Trauma tumpul abdomen pada anakdr. Nunik Agustriyani Sp. B Sp.BApijet bayi ruptur gaster, kemungkinan setelah minum lalu di pijet.Invaginasi usus, usus proximaln bungkus usus distal dan bila di beri makan padat blm pada waktunya.di daerah pedalaman : karena pijat kepala (perdarahan kepala) dan badan.Organ padat ruptur perdarahanOrgan berongga ruptur infeksi pada peritoneumUsus halus ruptur isinya keluar peritonitisPada anak 85.95%n trauma tumpulOrgan yang sering terkena : hepar, lien karena imobilisasiPenanganan berdasarkan usia dan BBBayi 5kg = darah total di tubuh 500 cc (10% berat badan)Gold strandart trauma : CT-ScanPeritoneal lavase (DPL) : mulai ditinggalkan peritoneum di coblos pakai abocath lihat cairan ada operasiCuriga perdarahan kuadaran kiri bawahUdara supine (umbilical)Amilase pancreas cairan iritatif iritasi jaringanVesica fellea rupturRuptur hepar : Diare : syok hipovolemik dehidrasiSyok luka bakar di beri cairan plasmaSyok perdarahan transfusi / cairan fisiologi dgn jumlah 3x darah yang hilangPeritonitis musculair defensePada bayi susah, karena otot bayi lembut gejala susah di deteksi butuh px. PenunjangDistensi abdsomen hipotensi abdominal kompartemen vena kegencet

RUPTUR LIMPALimpa imunologisSpleenektomi tidak apa2.Spleenektomi dilakukan bila jaringan banyak hilang sehingga gak bisa di jahit.Spleen di potong dadu ditanam di omentum / mesenterium agar pada anak tidak terjadi OPSI (infeksi menyeluruh)

RUPTUR HEPARButuh operasi > grade IVRuptur hepar darah tidak dibersihkan secara total adhesi krn fibrin organ abdomen saling menempelKetika emergency kondisi jelek di tamponade kassa dulu nanti kalau sudah stabil (2-3 jari) jahit kalau bisa.LaparoktomiBisa dijahit Hancur sekali partial laparektomi

RUPTUR INTESTINUMAnak : Peritonitis sepsis gak bisa di tolong dengan Antibiotik tinggi dosis tinggi gagal ginjal & kerusakan hepar karena sistem imun blm di bentuk dengan baik, sehingga di beri imunomodulator namun biaya mahal, maka pencegahan pentingan.

VESICA FELLEAVESICA URINARIA