2. Anat-Fisiol Reprod. Pria

  • View
    213

  • Download
    0

Embed Size (px)

DESCRIPTION

reproduksi pria reproduction about men

Transcript

  • ANATOMI DAN FISIOLOGIORGAN REPRODUKSI PRIAIFANA ANUGRAHENI, S.Kep.NersKeperawatan Maternitas IPSIK-FIK UNIK

  • ANATOMI DAN FISIOLOGIORGAN REPRODUKSI LAKI-LAKIDlm testis tubulus seminiferus epididimis vas deferens ampula vas deferens isi dari ampula & vesikula seminalis duktus eyakulatorius korpus kelenjar prostat uretra internus sekresi kelenjar prostat masuk dlm duktus eyakulatorius uretra

  • TESTISTerletak dlm skrotumUkuran pd dws : 4 x 3 x 2,5 cm dg vol 15-25mlKedua testis terbungkus tunika albugenia yg melekat pd testis, diluar t.albugenia tdpt tunika vaginalis (lapisan viseralis & lapisan parietalis), serta tunika dartos.Otot kremaster disekitar testis memungkinkan testis dpt digerakkan mendekati rongga abdomen utk mempertahankan temperatur testis agar tetap stabil

  • Yunita AN,SKep.Ns

  • Scr histologis, testis tdd 250 lobuli, tiap lobulus terdiri atas tubuli seminiferiDlm tub.seminiferi tdpt sel-sel spermatogonium (yg pd proses spermatogenesis mjd spermatozoa) & sel Sertoli yg berfg memberi makan pd bakal spermaDiantara tub.seminiferi tdpt sel-sel Leydig/sel-sel interstisial yg berfg menghslkan hormon terstosteron

  • VaskularisasiTestis mdpt darah dr bbrp cab.arteri :A. spermatika interna, cab.dari aortaA. deferensialis, cab. A. vesikalis inferiorA. kremasterika, cab. A. epigastrikaPembuluh vena yg meninggalkan testis berkumpul membtk pleksus PampiniformisPleksus ini pd bbrp org malami dilatsi & dikenal sbg varikokel

  • EPIDIDIMISBtk spt sosisKorpus epididimis dihub. Dg testis mll duktus deferensVaskularisasi dari A. testikularis & A. deferensialisSel-sel spermatozoa sth diproduksi testis dialirkan ke epididimisDisini spermatozoa malami maturasi & disimpan di kauda epididimis sblm dialirkan ke vas deferens

    Yunita AN,SKep.Ns

  • VAS DEFERENSBbtk tabung kecil, p = 30-35 cmBermula dr kauda, berakhir pd duktus ejakulatorius di uretra posteriorTdd otot polos yg mdpt persyarafan dr sistem simpatik shg dpt berkontraksi u/ menyalurkan sperma dari epididimis ke uretra posterior

    Yunita AN,SKep.Ns

  • VESIKULA SEMINALISTerletak didasar buli-buli & kranial dari kelenjar prostatMenghasilkan cairan yg memberi nutrisi pd sperma al: fruktosaBermuara dlm duktus ejakulatorius bersama-sama dg vas deferens

  • Fungsi vesikula seminalisMensekresi bahan-bahan mukus yg mengandung fruktosa & nutrisi lainnya, jg prostaglandin & fibrinogen dlm jml banyak.Vesikula seminalis mengeluarkan isinya dlm duktus eyakulatorius sesaat sth vas deferens mengeluarkan sperma.Prostaglandin membantu pembuahan proses dlm 2 cara : 1. BerRx dg mukus serviks u membuatnya lbh reseptif thd sperma. 2. Menyebabkan kontraksi peristaltik balik dlm uterus & tuba falopii u menggerakkan sperma mencapai ovarium

  • PROSTATInferior buli-buli, depan rektum dan membungkus uretra posteriorBtk spt kemiri, ukuran 4 x 3 x 2,5 cm, beratnya 20 gramMenghslkan cairan yg mrpkan 25% dari cairan ejakulatCairan kelenjar prostat ini dialirkan mll duktus sekretorius & bermuara di uretra posteriorJk mengalami hiperplasi jinak atau berubah mjd kenker ganas membuntu uretra posterior obstruksi saluran kemih

    Yunita AN,SKep.Ns

  • Fungsi kelenjar prostatKelenjar prostat mensekresi cairan encer, seperti susu, bersifat asam yg mengandung asam sitrat, kalsium, asam fosfat, enzim pembeku, & fibrinolisin.Selama emisi, simpai kelenjar prostat berkontraksi sejalan dg kontraksi vas deferens.Cairan prostat menetralkan sifat asam dari cairan lainnya setelah eyakulasi & sangat meningkatkan motilitas & fertilitas sperma

  • PENISTdd 3buah korpora berbtk silindris, yi 2buah korpora kavernosa yg saling berpasangan & sebuah korpus spongiosum yg berada di ventralnya.Korpora kavernosa dibungkus oleh jaringan fibroelastik tunika. Korpus spongiosum membungkus uretra mulai diafragma urogenitalis, diproksimal dilapisi otot bulbo-kavernosus. Korpus spongiosum berakhir pd distal sbg glans penis.

