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PATOLOGAMUSCULAR

Y TENDINOSA

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Epimisio, Perimisio, Endomisio

Fibra

- Sarcolema (membrana)- Sarcoplasma (miofibrillas, ncleos)

Patologa muscular

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Miona - Unidad neuromuscularConstituida:

- Neurona asta anterior- Fibras nerviosas motoras

- Placa neuromuscular- Fibras musculares

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Lesiones elementales

- Atrofia- Hipertrofia/hiperplasia

- Contractura- Fibrosis- Necrosis isqumica

- Calambre

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AtrofiaInactividad: Reposo

Rigidez (artrosis, artritis)Lesin nerviosa: polio,polineuritis ...

Lesin muscular: distrofia

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HipertrofiaEjercicio fsicoPatolgica

(Pseudo)

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Contractura

Contraccin involuntaria, permanentey reversible. Dolor variable

Etiologa:- Fatiga- Neurolgica ... Radiculitis

- Patologa muscular:polimiositis/cicatricial- Vascular Parlisis afrigore

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Calambre

Contraccin involuntaria,momentnea y dolorosa.Etiologa:

- Vascular- Metablica- Neurolgica

Localizacin:- gemelos, isquiotibiales, manos-pies

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CalambreInfluencia:- Fro, cansancio,deshidratacin, entrenamiento

insuficiencie, dietadesequilibrada- Sudoracin profusa.

Tratamiento:- Estirar el msculo- Masaje relajante

- Etiolgico

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Fibrosis

Retraccinno reversibleIsquemia

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Necrosis isqumica Espasmo vascular o lesintraumtica mantenida

Sndromecompartimental ...

- Dolor (primer signoalarma)

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Patologa muscular Congnita Traumtica Infecciosa

Distrfica Reumatismomuscular

Lesiones paralticas Tumores Idioptica

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Congnita Artrogriposis

Agenesia palmarmenor

Pectoral mayor Tortcolis congnita

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Traumtica Contusin (t. Directo) hernia

muscular Estiramiento-distensin Ruptura fibrilar Ruptura muscular

T.

ind.

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Distrofias Duchenne (x)

Miopatas/miotonas

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Reumatismo muscularEnfermedadesreumticas asociadas a

miositis inespecficas

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Lesiones paralticasSecuelas sd. isqumicode Volkman o sd.compartimental

Isquemia necrosisretraccin fibrosa

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esiones tumoralesRabdomiosarcoma

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dioptica

Fibrosis muscular,

glteo, cudriceps

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Ciruga muscular Desinsercin / reinsercin Miotoma Reseccin Miorrafia Trasplante / trasposicin Colgajo

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Patologa tendinosa Vaina sinovial / vaina

fibrosa (poleas) Tendn / Fascculos Paratendn - Vasos y

terminacionessensitivas

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Patologa tendinosa Congnita Inflamatoria Traumtica Tumoral

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Congnita

Agenesia (p. menor) Duplicacin

(dQuervain)

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Traumtica Heridas.- Mano Rupturas (Aquiles, bceps)

Extensor largo del pulgar,

supraespinosoMnimo trauma, fondodegenerativo

Luxaciones: peroneos,extensor largo pulgar,extensor comn

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Degenerativa Supraespinoso

Bceps Aquiles Entesopatas...

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Tumoral

Ganglin Tumor de clulas

gigantes

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Ci t di

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Ciruga tendinosa Tenotoma-extirpacin Tenosinovectoma Tenolisis

Tenorrafia Injertos Trasposicin Reinsercin Elongacin Seccin/reconstruccin polea