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1 LABORATORIO CLÍNICO ARAUCO LTDA GP-1.5 MANUAL DE BIOSEGURIDAD Ámbito 3: GESTION DE PROCESO (GP) Edición: Primera ENERO2013 Total pág. 48 Vigencia ENERO 2016 MANUAL DE BIOSEGURIDAD GP – 1.5 AMBITO 3 GESTION DE PROCESO Elaborado por: Revisado por: Aprobado por: T.M. Karin Zamora TM Claudio Núñez Alveal T.M. Karin Zamora Soza Cargo: Tecnólogo Medico Cargo: Encargado de Calidad Cargo: Gerente General Fecha: ENERO2013 Fecha: ENERO2013 Fecha: ENERO2013 M

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38LABORATORIO CLNICO ARAUCO LTDAGP-1.5

MANUAL DE BIOSEGURIDAD

mbito 3: GESTION DE PROCESO (GP)Edicin: PrimeraENERO2013

Total pg. 48

Vigencia ENERO 2016

MANUAL DE BIOSEGURIDADGP 1.5

AMBITO 3GESTION DE PROCESO

DEFINICIONES

Agentes biolgicos: Pueden ser agentes microbiolgicos, que penetren a travs de membranas mucosas, por ingestin, inhalacin o inoculacin directa.

Agentes qumicos: Representado por la gran variedad de sustancias qumicas que se manejan en el laboratorio. En este caso debe recordarse que el efecto puede ser acumulativo.

Agentes fsicos: Corresponde a la accin de temperaturas externas, ruidos, vibraciones o radiaciones.

Husped: Aqu influyen los mecanismos de defensa naturales del trabajador y su estado inmunitario. Los trabajadores inmunodeprimidos representan un alto riesgo de infeccin se desempean en actividades que involucren el manejo de agentes infecciosos. El uso de vacunas especficas adquiere especial relevancia en este punto.

Modo de escape: En un laboratorio el escape de microorganismos puede ser accidental o incidental. El escape incidental corresponde a la liberacin de aerosoles en todas las actividades de laboratorio, especialmente en aquellas en que se aplica gran energa al producto, como ocurre en procedimientos de centrifugacin o de disrupcin celular.

Mecanismo de transmisin: Puede ser directo o indirecto. La transmisin directa involucra el contacto cercano entre el reservorio y el husped, .El mecanismo indirecto requiere la sobre vida del agente causal en el medio ambiente fuera de su reservorio natural.

Contencin primaria: Es la proteccin del personal y del ambiente inmediato del laboratorio. Corresponde al uso de buenas prcticas microbiolgicas y al empleo de equipos de seguridad.

Contencin secundaria: Se refiere a la proteccin del medio ambiente externo del laboratorio. Est dada por una combinacin del diseo del laboratorio y las prcticas y tcnicas de laboratorio, equipos de seguridad y diseo del laboratorio.

Prcticas y tcnicas microbiolgicas: Representan los elementos ms importantes en bioseguridad, su implementacin requiere que el personal est consciente de los riesgos involucrados en elemento de los agentes infecciosos.

Equipos de seguridad: Estos equipos incluyen desde elementos simples de proteccin, como delantal, guantes, gorro, botas, lentes de seguridad, etc., hasta elementos de alta tecnologa, como los gabinetes de bioseguridad.

Diseo del laboratorio: Es importante el adoptar una barrera que proteja, adems del personal del laboratorio, a aquellos que trabajan en otras reas y a la comunidad, de agentes infectantes que pudieran salir accidentalmente del laboratorio. La administracin de la institucin es responsable de proveer dependencias compatibles con una actividad de laboratorio.

