Upload
sukandranaarya
View
222
Download
0
Embed Size (px)
Citation preview
7/24/2019 177345741-makalah-PJK 1234
http://slidepdf.com/reader/full/177345741-makalah-pjk-1234 1/5
PENYAKIT JANTUNG KORONER
Konsep P enyakit
2.1. Definisi
Penyakit jantung koroner adalah penyakit jantung yang disebabkan penyempitan arteri
koronaria akibat proses arterosklerosis yaitu merupakan kondisi pada kondisi arteri besar dan
kecil ditandai penimbunan lemak, neutrofil, monosit dan makrofag. Penyakit ini termasuk
penyakit degeneratif yang memiliki arti adanya penurunan fungsi struktur jaringan dari
waktu ke waktu. Penyakit ini timbul ketika arteri koroner yang membawa darah dan oksigen
menyempit karena substansi berlemak yang disebut plak yang menumpuk di bagian dalam
arteri sehingga darah dan oksigen yang mengalir melambat.penyakit ini disebut juga
obstruksi/ bendungan / arterosklerosis : tidak adekuat fungsi jantung sebagai pemompa
berhubungan juga dengan ketidakseimbangan oksigen pada miokardium.
2.2. Etiologi
Faktor penyebabnya adalah keturunan, jenis kelamin laki-laki lebih beresiko, usia
>!tahun lebih beresiko,merokok,tekanan darah tinggi, "#, obesitas, stress, kurangnya istirahat
$berkulit putih%, hiperlipidemia, kurang akti&itas, merokok > '! batang/hari, pecandu alkohol,
tekanan emosi, hipertensi, perubahan pola makan, dan pola hidup.
2.. !anifestasi klinis
(anda dan gejala penyakit jantung koroner dapat berupa :
1. Nyeri dada (angina).
Penderita mungkin merasa tekanan atau sesak di dada terutama dada kiri, seolah-olah
seseorang sedang berdiri di dada penderita. )asa sakit yang disebut sebagai angina,
biasanya dipicu oleh tekanan fisik atau emosional. *al itu biasanya hilang dalam
beberapa menit(angina stable) setelah menghentikan akti&itas yang menyebabkan
7/24/2019 177345741-makalah-PJK 1234
http://slidepdf.com/reader/full/177345741-makalah-pjk-1234 2/5
tekanan. Pada beberapa orang, nyeri ini mungkin sekilas atau tajam dan terasa di perut,
bahu, punggung, atau lengan mungkin juga terus menerus(angina nonstable).2. Sesak napas.
+ika jantung tidak dapat memompa cukup darah untuk memenuhi kebutuhan tubuh
penderita, ia dapat mengalami sesak napas atau kelelahan ekstrem tanpa tenaga.3. Serangan jantung.
+ika arteri koroner menjadi benar-benar diblokir, nda mungkin mengalami serangan
jantung. ejala klasik serangan jantung termasuk tekanan yang menyesakkan dada dan
sakit pada bahu atau lengan, kadang-kadang dengan sesak napas dan berkeringat. anita
mungkin kurang mengalami tanda-tanda khas serangan jantung dibanding laki-laki,
termasuk mual dan sakit punggung atau rahang.
4. Irama jantung tidak beraturan (aritmia) dan lemah.
5. eringat dingin.
!. "ual# muntah dan anoreksia.$. In%ark miokard akut.
&. 'ayah jantung.. ematian mendadak.
1. "ungkin tanpa gejala. karena penyakit jantung koroner adalah penyakit degeneratif yang
tumbuh kembangnya dalam tubuh tidak disadari dan berlangsung dalam waktu yang
lama.
2.". Klasifikasi
. ngina pectoris
ngina pectoris adalah suatu sindrom klinis berupa serangan sakit atau nyeri dada yang
khas yaitu seperti ditekan atau terasa di dada. 0 jenis, stabil / klasik $singkat%, tidak stabil
yaitu, kombinasi antara stabil dan &arian, &arian yaitu seperti tanpa asupan kerja jantung,
pada saat istirahat / tidur.
