Embed Size (px)
DESCRIPTION
Guias medicas
Citation preview
PROCEDIMIENTO ADMINISTRATIVO
ADMISIONESUR.P.002U
URGENCIAS (UF) Versión: 2
1.OBJETIVO
Asegurar el correcto ingreso admisnistrativo y asistencial de los pacientes al servicio de
urgencias, bajo la premisas establecidas en la Ley Estatutaria 1751 del 16 de febrero de
2015.
2.ALCANCE
Inicia con el ingreso del paciente, atención y/o valoración médica. Termina con la remision
al nivel I en la red del asegurador o con la prestación de los servicios médicos y la apertura de la factura “A” o “P”.
3.DIAGRAMA DE FLUJO ADMISIONES URGENCIAS
TRIAGE I TRIAGE II, III, IV
1 1A 2A
2 III y IV II
3
NO 3A
4
SI
Inicio
CONSULTA
Triage I. Atención inmediata
Triage II. Atención de urgencias no inmediata
Triage III. Consulta prioritaria.
Triage IV. Valoración por consulta externa
2
TRIAGE
Direccionar el paciente a la
red primaria
de su EPS o
asignar consulta
prioritaria
según
disponibilidad
Ingreso y
atención médica
INMEDIATA del
paciente en el
área de TRAUMA Y REANIMACION
Apertura factura “P”
Verificación de aseguramiento
Aseguramiento
Copia de documentos
Inicio tramite
de remisión
FIN
1
Hoja solicitud autorización de
servicios
Hoja de
triage
Consulta
Médica
Lector de
código de barras
simbolizado
Ingreso Paciente
al sistema (F3) a
lista para Consulta
Médica. Lector de
código de
barras
simbolizado
C.C.
Fin
P. 1 de 5
Elaboró: MEDICOS LIDERES URGENCIASRevisó: JUAN CARLOS MENENDEZAprobó: MIGUEL ANTONIO PARRADO GUTIERREZImprimió: Lourdes M. Avendaño de Parrado - 10/28/2015 10:26:18 AMEl contenido de este documento y/o sus anexos son propiedad y para uso exclusivo de INVERSIONES CLINICA DEL META S.A.Está prohibida su retención, grabación, utilización o divulgación con cualquier propósito sin la autorización de ésta.
PROCEDIMIENTO ADMINISTRATIVO
ADMISIONESUR.P.002U
URGENCIAS (UF) Versión: 2
4A
NO SI
5A
6A
7A
8A
9A
2
Hospitalizar
Recibir órdenes médicas
Apertura
factura
“P”.
Hoja solicitud
autorización de servicios
1
Entrega
soportes al área asistencial para
ser conducido a
su servicio
derivado.
FIN
Autorización
FIN
Facturar
órdenes médicas
Direccionar
paciente al servicio
requerido
V° B° Órdenes médicas
P. 2 de 5
Elaboró: MEDICOS LIDERES URGENCIASRevisó: JUAN CARLOS MENENDEZAprobó: MIGUEL ANTONIO PARRADO GUTIERREZImprimió: Lourdes M. Avendaño de Parrado - 10/28/2015 10:26:18 AMEl contenido de este documento y/o sus anexos son propiedad y para uso exclusivo de INVERSIONES CLINICA DEL META S.A.Está prohibida su retención, grabación, utilización o divulgación con cualquier propósito sin la autorización de ésta.
PROCEDIMIENTO ADMINISTRATIVO
ADMISIONESUR.P.002U
URGENCIAS (UF) Versión: 2
DESCRIPCION PROCESO DE ADMISIONES URGENCIAS
ITEM DESCRIPCIÓN RESPONSABLE REGISTRO
INICIO
Urgencia vital
1 Recibe paciente para atención médica inmediata en
el área de trauma y reanimación.
Personal asistencial
de trauma y reanimación
HC
2 Apertura factura “ A ó P” para iniciar los cargos e iniciar H C.
Auxiliar de Admisiones
Prosoft N° Factura
3 Verificar aseguramiento del paciente para establecer responsable del pago, usuarios de EPS, ARL, etc, a
través de la línea 018000 o por vía Web de acuerdo
a lo establecido. Sé debe solicitar el físico de la
cédula de ciudadanía del paciente para ser escaneado por el lector de código de barras
simbolizado, actualizar la información del paciente
en él sistema y diligenciar adecuadamente la hoja
de solicitud de autorización de servicios, se escanea
y archiva en el sistema.
Auxiliar de Admisiones
Solicitud de autorización de
servicios.GF-FR-
14
Documentos del
paciente
escaneados y
archivados en el
sistema.
4 Si no hay confirmación de aseguramiento y responsable de pago, es decir NO hay autorización
para la hospitalización, se le debe iniciar el trámite
de remisión a la red pública, enviando la solicitud al
área de referencia y contra referencia.
Auxiliar de Admisiones y
auxiliar de
referencia
Solicitud de autorización de
servicios
GF-FR-14
Documentos del paciente
escaneados.
Hoja de registro
de inicio de remisión.
5 Si consigue confirmación de aseguramiento del paciente y responsable de pago, es decir se logra
recibir la autorización por parte del asegurador del
paciente. Se continúa con la apertura de factura “P”
de acuerdo al código del convenio, para enviar el
paciente al servicio requerido.
