
31 Metoprolol Tartrate 100mg Tablet
APPL B 1 bulan
penggunaan 10 x 10’s Stok penimbal
Hospital, Klinik Kesihatan &
Syarikat Konsesi
ANTIDIURETIC
32 Frusemide 40mg Tablet
APPL B 1 bulan
penggunaan 10 x 10's Stok penimbal
Hospital, Klinik Kesihatan &
Syarikat Konsesi
ANTI ANGINAL
33 Glyceryl Trinitrate 0.5mg Sublingual Tablet
APPL C 1 bulan
penggunaan 1 x 30’s Stok penimbal
Hospital, Klinik Kesihatan &
Syarikat Konsesi
ANTI ASTHMATIC
35 | Pelan Pengurusan Krisis dan Bencana Bagi Perkhidmatan Farmasi (Edisi 1 Tahun 2016)
Bil Ubat *Kaedah
Perolehan *Kategori FUKKM
Kuantiti Penyimpanan
di Fasiliti KKM
**Kuantiti Diperlukan
untuk Pusat Pemindahan/
Mobile Team
Kaedah Penyimpanan
Lokasi Penyimpanan
34 Salbutamol 100mcg/dose Inhalation (Inhaler)
APPL B 1 bulan
penggunaan 5 each Stok penimbal
Hospital, Klinik Kesihatan &
Syarikat Konsesi
35 Salbutamol 2mg/5ml Syrup
LP B 1-3 bulan
penggunaan 10 botol Stok penimbal
Hospital & Klinik
Kesihatan
36
Beclomethasone Dipropionate 100mcg/dose Inhalation (Inhaler)
APPL B 1 bulan
penggunaan 5 each Stok penimbal
Hospital, Klinik Kesihatan &
Syarikat Konsesi
37 Budesonide 200mcg/dose Inhalation (Inhaler)
APPL B 1 bulan
penggunaan 5 each Stok penimbal
Hospital, Klinik Kesihatan &
Syarikat Konsesi
TOPICAL APPLICATION
38 Acriflavine 0.1% Lotion
APPL C+ 1 bulan
penggunaan 5 botol Stok penimbal
Hospital, Klinik Kesihatan &
Syarikat Konsesi
39
Benzalkonium Chloride 0.02% w/w, Cetrimide 0.2% w/w & Zinc Oxide 10% w/w Cream
APPL B 1 bulan
penggunaan 5 x 15gm Stok penimbal
Hospital, Klinik Kesihatan &
Syarikat Konsesi
40 Hydrocortisone 1% Cream
APPL B 1 bulan
penggunaan 15 x 15gm Stok Penimbal
Hospital, Klinik Kesihatan &
Syarikat Konsesi
41
Betnovate cream (Betamethasone 17-Valerate 0.01-0.05% Cream)
LP B 1-3 bulan
penggunaan 15gm x 20 box Stok Penimbal
Hospital & Klinik
Kesihatan
42 Calamine Lotion APPL C+ 1 bulan
penggunaan 60ml x 10 btl Stok Penimbal
Hospital, Klinik Kesihatan &
Syarikat Konsesi
43 Methyl Salicylate 25% Ointment
APPL C+ 1 bulan
penggunaan 30 x 15gm Stok Penimbal
Hospital, Klinik Kesihatan &
Syarikat Konsesi
44 Miconazole 2% Cream
LP B 1-3 bulan
penggunaan 30 tube Stok Penimbal
Hospital & Klinik
Kesihatan
INJECTION
68 Ranitidine 25mg/ml Injection
APPL B 1 bulan
penggunaan 5 amp Stok Penimbal
Hospital, Klinik Kesihatan &
Syarikat Konsesi
36 | Pelan Pengurusan Krisis dan Bencana Bagi Perkhidmatan Farmasi (Edisi 1 Tahun 2016)
Bil Ubat *Kaedah
Perolehan *Kategori FUKKM
Kuantiti Penyimpanan
di Fasiliti KKM
**Kuantiti Diperlukan
untuk Pusat Pemindahan/
Mobile Team
Kaedah Penyimpanan
Lokasi Penyimpanan
69 Hydrocortisone Sodium Succinate 100mg Injection
APPL C 1 bulan
penggunaan 5 vial Stok Penimbal
Hospital, Klinik Kesihatan &
Syarikat Konsesi
70 Water for Injection 10ml
APPL C+ 1 bulan
penggunaan 5 vial Stok Penimbal
Hospital, Klinik Kesihatan &
Syarikat Konsesi
71 Dextrose 5% in 500ml injection
APPL B 1 bulan
penggunaan 2 x 500 ml Stok Penimbal
Hospital, Klinik Kesihatan &
Syarikat Konsesi
72 Sodium Chloride 0.9% in 500ml Injection
APPL C+ 1 bulan
penggunaan 2 x 500 ml Stok Penimbal
Hospital, Klinik Kesihatan &
Syarikat Konsesi
73
Adrenaline Acid (Epinephrine) Tartrate 1mg/ml Injection
APPL B 1 bulan
penggunaan 5 ea Stok Penimbal
Hospital, Klinik Kesihatan &
Syarikat Konsesi
74 Chlorpheniramine 10mg/ml Injection
APPL B 1 bulan
penggunaan 5 ea Stok Penimbal
Hospital, Klinik Kesihatan &
Syarikat Konsesi
75 Tetanus Toxoid 5ml Injection
APPL C+ 12 bulan
penggunaan 5 ea Stok Penimbal
Hospital, Klinik Kesihatan &
Syarikat Konsesi
Jadual 23 : Item Keperluan Khas Bagi Pengurusan Stress dan Lain-lain Situasi Akut
Bil Ubat *Kaedah
Perolehan *Kategori FUKKM
Kuantiti Penyimpanan
**Kuantiti Diperlukan
untuk Pusat Pemindahan/ Mobile Team
Kaedah Penyimpanan
Lokasi Penyimpanan
1 Tramadol HCl 50mg
Capsule Kontrak Pusat
A/KK 1-3 bulan
penggunaan 10 x 10's Stok Penimbal
Hospital & Klinik
Kesihatan
2 Diazepam 5mg Rectal Solution
LP C 1-3 bulan
penggunaan 5 each Stok Penimbal
Hospital & Klinik
Kesihatan
3 Lorazepam 1mg
Tablet LP A/KK
1-3 bulan penggunaan
10 tablet Stok Penimbal Hospital &
Klinik Kesihatan
4 Methadone 5mg/ml
Syrup Kontrak Pusat
A/KK 1-3 bulan
penggunaan 5 botol Stok Penimbal
Hospital & Klinik
Kesihatan
* Tertakluk kepada perubahan **Berdasarkan keperluan: Pusat pemindahan dengan bilangan mangsa banjir tidak melebihi 500 orang
37 | Pelan Pengurusan Krisis dan Bencana Bagi Perkhidmatan Farmasi (Edisi 1 Tahun 2016)
Rajah 1: Contoh Kit Bencana Farmasi ResQMedTrolley – Inisiatif Pejabat Kesihatan Daerah (PKD) Kemaman, Terengganu
Kit Banjir – Inisiatif PKD Marang, Terengganu
38 | Pelan Pengurusan Krisis dan Bencana Bagi Perkhidmatan Farmasi (Edisi 1 Tahun 2016)
Beg (Knapsack) – Inisiatif Hospital Kuala Krai, Kelantan
Set Ubat Banjir – Inisiatif Hospital Tanah Merah, Kelantan
Kit Pasukan Perubatan – Inisiatif PKD Kuantan, Pahang
39 | Pelan Pengurusan Krisis dan Bencana Bagi Perkhidmatan Farmasi (Edisi 1 Tahun 2016)
Kit Banjir -Inisiatif PKD Pekan, Pahang 5.3 Tindak Balas
Tindakan Semasa Banjir i) Pastikan pasukan perubatan banjir Hospital/ Klinik Kesihatan yang ditetapkan
mengambil kit bencana farmasi farmasi yang telah disediakan oleh farmasi. ii) Pasukan perubatan yang bertugas di pusat pemindahan banjir statik perlu
menyemak kit bencana farmasi farmasi sebelum syif berakhir. Sebarang penambahan ubat perlu dimaklumkan kepada pasukan perubatan yang akan mengambil alih tugas.
iii) Permohonan penambahan stok perlu dihantar sekurang-kurangnya 2 jam sebelum
pasukan bergerak ke pusat pemindahan mangsa banjir. Permohonan penambahan stok ubat perlu disertakan dengan borang pesanan KEW.PS-10/KEW.PS-11 dan kit bencana farmasi . Pesanan melalui telefon hanya untuk kes-kes kritikal/kecemasan dan perlu disusuli dengan borang pesanan KEW.PS-10/KEW.PS-11.
iv) Pasukan bantuan banjir dari daerah luar perlu membawa kit bencana farmasi yang
disediakan oleh farmasi daerah masing-masing. Walau bagaimanapun, sekiranya bekalan tidak mencukupi, penambahan ubat perlu dimaklumkan melalui bilik gerakan banjir hospital/PKD yang terlibat.
v) KPF/PFK perlu menghadiri mesyuarat di bilik gerakan banjir bagi mendapatkan
maklumat berkaitan banjir mengikut ketetapan yang diarahkan oleh Pengarah Hospital/ Pegawai Kesihatan Daerah.
vi) Anggota farmasi perlu mematuhi arahan pegawai atasan/bilik gerakan dari
semasa ke semasa.
40 | Pelan Pengurusan Krisis dan Bencana Bagi Perkhidmatan Farmasi (Edisi 1 Tahun 2016)
Pemantauan di Pusat Pemindahan Banjir
i) Pemantauan hanya dilakukan di pusat pemindahan banjir statik mengikut kemampuan.
ii) Pemantauan dilakukan oleh anggota farmasi yang berdekatan dengan pusat
pemindahan banjir. iii) Anggota farmasi perlu menyemak semua ubat yang terdapat di pusat pemindahan
banjir berkaitan dengan keperluan penyimpanan, tarikh luput dan kuantiti. iv) Sebarang maklumbalas daripada petugas banjir berkaitan masalah bekalan ubat
perlu diambil tindakan dengan kadar segera.
v) Pemantauan perlu dibuat sekurang-kurangnya satu (1) kali untuk setiap pusat pemindahan banjir statik yang dibuka.
Fasiliti Yang Terputus Hubungan Ketika Banjir i) KPF/PFK perlu mengenal pasti fasiliti yang berpotensi untuk dilanda banjir. ii) Maklumkan kepada KPF/PFK dan Bahagian Perkhidmatan Farmasi, Jabatan
Kesihatan Negeri jika terputus hubungan. iii) Pastikan bekalan ubat yang mencukupi sekurang-kurangnya 2 bulan. Jika bekalan
ubat tidak mencukupi, maklumkan kepada KPF/PFK. iv) Ubatan-ubatan perlu dipindahkan ke tempat yang tinggi dan selamat/klinik
kesihatan yang berdekatan. Pastikan susunan ubat-ubatan mudah untuk dicapai. v) Pastikan pintu masuk farmasi sentiasa ditutup bagi mengelakkan kemasukan
makhluk perosak atau berbahaya seperti tikus, ular dan seumpamanya. vi) Pindahkan peralatan elektronik ke kawasan yang lebih tinggi dan selamat bagi
mengelakkan kerosakan/ renjatan elektrik. vii) Padamkan semua suis elektrik dan suis utama di kawasan yang berisiko dinaiki
air.
Pesakit Yang Terputus Hubungan Dengan Klinik Untuk Menyambung Bekalan Ubat Ketika Banjir
i) Maklumkan kepada hospital dan klinik yang berdekatan untuk menerima pesakit
walk-in dari klinik yang dilanda banjir dan memberi bekalan penuh sebulan. ii) Jika preskripsi pesakit hilang, PP yang bertugas di pusat banjir boleh menulis
preskripsi baru tidak melebihi tempoh 1 bulan.
41 | Pelan Pengurusan Krisis dan Bencana Bagi Perkhidmatan Farmasi (Edisi 1 Tahun 2016)
iii) PP yang merawat digalakkan menulis perkataan “mangsa banjir’ di atas preskripsi bagi memudahkan PF di kaunter mengenalpasti dan membekal ubat penuh dan mengelakkan salah faham.
iv) Bagi pesakit yang berada di pusat pemindahan banjir dan ingin menyambung
bekalan ubat susulan hendaklah menyerahkan slip ubat kepada Penolong Pegawai Perubatan (PPP) yang bertugas untuk diambil di klinik berdekatan.
v) PPP yang bertugas tersebut perlu mengambil bekalan ubat tersebut di klinik-klinik
berhampiran. Jika terdapat ubat dalam senarai A/KK atau A* yang tiada di klinik, PPP hendaklah mengambil bekalan ubat tersebut di hospital yang berdekatan PPP hendaklah menyerahkan ubat kepada pesakit beserta dengan slip ubat jika masih ada susulan.
vi) PPP perlu memastikan ubat yang betul diberikan kepada pesakit yang betul.