'. 1nfark #iokard kut1nfark miokard akut adalah nekrosis miokard akibat gangguan aliran darah ke otot
jantung.
2.#. Ko$plikasi
7/24/2019 177345741-makalah-PJK 1234
http://slidepdf.com/reader/full/177345741-makalah-pjk-1234 3/5
2omplikasi dari penyakit jantung koroner adalah gagal jantung mendadak, aritmia: &entrikel
kiri &ibrasi meninggal 3#)3 , stroke, kerusakan katup jantung, mati mendadak, hipertensi,
infark miokardium, aneurisme, &asospasme, disfungsi ereksi pada pria, gagal jantung
menahun.
2.%. Pen&ega'an
aya hidup seimbang, kurangi stress, konsumsi makanan sehat, berhenti merokok,
olahraga teratur, hindari minuman alkohol, kurangi 44, hindari makanan berlemak, menurun
5 kolesterol dalam darah hingga turun '-05 resiko P+2, terapi hormon, kontrol kadar gula
dalam darah, tidak makan junkfood, lakukan pemeriksaan rutin, (#( ,ekokardiografi dan
konsumsi antioksidan dan buah,sayuran.
A(ap)n pen&ega'an lainnya *
Primer : sejak dini sebelum terlihat, makan berserat, olahraga
3ekunder : pencegahan serangan ulang,pola makan sehat dan olahraga teratur
(ersier : program rehabilitasi untuk meningkatkan kualitas hidup penderita
2.+. P,ognosis
3ecara kasar, !5 korban serangan jantung akan meninggal pada tahun yang sama
setelah kejadian, 65 meninggal pada tahun selanjutnya.
2.-. Penatalaksanaan
a. a,$akologi
- /eta /loke, 0 pen),)nan ke,a ant)ng. Nit,ats 0 o/at yang $enye/a/kan
(a,a' kapal )nt)k /e,isti,a'at
- 7a antagonis : obat peningkatan aliran darah
- anti-platelets $aspirin% : mengurangi pembekuan darah, 8696! mg/hari efek
iritasi 1, obat penurun kolesterol:! mg minggu sebelum P71- analgetik $o,fin3peti(in45 antikoag)lan 0 'epa,in
- statis +-kolesterol : penurunan kadar lemak, penghambat 7
- nitrogliserin : menurunkan nyeri dada, anti-pilenik : penurunan kolesterol,
terapi trombolik, heparin 1;
7/24/2019 177345741-makalah-PJK 1234
http://slidepdf.com/reader/full/177345741-makalah-pjk-1234 4/5
/. Non a,$akologi
- penempatan stent,
- operasi
- pemakaian obat tradisional : jamur kuping hitam,mengkudu, bunga mawar,
mahkota dewa
- balon angioplasty
- aterektomi : pakai mata pisau
- operasi P(7
- operasi 74
- (erapi oksigen
- diet atasi diabetes
- edukasi
- olahraga semampunya
- kolesterol control
- istirahat cukup
2.6. Pe$e,iksaan Diagnostik
2
(es darah
Foto thora<
ambar nuklir
<ercise stress test
"
7
2ateterisasi jantung
n=im dan isoen=im
hole blood cell
lektrolit : tidak seimbang
2olesterol meningkat
7/24/2019 177345741-makalah-PJK 1234
http://slidepdf.com/reader/full/177345741-makalah-pjk-1234 5/5
7( scan
#)1
DATAR PU7TAKA
.'!!. *uku +jar epera,atan ardio-askuler . +akarta: Pusat kesehatan jnatung
dan pembuluh darah nasional harapan kita
*idayat, =is limul . '!!?. 'engantar Ilmu epera,atan +nak . +akarta: 3alemba
#edika
)obbins. '!!8. *uku +jar 'atologi. +akarta : 7
(ierney, @awrence #., dkk. '!!'. iagnosis dan /erapi edokteran ('enyakit alam).
+akarta: 3alemba #edika