Auxiliar de admisiones
Prosoft
6 Se entrega al área asistencial todo el paquete con
los soportes del paciente; que incluye hoja de admisiones respectivamente diligenciada con letra
legible y sin tachones ni enmendaduras, fotocopias
de los documentos del paciente y del SOAT si es el
caso para envió del paciente al área requerida.
Auxiliar de
Admisiones
Hoja de
autorización de servicios
GF-FR-14
Copia documentos del
P. 3 de 5
Elaboró: MEDICOS LIDERES URGENCIASRevisó: JUAN CARLOS MENENDEZAprobó: MIGUEL ANTONIO PARRADO GUTIERREZImprimió: Lourdes M. Avendaño de Parrado - 10/28/2015 10:26:18 AMEl contenido de este documento y/o sus anexos son propiedad y para uso exclusivo de INVERSIONES CLINICA DEL META S.A.Está prohibida su retención, grabación, utilización o divulgación con cualquier propósito sin la autorización de ésta.
PROCEDIMIENTO ADMINISTRATIVO
ADMISIONESUR.P.002U
URGENCIAS (UF) Versión: 2
FIN
paciente.
Documentos
SOAT.
Urgencia no Vital
Ingresan sin triage todas las embarazadas,
todos los minusválidos, todos los ancianos y
niños lactantes; con solo un acompañante.
Paciente diligencia el formato de “Triage para
Urgencias” para informar sobre su situación de
salud y el motivo de consulta (formato UR 01 FR
28).Ingresa con un acompañante, únicamente si es necesario
1 A TRIAGE. Recibir paciente para la atención y valoración por
triage. Se determina el nivel de gravedad para
establecer la rapidez de la atención médica.
Triage II. Atención de urgencias no inmediata en el servicio
Triage III. Consulta prioritaria en la red primaria de
la EPS o en la en el servicio según disponibilidad.
Triage IV. Valoración por consulta externa EPS.
Jefe de Enfermería de Triage
Formato Triage de Urgencias,
UR- FR 28.
2 A Triage II: Los pacientes de Triage II. La Jefe de
Triage direcciona el paciente al área de admisiones para ingresar al sistema (lista F3) para ser llamado
a consulta médica. Se solicita cédula de ciudadanía o
documentos de identidad del paciente, la cédula se
pasa por el lector de barras simbolizado para captar
toda los datos, se actualiza y se escanean y archivan en el sistema. Se direcciona paciente al
área de consultorios.
Auxiliar de
Admisiones
Prosoft
Hoja de Triage
3 A Paciente ingresa a consulta médica.
Recibir paciente en consultorio para su valoración y
determinar la conducta. Si la valoración arroja que
el paciente no está catalogado en un triage II, si no por el contrario III – IV, se debe tener en cuenta lo
determinado en el numeral 2A. No se genera
órdenes médicas.
Si la valoración arroja triage II se finaliza la consulta.
Médico
Hoja de Triage
HC
Prosoft
4A Determinar manejo ambulatorio u hospitalario y generar de órdenes médicas para autorizar.
Médico
HC Prosoft.
Ordenes
médicas.
P. 4 de 5
Elaboró: MEDICOS LIDERES URGENCIASRevisó: JUAN CARLOS MENENDEZAprobó: MIGUEL ANTONIO PARRADO GUTIERREZImprimió: Lourdes M. Avendaño de Parrado - 10/28/2015 10:26:18 AMEl contenido de este documento y/o sus anexos son propiedad y para uso exclusivo de INVERSIONES CLINICA DEL META S.A.Está prohibida su retención, grabación, utilización o divulgación con cualquier propósito sin la autorización de ésta.
PROCEDIMIENTO ADMINISTRATIVO
ADMISIONESUR.P.002U
URGENCIAS (UF) Versión: 2
5A Recibir órdenes médicas de consultorios de médicos
de urgencias de pacientes de manejo ambulatorio y
verificar aseguramiento o responsable del pago.
Auxiliar de
Admisiones
Ordenes médicas
6A Hacer apertura de factura “P” para manejo de
paciente NO ambulatorio.
Auxiliar de
admisiones
Factura “P”
7A Verificar aseguramiento del paciente para establecer
responsable del pago. En caso de no tener aseguramiento el paciente hospitalario, se debe
iniciar trámite de remisión.
Auxiliar de
Admisiones
Auxiliar de
Referencia.
Órdenes médicas
HC.
8A Facturar las órdenes médicas y rotularlas con el sello
y firma de autorización, para acceder al servicio requerido.
Auxiliar de
Admisiones
Órdenes médicas
Hoja de solicitud de autorización
de servicios.
GF-FR-14
Documentos del
paciente
escaneados y
archivados en el
sistema. Prosoft
9A Direccionar el paciente al servicio requerido. Auxiliar de
Admisiones
Órdenes médicas
con V°B°.
FIN
P. 5 de 5
Elaboró: MEDICOS LIDERES URGENCIASRevisó: JUAN CARLOS MENENDEZAprobó: MIGUEL ANTONIO PARRADO GUTIERREZImprimió: Lourdes M. Avendaño de Parrado - 10/28/2015 10:26:18 AMEl contenido de este documento y/o sus anexos son propiedad y para uso exclusivo de INVERSIONES CLINICA DEL META S.A.Está prohibida su retención, grabación, utilización o divulgación con cualquier propósito sin la autorización de ésta.