Anggota Yang Terperangkap Di Kawasan Banjir i) Dapatkan lokasi kediaman serta nombor telefon setiap anggota yang
berkemungkinan besar akan terlibat dengan bencana banjir bagi memudahkan bantuan disalurkan.
ii) Anggota yang terlibat dengan banjir perlu melaporkan diri di mana-mana klinik
atau hospital yang berdekatan dengan kediaman mereka dan memaklumkan kepada penyelia di tempat asal.
iii) Bagi anggota tidak dapat bertugas/ditempatkan di pusat pemindahan banjir perlu
melengkapkan borang Perakuan Tidak Hadir ke pejabat Atas Sebab-Sebab Kecemasan Mengikut Pekeliling Perkhidmatan Bil 1 Tahun 1986.
iv) Anggota perlu mematuhi pekeliling atau arahan dari semasa ke semasa sebagai
penjawat awam. 5.4 Pemulihan
Tindakan Pasca Banjir
i) Kenal pasti kelemahan pengurusan bencana dan langkah-langkah penambahbaikan bagi mengurangkan risiko di masa akan datang.
ii) Bagi fasiliti terlibat banjir, pembersihan & penyusunan semula dilakukan secara bergotong-royong. Rajah 2 menunjukkan aktiviti pembersihan di stor Hospital Kuala Krai, Kelantan semasa banjir besar 2014-2015.
iii) Pasukan perubatan di pusat pemindahan banjir perlu memulangkan kit
bencana farmasi farmasi selepas pusat pemindahan banjir ditutup ke unit farmasi klinik kesihatan berdekatan.
42 | Pelan Pengurusan Krisis dan Bencana Bagi Perkhidmatan Farmasi (Edisi 1 Tahun 2016)
iv) Anggota farmasi yang menerima kit bencana farmasi farmasi perlu memulangkan kit tersebut ke klinik kesihatan yang membekal.
v) Anggota farmasi perlu memeriksa stok ubat yang dipulangkan dan
mengasingkan mengikut jenis dan keadaan fizikal. vi) Ubat-ubat yang telah rosak perlu dilupuskan berdasarkan prosedur pelupusan
sedia ada. vii) Rekod yang telah rosak perlu diuruskan mengikut Garis Panduan
Pengurusan Rekod Akibat Bencana Banjir yang dikeluarkan oleh Pejabat Ketua Setiausaha, KKM bertarikh 12 Januari 2015 atau mana-mana arahan terkini yang berkuat kuasa.
Rajah 2: Aktiviti Pembersihan Selepas Banjir di Hospital Kuala Krai, Kelantan
43 | Pelan Pengurusan Krisis dan Bencana Bagi Perkhidmatan Farmasi (Edisi 1 Tahun 2016)
6 PENGENDALIAN KRISIS DI DALAM FASILITI KETIKA BENCANA
Krisis merupakan gangguan internal yang disebabkan oleh kejadian/peristiwa (bencana) yang terjadi secara tiba-tiba yang dipersepsikan oleh individu/organisasi sebagai ancaman kepada perkhidmatan. Mekanisme dalam menangani krisis dalam fasiliti bagi menjamin kesinambungan perkhidmatan farmasi adalah seperti di Jadual 24.
Jadual 24 : Pelan Tindakan/Kontigensi Mengikut Jenis Krisis
Krisis Kesan/Impak Pelan Tindakan/Kontigensi
Kekurangan Anggota
Menjejaskan perkhidmatan farmasi
Pinjam anggota dari fasiliti KKM yang berdekatan.
Mengambil pekerja sementara.
Dapatkan bantuan sukarelawan peringkat Daerah/Negeri/KKM.
Tangguhkan tugasan yang kurang penting.
Kekurangan Peruntukan
Menjejaskan perkhidmatan farmasi
Memohon peruntukan segera untuk menampung keperluan ketika bencana.
Dapatkan sumber bekalan sementara daripada fasilti berhampiran.
Gangguan Bekalan Ubat-ubatan/Bukan Ubat
Menjejaskan penjagaan kesihatan pesakit.
Menjejaskan perkhidmatan rawatan kesihatan.
Pastikan simpanan ubat pada paras yang optimum mengikut trend penggunaan. - 1 bulan bagi ubat yang dibeli
secara APPL (Syarikat Konsesi)
- 1 hingga 3 bulan bagi ubat yang dibeli secara kontrak pusat dan pembelian tempatan.
Kemas kini nombor telefon syarikat pembekal, fasiliti-fasiliti yang berhampiran serta PF yang menjaga.
Dapatkan bekalan sementara melalui fasiliti berdekatan.
Kenal pasti bekalan/pembekal alternatif yang terdapat di pasaran.
Berbincang dengan PP untuk rawatan alternatif pesakit.
Laporkan masalah bekalan ke Bahagian Perkhidmatan Farmasi, KKM dan Bahagian Perolehan dan Penswastaan,
44 | Pelan Pengurusan Krisis dan Bencana Bagi Perkhidmatan Farmasi (Edisi 1 Tahun 2016)
Krisis Kesan/Impak Pelan Tindakan/Kontigensi
KKM sekiranya melibatkan produk APPL/Kontrak pusat.
Gangguan Bekalan Elektrik
Kualiti, keselamatan & keberkesanan ubat-ubatan terjejas.
Data pada perisian komputer hilang.
Terputus hubungan komunikasi.
Kenal pasti dan senaraikan ubat-ubatan, peralatan dan unit yang memerlukan sumber tenaga elektrik yang berterusan dan tempoh maksimum boleh bertahan.
Kenal pasti soket elektrik kecemasan (soket merah/kuning).
Pastikan peti sejuk farmaseutikal disambung pada genset.
Sediakan generator sokongan dan diselenggara.
Sediakan cold box dan ice pack mencukupi untuk proses pemindahan.
Sediakan powerbank bagi kegunaan kecemasan.
Pastikan UPS dipasang pada server.
Simpan peralatan yang menggunakan bateri seperti lampu suluh.
Tindakan:
Maklumkan kepada ketua jabatan/ketua unit/syarikat konsesi berkenaan gangguan bekalan elektrik.
Hubungi Tenaga Nasional Berhad di talian 15454.
Catat tarikh dan masa bermulanya gangguan elektrik. Top Loading boleh bertahan selama 72 jam jika tidak dibuka manakala peti sejuk farmaseutikal boleh bertahan selama 8 jam jika tidak dibuka.
Hubungi klinik/hospital yang berdekatan untuk mendapatkan bantuan dan kebenaran menyimpan sementara ubat-ubatan atau pindahkan peti sejuk farmaseutikal ke lokasi yang mempunyai sumber
45 | Pelan Pengurusan Krisis dan Bencana Bagi Perkhidmatan Farmasi (Edisi 1 Tahun 2016)
Krisis Kesan/Impak Pelan Tindakan/Kontigensi
elektrik.
Pindahkan ubat/vaksin ke dalam cold box dan pastikan thermometer diletakkan bersama untuk memantau suhu sekiranya gangguan bekalan elektrik berlaku untuk jangka masa yang pendek.
Asingkan ubat/vaksin yang diperlukan bagi penggunaan sehari klinik sementara menunggu gangguan bekalan elektrik pulih seperti biasa.
Gangguan Bekalan Air
Gangguan penyediaan ubat- ubatan ekstemporanus.
Gangguan bekalan air minum anggota farmasi.
Masalah sanitasi anggota farmasi.
Kenal pasti sumber air alternatif.
Hubungi Lembaga Air/Jabatan Bekalan Air bagi mendapatkan maklumat bekalan air pulih semula.
Kenal pasti pembekal air minuman botol.
Menyediakan hand washing gel.
Gangguan Bekalan Gas Perubatan
Tidak dapat membekalkan gas perubatan kepada pesakit.
Hubungi pembekal gas perubatan yang dilantik atau pembekal alternatif bila perlu.
Dapatkan gas perubatan dari fasiliti kesihatan yang terdekat.
Gangguan Sistem Komputer
Gangguan terhadap sistem pembekalan ubat dan inventori.
Terima preskripsi yang ditulis secara manual.
Sediakan backup secara berkala untuk melindungi data klinikal dan maklumat pesakit.
Hubungi syarikat atau pegawai teknologi maklumat yang bertanggungjawab untuk memastikan masalah sistem diatasi secepat mungkin.
Kebakaran dalam fasiliti
Pengosongan tempat, kesan jangka panjang.
Pupuk amalan menutup suis bila keluar dari bilik.
Arahan melarang merokok di dalam stor bekalan.
Wujudkan pelan kebakaran.
Pastikan jalan-jalan, laluan-laluan keluar, pintu-pintu dan tangga-tangga keselamatan bebas daripada sebarang halangan dan sentiasa boleh
46 | Pelan Pengurusan Krisis dan Bencana Bagi Perkhidmatan Farmasi (Edisi 1 Tahun 2016)
Krisis Kesan/Impak Pelan Tindakan/Kontigensi
digunakan oleh anggota untuk menyelamatkan diri.
Pasang penggera kebakaran/ smoke detector.
Kenal pasti tempat pemindahan alternatif untuk simpanan stok.
Sediakan latihan seperti fire drill bagi meningkatkan kesedaran di kalangan anggota farmasi secara berkala.
Latih anggota mengenai cara-cara bertindak menyelamatkan diri semasa berlaku kebakaran.
Sediakan alat pemadam api dan pastikan ia selenggara secara berkala (pastikan tidak luput).
Kenal pasti bahan mudah terbakar dan simpan di ruang penyimpanan suhu yang betul dan selamat.
Pastikan pemeriksaan berkala oleh pihak Bomba & Penyelamat ke atas peralatan pencegah kebakaran dan bangunan.
Pastikan sistem penghawa dingin berfungsi dengan baik dan diselenggara secara berkala.
Hubungi bomba sekiraya berlaku kebakaran.
Wujudkan pelan dan kenal pasti sumber yang diperlukan bagi membolehkan pengosongan dilakukan bila perlu.
Tumpahan Bahan Berbahaya Seperti Sitotoksik
Termasuklah kebakaran, letupan, pelepasan asap toksik dan pencemaran.
Kejadian boleh berlaku pada satu tempat ataupun merebak ke kawasan yang lebih luas, untuk jangka masa
Kenali pengendalian bahan buangan terjadual melalui Peraturan-peraturan Kualti Alam Sekeliling (Buangan Terjadual) 2005: - Jadual ketiga : Pelabelan dan
simbol produk - Jadual Keempat : Buangan
Terjadual dengan potensi ketakserasian
Sediakan latihan bagi meningkatkan kesedaran di
47 | Pelan Pengurusan Krisis dan Bencana Bagi Perkhidmatan Farmasi (Edisi 1 Tahun 2016)
Krisis Kesan/Impak Pelan Tindakan/Kontigensi
panjang ataupun jangka masa pendek dan boleh berlaku di kawasan penduduk berkepadatan tinggi mahupun rendah.
Tumpahan boleh berlaku semasa pengeluaran, penyimpanan dan penghantaran.
Boleh mengancam nyawa, kesihatan dan persekitaran.
kalangan anggota farmasi.
Senaraikan bahan-bahan yang berisiko/berbahaya yang mampu mengakibatkan kemudaratan.
Sampaikan maklumat penting dan cara pengendalian bahan-bahan yang berisiko/berbahaya dalam bentuk yang ringkas dan mudah difahami di lokasi berisiko.
Latihan dan penekanan terhadap penggunaan PPE yang betul di kalangan anggota farmasi.
Pastikan spill kit disediakan.
Kuarantin kawasan yang terdedah dengan bahan berbahaya.
Hubungi perkhidmatan sokongan hospital untuk tindakan lanjut.
Hubungi bomba dan penyelamat jika perlu.
Kebocoran Gas Kebocoran boleh berlaku di fasiliti bagi paip gas perubatan ataupun saluran paip gas memasak.
Pastikan pemeriksaan berkala oleh perkhidmatan sokongan hospital/pemeriksa yang diiktiraf ke atas saluran paip gas.
Hubungi perkhidmatan sokongan hospital/bomba dan penyelamat (jika perlu) untuk tindakan lanjut sekiranya berlaku kebocoran gas.
Gunakan tabung gas yang portable.
48 | Pelan Pengurusan Krisis dan Bencana Bagi Perkhidmatan Farmasi (Edisi 1 Tahun 2016)
7 PENGURUSAN DAN KOORDINASI UNTUK PENGOPERASIAN KETIKA KRISIS/BENCANA
7.1 Incident Command System
Merupakan kombinasi keperluan sumber manusia, peralatan, fasiliti, prosedur dan pengoperasian komunikasi di dalam struktur organisasi KKM dan Perkhidmatan Farmasi secara khususnya. Struktur ini direka bentuk untuk membantu pengurusan sumber-sumber yang diperlukan semasa krisis/bencana. Ini bagi memastikan penyampaian maklumat yang mudah difahami, tepat pada masanya, telus dan terselaras di semua peringkat sebelum, semasa dan selepas krisis/bencana.
7.2 Polisi Pengoperasian Ketika Krisis/Bencana
Krisis/Bencana Dalaman Ketika krisis dan bencana berlaku dalam fasiliti kesihatan, anggota farmasi yang menjadi saksi kejadian perlu melaporkan kejadian kepada KPF/PFK. KPF/PFK perlu melaporkan kejadian kepada Pengarah Hospital/Pegawai Kesihatan Daerah. Pengaktifan pelan krisis/bencana setempat bergantung kepada pihak pengurusan hospital/klinik kesihatan.
Krisis/Bencana Luaran Apabila berlaku bencana luar dari fasiliti, KPF/PFK perlu mendapatkan maklumat terperinci krisis/Bencana dan memaklumkan kepada anggota farmasi supaya bersiap sedia dalam memberikan perkhidmatan farmasi apabila perlu. Pengaktifan pelan krisis/Bencana adalah bergantung kepada keputusan di peringkat daerah/negeri/KKM. Tahap Pengurusan Bencana Seperti yang ditakrifkan oleh MKN, pengurusan bencana hendaklah dikendalikan berasaskan tiga (3) peringkat pengurusan seperti berikut: i) Pengurusan Bencana Tahap I - Peringkat Daerah ii) Pengurusan Bencana Tahap II - Peringkat Negeri iii) Pengurusan Bencana Tahap III - Peringkat Pusat
Penilaian tahap pengurusan bencana juga bergantung kepada kekompleksan dan magnitud kejadian serta kemampuan dari segi sumber kewangan, tenaga manusia, kepakaran dan kelengkapan peralatan (MKN, 2012).
