גישה נוחה לתחבורה ציבורית ומרחק הליכה מתחנת הרכבת | הנחה ברכישת מנוי למועדון הספורט

.ח.ל

ט

www.socialwork.tau.ac.il/swce :למידע נוסף shmichal@tauex.tau.ac.il :טלפון: 03-6409559, 03-6409355 | דוא"ל

ניהול בתי אבותתוכנית שנתית להכשרת מנהלים במוסדות לזקנים ודיור מוגן

מסתיימת ההרשמה לשנה"ל תשע"ט | 2018-2019

התוכנית מאושרת ע“י השירות לאזרחים ותיקים במשרד העבודה, הרווחה והשירותים החברתיים

הכשרה לתפקידי ניהול וצוות מנהלי בכיר במגוון מסגרות לגיל הזיקנה – בתי אבות, דיורים מוגנים ומוסדות נוספים.

הלימודים מקנים ידע נרחב ומעמיק בהיבטים התיאורטיים והמעשיים הקשורים לאוכלוסייה המבוגרת, לרבות היבטים פיזיולוגיים, פסיכולוגיים וחברתיים, לצד הקניית מיומנויות ניהול ותכנון מתקדמות, בדגש על ניהול צוות רב מקצועי, עבודה מול הרגולטורים, הכרת התקנות, החוקים ופסקי הדין בתחום, התמודדות עם דילמות ניהוליות, כלכלת בריאות, שיווק ועוד.

בתוכנית משולבים סיורים במגוון מוסדות לזקנים, המשלבים בין התיאוריה והפרקטיקה.

מוזמנים להגיש מועמדות אקדמאים, בעלי עניין ו/או ניסיון בעבודה עם קשישים* ועדת קבלה תבחן התאמה של מועמדים שאינם בתנאים הנ"ל, אך הינם בעלי רקע ניהולי וניסיון בתחום הזקנה

ימי רביעי | 19:45 - 13:30 החל מתאריך 24/10/2018

ניהול אקדמי: עו“ס עופרה קורן, MSW מומחית בתחום הזיקנה

היחידה ללימודי המשך והשתלמויות ביה״ס לעבודה סוציאלית ע״ש בוב שאפל

הפקולטה למדעי החברה ע"ש גרשון גורדוןאוניברסיטת תל אביב

The Gershon H. GordonFaculty of Social SciencesTel Aviv University

3

דבר יו"ר א.ב.אחברים יקרים!

אנו רואים חשיבות רבה בהשתלמויות ובסיורים הלימודיים שמארגן א.ב.א בארץ ובעולם. הם מסייעים להעמקת הידע המקצועי, לרענון ולפיתוח שיטות העבודה, וגם לגיבוש קבוצת המנהלים.

בסוף חודש יולי 2018 יצאה משלחת של 27 מנהלים ובכירים בבתי אבות ובתי דיור מוגן מרחבי

הארץ לסיור לימודי שארגן א.ב.א בסקוטלנד ובאירלנד. זאת מתוך תפיסה כי בנוסף על המאמץ השוטף הרב שאנו משקיעים בשיפור השירות לדיירינו, מפעם לפעם יש לצאת מן השגרה, ללמוד,

לספוג השראה, להיחשף לפעילותם של עמיתינו למקצוע ולאפשר הפריה הדדית.

הסיור כלל מגוון רחב של מוסדות: בתי אבות ודיור מוגן מסוגים שונים, בית חולים, מרכזי יום, רשויות רווחה, עיריות וגורמי ממשל רלוונטיים. בנוסף, הקפדנו ככל שניתן, להיפגש עם נציגי הקהילה

היהודית והשגרירות הישראלית.

בסיור ראינו כי שתי המדינות, שנחשבות קטנות יחסית, ערוכות היטב לתת שירות לבני הגיל השלישי. ברוב המקומות שביקרנו הדייר נמצא באותה מסגרת, בין אם כעצמאי ובין אם מצבו הידרדר והוא הפך לסיעודי. נחשפנו לשיטות עבודה וגישות חדשות, ומערכות שמתייחסות לזקן בכבוד הראוי

ומעמידות אותו במרכז.

עם זאת, למדנו בסיור גם כי ישנם תחומים שבהם המוסדות השונים בארץ הם מהמובילים בעולם, כגון בסטנדרטים של הדיור המוגן ורמות הטיפול הרפואי.

נמשיך להקדיש מאמצים לארגון סיורים נוספים, שתכניהם ייבנו באופן מוקפד לטובת העשרה

מקצועית מקסימלית. זאת למען רווחתנו ורווחת דיירינו.

ברצוני להודות לכל משתתפי הסיור על שיתוף הפעולה, הגיבוש והתרומה מהידע המקצועי שלהם.

תודה מיוחדת ליפעת יפלח מנהלת הפרויקטים של א.ב.א, ולעדי גרסיאל, עורך החוברת.

שלכם,רוני עוזרייו”ר א.ב.א

5

טיסות:

שעת נחיתה:שעת טיסת הלוך:טיסה מס’:שם חברת תעופה:תאריך

23.7.18לופטהנזה

)Lufthansa(LH6958:00 )בבוקר( נתב”ג

11:30 פרנקפורט )גרמניה(

23.7.18לופטהנזה

)Lufthansa(LH960

14:00 )צהריים( פרנקפורט

15:00 גלזגו )סקוטלנד(

JULY 23-29 2018 - Glasgow

Monday, JULY 23, 2018 - Glasgow

5:00)לפנות בוקר(

TEL AVIV (TLV): BEN GURION AIRPORT - Terminal 3

16:45 Panoramic tour of Glasgow

18:00Address:

Dinner At The L’Chaim’s Restaurant Opening evening and introduction to the participants222 Fenwick Rd, Giffnock, Glasgow G46 6UE Phone: -441+41-638-6116

20:30Address:

Jurys Inn Glasgow Hotel

80 Jamaica St, Glasgow G1 4QG, ScotlandPhone: +44-141-314-4800

Tuesday, JULY 24, 2018 - Glasgow

6:45-8:30 Breakfast

8:45 Exit the hotel and board the bus

9:30-11:00

Address:

Newark Care Home - בית אבות יהודי פרטי, תשושים וסיעודיים - 40 דיירים

32 Burnfield Rd, Giffnock, Glasgow Phone: +44-141- 621-2560

11:00-12:00Address:

Cosgrove Care -שירות לקהילה סיוע לבעלי מוגבלויות ומבוגרים עם בעיות דמנציה

11 Armside AVE G46 7QQ | Phone: 0141-620-2500

12:00-13:00 Break

Tuesday, JULY 24, 2018 - Glasgow

13:30-15:00

Address:

Jewish Care Scotland - שירותי רווחה יהודי

The Walton Community Care Centre, May Terrace, Glasgow Phone: 0141-620-1800

15:30 Free time in Glasgow & A walking tour of Glasgow with Mr. Hezy Zary (For those interested)

18:15 Pick up passengers and return to the hotel

Wednesday, JULY 25, 2018 - Glasgow & Edinburgh

6:45-8:45 Breakfast

9:00 Exit the hotel and board the bus

10:30-12:00

Address:

Lyle Court - Retirement Living Plus דיור מוגן פרטי 25 Barnton Grove, Edinburgh, EH4 6EZ

Phone: +44-131-339-1538

12:30-13:30

Address:

Barchester - Strachan House Care Home בית אבות פרטי תשושים - סיעודיים, תשושי נפש93 Craigcrook Rd, Edinburgh EH4 3PE

Phone: +44-131-336-3166

13:30 Group lunch - Mark’s Deli - At Barchester

14:50 Free time in Edinburgh & A walking tour of Edinburgh with Mr. Hezy Zary

17:45 Pick up passengers and return to the hotel

19:00 Dropping Passengers At The Hotel

Thursday, JULY 26, 2018 - Outside Glasgow

6:45-9:15 Breakfast

9:30 Exit the hotel and board the bus

Sites to

visit

Day trips with Mr. Hezy Zary

The Kelpies, Castle Esplanade Stirling, Luss village, Crarae Garden

Noon Group lunch - Mark’s Deli

תכנית הסיור הלימודי 23 ביולי - 2 באוגוסט 2018

סקוטלנד - אירלנד4

7 6Thursday, JULY 26, 2018 - Outside Glasgow

19:30 Dropping Passengers At The Hotel

Friday, JULY 27, 2018 - Glasgow

6:45-8:30 Breakfast

10:00-11:30A professional and experiential group meeting - A.B.A Moderator: Ms. Irit Fisher

11:45 Exit the hotel and board the bus

12:15

Address:

12:10

Address:

A tour accompanied by representatives of the Glasgow municipalityHawthorn House Care Home

בית אבות ציבורי, תשושים, ותשושי נפש - 120 חדרי יחיד

20 Ashfield St, Glasgow G22 5HE

Riverside Care Home

בית אבות ציבורי, תשושים, ותשושי נפש - 120 חדרי יחיד

220 Springfield Road, Glasgow G40 3HU

13:50-15:00

Address:

Meeting with representatives of the Glasgow Municipality at the Riverside Care Home Nursing Home220 Springfield Road, Glasgow G40 3HU

15:30 Free time in Glasgow

17:30 Pick up passengers and return to the hotel

18:20 Pick up passengers from the hotel to the synagogue

18:30

Address:

Shabbat Candle Lighting & Friday night prayer (for

those interested) at the Garnethill Synagogue129 Hill St, Glasgow G3 6UB

Phone: +44 141 332 4151

19:15 Pick up passengers from the hotel to the synagogue

19:30A Friday Night Dinner With a Group Of Members At Garnethill Synagogue סעודת ליל שבת בצוותא ערב גיבוש לחברי הקבוצה

Saturday, JULY 28, 2018 - Glasgow

6:45-11:30 Breakfast

9:30Morning prayer in the Garnethill synagogue (for those interested)

16:00A guided Walking Tour Of the ABA group led by Mr. Hezy Zary

22:50Shabbat Departure - Havdalah At the Hotelיציאת שבת - הבדלה במלון )למעוניינים(

JULY 29 - August 2, 2018 - Dublin טיסה:

שעת נחיתה:שעת טיסת הלוך:טיסה מס’:שם חברת תעופה:תאריך

29.7.18 אייר לינגוס

Aer LingusIE322516:10 דבלין )אירלנד(15:00 )צהריים( גלזגו

Sunday, JULY 29, 2018 - Glasgow & Dublin

6:45-8:15 Breakfast

Until 11:45 Check Out

Until 12:00 Free time in Glasgow

12:15 Exit the hotel and board the bus

13:00 Aer Lingus Airport Glasgow - Terminal M

17:30

Panoramic tour of Dublin

The Custom House, Trinity College Dublin , Leinster House , st.

stephens green, St. Patrick’s Park , Dublin Castle, Christ Church

Cathedral , City Hall משך מסלול הסיור: 1 שעה

19:00

Address:

Best Western Dublin Skylon Hotel 27 Drumcondra Rd Upper, Drumcondra, Dublin 9, D09 V1Y2

Phone: +353-1-884-3900

Monday, JULY 30, 2018 - Dublin

7:00-8:30 Breakfast

8:40 Exit the hotel and board the bus

9 8Monday, JULY 30, 2018 - Dublin

9:30-10:30

Address:

Navan Road Community Unit תשושים, סיעודיים בית אבות ציבורי

7 Navan Rd, Hampton Square, Cabra West, Dublin

Phone: 01-868-60-12

11:00-12:30

Address:

Irish Jewish Museum 3 Walworth Rd, Portobello, Dublin 8, D08 TD29

12:50-13:30 Break - At Grafton St and Mary St מדרחוב מפורסם

14:00-15:30

Address:

HIQA - Health Information and Quality Authority הרשות לפיקוח על הבריאותGeorge’s Court, George’s Ln, Smithfield, Dublin 7, D07 E98Y

PHONE: +353-1-814-7400

15:45Free time in Dublin & A walking tour of Dublin with Mr. Hezy Zary (For those interested)

18:15 Pick up passengers and return to the hotel

Tuesday, JULY 31, 2018 - Dublin

7:00-7:55 Breakfast

8:05 Exit the hotel and board the bus

9:30-11:00

Address:

Parke House Nursing Home בית אבות פרטי, תשושים ותשושי נפשBoycetown Kilcock W23 X3NR PHONE: +353-1 610 3585

Sites to visit

A trip with Mr. Hezy ZaryPowerscourt Demesne Enniskerry Co. Wicklow, Glendalough

Derrybawn, Blessington City

Lunch

18:00 Dropping Passengers At The Hotel

Wednesday, August 1, 2018 - Dublin

7:00-8:30 Breakfast

8:45 Exit the hotel and board the bus

10:00-12:00

Address:

Bloomfield Health Services בי”ח פסיכיאטרי משולב מח’ דמנציה ואלצהיימרRathfarnham, Dublin 16 , Stocking Ln

Wednesday, August 1, 2018 - Dublin

13:30-15:00

Address:

The Sue Ryder House in Dalkey דיור מוגן מופעל ע”י מלכ”ר Sue Ryder House, Carraig na Greine, Coliemore Rd, Dalkey, Co. Dublin

15:15 Free time in Dublin

18:45 Pick up passengers and return to the hotel

19:30Dinner at the restaurant and summary conversation in a

conference room at a hotel

Thursday, August 2, 2018 - Dublin & Munich & Israel

7:00-9:30 Breakfast

9:45-11:15

The visit will

be held on:

Meeting with Mr. Zeev Boker - The Israeli Ambassador To

The Republic Of Ireland Best Western Dublin Skylon Hotel

11:15-12:00 Check Out

12:00 Exit the hotel and board the bus

12:45-14:45

Address:

Guinness Visitors Center Tour

Guinness Storehouse / Phone: +353-1-408 4800

15:30 Dublin International Airport - Terminal 1

20:45Franz Josef Strauss International Airport, Munich (MUC) - Terminal 2

טיסות:

שעת נחיתה:שעת טיסת הלוך:טיסה מס’:שם חברת תעופה:תאריךלופטהנזה 2.8.18

(Lufthansa)LH2521)17:30 )אחה”צ

דבלין

20:45 למינכן )גרמניה(

לופטהנזה 2.8.18Lufthansa((

LH680 )23:00 )לילהמינכן

3:35 לנתב”ג )ישראל(לפנות בוקר - טרמינל 3

11 סקוטלנד10סקוטלנד היא אחת מהמדינות המרכיבות את בריטניה הגדולה או בשמה האחר - הממלכה המאוחדת

)לצד אנגליה, ויילס וצפון-אירלנד(, והיא ממוקמת בשליש הצפוני של האי הבריטי.

סקוטלנד התקיימה אמנם כממלכה עצמאית בימי הביניים, אולם כבר בשנת 1707 נכנסו לתוקף חוקי האיחוד עם אנגליה. עם זאת, המערכת המשפטית של סקוטלנד נותרה נפרדת מאלה של אנגליה, ויילס וצפון אירלנד ויש לה עצמאות שיפוטית בתחומי חברה ומשפט אישי. בנוסף, קיומם של מוסדות חוק, חינוך ודת עצמאיים ונפרדים בסקוטלנד תרם לביסוס התרבות והזהות התרבותית

העצמאית של סקוטלנד.

בעקבות משאל עם שנערך בשנת 1997 הוקם הפרלמנט הסקוטי בשנת 1999. לפרלמנט הוענקו סמכויות נרחבות בענייני פנים, אולם בתחומים כמו חוץ וביטחון מכריעים הפרלמנט והממשלה הבריטיים בלונדון, שבו מיוצגת סקוטלנד על ידי 59 חברים )מתוך 650 מושבים(. בשנת 2011 זכתה המפלגה הלאומית הסקוטית, התומכת בהיפרדות מבריטניה, במרבית המושבים בפרלמנט הסקוטי. שלוש שנים מאוחר יותר נערך משאל עם על עצמאותה המחודשת של סקוטלנד. אולם

כ-55 אחוז מהמצביעים התנגדו לעצמאות, ולפיכך נותרה סקוטלנד בממלכה המאוחדת.

בסקוטלנד חיים כ-5.5 מיליון איש. על פי מפקד האוכלוסין האחרון, שנערך בשנת 2011, כ-90 אחוז מהם הגדירו את עצמם כסקוטים או בריטים )או גם וגם(, ואילו המהגרים הלא־אירופים מונים כ־4% מהאוכלוסייה, ומתגוררים בעיקר בעירם הגדולות )גלזגו ואדינבורו(. אחוז הילודה בסקוטלנד נמוך

יחסית, 1.84 ילדים לאישה בממוצע.

סקוטלנד מתאפיינת בנופים יפים המשלבים טבע ירוק שבו משובצות טירות עתיקות, אגמים, חופים ומפרצי ים. במקומות רבים באזורים המערביים של המדינה חודר הים עמוק לתוך היבשה ויוצר

פיורדים יפים. סביב סקוטלנד יש כ-800 איים, אולם רק כעשירית מהם מאוישים.