1.- IntroduccinLas medidas de bioseguridad deben encontrarse dentro de las normas generales de seguridad aplicables a cualquier institucin en que se desarrollen actividades humanas.Como punto de partida se puede decir que el director tcnico del laboratorio es responsable de la seguridad del personal a su cargo, sin embargo, en bioseguridad la palabra clave es participacin y ello seala que la totalidad del personal debe estar involucrado en las actividades de bioseguridad.El objetivo bsico de las normas de bioseguridad es la obtencin de un ambiente de trabajo seguro y ordenado, sin embargo, a travs de la implementacin se obtienen ventajas adicionales como mejorar la calidad de la produccin, reduccin de costo, mejor presentacin de los elementos de trabajo y mayor confianza del personal en la organizacin en que se desempea.Con la aparicin de la epidemia del SIDA y la creciente prevalencia de infecciones, como la Hepatitis B y C, cuyo potencial de infeccin de infeccin es mucho mayor, se incrementa el riesgo de exposicin de los trabajadores de laboratorios que manipulan sangre de pacientes afectados y con esto aumenta tambin la necesidad de implementar medidas de proteccin, destinadas a disminuir al mximo dichos riesgos.El riesgo est referido primariamente a la contaminacin de las manos o mucosas bucal, ocular o nasal, con sangre de personas infectadas generalmente por lesiones preexistentes o traumatismos penetrantes causados por objetos filosos.La bioseguridad entonces, es una disciplina tcnica, que a travs de un conjunto de normas preventivas, que tiene como objetivo proteger la salud de las personas que trabajan en el laboratorio, frente a riesgos por accin de agentes biolgicos, qumicos y/o fsicos.

2.- Propsito

Asegurar que existan los procedimientos especficos de bioseguridad que aseguren que las labores en el Laboratorio sean realizadas de acuerdo a las normas establecidas. Involucrar a todo el personal de laboratorio frente a las medidas de bioseguridad. Mantener las zonas de trabajo libre de contaminacin, asegurando la limpieza peridica. Conocimiento de la utilizacin de sealtica dentro del Laboratorio.

3.- Alcance

Este manual tiene validez en todas las areas responsables del trabajo realizado en el laboratorio para manejo seguro y efectivo de muestras biolgicamente peligrosas.

4.- Campo de Aplicacin

Todas las unidades o reas de desempeo incluyendo la Toma de muestra

5.- Responsables.

Responsable de ejecucin. Todos el personal que realiza procedimientos dentro del laboratorio Responsabilidad del encargado de rea: Tecnlogo Mdicos y Auxiliar Paramdico de la seccin Responsabilidad Monitoreo: Encargado de calidad

6.- Documentos relacionados.

Pauta de evaluacin de bioseguridad (anexo GP-1.5-01). Pauta de evaluacin aseo terminal (anexo GP-1.5-02). Pauta de revisin de materiales caja para derrames (anexo GP-1.5-03

7.-DESARROLLO

Las medidas de bioseguridad deben encontrarse dentro de las normas generales de seguridad, aplicables a cualquier institucin en que se desarrollen actividades humanas.

7.1.- Agentes de dao en el laboratorio

Los agentes que pueden provocar dao en el laboratorio se clasifican en: biolgicos, qumicos y fsicos.

7.2.- Elementos epidemiolgicos en la enfermedad en el laboratorio

Dentro del riesgo biolgico, los elementos involucrados en el desarrollo de una enfermedad adquirida en el laboratorio, son los mismos de la enfermedad natural, sin embargo puede adoptar algunas caractersticas especiales, como:

Laboratorio como reservorio: Puede adoptar diversas formas:

a) Animales de experimentacin b) Cultivos celulares, c) Medios de cultivo, d) Empleados del laboratorio.

7.3.- Elementos de contencin

Se define como mtodos seguros para el manejo de agentes infecciosos en el laboratorio si existe una contencin primaria y secundaria.Teniendo claro el rol fundamental de las buenas tcnicas de laboratorio, su implementacin requiere enfatizar los siguientes puntos:

Los trabajadores deben conocer los mecanismos prcticos por los cuales pueden producirse infeccin intra laboratorio.

En la labor habitual debe respetarse estrictamente los procedimientos y tcnicas que estn diseadas para disminuir el riesgo.

Debe implementarse un programa de supervisin y educacin continua del personal.

7.4.- Nivel de Bioseguridad.

En consideracin al grado de riesgo de los infecciosos con que se trabaje en un laboratorio, existen cuatro niveles de bioseguridad. Considerando el grado de complejidad de nuestro Laboratorio daremos a conocer 2 de ellos en los cuales se sita por grado de complejidad.