49 | Pelan Pengurusan Krisis dan Bencana Bagi Perkhidmatan Farmasi (Edisi 1 Tahun 2016)
7.3 Aliran Penyampaian Maklumat dan Rantaian Arahan (Chain of Command)
Dalam Pengurusan Krisis/Bencana Bagi Perkhidmatan Farmasi
Tindak balas di setiap peringkat pengurusan bencana adalah mengikut tahap-tahap yang dinyatakan melalui mekanisme seperti di Rajah 3 berikut:
Rajah 3 : Carta Alir Penyampaian Maklumat dan Rantaian Arahan Ketika Krisis/Bencana
YB Menteri Kesihatan
Ketua Setiausaha/
Ketua Pengarah
Kesihatan
Pengarah Kanan
Perkhidmatan Farmasi
(PKPF)
*Pengarah Amalan
dan Perkembangan
Farmasi (P(A&P))
*Timbalan Pengarah
Kesihatan Negeri
(Farmasi) (TPKN(F))
Pengarah Kesihatan
Negeri
*KPF/PFK
Pegawai Farmasi/
Penolong Pegawai
Farmasi
Pengarah Hospital/
Pegawai Kesihatan
Daerah
Pengarah Kawalan
Penyakit, KKM
Timbalan Ketua
Pengarah kesihatan
(Kesihatan Awam)
Maklumat dari Sumber
Lain
Pengurusan
Bencana Tahap I
Pengurusan
Bencana Tahap II
Pengurusan
Bencana Tahap III
Aliran Maklumat
Rantaian Arahan
* Boleh melantik pegawai perantara untuk menyalur maklumat dan menyelaras aktiviti yang berkaitan pengurusan krisis dan bencana di setiap peringkat.
50 | Pelan Pengurusan Krisis dan Bencana Bagi Perkhidmatan Farmasi (Edisi 1 Tahun 2016)
7.4 Carta Alir Pengoperasian Ketika Krisis/Bencana Di Peringkat Daerah/Negeri/Pusat Ketika krisis/bencana, proses pengoperasian di pelbagai peringkat pengurusan bencana dan kedudukan ahli jawatankuasa yang mewakili perkhidmatan farmasi adalah seperti di Rajah 4.
Rajah 4: Carta Alir Pengoperasian Ketika Krisis/ Bencana
JawatankuasaTeknikal
Pengurusan Bencana
KKM
Ahli: P(A&P)
Jawatankuasa
Pengurusan Bencana
Jabatan Kesihatan
Negeri
Ahli: TPKN(F)
Jawatankuasa
Pengurusan Bencana
Pejabat Kesihatan
Daerah
Ahli: KPF/PFK
Bilik Gerakan
CPRC Negeri
CPRC KKM Wabak Penyakit
Kemalangan
Industri dan Kimia
Kemalangan
Besar
Bencana Alam
Technical
Working Group
Jawatankuasa
Pengurusan Tertinggi
KKM untuk Pengurusan
Bencana
Ahli : PKPF
7.5 Komponen Dalam Pengurusan Krisis/Bencana Bagi Perkhidmatan
Farmasi Di Peringkat Daerah/Negeri/Pusat
Secara amnya, pengurusan krisis/bencana untuk semua peringkat perkhidmatan farmasi melibatkan 3 komponen penting seperti yang ditunjukkan di Rajah 5.
51 | Pelan Pengurusan Krisis dan Bencana Bagi Perkhidmatan Farmasi (Edisi 1 Tahun 2016)
Rajah 5: Komponen Dalam Pengurusan Krisis/Bencana Bagi Perkhidmatan
Farmasi
Incident
Commander
(Farmasi)
Pengoperasian LogistikPerancangan
Incident Commander (Farmasi) Melaporkan kepada KPF/PFK/Pegawai Kesihatan Daerah/Pengarah Hospital/Timbalan Pengarah Kesihatan Negeri/Pengarah Kanan Perkhidmatan Farmasi. Tugas dan tanggungjawab bagi setiap komponen yang terlibat ditunjukkan seperti di Jadual 25.
Jadual 25: Tugas dan Tanggungjawab Komponen Dalam Pengurusan Krisis/Bencana Bagi Perkhidmatan Farmasi
No. Komponen Tanggungjawab
1 Perancangan
Objektif: Menyelaras maklumat dan mengatur pergerakan sumber-sumber yang berkaitan farmasi dan memberi arahan tindakan kecemasan dan operasi diperingkat unit/jabatan/perkhidmatan farmasi. Memastikan penyebaran maklumat yang kritikal, mengedarkan pelan tindakan insiden serta mengukur dan menilai pelaksanaan pelan di peringkat farmasi. Tindakan:
Mengaktifkan respons di peringkat unit/jabatan/ perkhidmatan farmasi.
Mengadakan taklimat ringkas kepada anggota farmasi.
52 | Pelan Pengurusan Krisis dan Bencana Bagi Perkhidmatan Farmasi (Edisi 1 Tahun 2016)
No. Komponen Tanggungjawab
Membekukan cuti bagi unit/seksyen kritikal. Mengaturkan dan mengarahkan pergerakan
sumber-sumber yang diperlukan untuk operasi kecemasan di peringkat masing-masing.
Memastikan semua kejadian dan tindakan didokumentasikan.
Memastikan perkongsian maklumat-maklumat penting yang berkaitan krisis/bencana telah diwujudkan dengan bahagian yang berkaitan.
Menjadualkan taklimat harian untuk melaporkan status dan pelan tindakan harian yang terkini.
Memantau status dan tanda-tanda tekanan (stress) anggota farmasi.
Mewujudkan mekanisma koordinasi di peringkat setempat.
Mengumumkan kepada seluruh anggota farmasi sekiranya bencana telah berakhir.
Merancang penempatan semula anggota bertugas selepas krisis/bencana.
Merancang dan mengkoordinasi aktiviti pemulihan dan kelangsungan perkhidmatan farmasi.
Merancang aktiviti latihan merangkumi aspek pencegahan, pengurangan kerosakan, kesiapsiagaan, respons dan koordinasi berhubung krisis dan bencana.
2 Pengoperasian
Objektif: Mengaktifkan dan mengkoordinasikan mana-mana unit/bahagian yang diperlukan untuk mencapai sasaran pelan tindakan insiden yang ditetapkan untuk perkhidmatan farmasi. Tindakan:
Mengarahkan persediaan unit untuk pelan operasi. Menyelaras pergerakan anggota mengikut
kepakaran bidang masing-masing. Menyelaras pergerakan anggota apabila berlaku
kecemasan. Memantau status dan tanda-tanda tekanan (stress)
anggota farmasi. Menyediakan jadual rehat dan penggantian anggota
semasa pengoperasian.
53 | Pelan Pengurusan Krisis dan Bencana Bagi Perkhidmatan Farmasi (Edisi 1 Tahun 2016)
No. Komponen Tanggungjawab
3 Logistik
Objektif: Menyedia dan menyelaras bantuan sokongan untuk aktiviti pengoperasian seperti peralatan, bekalan dan pengangkutan bagi perkhidmatan farmasi. Tindakan:
Menguruskan aktiviti berkaitan logistik pembekalan ubat dan bukan ubat.
Memastikan aktiviti pengurusan perolehan dan kewangan diuruskan dengan cekap dan mengikut masa yang diperlukan.
Memastikan peruntukan mencukupi untuk menampung kos pengoperasian dan kos pembekalan.
Memastikan stok bekalan ubat/bukan ubat berada pada tahap yang optima.
Memastikan perbelanjaan semasa darurat diuruskan dan didokumentasikan mengikut tatacara perolehan semasa.
Melaporkan kos hapus kira dan pelupusan.
7.6 Senarai Tugas Pegawai Farmasi Di Pusat Koordinasi
i) Menghadiri mesyuarat harian Bilik Gerakan atau di Crisis Preparedness Response Centre (CPRC) sebagai wakil perkhidmatan farmasi untuk melaporkan perkembangan aktiviti semasa krisis dan bencana secara harian diperingkat daerah/negeri/pusat.
ii) Membuat laporan aktiviti harian dan mendokumentasikan arahan yang
diterima dari semasa ke semasa seperti di Lampiran 10.2.
iii) Memastikan arahan yang diterima dimaklumkan ke peringkat seterusnya untuk tindakan selanjutnya.
iv) Menyelaras aktiviti pembekalan ubat dan bukan ubat di peringkat
pengurusan bencana.
7.7 Sistem Komunikasi
i) Talian telefon perlu disediakan untuk memudahkan panggilan keluar dan
masuk. Satu talian rasmi perlu disediakan beserta anggota yang ditugaskan khas untuk menerima arahan daripada pusat koordinasi ketika krisis/bencana.
54 | Pelan Pengurusan Krisis dan Bencana Bagi Perkhidmatan Farmasi (Edisi 1 Tahun 2016)
ii) Mesin fax perlu disediakan untuk memudahkan urusan penghantaran dan penerimaan dokumen.
iii) Komputer menggunakan Local Area Network disediakan bagi memudahkan komunikasi dan hebahan maklumat dalaman kepada anggota yang bertugas.
iv) Di dalam situasi kegagalan sistem komunikasi, runners akan digunakan untuk menyebarkan maklumat.
v) Semua fasilti perlu menyediakan dan mengemaskini nama dan nombor telefon anggota/organisasi yang penting untuk dihubungi ketika krisis dan bencana seperti pada Lampiran 10.3 – 10.11.
vi) Kepelbagaian medium komunikasi yang boleh digunakan adalah seperti di Jadual 26.
Jadual 26: Medium Komunikasi Ketika Krisis/Bencana - Kelebihan dan
Cabaran
BIL MEDIUM KOMUNIKASI
KELEBIHAN CABARAN
1 Radio dan Televisyen
Mudah disebarkan
Sebaran meluas
Memerlukan masa untuk menerima amaran
Penggunaan yang terhad pada waktu malam
2 Telefon (Talian Tetap dan mobile)
Mesej dihantar dengan cepat
Kesahihan maklumat
Maklumat tidak diterima sekiranya tidak menggunakan telefon/ telefon tidak aktif
Kesesakan talian
3 SMS/Whatsapp Cepat
Maklumat boleh disampaikan kepada kumpulan serentak
Kesesakan talian
Maklumat tidak diterima sekiranya tidak menggunakan telefon/ telefon tidak aktif
Masalah penggunaan bahasa SMS text
4 E-mel Cepat dan mudah digunakan
Jimat kos
Maklumat boleh disampaikan
Masalah talian (tidak semua lokasi ada akses kepada internet)
Penghantaran virus melalui e-mel.
55 | Pelan Pengurusan Krisis dan Bencana Bagi Perkhidmatan Farmasi (Edisi 1 Tahun 2016)
BIL MEDIUM KOMUNIKASI
KELEBIHAN CABARAN
kepada kumpulan serentak
5 Faks Kos Tidak semua lokasi ada mesin faks
Kesesakan talian
Tiada kertas
Mesin rosak
Memerlukan talian telefon tetap
6 Media Sosial (Facebook, Twitter, Instagram dll)
Mudah disebarkan
Sebaran meluas
Respons cepat
Viral
Menimbulkan suasana panik
Maklumat kurang tepat atau dimanipulasikan
7 Broad band technology/ Internet
Mudah disebarkan
Sebaran meluas
Serangan siber
8 Government Integrated Radio Network (GIRN)
Mudah disebarkan
Sebaran meluas
Autonomi jabatan
Masih ada kawasan yang tidak diliputi
9 Walkie-talkie Tidak memerlukan kepakaran untuk menggunakan alat ini
Kos rendah
Kesesakan talian kerana saluran digunakan oleh beberapa user
Jarak terhad (dalam radius tertentu)
Kuasa rendah berbanding radio satelit
7.8 Sistem Informasi
i) Jabatan/Unit Farmasi dilarang memberi maklumat seperti nama pegawai, alamat dan nombor telefon mana-mana anggota yang ditugaskan kepada pihak luar. Sebarang maklumat aktiviti dan kejadian juga tidak boleh dilaporkan kepada pihak media.
ii) Tidak boleh mengemukakan sebarang penyataan yang melibatkan polisi
dan perkara-perkara yang boleh menimbulkan isu/kontroversi. Sebarang pertanyaan melibatkan polisi atau isu kontroversi perlu dirujuk kepada Pengarah Hospital/Pegawai Kesihatan Daerah/Jabatan Kesihatan Negeri/KKM.
56 | Pelan Pengurusan Krisis dan Bencana Bagi Perkhidmatan Farmasi (Edisi 1 Tahun 2016)
8 PENGURUSAN BEKALAN UBAT KETIKA KRISIS/BENCANA 8.1 Pengurusan Rekod Ubat Pesakit
i) Rekod ubat-ubatan pesakit kronik perlu dikemas kini dalam bentuk yang mudah dibawa oleh pesakit.
ii) Rekod ubat-ubatan perlu disediakan dalam dua salinan untuk simpanan
pesakit dan simpanan jabatan farmasi. iii) Sekiranya rekod ubat-ubatan tiada, anggota farmasi perlu membantu
pegawai perubatan untuk mengenalpasti ubat-ubatan pesakit berdasarkan ubat yang dibawa atau album ubat.
iv) Prosedur pengurusan rekod ubat pesakit sebelum, semasa dan selepas
bencana adalah seperti di Jadual 27.