13 העיר גלאזגו12גלזגו, שאוכלוסייתה היא כ-600 אלף איש, היא העיר השלישית בגודלה בבריטניה והגדולה ביותר

בסקוטלנד. במטרופולין שסביבה גרים עוד כ-1.2 מיליון בני אדם.

במשך שנים רבות סבלה גלזגו מבעיות תדמית קשות והיא נחשבה עיר אפורה ומשעממת ונטולת אטרקציות. אבל כיום היא מהווה מוקד עלייה לרגל לעשרות אלפי תיירים מדי שנה, והיא אף הוכתרה בשנת 1990 כ’בירת התרבות של אירופה’. בין האטרקציות שמציעה גלזגו: עיר עתיקה, פארקים

וגנים בוטניים מרשימים במיוחד, מוזיאונים, מוסדות תרבות, מרכזי קניות מסעדות וברים.

כלכלת העיר נהנתה בשנים האחרונות מצמיחה נאה, והיא מתבססת על תחומים כפיננסים, תקשורת, בריאות, הייטק, תיירות ומספנות. וכמובן גם זיקוק ויסקי.

הוויסקי הסקוטי, ’הסקוטש’, הוא אחד מסמליו הלאומיים של העם הסקוטי, ונחשב בעולם לוויסקי איכותי במיוחד. סקוטלנד אף נחשבת למדינה עם מספר המזקקות הגדול ביותר בעולם.

העיר אדינבורועיר הבירה של סקוטלנד מאז שנת 1492, נמצאת במרחק של כשעה ורבע נסיעה מגלזגו וממוקמת

לחוף הים הצפוני. בעיר נמצאים משרדי הממשלה והפרלמנט הסקוטי.

בשנת 1995 הכריז אונסק”ו על העיר העתיקה והעיר החדשה של אדינבורו כעל אתרי מורשת עולמיים.

העיר, שהיא אתר התיירות השני בפופולאריות שלו בבריטניה )אחרי לונדון( מפורסמת בזכות פסטיבל התיאטרון המתקיים בה כל מדי קיץ ומושך קהל צופים ומבקרים רב מכל העולם.

מצודת אדינבורו היא האטרקציה החשובה והפופולרית ביותר והיא גם הסמל של העיר. המצודה בנויה על גבעה געשית וצופה על אדינבורו כולה.

אגם לוך נסממוקם בהיילנדס )Highlands(והוא השני בגודלו בסקוטלנד ובין המפורסמים בעולם. זאת בעיקר בגלל המיתוס על המפלצת שכביכול שוכנת בו, שמכונה בחיבה ’נסי’. תצלום של המפלצת, שהתברר אחר כך כמפוברק, הופיע בעיתון ’דיילי מייל’ בשנת 1933 ועורר סערה. לוך נס נמצא במרחק של כ-3 וחצי שעות נסיעה מאדינבורו ובמקום יש גם מרכז שמציג מחקרים ארכיאולוגיים שנעשו על האגם,

הקרנות סרטים ותצוגות על הממצאים שנאספו מקרקעית הלוך במרוצת השנים.

15 מזג האוויר14בגלל המיקום הצפוני שלה, מזג האוויר בסקוטלנד הוא הקר ביותר בבריטניה במשך השנה. הטמפרטורה הממוצעת בחודש ינואר עומדת על מינוס 2 מעלות צלזיוס. סקוטלנד היא גם הגשומה ביותר בממלכה במשך רוב חודשי השנה. החודש הגשום ביותר הוא ינואר, עם ממוצע של 170 מילימטרים של גשם. סקוטלנד היא גם המעוננת ביותר ויש בה גם ערפילים לאורך כל עונות השנה. שלג יורד בממוצע בין

10 ימים )באיים המערביים( ל-100 ימים )בהרי קירנגורם שבצפון המדינה(.

עם זאת, גל החום שפקד הקיץ את אירופה, לא פסח גם על סקוטלנד. בסוף יוני השנה נרשמו טמפרטורות שיא של כ-32 מעלות בגלזגו.

אישים סקוטים בולטים• דיוויד יום: אשר נחשב בעיני רבים לפילוסוף החשוב ביותר שכתב בשפה האנגלית, והשפיע על

דורות רבים של פילוסופים.• אדם סמית’: מחבר ’עושר העמים’ שהניח את היסודות לחקר הכלכלה המודרנית• וולטר סקוט: סופר ומשורר חשוב מהמאה ה-19• דיוויד ליווינסטון: מגלה הארצות המפורסם ולוחם בעבדות• אלכסנדר פלמינג: חתן פרס נובל ומגלה הפנצילין• שון קונרי: שחקן ובמאי קולנוע )ג’יימס בונד(, זוכה פרס האוסקר • אלכס פרגוסון: מאמן הכדורגל שהוביל את מנצ’סטר יונייטד לאליפויות רבות ולשני גביעי אירופה

יהדות סקוטלנדהיהודים הראשונים הגיעו לסקוטלנד בסוף המאה ה-17 ובהמשך התמקמו בעיקר בגלזגו, שבה מרוכזת מרבית האוכלוסייה היהודית גם כיום. שנות הפריחה של הקהילה היו באמצע המאה הקודמת, שבה התגוררו בסקוטלנד 15 אלף יהודים שהתפללו ב-19 בתי כנסת בערים השונות של המדינה. כיום יש בסקוטלנד רק כששת אלפים יהודים, נותרו רק שמונה בתי כנסת ואת הבשר

הכשר מביאים ממנצ’סטר שבאנגליה.

בשנים האחרונות, עם התגברות הגל האנטי-ישראלי במקומות שונים בעולם, סובלים גם יהודי סקוטלנד מהתנכלויות מצד גורמים אנטי-ישראלים ואנטישמיים. על רקע זה אף נפגשה ראשת ממשלת סקוטלנד מספר פעמים עם נציגי הקהילה, והבטיחה סיוע על מנת להגביר את תחושת

הביטחון שלהם.

17 16

Newark Care Home

Newark בית אבות יהודיAddress: 32 Burnfield Rd, Giffnock, Glasgow

Tel: +44-141- 621-2560

Web: www.newarkcare.org.uk

Email: info@newarkcare.org.uk

19 18Newark Care Homeהיסטוריה

הבית נוסד בשנת 1949 כעמותה תחת השם ”בית האבות היהודי של סקוטלנד”. הוא שירת תחילה רק את האוכלוסייה היהודית בבניין אחד ברח’ ניוארק. בהמשך רכשה העמותה את הבניין הסמוך

וחיברה ביניהם.

מאוחר יותר, בראשית שנות ה-2000, התקבלה החלטה לעבור לאזורים שבהם מתגוררת מרבית .Westacres-ו Burnfield :האוכלוסייה היהודית של גלזגו, ונבנו שני בתי אבות חדשים

בהמשך, בשל התמעטות האוכלוסייה היהודית בסקוטלנד כולה, נפתחו הבתים גם עבור לא-יהודים, שמגיעים למקום בעל הצביון היהודי בשל התדמית המצוינת שלו.

כיום מתמודדים שני הבתים עם רגולציה ודרישות מימון שהולכת וגוברות. עם זאת, מכיוון שזהו מוסד ללא כוונת רווח, עיקר מטרתו היא לספק טיפול ברמה הגבוהה ביותר לדיירים, באמצעות

המשאבים שעומדים לרשות המערכת.

זכויות הדייר בניוארק

• פרטיות: למרות שהחיים בקהילה והצורך בקבלת עזרה פוגעים, מטבע הדברים, בפרטיותו של הדייר, נעשה כל מאמץ אפשרי על מנת לשמור על פרטיותו.

• כבוד: נכות עלולה לפגוע גם בכבוד העצמי. אנו מקפידים לשמור על כבודו העצמי של כל דייר.

• אזרחות: אנו משתדלים לשמור על זכויותיו האזרחיות של כל דייר, כמו למשל השתתפות בבחירות וקבלת הטבות ממשלתיות שונות.

• עצמאות: למרות שהדיירים נאלצים לוותר על חלק מעצמאותם בשל הקשיים הפיזיים שלהם, אנו עושים כל מאמץ כדי לסייע להם לשמור עליה בכל התחומים שבהם הדבר אפשרי.

• ביטחון: אנו פועלים כדי שהבית וסביבתו יהיו בטוחים עבור הדיירים, מבחינה פיזית וחברתית, ומאפשרים קבלה וטיפול מהירים ויעילים בתלונות של דיירים בנושא.

• בחירה: במידת האפשר, אנו משתדלים לתת לדיירים אפשרויות בחירה במגוון תחומים, כמו תזונה, פעילויות חברתיות וניהול לוח הזמנים.

• סיפוק: אנו פועלים כדי שהדיירים יוכלו להגשים את השאיפות הרוחניות והפיזיות שלהם, ככל שניתן.

בהקשר זה חשוב לציין כי מדיניות המקום היא לא להאריך חיים ”בכוח”, ולכן אין הזנה אנטרלית או קנביס.

בקרות

הבקרה הממשלתית נערכת אחת ל 3 שנים, והתחומים הנבדקים הם בעיקר שביעות רצון המטופלים ונושאים אדמיניסטרטיביים.

דת ורוחניות

מכיוון שהבית הוקם עבור אוכלוסייה יהודית, יש במקום בית כנסת, מקפידים על שמירת שבת וחגי

ישראל ומתן אוכל כשר. עם זאת, הבית מקבל גם לא-יהודים ומשתדל לסייע להם גם מבחינה דתית

)כולל ביקור של איש דת רלוונטי בחדרו של הדייר(, וכמובן לא כופה על איש להשתתף בתפילות

או בטקסים יהודיים.

Burnfield-הבית ב

נפתח בשנת 2003 ויש בו מקום ל-40 דיירים. אחיות ואנשי סיעוד נמצאים במקום 24 שעות ביממה.

הבית ממוקם בשכונת Giffnock הנמצאת בחלק הדרומי של גלזגו, שבה גרים יהודים רבים.

מבנה

בבית יש מקום ל-40 דיירים בשש יחידות בגדלים שונים, בדרך כלל 5-6 איש ביחידה )מספר דומה של

דיירים מתגוררים בבית השני ב- Westacres(. בקומת הקרקע יש שטחים ציבוריים גדולים וחממה.

.residential and nursing care :למקום יש רישיון להעניק טיפול משני סוגים

עד לפני מספר שנים גיל ההצטרפות לסיעוד היה גיל 65 וכיום הוא עלה לגיל 80 ומעלה. זאת בשל

המדיניות של הרגולציה להשאיר את המבוגרים בקהילה ככל האפשר, ולהעניק להם טיפול על

בסיס סל שירותי סיעוד בבית.

עובדים

בשני הבתים של Newark מועסקים 125 עובדים ממדינות שונות כמו הודו, פיליפינים ועוד. המטפלים

מחויבים בהכשרה טרם כניסתם לעבודה.

כוח האדם המועסק במקום כולל אחיות ומטפלות. לא קיים צוות רב מקצועי, והטיפולים הרפואיים

ניתנים בקהילה.

יש מחסור בכוח אדם סיעודי ובאחיות, ובשנתיים האחרונות עלה שכר העובדים ב-26%, אך המדינה

נתנה פיצוי של 12% בלבד.

מימון

מחיר האשפוז נע בין 960 ל-1,100 פאונד בשבוע.

המדינה מממנת מתוך סכום זה 15%. היתרה מגיעה מארגוני סיוע יהודיים ומהדייר עצמו. דייר שאין

ברשותו נכסים, המימון נעשה באמצעות הקוד.

21 20

Cosgrove Care

Cosgrove - ארגון המטפל בבעלי מוגבלויותAddress: 11 Armside AVE, Glasgow

Tel: +44-141-620-2500

Web: www.cosgrovecare.org.uk

Email: care@cosgrovecare.org.uk

פעילויות

צוות המקום פועל על מנת לאפשר לדיירים להמשיך בעשייה בתחומי העניין והתחביב שלהם, וגם לנסות להיפתח לחוויות ולאופקי עניין חדשים.

במקום מארגנים באופן קבוע אירועי מוזיקה ותנועה, חגים, בידור, פעילות עם ארגונים אחרים ומתנדבים. זאת מתוך כוונה שהאירועים השונים יגבשו את קהילת הדיירים, אך לאיש אין חובה להשתתף בהם.

כל הדיירים יכולים להשתמש בחדרים ובמתקנים השונים במתחם, כולל בגן. בכל הבניין יש נגישות לבעלי כיסאות גלגלים.

ההנהלה מעודדת מעורבות בקרב הדיירים, והם מוזמנים להשתתף בישיבות של ועדת הדיירים.

הבית גם מארגן טיולים וסיורים באזור ובמקומות רחוקים יותר במדינה.

23 22Cosgrove Care Cosgrove Care היא עמותה וחברה בע”מ שמעניקה טיפול מגוון לילדים, מבוגרים וקשישים עם צרכים מיוחדים בתחומי הלמידה ובריאות הנפש בכל רחבי מערב ומרכז סקוטלנד. בין השאר מעניק השירות טיפול ביתי ומרכז יום, סיוע בדיור ובתעסוקה. עם העלייה בתוחלת החיים, רבים

מהמטופלים הם בני הגיל השלישי.

מנהלת הארגון משנת 2016

.Heather Gray

היסטוריה

הארגון הוקם עוד בשנות ה-60 של המאה הקודמת על ידי משפחה שבתה סבלה ממוגבלויות, אולם באותה תקופה לא היו מוסדות חינוך לילדים בעלי צרכים מיוחדים.

The Jewish Association( השם המקורי של הארגון היה: העמותה היהודית למען המוגבלים מנטלית .)for the Mentally Handicapped

בשנת 1963 רכשה העמותה בניין באזור Pollokshields והפכה אותו למרכז יום עם מטבח כשר. המקום נחנך על ידי איזידור וולטון, אחד תורמים הגדולים לעמותה ונשיא לשם כבוד שלה.

בשנת 1995 שונה שמה של העמותה ל- Cosgrove Care ומטרתה הוגדרה כ”טיפול באנשים עם בעיות למידה בקהילה היהודית”.

שנה אחר כך עבר הארגון למתחם ”מכבי” בשכונת Giffnock, שיש בו מטבח כשר.

בשנת 2017 החל הארגון לטפל גם בלא-יהודים

מטרה

לאפשר לבעלי מוגבלויות שונות ובגילאים שונים לחיות בקהילה, במקום לפנותם לבתי אבות או דיור מוגן, ולסייע להם להגשים את שאיפותיהם. להעניק להם שירות שיעצים אותם, יגדיל את עצמאותם

ואת אפשרויות הבחירה שלם.

מימון

הרשויות המקומיות, הרווחה, ארגוני סיוע ופעילויות גיוס של העמותה.

סוגי הטיפול

הטיפול שניתן לנזקקים הוא ממספר שעות ביום ועד 24 שעות ביממה. הסיוע הוא מטיפול בבית ועד לליווי לעבודות שונות וניתן לכל החיים. לאחרונה, עם הזדקנות האוכלוסייה, החלו לטפל גם באנשים

מבוגרים יותר )המטופלים כיום הם בני 26-77(.

הארגון מעניק סיוע גם לאנשים שנזקקו לאשפוז לאחר שובם הביתה. הם מקבלים את עזרה כדי שיוכלו לשוב לחיים רגילים: החל ממתן טיפול תרופתי ועד חזרה לעבודה.

בארגון נעזרים במכשירים חכמים כדי לפתוח דירות מרחוק ולעקוב אחר הימצאות המטופלים.

פעילויות

• פיזותרפיה• דרמה• אמנות ויצירה• כתיבה יוצרת• התעמלות מסוגים שונים• חוג תיאטרון• טיולים• יוגה• מחשבים• עזרה בניידות בתוך הקהילה ומחוצה לה.• בנוסף, ניתן לתפור פעילות לפי הצרכים האינדווידואליים של המטופל: מכדורגל ועד בישול.

מתנדבים

הארגון מפעיל מערך מתנדבים גדול שמסייע למטופלים במקום עצמו ובבתיהם, וגם מלווה אותם לפעילויות פנאי, סידורים וכדומה.

25 24

Jewish Care Scotland

שירות הרווחה היהודי בסקוטלנדAddress: The Walton Community Care Centre, May

Terrace, Glasgow

Tel: +44- 141-620-1800

Web: www.jcarescot.org.uk

Email: admin@jcarescot.org.uk

27 26Jewish Care Scotland השירות הסוציאלי היהודי מעניק שירותים לכ-500 משפחות מהקהילה היהודית מדי שנה, והם נחשבים לטובים יותר מאשר השירותים שמקבלת כלל האוכלוסייה. נציגים ממקומות לא-יהודיים, כולל מוסלמים, מגיעים לביקור כדי ללמוד ולהשתפר. לאחרונה מונה לראשונה מנהל שאינו-יהודי.