7.4.1.- BIOSEGURIDAD nivel 1

Las practicas, equipos de seguridad y dependencias son apropiadas para la prctica de enseanza a un nivel bsico. Se trata con agentes no patgenos o de un riesgo potencial mnimo para el operador o el ambiente.

El laboratorio no est separado de las zonas de trfico habitual de la institucin. El trabajo se realiza sobre el mesn normal, abierto. No se requiere de equipos de contencin especializados. El personal del laboratorio tiene entrenamiento en prcticas generales de laboratorio.

Practicas microbiolgicas:1. El acceso en las reas del laboratorio son restringidas por el Tecnlogo, cuando se est realizando una experimentacin.2. La superficie de los mesones se descontaminan una vez al da o al ocurrir un derrame accidental.3. Prohibido pipetear con la boca. Deben usarse dispositivos de aspiracin mecnica4. No se permite comer, beber, fumar o aplicarse cosmticos en el rea de trabajo. Recordemos por ejemplo, que el uso de crema de manos aumenta la capacidad de absorcin a travs de la piel, lo cual representa un riesgo en estas condiciones de trabajo.5. Lavado de manos frecuente.6. Todos los procedimientos deben ser realizados en forma cuidadosa para minimizar la formacin de aerosoles.7. Se recomienda el uso de delantal para prevenir la contaminacin de la ropa de calle.

Equipos de seguridad.

No se refieren a equipos especiales, solamente a aquellos de proteccin personal directa como delantal, guantes, pecheras plsticas entre otros.

Diseo del laboratorio

1. El diseo debe permitir una fcil limpieza.2. La cubierta de los mesones debe ser impermeable al agua.3. Todo laboratorio debe tener un lavamanos.4. Si el laboratorio tiene ventanas que se abren, deben estar protegidas con rejillas

7.4.2.- BIOSEGURIDAD nivel 2 Corresponde a prcticas, equipos y dependencias para diagnstico clnico, enseanza u otras actividades en que se trabaje con un amplio espectro de organismos patgenos de moderado riesgo y que estn presentes en la comunidad. Estos agentes pueden causar enfermedad de severidad variada. Con buenas y apropiadas tcnicas microbiolgicas estos agentes pueden ser trabajados en el mesn (considerando actividades con baja produccin de aerosoles). Ejemplo de agentes son: virus hepatitis B, salmonella sp, Micobacterium tuberculosis. El riesgo fundamental es la inoculacin accidental y la ingestin. Si se va a realizar un procedimiento, deben realizase aisladamente.

Prcticas de laboratorioLa diferencia fundamental con el anterior es que en este caso el ingreso al laboratorio est limitado permanentemente. Slo puede ingresar el personal involucrado en el trabajo y aquellos que estn en conocimiento de los riesgos potenciales. Las puertas del laboratorio deben permanecer cerradas y al ingreso debe existir el signo internacional de RIESGO BIOLGICO.

Adems de los puntos de nivel BIOSEGURIDAD 1, las agujas de la jeringa no deben ser separadas del cuerpo despus de su empleo. El manejo de jeringas debe ser muy cuidadoso para evitar auto inoculacin accidental o la formacin de aerosoles. Las jeringas son eliminadas en contenedores para desechar dicho material.

7.5.- PRECAUCIONES GENERALES DE BIOSEGURIDAD EN EL LABORATORIO.

7.5.1.- Acceso restringidoEl acceso al laboratorio debe estar limitado a las personas que se requieren para cada actividad, o a aquellos que han sido advertidos de los riesgos potenciales. El personal del laboratorio debe estar informado de los procedimientos de rutina y de emergencia que regulen el ingreso al laboratorio.En la puerta de ingreso debe existir el signo internacional de riesgo biolgico. Bajo este signo el control de acceso requiere que la puerta del laboratorio permanezca cerrada mientras se trabaja.

