120503561-leukorrhea-keputihan-333

5/20/2018 120503561-leukorrhea-keputihan-333

1/19

Mardiyyah Nodriati

09310156

Pembimbing :

dr. Eka Handayani, M.Ked (OG), Sp OG

KEPUTIHAN

REFERAT


2/19

DEFINISI Keputihan (leukorea, fluor albus) merupakan gejala

keluarnya cairan dari vagina selain darah haid.

Sering terjadi ialah akibat infeksi bakteri, jamur, danparasit.


3/19

ETIOLOGI Infeksi Mikroorganisme Infeksi yaitu bisa bakteri,

jamur, dan parasit.

Adanya benda asing Keganasan/ Neoplasia

Menopouse

Penggunaan obat obatan.


4/19

Klasifikasi Keputihan

Keputihan

Fisiologis Patologis

InfeksiNon

infeksi


5/19

Keputihan fisiologis Leukorrhea fisiologis terdapat pada keadaan sebagai berikut:

Bayi barulahir

PakaianStress

emosional

Gangguankondisi tubuh

Hamil

Rangsanganseksual

Saat ovulasi Sebelum dansesudah haid


6/19

Keputihan Patologis

Leukorrheapatologis

Non infeksi

Infeksi


7/19

EPIDEMIOLOGI leukorea patologis pada wanita hamil adalah vaginosis

bakterial (50%) yang kejadiannya dua kali lebih seringdari kandidiasis vaginal

kandidiasis vulvovaginal yang menyerang sekitar 75%wanita selama masa reproduksi


8/19

PATOFISIOLOGIS Organ yang paling sensitif dan rawan pada tubuh wanita

adalah organ reproduksi dan merupakan organ yang palingrawan dibanding organ tubuh yang lainnya. Keputihan(Fluor albus) merupakan salah satu tanda dan gejalapenyakit organ reproduksi wanita, di daerah alat genitalia

eksternal bermuara saluran kencing dan saluranpembuangan sisa-sisa pencernaan yang disebut anus.Apabila tidak dibersihkan secara sempurna akanditemukan berbagai bakteri, jamur dan parasit, akanmenjalar ke sekitar organ genitalia. Hal ini dapatmenyebabkan infeksi dengan gejala keputihan. Selain itudalam hal melakukan hubungan seksual terkadang terjadipelecetan, dengan adanya pelecetan merupakan pintumasuk mikroorganisme penyebab infeksi penyakithubungan seksual (PHS) yang kontak dengan air mani danmukosa


9/19

GAMBARAN KLINIS Keputihan yang disertai rasa gatal, ruam kulit dan

nyeri.

Sekret vagina yang bertambah banyak Rasa panas saat kencing

Sekret vagina berwarna putih dan menggumpal

Berwarna putih kerabu-abuan atau kuning dengan

bau yang menusuk


10/19

PEMERIKSAAN PENUNJANGPemeriksaan darah lengkap, pemeriksaanbiokimia dan urinalisis.

Tes serologis

Kultur urin Pemeriksaan PH vagina.

Sitologi vagina Penilaian swab

Kultur sekret vagina Pulasan dengan pewarnaan gram

Radiologi Pap smear

Ultrasonografi (USG) Biopsi

Vaginoskopi Test biru metilen

Sitologi dan biopsy jaringan abnormal


11/19

DIAGNOSAAnamnesa:

Usia remaja

Usia tua

Metode kontrasepsi yang dipakai Kontak seksual

Perilaku

Sifat leukorea

Kemungkinan hamil atau menstruasi

Masa inkubasi


12/19

Pemeriksaan fisik dan pemeriksaan dalam

Ciri-ciri duh tubuh di alat reproduksi wanita tersebut

yang akan disesuaikan dengan penyebabnya

Pemeriksaan laboratorium: Penentuan pH,

Penilaian sediaan basah,

Pewarnaan gram, kultur,

Pemeriksaan serologis,

Tes pap smea


13/19

DIAGNOSA BANDING Ca cervix

Infeksi Chlamydia

Atropi vaginitis Gonorrhea


14/19

PENGOBATAN Farmakologi Pengobatan keputihan tergantung dari penyebab infeksi

seperti jamur, bakteri atau parasit

Umumnya diberikan obat-obatan untuk mengatasi

keluhan dan menghentikan proses infeksi sesuai denganpenyebabnya

Tujuan pengobatan yaitu:

Menghilangkan gejala

Memberantas penyebabnya

Mencegah terjadi infeksi ulang

Pasangan diikutkan dalam pengobatan


15/19

Keputihan fisiologis : Tidak ada pengobatan khusus,

penderita diberi penerangan untuk menghilangkankecemasannya.

Keputihan Patologis : Tergantung penyebabnya.

Non Farmakologi

Memakai alat pelindung

Pemakaian obat atau cara profilaksis

Pemeriksaan dini


16/19

KOMPLIKASI

Infertilitas Toxic shock syndrome

Polip servikalis

kelahiran prematur

PROGNOSIS

Akibat keputihan ini sangat fatal bila lambat ditangani

Vaginosis bakterial 7080%,

Kandidiasis 80 95%,

Trikomoniasis 95%.


17/19

KESIMPULAN Keputihan merupakan kesehatan reproduksi yang

sering terjadi pada remaja sedang mengalami pubertasdan suatu masalah yang berhubungan dengan organseksual wanita.

Keputihan adalah pengeluaran cairan dari alatgenitalia yang tidak berupa darah. Secara etiologikeputihan sampai sekarang masih sangat bervariasisehingga disebutkan multifaktorial.


18/19

Penelitian tentang kesehatan reproduksimenunjukkan bahwa 75% wanita di dunia pastimengalami keputihan paling tidak sekali seumurhidup dan 45% diantaranya dapat mengalamikeputihan sebanyak 2 kali atau lebih.6 Di Indonesiasendiri sekitar 75% wanita pernah mengalamikeputihan. Dan sekitar 70% remaja putri di Indonesiamengalami masalah keputihan.


19/19

Documents

120503561-leukorrhea-keputihan-333