1830 - Problema para a saúde do

homem – “O Livro dos Acidentes” de

Cone Jr – destinado principalmente às

crianças.

CAUSAS EXTERNAS (violência e

acidentes) : Importante causa de

morbimortalidade infantil, incapacidade

permanente e morte.

ACIDENTE? Ciências humanas: “todo fenômeno

independente da vontade do homem, causado por um força externa de ação rápida, que se expressa por uma lesão do corpo ou da mente”.

OMS (1985): “acontecimento fortuito, geralmente danoso ou, acontecimento independente da vontade humana provocado por uma força exterior que atua rapidamente e que se manifesta por um dano corporal ou mental”.

VIOLÊNCIA? Uso intencional da força física ou do poder, real ou

ameaça, contra si próprio, contra outra pessoa, ou

contra um grupo ou uma comunidade que resulte ou

tenha a possibilidade de resultar em lesão, morte,

dano psicológico, deficiência de desenvolvimento

ou privação.

OMS abuso físico, sexual, emocional ou

psicológico (bullying) e negligência.

Acidentes estão entre as 5 principais causas de mortalidade geral no mundo (5,2% da mortalidade total);

Cuba – 1ª causa de morte entre 1 e 14 anos;

EUA – 16.000.000 crianças atendidas em PS/ 600.000 crianças hospitalizadas/ 30.000 crianças com incapacidade permanente;

Suécia – 1ª causa de morte entre 0 e 15 anos.

Calcula-se que para cada acidente com morte/ 45 hospitalizações/ 1300 lesões com tratamento ambulatorial/ 2500 lesões que não chegam ao serviço médico.

ACIDENTES SÃO UM PROBLEMA UNIVERSAL!

1. Países desenvolvidos: industrialização;

tecnologia avançada; urbanização e

motorização;

2. Países subdesenvolvidos: ambiente hostil;

explosão urbana; rápidas alterações

socioeconômicas; equipamento industrial

obsoleto e inadequado; falta de serviço

especializado. “Trabalho infantil”.

80ª Assembléia Mundial de Sáude –

Genebra – 1955 – propôs que a luta contra

ACIDENTES fosse considerada como

PROBLEMA DE SAÚDE PÚBLICA.

2001 – MS adotou a Política Nacional de

Redução de Mortalidade por Acidentes e

Violência.

OMS 45% acidentes no mundo ocorrem no

lar;

30% em locais públicos;

14% em locais de trabalho;

10% em autoestradas.

ACIDENTES?

Interação desfavorável:

Agente etiológico X

hospedeiro suscetível

X ambiente

Fases

Pré-dano: condições do ambiente e os

fatores de risco evidenciados;

Dano propriamente dito: ocorre o

acidente com liberação de energia;

Pós-dano: relacionada aos

acontecimentos após liberação de

energia.

Fatores desencadeantes:

1. Condições ambientais físicas, sociais e

culturais;

2. Amadurecimento físico e psíquico;

3. Perfeito controle dos impulsos e

emoções.

CRIANÇAS: 1. Imaturidade física e mental;

2. Inexperiência e incapacidade para prever e evitar situações de perigo;

3. Grande curiosidade;

4. Motivação em realizar tarefas;

5. Tendências a imitar e repetir comportamentos;

6. Falta de preocupação corporal;

7. Ignorância;

8. Impaciência;

9. Incoordenação motora; 10. Características orgânicas peculiares.

CRIANÇAS:

1. Meios sociais desfavoráveis;

2. Vigilância insuficiente;

3. Fadiga física e mental;

4. Convalescença;

5. Baixa escolaridade;

6. Instabilidade emocional;

7. Uso de álcool e drogas;

8. Acidentes de trabalho!!!!

A determinação do perfil das crianças

acometidas permite orientar e

incrementar campanhas preventivas de

acidentes na infância.

CAUSAS EXTERNAS

ACIDENTES:

1. meninos,

2. mais frequentes entre 2 e 5 anos,

3. pele branca,

4. ocorridos no domicílio,

5. quedas e queimaduras – 0-1 ano,

6. acid. transporte terrestre – 6-9 anos

VIOLÊNCIA:

1. negligência e agressão física,

2. abuso sexual todas as faixas etárias,

maior prevalência aos 10 anos,

3. exploração sexual a partir de 14 anos,

4. extremos de faixa etária.

PERFIL DOS ACIDENTES

1. Masculino;

2. Faixa etária: 9-14 anos;

3. Queda;

4. Pátio e quadras;

5. Gravidade de moderada a leve;

6. Atendimento ambulatorial.

ACIDENTE É UM MAL ENDÊMICO!!!!

PLANO DE AÇÃO PERMANENTE!!!!

EDUCAÇÃO PREVENTIVA É

FUNDAMENTAL!!!!

PREDISPOSIÇÃO AOS ACIDENTES DAS

CRIANÇAS SOMENTE PODE SER

NEUTRALIZADA PELOS ADULTOS

RESPONSÁVEIS PELA SUA SEGURANÇA E

EDUCAÇÃO!!!!

PREVENÇÃO

1. Primária: atividades educativas e

medidas de segurança;

2. Secundária: atuação no tratamento

precoce e eficaz das lesões, reduzindo

as sequelas físicas e emocionais;

3. Terciária: reabilitação e reintegração

da criança acidentada no contexto

familiar e social.

PREVENÇÃO

1. Documentação completa das

ocorrências;

2. Atividades educativas – comportamentais;

3. Pisos lisos, tapetes, escadas – corrimão,

portões de segurança, piso

antiderrapante;

4. Evitar móveis pontiagudos e cortantes;

5. Evitar que crianças subam em árvores;

6. Parquinhos – observar tipo de brinquedos

e utilizar vigilância constante;

PREVENÇÃO

1. Orientação para comportamento no

trajeto;

2. Escola segura – reuniões com alunos;

3. Capacitação de professores para o

atendimento precoce das crianças

vitimadas;

4. Capacitação de professores para

reconhecimento das situações de

violência.

Lições aprendidas!!!

“O que chamamos começo é

frequentemente o fim

E chegar a um fim é chegar a um começo

O fim é de onde começamos”

T.S.Eliot, 1980.