Thai H., Maibach H. I.:DERMATOTOXICOLOGY(6th edition)CRC PRESSBora Raton-London-New York-Washington D.C. ISBN: 0-415-28862-2

A 75 ismert szaktekintélyû szerzô 1200 oldalra bôvült kiadványa abôrgyógyászati toxicologia témakör hatodik kiadása az elôzôeknekmegfelelôen két nagy tematikailag jól elhatárolható témakörre oszt-ható.

Az elsô fejezet a bôr anatómiai faktorait, barrier funkcióit ismer-teti, ennek kapcsán részletesen elemzi a permeabilitás, az okklúzió,a barrier funkció, a percutan absorpció mechanizmusát, élettani jel-lemzôit. Ugyancsak e fejezetben részletezi a környezeti faktorok ki-váltotta kórképek jellemzôit, elsôsorban a szenzitiv bôr, az irritativés allergiás kontakt dermatitis, a szisztémás kontakt dermatitis kór-tüneteinek ismertetésével. A környezeti hatások modellezéséhez töb-bek között az iontoforézis a fotoirradiáció, a gyógyszerek kiváltottafototoxicitás, a retinoid hatás, a carcinogenezis, valamint a környe-zeti kontakt allergének molekularis jellemzôit részletezi.

A második fejezet a bôr fiziológiai mûködésének in vivo és in vit-ro teszt-metodikáit csoportosítja. Ezen metodikák közül elsôsorbana percutan felszívódás valamint a bôrben történô metabolizmus vizs-gálatára találunk több modell lehetôséget. A környezet kontakt szen-zibilizációt kiváltó allergénjeinek vizsgálatára standardizált állat éshumán tesztmetodikák történelmi áttekintése és részletes leírása ismegtalálható, ugyancsak önálló dolgozat foglalkozik az immunoad-juvans hatás modellezhetôségével.

A jelenleg mechanizmusában nem teljesen ismert contact urti-caria és contact urticaria szindróma azonnali reakcióinak állat kí-sérletes vizsgálata , humán tesztelhetôsége, valamint az ez ideigbizonyított provokáló allergének ismertetése a kórképrôl átfogóismeretet ad. E fejezetben a fény toxicitás, a fotoirritáció, bôr irri-táció tesztelhetôsége mellett a kozmetikai krémek valamint a bar-rier krémek tesztelhetôségének metodikai módszerei is megismer-hetôk.

Az egyes témakörök részletes irodalomjegyzékkel zárulnak.Ezen bôvített kiadás, az utóbbi évek irodalmi adai feldolgozásá-

val gyakorló és kutató bôrgyógyászoknak egyaránt új, hasznosíthatóinformációkat ad.

Temesvári Erzsébet dr.

Jim E. Riviere (editor):DERMAL ABSORPTION MODELS IN TOXICOLOGY ANDPHARMACOLOGYCRC Press Taylor & Francis Group, LCC 2006ISBN: 0-415-70036-1392 oldal angol nyelven, kemény borítóval, 15 fejezet fekete fehérillusztrációkkal

A bôrgyógyászati és farmakológiai kutatások középpontjában állévek óta a különbözô ágensek bôrön keresztüli penetrációját befo-lyásoló és meghatározó faktorok vizsgálata. A „nil nocere” elvetkövetve a bôrgyógyászati kezelésben is egyre közkedveltebb a bôr,mint könnyen elérhetô szervünk lokális kezelése a szisztémás mel-lékhatások elkerülése, illetve minimálisra csökkentése érdekében.

158

BÔRGYÓGYÁSZATI ÉS VENEROLÓGIAI SZEMLE 82. ÉVF. 3. 158–161.

KÖNYVISMERTETÉS

A lokális terápia térhódításához azonban elengedhetetlen a bôr fel-szívó és barrier funkcióinak különbözô környezeti és mesterségeskörülmények közötti pontos ismerete, modellezése.

Bôrünk összetett mûködését támasztja alá az a paradoxon is, hogymíg bizonyos esetekben a kívánt eredmény az, hogy a bôrre felvittanyagok a szisztémás keringésbe minél kisebb mértékben kerülvekizárólag helyben fejtsék ki hatásukat, addig más esetekben éppen abôrön, mint elsô portálon keresztül juttatunk anyagokat a keringésbetranszdermális tapaszok és egyéb gyógyszerformák segítségével ahepatikus „first pass” effektus kiiktatására. A faktorok pontos deter-minálása, melyek e folyamatokat befolyásolják, fontos ismereteketad a toxikológiai és farmakológiai kutatások elvégzéséhez. A könyvcélja azon technikák tömör ismertetése, melyek a dermális felszívó-dás kvantifikálására használhatók.