Jadual 27: Prosedur Pengurusan Rekod Ubat Pesakit Sebelum, Semasa dan Selepas Bencana
Bil Tindakan Tanggungjawab
Sebelum Bencana
1 Kemas kini rekod ubat-ubatan pesakit dan kemukakan salinan dalam bentuk yang mudah dibawa (contoh seperti kad bersaiz kad pengenalan) untuk simpanan pesakit. Maklumat yang perlu ada di dalam rekod ubat-ubatan adalah:
Nama dan nombor kad pengenalan pesakit
Diagnosis
Senarai ubat beserta regimen dos
Nama fasiliti yang mengeluarkan rekod ubat-ubatan tersebut
PF/PPF
2 Maklumkan pesakit supaya membawa ubat dan salinan rekod ubat-ubatan ke pusat pemindahan sewaktu bencana sekiranya terlibat. Makluman dibuat melalui edaran risalah, memo di papan kenyataan farmasi, hebahan media atau secara lisan.
PF/PPF
Semasa Bencana
3 Rujuk rekod ubat-ubatan pesakit untuk mendapatkan senarai terkini ubat-ubatan pesakit beserta regimen dos sebelum rawatan diberikan.
Pasukan perubatan
4 Kembalikan preskripsi untuk simpanan jabatan farmasi.
Pasukan perubatan
57 | Pelan Pengurusan Krisis dan Bencana Bagi Perkhidmatan Farmasi (Edisi 1 Tahun 2016)
Bil Tindakan Tanggungjawab
5 Rekodkan maklumat pembekalan ubat berdasarkan kad rawatan pesakit bagi kes-kes di mana preskripsi tidak dapat dikeluarkan.
PF/PPF yang bertugas
bersama pasukan perubatan
6 Rekodkan maklumat penggunaan ubat seperti jumlah pesakit/preskripsi/item.
PF/PPF yang bertugas
bersama pasukan perubatan
Selepas Bencana
7 Kumpulkan statistik penggunaan ubat dan jumlah pesakit sewaktu bencana untuk analisa dan penyediaan laporan.
PF
58 | Pelan Pengurusan Krisis dan Bencana Bagi Perkhidmatan Farmasi (Edisi 1 Tahun 2016)
8.2 Pembungkusan, Penyimpanan, Pelabelan & Pengagihan Bekalan Ubat ke Pusat Bencana
i) Pastikan senarai standard ubat disediakan oleh setiap fasiliti. ii) Pembungkusan ubat perlu dibuat dalam bungkusan yang sesuai mengikut
jenis dan kuantiti yang sedia untuk didispen (ready to dispense pack) iii) Setiap bungkusan ubat untuk pengagihan ke pusat bencana perlu dilabel
dengan maklumat berikut:
Nama ubat dan kekuatan
Kuantiti iv) Rekod setiap pengagihan bekalan ubat ke pusat bencana. v) Penyimpanan ubat perlu mengikut kategori ubat untuk mengelakkan
kesilapan pengubatan dan memastikan kandungan ubat tidak rosak atau tercemar.
vi) Tatacara pengurusan item rangkaian sejuk perlu dipatuhi bagi ubat-ubatan
yang berkaitan. vii) Prosedur pembungkusan, penyimpanan, pelabelan & pengagihan ubat ke
pusat bencana adalah seperti di Jadual 28.
Jadual 28: Prosedur Pembungkusan, Penyimpanan, Pelabelan & Pengagihan Ubat ke Pusat Bencana
Bil Tindakan Tanggungjawab
Sebelum Bencana
1 Sediakan ubat berdasarkan senarai standard ubat kit bencana farmasi. Pastikan ubat:
Disediakan dalam bentuk yang sedia didispen (ready to dispense pack)
Dilabel dengan nama bahan aktif, kekuatan dan kuantiti.
Disimpan di dalam bekas yang bersesuaian (kit bencana farmasi) beserta dengan senarai ubat yang berkenaan supaya mudah dibawa.
PF/PPF
2 Labelkan setiap set kit bencana farmasi yang disediakan dengan nama fasiliti dan nombor siri kit.
PF/PPF
3 Sediakan jumlah set berdasarkan bilangan pusat pemindahan yang dijangkakan.
PF/PPF
59 | Pelan Pengurusan Krisis dan Bencana Bagi Perkhidmatan Farmasi (Edisi 1 Tahun 2016)
Bil Tindakan Tanggungjawab
Semasa Bencana
4 Bekalkan set ubat-ubatan berdasarkan permintaan pusat gerakan bencana dan rekodkan pergerakan kit bencana farmasi.
PF/PPF
5 Semak kit bencana farmasi sebelum syif berakhir di pusat pemindahan bencana statik. Sebarang penambahan ubat perlu dimaklumkan kepada pasukan perubatan yang akan mengambil alih tugas.
Pasukan perubatan
6 Buat pesanan ubat tambahan yang diperlukan dengan menggunakan borang KEW.PS-10/KEW.PS-11 dan sertakan bersama kit bencana farmasi.
Permohonan penambahan stok perlu dihantar sekurang-kurangnya 2 jam sebelum pasukan bergerak ke pusat pemindahan mangsa bencana.
Pesanan melalui telefon hanya untuk kes-kes kritikal/kecemasan dan perlu disusuli dengan borang pesanan KEW.PS-10/KEW.PS-11.
Pasukan perubatan
7 Semak dan lengkapkan semula kit yang dipulangkan ke fasiliti mengikut senarai dan kuantiti yang ditetapkan.
PF/PPF
8 Selia kit bencana farmasi yang dibekalkan ke pusat pemindahan mangsa bencana.
PF/PPF yang bertugas bersama pasukan
perubatan
Selepas Bencana
9 Kembalikan kit bencana farmasi selepas pusat pemindahan ditutup ke fasiliti kesihatan yang berdekatan.
Pasukan perubatan
10 Terima kit bencana farmasi dan pulangkan kit tersebut ke fasiliti kesihatan yang membekal.
PF/PPF
11 Periksa stok ubat yang dipulangkan dan asingkan mengikut jenis dan keadaan fizikal produk.
PF/PPF
12 Lupuskan ubat-ubat yang telah rosak atau yang tidak terdapat dalam FUKKM mengikut prosedur pelupusan sedia ada.
PF/PPF
60 | Pelan Pengurusan Krisis dan Bencana Bagi Perkhidmatan Farmasi (Edisi 1 Tahun 2016)
8.3 Pembekalan Dadah Berbahaya/Psikotropik
i) Pembekalan ubat dadah berbahaya/psikotropik cuma perlu dilakukan sekiranya terdapat permintaan oleh pasukan perubatan yang bertugas.
ii) Pembekalan bahan psikotropik cuma boleh dilakukan oleh anggota yang
dibenarkan mengikut Peraturan Bahan Psikotropik 1989. iii) Segala urusan penyimpanan, pelabelan, pengangkutan, pendispensan dan
rekod perlu mengikut Peraturan Bahan Psikotropik 1989. iv) Senarai dan kuantiti bahan psikotropik yang dibawa hendaklah pada kadar
minima yang diperlukan. v) Prosedur pembekalan dadah berbahaya/psikotropik sebelum, semasa dan
selepas bencana adalah seperti di Jadual 29.
Jadual 29: Prosedur Pembekalan Dadah Berbahaya/Psikotropik Sebelum, Semasa dan Selepas Bencana
Bil Tindakan Tanggungjawab
Sebelum Bencana
1 Senaraikan bahan psikotropik dan kuantiti yang diperlukan.
PF/PPF
2 Sediakan peti/beg berkunci yang mudah dibawa ke kawasan bencana.
PF/PPF
Semasa Bencana
3 Sediakan bahan psikotropik yang disimpan di dalam peti berkunci. Pastikan bahan psikotropik hanya dibawa oleh PP/PF/Pegawai yang diberi kuasa.
PF
4 Rekodkan pergerakan peti dan kunci bahan psikotropik di dalam buku rekod pergerakan peti bahan psikotropik.
PF
5 Rekodkan pembekalan bahan psikotropik di dalam Buku Rekod Bahan Psikotropik. Pastikan pembekalan bahan psikotropik hanya dilakukan dengan preskripsi yang sah.
PP/PF/Pegawai yang diberi
kuasa
6 Semak silang rekod pembekalan bahan psikotropik dan baki stok fizikal sebelum dikembalikan ke jabatan/unit farmasi.
PP/PF/Pegawai yang diberi
kuasa
Selepas Bencana
7 Terima peti bahan psikotropik beserta preskripsi. Pastikan semua peti beserta kunci dipulangkan ke farmasi.
PF
61 | Pelan Pengurusan Krisis dan Bencana Bagi Perkhidmatan Farmasi (Edisi 1 Tahun 2016)
Bil Tindakan Tanggungjawab
8 Semak silang rekod bahan psikotropik, preskripsi dan kuantiti bahan psikotropik yang dipulangkan.
PF
9 Sahkan baki kuantiti yang diterima dengan menurunkan tandatangan pada rekod bahan psikotropik.
PF
10 Siasat sebarang kehilangan bahan psikotropik dan laporkan mengikut Peraturan Bahan Psikotropik 1989 dan 1PP.
KPF/PFK
62 | Pelan Pengurusan Krisis dan Bencana Bagi Perkhidmatan Farmasi (Edisi 1 Tahun 2016)
8.4 Pengurusan Pesakit Methadone
i) Semua garis panduan pendispensan methadone sedia ada seperti garis panduan dos tertinggal, pembekalan Dos Bawa Balik (DBB) dan lain-lain yang berkaitan perlu dipatuhi.
ii) Pendispensan/administrasi methadone hendaklah dilakukan oleh PF/PPF
yang diiktiraf. iii) Semua pendispensan methadone hendaklah berdasarkan preskripsi yang
telah diprekrib oleh PP/Pakar Perubatan.
iv) Klinik yang mempunyai perkhidmatan rawatan methadone perlu menerima pesakit methadone walk in jika berlaku bencana. PF perlu menghubungi fasiliti methadone asal pesakit untuk pengesahan identiti pesakit, dos dipreskrib, dos terakhir dan tempoh bekalan dipreskrib.
v) Bagi kes pesakit methadone yang tidak dapat disahkan maklumat rawatan
methadone terkini, pemberian dos methadone yang selamat (20mg OD) adalah dicadangkan. Namun begitu, PP boleh memberikan dos methadone yang lain jika dirasakan bersesuaian berdasarkan penilaian klinikal pegawai tersebut.
vi) Bagi kes pesakit yang dapat disahkan maklumat rawatan methadone
terkini, pemberian dos terkini methadone adalah boleh diteruskan. Walaupun begitu, penilaian berkaitan dos tertinggal (missed dose) perlu dilakukan sebelum dos terkini methadone tersebut diteruskan.
vii) Dos methadone dalam bentuk pre-prepared dibawa bersama oleh anggota
farmasi atau petugas yang diberi kuasa untuk didispen kepada pesakit. viii) Pemberian DBB boleh diberikan sehingga tempoh maksimum 1 Direct
Observed Therapy (DOT) dan 6 DBB. ix) Pemberian methadone kepada pesakit yang tidak berdaftar dengan fasiliti
methadone KKM dan yang terputus hubungan hanya boleh diberi secara DOT sahaja dengan dos yang dipreskrib selepas dirujuk kepada PP.
x) PF/PPF hendaklah memberikan maklumat penyimpanan DBB methadone
semasa bencana.
xi) Prosedur pengurusan pesakit methadone sebelum, semasa dan selepas bencana seperti di Jadual 30.
63 | Pelan Pengurusan Krisis dan Bencana Bagi Perkhidmatan Farmasi (Edisi 1 Tahun 2016)
Jadual 30: Prosedur Pengurusan Pesakit Methadone Sebelum, Semasa dan Selepas Bencana
Bil Tindakan Tanggungjawab
Sebelum Bencana
1 Kenal pasti pesakit methadone yang mungkin terlibat dengan bencana. Maklumkan fasiliti methadone yang berdekatan.
PF
2 Maklumkan setiap pesakit methadone beberapa maklumat penting seperti nombor telefon klinik. Pesakit juga perlu dipastikan memiliki kad identifikasi pesakit untuk memudahkan urusan rawatan sewaktu bencana.
PF
3 Maklumkan kepada pesakit methadone lokasi pendispensan methadone sekiranya bencana berlaku (klinik statik atau klinik bergerak).
PF
Semasa Bencana (Kes yang dirujuk/walk-in ke fasiliti kesihatan)
4 Rancang penyimpanan stok methadone bagi persediaan kes-kes yang tidak dikenal pasti.
PF
5 Terima makluman pesakit methadone terlibat bencana.
6 Dapatkan maklumat pesakit yang terlibat seperti nama penuh, no kad pengenalan, pusat rawatan, lokasi pesakit semasa bencana, no telefon pesakit semasa bencana, nama dan no hubungan dengan individu kedua semasa bencana (digalakkan ahli keluarga).
PF/PPF
7 Dapatkan maklumat rawatan pesakit daripada fasiliti asal pesakit yang terlibat.
PF fasiliti yang dirujuk
8 Berdasarkan maklumat yang diperolehi, bincangkan rekomendasi dos yang bersesuaian dengan pesakit bersama PP.
PF fasiliti yang dirujuk
9 Preskrib ubat methadone pada preskripsi methadone. Sekiranya preskripsi methadone tidak dapat diperolehi, preskripsi ubat pesakit luar boleh digunakan. Catat nota “Mangsa Bencana” di atas preskripsi.
PP fasiliti yang dirujuk
10 Sediakan pelan pembekalan dos methadone kepada pesakit. Bagi pesakit yang dipreskrib menggunakan preskripsi ubat pesakit luar, sediakan carta pengubatan methadone yang bersesuaian bagi merekod tarikh, cara bekalan (DOT/DBB), dos dibekalkan dan tandatangan anggota yang
PF fasiliti yang dirujuk
64 | Pelan Pengurusan Krisis dan Bencana Bagi Perkhidmatan Farmasi (Edisi 1 Tahun 2016)
Bil Tindakan Tanggungjawab
mendispens.