המקום מפעיל מרכז יום שפתוח שישה ימים בשבוע, ומטפל מדי יום בכ-40 איש

מרכז היום

מרכז היום מפעיל מספר מועדונים שנועדו לקהלים שונים:

מועדון אביב

מעניק טיפול לאנשים מבוגרים שמגיעים פעמיים בשבוע )שני ורביעי(. הם מקבלים קפה, ארוחות צהריים ותה-מנחה. יש גם פעילויות תרבות ובידור שונות. רוב האנשים שמגיעים, כ-30 במספר, הם

תשושים או מוגבלים והמקום מספק להם גם הסעה.

Thistle מועדון

פועל בימים שלישי וחמישי ומארח כ-50 קשישים. הם מקבלים ארוחת צהריים ומשתתפים במגוון פעילויות: ברידג’, טיולים, הרצאות, חוגי יצירה, סרטים והתעמלות ואפילו מסיבת חנוכה. חלקם

מגיעים למקום באופן עצמאי.

Kandu מועדון

מיועד לצעירים עם מחלות כרוניות, שחלקם מוגבלים בתנועה, ומהווה עבורם מקום מפגש חברתי.

מועדון יום ראשון

מתכנס מדי יום א’ ומארח את המבוגרים שבחבורה בשיתוף עם העמותה היהודית למען העיוור, לתה-מנחה. צוות מרכז היום נוכח במקום ומסייע בהסעה למי שנזקק.

פעילות בקהילה

השירות שמעניק ה-JCS מיועד לכל חברי הקהילה היהודית: צעירים שסובלים מבעיות בריאות, משפחות במצוקה, מבוגרים שסובלים או מתקשים לתפקד באופן עצמאי. השירות מציע לכולם

עזרה של אנשי מקצוע מיומנים ומתנדבים מסורים.

צוות העובדים הסוציאליים של המקום עובד בשיתוף פעולה עם הרשויות הרלוונטיות על מנת לוודא שהפעילות מתבצעת בסטנדרטים המקצועיים הגבוהים ביותר, ובנוסף: המסורת והערכים

היהודיים נשמרים.

כל השירותים מוענקים באופן ששומר על פרטיות המטופלים.

עבודה סוציאלית

הצוותים של השירות מבקרים את האנשים בבתיהם ומשוחחים איתם על הצרכים והבעיות שלהם.

כתוצאה משיתוף הפעולה עם הרשות המקומית, צוות העו”סים של ה-JCS יכול להנפיק חוות דעת, שבעקבותיהן ניתן להתחיל בטיפול בקהילה למי שנזקק. טיפול זה תלוי כמובן בצרכים הספציפיים של המטופלים. לעתים מדובר בקבלת הטבות שונות מהרשויות, או בסיוע של מטפל או עובד סוציאלי למשך זמן מוגבל או לאורך כל השנה. הצוות מסייע גם בקבלת מימון מהרשות המקומית למטפל

בבית או למעבר לבית אבות.

היסטוריה

השירות הוקם לפני 160 שנה בתור ”Glasgow Hebrew Philanthropic Society” ופעל מאחד החדרים בבית הכנסת ברחוב ג’ורג’ בעיר.

בהמשך עבר השירות לבניינים שונים ברחבי העיר בעקבות האוכלוסייה היהודית הנזקקת, והצטרפו אליו אגודות שונות שעסקו בתחומים קרובים.

בשנת 1996 עשה השירות רה-ארגון משמעותי: עבר למתחם ”מכבי” בעיר ומונה צוות מקצועי לעמוד בראש הארגון.

בשנת 2012 העניקה המלכה ציון לשבח מיוחד לארגון על פעילותו ההתנדבותית.

החזון

להעניק שירות מצוין, גמיש, מכובד ורגיש לכל מי שזקוק לסיוע בתחום הבריאותי, החברתי והכספי מהקהילה היהודית. לפעול ביושרה וברגישות כלפי הנזקקים, בני משפחותיהם ואנשי הצוות. המטרה היא להעצים את המטופלים כדי שיוכלו לממש את מלוא הפוטנציאל שלהם ולהישאר בתוך הקהילה.

עקב התמעטות האוכלוסייה היהודית עלתה הצעה לפתוח את השירות גם ללא-יהודים, אולם היא נדחתה שכן השירות מושרש בתוך הקהילה מזה שנים ארוכות.

האתגרים

• בעיות תעסוקה עקב קשיים פיזיים

• שמירה על כשרות במרכז היום ובשאר הפעילויות

• טיפול באנשים עם בריאות לקויה ובעיות נפשיות

• התמודדות עם העלייה בשיעור מקרי ההתאבדויות

• טיפול במצטרפים חדשים לקהילה, שמגיעים עקב שינוי בחוקי ההגירה מארצות שונות )כמו רוסיה, קוריאה, מקסיקו ותאילנד(.

• הזדקנות האוכלוסיה – נדרשים ביקורים יומיים )לפעמים אפילו ארבע פעמים ביום( על מנת להשאיר את הקשישים בקהילה.

29 ערכים28

מצוינות: להיות חדורי מוטיבציה, קשובים לצרכים ולהעניק שירות איכותי בהתלהבות וברגישות.

יצירתיות: לפעול באופן יצירתי וגמיש, לקדם בברכה רעיונות חדשים ולהאמין שניתן למצוא פתרון מתאים לכל בעיה.

יושרה: להתייחס לכל אדם בצורה הגונה, להשתמש בכספים בתבונה ולכד את פרטיותם של הנזקקים לשירות.

מודעות תרבותית: להיות רגישים למסורת ולתרבות של כל בני הקהילה היהודית.

כבוד: להתייחס לכולם בכבוד, לא לשפוט איש ולהקפיד שהשירותים שלנו לא ייצרו סטיגמה.

מימון

82 אחוז מהקהילה היהודית )ארגוני צדקה, ירושות, תרומות(

18 אחוז מהממשלה

מתנדבים

לארגון מעל 70 מתנדבים שפועלים במגוון תחומים:

• משרד הקבלה• אפיית עוגות • התיידדות )Befriending( עם אנשים בודדים מהקהילה• הנחיית קבוצות דיון• סיוע בחוגי האמנות והיצירה• השתתפות בפעילויות במרכז היום• נהיגה במיניבוס ההסעות • קבוצת הברידג’• פעילות במקהלה• סיוע בגיוס תרומות

31 30

Lyle Court - Retirement Living Plus

Lyle Court - דיור פרטי מוגןAddress: 25 Barnton Grove, Edinburgh, EH4 6EZ

Tel: +44-131-339-1538

Web: www.mccarthyandstone.co.uk

Email: janet.tully@yourlife.co.uk

33 32Lyle Court - Retirement Living Plus . McCarthy & Stone פרויקט הדיור המוגן הזה נבנה בשנת 2016 באדינבורו על ידי חברת הבנייההחברה מתמחה מזה 40 שנה בבניית יחידות דיור לבני הגיל השלישי. בפרויקט יש 73 יחידות דיור. בכל אחת מהן יש סלון וחדר אחד או שניים נוספים. מתקבלים דיירים מגיל 70 ומעלה. בעלי הדירות

הם גם בעלי הבניין. חברת הבנייה מעניקה אחריות של עשר שנים.

התחזוקה מתבצעת בידי חברת ניהול, YourLife Management Services. לדיירים יש ועד שמחליט בנושאים כמו תרבות, שיפוץ ועוד.

בדיור המוגן ניתן לקבל שירותי הסעדה, ניקיון ואחזקה בתמורה לתשלום נוסף.

שירותי רפואה ניתנים על ידי הקהילה.

שמעון אלנברג - מנכ"ל בית הנשיא חדרה

”באירופה הדייר במרכז החשיבות, בארץ הרגולטור במרכז”.

הבעלות על הדירה

הדייר רוכש את יחידת הדיור. עם פטירתו אחראים יורשיו למכירתה, והם ממשיכים לשלם את התשלומים השוטפים כל עוד לא עשו זאת. שתי סוכנויות תיווך עובדות עם המתחם ומסייעות במכירה. ממכירת הדירה מועבר סכום בגובה 1% להנהלת הבית לצורך ניקוי ושיפוץ יחידת הדיור. במקרה שמצבו של דייר מידרדר, השאיפה היא להשאירו בבית. דייר הנזקק בערוב ימיו לטיפול פליאטיבי

נעזר בשירותי הרפואה מהקהילה.

נגישות ובטיחות

המקום בנוי כידידותי לכיסאות גלגלים. יש גם חדר אכסון עבורם. בנוסף, מכשירי החשמל והשקעים ממוקמים בגובה המותניים, כדי להקל על מי שמתקשה להתכופף. במקלחות יש ציפוי מיוחד נגד החלקה וידיות. בכל הקומות יש מעלית ולאורך המסדרונות ממוקמים מעקות כדי לסייע למי שמתקשה בהליכה. בנוסף, תליון אישי ולחצני מצוקה ליד המיטה ובאמבטיה יזעיקו תורן במשך 24

שעות ביממה. יש גם טלוויזיה במעגל סגור וגלאי עשן.

הצוות

כולם קיבלו הכשרה מקצועית ורשומים במשרד הבריאות הסקוטי.

• אחות

• מטפלים

• מטפלים המתמחים בדמנציה

בקרה

המדינה עורכת ביקורות במספר תחומים:

מזון: תברואה, טמפרטורת המקררים וכדומה

כיבוי אש

פיקוח על הבנייה

הצוות וההכשרה שלו )יש חובה להעביר לצוות קורסים מקצועיים(

טכנולוגיה

בבניין יש שימוש רב במצלמות וחיישנים כדי לשמור על בטיחותם ובריאותם של הדיירים.

שירותים נוספים לדיירים

• לובי עם ציוד אודיו ווידאו• מסעדה• מספרה • מרפסת שמש ציבורית• יחידת דיור לאורחים• שירותי כביסה• גינה• שירותי תחזוקה אישיים• חנייה• נגישות מלאה

35 34

Barchester - Strachan House Care Home

בית אבות פרטי לתשושים, סיעודיים ותשושי נפשAddress: 93 Craigcrook Rd, Edinburgh EH4 3PE

Tel: +44-131-336-3166

Web: www.barchester.com/home/strachan-house-care-home

Email: Jane.Aitken@barchester.com

37 36Barchester - Strachan House Careבבית יש 83 דיירים והוא שייך לחברת Barchester שבבעלותה כ-200 בתים שונים ברחבי הממלכה.

יש שלוש יחידות: דמנציה קשה, תשושים גופנית ודמנציה קלה. רוב החדרים הם ליחיד. אין מקלחת צמודה לכל חדר. היחידות בנויות בצורת אשכולות, ובכל אשכול מקלחת אחת משותפת.

Jane Aitken מנהלת הבית

כשמגיע דייר חדש, מתבצעת בדיקה לבחינת הצרכים הסיעודיים והקוגניטיביים שלו, ולפי זה נקבע התשלום של הרשויות לבית האבות. התשלום הוא על פי דרגת המוגבלות, והמטופלים הסיעודיים

עולים כמובן יותר.

הרופא מגיע פעמיים בשבוע.

מימון ושכר

מטפל ללא תעודה מקבל 9 פאונד לשעה – שכר ממוצע במדינה.

שכר האחיות: 15-16 פאונד לשעה.

כל עבור האבות לבית יותר משלמת הממשלה לעובדים, נאות תשלום לעודד כדי הרפואי(. הטיפול ולא הסיעוד, עבור רק )זה למטפלים יותר משלמים הם אם דייר, עלות השהות היא 6,400 פאונד – כ-30 אלף ₪. כולל הכל. הממשלה משלימה עבור מי שלא יכול.

במידה והדייר לא יכול לשלם, הממשלה לוקחת את הדירה ומשלמת מהשווי שלה. ואם נותר כסף אחר פטירת הדייר מחזירים אותו ליורשיו.

סדר היום

קימה בבוקר

ארוחת בוקר בחדר האוכל או בחדרו של הדייר

יציאה לפעילויות שונות: מוזיקה, אמנות וגם פעילות מחוץ לבית.

לא מכריחים את מי שלא רוצה ומנסים להתאים את סוגי הפעילות

לצרכים של כל דייר. זה כולל גם את הדיירים הדמנטיים.

תפיסת עולם

הדייר במרכז. יש לכבד את רצונו ובחירתו האישית, ואין לכפות עליו זמני ארוחות, מקלחת ופעילות

חוגית או אחרת. כולל במקרה שבחירתו מסכנת אותו, כי העדיפות היא לאיכות החיים ולא לאורכם.

כדי למנוע אי הבנות בתחום, הרגולציה דורשת לתעד את ההסכם בנושא בין הצוות לדייר ומשפחתו.

צוות בלילה

3 אחיות ו-6 מטפלים.

הדמנציה בבריטניה

ברחבי בריטניה יש כ-850 אלף איש בעלי רמות שונות של דמנציה. רובם מטופלים בבתיהם על ידי

קרובי משפחה או מטפלים. רשת Barchester מפעילה עשרות בתים ברחבי בריטניה המתמחים

.Strachan House בטיפול בחולי דמנציה, בהם גם

בקרות

בעיקר בתחומי שביעות הרצון של המטופל ונושאים אדמיניסטרטיביים.

חגי פוקס - מנהל מול כרמל שער העמקים

”נסענו לאדינבורו וראינו שאפשר גם אחרת: שבית לתשושי נפש הוא ’בית’. הוא ביתם של דייריו. שלא הרפואה העיקר, גם לא הפעילות המאורגנת. אלא סדר היום הרגיל בו אפשר

לטייל, להיפגש על הספסל בגינה היפה”.

39 מדיניות הממשלה הסקוטית בנושא דיור לבני 38הגיל השלישי

הקדמה)נכתבה על ידי שרי התשתיות והשיכון הסקוטיים ונציג הרשויות המקומיות במדינה(

אנשים מבוגרים אומרים בעקביות שהם רוצים להישאר בבית כשהם מזדקנים. לרוב האנשים, זו לא יהיה בעיה, אבל חלק מהם יצטרכו קצת עזרה כדי לעשות זאת. לחיות בבית הנכון עם התכונות הפיזיות הנכונות הוא דבר חשוב כמובן. אבל כך גם שירותי תמיכה, רבים מהם מסופקים על ידי מגזר הדיור. תמיכה נכונה היא המפתח כדי לאפשר למבוגרים להישאר עצמאים בבית, וברוב המקרים

היא עולה הרבה פחות יחסית לאלטרנטיבות.

עם האתגר הכפול של אוכלוסייה מזדקנת וצמצום התקציבים הציבוריים, אנחנו צריכים לשנות את הדרך בה אנו מספקים שירותים, ולהתמקד באלה שמסייעים למבוגרים לחיות באופן עצמאי, או מפחיתים את הצורך בטיפולים אינטנסיביים יותר. בדרך זו נוכל לא רק לספק את רצונם של

המבוגרים, אלא לנצל בצורה מיטבית את המשאבים המוגבלים שלנו.

אסטרטגיה זו סוכמה על ידי הממשלה הסקוטית וה-COSLA )איגוד הרשויות המקומיות במדינה(. האסטרטגיה פותחה בשיתוף עם מגזרי הדיור, הבריאות והרווחה - הציבוריים,

הפרטיים והמגזר השלישי - ובהתייעצות עם בני הגיל השלישי. מסמך זה מציג חזון עבור

דיור ושירותים נלווים הקשורים לקשישים, את התוצאות שאנחנו רוצים להשיג ואת מסגרת הפעולות שבהן ננקוט.

אסטרטגיה זו מתמקדת באותם אנשים מבוגרים שיש להם צורכי דיור מיוחדים. מעבר לכך, עלינו לזכור כי האנשים המבוגרים, בין אם הם זקוקים לתמיכה ובין אם לאו, תורמים הרבה לקהילות שלנו.

כך גם רבים מהמטפלים בהם, מתנדבים או בני משפחה, שהם בעצמם מבוגרים.

אסטרטגיה זו מציעה דרכים שבהן כולנו יכולים לעזור לממש את השאיפות של המבוגרים

לחיות באופן עצמאי בבית. היא מכוונת לא רק לאלה שהם מבוגרים עכשיו, אלא גם לאנשים שמתכוננים לפרישה, שצריכים כבר עכשיו לשקול את אפשרויות המגורים שלהם בהמשך. ההתמקדות שלנו

היא במניעה ובמתן אפשרות בחירה למבוגרים, כך שיוכלו לחיות את החיים הטובים ביותר שניתן.

יש לנו כעת הזדמנות לשנות את מצב הדיור בסקוטלנד ולעשות את המדינה טובה והגונה יותר. אסור לתת למצב הכלכלי המאתגר ולמגבלות התקציביות למנוע מאיתנו מלממש את אסטרטגיה הזו. אנחנו זקוקים לרפורמה דחופה ומתמשכת, שתתמקד בשיפור התוצאות באמצעות שילוב גדול יותר של שירותים ציבוריים ברמה המקומית, על בסיס עקרונות של לוקליזם, שותפות ועבודה משותפת. אסטרטגיה זו היא צעד חשוב לכך. אנו שמחים שפיתחנו אותה יחד, ומחויבים במשותף

ליישום מוצלח שלה.