A mû szerkesztôje Jim. E. Riviere az Észak-Karolinai Egyetem(NCSU) Kémiai Toxikológiai és Farmakokinetikai Intézetének inté-zetvezetô professzora, a Journal of Veterinary Pharmacology andTherapeutics címû tudományos szaklap editora, valamint az USDAFood Animal Residue Avoidance Databank (FARAD) program alapí-tója és társigazgatója. Komoly kutatásait az amerikai állam évi 15millió dollárral támogatja, több mint 380 folyóiratcikk és 10 könyvszerzôje. Aktuális tudományterülete a kémiai vegyületek kockázat-becslése, a gyógyszerek és vegyszerek bôrön keresztüli felszívódásá-nak vizsgálata, élelmiszer-biztonság, valamint a haszonállatok szöve-teiben felhalmozódó reziduális kemikáliák farmakokinetikájánakvizsgálata. A könyv írásában számos amerikai, angol, ausztrál, fran-cia pakisztáni kutató vett részt számos nemzet tudósainak munkájátfeldolgozva.

Az elsô négy fejezet összefoglalja ismereteinket a bôr szerkezeté-rôl és funkciójáról, áttekinti az aktuálisan elérhetô in vitro és in vivolehetôségeket a bôrbe, illetve a bôrön át történô felszívódás megha-tározására.

Ezeket követi egy matematikai in silico modell ismertetése a per-cutan absorptio meghatározásához, egy fiziológiás farmakokinetikaiés egy szerkezet-aktivitás kapcsolat alapján történô modellezés ésezek felhasználásának lehetôségei a kutatásokhoz. A könyv a hátra-lévô fejezetekben tárgyalja a különbözô vivôanyagok és additívu-mok (vasoaktív szerek, penetrációt erôsítô szerek, komplex keveré-kek) hogyan befolyásolják a felszívódás mértékét mind állati, mindpedig humán bôrrel folytatott kísérletekben. Áttekinti az alapismere-teket, részletezi a jelenleg széles körben alkalmazott technikákat, éshogy ezeket különbözô körülmények között hogyan lehet és kell al-kalmazni.

A mû egy tömörre szabott bevezetés és áttekintés a bôrön át törté-nô felszívódás vizsgálatához toxikológiai és farmakológiai oldalrólmegközelítve mind kutatók, mind a téma iránt érdeklôdô klinikusokrészére. Az ismeretek más szemszögbôl történô feldolgozása révén akönyv olvasmányosabb, követhetôbb, leleményesen és tömörenegyesíti a témában született igen széles körû, részletes tanulmányo-kat, vonzóvá téve azokat az ilyen irányú kutatásokban eddig kevés-bé elmélyedô olvasók számára is.

Kornseé Zoltán dr.

Iványi András:BÔRPATOLÓGIAMedicina Kiadó, Budapest 2006ISBN: 963-226-025-2

Megtisztelô, de egyben különleges feladat is az elsô magyarul megje-lent bôrpatológiai könyvrôl recenziót készíteni. A korszerû medicinakorában is alapvetôen igaz az a megállapítás, hogy a bôrgyógyászatalapját a morfológia képezi, amely a klinikai makro- és mikromorfo-lógiát, a dermatohisztológiát foglalja magába. Ezért a jó diagnózisfelállításához feltétlenül szükséges a kétfajta látásmód ötvözése, illet-ve a klinikus és a patológus közötti szoros kapcsolat. Iványi Andrásebbôl a szempontból különleges helyzetben van, mivel ô nemcsak abeküldött anyagot vizsgálja, hanem gyakran látja a beteget (és hoz-záértôen maga fényképezi a dermatózisokat), és rendszeresen kon-zultál a klinikussal is. Ez a módszer különleges megközelítést bizto-sít részére, amely lehetôvé teszi számára, hogy gyorsan helyes, vég-leges diagnózishoz jusson a különbözô kerülôutak és buktatók végig-járása nélkül. Figyelemre méltó nagyfokú érdeklôdése a hazai és

nemzetközi bôrgyógyászat iránt és tájékozottsága az aktuális szakmaiproblémákban.