11 Berikan methadone secara Direct Observed Therapy (DOT). Pemberian Dos Bawa Balik (DBB) adalah bergantung kepada arahan fasiliti methadone asal pesakit atau hasil perbincangan bersama PP (maksimum 1 DOT dan 6 DBB).
PF fasiliti yang dirujuk
12 Sediakan dos pre-prepared bagi tempoh yang bersesuaian kepada pesakit yang telah dikenal pasti.
PF fasiliti yang dirujuk
13 Kemas kini buku daftar preskripsi dan stok methadone.
PF fasiliti yang dirujuk
Semasa Bencana (Kes di klinik statik atau bergerak)
14 Hadir ke lokasi pesakit untuk tujuan pendosan methadone.
PF/PPF
15 Bagi pesakit telah dikenal pasti, doskan methadone secara DOT dan pemberian DBB kepada pesakit. Maklumkan pesakit tentang penyimpanan DBB semasa bencana.
PF/PPF
16 Bagi pesakit tidak dikenal pasti, bincang dengan PP dalam pasukan perubatan untuk kebenaran mendispens methadone. Pendosan hanya akan dilakukan secara DOT sahaja pada hari tersebut menggunapakai stok persediaan yang dibawa. Jika berlaku keraguan, dos selamat boleh dibekalkan dahulu (20mg OD) atas kebenaran PP.
PF/PPF
17 Kemas kini maklumat pada preskripsi/carta pengubatan pesakit methadone.
PF/PPF
18 Maklumkan nombor untuk dihubungi kepada pesakit bagi memudahkan komunikasi pertukaran lokasi semasa bencana jika perlu.
PF/PPF
Selepas Bencana
19 Maklumkan fasiliti methadone asal akan status pendispensan pesakit semasa bencana di klinik statik/bergerak.
PF yang bertugas bersama pasukan
perubatan
20 Simpan preskripsi methadone asal di fasiliti yang membekalkan methadone sewaktu bencana sebagai bukti pendispensan telah dilakukan. Satu salinan hendaklah diberikan kepada fasiliti methadone asal pesakit.
PF fasiliti yang dirujuk
21 Dapatkan pengesahan status pendispensan pesakit daripada pasukan perubatan sekiranya tidak dimaklumkan. Teruskan pendispensan methadone kepada pesakit seperti biasa.
PF fasiliti methadone asal
65 | Pelan Pengurusan Krisis dan Bencana Bagi Perkhidmatan Farmasi (Edisi 1 Tahun 2016)
8.5 Pengurusan Bekalan Pesakit Kronik
i) Semua fasiliti farmasi perlu menerima pesakit walk-in untuk bekalan ubat susulan ketika krisis atau bencana.
ii) Ubat perlu dibekalkan kepada pesakit mengikut keperluan semasa sewaktu
bencana untuk tempoh sebulan atau sehingga tarikh temujanji dengan doktor berikutnya (yang mana lebih awal).
iii) Pengurusan pengubatan pesakit ini perlu dipermudahkan dengan
menggunakan sumber maklumat yang ada secara individu. iv) Pesakit yang berada di pusat pemindahan bencana yang memerlukan
bekalan ubat susulan hendaklah menyerahkan preskripsi kepada pasukan perubatan yang bertugas. Bekalan ubat boleh diambil di klinik kesihatan berdekatan. Jika ubat tersebut tiada di klinik, anggota farmasi perlu mendapatkan bekalan daripada hospital atau klinik kesihatan lain.
v) Jika preskripsi pesakit hilang, PP yang bertugas di pusat bencana boleh
menulis preskripsi baru tidak melebihi tempoh sebulan. PP yang merawat digalakkan menulis perkataan “Mangsa Bencana” di atas preskripsi bagi memudahkan urusan pembekalan ubat kepada pesakit.
vi) Prosedur pengurusan bekalan pesakit kronik seperti di Jadual 31.
Jadual 31 : Prosedur Pengurusan Bekalan Pesakit Kronik Sebelum, Semasa dan Selepas Bencana
Bil Tindakan Tanggungjawab
Sebelum Bencana
1 Pesakit perlu dimaklumkan untuk sentiasa membawa ubat dan preskripsi ke pusat pemindahan sekiranya berlaku bencana. Makluman boleh dibuat melalui edaran risalah, memo di papan kenyataan farmasi atau secara lisan kepada pesakit.
PF/PPF
2 Semak stok ubat-ubatan bagi memastikan stok ubat-ubatan disimpan pada kadar yang optimum.
PF/PPF
3 Sediakan album ubat-ubatan bagi memudahkan identifikasi ubat-ubatan pesakit ketika bencana. Contoh album ubat seperti di Rajah 6.
PF/PPF
Semasa Bencana
4 Bekalkan ubat mengikut preskripsi yang dibawa oleh pesakit.
PF/PPF
5 Sekiranya pesakit tidak membawa preskripsi, rujuk pesakit kepada PP bagi memastikan rawatan yang
PF/PPF
66 | Pelan Pengurusan Krisis dan Bencana Bagi Perkhidmatan Farmasi (Edisi 1 Tahun 2016)
Bil Tindakan Tanggungjawab
sama dapat diteruskan.
6 Bantu PP dalam mengenalpasti regimen ubat pesakit dengan cara identifikasi ubat-ubatan pesakit dengan menggunakan album ubat dan temuduga pesakit bagi mendapatkan sejarah pengubatan pesakit.
PF
7 Sekiranya maklumat tersebut masih tidak dapat diperolehi, lakukan penilaian klinikal pesakit dan berikan rawatan berdasarkan regimen yang sesuai mengikut senarai ubat yang tersedia. Pesakit perlu diberikan preskripsi yang baru untuk bekalan tidak melebihi tempoh sebulan.
PP
8 Tulis nota “Mangsa Bencana” di atas preskripsi tersebut bagi mengelakkan kekeliruan.
PP
9 Beri kaunseling ubatan yang jelas kepada pesakit bagi mengelakkan kekeliruan sekiranya terdapat perbezaan regimen ubat sewaktu bencana.
PF/PPF
Selepas Bencana
10 Maklumkan pesakit untuk mendapat rawatan susulan di fasiliti asal atau yang berdekatan dengan tempat tinggal.
PF/PPF
Rajah 6 : Album Ubat Inisiatif PKD Bachok, Kelantan Inisiatif Hospital Tanah Merah, Kelantan
67 | Pelan Pengurusan Krisis dan Bencana Bagi Perkhidmatan Farmasi (Edisi 1 Tahun 2016)
8.6 Pengurusan Vaksin i) Vaksin yang diperlukan dalam menangani kejadian bencana perlu dikenal
pasti dan disimpan mencukupi (Contoh: Anti-tetanus dan vaksin tifoid untuk bencana banjir).
ii) Pengendalian vaksin perlu mematuhi pengurusan item rangkaian sejuk.
iii) Prosedur pengurusan vaksinasi seperti di Jadual 32.
Jadual 32 : Prosedur Pengurusan Vaksin Sebelum, Semasa dan Selepas Bencana
Bil Tindakan Tanggungjawab
Sebelum Bencana
1 Semak kedudukan stok vaksin yang berkenaan dan pastikan ia disimpan dalam kuantiti yang mencukupi mengikut keperluan setempat kawasan bencana.
PF/PPF
2 Kenal pasti lokasi simpanan vaksin yang strategik bagi mengelakkan kerosakan vaksin sekiranya berlaku krisis atau bencana di dalam fasiliti.
PF/PPF
3 Sediakan peralatan yang sesuai untuk pengurusan rangkaian sejuk seperti cold box, ice pack, termometer dan lain-lain bagi pembekalan vaksin ke tempat pemindahan bencana.
PF/PPF
Semasa Bencana
4 Kenal pasti bilangan pesakit dan petugas bencana yang memerlukan vaksinasi berdasarkan arahan semasa kementerian/negeri/jabatan.
PF/Jururawat
5 Semak kedudukan stok vaksin yang berkenaan dan pastikan stok vaksin mencukupi mengikut keperluan.
PF/PPF/ Jururawat
6 Terima pesanan vaksin menggunakan borang KEW. PS-10/KEW. PS-11. Vaksin hanya dibekalkan apabila diperlukan oleh pasukan perubatan sewaktu bencana sahaja.
PF/PPF
7 Rekodkan stok vaksin yang dibekalkan. PF/PPF
8 Pantau suhu penyimpanan vaksin di lapangan. Pasukan perubatan
Selepas Bencana
9 Kembalikan baki vaksin yang tidak habis digunakan ke unit farmasi yang membekal atau berdekatan.
Pasukan perubatan
10 Maklumkan penerimaan stok vaksin dan uruskan PF/PPF
68 | Pelan Pengurusan Krisis dan Bencana Bagi Perkhidmatan Farmasi (Edisi 1 Tahun 2016)
Bil Tindakan Tanggungjawab
pemulangan vaksin ke klinik kesihatan yang membekal sekiranya perlu.
11 Periksa stok vaksin yang dipulangkan. Simpan stok yang masih boleh digunakan dan dilabelkan ‘Guna Dahulu’ untuk membezakan stok yang telah dikeluarkan daripada simpanan stok di fasiliti.
PF/PPF
12 Lupuskan vaksin yang telah rosak berdasarkan prosedur pelupusan sedia ada.
PF/PPF
69 | Pelan Pengurusan Krisis dan Bencana Bagi Perkhidmatan Farmasi (Edisi 1 Tahun 2016)
8.7 Pembelian Darurat
i) Pembelian darurat bermaksud pembelian yang perlu dibuat segera atau serta merta di mana kelewatan perolehan akan memudaratkan dan menjejas perkhidmatan dan kepentingan awam.
ii) Dalam hal demikian pembelian hendaklah dihadkan kepada kuantiti barang
yang mencukupi untuk menampung keperluan darurat yang berkenaan. iii) Laporan keperluan pembelian darurat hendaklah dikemukakan kepada
Pegawai Pengawal dalam tempoh satu (1) bulan dari tarikh pembelian untuk dihantar kepada Ketua Setiausaha Perbendaharaan atau Pegawai Kewangan Negeri untuk tujuan penyiasatan dan audit.
iv) Prosedur pembelian darurat seperti di Jadual 33.
Jadual 33 : Prosedur Pembelian Darurat Semasa Bencana
Bil Tindakan Tanggungjawab
1 Kenal pasti item dan kuantiti yang diperlukan dengan segera. Semak bekalan alternatif sedia ada yang boleh digunakan untuk menampung keperluan mendesak.
PF
2 Hubungi fasiliti kesihatan lain untuk mendapatkan bantuan stok yang diperlukan.
PF
3 Dapatkan kebenaran ketua jabatan untuk membuat pembelian darurat sekiranya tiada pilihan dan stok yang diperolehi tidak mencukupi untuk menampung keperluan ketika bencana.
KPF/PFK
4 Hubungi pembekal untuk dapatkan sebut harga dan maklumat seperti ketersediaan stok dan tempoh serahan produk.
PF
3 Semak harga tawaran yang dikemukakan pembekal. Buat pesanan melalui sistem e-Perolehan atau sebarang medium komunikasi yang boleh digunakan sewaktu bencana. Maklumkan lokasi penghantaran stok.
KPF/PFK
4 Kemukakan laporan pembelian darurat kepada Pegawai Pengawal dalam tempoh satu (1) bulan dari tarikh pembelian selepas bekalan diterima melalui ketua jabatan.
KPF/PFK
70 | Pelan Pengurusan Krisis dan Bencana Bagi Perkhidmatan Farmasi (Edisi 1 Tahun 2016)
8.8 Pengurusan Gangguan Bekalan Ubat/Bukan Ubat
Pengurusan masalah/gangguan bekalan ubat atau bukan ubat seperti di Jadual 34.
Jadual 34 : Pengurusan Gangguan Bekalan Ubat/Bukan Ubat Sebelum dan Semasa Bencana
Bil Tindakan Tanggungjawab
Sebelum Bencana
1 Dapatkan senarai ubat dan bukan ubat terkini beserta syarikat pembekal yang boleh membekalkan item berkenaan.
PF
2 Kemas kini nombor telefon syarikat pembekal, fasiliti-fasiliti yang berhampiran serta PF yang menjaga.
PF
Semasa Bencana
3 Maklumkan sebarang gangguan bekalan ubat/ bukan ubat kepada KPF/PFK.
PF
4 Pinjam stok bekalan item yang mengalami gangguan dari fasiliti berhampiran sebagai langkah menangani krisis bekalan dalam jangka masa pendek.
PF/PPF
5 Buat pesanan kepada pembekal atau mohon bantuan fasiliti terdekat untuk membuat pesanan sekiranya mempunyai masalah perhubungan.
PF
6 Maklumkan kepada syarikat pembekal tentang status semasa fasiliti yang terputus hubungan di daerah yang terlibat.
KPF/PFK
7 Maklumkan lokasi alternatif kepada syarikat pembekal untuk penghantaran bekalan yang diperlukan segera atau penangguhan bekalan sehingga keadaan pulih.
