X Congreso Nacional SEEIC

Barcelona, 27 de Septiembre de 2012

Telemedicina:

La visión de Telefónica

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Las personas viven más años, lo que implica mayor demanda de

servicios sanitarios y asistenciales.

La prevalencia de enfermedades crónicas aumenta con la edad

Los enfermos crónicos concentran la mayor parte del gasto sanitario.

Avg. Hospital & Surgery cost/

stay (€)

MEN WOMEN TOTAL

AGE

Infancia

Maternidad

3ª edad

2% de la población

concentra 41% del gasto

10% de la población

supone el 72% del gasto

Annual Medical Costs per Person

(USD)

% Population

Los sistemas sanitarios afrontan un reto de

sostenibilidad…

3

Ubicuo / “móvil”

Proactivo, continuo

Paciente activo e informado

Conectado e integrado

Más “inteligente”

Centrado en la prevención

Presencial

Generador de datos

Fragmentado

Centrado en el

tratamiento

Paciente pasivo

Reactivo

Reestructuración en torno al

“dependiente/paciente

crónico” (social y sanitario)

Centrado en el paciente vs.

centrado en la enfermedad o

en el profesional

Aplicación intensiva de las

TIC, tanto para el paciente/

dependiente como para

los profesionales

Autocuidado, como parte

esencial de la prestación

Mayor autonomía en

atención social

Apoyo a la

dependencia

… para lo cual, es preciso revisar el modelo asistencial…

4

… y esta transformación implica significativas barreras

de adopción

Es preciso tener visión y compromiso a medio y largo

plazo, compartidos por el sector sanitario y la industria

ICT

Es preciso aportar evidencia con experiencias a gran

escala, conectando amplio número de pacientes

El cambio sólo es posible si los agentes están

profundamente implicados

Las restricciones presupuestarias condicionan la

inversión en transformación

Telefónica entiende

este contexto y ha

creado una

estrategia global

para ayudar a

nuestros clientes a

superar estas

barreras

5 Stats source: OECD 2011

Europa LATAM

76 del gasto total

Buscando eficiencia

y sostenibilidad

Calidad y cobertura

en riesgo

24% del gasto (16%

„out of pocket‟)

Diferenciación en

calidad y oferta.

Complemento al

sistema público.

48% del gasto (33%

OoP), 25% de la pob.

Sustituye a la sanidad

pública, retos

similares al sector

público en EU

52% del gasto, cubre

75% de la población

Buscando

accesibilidad y

universalidad,

desarrollando redes

asistenciales

Sector público Sector privado Sector público Sector privado

Productos y plataformas globales para alcanzar economías de escala

Asociación con „early adopters‟ con suficiente nivel de compromiso ante el cambio,

que permita obtener la evidencia necesaria en despliegues a gran escala

Creación de ecosistemas de socios que permitan ofrecer soluciones completas

INVERSIÓN

Movilidad y gestión extremo a extremo como factores diferenciales

Orientado al paciente: estructurado según nivel de riesgo y patología

Multicanal y multidispositivo, con experiencia de usuario enriquecida

MODELO

„EXTREMO A

EXTREMO‟

Telefónica pretende acelerar la transformación

partiendo de los diferentes retos del sector…

Países foco

TEF eHealth

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Gestión remota de pacientes – una transformación

esencial

Modelo insostenible…

El gasto supera el crecimiento del PIB en

unos 2 p.p./año debido al envejecimiento

de la población con enfermedades

crónicas

Las enfermedades crónicas representan:

• 70-80% del coste, 2/3 del

crecimiento del gasto, 30-40% de la

población

• 50% de hospitalizaciones – tasa

anual de readmisiones del 45-55%

(pacientes de alto riesgo), coste

700-1000 €/ día con una estancia

media de ~ 7.5 días.

SOURCES: OECD Policy implications of New Economy 2000-2050; World Development Indicators

database, World Bank, 1 July 2011; Kaiser Permanente Pyramid Model of Care; World Economic Forum

2007: “Working Towards Wellness. Accelerating the Prevention of Chronic Disease«; IESE Business

School; Deloitte Consulting.