  • Rangsangan seksual menimbulkan peningkatan aktivitas saraf parasimpatis dilatasi arteriol & konstriksi venule inflow sedang outflow hal ini menyebabkan peningkatan volume darah & ketegangan pd korpora penis ereksi.Persyarafan penis tdd sistem saraf otonomik (simpatik & parasimpatik) dan somatik (sensorik & motorik)Serabut saraf simpatik & parasimpatik memacu nerotransmiter utk memulai proses ereksi & mengakhirinya pd proses detumesensi.Saraf somato sensorik menerima rangsangan disekitar genitalia.Saraf somato motorik kontraksi otot bulbokavernosus & ischio kavernosus.

  • ContFASE EREKSI dimulai dr rangsangan yg berasal dr genetalia eksterna berupa rangsangan raba (taktik) atau rangsangan yg berasal dr otak berupa fantasi, rangsangan pendengaran, atau penglihatan dilatasi a.kavernosus, relaksasi otot kavernosus & konstriksi venule emisaria darah banyak mengisi rongga sinusoid ketegangan penis / ereksi.

    FASE FLAKSID terjadi konstriksi arteriol, kontraksi otot kavernosus & dilatasi venule mengalirkan darah ke vena penis rongga sinusoid berkurang volumenya

  • SPERMATOGENESISDiawali pd usia 13 th berlanjut sepanjang hidup akibat stimuli oleh hormon gonadotropin hipofisis ant.

  • TAHAP-TAHAP SPERMATOGENESISDiferensiasi sel stem primitif spermatogonium pd membran basalis tubulus seminiferus testisSpermatogonium kmd mengalami mitosis, meiosis & mengalami transformasi mjd spermatozoa sesuai dg urutan mulai dari: spermatogonium spermatosid I spermatosid II spermatid spermatozoa

  • Yunita AN,SKep.Ns

  • Yunita AN,SKep.Ns

  • Sel-sel spermatozoa yg diproduksi di tub.seminiferi testis akan disimpan & mengalami pematangan/maturasi di epididimisStl matur sel-sel spermatozoa bersama-sama dg getah dari epididimis & vas deferens disalurkan menuju ampula vas deferensKmd bercampur dg cairan-cairan dari epididimis, vas deferens, vesikula seminalis serta prostat membtk cairan semen atau mani

  • Semua tahap pembelahan sel & transformasi sel erat hub. Dg sel sertoli yg memiliki fungsi khusus dlm menyediakan makanan & mengatur proses spermatogenesis.Keseluruhan proses spermatogenesis membutuhkan waktu sekitar 75 hari.Sperma yg normal bergerak dlm garis lurus dg kecepatan 1 4 mm per detik. Ini memungkinkan utk bergerak mll traktus genitalis wanita utk mencapai ovum

  • Faktor-faktor hormonal yg menstimulasi spermatogenesisTestosteron,disekresi o/ sel-sel leydig,peranan utamanya pd pembelahan meiosis utk mbtk spermatosid IIHormon luteinizing, disekresi o/ kel.hipofisis ant.fgs menstimulasi sel-sel leydig u/ mensekresi testosteronFSH, disekresi hipofisis ant, u proses spermiasiEstrogen,dibtk o/ sel-sel sertoli saat distimulasi oleh FSH, u proses spermiasiHormon pertumbuhan,mengatur latar belakang fungsi metabolisme testis, meningkatkan pembelahan awal spermatogenesis

  • Fisiologi sperma maturAktivitas sperma dlm medium netral sedikit basa, akan sgt ditekan dlm medium agak asam, sgt asam dpt mematikan sperma.Aktivitas sperma sgt dg peningkatan suhu. Kecepatan metabolisme mempersingkat hidup spermaHidup sperma pd traktus genetalis wanita hanya 1-2 hr.Dlm wkt 5 mnt dpt bergerak mcapai ampula tuba falopiiPd penyimpanan, sperma dpt bertahan beberapa minggu dlm suhu rendah & ketika didinginkan dg suhu dibawah -100C sperma dpt bertahan sampai bertahun-tahunKomposisi semen: spermatozoa ( 1% ), cairan vesikula seminalis ( 50-55% ), cairan prostat (15-20% ), & cairan-cairan dari epididimis & vas deferens

  • SPERMATOGENESIS ABNORMAL & FERTILITAS LAKI-LAKI1. Pengaruh suhu pd spermatogenesisPeningkatan suhu pd testis dpt mencegah spermatogenesis dg menyebabkan degenerasi sebagian besar sel-sel tubulus seminiferus disamping spermatogonia.ex : pemakaian celana ketat & berbahan panas ? Tdk menyerap keringat2.Pengaruh jml sperma thd sterilitas semen yg dieyakulasikan tiap koitus rata-rata 3,5 ml. tiap mm mengandung 120 jt sperma. N 35 200 jt. Jk turun sampai mendekati 20 jt hampir mengalami fertilitas

  • Cont3. Pengaruh morfologi & motilitas sperma thd fertilitasSperma memiliki kelainan fisik seperti : memiliki 2 kepala, bentuk kepala yg tidak normal, atau ekor yg tidak normal

    4.Fungsi enzim hialuronidase & enzim proteolitik yg disekresi o/ sperma utk proses fertilisasiMemberikan jalan bagi sperma utk mencapai permukaan ovum & memudahkan sperma menembus lapisan mukus yg sering dibentuk dlm serviks uteri

  • ****************************