2- SIGNOS VITALES - copia.ppt

8/18/2019 2- SIGNOS VITALES - copia.ppt

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NST TUTO DE EDUCAC ÓN SUPER OR TECNOLÓG CO PÚBL CO

“TEODORO R VERA TA PE”

CARRERA PROFESIONAL DEENFERMERÍA TÉCNICA


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Se denominan signos vitales, las señales o reacciones que presenta unser humano con vida que revelan los indicadores basales del estado desalud, pueden ser observados, medidos y monitorizados para evaluar elnivel de funcionamiento físico de un individuo.

Los rangos normales de medida de los signos vitales varían según sexo,edad, actividad física y patologías presentes.


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Identificar la importancia de los signos vitales.Identificar la importancia de los signos vitales. Describir las causas de errores.Describir las causas de errores. Identificar las alteraciones mas frecuentes y suIdentificar las alteraciones mas frecuentes y su

relación con la valoración del estado general derelación con la valoración del estado general desalud de una persona.salud de una persona.

Interpretar y graficar los hallazgos encontrados enInterpretar y graficar los hallazgos encontrados en

los S/Vlos S/V


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ING!S".ING!S". #$%&N #!S'I%".#$%&N #!S'I%". $N%!S ( D!S#)!S D! 'I)G*$S.$N%!S ( D!S#)!S D! 'I)G*$S.

$N%!S ( D!S#)!S D! 'I!%"S +!DI'$+!N%"S.$N%!S ( D!S#)!S D! 'I!%"S +!DI'$+!N%"S. '$+,I"S !N !- !S%$D" G!N!$- D! S$-)D D"-" '$+,I"S !N !- !S%$D" G!N!$- D! S$-)D D"-"

'"N'I!N'I$. 0.'"N'I!N'I$. 0. $N%!S ( D!S#)!S D! $''I"N!S D! !N1!+!I$.$N%!S ( D!S#)!S D! $''I"N!S D! !N1!+!I$. 1!N%! $ SIN%"+$S IN!S#!'*1I'"S #!" INDI'$%IV"S1!N%! $ SIN%"+$S IN!S#!'*1I'"S #!" INDI'$%IV"S

D! S)1I+I!N%" 1*SI'".D! S)1I+I!N%" 1*SI'".


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+!DI '"!'%$+!N%!+!DI '"!'%$+!N%! V!I1I'$ !S%$D" D! -"S !2)I#"S.V!I1I'$ !S%$D" D! -"S !2)I#"S. IN%!#!%$ -"S V$-"!S ( %"+$ D!'ISI"N!S.IN%!#!%$ -"S V$-"!S ( %"+$ D!'ISI"N!S.

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-"S S/V.-"S S/V.


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S GNOS

V TALES


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Uso indistinto de los términos presión sanguínea(fuerza que ejerce la sangre contra la pared de

las arterias) y tensión arterial (resistencia queoponen las paredes arteriales a la presión de lasangre), para designar el mismo fenómeno.

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•Tensión resistencia al flujo.

•Presión fuerza o presión que ejerce el líquido.


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Se define presión arterial como la fuerza eercida por lasangre contra cualquier -rea de la pared arterial y se

expresa a traés de las diferentes técnicas de medicióncomo !" sistólica, !" diastólica.

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!resión sistólica (m#xima)$ es la presiónque soporta la arteria cuando el corazón

se contrae (sístole).

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!resión diastólica (mínima)$ es la presiónque soporta la arteria cuando el corazónest# relajado (di#stole).


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%l gasto cardíaco (afecta principalmente la presiónsistólica). %sta dado por el olumen sistólico x

frecuencia cardiaca.

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&a resistencia ascular periférica (reflejadapreferentemente por la presión diastólica).

&a olemia. &a elasticidad de la aorta y grandes arterias


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PRESIONARTERIAL

GASTO CARDIACORESISTENCIAPERIFERICA

VOLUMENSISTOLICO

FRECUENCIACARDIACA

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&)+"%)L&+S

(L"!&S

')( #%($/"0$

#"&1+&23&%4*S)L& #

+S($&$%"&


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15

15


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3&$03'+(

+&5&L' ')(S # 2(3&# %($/"0$

PERA DE GOMA

DE


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%xisten 'razaletes paralactantes, preescolares,

escolares, adultos ypara muslo.

&a ancura equialentea la tercera parte o a lamitad de la circunferenciade la extremidad.

(L"!&S


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FONENDOSCOP

O

Utilizado para ausultar los

ruidos d! la pr!si"# art!rial

Co#stituido por$

•U#a %psula d! r!so#a#ia

•Dos auriular!s

•Tu&os d! o#!'i"# Los tu&os #o ti!#!# (u!

t!#!r )%s d! *+ ) d! lar,o

&)+"%)L&+S

(L"!&S

')( #%($/"0$

#"&1+&23&

%4*S)L& #+S($&$%"&


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T POS

FONENDOSCOP O

CAPSULA

PLANO


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CORRECTO

FONENDOSCOP

O

*+%&)%"($S S*%"&LS

Posición de la capsula

de resonancia

INCORRECTO


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Mida la distancia entre el

acromion y el olcranon

y !"i#!e el $!nto medio

ida aquí el perímetro del 'razo %n un adulto con una

circunferencia de 'razo entre 67 y

88 cm, de'e utilizarse el 'razalete

estándar de adulto (-. )/d! a#0o ' .* 1 .2 d!

lo#,itud 3

Con el uso de un brazalete más angosto la presión se sobreestima, pudiendo

catalogar erróneamente a una persona como ipertensa !personas obesas"#

Con el uso de un brazalete más anco la presión se subestima#


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l L&+2( de la c-mara de goma debe corresponder al 9: ; del perímetro del brazo.l &$%

*+ cm (ancura) x +-+ cm (longitud). !ara 'razos normales. */ cm x * o */ x 0 cm$ para personas o'esas. *1 cm x 2 a /3 cm$ para personas muy o'esas o para tomar la !"

en las piernas.