הקשישים יהיו כנראה מי שייהנו באופן ישיר מהתוכנית, אבל אם נצליח לעמוד ביעדים, כולנו – כקהילה, וללא קשר לגיל - נפיק ממנה תועלת רבה.

פרק 1: מבואלממשלת סקוטלנד יש מדיניות ארוכת שנים של ”שינוי מאזן הטיפול” - תמיכה בגישה של השארת . 1

אנשים בבית באופן עצמאי במשך זמן רב ככל האפשר, ולא בבתי אבות או בתי חולים. העלות השנתית של אשפוז בבתי החולים של אנשים מבוגרים היא 1.4 מיליארד ליש”ט. היתרונות של דיור ותמיכה בזמן הנכון יכולים להיות משמעותיים. זאת על ידי הפחתת העלויות והטראומה של

אשפוזים בבתי החולים.

שינויים דמוגרפיים יובילו להגדלת הביקושים לשירותים אלה. יחד עם זאת, אנו עומדים בפני מצב . 2פיננסי מאתגר, עם קיצוץ של 12% במונחים ריאליים של תקציב הממשלה הסקוטית. ייתכן שרק בשנת 2026 תקציב הממשלה הסקוטית יחזור לרמות של 2009-10. אנחנו צריכים למצוא דרכים חדשות של אספקת שירותים ושיפור האפקטיביות של השירותים שאנחנו כבר מספקים. תוצאות

סקירת ההוצאות בשנת 2011 מסמנים שינוי מדיניות לכיוון של השקעה במניעה.

התוכנית לרפורמה בטיפול באנשים מבוגרים פותחה כדי לבחון את הטיפול העתידי בבני הגיל . 3השלישי ולהבטיח שהוא בר קיימא. פיתוח אסטרטגיה לדיור עבור אנשים מבוגרים היה הפעולה המרכזית הראשונה שהוצעה על ידי ”קבוצת העבודה לתכנון כולל עבור האוכלוסייה המבוגרת”.

41 פרק 2: החזון וההתחייבויות שלנו40אנשים מבוגרים יותר בסקוטלנד זוכים להערכה בזכות ולא בחסד. הקולות שלהם נשמעים והם

מקבלים תמיכה כדי ליהנות מחיים מלאים וטובים בביתם או בסביבה ביתית.

”קבוצת העבודה לתכנון כולל עבור האוכלוסייה המבוגרת” זיהתה חמישה נושאים מרכזיים . 4הקשורים לדיור ולתמיכה האנשים מבוגרים: מנהיגות אסטרטגית ברורה; מידע וייעוץ; שימוש טוב יותר בדיור הקיים; תמיכה מונעת; ובניית יחידות דיור חדשות. חמשת הנושאים הללו יוצרים את המסגרת לאסטרטגיה זו. בבסיסן עומדים ארבעה עקרונות מרכזיים: אנשים מבוגרים כנכס;

בחירה; תכנון קדימה; ותמיכה מונעת. האסטרטגיה מציגה חזון של עשר שנים ותוכנית פעולה.

פרק 3: מנהיגות אסטרטגית ברורההאסטרטגיה יוצרת חזון ברור עבור דיור עבור אנשים מבוגרים. עם זאת, החלטות על מדיניות . 5

מקומית ומתן שירותים, צריכות להתקבל על ידי הרשויות המקומיות. סוגים רבים ושונים של ארגונים מעורבים באספקת שירותי דיור ותמיכה לאנשים מבוגרים. חשוב שהארגונים הללו יפעלו בשותפות, כך שלמבוגרים תהיה יכולת בחירה בשירותים שיתמכו בהם כדי לשמור על חיים עצמאיים. אנחנו גם מבהירים באופן מפורש שעלינו להקשיב לאנשים מבוגרים ולעודד אותם להשמיע את דעותיהם.

אנו מכירים בכך שתהליכי תכנון אסטרטגי יעילים חיוניים כדי להבטיח שיש לנו את השילוב הנכון . 6של שירותי דיור ותמיכה. אנחנו צריכים לחזק את הקשרים, במיוחד בין דיור, בריאות וטיפול סוציאלי, תוך שימוש רב יותר ביעדים ולוחות זמנים משותפים. קרן שינוי חדשה לשירותי אנשים מבוגרים הוקמה במטרה לתמוך בשיפורים הדרושים כדי ”להעביר את מאזן הטיפול” מהמוסדות לקהילה.

לפיכך אנו:. 7

נקדם התייעצות עם אנשים מבוגרים וניקח בחשבון את דעותיהם;

נתמוך בחדשנות בשירות ובהתאמה בין דיור, בריאות וטיפול סוציאלי, באמצעות הקרן לשינוי בשירותי אנשים מבוגרים יותר;

נסייע להדגים את היתרונות של השקעה בדיור ובשירותים נלווים לצורך ”העברת מאזן הטיפול”.

פרק 4: מידע וייעוץאנחנו צריכים להבטיח כי אנשים מבוגרים יידעו על אפשרויות הדיור ושירותי התמיכה שזמינים . 8

להם, וכיצד להשיג אותם. שירותי מידע וייעוץ איכותיים הם חיוניים כדי להבטיח למבוגרים גישה לדיור ולתמיכה הנכונים.

לפיכך אנו:. 9

נבצע סקירת שירותי מידע וייעוץ ופרסום מקורות מידע;

נעבוד עם הרשויות המקומיות כדי להכין פיילוט של אפשרויות דיור וגישה עבור אנשים מבוגרים;

נעודד את ההסמכה על פי הסטנדרטים הלאומיים הסקוטיים של מידע וייעוץ בתחום.

פרק 5: שימוש טוב יותר בדיור קייםהאסטרטגיה שלנו מכירה בחשיבותו של הדיור הקיים עבור אנשים מבוגרים, ובכך שאנחנו עושים . 10

את השימוש הטוב ביותר בדיור זה. הרוב הגדול של האוכלוסייה יחיה את חייהם בבתים שכבר נבנו. ככל שהאוכלוסייה תזדקן, יותר אנשים יזדקקו להתאמות בבתיהם, אבל יש שאלות לגבי הזמן שנדרש כדי לבצע אותן ועל מקורות המימון לכך. הקמנו קבוצת עבודה שתבחן כיצד ניתן

להגיע לביצוע פשוט, הוגן ויעיל יותר של ההתאמות הנדרשות.

אנשים מבוגרים עלולים להתקשות לשמור על בתיהם במצב תקין. אם נצליח לעזור להם . 11לעשות זאת, הדבר יכול לשפר את בריאותם ולצמצם את מספר האשפוזים שלהם. שמירה על טמפרטורה מספיק חמה של הבית גם היא אתגר גדול עבור אנשים מבוגרים רבים, במיוחד באזורים כפריים. אנו נשארים מחויבים לפעול כדי לחסל את ”עוני הדלק”, ככל שהדבר אפשרי מבחינה מעשית, עד 2016. ”חבילת סיוע האנרגיה” היא הכלי העיקרי להשגת מטרה זו. בנוסף,

מוקמת קרן חדשה שתקציבה 50 מיליון ליש”ט עבור בתים חמים למבוגרים.

מעבר דירה יכול להיות מלחיץ במיוחד עבור אנשים מבוגרים, במיוחד כשמדובר בבית בו התגוררו . 12שנים רבות. ייתכן שיש צורך בתמיכה מעשית, כולל מתן מידע וייעוץ לגבי אופציות חלופיות. דרכים אחרות של דיור עם טיפול או תמיכה יכולות לעזור לאנשים מבוגרים להישאר בבתיהם במשך זמן רב יותר. עם זאת, ישנן בעיות של ביקוש נמוך באזורים מסוימים, וכמה ספקי שירות

מבקשים לשנות את התנאים בעקבות ההתפתחויות האלה.

לאנשים מבוגרים רבים יש כמויות ניכרות של נכסים, אבל הכנסה נמוכה מאוד. הם יכולים ליהנות . 13ממוצרים או שירותים אשר יאפשרו להם לשחרר כסף עבור התאמה או שיפורים של בתיהם.

לפיכך אנו:. 14

נעבוד עם קבוצת העבודה שעוסקת בתחום כדי לבנות מערך שיספק מימון מתאים עבור ההתאמות הנדרשות;

נשעה שימוש מיטבי בבתים שהותאמו למגורי מבוגרים, ונתמוך בהקמת מאגר לאומי של דיור נגיש;

נעודד את המגזר ההשכרות הסוציאליות לעמוד בתקן איכות הדיור של סקוטלנד עד 2015, ובתקן שינוי האקלים החדש עד 2020;

נסייע בעזרה לבעלי הבית המבוגרים לתחזק את בתיהם באמצעות גישה למידע ושירותי ייעוץ ותוכניות ”בעלי מקצוע מהימנים”;

נבצע בחינה מחדש של אסטרטגיית העוני בדלק, לנוכח העלייה במחירי האנרגיה;

נעודד שימוש רב יותר בתוכניות של צמצום המגורים )מעבר לדירה קטנה ונוחה יותר(;

נכין מדריך מעשי לפיתוח ולשדרוג של פרויקטי דיור מוגן;

נגרום לכך שיהיה יותר קל ובטוח יותר לאנשים מבוגרים לממש את הנכסים שלהם כדי לענות על צורכי הדיור שלהם ולשמור על חיים עצמאיים.

43 פרק 6: שירותי תמיכה מונעת42שירותי תמיכה מונעת הם שימושיים במיוחד עבור אנשים הזקוקים רק לכמות קטנה של עזרה . 15

כדי לחיות באופן עצמאי. הם תורמים לבריאות ולרווחה בכך שהם מצמצמים את האשפוזים הבלתי צפויים. הם יכולים גם לעשות הבדל גדול באיכות החיים ולחסוך כסף רב. הקמנו קבוצת עבודה שתעסוק בתמיכה מונעת, עם התחייבות לשקול כיצד ניתן לפתח מגוון של שירותי מניעה

בתחום הדיור שיהיו בני קיימא מבחינה כלכלית.לשירותי התמיכה בבתים יש כיום תפקיד קטן, אבל משמעותי, בסיוע לאנשים מבוגרים להישאר . 16

לגור בבית, אבל ניתן לעשות הרבה יותר. שירותי תיקונים )הנדימן( מסופקים על ידי מגוון ארגונים, כולל רוב הפרויקטים של Care and Repair. קהילה מקומית תומכת ורשתות חברתיות חזקות מסייעות בתמיכה באנשים מבוגרים, במיוחד כאלה שחיים לבדם, מפחיתות את הבדידות ומאפשרות לחיות באופן עצמאי בבית. אנשים מבוגרים רבים מקבלים שירותי Telecare )הכוונה למערכות המופעלות מרחוק ומתריעות כשיש חשש לנפילה, לשריפה, או לבעיה בריאות חריפה( לרוב בבתי דיור מוגנים. Telecare יכול לספק יתרונות משמעותיים עבור אנשים מבוגרים ועבור

מי שמטפל בהם, כחלק מחבילת תמיכה שנועדה לשמור על עצמאותם ורווחתם.לפיכך, אנו:. 17

נבחן דרכים להרחיב את הזמינות של פרויקט ”Care and Repair”, הנדימן ושירותי תמיכה בדיור, ונפתח מודלים עסקיים חברתיים;

נציג את התרומה לקהילה ולרווחתם של הקשישים של ארגונים ועמותות הפועלים בתחום הדיור;

נמשיך בפיתוח והגברת השימוש ב-Telecare בטלקר, באמצעות הקרן לשינוי בשירותים עבור אנשים מבוגרים, כדי לאפשר להם לחיות בבטחה ובאופן עצמאי.

פרק 7: בניית דירות חדשותבניית דיור חדש, זול ועמיד נמצאת בראש סדר העדיפויות של הממשלה, עם מגוון רחב של . 18

סוגים וגדלים המעודד ניידות ומאפשר מעבר לדירה קטנה יותר עבור אלה המעוניינים בכך. ממשלת סקוטלנד התחייבה לספק 30,000 בתים בני-השגה בחמש השנים הקרובות. עם זאת, אנו מודעים לכך שרק חלק קטן של מהמבוגרים במדינה יחיו ביחידות דיור חדשות. למרות זאת, חשוב כי הדיור החדש יענה על הצרכים של האוכלוסייה מזדקנת. הבתים חייבים להיות

בנויים כך שניתן יהיה להתאימם בקלות לצרכים המשתנים של הדיריים.מדיניות התכנון הסקוטית מחייבת מפרויקטי דיור חדשים לכלול מגוון רחב של סוגים וגדלים . 19

שונים, המשקפים את צורכי הקהילה המקומית. אנו נפעל להגברת המודעות לדרישות שחשובות לאנשים מבוגרים וכיצד ניתן לשלבן בבנייה החדשה. נפעל גם לעודד פיתוח של מודלי דיור

חדשים שיאפשרו לאנשים מבוגרים לשמור על עצמאותם בקהילה.לפיכך אנו:. 20

נבדוק אם תקני הבנייה והעיצוב הנוכחיים עומדים בצרכים של אנשים מבוגרים;

נעודד פיתוח מודלים חדשים של דיור עם טיפול ותמיכה בכל הרמות.

פרק 8: סיכוםאסטרטגיה זו מכירה בתרומה החיונית של האנשים המבוגרים שלנו. אנחנו עוברים זמנים קשים, . 21

עם הזדקנות האוכלוסייה ואתגרים תקציביים גדולים. נוכל להתמודד איתם רק בשיתוף פעולה, על ידי יותר הקשבה לאנשים מבוגרים, והכרה בזכותם לבחור מה מתאים להם. הפתרונות לא יהיו זהים בכל מקום או עבור כולם, אבל הכל צריכים לדעת שיש להתמקד יותר בתחום המניעה. השקת אסטרטגיה זו מסמלת מחויבות משותפת לתת עדיפות גבוהה יותר, ביחד, לנושאים אלה בעתיד, כדי לעזור לאנשים המבוגרים שלנו לחיות באופן עצמאי בבתים ובקהילות שלהם.

המסמך המלא )בן כמאה עמודים באנגלית( נמצא באתר ממשלת סקוטלנד בכתובת:

https://beta.gov.scot/publications/age-home-community-strategy-housing-

/scotlands-older-people-2012-2021

45 הסטנדרטים של הבתים בסקוטלנד44

ממשלת סקוטלנד הקימה ועדה, NCSC, שתפקידה לייצר סטנדרטים עבור בתי האבות והדיור המוגן במדינה. הוועדה התפצלה למספר קבוצות עבודה שכללו דיירים, משפחות, צוותים מקצועיים, עובדים סוציאליים, נציגי משרדי הממשלה הרלוונטיים, יועצים חיצוניים ועוד. כתוצאה מכך הסטנדרטים נוסחו גם בידי אנשים שמשתמשים בעצמם באותם שירותים. הסטנדרטים מתארים למה כל דייר

יכול לצפות מבית האבות או הדיור המוגן ומתמקדים באיכות החיים של הדייר.

הסטנדרטים עוסקים בכל התחומים הרלוונטיים:

לפני המעבר• קבלת ומידע והחלטה • ביקורים לניסיון• הזכויות המשפטיות• הסביבה של הדייר• הקשר עם ההנהלה והצוות• סידורי הטיפול

לאחר הכניסה• המעבר לבית החדש• קבלת החלטות• הרגשת ביטחון• מיצוי זכויות הדייר

• הבעת דעתו של הדייר

חיי היום-יום• סגנון חיים: חברה, תרבות וענייני אמונה ודת• תזונה טובה• בריאות: טיפול ותרופות• חיים פרטיים• סדר יום• שמירה על קשר• תמיכה וטיפול בסוף החיים

העקרונותהסטנדרטים שנקבעו מתבססים על מספר עקרונות:

• כבוד: הזכות לקבל טיפול בצורה מכובדת וליהנות מקשרים חברתיים מלאים• פרטיות: הזכות לפרטיות, לשמירה על הרכוש ולהימנע מהפרעות מיותרות• יכולת בחירה: הזכות לקבל החלטות מושכלות ולדעת על מגוון אפשרויות הבחירה• ביטחון: הזכות להרגיש בטוח בכל ההיבטים, כולל מבחינה בריאותית ומנטלית; הזכות ליהנות

מהביטחון אבל להימנע מתחושת מוגנות מוגזמת והזכות להימנע מהטרדות וניצול• מימוש הפוטנציאל: הזכות להגיע להישגים ולהשתמש בכל מה שניתן כדי לחיות את החיים במלואם• שוויון ומגוון: הזכות לחיות חיים עצמאיים מלאים; הזכות לקבל יחס מכבד לרקע, לשפה ולתרבות

שלך; הזכות לקבל יחס הוגן ושווה וסביבה נטולת הטרדות או אפליות והזכות להתלונן באופן מהיר ויעיל

המסמך המלא )בן כ-70 עמודים באנגלית( נמצא בארכיון של אתר ממשלת סקוטלנד בכתובת:

https://www.webarchive.org.uk/wayback/archive/20150309182736/http:/www.nationalcarestandards.org/files/care-homes-for-older-people.pdf

47 46

Hawthorn House Care Home

בית אבות ציבורי לתשושים ותשושי נפשAddress: 20 Ashfield St, Glasgow G22 5HE

Tel: +44 141 276 4045

Web: www.glasgow.gov.uk

Email: Julie.mcdonald(forsyth)@sw.glasgow.gov.uk

Hawthorn House Care Home בבית האבות הזה 120 מיטות. בנוסף לדיירים הקבועים, מגיעים אליו גם מבוגרים בהסעות מ-9 בבוקר עד 15:30 לפעילויות כמרכז יום. במקום יש 8 מחלקות שבכל אחת מהן 15 איש. שתי מחלקות, בקומת הקרקע, מיועדות לאנשים עם דמנציה. רוב החדרים הם ליחידים, אבל בחלקם ניתן להסיר

מחיצה ולקבל חדר זוגי.