7.5.2.- Vestimenta protectora: El uso de vestimenta protectora es una prctica fundamental en el ingreso al laboratorio. Queda estrictamente prohibido ingresar al laboratorio con falda o vestidos.

a) CUERPO: El uso de delantal o tenida quirrgica es obligatorio. El delantal no debe abandonar el rea de trabajo y representa el ms comn de los elementos de proteccin utilizados en el laboratorio. Este elemento protege tanto de riesgos biolgicos como qumicos y an riesgos fsicos.

b) MANOS: Existen diversos tipos de guantes segn sea el tipo de proteccin necesaria en el laboratorio, el ms frecuentemente usado es el guante quirrgico, el cual se aplica a proteccin por agentes biolgicos, algunos productos qumicos y radiaciones mnimas.

c) HIGIENE DEL LABORATORIO: Slo personal calificado con el entrenamiento, podr manipular equipos y elementos de laboratorio. Por tanto slo el personal ser responsable del aseo de mesones y equipos.

Las recomendaciones generales de higiene son las siguientes: El laboratorio debe mantenerse limpio y en orden para disminuir los riesgos potenciales de accidentes o por acumulacin de contaminantes, se recomienda la limpieza diaria al final del trabajo del da. Vaciar depsitos de basura, recoger en bolsas plsticas y reponer bolsas plsticas en depsitos. Limpiar polvo utilizando pao humedecido con limpiador. Limpiar con pao hmedo superficies horizontales usando un rociador con limpiador. Limpiar lavamanos. Colocar toalla absorbente y jabn. Limpiar manchas de muros. Limpiar pisos con pao con solucin detergente-desinfectante.

7.5.3.- Higiene personal

Los buenos hbitos de higiene son fundamentales en reducir la exposicin a agentes infecciosos. La mayor parte de los aerosoles se depositan en las manos del operador. Resulta fundamental el lavado adecuado de manos antes y despus de cada tarea. Mojar las manos, aplicar desinfectante y jabn. Secar las manos con toalla absorbente o aire caliente. Debe evitar uso de vestimenta personal o adornos cuyas caractersticas puedan implicar riesgo. Los trabajadores deben desarrollar el hbito de no llevarse las manos a la nariz, ojos, odos, cara o boca. Est prohibido comer, fumar, beber o aplicarse cosmticos. El lpiz debe mantenerse alejado de la boca. Evitar el pelo largo suelto en el laboratorio.

8.- Tipos de sustancias desinfectantes usados

HIPOCLORITO SDICOEs un desinfectante universal, activo contra todos los microorganismos. Sus ventajas son el amplio espectro, uso mltiples, bajo costo, esporocida, fcil de adquirir, virucida. Las desventajas son su carcter corrosivo, ya que daan los aceros que llevan niquel y cromo, el hierro y otros metales. No puede dejarse en contacto con acero inoxidable por ms de 30 minutos, y luego de su uso el material debe enjuagarse y secarse en forma cuidadosa.

ALCOHOL ETLICO Y ALCOHOL ISOPROPLICOEl etanol y el isopropanol tienen una propiedad desinfectante semejante. Actan sobre formas vegetativas y no son esporocidas. La ventaja principal es que no deja residuos, su desventaja es no ser esporocida y su espectro limitado.

GEL SANITIZANTEEl alcohol en gel, tambin conocido como alcohol gel antisptico, gel desinfectante, gel de, alcogel o gel limpiador bactericida, es un producto antisptico que se emplea como alternativa al agua y el jabn para lavarse las manos. Los principios activos en la mayora de los geles sanitizantes son alcohol isoproplico, etlico o proplico. Sin embargo, tambin existen geles desinfectantes sin alcohol, con cloruro de benzalconio y triclosn.

El gel sanitizante es un producto antisptico empleado para detener la propagacin de grmenes. La cantidad de alcohol en su composicin vara entre el 60% y el 65%, siendo la cantidad ms comn es 62%. Los geles sanitizantes con una cantidad de alcohol de 65% matan un 99,9% de las bacterias de las manos en 30 segundos, y matan entre un 99,99% y un 99,999% de la bacterias en un minuto. Cuando las manos no estn sucias visiblemente, los Centros para el Control y Prevencin de Enfermedades de los Estados Unidos (CDC) recomiendan el uso del gel sanitizante para matar la mayora de bacterias y hongos, y algunos virus.Para lavarse las manos con un desinfectante para manos a base de alcohol, la CDC recomienda lo siguiente: Aplique el producto en la palma de una mano. Frote las manos entre s. Restriegue el producto sobre todas las superficies de las manos y los dedos hasta que se sequen.