$iños> cm de anco para neonatos (circunferencia de 'razo$ /-4,/ cm). / cm para ni5os de *- a5os (circunferencia de 'razo$ 4,/-* cm). 0 cm para ni5os de asta 1 a5os (circunferencia de 'razo$ *-+3

cm

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PROCEDIMIENTO PARA MEDIR LA PA


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Se emplea el tensiómetro m5s no el estetoscopio. !l pulso radial se toma como gu6a para conocer cuando

desaparece el momento de la presión m57ima o sistólicael brazalete se hincha y luego se va ba8ando la presión demanera gradual.

!l momento en 9ue los dedos aprecian un latido en laarteria radial e9uivale al de la presión sistólica.

)na desventa8a del m:todo palpatorio es 9ue no permite

apreciar el momento de la presión diastólica. #ermite detectar el ;hueco auscultatorio


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!7plicar al paciente el procedimiento 9ue se le va a arealizar.

#edir al paciente 9ue se colo9ue en posición cómodapreferiblemente sentado con la e7tremidad apoyada enuna superficie firme con el brazo a la misma altura 9ueel corazón con la palma de la mano hacia arriba.

!vitar hacer rollos con la camisa 9ue compriman elbrazo.

Si es dificultoso colocar el brazalete es preferible retirarla camisa.

'olocar el brazalete del tensiómetro alrededor del brazo.Ni tan apretado ni muy flo8o de modo 9ue su bordeinferior est: a unos =>? cm. por encima del pliegue delcodo y 9ue los tubos de 8ebe 9ueden hacia la parteinterna del brazo en dirección a la mano.

2%


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6 l nivel del mercurio debeestar en cero

6 l tubo debe estar limpio

6 l mercurio debe caer confacilidad6 La columna debe caer en

forma vertical a nivel delos oos


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$segurarse de 9ue el manómetro est: enposición apropiada para leer los n@meros conclaridad.

'olocarse los auriculares del estetoscopiocon las olivas dirigidas hacia delante 0 en loso6dos.

)bicar mediante palpación el latido de la

arteria humeral en la parte interna del brazocerca del pliegue del codo y colocar lacampana del estetoscopio en la zona dondeme8or se haya percibido el pulso.


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'errar la v5lvula y presionar laperilla inflando el brazaletehasta 9ue el manómetro alcanceuna presión =A>?A mm3g

superior a a9uella a la cualdesaparecen las pulsaciones dela arteria humeral.

$brir suavemente la v5lvulade8ando escapar lentamente el

aire mientras se observa laescala del tensiómetro haciendo9ue la presión disminuya = a ?mm3g por segundo.

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$l momento de auscultar el primer latido observar el nivel 9ue registra la agu8a o elmenisco en el caso del tensiómetro de mercurio0.!se valor corresponde a la presión arterial

sistólica. 'ontinuar de8ando escapar el aire lentamente.!scuche el momento en 9ue los ruidosdesaparecen o cambian ostensiblemente deintensidad. !sta cifra indica la presión diastólica.

$flo8ar totalmente la v5lvula para desinflar elbrazalete . $notar los resultados obtenidos. epetir el proceso en el brazo opuesto .

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PRESIONPRESIONSISTOLICASISTOLICA

PRESIONPRESION

DIASTOLICADIASTOLICA

SilencioSilencio

Fase 1Fase 1

Fase 2Fase 2

Fase 3Fase 3

Fase 4Fase 4

Fase 5Fase 5

'rusca aparición de ruidos claros que seintensifican

los ruidos se acen m#s suaes yprolongados.

los ruidos uelen a intensificarse y seacen muy nitídos.

los ruidos decrecen r#pidamente de

intensidad.

7esaparición de los ruidos

s producido por la sangre que fluye a chorro por un vaso parcialmente ocluido. sta propulsi?nprovoca una turbulencia en el vaso abierto m-s all- del brazalete


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&" !8%S9:; S9S"$ Se identifica al escuchar los 2 primeros

latidos consecutivos (Fase 1 de Korotkoff),tanto en adultos como niños.

&" !8%S9:; 79"S" $ Se identifica por una atenuación de los

ruidos (Fase 4 de Korotkoff) en niños de12 años, estados fe!riles " en em!ara#adas

" por la cesación de ruidos (Fase $ deKorotkoff) en adultos.

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Si no c!enta con !n

"ra%alete adec!ado

$ara $ersonas

o"esas& la medici'n

de la $resi'narterial se $!ede

reali%ar en el

ante"ra%o o en el

m!slo(


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%ste &'todo Siempre e!e acerse B

Si el pulso humeral y radial est5n d:biles o ausentes

NiCo o adulto 8oven con hipertensión

'oartación de la aorta ,razalete alrededor del /? inferior del muslo o pantorrilla -a campana del estetoscopio sobre la arteria popl6tea o

pedial .

#resión sistólica es un poco mayor en +.I. 9ue en +.S. B E =A F A mm3g debido principalmente a las grandes

masas musculares de los muslos 9ue producen aumentoen la resistencia a la compresión de la arteria.


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