הבית הוקם לפני כארבע שנים בעקבות רה-ארגון של נושא הטיפול בקשישים בגלזגו. במסגרת Tomorrow’s Residential and ,תוכנית של מועצת העיר שבה הושקעו למעלה כ-100 מיליון פאונדDay Care Programme. לפני כן היו בעיר 17 מרכזים, אך ללא מיטות או מקלחות )לפירוט נרחב

יותר על התוכנית, ראו בהמשך(.

הצוות

• המנהלת היא ג’ולי מקדונלד.• יש כ-150 מטפלים ועובדת סוציאלית.• אין אחיות או רופאים: הבית מקבל את כל השירותים הרפואיים בקהילה.

סדרי עבודה ושכר

• המטפלים עובדים 24 או 35 שעות בשבוע. לפי החוק מותר למטפלים לעבוד עד 48 שעות בשבוע.• במקום זקוקים באופן קבוע לעוד מטפלים.• השכר הוא 13 פאונד לשעה.• התקציב השנתי הוא 4 מיליון פאונד, הממומן על ידי העירייה ומשרד הבריאות.

שיתוף הדיירים

בבית האבות ובמרכז היום הזה מקפידים ככל האפשר על שיתוף הדיירים בהחלטות השונות. כך למשל, כל שמונה המחלקות נקראות על שם פרחים סקוטיים. השמות נבחרו על ידי הדיירים הראשונים במתחם. הדיירים שותפים גם בבחירת הפעילויות, כמו מופעים, חוגים וטיולים. בנוסף,

נעשה מאמץ לסייע לדיירים להמשיך לעסוק בתחביבים השונים שלהם.

פעילויות

כאמור, פעילויות התרבות והספורט השונות נבחרות בשיתוף עם הדיירים. בין השאר מתקיימות הפעילויות הבאות:

• ערבי קולנוע• הופעות של אמנים שונים• חוגי התעמלות מגוונים• משחקים ופעילויות חוץ, בהתאם לבחירת הדיירים

49 48

51 50

Riverside Care Home

בית אבות ציבורי לתשושים ותשושי נפשAddress: 220 Springfield Road, Glasgow G40 3HU

Tel: 0141 276 6700

Web: www.glasgow.gov.uk

Email: SW_RiversideResidential@glasgow.gov.uk

53 52Riverside Care Home Tomorrow’s Residential and Day בית אבות חדש ומפואר שהוקם בשנת 2017 במסגרת תוכניתCare Programme. המקום שימש בעבר כמלון לספורטאים והוסב לדיור משולב. בבית 120 מיטות

אשפוז לתשושים ותשושי נפש.

המבנה חולק ל 8 מחלקות אשפוז: בכל מחלקה 15 מטופלים. כל מחלקה פועלת בצורה עצמאית ויש לה את כל השירותים הנדרשים )חדר אוכל ומטבחון, לובי עם טלוויזיה ענקית ואח לחימום(.

החדרים

בכל חדר יש שירותים צמודים, מקרר קטן, טלפון, שולחן, כספת ומסך טלוויזיה. בחדרים יש חימום מתחת לרצפה, ויש אפשרות לקבל גם חדר זוגי. בנוסף, קיים גם חדר אורחים מצויד, המאפשר לבני

משפחה של הדיירים ללון במקום במקרה הצורך.

הדיירים

אחד הדגשים של המקום הוא שיתוף הדיירים ואורחיהם בתכנון ובהפעלת הבית, כולל בחירת פעילויות התרבות. גם שם הבית ניתן על ידי הדיירים.

בית האבות פתוח לכל הפונים אליו מגיל 65 ומעלה, לרבות כאלה שאין ביכולתם הכספית לממן את השהייה במקום. במקרה כזה המימון ניתן ע”י משרד הרווחה ו/או בריאות.

כוח אדם

במחלקה לתשושים יש 2 מטפלים בכל משמרת; ואילו בתשושי נפש יש 4 מטפלים למשמרת.

המטפלים הם בעלי הכשרה וידע מקצועי, אותם רכשו בלימודים באוניברסיטה במשך שנה.

למטפלים מותר לתת תרופות.

התמודדות עם המחסור בכוח אדם: גם בסקוטלנד יש מחסור במטפלים. השלמת החסר נעשית באמצעות עובדים ממדינות זרות. לעיתים מגיעים לעבוד כמטפלים עובדים שהוכשרו בבית ספר

לאחיות במדינת המוצא שלהם.

טיפולים רפואיים

מעבר של דייר ממחלקת התשושים לתשושי הנפש נעשה לאחר בדיקה ו/או אבחון של הדייר על ידי רופא הקהילה.

שירותי רפואה וצוות רב מקצועי ניתנים על ידי הקהילה. המוסד אינו מעסיק צוות מקצועי מלבד מטפלות ועובדי מינהל ומשק.

בכל מחלקה קיימת אפשרות למתן חדר ייעודי לחולים פליאטיביים, וגם הטיפול בהם ניתן על ידי צוות רפואי מהקהילה.

מניעת אלימות

נערכת פעילות הסברה, ויש ענישה של כל עובד שהפעיל אלימות כנגד דייר.

עם זאת, אין מצלמות בחדרי האשפוז והמקלחות מטעמי צנעת הפרט.

שירותים נוספים

• מספרה, לנשים ולגברים• חדר כביסה ייחודי: בנוי כך שכביסה מלוכלכת אינה נמצאת במגע עם הנקייה – למניעת זיהומים• חדר קולנוע• פעילויות תרבות• חדרי טיפול• גינה מטופחת

55 54

57 מפגש עם נציגי עיריית גלזגו56במפגש קיבלו חברי קבוצת א.ב.א הסברים על בתי האבות Hawthorn ו-Riverside, שהם חלק

מתוכנית ההתחדשות הכוללת של מערך הטיפול בבני הגיל השלישי בגלזגו.

.Tomorrow’s Residential and Daycare Services תוכנית זו נקראת

במסגרת התוכנית נבנים בגלזגו 5 בתי אבות ו-4 מרכזי יום, בהשקעה כוללת של כ-100 מיליון פאונד. בתי האבות הללו נבנים לאחר תכנון קפדני שבמהלכו שותפו דיירים, עובדים, בני משפחה ומומחים, על מנת להגיע לתוצאה האופטימלית ביותר, שתעניק בטיחות, נוחות וגם סטייל. בכל בית אבות יהיו 120 דיירים ב-8 מחלקות, וכל מרכז יום מיועד ל-30 איש. בכל חדר יש מקלחת ושירותים

צמודים ושטחו 16 מ”ר. גודל זה מאפשר תמרון נוח גם בכיסא גלגלים. בנוסף, בכל חדר יש מיטה מתכווננת, מקומות אכסון מרווחים, כספת, מקרר, מסך טלוויזיה רחב, גישה לאינטרנט, נקודות חיבור לטלפון, נעילה אלקטרונית של הדלת, חימום מתחת לרצפה שניתן לשליטה מתוך החדר,

תאורת לילה עם דימר.

חדר השירותים, הכולל גם מקלחת, הוא בגודל של 5 מ”ר, ותוכנן כך שיאפשר נוחות ובטיחות מירבית לדייר וגם למטפל שלו, במידת הצורך. בכל חדר כזה יש שתי דלתות המאפשרות גישה נוחה, מערכת ניקוז מהירה המונעת היווצרות שלוליות מים, מושב מתקפל ומרופד במקלחת, גישה למקלחת גם לבעלי כיסא גלגלים, פתרונות אכסון לדייר, לצוות ולציוד רפואי, אסלה עם ידיות

מתקפלות ותאורת לילה.

משה ליבוביץ' - מנכ"ל ירדן לגיל הזהב נהריה”הדבר העיקרי שלמדנו הוא שהקשיש הוא במרכז עם

ההרגלים הישנים והרצונות שלו, והמערכת )בית האבות והרגולטור( לא מנסה להכתיב ולהחליט מה טוב בשבילו.

הלוואי ונצליח ליישם את זה בארץ”

59 אירלנד58ד נ ל ר י א ל ש ה ק י ל ב ו פ ר הכנת השו נה עצמאית א מדי היממערב שנמצא באי אירלנד, אחוז כ-80 על לבריטניה, ושולטת האי, של הצפוני האזור משטחו. ”צפון אירלנד”, הוא חלק מהממלכה

המאוחדת של בריטניה.

הרפובליקה האירית הוכרזה רשמית ב-1949. אז אומץ חוק הרפובליקה ואירלנד חדלה להיות חברה בחבר העמים הבריטי. בשנת 1973 אירלנד הצטרפה לאיחוד האירופי, וכתוצאה באיים היחידה המדינה היא מכך

הבריטיים בה המטבע הוא יורו.

במהלך החצי השני של המאה ה-20 מעורבת אירלנד ממשלת הייתה עמוקות במציאת פתרון הסכסוך בצפון אירלנד, שזכה לכינוי ”הצרות”. הסכם השלום של שנת 1998 אושר במשאלי עם בשני צידי הגבול. על פי ההסכם הכירה אירלנד בכך שמרבית תושבי צפון אירלנד מבקשים להישאר כחלק מן הממלכה המאוחדת, ולפיכך ויתרה על תביעתה לריבונות על צפון אירלנד, והסירה אותה מחוקתה. בריטניה מצידה בין צפון הכירה בקשרים העמוקים אירלנד לרפובליקת אירלנד, ושצפון אירלנד תישאר חלק ממנה עד שהעם בשני צידי הגבול יחליטו אחרת, ובמקרה כזה, על אירלנד ובריטניה גם יחד לכבד

ולבצע החלטה זו.

61 ”הצרות”60הסכסוך בצפון אירלנד, ”הצרות”, התחולל מסוף שנות השישים ועד אמצע שנות התשעים בין שני פלגים באוכלוסיית צפון אירלנד: הרוב הפרוטסטנטי שתמך באיחוד עם בריטניה, והמיעוט הקתולי שדרש שוויון זכויות וחלקו אף קרא להצטרפות לרפובליקת אירלנד. החיכוך בין שני הצדדים החל עוד במאה ה-17, אך במהלך ”הצרות” הוא הפך אלים והתבטא במהומות רחבות-היקף ובטרור. כתוצאה מכך נפרסו כוחות צבא בריטיים בצפון אירלנד ב-1969. במהלך 30 השנים הבאות ניהלו גורמים קיצוניים בשני הצדדים מסע טרור ואלימות נגד אויביהם והממשלה גם יחד. ורק בשנת 1998

הושג הסכם שלום.

הסכסוך גבה יותר מ-3500 קורבנות בנפש, כמחציתם אזרחים בלתי מעורבים, וכ-50 אלף פצועים.

דמוגרפיהעל פי מפקד האוכלוסין שנערך בתחילת העשור, מתגוררים באירלנד כ-4.8 מיליון תושבים, ובצפון אירלנד – כ-1.8 מיליון. באירלנד אחוז הילודה הגבוה ביותר בין מדינות האיחוד האירופי, ועד לאחרונה

אסור היה לבצע הפלות במדינה.

מספר הנתינים הזרים באירלנד עומד על כ-550 אלף תושבים, שמהווים כ-12% מהאוכלוסייה הכללית.

מצבו של העם האירי ייחודי בכך שרוב רובו חי מחוץ לגבולות מדינת הלאום שלו. בארצות הברית חיים למעלה מ-30 מיליון תושבים שמוצאם אירי. קהילות גדולות נוספות קיימות בבריטניה ובקנדה.

באירלנד רווחת הבדיחה המרירה כי ענף הייצוא המצליח ביותר של המדינה הוא אירים.

כלכלהאירלנד סבלה במשך שנים מעוני ומבריחת תושבים כתוצאה ממצבה הכלכלי הירוד והתבססה בעיקר על חקלאות. באמצע המאה ה-19 התחולל ’רעב תפוחי האדמה’ - מחלת הכימשון תקפה את יבול תפוחי האדמה, שעליו התבססה עיקר התזונה במדינה. תוצאות הרעב היו הרסניות וגרמו

למותם של בין חצי מיליון למיליון בני אדם. מספר דומה של אנשים היגר לחוץ לארץ.

עם זאת, בשנות ה-90 של המאה הקודמת, במקביל להאצה בתיעוש, החלה הכלכלה האירית לצמוח במהירות. תופעה זו כונתה ”הנמר הקלטי”. המשק האירי צמח בממוצע בכ-10% בין השנים

1995–2000, ואירלנד השיקה בשנת 1999 את מטבע היורו יחד עם שאר מדינות האיחוד האירופי.

בעשור הראשון של המאה ה-21 החלה הממשלה האירית לנקוט בסדרה של צעדים כלכלים: טיפול באינפלציה, הורדת מסים, שיפור איכות כוח העבודה ועידוד השקעות זרות במדינה. כיום, המשק האירי הוא משק מודרני וקטן יחסית הנשען על מסחר והיי-טק. החקלאות, בעבר הענף הכלכלי המוביל,

הוחלפה בתעשייה שהיום אחראית לכ-46% מן התמ”ג, 80% מן היצוא ולכ-29% מכוח העבודה.

ב-2008, עם המשבר הכלכלי העולמי, ספגה גם כלכלת אירלנד מהלומה, אך מאז שנת 2014 היא נמצאת שוב בצמיחה. כתוצאה מכך מוקמה הבירה דבלין במקום ה-22 בסקר שבחן את יוקר

המחיה בערים שונות ברחבי העולם.

63 דבלין62בירת אירלנד ממוקמת בעמק נהר הליפי, מסביב למפרץ. במטרופולין של דבלין מתגוררים כ-1.2

מיליון בני אדם.

העיר עשירה במבנים יפים מהתקופה הוויקטוריאנית, רחובות וכיכרות רחבים. בין האתרים המפורסמים של בירת אירלנד: טירת דבלין, שהיתה מקום מושבו של השלטון הבריטי במדינה, קתדרלת סנט פטריק, המוזיאון הלאומי והספרייה הלאומית, וכן טריניטי קולג’, האקדמיה העתיקה ביותר במדינה.

דבלין ואירלנד כולה מפורסמות בטיב הבירות והוויסקי שלהן. באזור הטמפל בר, רובע הבילויים המפורסם של דבלין, יש פאבים רבים המציעים את מיטת התוצרת האלכוהולית של המדינה.

אקליםמזג האוויר באירלנד מושפע מאוד מהזרם הצפון אטלנטי, שהוא ההמשך של זרם הגולף הבא מהקריביים. חום המים בזרם גורם למזג אוויר מתון יחסית באי. הקיץ אינו חם, אם כי הטמפרטורה יכולה להגיע ל-30 מעלות. בחורף הטמפרטורות מגיעות לעיתים לקיפאון, אך השלג נדיר יחסית. גשם יורד כמעט כל השנה, בממוצע ב-275 ימים. כמויות הגשם הגדולות גורמות לכך שהאי מכוסה בשטחי

דשא וצמחייה ירוקים כל השנה, ולכן הוא מכונה גם בשם ”אי הברקת”.

יהודים באירלנד היהודים התיישבו באירלנד עוד בימי הביניים, אך הקהילה היהודית מעולם לא הייתה גדולה ולא עלתה במספרה על אלפים בודדים. הגירה משמעותית לאירלנד החלה רק בשנות השמונים של המאה ה-19. רוב יהודי הרפובליקה האירית מתגוררים בדבלין, ובצפון אירלנד יושבים היהודים בבלפאסט.

הרב הראשי הראשון של מדינת ישראל, הרב יצחק אייזיק הלוי הרצוג, כיהן קודם לכן כרב הראשי של אירלנד. בנו, חיים הרצוג, היה לנשיאה השישי של מדינת ישראל. כיום מתגוררים באירלנד פחות

מאלפיים יהודים, רובם בדבלין, ואין בה אפילו מסעדה כשרה אחת.

תרבותלאירלנד יש מסורת תרבותית עשירה, בעיקר בתחומי המוסיקה, הספרות והתיאטרון. בין השמות האיריים הבולטים ניתן למנות את הסופרים ג’ונתן סוויפט )מחבר ’גוליבר’( וג’יימס ג’ויס )’יוליסס’(; המשוררים חתני פרס נובל ויליאם בטלר ייטס ושיימוס היני, והמחזאים אוסקר ויילד, סמואל בקט

וג’ורג’ ברנרד שו.