A „Bôrpatológia” címû könyv a következô fejezetekbôl áll: 1. Be-vezetés, 2. Gyulladásos bôrbetegségek, 3. Dermalis elváltozások, 4.Fertôzô betegségek, 5. A bôrfüggelékek betegségei, a bôrérés zava-rai, cysták, 6. Epidermalis tumorok és daganatszerû elváltozások, 7.Melanocytás bôrdaganatok, 8.,A bôrfüggelékek daganatai, 9. Egyébbôrtumorok és tumorszerû proliferatiok, 10. Áttéti bôrdaganatok éscutan infiltratumok, 11. Dermatoszkópia (Oláh Judit), 12. Onkoder-matológia (Mónos Zsuzsa).

A felsorolt nagyobb témaköröket a szerzô a következôképpen tár-gyalja: Az adott betegség rövid klinikai ismertetése típusos klinikaifotó kíséretében, ezt követi a betegség szövettani bemutatása, a kü-lönleges patognomikus elváltozások kiemelésével. Az egyes derma-tózisok szövettanát didaktikus, igényesen kiválogatott képek segít-ségével mutatja be. Jól gazdálkodik a rendelkezésére bocsátott terje-delemmel, amelyet az inszertek segítségével ragyogóan old meg. Akönyvön végigkísérhetô a dermatopatológia korszerû szemlélete, amintafelismerés, amelynek további elemzésével, speciális festésekés szövettani eljárások segítségével jut el a végleges kórszövettanidiagnózishoz.

A könyv utolsó két fejezete már nem a bôrpatológiával, hanemkét aktuális bôrgyógyászati témával, a dermatoszkópiával és azonkodermatológiával foglalkozik. Oláh Judit a pigmentált elválto-zásokat epilumineszcens képét mutatja be didaktikus felvételek se-gítségével, középpontba állítva a melanoma különbözô derinosz-kópos kritériumait és az elkülönítô diagnosztika szempontjait. Mó-nos Zsuzsa onkodermatológiai fejezete a bôrdaganatok korszerûellátását tárgyalja, a bôrdaganatok stádiumbeosztásától kezdve aprognosztikus faktorokon keresztül az egyes daganatféleségek ke-zeléséig.

A könyv melegen ajánlható elsôsorban patológusoknak és a der-matopatológusoknak, akik mindennapi tevékenységük során talál-koznak bôrbiopsziás anyagokkal. Ajánlható a bôrgyógyászoknak ésaz onkodermatológusoknak, akik az egyes bôrbetegségek patológiai

159

hátterét érthetik meg jobban belôle, de ajánlható azon kollégák ré-szére is, akik a nyálkahártya-betegségekkel foglalkoznak, így száj-sebészeknek, fül-orr-gégészeknek, urológusoknak, nôgyógyászok-nak és proktológusoknak.

Török László dr.

Smith E. W., Maibach H. I.:PERCUTANEOUS.PENETRATION ENHANCERSSecond EditionCRC Taylor and FrancisBoca Raton London New York

10 évvel az elsô kiadást követôen jelent meg a bôr penetráció me-chanizmusát részletezô, a penetráció fokozására alkalmas lehetôsé-geket ismertetô 432 oldalas könyv. A neves szerzôgárda a téma mo-dern kutatásainak eredményeit ismerteti.

A penetráció fokozásával kapcsolatos kutatások külön tudomány-ágat képviselnek, a penetráció fokozásának és csökkenésének vizs-gálatára kifejlesztett módszertan drámai módon változott, a fejlôdé-se – a bôrgyógyászat minden területén történô felhasználhatóságmiatt – folyamatos .

A bôr penetráció fokozására kifejlesztett kémiai lehetôségek mel-lett az utóbbi évtizedben a fizikai módszerek újabb technikai lehetô-ségeket adtak. A percutan, transdermal penetráció növelése elsôsor-ban a helyileg használt gyógyszerek hatékonyságát célozza,míg apenetráció csökkenése elsôsorban a fényvédô szerek összetevôi ,va-lamint a különbözô ártalmas kémiai szerek felszívódásának megaka-dályozása miatt nagy jelentôségû.

A penetráció növelés és csökkentés becslésére és mérésére mo-dern analitikai eszközök,technikai lehetôségek állnak rendelkezésre.

A könyv adatai a localis gyógyszerek praeklinikai és klinikaivizsgálataihoz valamint a klinikai adatok pontos feldolgozásához ésértékeléséhez adnak segítséget.

Temesvári Erzsébet dr.