9.- RECOMENDACIONES PARA EL PERSONAL DE LABORATORIO Toda muestra debe manejarse como contaminada. Utilizar guantes en la manipulacin de material infeccioso o donde exista la posibilidad de exposicin a sangre o lquidos corporales. Debe disponerse de una buena provisin de guantes de buena calidad. Si los guantes se contaminan deben descartarse, lavarse las manos y colocarse nuevos guantes. No tocarse ojos, nariz o piel con los guantes. No abandonar el laboratorio con los guantes Lavarse las manos despus de sacarse los guantes Pueden emplearse guantes de examen no estriles de ltex o vinilo Para propsitos de lavado de material y procedimientos de descontaminacin, pueden usarse guantes corrientes de goma. Utilizar delantal de laboratorio, El laboratorio debe ser de acceso controlado. Debe colocarse signo de riesgo Biolgico. Mantener el laboratorio ordenado y limpio. Desinfectar superficies despus de trabajar y al final del da utilizando solucin de hipoclorito de sodio al 0.1%. Eliminar agujas y jeringas en los depsitos desechables que existen (safe box). No retapar o recapsular las agujas descartadas y no separarlas del cuerpo de la jeringa. No pipetear con la boca. se recomienda el uso de pipetas automticas. Especial cuidado con los aerosoles derivados de la centrifugacin. No fumar, comer, beber o aplicarse cosmticos en el laboratorio.

10.- PROCEDIMIENTO EN CASO DE ACCIDENTES EN EL LABORATORIO 10.1.- Procedimiento en caso de derrame Una vez ocurrido el derrame se debe ir a buscar la caja destinada para ese fin (caja de derrames). Cubrir el derrame con papel absorbente. Derramar solucin de hipoclorito al 0.5% primero alrededor del rea del derrame y luego sobre el papel absorbente. Dejar reposar 10 min. Luego recoger la solucin desinfectante con papel absorbente y eliminar en el tarro de basura para material biolgico infeccioso. Limpiar la superficie con solucin desinfectante. En todo el proceso deben emplearse guantes. Vidrios rotos se recogern con cepillo y pala. Toda herida o piel contaminada deber lavarse con agua y jabn. Favorecer algo de sangramiento.

10.2.- Derrame o quiebre de tubo en la Centrifuga. Todo el procedimiento debe realizarse con guantes. Parar la centrfuga No destapar hasta 3 a 5 minutos de detenida. Destapar la centrfuga y limpiar con alcohol 70% y papel absorbente. Retirar capachos y vaciar en contenido en caja de eliminacin de desachos cortopunzante. Lavar capacho con solucin desinfectante y dejar secar

13.- ACCIONES TENDIENTES A MINIMIZAR EL RIESGO DE PELIGROSIDAD.Disposiciones desechos HospitalariosEl concepto desechos hospitalarios infectantes se encuentra mal definido y no hay una estandarizacin universal sobre que debe considerarse en esta categora. Para efectos de esta declaracin, se consideran desechos hospitalarios todos los desechos que provienen de los hospitales que son heterogneos en su naturaleza e infectantes todos aquellos que contengan agentes microbianos que puedan causar infecciones en las personas que los manipulan durante su manejo o procesamiento. Estos desechos infectantes constituyen solo una parte, menos del 10%, del total de desechos que emanan de un hospital o centro de atencin de salud.No basta que existan microorganismos patgenos en el ambiente para que exista riesgo de infecciones, sino que se requiere una dosis infectante puesta en contacto con la puerta de entrada de un husped susceptible. Es extremadamente improbable que agentes infecciosos existentes en los desechos se introduzcan en el husped susceptible por sus sistema respiratorio, urinario, digestivo, reproductivo o a travs de las mucosas oral, ocular o nasal, si se mantienen las prcticas higinicas bsicas de no ingerirlos o inyectarlos.No hay evidencia cientfica de infecciones en la comunidad asociada a desechos hospitalarios y slo existen algunos reportes anecdticos no publicados. El personal que manipula los desechos hospitalarios tiene el mismo riesgo de infeccin que el personal que realiza otras funciones.La sangre y otros fluidos corporales pueden descartarse, sin riesgo para la poblacin, en la red de alcantarillado. El mayor volumen de sangre que se elimina al medio ambiente proviene de la comunidad y no de los centros hospitalarios. La mayor parte de la sangre que se desecha, tanto en los hospitales como en la comunidad es estril. La sangre se diluye rpidamente disminuyendo la concentracin de los potenciales agentes virales eliminados por los portadores de estos agentes, as la probabilidad de ponerse en contacto con una dosis infectante es despreciable.