על המוסיקאים האיריים המפורסמים נמנים להקתU2 , שינייד אוקונור, בוב גלדוף והקרנבריס. אירלנד היא גם שיאנית הזכיות באירווזיון )שבע פעמים(.

הרעב הגדולרעב תפוחי האדמה הגדול באירלנד, או בקצרה הרעב הגדול, שרר באירלנד בין השנים 1846 ו-1849.

התנאים לקיומו של הרעב נוצרו עוד בתחילת המאה ה-19: המדיניות הכלכלית של בריטניה )שאירלנד הייתה אז חלק ממנה(, שיטות חקלאיות כושלות והופעת הכימשון, פרוטיסט שהרס את יבול תפוחי האדמה שהיה מקור מחייתם של רוב תושבי האי. בשנים שבין 1846–1851 מיוחסים לרעב בין 750 אלף למיליון מקרי מוות. מספר דומה של אנשים היגרו מן האי לאנגליה, לארצות הברית, לקנדה

ולאוסטרליה ויצרו שם פזורה אירית גדולה.

65 64

Navan Road Community Unit

תשושים, סיעודיים בית אבות ציבוריAddress: 7 Navan Rd, Hampton Square, Cabra West, Dublin

Tel: +353-1-868-60-12

Web: www.hse.ie

Email: hselive@hse.ie

ההשפעה המיידית של הרעב על אירלנד הייתה הרסנית, אך גם התוצאות לטווח הרחוק היו בעלות משמעות כבדה. הן גרמו לשינוי של קבע בתרבות האירית ובמסורת האירית עד היום. בין השאר, לרעב הייתה השפעה גדולה על רגישות האירים לאסונות דומים ברחבי העולם. הרפובליקה האירית מוצאת את עצמה בשורה הראשונה של המדינות המסייעות לרעבים ברחבי העולם. כך למשל, הזמר ,”Live Aid” האירי בוב גלדוף הוא שיזם בשנת 1985 שני מופעי ענק לרעבים באפריקה, שנקראו

ולהם תרמו יותר אירים מכל אומה אחרת.

67 66Navan Road Community Unitמבנה

בבית האבות 39 מיטות. הבניין הוא בן קומה אחת שבנוי סביב חצר מרכזית, והוא מחולק לשני אגפים. יש 12 חדרים לשניים ו-15 חדרים ליחידים )בעשרה מהם יש מקלחת ושירותים בחדר(. הארוחות מוכנות במטבח המרכזי, אך יש גם מטבחון בחדר האוכל של הדיירים. בחלק האחורי של

הבניין יש גינה גדולה.

תנאי קבלה

הדיירים המצטרפים לבית האבות הם בגילאים 65 ועד 80. עליהם לעבור הערכה בידי רופא גריאטר שמעביר את ממצאיו ל-HSE )מערכת הבריאות האירית(. לאחר מכן מקבלת ה-HSE החלטה אם לאשר את קבלת הדייר ואת רמת הטיפול לה הוא זקוק. דיירים שמצבם הוא סופני נשארים במוסד ומקבלים טיפול פליאטיבי. רוב הדיירים נפטרים במקום ולא בבית החולים. תוחלת החיים בבית

האבות היא 1.9 שנה בממוצע. זהו נתון נמוך בהשוואה לישראל.

גישה טיפולית

תפיסת הטיפול מציבה את הדייר במרכז. הצוות מחויב להתייחס לכל אחד מהדיירים כאל אדם ייחודי ולהעניק לו את הטיפול הטוב ביותר האפשרי.

הטיפול הרפואי יינתן על ידי אנשי מקצוע בהתאם לצרכים האינדיווידואליים של כל דייר. הצוות יוודא כי הדייר יכול לקבל החלטות מושכלות בכל הקשור לטיפול הרפואי שיקבל. זכות הבחירה נתונה

לדייר גם בנושאים כמו מזון, לבוש, תרבות ועוד.

מוטו

צוות הבית ידאג לרווחתם הפיזית והנפשית של הדיירים תוך כדי התייעצות, שיתוף פעולה ועבודה משותפת עם הדיירים, בני משפחותיהם ואנשי הצוות הרפואי.

כוח אדם

משמרת בוקר וערב: שתי המשמרות מאוחדות ל-12 שעות עבודה. 5 אחיות ו-5 מטפלים וכן צוות רב מקצועי: פיזיוטרפיה , עובדת סוציאלית, וע. תעסוקה.

משמרת לילה: מטפלת אחת על כל 20 מטופלים.

האחיות רשאיות לתת מורפיום לאחר קבלת מרשם רפואי )בבית לא משתמשים בקנביס(.

הצוות מקבל הכשרות מדי שנה.

רופא מהקהילה מגיע לבית האבות לשעה או שעתיים ביום.

ישראל חרמון - מנהל בי"א הרצליה”יש בבית צוות מסור ואכפתי, והדייר הוא מרכז העולם.

מכבדים את הדייר והרצונות שלו, וזה בא לידי ביטוי במקלחת או להישאר במיטה או סתם לשבת בחדר בלי

להשתתף בפעילויות”

מימון

המקום ממומן על ידי הרשות המקומית, והמשפחה משלמת 7% לשנה אם הכנסותיה השנתיות הן מעל 31 אלף יורו.

אדם פרטי המעוניין להתאשפז במוסד ציבורי, ישלם 1,200 יורו לשבוע.

דייר המופנה ע”י הממשלה לטיפול סיעודי, המדינה מממנת את אשפוזו בסך 1,500 יורו לשבוע.

בקרות

הבקרות נעשות ע”י חברה פרטית המעבירה את הדו”ח לרגולטור, והן מתפרסמות באינטרנט.

הבקרה מקיפה 32 נושאים הכוללים: רפואה וסיעוד, איכות הטיפול, רישומים, טיפול ממוקד בלקוח, בחירה ואוטונומיה של הדייר, סביבה ועוד.

הביקורת נערכת בדרך כלל במשך יומיים.

בקרת יעילות של הרגולציה

אחת לשלושה חודשים נערכת בקרה בנושאים הבאים:

ההוצאות מול ההכנסות: במידה והמוסד נדרש להוצאה נוספת מוצדקת, הממשלה משלימה את הפער.

מצב התפוסה: אם המוסד אינו מלא, מוזמן המנהל לשימוע.

69 68

Health Information and Quality Authority

הרשות לפיקוח על הבריאותAddress: George’s Court, George’s Lane, Dublin 7

Tel: +353-1-814-7400

Web: www.hiqa.ie

Email: info@hiqa.ie

71 70Health Information and Quality AuthorityHIQA הם ראשי תיבות של הרשות למידע ולאיכות במערכת הבריאות. זוהי רשות עצמאית, שנוסדה בשנת 2007 כדי להבטיח איכות ובטיחות

במערך הבריאות והטיפול הסוציאלי האירי.

תפקיד הרשות הוא לקדם שיפור מתמיד באיכות הטיפול, בטיחותו, המידע שנמסר ללקוחות והעמדת האדם במרכז.

הרשות מפקחת על מוסדות ציבוריים, פרטיים וכן כאלה המשתייכים למגזר השלישי. בתחום הזיקנה מדובר על כ-540 מוסדות, שבהם כ-30 אלף מיטות. הרשות מדווחת לשר הבריאות ולשר האחראי על ילדים

ונוער, ודוחות הביקורת שלה מתפרסמים באינטרנט.

תחומי האחריות של הרשות

קביעת סטנדרטים לשירותי הבריאות והשירותים הסוציאליים: פיתוח סטנדרטים שמעמידים את המטופל במרכז, זאת בהתבסס על הניסיון והמחקר שנעשה בתחום באירלנד ובעולם.

תמיכה בשיפור מתמיד: סיוע למוסדות הבריאות ליישם את הסטנדרטים באמצעות הדרכה על שיטות לשיפור האיכות.

בקרה: הרשות מבצעת ביקורות בבתי אבות, דיור מוגן, מוסדות לילדים וכד’, ומעניקה להם רישיונות.

פיקוח על הטיפול ברפואי: הרשות מפקחת ומנטרת את מערך שירותי הבריאות ובמקרים בהם יש חשש לפגיעה בבריאות

הציבור, אף מבצעת חקירות.

הערכת טכנולוגיות רפואיות חדשות: הרשות בוחנת תרופות וציוד חדש על מנת להבטיח שהוא אפקטיבי ובטוח.

מידע רפואי: הרשות מייעצת וחולקת מידע רפואי אמין, ומפרסמת הדוחות שלה על מוסדות הבריאות השונים לטובת הציבור.

מערך הבקרה

לארגון יש חמישה צוותי בקרה, בראש כל אחד מהם עומד ראש צוות.

הביקורות על מוסדות הסיעוד השונים מבוצעות באמצעות חברה פרטית מטעם הרשות לפיקוח על הבריאות.

הביקורות מתקיימות אחת לשנה, והן נערכות ללא הודעה מוקדמת למוסדות.

חזון החברה: להעלות את רמת בטיחות ומודעות העובדים למתן דגש לנושא בריאות ורווחת הדייר ושהאדם תמיד במרכז.

מטרה: לפקח על השירותים הניתנים שהן בהלימה לחזון.

תפקידיה העיקריים של החברה: ליצור סטנדרטים לחקיקה ע”י הרגולציה ולבדוק שאיכות הטיפול והסטנדרטים מתקיימים.

רישוי מוסדי: יזמים נדרשים טרם הבנייה והפעלת המוסד להירשם ולעבור הכשרה מתאימה .

רישיון המוסד מתחדש אחת ל 3 שנים .

החברה המפקחת מגישה דוח ביצוע בקרות שנתי.

מדיניות הרגולציה: להשאיר דיירים סיעודיים בקהילה ולשלוח למוסדות רק את המקרים הקשים.

מבין נושאי הבקרה הנבדקים שהאדם המטופל מקבל את כל מבוקשיו ומכבדים את בחירתו באשר לטיפול לפעולות להסעדה ורחצה.

חגי פוקס - מנהל מול כרמל שער העמקים"לאירים יש פרוגרמה ל-2021: מצד אחד מעודדים

להישאר בקהילה; מצד שני מפתחים שירותי אשפוז. השוני הגדול הוא שהם רואים בבית-האבות את ביתו של

הדייר; ואצלנו - ‘בית חולים גריאטרי’".

מהלך הבדיקה

לפני הבדיקה עובר הצוות על הפרסומים השונים של הבית ועל דוחות ביקורת קודמים.

במהלך הבדיקה יש לשוחח עם הדיירים ועם אורחיהם כדי לשמוע מהם על התרשמותם מהשירות; לשוחח עם צוות המקום וההנהלה כדי לשמוע כיצד הם מתנהלים ומפקחים על השירות. צוות הביקורת אמור לשים לב להתנהלות של המקום ולראות אם היא תואמת את מה שהדיירים והעובדים תיארו. בנוסף, על אנשי הביקורת לוודא כי קיימים רישומים מסודרים של הפעילויות השונות ושהם

תואמים את דברי הצוות והדיירים.

תחומי הבדיקה

רישום: יש לוודא כי בעלי המקום נרשמו ברשות וכי הרישום תואם את הממצאים בשטח.

אחראי: האחראי במקום אמור להיות זמין ובעל הכשרה מתאימה וניסיון.

צוות: מספר אנשי הצוות והכשרתם אמורים לתת מענה הולם לאורך היממה לצרכי הדיירים

הדרכה ופיקוח: יש לוודא כי קיימת מערכת פיקוח והערכות שנתיות על אנשי הצוות וכי הם מקבלים את ההדרכות הדרושות

ניהול: בדיקה האם קיימת היררכייה ברורה במקום, המבטיחה כי לכל עובד יש ממונה

חוזים לניהול השירות: יש לוודא כי החוזים בין הנהלת המוסד לדיירים ברורים ומפרטים את העלויות של כל שירות

מטרות: בדיקה האם המטרות שהגדיר המוסד לעצמו תואמות את הדרישות של הרגולציה

73 טיפול בתלונות: יש לוודא כי למוסד יש מערכת ברורה של קבלה וטיפול בתלונות של הדיירים ואנשי 72הצוות, וכי הנהלים מפורסמים בצורה ברורה ברחבי הבניין

סיום החיים: בדיקה האם בני משפחתו של דייר שנפטר מקבלים יחס מנחם ואמפטי, והאם יש חדר שבו הם יכולים להתארח במקרה הצורך

בדיקת תאימות המבנה: המבקרים בוחנים האם הבניין והחצר או הגן סביבו מתאימים לדרישות הרגולטוריות, בנושאים כמו נגישות, בטיחות ונוחות

תזונה: יש לוודא כי הדיירים מקבלים מספיק מזון וכי הצוות מודע לדרישות הדיאטה השונות של כל דייר

טיפול בסיכונים: בדיקה האם ההנהלה והצוות מודעים למוקדי סיכון שונים בבניין ובמתקניו ומטפלים בהם, והאם הם מפיקים לקחים מתקלות ומתאונות שאירעו בעבר

טיפול בזיהומים: יש לוודא כי הצוות נוקט באמצעים מתאימים כדי למנוע זיהומים בקרב הדיירים

בטיחות אש: בדיקה האם כל דרישות הרגולציה בתחום, כמון יציאות חירום, מטפים וכד’ אכן מתקיימות. בנוסף, יש לוודא כי צוות המוסד מתורגל בהתמודדות עם שריפות ופינוי הדיירים במקרה הצורך

תוכניות טיפול: על הבקרה לבדוק כי למוסד יש תוכניות טיפול אישיות עבור כל דייר, וכי הם בוחנים אותן באופן תדיר ומעדכנים את הדייר ומשפחתו בשינויים

טיפול רפואי: יש לוודא כי כל דייר מקבל גישה לטיפול רפואי במקום או אצל מומחים חיצוניים

התמודדות עם התנהגויות בעייתיות: יש לבחון כיצד הצוות מתמודד עם דיירים שהתנהגותם חריגה ועלולה לסכן אותם או את סביבתם

זכויות הדיירים: בדיקה האם הדיירים מקבלים אפשרות לבחור בין פעילויות תרבות שונות, יכולים לקיים טקסים דתיים והאם יש להם ייצוג בפני ההנהלה.

Parke House Nursing Home

בית אבות פרטי לתשושים ולתשושי נפשAddress: Boycetown, Kilcock, Kildare

Tel: +353-1 610 3585

Web: www.irishnursinghomes.net

Email: info@irishnursinghomes.net

75 74Parke House Nursing Homeבית אבות זה, שנמצא במערב דבלין, הוא פרטי ובו 145 מיטות, והוא נחשב לאחד הגדולים במדינה. בשנת 2004 היו בו רק 66 מיטות, כי הרגולציה באותו זמן לא אפשרה יותר. בשנת 2014 המקום

.Alan Shaw הורחב ושופץ ומאז זכה בפרסים שונים. המקום הוקם ומנוהל על ידי איש העסקים

מר שואו סיפר כי באירלנד יש כ-450 בתי אבות שבהם כ-23 אלף דיירים. רק 5 אחוז מהם פרטיים. לדבריו, הסיוע הממשלתי יוצר פרדוקס, שכן מנהל יעיל יותר אמנם ירוויח יותר, אבל יקבל פחות סיוע מהמדינה. הגישה שלו היא לספק שירות של חמישה כוכבים, אך לדאוג שעלותה תהיה של

שלושה כוכבים בלבד. התפוסה עומדת על 98 אחוז, והשני אחוזים שחסרים הם בעצם הרווח...

חגי פוקס - מנהל מול כרמל שער העמקים"בית הקפה לדיירים ובני משפחה המגיעים לבקר לא נועד לרווח. כך גם הרחוב הווירטואלי שנותן תחושה של יציאה

מהבית. הדברים המיוחדים כאן הם מה שעושה את ההבדל."

טיפול פליאטיבי

יש לפנות לרופא מהקהילה כדי לקבל הכוונה. הטיפול עצמו מתבצע במוסד על ידי יחידה מיוחדת במקום, שמטפלת בעשרה דיירים.

דמנציה

יש יחידה מיוחדת עבור דיירים דמנטיים, שמעוצבת כדי להקל עליהם באמצעות נראות שונה )למשל דלתות בצבעים שונים(. ביחידה יש 24 חדרים עם שירותים ומקלחת צמודים. בנוסף, בחצר היחידה

יש רחוב משוחזר, המאפשר לדיירים ללכת בחופשיות ולהעלות זיכרונות.

פינת ספא

במקום יש שירותי ספא, שכוללים פדיקור, מספרה ומאסג’ים שונים

SPA-לשבץ כאן את הברושור של ה ****

בית הקפה

במוסד יש גם בית קפה קטן שמציע סנדוויצ’ים, עוגות וקינוחים.