KPF/PFK
71 | Pelan Pengurusan Krisis dan Bencana Bagi Perkhidmatan Farmasi (Edisi 1 Tahun 2016)
8.9 Penerimaan Bekalan Daripada/Pembekalan Bekalan Kepada Badan Bukan Kerajaan (NGO)
Polisi Penerimaan
i) Penerimaan ubat secara percuma daripada NGO perlu melalui Pengarah
Hospital/Pegawai Kesihatan Daerah. Fasiliti berhak menolak jika tidak diperlukan.
ii) Penerimaan tertakluk kepada kelulusan yang diperuntukkan dalam Surat Pekeliling Perkhidmatan Bilangan 5 Tahun 2008 bertarikh 5 Mac 2008 dan surat penurunan kuasa Bil(80)dlm.KKM-57/T8/10 Jld.2 bertarikh 10 Disember 2015 mengenai pihak berkuasa yang boleh meluluskan penerimaan hadiah oleh Jabatan Kerajaan.
iii) Ubat yang diterima perlu ada dalam senarai FUKKM dan berdaftar dengan
Pihak Berkuasa Kawalan Dadah. Bekalan yang tiada dalam FUKKM atau tidak berdaftar yang tidak diperlukan oleh KKM perlu dipulangkan atau dilupuskan.
iv) Ubat yang diterima perlu dikumpulkan di bilik gerakan/CPRC. PF yang
bertugas bersama pasukan perubatan perlu memastikan ubat-ubatan tersebut berkeadaan baik dan tidak luput sebelum boleh digunakan. Pergerakan stok ubat-ubatan tersebut perlu direkodkan dan dipantau penggunaannya.
v) Pasukan perubatan perlu memulangkan ubat-ubat yang berlebihan ke klinik
kesihatan yang berdekatan apabila keadaan pulih.
Polisi Pembekalan i) NGO yang menghantar pasukan perubatan ke kawasan bencana tanpa
membawa bekalan ubat-ubatan perlu melaporkan diri ke bilik gerakan untuk bertugas bersama dengan pasukan petugas KKM.
ii) Pembekalan ubat-ubatan hanya boleh dilakukan sekiranya ada petugas
KKM di dalam pasukan perubatan berkenaan yang bertugas secara rasmi.
72 | Pelan Pengurusan Krisis dan Bencana Bagi Perkhidmatan Farmasi (Edisi 1 Tahun 2016)
8.10 Penyeliaan di Pusat Pemindahan Kawasan Bencana
i) Pemantauan hanya perlu dilakukan di klinik statik pusat pemindahan
bencana. ii) Pemantauan perlu dilakukan oleh anggota farmasi yang berdekatan
dengan pusat pemindahan mangsa bencana. iii) Anggota farmasi perlu menyemak semua ubat dan alat perubatan yang
terdapat di pusat pemindahan mangsa bencana berkaitan dengan keperluan penyimpanan, tarikh luput dan kuantiti.
iv) Sebarang maklumbalas daripada petugas banjir berkaitan masalah bekalan
ubat dan alat perubatan perlu diambil tindakan dengan kadar segera. v) Laporan penyeliaan perlu disediakan atau dibentangkan kepada pihak
yang bertanggungjawab sekiranya perlu. vi) Pemantauan perlu dibuat sekurang-kurangnya satu (1) kali untuk setiap
klinik statik yang dibuka.
73 | Pelan Pengurusan Krisis dan Bencana Bagi Perkhidmatan Farmasi (Edisi 1 Tahun 2016)
9 PENGURUSAN SUKARELAWAN FARMASI 9.1 Definisi Sukarelawan
Individu yang secara sukarela ingin menyertai sesuatu misi di mana-mana lokasi ketika bencana atau kecemasan tanpa mengharapkan apa-apa sumbangan kewangan.
9.2 Pendaftaran Petugas Sukarelawan Farmasi
i) Anggota yang berminat perlu mengisi Borang Permohonan Petugas Sukarelawan Farmasi secara manual di Lampiran 10.12 yang boleh diperolehi di laman sesawang www.pharmacy.gov.my.
ii) Kriteria petugas adalah seperti dalam para 9.3. iii) Petugas juga perlu memahami dan membaca senarai tugas (para 9.4) dan
Kod Etika Petugas Sukarelawan Farmasi (para 9.5) terlebih dahulu sebelum mengisi borang permohonan.
iv) Setiap anggota yang berminat untuk menjadi petugas perlu mendapatkan
persetujuan Ketua Jabatan di tempat bertugas masing-masing terlebih dahulu sebelum membuat permohonan.
v) Permohonan yang berjaya akan dimasukkan ke dalam Pangkalan Data
Petugas Sukarelawan Farmasi dan akan dimaklumkan menerusi e-mel. vi) Petugas harus bersedia setiap masa dan perlu memastikan perihal keluarga
dan waris sentiasa dititikberatkan sebelum menerima tugasan atau misi bantuan.
vii) Petugas tidak dibenarkan pergi ke kawasan bencana tanpa sebarang
arahan daripada pusat gerakan. viii) Petugas yang dipilih untuk mengikuti misi bantuan akan dihubungi melalui
panggilan telefon dan perlu memberi persetujuan atau penolakan sebagai petugas dengan alasan yang kukuh dan rasional.
ix) Tempoh masa tugasan petugas adalah bergantung kepada Bencana/krisis
yang dihadapi. x) Pemohon yang mempunyai pengalaman sebagai sukarelawan digalakkan
memohon. Pemohon yang pernah menyertai latihan berkaitan sukarelawan boleh diberi keutamaan. Rajah 7 menunjukkan kursus sukarelawan yang pernah dianjurkan oleh Bahagian Perkhidmatan Farmasi, KKM sebagai persediaan menghadapi bencana banjir 2015.
xi) Carta alir pendaftaran sukarelawan seperti di Rajah 8.
74 | Pelan Pengurusan Krisis dan Bencana Bagi Perkhidmatan Farmasi (Edisi 1 Tahun 2016)
Rajah 7: Kursus Sukarelawan Pada 18-20 November 2015 di Nur Laman Bestari, Sungai Tua, Batu Caves, Selangor
`
Objektif utama kursus ini adalah untuk memastikan sukarelawan farmasi yang ingin menyertai misi bantuan bencana banjir telah diberi pendedahan asas, dilatih dan sentiasa bersedia dari segi fizikal dan mental. Kursus ini merangkumi taklimat asas aktiviti sukarelawan farmasi, tugas dan tanggungjawab serta persediaan yang perlu dilakukan sebelum menyertai misi bantuan. Ia juga meliputi aktiviti team building dan latihan khusus seperti basic life support dan psychological first aid juga diberikan kepada sukarelawan.
75 | Pelan Pengurusan Krisis dan Bencana Bagi Perkhidmatan Farmasi (Edisi 1 Tahun 2016)
Rajah 8 : Carta Alir Pendaftaran Sukarelawan
Isi Borang Permohonan
Pengesahan Ketua Jabatan
Lulus?
Dimasukkan dalam Pangkalan
Data
Bencana
Tamat
Tamat tugasan – melapor diri di CPRC/Bilik Gerakan
Menghadiri sesi debriefing
Pemakluman tugasan kepada Petugas melalui e-mel dan panggilan telefon
Terima tugasan – Melapor diri di Pusat Berkumpul, mendengar taklimat dan menuju ke tempat
krisis/Bencana
Tiba di tempat krisis – melapor diri di CPRC/Bilik Gerakan
Menerima arahan untuk penempatan tempat bertugas
Menghantar laporan harian (buku log)
Ya
Tidak
Ya
Tidak
76 | Pelan Pengurusan Krisis dan Bencana Bagi Perkhidmatan Farmasi (Edisi 1 Tahun 2016)
9.3 Kriteria Petugas Sukarelawan Farmasi
i) Merupakan seorang Penjawat Awam. ii) Berstatus sebagai Ahli Farmasi Berdaftar Penuh atau PPF. iii) Telah mendaftarkan diri sebagai Petugas Sukarelawan Farmasi dan
mendapat kebenaran daripada Ketua Jabatan. iv) Seorang yang sihat fizikal, mental dan mempunyai stamina yang baik. v) Bagi kaum wanita perlulah memastikan anda tidak mengandung dan
mendapat kebenaran daripada suami terlebih dahulu. vi) Mempunyai pengalaman dalam aktiviti kesukarelawan dan aktiviti luar
merupakan tambah nilai kepada tugasan petugas. vii) Petugas mempunyai objektif yang sama iaitu memastikan perkhidmatan
farmasi dapat berjalan lancar dan sempurna di semua peringkat operasi ketika krisis dan bencana.
viii) Mampu menjalankan tanggungjawab pada tahap yang tertinggi, secara
profesional dan penuh keikhlasan. ix) Bertanggungjawab dan mampu menjaga nama baik Bahagian Perkhidmatan
Farmasi, KKM. x) Seorang yang ringan tulang dan mempunyai semangat bekerjasama secara
berpasukan semasa bertugas. xi) Boleh bertoleransi dan mampu berfungsi dalam situasi tekanan kerja yang
tinggi. xii) Berfikiran kreatif dan kritis dalam penyelesaian masalah. xiii) Mampu menyesuaikan diri dengan persekitaran yang tidak diduga dan tahan
lasak. xiv) Sentiasa mendengar arahan daripada ketua atau penyelia. xv) Kriteria terpenting – KEIKHLASAN.
77 | Pelan Pengurusan Krisis dan Bencana Bagi Perkhidmatan Farmasi (Edisi 1 Tahun 2016)
9.4 Senarai Tugas Petugas Sukarelawan Farmasi
i) Membawa keperluan peribadi seperti di para 9.7. ii) Melaporkan diri di CPRC/Bilik Gerakan Bencana Peringkat Negeri sebelum
ditempatkan ke lokasi bertugas. iii) Mendengar dengan teliti taklimat perkembangan situasi bencana dan patuh
kepada arahan yang diberikan. iv) Melaporkan diri kepada Pegawai yang bertanggungjawab setibanya di
lokasi bertugas. v) Mengikut arahan dan tugasan yang diberikan oleh Pegawai yang
bertanggungjawab di lokasi bertugas. vi) Sekiranya menghadapi sebarang masalah, laporkan dengan segera
kepada Pegawai yang bertanggungjawab/ketua kumpulan masing masing. vii) Pastikan langkah keselamatan sentiasa dipatuhi ketika menjalankan
tugasan yang diberikan. viii) Setiap anggota harus memakai pakaian dan PPE yang sesuai ketika
bertugas (contoh: jaket keselamatan, jump suit bagi “pandemic disease”). ix) Bagi tugas pembersihan, peralatan yang lengkap harus digunakan dan
dipastikan kawasan tersebut selamat dan bebas daripada sebarang ancaman sebelum memulakan kerja pembersihan.
a. Peralatan asas yang perlu ada bagi kerja pembersihan lapangan
adalah:
Sarung tangan yang bersesuaian
Boot (Kasut Getah)
Seluar panjang dan baju bersesuaian
Mask
Peralatan bagi kerja-kerja pembersihan yang sesuai (contoh: penyodok, pencakar, penyapu, mop, kereta sorong dan sebagainya)
Lampu suluh b. Sekiranya kawasan yang perlu dibersihkan tidak selamat, laporkan
kepada Pegawai yang bertanggungjawab untuk mendapatkan bantuan daripada pihak yang lebih berpengalaman dan professional seperti pihak bomba.
x) Sebelum melupuskan apa jua barang termasuk dokumentasi, ubat atau
peralatan perubatan, semak semula dengan pegawai yang bertanggungjawab sekiranya barang tersebut masih boleh diguna pakai dan juga untuk tujuan simpanan rekod.
78 | Pelan Pengurusan Krisis dan Bencana Bagi Perkhidmatan Farmasi (Edisi 1 Tahun 2016)
xi) Membersihkan diri sebaik sahaja selesai tugasan bagi mengelak penyebaran sebarang jangkitan.
xii) Memaklumkan kepada ketua kumpulan akan setiap perubahan pergerakan
dan lokasi bertugas. xiii) Sekiranya diarahkan bertugas bagi urusan pendispensan di fasiliti kesihatan,
ikut arahan Pegawai bertanggungjawab dan Pelan Kontingensi Bencana yang sedia ada.
xiv) Sentiasa bersedia menerima arahan dan tugasan baru yang di luar bidang
tugas farmasi. xv) Pastikan keutamaan diberikan kepada mangsa bencana dalam apa jua
keadaan. xvi) Mengisi buku log setiap kali selepas menjalankan tugasan dan dapatkan
tandatangan Pegawai yang bertanggungjawab. xvii) Menghadiri sesi debriefing setelah tugasan rasmi berakhir.
79 | Pelan Pengurusan Krisis dan Bencana Bagi Perkhidmatan Farmasi (Edisi 1 Tahun 2016)
9.5 Kod Etika Petugas Sukarelawan Farmasi
Profesionalisma i) Mengekalkan etika profesional farmasi pada setiap masa. ii) Memberi layanan yang sama rata kepada setiap individu/mangsa. iii) Sentiasa bersedia menerima tugasan yang diberikan. iv) Menjalankan tugasan dengan penuh tanggungjawab. v) Bertindak mengikut arahan dan tidak bergerak bersendirian. vi) Tidak melanggar akta dan peraturan yang sedia ada. vii) Menerima teguran dan berusaha menambah baik tugasan yang diberikan. viii) Petugas yang mewakili pihak Bahagian Perkhidmatan Farmasi perlu
sentiasa menampilkan imej yang positif kepada masyarakat dimana ia memainkan peranan penting bagi mewujudkan kepercayaan dan sokongan sepanjang tugasan.
ix) Petugas perlu sentiasa mengekalkan kod pemakaian dan penampilan yang
bersesuaian dengan profesion dan jenis tugasan serta persekitaran tempat kerja.
x) Pakaian dan aksesori yang dipilih perlulah mengutamakan keselamatan
terlebih dahulu.
Etika i) Menghindari situasi yang boleh menyebabkan timbul persepsi tugasan
yang dilakukan adalah untuk kepentingan peribadi. ii) Tidak memaksa sesiapa untuk menerima pendapat politik, budaya dan
agama semasa bertugas. iii) Tidak menerima atau meminta sebarang upah, bayaran, makanan dan
sebagainya. iv) Bertanggungjawab untuk bersama-sama mengingatkan petugas lain
mengenai etika dan melaporkan insiden/perkara yang berlaku kepada penyelia sekiranya perlu.
v) Menghindari penyalahgunaan alat-alat bantuan untuk kepentingan peribadi. vi) Tidak memberi sebarang komen atau menjawab kepada media tanpa
kebenaran penyelia.