13.1.- Toma de Muestras La parte plstica de la aguja es eliminada en un safebox para posteriormente ser retirada e incinerada por Indeclin. Los algodones y gasas contaminadas son eliminados en la bolsa amarilla que indica riesgo biolgico. Los papes y basura comn son eliminados en bolsas negras, para ser eliminados como residuo domiciliario.

13.2.- Tubos de muestra con Sangre: Los tubos son eliminados en bolsas amarillas como desechos peligrosos, para ser trasladadas para la eliminacin por empresa Biotrav e Indeclin

13.3.- Qumicos solidosQue corresponden a los desechos de los anlisis qumicos y por ser de origen slidos deben tratarse como residuos slidos , vertidos en bolsas amarillas.

13.4.- CultivosTodos los residuos slidos son colocados en bolsas amarias resistente para su retiro e incineracin.

13.5.- Material reutilizableTodos pasan por Hipoclorito de Sodio al 0,5%, Lavado con Jabn Industrial y, por ltimo, segn corresponda, por el Secador y/o el Esterilizador.

13.6.- Residuos lquidosSon vertidos en una solucin de Hipoclorito al 0,5% para posteriormente ser eliminados por el alcantarillado.

13.7.- Material desechable Son eliminados en bolsas amarillas para su traslado e eliminacin.

14.- NORMAS TECNICAS DE ASEOSe debe tener conocimiento de conceptos como limpieza, descontaminacin y desinfeccin. En relacin al aseo del laboratorio: Debe existir un programa de aseo de laboratorio, el cual incluye aseo terminal. El personal que realiza funciones de aseo debe usar vestimenta protectora. Limpiar diariamente pisos con pao hmedo, no barrer para evitar dispersin de polvo y aerosoles. Realizar aseo diario de baos, toma de muestras y sala de lavado

15.- LAVADO DE MATERIAL

Idealmente esta rea debe estar separada fsicamente del resto del laboratorio Dentro de la sala de lavado debe existir un sector para material sucio y un sector para material limpio Se debe tener especial precaucin con la eliminacin de basura y material desechable en los depsitos correspondientes. La Sala debe contar con lavaderos profundos (frutillar), de acero inoxidable

OBJETIVOEliminar la suciedad de los diferentes tipos de materiales de laboratorio, a fin de asegurar la efectividad del proceso en que se utilizarnFUNDAMENTOEl xito de una tcnica de laboratorio depende de la ausencia de contaminantes (microorganismos, materia orgnica y otros) y para ello el procedimiento de lavado de material es crucial para eliminarlos. Los detergentes permiten una mejor limpieza, ya que disminuyen la tensin superficial, al mismo tiempo que emulsionan, suspenden o solubilizan las diferentes clases de suciedad presentes en la superficie

MATERIALES Hisopos de cerda blanda Elementos de proteccin personal

PREPARACION DE LA SALA DE LAVADO.

Preparar un espacio libre de contaminantes para lavado y secado de material y colocar un papel limpio sobre la superficie de trabajo. Reunir materiales de limpieza a usar. Colocarse elementos de proteccin personal (mascarilla, guantes, pechera plstica). Preparar la solucin de detergente.

DESARROLLO

Descontaminar todo el material contaminado antes de ser sometido a proceso de lavado, en autoclave a 121C, segn informe de validacin correspondiente a su equipo Lavar el material con guantes. Lavar el material de laboratorio (Vidrio o plstico con agua caliente y detergente Examinar y descartar el material de vidrio que se encuentre astillado o roto.

Lavado de material de vidrio.