**** לשבץ כאן את הברושור של הקפה.

בטיחות וטכנולוגיה

בחדרים של הדיירים יש כספות בהן ניתן לאחסן חפצים יקרי ערך. בכל חדר יש מסך טלוויזיה. טלפון וקליטה של Wi-Fi. במוסד משתמשים בטלוויזיות במעגל סגור ובטכנולוגיות שונות לניטור

נפילות ולהזעקת עזרה.

77 76

79 78

Bloomfield Health Services

בית חולים פסיכיאטרי משולב Address: Rathfarnham, Stocking Ln, Dublin 16

Tel: +353-1-495-0021

Web: www.bloomfield.ie

Email: info@bloomfield.ie

81 80Bloomfield Health Services

היסטוריה

בית החולים הוקם בשנת 1810 בתוך דבלין כדי לשמש “מקום עבור החברים שייתכן שלקו בבעיות מנטליות”. המייסדים היו קווייקרים, זרם קטן בנצרות שנוסד במאה ה-17 לספירה. כיום יש באירלנד רק 1,500 קווייקרים. בשנת 1812 התקבל למקום הפציינט הראשון, ועד מהרה נפתח המקום לבני כל הדתות. בשנת 2005 עבר בית החולים למשכנו הנוכחי והמרווח. בית החולים הוא מוסד ללא

כוונת רווח.

עקרונות הטיפול בבלומפילד

• הגינות• יושרה• פשטות• קהילה• שוויון• שלום

החזון

ליצור קהילה תומכת, שבה איכות החיים של הדיירים, בני משפחותיהם, הצוות והמבקרים תעלה בזכות הכבוד ההדדי והאמפטיה שהם רוחשים זה לזה.

כדי להגשים את היעד הזה יש לטפח ערכים כמו כבוד, פרטיות, אמונות וצרכים אינדווידואליים, וזאת באמצעות מדיניות המעודדת שיח פתוח בין כל חברי הקהילה.

כדי להמשיך את מסורת המצוינות של המוסד, יש לעודד מחקר, לימוד והתנסות כדרך חיים.

בית אבות יהודי

במקום יש גם בית אבות קטן ובו 36 מיטות, שאליו הועברו דיירים מבית אבות יהודי ותיק, שנסגר בגלל התמעטות האוכלוסייה היהודית במדינה. בבית האבות מתקבלים גם דיירים עם דמנציה ויש אפשרות לקבל טיפול פליאטיבי. בבית האבות יש גם גן, מרכז יום, מספרה ופעילויות תרבות לדיירים.

נירית כהן - מנכ"לית בי"א בן יהודה חיפה וקריית אתא“התקציב במימון דיירים בבית אבות בבלומפילד הוא בממוצע 1500 שקלים עד 2000 ללילה. מושא לקנאה מבחינתנו הישראלים. המו”מ

באירלנד הוא מילת המפתח. מנהלי הבתים מעלים את השירות והפיקוח שלהם עם עליית התקציבים. לרגולטור באירלנד יש אוזן קשבת למנהלים”.

הצוות

מונה 185 עובדים קבועים ועוד כ-30 שמועסקים על פי חוזה בהתאם לצורך. יש עובדים ממדינות אחרות של האיחוד האירופי וכן מארצות כמו הודו.

בין השאר מועסקים במקום שני פסיכיאטריים, שני רופאים נוספים ושני יועצים, 60 אחיות מוסמכות, 95 כוחות עזר שעברו הכשרה, מנהלת וסגנית סיעוד. יש גם פסיכולוג, שתי מרפאות בעיסוק, רוקח

מהקהילה בחוזה, עובדת סוציאלית ועוד.

הצוות עובד 12 שעות. במהלך היום יש 2 אחיות ו-8 מטפלות, מחולקות למספר פעילויות. בלילה - אחות אחת ומטפלת. האחות האחראית עובדת כל יום מ-8 עד ,17 6 ימים בשבוע. שאר האחיות

עבודות 12 שעות.

משכורות האחיות נעות בין 30 ל-60 אלף יורו לשנה. אחיות קליניות מרוויחות בין 60 ל-70 אלף יורו לשנה. שכר הרופאים נע בין 135 ל-200 אלף יורו לשנה, ומטפלים מרוויחים 35 אלף יורו לשנה. יש

פרסומים של הממשלה המפרטים כמה משלמים לכוח האדם.

מחלקות בית החולים

• דמנציה

• הנטינגטון

• בריאות נפש עם תלות

• בעיות נפשיות מורכבות

• שיקום

• סיעודיים

מרפאות חוץ

• טיפול בבעיות זיכרון

• נוירו-קוגניציה

• מחלת הנטינגטון

שירותי תמיכה

קפה אלצהיימר: מפגש חודשי בלתי פורמלי המתקיים במתחם בית החולים. משתתפים בו חולי דמנציה, בני משפחותיהם, חברים ואנשי מקצוע. הכניסה היא ללא תשלום והפעילות ממומנת על

ידי כמה עמותות העוסקות בתחום.

קפה HD: בדומה לקפה אלצהיימר, מפגשים של חולי הנטינגטון, בני משפחותיהם, חברים ואנשי מקצוע.

מחקר והדרכה: בית החולים מקיים קשרים הדוקים עם כמה מוסדות אקדמיים, ביניהם טריניטי קולג’ מדבלין, ומשמש מקום להכשרה )סטאג’( של סטודנטים מדיסציפלינות רפואיות וטיפוליות שונות.

83 82

The Sue Ryder foundation

Sue Ryder דיור מוגןAddress: Sue Ryder House, Carraig na Greine, Coliemore Rd,

Dalkey, Co. Dublin

Tel: +353-1-2300-199

Web: www.sueryderfoundation.ie/dalkey.html

Email: dalkey@sueryderfoundation.ie

85 84The Sue Ryder foundationמיקום ומבנה

המתחם ממוקם בכפר Dalkey, מדרום לדבלין, ומשקיף על הנוף המרהיב של מפרץ דבלין. בכפר ישנן מסעדות, בתי קפה, סניף דואר, חנויות מקומיות, כנסייה ועוד, הנמצאים במרחק הליכה קצר מאוד מהמקום. קיים שיתוף פעולה הדוק בין דיירי המתחם לתושבי הכפר וחלק גדול מהפעילות

של הדיירים מתבצע בכפר )שיש בו גם מרכז גמלאים נפרד(.

במתחם 50 יחידות דיור. מתוכן 15 דירות, והשאר בונגלואים שבהם חדרי שינה )אחד או שניים(. הדיירים שנקלטים חייבים להיות עצמאים וממוצע הגיל עומד על 82. ריהוט הדירה נעשה על ידי

הדייר, אך ניתן גם לקבל רהיטים nvneuo במידת הצורך.

המוסד הוא מלכ”ר ושייך לקרן שבבעלותה שישה מתחמי דיור מוגן ברחבי המדינה. המדינה מממנת עד 95 אחוז מעלות הקמת הבניין.

רפואה

המקום אינו מספק שירותי רפואה והם ניתנים לדיירים על ידי הקהילה.

השירותים לדיירים

• ארוחת צהריים בת ארבע מנות בכל יום בשעה 13:00• כביסה פעם בשבוע • ניקוי הדירה פעם בשבועיים• תשלום חשבונות החשמל והמים• מערכת לאזעקה במצב חירום )תליון או כפתור מצוקה(• ניטור 24 שעות ביממה• חדר מחשב• חדר כושר

יעקב כהן - מנכ"ל בי"א בן יהודה חיפה וקריית אתא“כמו קנדה, גם אירלנד פועלת על בסיס סולם שכר

שהמדינה קובעת לכל בעלי המקצוע בתחום הרפואה הסעודית: גריאטרים, רופאים, אחיות, מטפלים”.

פעילויות

שיעורים במחשבים

• קפה בבוקר ובצהריים• חוגי אמנות ויצירה• שיעורי אירובי• קבוצות הליכה• צפייה בסרטים• הרצאות בהיסטוריה• תפילות• מפגשים חברתיים מחוץ למתחם

87 סיכום הסיור הלימודי, סקוטלנד - אירלנד 2018 86מאת:•גב'•אירית•פישר•-•

מנהלת•תחום•הטיפול•הפליאטיבי•ותכניות•הכשרה•למנהלים,•אשל•ג'וינט

אני מבקשת לפתוח את הסיכום במילות תודה ליוסי, על שאיפשר לי להצטרף לסיור כנציגת ג’וינט-אשל, לרוני עוזרי – על שהזמין נציג מאשל, ולמנהלים כולם שקיבלו אותי כחלק מהם.

הסיור ארך 10 ימים וכלל מוסדות וארגונים בעיר גלזגו, ביקור בבית אחד באדינבורו, וסיור בבתים בדבלין ובאזור הקרוב לעיר הבירה באירלנד.

סך הכל בקרנו בכעשרה מוסדות ונפגשנו עם נציגים מעיריית גלזגו, מהקהילה היהודית המספקת שירותים לזקני הקהילה, נציגי הפיקוח באירלנד ושגריר ישראל באירלנד.

בסיור השתתפו 27 איש, מתוכם 24 מנהלים בפועל, 2 בנות זוג ואני. האווירה בקבוצה הייתה טובה, מגובשת מאוד ודיונים רבים סביב מצב האשפוז הסיעודי בארץ וההשוואה לארצות אחרות התמשכו שעות רבות. פעמים רבות הייתה תחושה של שותפות גורל מחד, ופרגון מאידך, כאשר המנהלים

שיתפו זה את זה בהתלבטויותיהם השונות בניהול ובהפעלת הבתים.

עוד לפני צאתנו מהארץ התבקשתי על ידי רוני עוזרי לקיים הפעלה למשתתפים. ואכן, כשהתארחנו במלון בגלזגו קיימנו מפגש שתרם רבות לאווירת החברות והגיבוש שנוצרה בקבוצה.

מערכת השירותים לזקן, הן בסקוטלנד והן באירלנד, שונה מאשר בישראל.

בשתי המדינות שיעור האשפוז המוסדי גבוה מאשר בישראל ועומד על כ-6%. מספר המוסדות גדול יותר )כמעט פי 2 מאשר בישראל(, למרות שהאוכלוסייה הכללית קטנה יותר מאשר בארץ. במדינות

הללו )ובאירופה בכלל( הנטייה היא להפעיל בתים קטנים יותר מאשר בישראל.

בסקוטלנד ואירלנד בית גדול ייחשב לבית של כ-120 דיירים. ברוב הבתים מתגוררים 60-80 דיירים, ואף ניתן לראות בתים רבים של כ-40 דיירים. לאחרונה היזמים מקימים בתים גדולים יותר מסיבות

כלכליות, והבית הגדול ביותר שראינו היה בן 145 דיירים באירלנד.

בשתי המדינות האוכלוסייה היהודית קטנה יחסית )באלפים בודדים(, אך גם כאן מערכת השירותים לזקנים היהודים נרחבת, אם כי בגלל מיעוט האוכלוסייה בגלזגו, הבית מעורב ויש בו גם נוצרים.

הטיפול בבתי הדיור המוגן והמוסדות בסקוטלנד ואירלנד מתבסס על אחיות ומטפלים )“עוזרים לאחיות”(. הרופאים מגיעים מהקהילה והם בדרך כלל רופאי המשפחה של הדיירים. במידה וקיים צורך לאנשי מקצועות הבריאות, לרוב גם הם מגיעים מהקהילה. בבתים מעטים בלבד, ורק כאלו שהוקמו על ידי המדינה,

ניתן לראות אנשי מקצועות הבריאות כמו גם עובדים סוציאליים, פיזיוטרפיסטים או מרפאים בעיסוק.

הדייר במרכז

התפיסה הכללית שמה את הזקן במרכז. כבודו, רצונו ובחירותיו הן נר לרגלי הצוות, והן מכוונים את האווירה, הטיפול והבחירות הטיפוליות.

העלות המשולמת למוסדות עומדת על כ-254 לירות שטרלינג לשבוע בסקוטלנד. חלק מהסכום משולם מקצבת הזקנה של הדייר לאחר שמשאירים לו דמי כיס; מהכנסותיו, אם יש לו כאלו; והשאר

על ידי המדינה. הילדים אינם נדרשים להשתתף בתשלום.

מעניין היה לשמוע כי הבתים הציבוריים הינם הבתים בעלי התקציבים הגדולים יותר, כאשר המדינה מתייחסת אליהם באופן שונה מאשר לבתים פרטיים.

ממוצע מיטות בבית 50-100 דיירים כאשר 95% מהדיירים מקבלים מימון מהמדינה. 5% בלבד משלמים מכספם. באירלנד )כמו גם בסקוטלנד( מתקיים מבחן זכאות.

המדינה קובעת את גובה התשלום לכל דייר לפי הערכת ההכנסות והרכוש שלו.

ככל שהבית קטן יותר, מקבלים סכום גבוה יותר לדייר, שכן בודקים את ההוצאות של הבית. כאשר הבית אינו מלא, משלמים יותר עבור הדיירים שבבית, אך בודקים מדוע אינו מלא ומדוע ההכנסות

אינן מספקות, אך לא פוגעים בדיירים.

לדברי המארחים, כיום ממוצע האשפוז במוסדות סיעודיים עומד על כ 1.7-1.9 שנה, שכן הדיירים מגיעים במצבים מורכבים יותר מאשר בעבר. זאת מכיוון שהם נשארים בקהילה זמן ארוך יותר. רבים מהדיירים במוסדות הסיעודיים הם אנשים עם דמנציה. אין הפרדה בארצות הללו בין סיעודיים

לתשושי נפש כמקובל בישראל.

אחד האתגרים העומדים בפני בעלי המוסדות במדינות אלו, כמו גם בישראל, הוא המחסור בכוח אדם. לצורך התמודדות עם הבעיה, מועסקים בבתים עובדים רבים מארצות המזרח )רבים מהודו(, שכן הם דוברי אנגלית. אך בניגוד לישראל, הם אזרחי המדינה וחיים במדינות אלו כתושבים. ניתן גם לראות כמובן עובדים ממדינות אחרות )מזרח אירופה(, פליטים מארצות שונות ורק כ-20%

מהעובדים נולדו באירלנד/סקוטלנד.

המשמרות בארצות אלו הן של 12 שעות, 8.00 – 20.00, 20.00 – 8.00 כאשר בלילה המשמרות מצומצמות יותר. יש לציין כי בארצות אלו לא נהוג לרחוץ את הדייר מדי יום, ולעיתים הדבר נעשה

רק פעם בשבוע.

כל המטפלות הן בעלות הכשרה, ונדרשות ללמוד בקולג’ כשנה. מטפלות משתכרות 25,000 – 35,000 יורו בשנה, אחיות משתכרות 27,000 – 40,000 יורו בשנה, ושכר האחיות נקבע לפי התאחדות האחיות.

בקהילה, מערכת השירותים אף היא שונה מאשר בישראל. אין כמעט מטפלים 24/7 אלא מטפלת נכנסת לבית לפי דרגת התפקוד של הזקן. במצבים המורכבים יותר עשויה להיכנס מטפלת לבית הזקן 4 פעמים ביום, לסייע לו לרדת מהמיטה, להתרחץ, לאכול, לקחת כדורים ושוב לחזור למיטה.

אני מבקשת להרחיב בשני ביקורים משמעותיים מהם ניתן היה ללמוד בעיקר:

Parke House

זהו מוסד לתשושי נפש באירלנד – בית פרטי המיועד לאוכלוסייה מדבלים והסביבה. נפגשנו עם היזם שהוא גם המנהל והבעלים. הוא בנה את הבית ב 2004 ל-66 דיירים )בזמנו זה נחשב לבית גדול(. אך בשנת 2014 הרחיב את הבית ל-145 דיירים )הבית הגדול ביותר שראינו וכנראה זה המספר המקסימלי שקיים(, שכן לא הייתה הצדקה כלכלית לבית בסדר גודל קטן יותר. כיום לא

בונים בתים לפחות מ-100 דיירים.

הבית הוקם ועובד לפי 40 קריטריונים שהוכנו על ידי אוניברסיטת שטרלינג בלונדון.

לא מקובל לעשות שיווק לבתים, אלא בית החולים המקומי ממליץ על הבית.

טיפול פליאטיבי – בבית יחידה נפרדת בקצה המסדרון, הכוללת חדר לדייר פליאטיבי. לידה חדר, מטבחון, מקלחת, ספה נפרדת ועוד לבני המשפחה היכולים לשהות ליד הדייר בימיו האחרונים. צמוד ליחידה זו יש דלת, בה ניתן להוציא את הגופה מבלי להעבירה בכל הבית. כאשר אין דייר פליאטיבי,

89 88משמשת היחידה ליחידת החלמה לדייר אחרי ניתוח או אשפוז המגיע מהקהילה. לא נהוג להפנות דיירים פליאטיביים לבתי החולים. לכל האחיות יש רישוי לתת מורפיום לפי הוראת רופא מהקהילה

)רופא משפחה או רופא אחר(.