Ramon Ribes, Pablo Ross:MEDICAL ENGLISHSpringer- Verlag, Berlin-Heidelberg, 2006 ISBN-10 3-540-25428-5ISBN-13 978-3-540-25428-7

A spanyol-amerikai szerzôpáros által jegyzett könyv általános an-gol nyelvtudással rendelkezô szakembereknek nyújt az orvosi an-gol nyelv alapjaihoz iránymutatást, illetve azok számára akikegyéni tanulás formájában és ismereteik frissítésére kívánják szak-irányú szókincsüket, nyelvtani ismereteiket bôvíteni, illetve kor-szerûsíteni.

A nyelvkönyv praktikus tanácsokkal szolgál az orvosi gyakorlat-hoz, példákat, szituációs gyakorlatokat mutat be, segítséget nyújt azorvos-beteg kommunikáció és betegvizsgálat alapjaihoz célzott kér-dések és válaszok formájában. Az alapvetô nyelvtani szerkezetek rö-vid példamondatokkal kerülnek tárgyalásra. A tudományos informá-cióáramláshoz oly nélkülözhetetlen útmutatást adja egy cikkmegírásához, kezdve a cím kiválasztásától, a téma ismertetésén át, aforrások megadásáig. Itt szintén gyakran használt szókapcsolatokat,szószerkezeteket és kifejezésformákat ismertet. Valamint alapszintûsegítséget nyújt nemzetközi konferencián való részvételhez, foglal-kozik a programtervezéssel, regisztrációval, tippeket ad az elôadás-hoz.

Az írott és verbális gyakori hibákra egy külön fejezetben hív-ják fel a szerzôk a figyelmet. Latin és görög terminológia angolmegfelelôjéhez kínál szótárt, illetve fontosabb orvosi fogalmakszakmánkénti rövidítéseit adja meg, többek között megtalálha-tók benne a bôrgyógyászati és immunológiai fogalmak rövidíté-sei is.

A könyv utolsó fejezete az általános élethelyzetekhez kapcsolódógyakran használt kifejezéseket írja le, segít az eligazodásnál, szállás,ellátás, utazás és szolgáltatások igénybevételéhez.

A könyv alakját és terjedelmét tekintve megfelel rohanó világunkelvárásainak. Fejezetei nem épülnek egymásra, a fejezetek terjedel-

160

me lehetôséget ad az akár pár perces tanulásra is, illetve hogy akönyv maga könnyen hordozható.

Az egyes témák felölelik és begyakoroltatják az olvasóval a fon-tosabb nyelvi kifejezéseket, fordulatokat. A könyv középszintû gya-korlati szakmai nyelvismeretet nyújt az olvasónak, egy alapszintûnyelvtudást feltételezve. Ez a könyv elsôsorban nem elméletet kívántálalni az olvasónak, hanem igyekszik az elméleti kérdéseket gya-korlati példákon át szemléltetni. Tekintve, hogy az angol nyelv azorvostudomány nemzetközi nyelve lett és nómenklatúrája fokozato-san bôvül, ezen nyelvkönyv a középszintû angol szaknyelv elsajátí-tásának elsô lépése lehet.

Sas Andrea dr.

Chi-Jen Lee, Lucia H. Lee, Christopher L. Wu, Benjamin R. Lee,Mei-Ling Chen:CLINICAL TRIALS OF DRUGS AND BIOFARMACEUTICALSTaylor & Francis Group, CRC Press 2006, United States of AmericaISBN: 0-8493-2189-9

A klinikai farmakológia témájában megjelenô hiánypótló mû, az or-vostudomány gyógyszerfejlesztéssel határos klinikai kutatási tevé-kenységének módszertani leirata, az 1996-ban kiadott Handbook ofphase I/II Clinical Drug Trials második, feldolgozott kiadása. Aszakkönyv végigvezeti az olvasót a gyógyszerfejlesztés klinikaistádiumain, a gyógyszerjelölt, majd törzskönyvezett gyógyszeréletciklusán, az egyes betegségcsoportokra kifejlesztett gyógysze-reket külön fejezetekben részletezve. Bemutatja a gyógyszerkutatásklasszikus – hatóság, etikai bizottság, megbízó, vizsgálóhely – ésmodern szervezôdésû egységeit. Vezérvonalat kínál a vizsgálat ter-vezéséhez, végrehajtásának és ellenôrzésének lépéseihez. A mûvetegységes, didaktikus tagolása alkalmassá teszi kézikönyvként valóforgatására, illetve a graduális és postgraduális oktatásban történôalkalmazására.

Pónyai Katinka dr.

161

A Bôrgyógyászati és Venerológiai Szemle Szerkesztôsége fenntartja magának a jogota hirdetések elfogadására,

de a hirdetések tartalmáért nem vállal felelôsséget.