80 | Pelan Pengurusan Krisis dan Bencana Bagi Perkhidmatan Farmasi (Edisi 1 Tahun 2016)
vii) Tidak mengambil gambar atau video dan memuat naik ke internet tanpa
kebenaran penyelia terlebih dahulu. viii) Tidak dibenarkan meninggalkan kawasan bencana secara bersendirian
tanpa sebarang persetujuan.
Keselamatan
i) Sentiasa mengikuti arahan yang diberikan oleh penyelia atau ketua kumpulan.
ii) Patuh kepada arahan keselamatan di tempat kerja dan membuat laporan
sekiranya berlaku insiden kecederaan atau situasi yang berbahaya. iii) Melaporkan sebarang kegiatan yang mencurigakan. iv) Menjauhi perkara-perkara yang menyalahi undang-undang. v) Tidak membawa sebarang senjata api/ bahan letupan (seperti mercun dll)
semasa bertugas. vi) Tidak membawa kanak-kanak, kawan-kawan atau haiwan peliharaan ke
tempat bertugas. vii) Tidak membawa, menyimpan atau mengambil sebarang bentuk alkohol
atau bahan terlarang yang tidak dibenarkan.
81 | Pelan Pengurusan Krisis dan Bencana Bagi Perkhidmatan Farmasi (Edisi 1 Tahun 2016)
9.6 Senarai Tugas Mobile Team Petugas Sukarelawan Farmasi
i) Menentukan anggaran kuantiti dan jenis bekalan perubatan yang diperlukan (Contoh : ubat-ubatan, vaksin, sarung tangan, dressing set dan lain-lain).
ii) Mengenalpasti fasiliti kesihatan terdekat yang dapat menyediakan
bekalan perubatan yang diperlukan. iii) Menyediakan semua bekalan perubatan yang diperlukan ke dalam bekas
yang sesuai. iv) Mengendalikan semua bekalan perubatan mengikut polisi Amalan
Penstoran Baik terutama dari aspek simpanan, pengangkutan, kawalan suhu dan sebagainya.
v) Memastikan semua bekalan perubatan yang dibawa dalam keadaan baik
dan belum tamat tarikh luput. vi) Mengenalpasti keperluan logistik untuk pengangkutan dan pengagihan
bekalan perubatan. vii) Mewujudkan satu sistem yang sistematik bagi pendispensan ubat kepada
pesakit. viii) Menyaring preskripsi daripada doktor. ix) Melabel ubat yang didispen kepada pesakit dengan jelas. x) Memberi kaunseling ringkas kepada pesakit terhadap terapi ubat yang
didispen dengan jelas. xi) Menjawab semua persoalan berkaitan ubat dari anggota kesihatan yang
lain jika perlu. xii) Mengekalkan persekitaran kerja yang selamat dan bersih dengan
mematuhi semua peraturan yang ditetapkan. xiii) Memantau dan berkomunikasi dengan anggota kesihatan yang lain bagi
mengoptimakan penjagaan farmaseutikal kepada pesakit. xiv) Mengemaskini keperluan bekalan ubat bagi memastikan kuantiti
mencukupi untuk tugas seterusnya. xv) Menghadiri mesyuarat yang dibuat oleh ketua pasukan bagi menyelaras
keperluan perubatan.
82 | Pelan Pengurusan Krisis dan Bencana Bagi Perkhidmatan Farmasi (Edisi 1 Tahun 2016)
9.7 Barangan Keperluan Petugas Sukarelawan Farmasi
Barang keperluan asas yang diperlukan oleh sukarelawan farmasi semasa dipanggil bertugas adalah seperti di Jadual 35.
Jadual 35 : Barang Keperluan Petugas Sukarelawan Farmasi
No Item
1 Pakaian asas dan pakaian dalam
2 Kemeja-T Lengan Panjang
3 Seluar Trek atau seluar sukan
4 Kasut Sukan dan Stokin
5 Kain Sarong/Pelikat dan tuala mandi
6 Selipar getah
7 Ubat-ubatan persendirian
8 Toiletries & Tuala wanita (untuk wanita)
9 Topi atau Bandana
10 Baju hujan
11 Bekas dan pekakas makanan
12 Botol Air
13 Boots
14 Fluorescent Jacket (‘FARMASI’)
15 Lightweight Sleeping Bag dan selimut
16 Lampu suluh (head gear) dan bateri
17 Ubat Penghalau Serangga
18 Small Backpack / Water Proof Bag
19 Telekong (untuk wanita Muslim) dan sejadah
20 Makanan Kering (Biskut, Coklat, Maggi, Roti, Dll)
21 Pengecas Telefon/ Power Bank
22 Kad Pengenalan Jabatan (cth: Hospital Id Card)
23 Alat Tulis (Pen, Marker, Pengokot, Pita Pelekat dll)
24 Telefon bimbit (Bukan telefon pintar)
25 Life Jacket (Jika perlu)
83 | Pelan Pengurusan Krisis dan Bencana Bagi Perkhidmatan Farmasi (Edisi 1 Tahun 2016)
10 LAMPIRAN 10.1 Jadual Tugas Atas Panggilan Pegawai Farmasi/ Penolong Pegawai
Farmasi
Hospital/PKD: ……………………………………………..
Bulan:.................. Petugas 1 Petugas 2 Petugas 3
Minggu Pertama NAMA
(No. Telefon) NAMA
(No. Telefon) NAMA
(No. Telefon)
Minggu Kedua NAMA
(No. Telefon) NAMA
(No. Telefon) NAMA
(No. Telefon)
Minggu Ketiga
NAMA (No. Telefon)
NAMA (No. Telefon)
NAMA (No. Telefon)
Minggu Keempat NAMA
(No. Telefon) NAMA
(No. Telefon) NAMA
(No. Telefon)
Nota : Sila hubungi Petugas 1 atau Petugas 2 bagi pembekalan ubat-ubatan dan peralatan. Jika petugas tidak dapat dihubungi sila berhubung dengan Petugas 3.
84 | Pelan Pengurusan Krisis dan Bencana Bagi Perkhidmatan Farmasi (Edisi 1 Tahun 2016)
10.2 Laporan Ketika Bertugas di Crisis Preparedness Response Centre/ Bilik Gerakan
No Tarikh Masa Status semasa/Keputusan/Peristiwa
Tindakan oleh
Disediakan oleh
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
85 | Pelan Pengurusan Krisis dan Bencana Bagi Perkhidmatan Farmasi (Edisi 1 Tahun 2016)
10.3 Senarai Nama dan Nombor Telefon Command & Control Team (Farmasi)
Hospital/PKD: ……………………………………………..
Command and Control Team
(Farmasi)
Nama & Jawatan No. Telefon Pejabat & Bimbit
No Faks & E-mel
Incident Commander (Farmasi)
Perancangan
Pengoperasian
Logistik
86 | Pelan Pengurusan Krisis dan Bencana Bagi Perkhidmatan Farmasi (Edisi 1 Tahun 2016)
10.4 Senarai Nama dan Nombor Telefon Anggota Jabatan/ Unit Farmasi
Hospital/PKD: ……………………………………………..
Bil Nama Jawatan No. Telefon
Rumah & Bimbit
E-mel Masa Perjalanan Ke Tempat
Kerja
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
*Senarai nama perlu disediakan dan dikemas kini oleh fasiliti masing-masing.
87 | Pelan Pengurusan Krisis dan Bencana Bagi Perkhidmatan Farmasi (Edisi 1 Tahun 2016)
10.5 Senarai Nombor Telefon Ketua-Ketua Jabatan/ Ketua-Ketua Unit
Hospital/PKD: ……………………………………………..
Bil Jabatan/unit Nama & Jawatan No. Telefon Pejabat & Bimbit
No Faks & E-mel
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
*Senarai nama perlu disediakan dan dikemas kini oleh fasiliti masing-masing.
88 | Pelan Pengurusan Krisis dan Bencana Bagi Perkhidmatan Farmasi (Edisi 1 Tahun 2016)
10.6 Senarai Nama dan Nombor Telefon Ketua Pegawai Farmasi Hospital
Negeri: ………………………………
Bil Hospital Nama KPF & Jawatan
No. Telefon Pejabat & Bimbit
No Faks & E-mel
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
*Senarai nama perlu disediakan dan dikemas kini oleh fasiliti masing-masing.
89 | Pelan Pengurusan Krisis dan Bencana Bagi Perkhidmatan Farmasi (Edisi 1 Tahun 2016)
10.7 Senarai Nama dan Nombor Telefon Pegawai Farmasi Kesihatan
Negeri: ………………………………
Bil Pejabat Kesihatan
Nama PFK & Jawatan
No. Telefon Pejabat & Bimbit
No Faks & E-mel
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
Nota: Senarai nama perlu disediakan dan dikemas kini oleh fasiliti masing-masing.
90 | Pelan Pengurusan Krisis dan Bencana Bagi Perkhidmatan Farmasi (Edisi 1 Tahun 2016)
10.8 Senarai Nama dan Nombor Telefon Pegawai Farmasi Logistik di Stor Pusat/Utama Negeri
Bil Stor Pusat/ Stor Utama
Nama Pegawai No. Telefon Pejabat/Bimbit
No Faks & E-mel
1 Cawangan Farmasi Logistik Negeri Sarawak, Kuching
082-482540 082-330312
2 Pejabat Farmasi Bahagian Sri Aman
083-322325 082-323824
3 Pejabat Farmasi Bahagian Sarikei
084-651087 084-656198
4 Pejabat Farmasi Bahagian Sibu
084-320808 084-331751
5 Pejabat Farmasi Bahagian Kapit
084-797306 084-797306
6 Pejabat Farmasi Bahagian Miri
085-421450 085-424490
7 Pejabat Farmasi Bahagian Limbang
085-211081 085-214386
8 Cawangan Farmasi Logistik Negeri Sabah, Kota Kinabalu
088-222100 088-221622
9
10
11
12
Nota: Senarai nama perlu disediakan dan dikemas kini oleh fasiliti masing-masing.
91 | Pelan Pengurusan Krisis dan Bencana Bagi Perkhidmatan Farmasi (Edisi 1 Tahun 2016)
10.9 Senarai Nama dan Nombor Telefon Line of Command
BIL Line of Command (Am)
Nama Pegawai No. Telefon Pejabat/Bimbit
No Faks & E-mel
1 Ketua Pengarah Kesihatan Malaysia
03-8889 5526
2 Timbalan Ketua Pengarah Kesihatan (kesihatan Awam)
3 Pengarah Kawalan Penyakit, KKM
4 Pengarah Kesihatan Negeri……….
BIL Line of Command (Farmasi)
Nama Pegawai No. Telefon Pejabat/Bimbit
No Faks & E-mel
1 Pengarah Kanan Perkhidmatan Farmasi
03-78413201 03-79682222
2 Pengarah Amalan dan Perkembangan Farmasi
03-78413281 03-79682222
3 Timbalan Pengarah (Pengurusan Farmasi Logistik)
03-78413682 (PA 3624)
03-79682222
4 Timbalan Pengarah (Pengurusan Farmaseutikal)
03-78413378 (PA 3264)
03-79682222
5 Timbalan Pengarah Kesihatan Negeri (Farmasi)
6 PF Bertugas di CPRC Kebangsaan
7 PF Bertugas di CPRC Negeri
8 PF Bertugas di Bilik Gerakan
9 Ketua Pasukan Sukarelawan Farmasi
Nota: Senarai nama perlu disediakan dan dikemas kini oleh fasiliti masing-masing.
92 | Pelan Pengurusan Krisis dan Bencana Bagi Perkhidmatan Farmasi (Edisi 1 Tahun 2016)
10.10 Senarai Nama dan Nombor Telefon Agensi Penting
BIL. Agensi Laman Web/ E-mel No Tel Pejabat
No Faks
1 Majlis
Keselamatan
Negara (MKN)
(rujuk MKN
peringkat ngeri)
www.mkn.gov.my
03-88726817 03-88883021
2 Agensi Pengurusan Bencana Negara (NADMA)
www.nadma.gov.my [email protected]
03 8870 4800
03 8870 4848
3 Malaysian Crisis Centre (MCC)
www.osccmy.org 03-2936862 -
4 Jabatan Metereologi
www.met.gov.my 03-79678000 03-79550964
5 Angkatan Tentera Malaysia
www.mod.gov.my 03-20598400 03-26914163
6 Polis DiRaja Malaysia
www.rmp.gov.my 03-22662222 03-20707500
7 Jabatan Bomba dan Penyelamat Malaysia
www.bomba.gov.my 03-88927600 03-88880025
8 Jabatan Pertahanan Awam
www.civildefence.gov.my Rujuk JPAM Hotline 24 jam (mengikut Pusat Kawalan
Operasi Daerah)
9 Bulan Sabit Merah Malaysia (Malaysian Red Crescent)
www.redcrescent.org.my [email protected]
03-21438122/ 03-21436122
03-21435122
10 St John’s Ambulans
www.sjam.org.my [email protected]
03-92851576 03-92838075
11 Pusat Racun Negara
www.prn.usm.my [email protected]
04-657009 04-6572924
04-6568417
93 | Pelan Pengurusan Krisis dan Bencana Bagi Perkhidmatan Farmasi (Edisi 1 Tahun 2016)
BIL. Agensi Laman Web/ E-mel No Tel Pejabat
No Faks
(helpline)
12 Lembaga Perlesenan Tenaga Atom
www.aelb.gov.my [email protected]
03-89225888 03-89223685
13 Majlis Perbandaran Negeri
Mengikut daerah masing-masing
14 Telekom Malaysia
www.tm.com.my [email protected]
Dial 100 (Customer
Service Centre)
-
15 Tenaga National Berhad
www.tnb.com.my 15454 03-22965566
(HQ)
03-22833686
16 Suruhanjaya Perkhidmatan Air Negara (SPAN)
www.span.gov.my 03-831793333/ 334/ 335
03-83179336
03-83179339
17 Jabatan Bekalan Air
(Badan Kawal Selia Sumber Air adalah Mengikut negeri)
www.jba.gov.my [email protected]
03-80008000 03-88893071/ 3312
18 Jabatan Kerja Raya
www.jkr.gov.my [email protected]
03-26108888 sms: 32728
03-26108888
19 Jabatan Alam Sekitar
www.doe.gov.my [email protected]
03-88712000/ 2200
hotline: 1-800-88-2727
03-88889987 03-88891040
20 Jabatan Pengaliran dan Saliran
www.water.gov.my [email protected] [email protected]
03-26167500 03-26987973
94 | Pelan Pengurusan Krisis dan Bencana Bagi Perkhidmatan Farmasi (Edisi 1 Tahun 2016)
BIL. Agensi Laman Web/ E-mel No Tel Pejabat
No Faks
21 Jabatan Kebajikan Masyarakat (rujuk Pejabat JKM mengikut Negeri/ Daerah)
www.jkm.gov.my 03-80008000 03-83232045
22 Pusat Darah Negara
www.pdn.gov.my [email protected]
03-26132688
03-26980362
23 Makmal kesihatan Awam Kebangsaan
www.mkak.gov.my 03-61261200 03-61402249
Nota: Tertakluk kepada perubahan dan perlu dikemas kini oleh fasiliti masing-masing dari semasa ke semasa.