לדברי המנהל, עלות ממוצעת היא 1100 – 1200 יורו לשבוע, ומאדם פרטי הוא יכול לגבות כל סכום שיחליט. אך עבור 95% מהדיירים המדינה קובעת את העלות החודשית ומשלמת אותה. כל שבאפשרותו זה לדון עם קובעי המדיניות על התעריף. ככל שיתנהל טוב יותר ויפחית בהוצאות, כך ירוויח יותר. אך אז ישלמו לו פחות. למדינה נתונים מדויקים כמה הוא מרוויח והבקרה והפיקוח בודקים את יכולות הניהול שלו. לדבריו זהו מאזן לא פשוט הדורש יצירתיות רבה. כמנהל ברור לו שאינו יכול לפגוע באיכות הטיפול עבור הרווח, ולכן ברור לו שהדרך להרוויח היא בתפוסה מקסימלית. התפוסה בבית היא 98% ולכן עליו כמנהל לוודא כי 2% הנוספים יהיו מלאים ככל שניתן – מכאן יוכל להרוויח. זו הסיבה שהוא עושה את השיווק והמכירה בעצמו. כל מועמד חדש מגיע אליו, וכדבריו “לאחר שריכך אותו”, הוא מעבירו לצוות המטפל.

הרגולציה דורשת כי בכל יחידת לאנשים עם דמנציה יהיו סך הכל 9 דיירים. כלכלית זה לא עובד, ולכן הוא הקים 2 יחידות של 12 דיירים, סך הכל 24 דיירים ביחידה. הצוות עבור 24 דיירים הינו 1:5 וכולל 1 אחות ו 4 מטפלים. בלילה היחס הינו 1:8. זו הסיבה שהם אינם מקבלים דיירים מאוד מאתגרים

ואלו נשארים “תקועים” בבתי החולים. המקומות הציבוריים משולמים פי 3 מאשר הפרטיים.

הבית מיועד כאמור לאנשים עם דמנציה, ויש בו אלמנטים קטנים רבים שעושים את ההבדל הגדול. לדוגמה, הבית בנוי כך שהדיירים יכולים ללכת סביב סביב. כל החדרים הם ליחידים ולכן יש חדר מקלחת צמוד. על מנת לאפשר מקסימום תנועה חופשית של הדיירים, אין “קפיצה” בין חדר האמבטיה

לחדר המגורים, כדי למנוע נפילות.

המיטה ממוקמת באמצע החדר )ולא ליד הקיר כנהוג בארץ(, על מנת שהדייר ירגיש חופשי לרדת מכל צד, וכן כדי ששני מטפלים יוכלו לטפל משני צדי המיטה. בכל הבית מפוזרים רהיטים ופינות “של פעם”, והאווירה היא מאוד ביתית. לדוגמה המטבח מרוהט ברהיטים ובארונות של שנות ה-50. על מנת שהצוות יחוש מה שהדיירים עוברים, הם עברו כולם הכשרה, כולל הוא, לפני התכנון ובה

התנסו בקשיים המלווים דיירים )באמצעות וזלין על המשקפיים, אטמי אוזנים ועוד(.

בבית תאורה כפולה – תאורה המספקת אור בהיר וחזק וכן מנורות של פעם עם אור רך ונעים. בשעות המנוחה מכבים את האורות החזקים ויוצרים תחושה רגועה וביתית. הקירות והרצפה בצבעים מנוגדים, שכן דמנטיים אינם מבחינים בין המעבר מהרצפה לקיר. מאחזי היד צבועים בצבע כהה כדי שיבלטו, ועל הקירות מפסקים כפולים, מפסקים מהסוג של שנות ה-50 שהינם מפסקי דמה.

וכך הדיירים יכולים “להדליק ולכבות” את האור, ומפסקים חדשניים שהינם המפסקים האמתיים.

בכניסה לכל חדר יש מדבקה על פי צבעי הרמזור: אדום – סיכון גבוה לנפילות, כתום – סיכון בינוני לנפילות, ירוק – אין סיכון לנפילות.

ביציאה מהמחלקה ומול אחת מפינות הישיבה הוקם “רחוב” כמו של פעם, עם תיבת דואר ישנה, תחנת אוטובוס, דלתות המחסנים מצופות בטפט שנראה כמו חנויות ופנסי רחוב. הדיירים יכולים

לצאת “לטייל” ברחוב, לעמוד מול “חלון הראווה” ולראות מה למכירה היום.

רישוי הבתים: יש להירשם כל 3 שנים והרגולטור רשאי לסגור בתים. הדו”חות מפורסמים. במהלך הפיקוח הבקרים מראיינים דיירים ובני משפחה. גורם חיצוני, בלתי תלוי אך ממומן על ידי המדינה,

בודק את המוסדות וכולל בעיקר אחיות ורוקחים.

נבדקים בעיקר על פי 32 קריטריונים המחולקים ל 8 נושאים, ביניהם: סביבה, טיפול ממוקד אדם, פיננסי, רווחה ואיכות טיפול.

הבקרה מתבצעת כל שנה ונמשכת 1 – 2 ימים, ומתקיימת ללא הודעה מראש.

המסקנה של מנהל זה היא: לקבל תשלום עבור 5 כוכבים, ולהוריד עלויות לבית המנוהל לפי 3 כוכבים.

HIQA

הביקור השני התקיים ביחידת קביעת הסטנדרטיים לבקרה באירלנד.

ארגון זה קובע את הסטנדרטים של בתי האבות, וגם מפקח ועורך בקרות לצורך בדיקה האם הסטנדרטים אכן מיושמים. זהו גוף נייטרלי בלתי תלוי, אך הוא שייך למדינה.

באירלנד יש בסך הכל 539 מוסדות ובהם סל הכל כ-30,000 דיירים. והרפורמה לקביעת הקריטריונים ובדיקתם החלה ב-2007, לאחר שהתקשורת געשה בעקבות הידיעות שהארגון המבקר לא עשה עבודתו כראוי.

חזון הארגון – להעלות את האיכות והבטיחות מתוך תפישה של שירותים רפואיים ובריאותיים לטובת הציבור.

המטרה איננה להפעיל, אלא ליצור סטנדרטיים ורגולציה, ולפקח שאכן הסטנדרטיים מושגים.

בארגון צוות המטפל בילדים עד גיל 18, צוות הבודק ומפקח על בתי חולים כלליים, כיום רק ציבוריים, אך בעתיד יפקח גם על בתי חולים פרטיים.

הפיקוח על מוסדות כולל 5 צוותים ארציים על פי 5 אזורים.

כל שנה הארגון מפרסם מבט על מתפיסת הרגולציה ומההישגים שהושגו בשנה האחרונה. במהלך השנה האחרונה בוצעו כ-600 בקרות. לאחרונה הגיעו להבנה שסידור מוסדי איננו הפתרון הרצוי,

ומתחילים לפתח שירותי טיפול בקהילה רחבים ורבים יותר.

הפילוסופיה העומדת מאחורי הסטנדרטים היא שהאדם במרכז, וחופש הבחירה הוא ערך עליון. גם אם האדם עלול לסכן עצמו, יש לשים את הדגש על יכולת הבחירה. הם מבקשים לא “לעטוף את הדייר בצמר גפן”, גם אם הדבר כרוך בסכנה עצמית. יש לאפשר לאדם לממש עצמו כמה שניתן. כל האנשים אמורים להיות מטופלים בכבוד ויש לכבד את חופש הבחירה והאוטונומיה שלהם. במידה

והאדם אינו יכול להחליט בעצמו, יש לקבל את ההחלטה יחד אתו ככל שניתן.

סיכום ומסקנות

אין ספק כי כל חשיפה לתהליכים, למוסדות, לחשיבה ולמדיניות בארצות אחרות מאפשרת לנו לבחון טוב יותר את הנעשה בארץ ואם נדרש שינוי כיצד רצוי ליישמו.

סיור זה היה חשוב מכמה היבטים:

למידה מה קורה בסקוטלנד ואירלנד. מהן נקודות החוזק של מדינות אלו ומהם האתגרים איתם הם מתמודדים, והיכן ומה ניתן ליישם בישראל.

המפגש עם מנהלי מוסדות באווירה מאפשרת ולימודית וחיזוק הקשרים עם קבוצה זו. יש לציין כי תחושתי היא בסיום הסיור שאני נתפשת בעיניהם כאיש מקצוע, ולא הייתה להם כל בעיה לשתף אותי בבעיות ובאתגרים.

העומדים בפניהם. תרמה לכך העובדה שכאמור עשינו פעילות משותפת, וכן שבכל הסיורים והדיונים שימשתי כמתורגמנית וכמנחה את הדיונים.

חבל כי בסיור לא השתתף אף נציג של הרגולטור. הזמנה הועברה למשרדי הממשלה, אך לא נענתה.

חיזוק האמונה וההבנה כי יש לשנות את התפישה בארץ, ולחזק ככל שניתן את היות הדייר במרכז, לכבד את האוטונומיה והבחירה, גם במידה מסוימת של סיכון הכרוך בכך.

Mr. Ze’ev Boker

מר זאב בוקר שגריר ישראל באירלנדAddress: Carrisbrook House, 122 Pembroke Road,

Ballsbridge, Dublin 4

Tel: +353-1-2309406

Web: http://embassies.gov.il/dublin-he/Pages/home.aspx

Email: ambsec@dublin.mfa.gov.il

Mr. Ze’ev Boker

השגריר זאב בוקר, שהגיע למפגש עם חברי א.ב.א במלון בו התארחו, הוא בן קיבוץ אפק שהצטרף למשרד החוץ בנובמבר 1987. הוא החל את

כהונתו כשגריר באירלנד באוקטובר 2015.

לפני כן שירת בשגרירויות ישראל בפראג והאג כסגן שגריר, וכשגריר בסלובקיה.

בוקר מילא שורה של תפקידים במשרד החוץ בירושלים, כולל סגן יועץ מדיני לרה”מ, ושולט היטב בעברית ובאנגלית.

השגריר בוקר נשוי ואב לשלושה ילדים בוגרים.

במהלך המפגש פירט השגריר את האתגרים המרכזיים שעמם מתמודדת הנציגות הישראלית במדינה. אחד העיקריים שבהם הוא הגישה הביקורתית במיוחד שקיימת באירלנד כלפי ישראל. בוקר אמר, עם זאת, שהרוחות האנטי-ישראליות מנשבות בעיקר בדעת הקהל, אך מקבלי ההחלטות מחזיקים

בתפיסה מורכבת ומאוזנת יותר.

אסעד עזאיזה: "ארגון הסיור היה מעבר למצופה."

חגי פוקס: "מינון בחירת הבתים הייתה טובה. קבוצה פנטסטית, חברה טובה."

רחל קיסוס: "נהניתי, היה כיף."

דוד קיסוס: "חברה טובה, קבוצה מגוונת, ארגון יוצא דופן, מאד נהניתי. תשומת לב לבחירת בתים סיעודיים, דגש על בתי דיור מוגן."

אלון קלמן: "מאוד נהניתי, קבוצה טובה, מינון בין הבתים לזמן החופשי היה טוב. ביקורים מעניינים, ארוחת שבת הייתה חשובה ומרתקת עם הקהילה היהודית."

סמדר ווהל: "מפגש במשרד הבריאות היה מאוד מעניין, היה מעל המצופה, מקווה להשתתף בסיורים נוספים."

מיכה לימור: "התכנים והתיירות היו טובים. ממליץ על הגעה ישירות למלון משדה התעופה."

בני זוסמן: "המלון בגלזגו במיקום מעולה, אך רעש הרכבות היה חיסרון. ביצוע וארגון הסיור היו מעולים."

יעקב כהן: "המינון בסיורים והתיירות היו טובים מאד, גמישות והתאמות ראויה לציון, הדאגה לאוכל הייתה עצומה."

נירית כהן: "מינון מדהים, הארוחות היו מדהימות. חשוב מאוד להעביר את המסר של הסיור למשרד הבריאות והרווחה."

ברכה אסקיו: "הסיור היה מעולה. השיחות עם החברים היו טובות ללמידה. קבוצה מפרגנת, מינון נכון, בתים מעניינים. מה עושים בסופו של דבר בנושא כוח האדם? ממליצה לתאם שיחות עם

משרד הבריאות."

מלכה גולדבלט: "הקבוצה מפרה אחד את השני. יש אנרגיה טובה, נהניתי מאוד. הנסיעות קצת ארוכות. "

אירית פישר: "כל פרט קטן היה מאורגן. התמהיל של הבתים והפגישות היה מאוד חשוב. מומלץ מפגש נוסף עם משרד ממשלתי. הלו״ז היה מאוד מדויק, מומלץ היה לצמצם את הסיור ביום או

יומיים. השינוי עם הרגולטור צריך להיעשות בהידברות, למדתי המון דברים."

מירי בן שלום: "ההתבוננות והלמידה בבתים היו מאוד מקצועיים ומעניינים. ממליצה על שיחות עם משרד הבריאות בישראל."

זיוה יוסף: "מגוון המקומות היה טוב, איישם את הדברים המקצועיים שלמדתי פה. צוות א.ב.א מדהים, ארגון מדהים."

שמעון אלנברג: "ארגון מופתי וראוי לשבח. התמהיל של הבתים היה מצוין, אך היה חסר מידע על בתי דיור מוגן. למדתי כמה דברים אבל אני גאה בפאר היצירה בארץ ישראל. ממליץ על הרצאה

בוועידה על הלמידה בסיור המקצועי. טיסות הקונקשיין קשות."

שיחת סיכום הסיור 9091

93 חזי זארי: "הארגון היה טוב מאוד, חשוב מאוד שמנהלים נוספים יצטרפו לסיור. כדאי לחלק דף מידע 92על הבתים למשתתפים."

קובי יונה: "תמהיל האנשים מהבתים שונים היה טוב. הארגון היה מושלם, אך היה חסר דיור מוגן. כמות האנשים הייתה טובה. בכל המקומות שהייתי למדתי. ממליץ בדרך חזרה על טיסה ישירה."

ישראל חרמון: "כל הביקורות בשנים קודמות יושמו בסיורים. הארגון היה מצוין. השיחות בין החברים היו טובות."

משה לייבוביץ: "יושמו כל הלקחים מהסיורים, הרף היה גבוה. הרגולטור בישראל הוא המרכז; הדייר באירופה הוא במרכז. הכמות הקטנה של האנשים בסיור, לדעתי, יותר טובה."

צביקה יקוטי: "אני מסכים עם רוב האנשים על מה שנאמר. מבחינת כוח האדם בבתים אנחנו בישראל רחוקים ממה שראינו בסיור."

עאמר אכיתלאת: "הסיור היה מאוד טוב. היה לי חסר שיחות על תכניות הטיפול ויישומן בתחום הסיעודי."

93

ברכה אסקיו

"חברים יקרים, תודה רבה לכולם הפרגון, ההכלה, הרגישות, הצחוקים והאנושיות. אלו הדברים שמגבשים את הקבוצה .נהנתי מאוד מאוד. "

נירית כהן

"ברוכים השבים. זכינו להכיר חברים טובים באמצע הדרך, חברים טובים מאוד. היה כיף. גמענו הרבה ירוק וכחול. תודה למארגנים מכל הלב."

צביקה יקוטי

"רציתי להודות לכל אחד ואחד על טיול מהנה מתכונן לפרטי פרטים. חבורה של אנשים עם לב גדול שהנתינה לאחר ובמיוחד ללקוחות שלכם היא חלק בדי. אן. אי שלו.רק אנשים טובים ומיוחדים יכולים לטפל ולדאוג בצורה הכי מקצועית ואנושית בקשישים.הכרתי חבורה מדהימה ומקווה לפגוש

אתכם שוב. ובכל מקרה כל אחד ואחד תמיד מוזמן לבקר. "

ישראל חרמון

"רציתי גם אני להצטרף לכול מה שנאמר, ולהוסיף בנימה אישית שכבר אתם חסרים לי. אלוהים נתן לנו את מנגנון השכחה, שבמשך הזמן בטח נשכח את מנגו, את דניאל אוקנור, את גלאזגו, את

אדינברו, את דבלין ואת כול ההיסטוריה שלהם… רק את החברות שלנו לא אשכח."

מיכה לימור

"זו תופעה מוכרת: לאחר תקופת פעילות חווייתית אינטנסיבית )מאוד( באה נפילה וריקנות. אני מתכוון לכתוב סיכומון ממצה שכן גם אני נשביתי בלהט של החבורה המיוחדת בהנהגת רוני ויפעת. "

אלון קלמן

"מצטרף לדברים. חבורה של אנשים טובים באמצע הדרך. נשארתי עם טעם של עוד. היה מוצלח ומיוחד."

יפעת יפלח

"חברים, שתזכו לבריאות טובה, ברכה והצלחה בכל מעשה ידיכם. אני גאה להיות חלק ממשלחת של מנהלים ומנהלות, מקסימים ומקצועיים. אתם מהווים דוגמה יוצאת מן הכלל ומייצגים בכבוד

רב את מדינת ישראל. יישר כוח."

ברכות•לסיור•הלימודי•קבוצת•א.ב.א

95 94תמונות•מהסיור•הלימודי•של•א.ב.א

96