1

7

SOURCE: http://www.telegraph.co.uk

1

Atención remota para tres millones de pacientes http://www.3millionlives.co.uk/

“We‟ve trialled it, it‟s been a huge success – it works”

"The aim – to improve three million lives over the

next five years”

"It‟s going to put us miles ahead

of other countries”

“ … in partnership with the industry”

Gestión remota de pacientes – una necesidad

fundamental

Mortality rate

Emergency adm.

A&E visits

Elective admissions

Bed days

Tariff costs

45%

20%

15%

14%

14%

8%

SOURCE: The Whole System Demonstrator project run by the UK

Department of Health provided evidence involving 6,000 patients,

started in September 2010.

8

En España el mercado se mueve hacia

implementaciones masivas de la gestión remota de

pacientes

Luis Rosado (Consejero

de Salud, Valencia)

“… una compañía

multinacional de

telecomunicaciones será

contratada para desarrollar

el plan de atención a

crónicos que utilizará

masivamente las TIC para

gestionar a estos

pacientes. Son un 5% y

consumen

aproximadamente 3.000M€

de un presupuesto total de

6000 M€…”

Rafael Bengoa (Consejero de Salud, País Vasco)

“… El plan de crónicos no tiene vuelta atrás…la estrategia del

Gobierno Vasco para estos pacientes ahorrará más de 60

millones de euros en 2012…”

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Nuestra propuesta de valor – un servicio extremo a

extremo, centrado en el paciente

Multichannel Comms.

Logistica/ Operaciones/ I+M

Soporte técnico

Gestión de contenidos & BI

Gestión clínica y de biomedidas

* Approx. 30-50% of total cost of care

SOURCE: Kaiser Permanente Pyramid model of care

100-200 €/ mes

30-50 €/ mes

<1 €/ mes

ARPU

esperado

Distribución

Pob. crónica

1-2%*

5%

25%

Medio

Alto

Bajo

Nivel de riesgo En el hogar y móvil,

experiencia de usuario

sencilla

Multi-dispositivo, securizada

Integrado,

interconectando

profesionales

Posicionados de manera única para

proveer servcios masivos extremo a

extremo (B2B2C) y capacidad para

acelerar el cambio…

… basado en un modelo de negocio

“por paciente conectado”

Equipo médico Pacientes

1

Comunicaciones multicanal

10

Nuestra oportunidad es contribuir a la transformación

del sector socio-sanitario, hacia un modelo más

conectado y sostenible …

“Conectando” mejor a los

pacientes con el sistema,

gestionando mejor la

demanda

“Movilizando” las herramientas

de los profesionales para mejorar su

productividad

“Llevando el hospital a

la casa y la mano del

paciente”

Desplegando las

infraestructuras y

redes necesarias

Interconectando los

profesionales y

facilitando el

acceso a la

información

Aportando tranquilidad y

asistencia (“peace of

mind & assisted living”)

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" No lo devolveré… me ha

cambiado la vida… ”

“Es una gran tranquilidad…

Cuando compruebo el

dispositivos, las medidas y

eso… y todo es perfecto…”

“Me siento mucho más confiado

sabiendo que alguien está

pendiente de mi salud todos los

días. Creo que es genial.”

Podemos cambiar la vida de las personas…

Satisfacción 95%

Prefieren

telehealth

Recomendación

81%

100%

Indicadores*

* SOURCE: iCor Project with Parc de Salut Mar, Spain.

http://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT01495078?term=iCor&rank=1

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En resumen…

Una demanda clara, una necesidad clara, con

creciente evidencia y soporte institucional, …

… una nueva categoría que puede cambiar la vida

de las personas

Telefónica está posicionada para ofrecer servicios

que van más allá de la conectividad, ofreciendo

una “experiencia de usuario móvil”

Lista para materializarse cuando el mercado

despegue – aún con incertidumbre en cuanto al

momento de masificación