95 | Pelan Pengurusan Krisis dan Bencana Bagi Perkhidmatan Farmasi (Edisi 1 Tahun 2016)
10.11 Senarai Nama dan Nombor Telefon Pembekal Ubat/ Bukan Ubat
Bil. Nama Syarikat/ Lokasi
No Tel Pejabat No Faks E-mel
Pharmaniaga Logistics Sdn Bhd (Konsesi)
1 Shah Alam, Selangor
03-33429999
03-33417777
2 Seberang Perai, Pulau Pinang
04-5083330 04-5083111
3 Kota Kinabalu, Sabah
088-439188 088-437288
4 Kuching, Sarawak
082-432800 082-432806
Bekalan gas
1 Gas Pantai Timur Sdn Bhd, Kota Bharu
09-7738331
2 Sabah Oxygen Sdn Bhd, Kota Kinabalu
088-421166
3 Eastern Oxygen Industries Sdn Bhd, Kuching
082-350966 082-350866
Pembekal Ubat/ Bukan Ubat
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
*Senarai nama perlu disediakan dan dikemas kini oleh fasiliti masing-masing.
96 | Pelan Pengurusan Krisis dan Bencana Bagi Perkhidmatan Farmasi (Edisi 1 Tahun 2016)
10.12 Borang Permohonan Petugas Sukarelawan Farmasi
Maklumat Diri
Nama : No. KP : Umur : Jantina : Alamat : Jawatan : Tempoh Perkhidmatan : No. Tel (HP) : No. Tel (R) : E-mel : E-mel(2) : Masalah Kesihatan Semasa : Pengalaman dan Aktiviti Luar sebagai Sukarelawan: (i) (ii) (iii)
Maklumat Waris 1
Nama : Hubungan : Alamat : No. Tel (HP) : No. Tel (R) :
Maklumat Waris 2
Nama : Hubungan : Alamat : No. Tel (HP) : No. Tel (R) :
Perakuan Pemohon
Saya sahkan bahawa butir–butir yang saya nyatakan di atas adalah betul dan benar. …………….………………………….
Tandatangan & Cop Pemohon
Pengesahan Ketua Jabatan
Adalah disahkan bahawa pemohon merupakan anggota di bawah seliaan. Ketua Jabatan MEMBENARKAN/TIDAK MEMBENARKAN pemohon ini untuk menjadi anggota Sukarelawan Farmasi. …………….………………………….
Tandatangan & Cop Ketua Jabatan Nama Ketua Jabatan : Jabatan : Alamat : No. Tel Pejabat : E-mel Ketua Jabatan :
Tarikh:
Tarikh:
97 | Pelan Pengurusan Krisis dan Bencana Bagi Perkhidmatan Farmasi (Edisi 1 Tahun 2016)
11 TERMINOLOGI
BIL TERMINOLOGI/ SINGKATAN
DEFINISI
1 APPL Approved Products Purchase List
2 CPRC Crisis Preparedness Response Centre
3 DBB Dos Bawa Balik
4 DOT Direct Observed Therapy
5 FUKKM Formulari Ubat Kementerian Kesihatan Malaysia
6 Kit Bencana Farmasi
Kotak/bekas yang mengandungi ubat keperluan Bencana termasuk Borang KEW.PS-10/KEW.PS-11 dan jadual tugas atas panggilan anggota yang terlibat.
7 KEW.PS-10/ KEW.PS-11
Borang pesanan dan pengeluaran stok mengikut Tatacara Pengurusan Stor Kerajaan.
8 KKM Kementerian Kesihatan Malaysia
9 Klinik Bergerak Perkhidmatan yang diberikan oleh Pasukan Perubatan KKM secara bergerak mengikut keperluan dan lokasi terpilih untuk memberi kemudahan kepada mangsa bencana membuat pemeriksaan dan mendapatkan rawatan kesihatan.
10 Klinik Statik Perkhidmatan yang diberikan oleh Pasukan Perubatan KKM secara statik untuk memberi kemudahan sementara kepada mangsa bencana membuat pemeriksaan dan mendapatkan rawatan kesihatan.
11 KPF Ketua Pegawai Farmasi
12 LP Local Purchase (Pembelian Tempatan)
13 MERS-CoV Middle East Respiratory Syndrome Coronavirus
14 MKN Majlis Keselamatan Negara
15 NADMA Agensi Pengurusan Bencana Negara
16 NGO Non-Governmental Organisation
(Badan Bukan Kerajaan)
17 PF Pegawai Farmasi
18 PFK Pegawai Farmasi Kesihatan
19 PPE Personnel Protective Equipment
98 | Pelan Pengurusan Krisis dan Bencana Bagi Perkhidmatan Farmasi (Edisi 1 Tahun 2016)
BIL TERMINOLOGI/ SINGKATAN
DEFINISI
20 P (A&P) Pengarah Amalan dan Perkembangan Farmasi, KKM
21 PP Pegawai Perubatan
22 PPF Penolong Pegawai Farmasi
23 PPP Penolong Pegawai Perubatan
24 PKD Pejabat Kesihatan Daerah
25 PKPF Pengarah Kanan Perkhidmatan Farmasi
26 Incident Commander (Farmasi)
Peringkat Pusat : P(A&P)
Peringkat Negeri: TPKN(F)
Peringkat Daerah : KPF/PFK
27 Pasukan Perubatan
Pasukan yang terdiri daripada PP, PPP, Jururawat Kesihatan/Jururawat Masyarakat dan Pembantu Perawatan Kesihatan yang bertugas di pusat pemindahan secara berjadual semasa bencana. Penglibatan PF/PPF di dalam pasukan perubatan bergantung kepada keperluan perkhidmatan di fasiliti masing-masing.
28 Pusat Koordinasi CPRC atau bilik gerakan.
29 Pegawai Operasi Pegawai Farmasi Kesihatan/Ketua Pegawai Farmasi/Pegawai Farmasi yang menjaga Hospital/Klinik Kesihatan/Pegawai Farmasi atau Penolong Pegawai Farmasi yang diarahkan menjalankan operasi.
30 Pengurusan Bencana Tahap I
Pengurusan dan pengendalian kejadian Bencana yang berlaku di sesuatu kawasan dan ianya dapat ditangani dengan berkesan oleh agensi-agensi yang terlibat di dalam pengurusan Bencana di Peringkat Daerah sama ada tanpa bantuan luar atau dengan bantuan luar yang terhad (MKN, 2012).
31 Pengurusan Bencana Tahap II
Pengurusan dan pengendalian kejadian Bencana yang berlaku melebihi daripada satu daerah di negeri yang sama yang memerlukan penggemblengan sumber di Peringkat Negeri dengan bantuan daripada Peringkat Pusat yang terhad (MKN, 2012).
32 Pengurusan Bencana Tahap III
Pengurusan dan pengendalian kejadian Bencana yang berlaku melebihi daripada satu negeri atau bersifat kompleks yang memerlukan penyelarasan dan penggemblengan sumber di Peringkat Pusat atau
99 | Pelan Pengurusan Krisis dan Bencana Bagi Perkhidmatan Farmasi (Edisi 1 Tahun 2016)
BIL TERMINOLOGI/ SINGKATAN
DEFINISI
dengan bantuan luar negara (MKN, 2012).
33 Pusat Pemindahan Banjir Bergerak
Pusat banjir dengan bilangan mangsa banjir kurang dari 500 orang.
34 Pusat Pemindahan Banjir Statik
Pusat banjir dengan bilangan mangsa banjir lebih dari 500 orang.
35 Senarai Ubat Banjir
Senarai ubat untuk kegunaan di pusat pemindahan banjir statik dan bergerak oleh pasukan perubatan.
36 Stok penimbal Kuantiti simpanan minima (rawatan 1 kes) atau mengikut purata penggunaan keseluruhan bagi ubat tersebut di fasiliti masing-masing. Stok penimbal di fasiliti KKM adalah 1 bulan untuk produk APPL (Approved Product Purchase List) dan tidak melebihi 3 bulan untuk perolehan yang dibuat melalui kontrak pusat KKM dan LP (Pemberlian Tempatan).
37 Syarikat Konsesi Merujuk syarikat Pharmaniaga Logistics Sdn Bhd yang akan membuat simpanan stok penimbal sekurang-kurangnya 2-3 bulan penggunaan bagi produk APPL.
38 Stockpile Fasiliti terpilih untuk menyimpan stok bagi kegunaan kawasan atau zon tertentu.
39 TPKN (F) Timbalan Pengarah Kesihatan Negeri (Farmasi).
40 1PP 1Pekeliling Perbendaharaan - Tatacara Pengurusan Stor Kerajaan
100 | Pelan Pengurusan Krisis dan Bencana Bagi Perkhidmatan Farmasi (Edisi 1 Tahun 2016)
12 RUJUKAN Akta Kualiti Alam Sekeliling 1974. (2005). Peraturan-peraturan Kualiti Alam
Sekeliling (Buangan Terjadual). Bahagian Kawalan Penyakit, Kementerian Kesihatan Malaysia. (2014).
Garispanduan Pengendalian Pengembara Yang Tiba di Malaysia dari Negara Berisiko Mengalami Transmisi Yellow Fever (Demam Kuning).
Bahagian Kawalan Penyakit, KKM. (November 2005). Pelan Tindakan Menghadapi
Banjir (Ringkasan). Kementerian Kesihatan Malaysia. Bahagian Perkhidmatan Farmasi Negeri Pahang. (2014). Pelan Tindakan Banjir. Canadian Pharmacists Association. (Oktober 2009). Pandemic Influenza - A
Pharmacist's Guide to Pandemic Prepareness. Disease Control Division, Ministry of Health Malaysia. (Jun 2003). Infectious Disease
Outbreak - Rapid Response Manual. Disease Control Division, Ministry of Health Malaysia. (March 2015). Disaster
Management Plan Ministry of Health Malaysia (Draft). Health Authority- Abu Dhabi. (May 2012). HAAD Standards for Major Incident and
Disaster Preparedness in Healthcare. Hospital Raja Perempuan Zainab II. (November 2010). Buku Panduan Operasi
Banjir. Jabatan Alam Sekitar. (n.d.). http://www.doe.gov.my/portalv1/info-untuk-
industri/maklumat-umum-buangan-terjadual/soalan-lazim-mengenai-buangan-terjadual/392. Retrieved from doe.gov.my.
Kementerian Kesihatan Malaysia. (10 Disember 2015). Pekeliling Bil(80)dlm.KKM-
57/T8/10 Jld.2: Penurunan Kuasa Bagi Meluluskan Penerimaan Hadiah Oleh PTJ di Bawah Kementerian Kesihatan Malaysia.
Kementerian Kewangan Malaysia. (n.d.). 1Pekeliling Perbendaharaan. Majlis Keselamatan Negara, Jabatan Perdana Menteri. (2012). Arahan No. 20
(Semakan Semula) Dasar dan Mekanisme Pengurusan Bencana Negara". Majlis Keselamatan Negara, Jabatan Perdana Menteri. (n.d.). Peraturan Tetap
Operasi Tindak Balas Menghadapi Bencana Banjir. Ministry of Health Malaysia. (2006). Medical Strategies in Managememt of Pandemic
Influenza and Guidelines of Influenza Pandemic Management .
101 | Pelan Pengurusan Krisis dan Bencana Bagi Perkhidmatan Farmasi (Edisi 1 Tahun 2016)
Ministry of Health Malaysia. (2011). Privatisation of Makmal Ubat dan Stor between The Government of Malaysia and Pharmaniaga Logistics Sdn Bhd- Concession Agreement.
Ministry of Health Malaysia. (January 2006). National Influenza Pandemic
Preparedness Plan. Ministry of Health Malaysia. NHS England Emergency Preparedness, Resilience and Response . (April 2015).
Chemical incidents: Planning for the management of selfpresenting patients in healthcare settings .
World Health Organization. (2013). Pandemic Influenza Risk Management - WHO
Interim Guidance.
102 | Pelan Pengurusan Krisis dan Bencana Bagi Perkhidmatan Farmasi (Edisi 1 Tahun 2016)
BAHAGIAN PERKHIDMATAN FARMASI KEMENTERIAN KESIHATAN MALAYSIA