1. Lavado de tubo. Luego de descontaminar el material potencialmente descontaminado, ste se debe lavar al chorro de agua y remover la materia orgnica e inorgnica presente. Sumergir en la solucin de limpieza profunda por 4 horas para que sea fcilmente removida la suciedad. La solucin de lavado debe ser cambiada cada vez que se use Lavar el material utilizando un hisopo de cerdas blandas del tamao adecuado (3 a 4 veces por tubo). Enjuagar con agua potable tres a cinco veces en conjunto y luego enjuagar cada pieza en forma individual. La cantidad de enjuagues con agua corriente debe ser la necesaria para el cese de formacin de espuma en el material, comprobndose esto con una agitacin del material en el agua. Enjuagar con agua destilada una vez, para asegurar el completo arrastre de agua corriente (cambiar el agua destilada cada vez que se use). Secar por gravedad, dejando escurrir el agua de enjuague sobre el canastillo de material limpio, con la boca hacia abajo para eliminar toda el agua. O bien, secar por calor seco en estufa de secado desde 60C a 105C por un perodo entre 30 minutos a dos horas.

2. Lminas de VDRL, Serologa y portaobjetos.Es aconsejable eliminarlas en cuanto sean usadas. Se puede usar cajas de desechos de material plstico duro o adaptar un bidn plstico para tal fin. En caso de ser necesario reutilizarlas, se debe proceder de la siguiente forma: Sumergir en solucin detergente por hasta 1 hora Enjuagar con abundante agua corriente Enjuagar con agua destilada y dejar escurrir el exceso de agua Sumergir en mezcla de alcohol-acetona Secar con gasa o pao suave Guardar en caja cerrada

16.- ESTERILIZACION, DESINFECCIN Y DESCONTAMINACIN

Conceptos generales:

-Esterilizacin: Es la disminucin de la carga microbiana con una probabilidad de encontrar un artculo contaminado en un milln. Se erradican los microorganismos y sus formas de resistencia (virus, bacterias, hongos, esporas), sobre superficies inanimadas.

-Descontaminacin: Es un procedimiento destinado a eliminar o reducir la contaminacin a nivel de manipulacin sin riesgo con respecto a la transmisin de infeccin. Reduce la carga microbiana sin erradicar todas las formas vegetativas

-Desinfeccin: Es un procedimiento destinado a destruir microorganismos patgenos, pero no necesariamente sus esporas.

-Limpieza: Conjunto de procedimientos destinados a la disminucin de la carga microbiana mediante el arrastre mecnico con agua y jabn (detergente) de la suciedad visible

Tipos de Esterilizacin:

a)Por calor hmedo saturado e autoclaves, que es el mtodo ms utilizado y considerado de mayor eficacia porque permite un gran poder de penetracin en los poros del material, causa la mortalidad de las bacterias por coagulacin del ADN y de protenas.

b)Por calor seco en Horno Pasteur, necesita mayor tiempo y temperatura para su proceso.

c) Esterilizacin por calor hmedo en Autoclave a vapor:Los autoclaves son equipos utilizados para esterilizar o descontaminar especialmente material con agentes biolgicos, soluciones, productos de vidrios, agar, otros. Se recomienda temperatura mnima de 121 por 15 minutos

Precauciones en el uso del autoclave:

Realizar aseo terminal (profundo) una vez al mes. Realizar aseo mensual de puertas y ventanas.

15.- Anexos

15.1.- Pauta de evaluacin bioseguridad (anexo GP-1.5-01).

15.2.- Pauta de evaluacin aseo terminal (anexo GP-1.5-02).

15.3.- PAUTA DE REVISION CAJA PARA DERRAMES (anexo GP-1.5-03).PRIMER SEMESTRE

15.4.- PAUTA DE REVISION CAJA PARA DERRAMES (anexo GP-1.5-03).SEGUNDO SEMESTRE

16.- Modificaciones al Procedimiento

17.- Toma de conocimiento del personal.

FECHANOMBRECARGOFIRMA

Elaborado por:Revisado por:Aprobado por:

T.M. Karin ZamoraTM Claudio Nez Alveal T.M. Karin Zamora Soza

Cargo: Tecnlogo MedicoCargo: Encargado de CalidadCargo: Gerente General

Fecha: ENERO2013Fecha: ENERO2013Fecha: ENERO2013

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